00:00:00 → 00:00:02[เพลง]
00:00:02 → 00:00:06ครับเชื่อว่าหลายๆคนคงจะคุ้นกับภาพเหล่า
00:00:06 → 00:00:10นี้ไม่ว่าจะเป็นหิวบ่อยหิวของหวานหิว
00:00:10 → 00:00:13อาหารรสจัดนะครับได้เติมอะไรหวานๆแล้วรู้
00:00:13 → 00:00:16สึกมันสดชื่นมันมีชีวิตชีวามันกระปรี้
00:00:16 → 00:00:19กระเป่านะครับแต่ก็ทำให้เราหิวบ่อยๆหิว
00:00:19 → 00:00:22เรื่อยๆนะครับหรือแม้กระทั่งการที่เรามี
00:00:22 → 00:00:25ภาวะน้ำหนักตัวที่เพิ่มง่ายอ่าบวมง่ายนะ
00:00:25 → 00:00:29ครับบางท่านก็สังเกตพบอ่ารอยผิวหนังที่มี
00:00:29 → 00:00:33ลักษณะปึปื้นดำเนาะที่บริเวณซอกคอรักแร้
00:00:33 → 00:00:36ขาหนีบนะครับอ่าหรือการตรวจเลือดเราพบน้ำ
00:00:36 → 00:00:39ตาลสูงไขมันที่ผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
00:00:39 → 00:00:42ไตรกีเซลด์นะครับรวมไปถึงคอเลสรอลร่วม
00:00:42 → 00:00:45ด้วยนะครับสัญญาณทั้งหมดนี้กำลังจะบอก
00:00:45 → 00:00:48แล้วว่าเราเริ่มมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน
00:00:48 → 00:00:51เกิดขึ้นนะครับหรือว่าอซsulin resistance
00:00:51 → 00:00:52นั่น
00:00:52 → 00:00:55เองมาเรียนรู้กันครับว่าทำไมเราถึงเกิด
00:00:56 → 00:00:59ภาวะนี้เกิดขึ้นนะครับถ้าจะบอกว่าหมอเล่า
00:00:59 → 00:01:00ให้ฟังฟังรอบที่เท่าไหร่โอ้โหหลายๆท่านก็
00:01:01 → 00:01:03บอกว่าน่าจะรอบที่เป็น 100 กว่าแล้วแหละ
00:01:03 → 00:01:05คุณหมอนะครับแต่เราก็จะเล่าอีกนะครับ
00:01:05 → 00:01:08เพราะว่ามันเป็นปัญหาที่สำคัญนะครับทำไม
00:01:08 → 00:01:11เราถึงเกิดภาวะดื้ออินซูลินเกิดขึ้นครับ
00:01:12 → 00:01:14ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะดื้ออินซูลินต้อง
00:01:14 → 00:01:17บอกว่ามีเยอะครับในปัจจุบันนี้สิ่งสำคัญ
00:01:17 → 00:01:21ที่เราเจอบ่อยก็คือมีสาเหตุที่ไปกระตุ้น
00:01:21 → 00:01:23ให้อินซูลินในร่างกายของเราสูงขึ้นครับ
00:01:23 → 00:01:26ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของพฤติกรรมการกินอัน
00:01:26 → 00:01:29นี้หมอให้เป็นเป็นfacตorเป็นปัจจัยที่
00:01:29 → 00:01:31สำคัญในปัจจุบันนะครับเราอาจจะเคยกิน
00:01:31 → 00:01:34อาหารที่มีแป้งน้ำตาลสูงน้ำตาลแปรรูปนะ
00:01:35 → 00:01:37ครับหรือแม้กระทั่งอาหารประเภทพวกกลุ่ม
00:01:37 → 00:01:40process foodra process food จัง Food
