00:00:01 → 00:00:04 มีอาสวัสดีครับก็
00:00:04 → 00:00:08 ค่ะวันนี้ก็มาในรูปแบบใหม่นะก็จะเป็น
00:00:08 → 00:00:10 เรื่องของแบบสไตล์
00:00:10 → 00:00:14 พอดแคสต์นิดนึงนะครับก็จะลงลึกในเรื่อง
00:00:14 → 00:00:17 ของโลกต่างๆที่มากขึ้นก็เหมาะสำหรับผู้
00:00:17 → 00:00:20 ที่อายุอยากได้รายละเอียดของโรคต่างๆนะ
00:00:20 → 00:00:23 ครับแล้วก็วิธีการรักษาที่ค่อนข้างที่จะ
00:00:23 → 00:00:27 ถูกต้องนะครับแล้วก็ก็เป็นเป็นหลักเป็น
00:00:27 → 00:00:29 การเอางี้แล้วกันเป็นล่ำเป็นการนะครับก็
00:00:29 → 00:00:33 จะทำออกมาเรื่อยๆนะครับก็เหมาะที่จะฟัง
00:00:33 → 00:00:36 ตอนไหนบ้างก็ฟังในรถบ้างนะฮะนั่งฟันนอน
00:00:36 → 00:00:39 ฟังหลับฟังน่ะอยากฟังตอนไหนก็ได้นะครับ
00:00:39 → 00:00:43 แล้วก็เลือกเร็วๆที่ท่านเป็นแล้วก็ฟังเอา
00:00:43 → 00:00:47 นะครับดูว่าเออมันน่าจะช่วยอะไรท่านได้
00:00:47 → 00:00:49 บ้างนะครับเพราะว่าความรู้เกี่ยวกับโรค
00:00:49 → 00:00:52 ต่างๆเป็นสิ่งสำคัญมากในปัจจุบันนะครับก็
00:00:52 → 00:00:55 วันนี้จะมาสอนเรื่องของกรดไหลย้อนแล้วกัน
00:00:55 → 00:00:58 กลไหลย้อนเนี่ยก็มีหัวข้อต่างๆก็คือมี
00:00:58 → 00:01:01 ทั้งกฎไหลย้อนมันคืออะไรอาการของกรดไหล
00:01:01 → 00:01:04 ย้อนนะครับสาเหตุของมันล่ะและก็การ
00:01:04 → 00:01:07 วินิฉัยก็เป็นกฎและย้อนหรือเปล่าการรักษา
00:01:07 → 00:01:10 ของกรดไหลย้อนว่าจะรักษาได้อย่างไรและถ้า
00:01:10 → 00:01:14 เป็นมากๆมีภาวะแทรกซ้อนอย่างไรบ้างและถ้า
00:01:14 → 00:01:17 ท่านยังไม่เป็นจะป้องกันมันอย่างไรหรือ
00:01:17 → 00:01:20 ท่านรักษาหายไปแล้วจะป้องกันการกลับเป็น
00:01:20 → 00:01:24 ซ้ำได้อย่างไรนะครับวันนี้สำคัญมากๆ
00:01:24 → 00:01:27 คะนี้มาดูก่อนว่ากรดไหลย้อนนะครับเพื่อ
00:01:27 → 00:01:29 ชื่อภาษาอังกฤษเรียกว่าแกสโตร exofan
00:01:30 → 00:01:32 เ****ว RE ฝาก disease หรือตัวย่อว่าที่
00:01:32 → 00:01:37 มีอีพีอาร์ดีนะครับเป็นภาวะกรดหรือน้ำ
00:01:37 → 00:01:40 ย่อยในกระเพาะเนี่ยไหลย้อนหรือไหลทะลัก
00:01:40 → 00:01:42 กลับเข้ามาในหลอดอาหารนะครับจนทำให้เกิด
00:01:42 → 00:01:45 การอักเสบของหลอดอาหารเพราะฉะนั้นเราก็จะ
00:01:45 → 00:01:48 แสกร้อนกลางอกเพราะว่าอะไรเพราะว่าโกรธนะ
00:01:48 → 00:01:51 เนี่ยทะลักขึ้นมากรดที่อยู่ในกระเพาะของ
00:01:51 → 00:01:54 เราเนี่ยไหลรักขึ้นมาอยู่บนหลอดอาหารซึ่ง
00:01:54 → 00:01:57 หลอดอาหารของเราเนี่ยวางอยู่บริเวณทรวงอก
00:01:57 → 00:02:01 ตรงกลางของเรานั่นเองนะครับโดยผู้ป่วย
00:02:01 → 00:02:04 เนี่ยจะมีอาการแสบร้อนกลางอกฤทธ์คะ
00:02:04 → 00:02:08 เปรี้ยวคลื่นไส้อาเจียนบางคนก็มีฟันผูกมี
00:02:08 → 00:02:12 กลิ่นปากเหม็นนะครับสาเหตุสำคัญส่วนใหญ่
00:02:12 → 00:02:15 เนี่ยก็มักจะมาจากการกินอาหารพฤติกรรม
00:02:15 → 00:02:18 ต่างๆนะครับการใช้ชีวิตที่เร่งรีบในสังคม