00:01:40 → 00:01:43นะครับผลไม้รสหวานอ่าน้ำตาลที่เป็นฟรุโตส
00:01:44 → 00:01:47ไซลับมากขึ้นนะครับทั้งหมดนี้แหละครับ
00:01:47 → 00:01:50ส่วนใหญ่แล้วเ้ามีผลกระทบทำให้ร่างกายเรา
00:01:50 → 00:01:52เนี่ยมีการผลิตฮอร์โมนอินซูลินออกมาจากตอ
00:01:52 → 00:01:55อ่อนมากขึ้นนะครับการที่ฮอร์โมนอินซูลิน
00:01:55 → 00:01:58เ้าออกมามากขึ้นเค้าก็ออกมาทำหน้าที่ของ
00:01:58 → 00:02:01เค้านะครับแต่ส่วนที่เราพบว่าเกิดปัญหา
00:02:01 → 00:02:04เกิดจากการที่เราถูกกระตุ้นในระยะเวลาที่
00:02:04 → 00:02:08นานมากขึ้นนะครับแล้วก็เกิดขึ้นอย่างต่อ
00:02:08 → 00:02:11เนื่องเป็นประจำนะครับทั้งหมดนี้ทำให้
00:02:11 → 00:02:14ร่างกายเราค่อยๆเกิดภาวะดื้ออินซูลินขึ้น
00:02:14 → 00:02:17ครับซึ่งแน่นอนว่าสิ่งที่เกิดขึ้นก็มี
00:02:17 → 00:02:19ตั้งแต่เรื่องของการเปลี่ยนแปลงที่กล้าม
00:02:19 → 00:02:22เนื้อที่เซลล์ต่ำนะครับแล้วก็ที่เซลล์ไข
00:02:22 → 00:02:24มันในร่างกายนั่น
00:02:24 → 00:02:27เองรูปนี้น่าจะเป็นคอนเซปตที่กรุ๊ปให้ทุก
00:02:27 → 00:02:31คนเห็นชัดเจนมากขึ้นนะครับนะวันนี้ใครดู
00:02:31 → 00:02:33ไลฟ์อยู่นะครับอ่าอย่าลืมแชร์นะครับให้
00:02:33 → 00:02:36กับเพื่อนๆเราคุณพ่อคุณแม่นะครับเราให้
00:02:36 → 00:02:39ได้เข้ามาฟังหรือแชร์ไปนะครับเผื่อหลายๆ
00:02:39 → 00:02:42ท่านได้เห็นก็จะได้มีโอกาสเข้ามาฟังเพราะ
00:02:42 → 00:02:44ว่าวันเนี้ยหมอเล่าเรื่องเกี่ยวกับ
00:02:44 → 00:02:48ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพน้ำหนักนะ
00:02:48 → 00:02:51ครับแล้วก็ภาวะอื่นๆในร่างกายของเราต้อง
00:02:51 → 00:02:54บอกว่าเป็นคอนเซปตที่สำคัญที่ปัจจุบันนี้
00:02:54 → 00:02:57หากเรารู้เรื่องนี้เราก็มีโอกาสที่จะดูแล
00:02:57 → 00:03:00ตัวเราได้ก่อนแล้วก็ทำให้เราป้องกันโรค
00:03:00 → 00:03:03ต่างๆได้นะครับรูปนี้สรุปภาพมาให้เห็น
00:03:03 → 00:03:07เป็นคอนเซปตที่ชัดเจนครับว่าหากเรารับ
00:03:07 → 00:03:10ประทานอาหารที่มีน้ำตาลเยอะอาหารแปรรูป
00:03:10 → 00:03:13แป้งแปรรูปนะครับรวมไปถึงพวกกลุ่มน้ำตาล
00:03:13 → 00:03:17ฟรุกโตสเยอะๆนะครับจะทำให้มีผลต่อเรื่อง
00:03:17 → 00:03:19ของการกระตุ้นการหลั่งอินซูลินออกมามาก
00:03:19 → 00:03:22ขึ้นนะครับกลไกอื่นๆที่เราอาจจะไม่ได้
00:03:22 → 00:03:25เจาะลึกกันก็ได้แก่เรื่องของการกระตุ้น
00:03:25 → 00:03:28การอักเสบนะครับอมationเกิดขึ้นการ
00:03:28 → 00:03:31เปลี่ยนแปลงสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้นะ
00:03:31 → 00:03:34ครับที่เราได้เรียกว่าภาวะกัดดิสไบอosิส
00:03:34 → 00:03:38หรือว่าันะครับทำให้ร่างกายเกิดกระบวนการ
00:03:38 → 00:03:40อักเสบมากขึ้น inflammation นี่แหละครับ
00:03:40 → 00:03:44เป็นต้นตอนึงที่ย้อนกลับมากระตุ้นให้เรา
00:03:44 → 00:03:47มีภาวะดื้อต่ออินซูลินเกิดมากขึ้นไม่ว่า
00:03:47 → 00:03:49จะเป็นที่กล้ามเนื้อที่ตับหรือว่าเซลล์ไข
00:03:49 → 00:03:52มันเองนะครับลักษณะของเซลล์ไขมันเ้าจะมี
00:03:52 → 00:03:55การเปลี่ยนแปลงแบบนี้ครับเวลาที่เค้า
00:03:55 → 00:03:59เริ่มนะครับเริ่มถูกกระตุ้นจากอินซูลิน
00:03:59 → 00:04:01เนื่องจากอินซูลินเป็นฮอร์โมนประเภทเก็บ
00:04:01 → 00:04:04ถูกมั้ยครับเขาจะค่อยๆดึงไขมันมาเก็บบิ
00:04:04 → 00:04:07ให้เซลล์ไขมันค่อยๆโตขึ้นนะครับส่วนใหญ่
00:04:07 → 00:04:10จะเก็บในรูปของไตรกีเซลด์ทุกคนก็จะเห็น
00:04:10 → 00:04:13เซลล์ไขมันตัวที่อ้วนขึ้นนะครับเนื่องจาก
00:04:13 → 00:04:16น้องเซลล์ไขมันของเรานะครับเค้าไม่สามารถ
00:04:16 → 00:04:19ที่จะทำหน้าที่ได้ในขณะที่เขาอ้วนขึ้นตัว
00:04:19 → 00:04:22โตขึ้นเพราะฉะนั้นสิ่งที่จะเกิดขึ้นก็คือ
00:04:22 → 00:04:25กระบวนการอักเสบแล้วก็อนุมูลอิสระที่เกิด
00:04:25 → 00:04:28มากขึ้นในเซลล์เซลล์ไขมันนะครับตรงนี้เรา
00:04:28 → 00:04:31เรียกว่าเป็นทิชชูdisfunังชนะครับหรือ
00:04:31 → 00:04:35เกิดความเสื่อมการทำงานที่ผิดปกติของ
00:04:35 → 00:04:38เซลล์ไขมันก่อให้เกิดเรื่องของการดื้อต่อ
00:04:38 → 00:04:41อินซูลินที่เซลล์ไขมันนั่นเอง
00:04:41 → 00:04:44ครับถ้าเราจะสรุปให้เห็นภาพชัดนะครับ 3
00:04:44 → 00:04:47ตำแหน่งเหมือนเดิมเลยเป็นโพสต์ที่หมอลง
00:04:47 → 00:04:49ข้อมูลให้อย่างละเอียดนะครับเมื่อวาน
00:04:49 → 00:04:52เนี่ยทุกคนก็จะเห็นว่าเวลาที่เรามองการ
00:04:52 → 00:04:55ดื้อต่ออินซูลินนะครับเรามักจะมองที่ 3
00:04:55 → 00:04:58ออออแกนสำคัญในร่างกายไม่ว่าจะเป็นเซลล์
00:04:58 → 00:05:00กล้ามเนื้อลายนะครับหรือกล้ามเนื้อนั่น
00:05:00 → 00:05:03แหละนะที่ตับแล้วก็เซลล์ไขมันนะครับผลรวม
00:05:03 → 00:05:07ของทั้งหมดนี้มีผลทำให้เรื่องของการเอ่อ
00:05:07 → 00:05:10เผ่าผ่านน้ำตาลกลูโคสลดลงครับอ่าถ้าเป็น