00:02:18 → 00:02:20 ปัจจุบันนะครับและพรุ่งนี้เนี่ยถ้าเกิด
00:02:20 → 00:02:24 ปล่อยให้เกิดอาการ Veyron นะโอ้โหค**หรือ
00:02:24 → 00:02:26 รักษาด้วยวิธีที่ไม่ถูกต้องผิดๆถูกๆเนี่ย
00:02:26 → 00:02:30 อาจจะทำให้หลอดอาหารอักเสบในอนาคตนะครับ
00:02:30 → 00:02:33 เป็นแพ้หลอดอาหารหลอดอาหารตีบหลอดอาหาร
00:02:33 → 00:02:36 ทั้งรู้มีความเสี่ยงการเป็นโรคมะเร็งนะ
00:02:36 → 00:02:38 ครับนะครับก็เป็นได้เลยนะล่วงมะเร็งเนี่ย
00:02:38 → 00:02:41 ไหมโอกาสเกิดจะไม่มากนักก็ตามนะครับ
00:02:41 → 00:02:45 อันตรายจริงๆนะครับอาการของกรดไหลย้อน
00:02:45 → 00:02:48 เนี่ยนะครับผู้ที่มีภาวะกรดไหลย้อนเนี่ย
00:02:48 → 00:02:51 จะรู้สึกจุกเสียดบริเวณใต้ 1 ปีนะครับอ่า
00:02:51 → 00:02:54 ถ้าภาษาอังกฤษเรียกว่า Hard เวินนะครับมี
00:02:54 → 00:02:58 อาการแสบเหมือนหัวใจโดนไม่อ่ะนะปวดแสบปวด
00:02:58 → 00:03:02 ร้อนบริเวณอกบ่อยครั้งเลยนะครับแล้วก็จะ
00:03:02 → 00:03:05 มีอาการเรอบอยเลยออกมาเป็และเปรี้ยวรู้
00:03:05 → 00:03:09 สึกแน่นท้องอาหารไม่ย่อยมีคลื่นไส้นะครับ
00:03:09 → 00:03:12 น้ำลายเราเนี่ยปกติมันก็ไม่ได้มีรถอะไร
00:03:12 → 00:03:14 หรอกแต่ว่าเค้าเป็นกรดไหลย้อนอาจจะพบว่า
00:03:14 → 00:03:17 มันมีรสเปรี้ยวนะหรือรสขมเนี่ยไหลย้อน
00:03:17 → 00:03:19 ขึ้นมาในปากทำให้ผู้อื่นพระองค์มนตรี
00:03:19 → 00:03:22 ครึ่งไส้เลยนะครับหรือบางคนเขาเป็นเยอะจะ
00:03:22 → 00:03:24 กลืนอาหารได้ลำบากนะครับในรายที่เป็น
00:03:24 → 00:03:28 เรื้อรังนะครับมันอาจจะลุกลามนะครับไปพวก
00:03:28 → 00:03:30 กรดพวกนี้มันอาจจะทะลักเข้าไปในปอดเกิด
00:03:30 → 00:03:34 อาการไอเรื้อรังนะครับรู้สึกระคายเคืองคอ
00:03:34 → 00:03:37 ตลอดเวลามีเสียงแห้งหรือว่ามีฟันถูกเป็น
00:03:37 → 00:03:40 ต้นนะครับโอโห้มากมายเลยเป็นไงมากมายจริง
00:03:40 → 00:03:44 ๆนะครับเขานี้มาดูนะครับว่าสาเหตุของกรด
00:03:44 → 00:03:47 ไหลย้อนมีอะไรบ้างนะครับสาเหตุของกรดไหล
00:03:47 → 00:03:50 ย้อนในจริงๆมีเยอะมากๆเลยนะครับ
00:03:50 → 00:03:53 เอาว่ากรดไหลย้อนนี้นะครับเรามันรู้
00:03:53 → 00:03:57 เบื้องต้นก่อนนิดนึงว่าสาเหตุมันเกิดจาก
00:03:57 → 00:04:00 อะไรกรดไหลย้อนเกิดจากการทำงานที่ผิดปกติ
00:04:00 → 00:04:03 ของกล้ามเนื้อหูรูดนะครับบริเวณส่วนปลาย
00:04:03 → 00:04:06 ของหลอดอาหารนี้นะครับอยู่ที่เรียกว่า
00:04:06 → 00:04:09 Lower อีสปอเที่ยวสปริงเกอร์
00:04:09 → 00:04:12 l.b.s. นี่คือตัวย่อของเค้านะต้องไป
00:04:12 → 00:04:16 ซีเรียสนะฮะก็ฟังเพลินนะครับแต่ว่าตรงนี้
00:04:16 → 00:04:18 นะครับทำให้กรดหรือน้ำย่อยภายในกระเพาะ
00:04:19 → 00:04:22 อาหารเนี่ยไหลย้อนกลับขึ้นมาบริเวณหลอด
00:04:22 → 00:04:24 อาหารนะครับเพราะว่าเขาเรียกว่ามันวาวไม่
00:04:24 → 00:04:27 ดีใช่ไหมเพราะมันมีแรงดันหรือว่าตัว
00:04:27 → 00:04:30 กระเพาะอ่าเขาเรียกว่าพอทานอาหารเข้าไป