00:05:10 → 00:05:14ตับก็อาจจะเก็บไกลโคเจนที่ตับลดลงที่
00:05:14 → 00:05:17กล้ามเนื้อลดลงการจัดการไขมันนะครับที่
00:05:17 → 00:05:21เซลล์กล้ามเนื้อก็จะลดลงทำให้ตำแหน่งที่
00:05:21 → 00:05:24อาจจะรองรับเซลล์ไขมันได้เยอะก็คือที่
00:05:24 → 00:05:26เอ่อกลุ่มเซลล์เซลล์ไขมันนะครับหรือว่า
00:05:26 → 00:05:30แฟซเซลล์ก็จะมากขึ้นนั่นเองพอระยะเวลา
00:05:30 → 00:05:33ผ่านไปนะครับเราก็จะพบเรื่องของกระบวนการ
00:05:33 → 00:05:36อักเสบที่เซลล์ไขมันนำมาซึ่งการดื้อต่อ
00:05:36 → 00:05:39อินซูลินที่เซลล์ไขมันนะครับซึ่งต้องบอก
00:05:39 → 00:05:42ว่าตรงเนี้ยหลายๆท่านอาจจะเกิดขึ้นเร็ว
00:05:42 → 00:05:46หรือช้ามักจะแตกต่างกันไปครับตามความจุนะ
00:05:46 → 00:05:50ครับของการเก็บไขมันในแต่ละคนแต่การที่
00:05:50 → 00:05:54เราเก็บไขมันจนล้นอ่าจนแบบว่าเกิดleกet
00:05:54 → 00:05:56เรื่องของเอ่อเอ่อฟรี fatty assid ออกมา
00:05:56 → 00:05:59จากเซลล์ไขมันเนี่ยก็จะย้อนกลับไปกระตุ้น
00:05:59 → 00:06:02ให้เรามีภาวะดื้ออินซูลินที่มากขึ้นครับ
00:06:02 → 00:06:05ที่ตับแล้วก็ที่กล้ามเนื้อนะ
00:06:05 → 00:06:09ครับรูปนี้นะฮะทำให้ทุกคนเห็นแล้วว่าเวลา
00:06:09 → 00:06:12ที่เราเจอภาวะดื้อต่ออินซูลินซึ่งส่วน
00:06:12 → 00:06:14ใหญ่มาจากอะไรเอ่ยมาจากอาหารการกินอ่า
00:06:14 → 00:06:17เหมือนที่หมอเล่าให้ฟังเนาะข้าวเส้นขาว
00:06:17 → 00:06:21เส้นก๋วยเตี๋ยวขนมปังเบเกอรี่นะครับอาหาร
00:06:21 → 00:06:24fastฟู้ดจังฟู้ดต่างๆนะครับร่วมกับอะไร
00:06:24 → 00:06:27เอ่ยร่วมกับการที่เรามีความเครียดเกิด
00:06:27 → 00:06:30ขึ้นนะครับภาวะstrสที่เกิดขึ้นไม่ว่าจะ
00:06:30 → 00:06:33เป็นทางด้านร่างกายทางด้านจิตใจการพัก
00:06:33 → 00:06:36ผ่อนการนอนน้อยนะครับอายุที่เพิ่มขึ้นก็
00:06:36 → 00:06:39เป็นหนึ่งในปัจจัยนะครับที่ทำให้เรามี
00:06:39 → 00:06:42เรื่องดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นหรือใครที่
00:06:42 → 00:06:44มีประวัติครอบครัวเนาะคุณพ่อคุณแม่เรา
00:06:44 → 00:06:46เป็นเบาหวานอ่ะหญ้าสายตรงเราเลยเป็นเบา
00:06:46 → 00:06:49หวานเนี่ยเราก็มีความเสี่ยงครับที่จะเกิด
00:06:49 → 00:06:52ดื้อต่ออินซูลินมากขึ้นเวลาที่เซลล์ไขมัน
00:06:52 → 00:06:54โตขึ้นเขาจะทำให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้น