00:04:30 → 00:04:33 เยอะย่อยลำบากเนี่ยโกรธแค้นที่อ้ะมันจะ
00:04:33 → 00:04:35 อยู่ที่กระเพาะอย่างเดียวเนี่ยมันก็ทะลัก
00:04:35 → 00:04:38 ล้นออกมานะครับมาเพราะว่าอะไรเพราะว่าไอ้
00:04:38 → 00:04:41 ตัวสปริงเกอร์หรือตัววาล์วที่ป้องกันกรด
00:04:41 → 00:04:44 ไหลย้อนขึ้นมาที่หน้าอกเนี่ยมันไม่ดีนะ
00:04:44 → 00:04:47 ครับซึ่งมันก็จะทำให้ระคายเคืองแล้วก็แสบ
00:04:47 → 00:04:50 ร้อนอาหารมากๆนะครับคนเป็นน้อยเนี่ยมันก็
00:04:50 → 00:04:52 ยังจะแสกที่หน้าอกแต่เคราะห์คนที่มันกด
00:04:52 → 00:04:55 มันทะลักออกมาเยอะๆก็ทะลักออกมาถึงคอหอย
00:04:55 → 00:04:56 เลยทีเดียวนะครับ
00:04:56 → 00:05:02 ตอนนี้อ่าพวกโรคประจำตัวหรือว่าพฤติกรรม
00:05:02 → 00:05:04 ในชีวิตประจำวันเนี่ยก็มีส่วนกระตุ้นการ
00:05:04 → 00:05:08 ทำงานนะครับทำให้เกิดความผิดปกติของกรด
00:05:08 → 00:05:12 ไหลย้อนเนี่ยมากขึ้นนะครับหรือว่ามันทำ
00:05:12 → 00:05:15 ให้กระเพาะอาหารหลั่งกรดในปริมาณมากขึ้น
00:05:15 → 00:05:19 นะครับมีอะไรบ้างนิสัยที่ทำให้เป็นกรดไหล
00:05:19 → 00:05:22 ย้อนมากขึ้นเช่นนะครับการที่เราเข้านอน
00:05:22 → 00:05:25 หลังรับประทานอาหารทันทีนะครับให้คิดดูนะ
00:05:25 → 00:05:28 ว่าสมมุติอาหารเราเต็มกระเพาะเลยนะแล้ว
00:05:28 → 00:05:32 เราก็กินเข้าไปจนแน่นท้องเลยนะแถมกินขนม
00:05:32 → 00:05:35 นมเนยโอยันก็คงแอลกอฮอล์ยัดทะนานเข้าไปนะ
00:05:35 → 00:05:39 เสร็จปุ๊บนอนเลยนอนเลยแล้วเป็นไงครับ
00:05:39 → 00:05:42 อาหารยังไม่ทันย่อยเลยอยู่เต็มกระเพาะคะ
00:05:42 → 00:05:45 นี่พอนอนลงปุ๊บอาหารมันก็เป็นไงไหลขึ้นมา
00:05:45 → 00:05:48 ที่หน้าอกถ้าเกิดเขาเรียกว่าโรเวอร์อี
00:05:48 → 00:05:51 โซเชียลสปริงเกอร์หรือว่าหูรูดบริเวณปลาย
00:05:51 → 00:05:53 ของหลอดอาหารของท่านเดียวมันไม่เป็นอะไร
00:05:53 → 00:05:56 หรอกหรือว่ามันก็เป็นน้อยมันก็จะป้องกัน
00:05:56 → 00:05:58 ไม่ให้โกรธเนี่ยมันทะลักมาที่หลอดอาหาร
00:05:58 → 00:06:02 แต่ถ้าไอ้ตัวอ่าการเนื้อหูรูดบริเวณส่วน
00:06:02 → 00:06:05 ปลายของร้านอาหารไม่ดีอ่ะอ๋อถ้าได้เกลียด
00:06:05 → 00:06:07 เนี่ยมันก็ไหลย้อนมามันก็เกิดอาการกรดไหล
00:06:08 → 00:06:11 ย้อนนั่นเองนะครับมีสาเหตุอย่างอื่นอีก
00:06:11 → 00:06:14 ไหมมีเยอะแยะรวยๆนะครับเช่นการสูบบุหรี่
00:06:14 → 00:06:17 นะครับก็กระตุ้นให้อาการเป็นมากขึ้นการ
00:06:17 → 00:06:20 ดื่มน้ำอัดลมหรือแอลกอฮอล์นะครับน้ำ
00:06:20 → 00:06:22 อารมณ์เวลามีแก๊สมากๆทำให้ท้องอื่นแล้วก็
00:06:22 → 00:06:25 อาการกรดไหลย้อนเป็นมากขึ้นนะครับแล้วก็
00:06:25 → 00:06:28 มีการวิจัยชัดเจนว่าการดื่มแอลกอฮอล์ที่
00:06:28 → 00:06:31 มากเกินควรนะครับแม่เกินควรก็คือคือเกิน
00:06:31 → 00:06:34 เกินแก้วนึงอ้ะก็ถือว่าแล้วล่ะนะสำหรับ
00:06:34 → 00:06:37 แอลกอฮอล์มันก็จะยิ่งทำให้หรออาการต่างๆ
00:06:37 → 00:06:41 เนี่ยไม่ค่อยดีเท่าไหร่นะครับหรือบางขั้น
00:06:41 → 00:06:44 รับประทานอาหารปริมาณมากนะรับประทานอาหาร
00:06:44 → 00:06:47 เยอะเลยภายในมื้อเดียวแบบนี้อันตรายเพราะ
00:06:47 → 00:06:50 ว่าอะไรเพราะว่าอาหารในกระเพาะนี้เพียบ
00:06:50 → 00:06:54 เลยนะครับแล้วก็ใครก็ตามที่มีภาวะโรคอ้วน
00:06:54 → 00:06:57 อาการพรุ่งนี้ก็จะยิ่งมากขึ้นนะครับเพราะ
00:06:57 → 00:06:59 ว่าอ่ามันเกี่ยวกับเรื่องของความดันใน
00:06:59 → 00:07:02 ช่องท้องนะครับแบบสรุปง่ายทำให้เกิด
00:07:02 → 00:07:05 เรื่องของการบีบรักตวงก็เพราะทำให้กรดมัน
00:07:05 → 00:07:09 ไหลย้อนขึ้นไปมากขึ้นนะครับตอนนี้ก็จะมี
00:07:09 → 00:07:11 อีกกลุ่มนึงก็ไม่นับว่าเป็นโรคเท่าไหร่นะ
00:07:11 → 00:07:15 ครับก็ก็คือการตั้งครรภ์ของคุณผู้หญิงนะ
00:07:15 → 00:07:17 ครับของคุณแม่ทั้งหลายเนี่ยมันจะทำให้
00:07:17 → 00:07:20 ภาวะความดันในช่องท้องเนี่ยมากขึ้นซึ่งพอ
00:07:20 → 00:07:23 มากขึ้นปุ๊ปเนี่ยมันก็ทำให้กรดทะลักกับไป
00:07:23 → 00:07:26 ที่หน้าอกได้มากขึ้นหรือหลอดอาหารได้มาก
00:07:26 → 00:07:28 ขึ้นก็ทำให้อาการกรดไหลย้อนเป็นมากขึ้น
00:07:28 → 00:07:30 ผู้ที่ไม่เคยเป็นก็อาจจะมาเป็นตอนนี้ก็
00:07:30 → 00:07:33 ได้ตอนตั้งครรภ์นะครับเดี๋ยวเฉพาะอายุขัน
00:07:33 → 00:07:36 มากๆนะครับหรือผู้ที่เป็นอยู่แล้วก็อาจจะ
00:07:36 → 00:07:39 มีอาการเป็นมากขึ้นนะครับก็ทำให้อ่าชีวิต
00:07:39 → 00:07:42 ไม่ค่อยแฮปปี้เท่าไหร่นั่นเองนะครับผม
00:07:42 → 00:07:46 วันนี้เรามาดูเรื่องของอ่าการวินิจฉัย
00:07:46 → 00:07:49 อาการกรดไหลย้อนนะครับการวินิจฉัยอาการ
00:07:49 → 00:07:52 กรดไหลย้อนเนี่ยแบบนี้ใช่หรือแบบนี้ไม่
00:07:52 → 00:07:56 ใช่นะครับเมื่อแพทย์จะวินิจฉัยกดไหลย้อน
00:07:56 → 00:07:59 นะครับในกรณีทั่วไปเนี่ยเราก็จะใช้เรื่อง
00:07:59 → 00:08:03 ของการซักประวัติตรวจร่างกายต่างๆเป็น
00:08:03 → 00:08:05 หลักเลยนะครับถ้ามีอาการเต็มที่บอกมาใช่
00:08:05 → 00:08:08 ไหมครับว่าทานอาหารเสร็จแล้วมีอาการแสบ
00:08:08 → 00:08:13 หน้าอกมีเลอะเปรี้ยวกินเม้นท์ฟันผุมี
00:08:13 → 00:08:16 กลิ่นปากนะครับอะไรพวกนี้นะครับแล้วก็ก็
00:08:16 → 00:08:19 ดูซิว่าไอ้ปกติสูบบุหรี่เยอะกินนู่น
00:08:19 → 00:08:22 กินนี่เยอะกินแอลกอฮอล์เยอะแล้วก็สุขภาพ
00:08:22 → 00:08:25 ดูไม่ดีเท่าไหร่ก็น่าจะเหมือนกรดไหลย้อน
00:08:25 → 00:08:29 พอสมควรนะครับคราวนี้ในผู้ป่วยที่เขา
00:08:29 → 00:08:31 เรียกว่าเราไม่แน่ใจว่าให้มันใช่หรือมัน
00:08:32 → 00:08:34 ไม่ใช่เนี่ยก็อาจจะพิจารณาการตรวจพิเศษ
00:08:34 → 00:08:36 ด้านอื่นเพิ่มเติมนะครับซึ่งมีการตรวจ
00:08:36 → 00:08:39 เยอะเลยนะครับก็มีทั้งเรื่องของการตรวจ
00:08:39 → 00:08:44 เรื่องอ่าความเป็นกรดนะครับในหลอดอาหาร
00:08:44 → 00:08:47 หรือว่าการ 2 กล้องเข้าไปดูเขานี้มาดูตรง