00:06:54 → 00:06:58ตามมาด้วยครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเราถึงได้
00:06:58 → 00:07:01ยินกันบ่อยๆว่าในคนที่มีเรื่องของโรคอ้วน
00:07:01 → 00:07:03เป็นโรคที่มีเรื่องของการอักเสบเรื้อรัง
00:07:04 → 00:07:07นำมาซึ่งกลุ่มโรค NCD ต่างๆนะครับโรคหัว
00:07:07 → 00:07:10ใจและหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองแล้วก็โรค
00:07:10 → 00:07:12มะเร็งบางชนิดอีกด้วยนะ
00:07:12 → 00:07:15ครับรูปนี้ก็เป็นรูปคลาสสิคมากๆที่พวกเรา
00:07:15 → 00:07:18เห็นได้กันบ่อยนะมากในปัจจุบันครับก่อน
00:07:18 → 00:07:21ที่เราจะเป็นเบาหวานประมาณ 5-7 ปีเรามี
00:07:21 → 00:07:24ดื้อต่ออินซูลินนำมาก่อนเพราะฉะนั้นครับ
00:07:24 → 00:07:27ฝากทุกท่านวันนี้นะครับฟังไลฟ์หมอตั้ม
00:07:27 → 00:07:29แล้วนะครับหมอหลอคอเล่าแล้วลองเช็คน้ำตาล
00:07:29 → 00:07:31นะครับจากการตรวจสุขภาพเราล่าสุดเราได้
00:07:31 → 00:07:34เท่าไหร่เริ่มเกิน 100 หรือเปล่าอ่าน้ำ
00:07:34 → 00:07:38ตาลสะสมเริ่มเกิน 5.4 4 หรือเปล่านะครับ
00:07:38 → 00:07:41ถ้าเริ่มสูงๆเกินๆแล้วนะครับให้มองไขมัน
00:07:41 → 00:07:43เพิ่มเพิ่มเติมเนาะอย่างเช่นเรามองเรื่อง
00:07:43 → 00:07:46ของไตรกิซลสูงเกิน 100 หรือเปล่า HDL
00:07:46 → 00:07:50คอเลสรอล LDL คอเลสรอลเป็นอย่างไรนะครับ
00:07:50 → 00:07:52ถ้าเรามีประวัติน้ำหนักตัวที่เพิ่มมาก
00:07:52 → 00:07:55ขึ้นมักจะเป็นสัญญาณครับที่บอกแล้วว่าเรา
00:07:55 → 00:07:57เริ่มแล้วนะเราเริ่มมีภาวะดื้อต่อ
00:07:57 → 00:08:00อินซูลินเกิดขึ้นนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:08:00 → 00:08:02สิ่งนึงที่หมออยากจะให้ทุกคนมีโอกาสได้
00:08:02 → 00:08:05ตรวจก็คือดูระดับอินซูลินช่วงที่เราอด
00:08:05 → 00:08:07อาหารครับหรือที่เรียกว่าเป็น fasting
00:08:07 → 00:08:11insulin นั่นเองอันนี้ก็จะเป็นสรุปนะ
00:08:11 → 00:08:15ครับนะให้เราเห็นว่าเราดูอะไรบ้างในการ
00:08:15 → 00:08:19วินิจฉัยภาวะดื้อต่ออินซูลิน
00:08:19 → 00:08:22ครับก็วันนี้ไม่ได้ลงรายละเอียดนะครับแต่
00:08:22 → 00:08:25โดยรวมก็จะเห็นว่าเรามองกันที่เรื่อง
00:08:25 → 00:08:28ของเอ่อการมีน้ำหนักตัวที่เยอะขึ้น BMI
00:08:28 → 00:08:31เกินรอบเอวเกินเปอร์เซ็นต์ body fat
00:08:31 → 00:08:34เกินไขมันในช่องท้องเกินนะครับแล้วก็ดู
00:08:34 → 00:08:38ค่าเลือดเหมือนที่หมอเล่าให้ฟังนะครับ