00:08:47 → 00:08:50 การ 2 กล้องนิดนึงคือต้องบอกมีฮะผู้ป่วย
00:08:50 → 00:08:52 ที่เป็นกรดไหลย้อนๆนะครับเมื่อเรา
00:08:52 → 00:08:55 วินิจฉัยแล้วว่าน่าจะเป็นกรดไหลย้อนเนี่ย
00:08:55 → 00:08:58 เราจะยังไม่ไปส่องกล้องหรืออะไรนะมันยัง
00:08:58 → 00:09:00 ไม่มีความจำเป็นขนาดนั้นโดยส่วนใหญ่เนี่ย
00:09:00 → 00:09:03 เขาเรียกว่าเธอเราคิวติกใด App uses ก็
00:09:03 → 00:09:08 คืออะไรก็ผมชื่อการรักษาไปเลยถ้ารักษา
00:09:08 → 00:09:10 แล้วหายก็ถือเป็นการวินิจฉัยชนิดหนึ่งว่า
00:09:10 → 00:09:14 ท่านน่าจะเป็นภาวะกรดไหลย้อนรักษาแล้วหาย
00:09:14 → 00:09:17 ก็จบไม่ต้องทำอะไรแต่ถ้าเป็นต่อเนื่อง
00:09:17 → 00:09:20 เรื้อรังไม่หายซะทีให้ยาไปเต็มที่แล้วยัง
00:09:20 → 00:09:23 ไม่หายสักทีปฏิบัติตัวก็ดีแล้วนอนหลับก็
00:09:23 → 00:09:27 ดีกินก็น้อยเล่าก็ไม่ดื่มบุหรี่ก็ไม่สูบ
00:09:27 → 00:09:30 แล้วยังเป็นอยู่อีกนะนี่อาจจะต้อง 2
00:09:30 → 00:09:33 กล่องนะครับการที่มีอาการปวดท้องเรื้อรัง
00:09:33 → 00:09:36 หรือมีน้ำหนักลดหรือมีอาการแสนหน้าอกและ
00:09:36 → 00:09:39 หลังก็เป็นเขาเรียกว่าอินดิเคชั่นหรือว่า
00:09:39 → 00:09:43 เป็นข้อบ่งชี้ข้อหนึ่งนะครับที่อ่าเขา
00:09:43 → 00:09:46 เรียกว่าสมควรในการส่องกล้องทางเดินอาหาร
00:09:46 → 00:09:49 ส่วนต้นนะครับซึ่งก็ทำได้ไม่ยากเย็นเลยนะ
00:09:49 → 00:09:52 ครับผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ประกันสังคม 30
00:09:52 → 00:09:54 บาทราชการก็ทำฟรีหมดไม่จำเป็นที่จะต้องไป
00:09:54 → 00:09:58 เสียเงินเสียทองไปทำอะไรไปทำเป็นพิเศษก็
00:09:58 → 00:10:00 คือมีอาการแบบนี้ก็ไปหาคุณหมอแล้วคุณหมอ
00:10:00 → 00:10:03 ก็ดูว่าเออถ้ามันเข้าเข้าเกมเนี่ยท่านก็
00:10:03 → 00:10:07 จะนัดเองก็ไม่จำเป็นที่จะต้องไปทำไปเสีย
00:10:07 → 00:10:10 เงินเองโดยไม่จำเป็นนะครับ
00:10:10 → 00:10:13 นะคะนี้มาดูการรักษาอาการกรดไหลย้อนนะ
00:10:13 → 00:10:15 ครับการรักษาอาการกรดไหลย้อนเนี่ยจริงๆ
00:10:15 → 00:10:17 แล้วนี่มันประกอบด้วยองค์ประกอบหลายๆ
00:10:17 → 00:10:20 อย่างเลยนะครับซึ่งองค์ประกอบที่สำคัญที่
00:10:20 → 00:10:23 สุดจริงๆเนี่ยคือการปรับพฤติกรรมในการ
00:10:23 → 00:10:26 ดำเนินชีวิตจะช่วยบรรเทาอาการให้ดีขึ้น
00:10:26 → 00:10:29 มากและทำให้ไม่กลับมาเป็นซ้ำอีกนี้สำคัญ
00:10:29 → 00:10:32 จริงๆนะครับเช่นอะไรบ้างเช่นรับประทาน
00:10:32 → 00:10:37 อาหารในปริมาณที่พอดีผมแนะนำครับให้กิน
00:10:37 → 00:10:41 อิ่มเพียงแค่ 80% พอนะครับถ้าท่านเริ่ม
00:10:41 → 00:10:43 กินอร่อยอาจจะต้องให้พักหน่อยถ้าท่านรู้
00:10:43 → 00:10:47 สึกว่าท่านกิ่มนะแต่ว่าท่านทานมากเกินไป
00:10:47 → 00:10:49 ข้าว 1 จานอยากให้กินสัก 80 เปอร์เซ็นต์
00:10:49 → 00:10:52 เหลือไว้สักนิดนึงนะครับอะไรประมาณนั้นนะ
00:10:52 → 00:10:55 ครับอาหารที่อยู่ในจานก็แนะนำเป็นอาหาร
00:10:55 → 00:10:58 ที่ย่อยง่ายนะครับพวกเนื้อสัตว์ที่ย่อย
00:10:58 → 00:11:00 ยากเช่นเนื้อวัวอะไรพวกนี้ไม่ค่อยแนะนำ
00:11:00 → 00:11:03 แนะนำเป็นเนื้อสัตว์เช่นพวกปลาพวกไก่ไม่
00:11:03 → 00:11:06 ติดมันพรุ่งนี้จะดีกว่านะครับข้าวหรือ
00:11:06 → 00:11:09 อะไรพวกนี้ก็โอเคนะครับแนะนำเป็นพวกข้าว
00:11:09 → 00:11:11 กล้องก็ได้นะน้ำในสระคุณภาพได้ประโยชน์
00:11:11 → 00:11:13 อันนี้ก็แนะนำจริงๆนะคะจะได้มีสุขภาพ
00:11:13 → 00:11:16 สมบูรณ์แข็งแรงดีด้วยและอย่าลืมครับการ
00:11:16 → 00:11:19 ทานอาหารที่ดีนะครับข้าว 1 จานแบ่งเป็น 4
00:11:19 → 00:11:20 ส่วน
00:11:20 → 00:11:24 หนึ่งส่วนโปรตีน 1 ส่วนคาร์โบไฮเดรต 1
00:11:24 → 00:11:28 ส่วนผัก 1 ส่วนผลไม้นะครับหนึ่งจานเอาแค่
00:11:28 → 00:11:30 เนี้ยวันนึงกิน 3 จานไม่ต้องคิดอะไรมาก
00:11:30 → 00:11:34 แค่นี้สุขภาพท่านก็ดีแล้วนะครับถ้าน้ำ
00:11:34 → 00:11:36 หนักเกินก็ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์
00:11:36 → 00:11:41 ปกติดูยังไงน้ำหนักเกินอ่าถ้าเอามาตรฐาน
00:11:41 → 00:11:45 ก็คือ BMI ต่ำกว่า 25 นะครับ BMI ต่างๆ
00:11:45 → 00:11:49 กว่า 25 มีวิธีคิดอยู่ในอินเตอร์เน็ตคิด
00:11:49 → 00:11:54 ไม่ออกกฎ Google พิมพ์ B Boy M Man นะ
00:11:54 → 00:11:58 ครับแล้วก็ II ตัวไอไอ้ซ์น้ำแข็ง I am
00:11:58 → 00:12:01 นะครับ BMI นะครับมันก็คือดัชนีมวลกาย
00:12:01 → 00:12:04 นั่นเองมันจะมีให้ใส่ส่วนสูงและให้ใส่น้ำ
00:12:04 → 00:12:06 หนักถ้าท่านเกิน 25 แปลว่าน้ำหนักเกิน
00:12:06 → 00:12:09 อยากให้ต่ำกว่านี้ถ้าให้ดีก็ประมาณยี่สิบ
00:12:09 → 00:12:12 บวกลบสองกำลังนี้นะครับต่อมาเรื่องของการ
00:12:12 → 00:12:17 นอนนะครับแนะนำให้เป็นผู้ที่นอนเร็วนะ
00:12:17 → 00:12:19 ครับไม่ควรเกิน 4 ทุ่มนะครับแล้วก็ตื่น
00:12:19 → 00:12:23 เช้าสักประมาณหกโมงเช้าแบบนี้นะครับได้
00:12:23 → 00:12:25 ทุกสิ่งทุกอย่างนะครับไม่ใช่แก้การรักษา
00:12:25 → 00:12:29 กดไหลย้อนชีวิตท่าน 7 ดีขึ้นมากโกรท
00:12:29 → 00:12:32 ฮอร์โมนจะหลั่งดีท่านจะหน้าตาสดใสห่างไกล
00:12:32 → 00:12:35 โลกนะครับอาการกรดไหลย้อนเนี่ยจะลดลงมาก
00:12:35 → 00:12:38 กว่า 50 เปอร์เซ็นต์เลยทีเดียวนะครับอก
00:12:38 → 00:12:42 และก็เลิกนิสัยเช่นแบบทานอาหารปุ๊บแล้ว
00:12:42 → 00:12:45 นอนเอลาไปเลยอย่างนี้ไม่ดีให้นั่งก่อน
00:12:45 → 00:12:48 หรือว่าถ้าให้ผมแนะนำนะครับหลังจากท่าน
00:12:48 → 00:12:50 ทานอาหารทุกมื้อนี้ผมอยากให้เดินย่อยซัก
00:12:50 → 00:12:54 15 นาทีนะครับถือเป็นการใช้แคลอรี่ใช้
00:12:54 → 00:12:56 ร่างกายแล้วก็ทำให้เรื่องของกระเพาะอาหาร
00:12:56 → 00:13:00 ลำไส้ต่างๆทำงานได้ดีด้วยนี่ดีมากๆเลยนะ
00:13:00 → 00:13:00 ครับ
00:13:00 → 00:13:04 เค้านี้ในบางรายที่อาการเป็นมากเนี่ยเรา
00:13:04 → 00:13:06 เป็นรอยในการปรับพฤติกรรมอย่างเดียวมันก็
00:13:06 → 00:13:09 ไม่ไหวใช่ไหมเพราะฉะนั้นอ่าทางคุณหมอหรือ
00:13:09 → 00:13:12 ว่าแพร่มาดูแลเนี่ยอาจจะรักษาด้วยการให้
00:13:12 → 00:13:15 รับประทานยาในกลุ่มยับยั้งการเกิดการ
00:13:15 → 00:13:19 หลั่งกรดต่างๆเพื่อช่วยลดภาวะกรดเกินใน
00:13:19 → 00:13:21 กระเพาะอาหารก็คือยาแบบลดกรดนั่นแหละซึ่ง
00:13:21 → 00:13:25 ก็โอเคนะครับหรือว่าอาจจะมียาเพิ่มการ
00:13:25 → 00:13:27 เคลื่อนตัวของระบบทางเดินอาหารและอย่าง
00:13:27 → 00:13:30 ผสมปนเปกันไปนะครับก็แล้วแต่นะครับก็ดี
00:13:30 → 00:13:34 ทั้งนั้นนะครับก็อาการก็จะลดลงนะครับถ้า
00:13:34 → 00:13:37 เกิดอาการยังไม่ดีขึ้นเลยทั้งกินยานะครับ
00:13:37 → 00:13:42 ทั้งปรับพฤติกรรมต่างๆนอนก็เร็วนะครับ
00:13:42 → 00:13:45 เล่าแล้วไม่กินบุหรี่ไม่สูบอาหารทานก็ไม่
00:13:45 → 00:13:48 มากนะครับยาก็ทานครบทุกอย่างนะครับ
00:13:48 → 00:13:52 แบบนี้อาจจะต้องมองถึงการผ่าตัดซ่อมแซม
00:13:52 → 00:13:55 กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารและนะครับดูว่า
00:13:55 → 00:13:57 เออมันมีอะไรหรือเปล่าหรืออาจจะต้องส่อง
00:13:57 → 00:14:00 กล้องก่อนดูว่าเคยมีอะไรแอบซ่อนหรือเปล่า
00:14:00 → 00:14:03 รักษาขณะนี้ทำไมยังเป็นอยู่อีกนะครับซึ่ง
00:14:03 → 00:14:05 การผ่าตัดซ่อมแซมกล้ามเนื้อหูรูดของหลอด
00:14:05 → 00:14:08 อาหารเนี่ยในปัจจุบันมีเทคนิคการผ่าตัดนะ
00:14:08 → 00:14:11 ครับเยอะแยะเลยมีทั้งมี 2 กล้องเอ่ยมีการ
00:14:11 → 00:14:14 ผ่าตัดแผลเล็กเอยนะครับถ้าตัดแพ้ธรรมดานะ
00:14:14 → 00:14:17 ครับซึ่งการผ่าตัดเนี่ยะก็จะเหมาะสมในผู้
00:14:17 → 00:14:20 ป่วยที่เป็นเรื้อรังเป็นไม่หายซะทีหรือ
00:14:20 → 00:14:23 ว่าสงสัยเนื้อร้ายอย่างนี้การผ่าตัดจะ
00:14:23 → 00:14:26 เหมาะสมนะครับสำหรับที่เป็นเล็กๆน้อยๆมา
00:14:26 → 00:14:29 คนโอ้โหใจร้อนอยากหายเลยอยากผ่าตัดเลยอัน
00:14:29 → 00:14:31 นี้ไม่แนะนำเพราะว่าการผ่าตัดนั้นมีทั้ง
00:14:31 → 00:14:34 ข้อดีข้อเสียนะคะไม่ใช่ว่ามันจะมีข้อดี
00:14:34 → 00:14:37 อย่างเดียวนะครับผมอันนี้แนะนำเลยทีเดียว
00:14:37 → 00:14:38 นะครับ
00:14:38 → 00:14:42 คราวนี้มาดูเรื่องของอ่าภาวะแทรกซ้อนกัน
00:14:42 → 00:14:45 บ้างครับของกรดไหลย้อนนะครับคือต้องบอก
00:14:46 → 00:14:48 นี่คะว่าถ้าเราเป็นแค่กรดไหลย้อนเนี่ยมัน
00:14:48 → 00:14:51 ก็แค่แสบหน้าอกธรรมดาเท่านั้นแหละแต่ถ้า
00:14:51 → 00:14:53 เมื่อไรก็ตามเนี่ยเขาเกิดภาวะแทรกซ้อนของ
00:14:53 → 00:14:57 กรดไหลย้อนขึ้นมาเนี่ยมันมักจะเป็นเรื่อง
00:14:57 → 00:15:00 ที่เขาเรียกว่ารุนแรงพอสมควรเหมือนกันนะ
00:15:00 → 00:15:04 ครับภาวะกรดไหลย้อนเนี่ยมันมักจะส่งผล
00:15:04 → 00:15:06 กระทบในการใช้ชีวิตประจำวันนะครับท่านลอง
00:15:06 → 00:15:09 นึกภาพดูสิเรานั่งทำงานอะไรอยู่เนาะกำลัง
00:15:09 → 00:15:13 มีสมาธิโอ้นี่โอ้โหกดไหลย้อนมันทำให้มัน
00:15:13 → 00:15:17 แสบคอแสบหน้าอกโอ้ยทุกข์ทรมานไปหมดนะครับ
00:15:17 → 00:15:20 เพราะว่าอะไรเพราะว่าโดนฤทธิ์ของกรดเนี่ย
00:15:20 → 00:15:22 จะสร้างความระคายเคืองแก่หลอดอาหารเนี่ย
00:15:22 → 00:15:25 ไปจนถึงทางเดินหายใจเลยทีเดียวนะครับบาง
00:15:25 → 00:15:27 คนนี้นะครับที่เป็นภูมิแพ้อยู่แล้วนะครับ
00:15:27 → 00:15:30 โอ้โหไม่โกรธตัวนี้ไปที่หลอดอาหารนะครับ
00:15:30 → 00:15:33 ยิ่งกระตุ้นภูมิแพ้ให้นักเค้าอีก
00:15:33 → 00:15:36 ทางเดินหายใจนี่บางคนเนี่ยไอกันทั้งวัน
00:15:36 → 00:15:38 ทั้งคืนบางครั้งเนี่ยผู้ป่วยที่มาด้วย
00:15:38 → 00:15:41 ภาวะกรดไหลมีอาการกรดไหลย้อนเนี่ยอาจจะ
00:15:41 → 00:15:44 ไม่ได้มาด้วยภาวะแสนระอุอาจจะมาด้วยอาการ
00:15:44 → 00:15:48 ไอเรื้อรังหอบเหนื่อยนะครับซึ่งอันนี้
00:15:48 → 00:15:51 รักษายากมากๆเลยนะครับในบางครั้งเนี่ย
00:15:51 → 00:15:54 อาการกรดไหลย้อนนะครับมันทำให้กรดเนี่ยไป
00:15:54 → 00:15:57 กลัดผ่อนนะครับบริเวณก็เรียกครูรูดแล้วก็
00:15:57 → 00:16:01 กระเพาะอาหารส่วนอ่ะตรงบริเวณกระเพาะ
00:16:01 → 00:16:03 อาหารส่วนต้นตรงหลอดอาหารส่วนปลายทั้งหมด
00:16:03 → 00:16:05 นะครับพวกนี้เนี่ยกรดมันก็จะไปอยู่แถว
00:16:05 → 00:16:09 นั้นตลอดจนทำให้เกิดแผลขึ้นเพราะเกิดแพ้
00:16:09 → 00:16:13 ปุ๊บแถมก็เป็นๆหายเป็นไปไหนหายจนเกิดเขา
00:16:13 → 00:16:17 เรียกว่าสกา Ska ก็คือแพ้เป็นนะอ่าภาษา
00:16:17 → 00:16:20 ไทยคือแพ้เป็นแพ้เป็นพวกนี้ก็จะเริ่มทำ
00:16:20 → 00:16:23 ให้หลอดอาหารตีบแคบเมื่อร้านอาหารติดแค่
00:16:23 → 00:16:25 มีอาการยังไงร้อนอาหารผิดแค่ก็จะเกิด
00:16:25 → 00:16:29 อาการที่ท่านจะเริ่มทานอาหารที่ชิ้นใหญ่ๆ
00:16:29 → 00:16:32 ไม่ได้อาการจะเริ่มอย่างนี้เวลาเราเรามี
00:16:32 → 00:16:35 หลอดอาหารที่ติดแค่คือแลคๆเนี่ยเราจะกิน
00:16:35 → 00:16:38 อาหารชิ้นใหญ่แล้วจุกแน่นหน้าอกหลังจาก
00:16:38 → 00:16:41 นั้นเราก็จะเริ่มไม่อยากทานและเพราะมันจะ
00:16:41 → 00:16:43 แน่นแล้วก็จะเริ่มทานอาหารที่นิ่มๆ
00:16:43 → 00:16:46 เต้าหู้บ้างอะไรบ้างหลังจากนั้นเนี่ย
00:16:46 → 00:16:49 เต้าหู้ก็จะเริ่มไม่ไหวและเต้าหู้ก็จะ
00:16:49 → 00:16:51 เริ่มแน่นและหลังอย่างนั้นเนี่ยเหลือกิน
00:16:51 → 00:16:55 นมอย่างเดียวและผ่อนนมเริ่มกินนมแล้วยัง
00:16:55 → 00:16:57 ต้องทะลักออกมาแบบหรือว่าเลยออกมาเป็นนม
00:16:57 → 00:17:00 ตลอดเวลาอย่างเงี้ยอันนี้แปลว่าอ้ะท่ออะ
00:17:00 → 00:17:03 หลอดอาหารตีบอย่างหนักและอากาศอาการหนัก
00:17:03 → 00:17:06 เลยและถ้าปล่อยไปเรื่อยๆเนี่ยมีโอกาส
00:17:06 → 00:17:08 เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลอดอาหารซึ่งเล่น
00:17:08 → 00:17:10 หรอนั้นที่ผมบอกเลยว่า
00:17:10 → 00:17:13 มีอะไรที่น่ากลัวมากๆเลยนะเป็นอะไรที่
00:17:13 → 00:17:15 การผ่าตัดในปัจจุบันเนี่ยถือว่าช่วยชีวิต
00:17:15 → 00:17:18 ท่านได้แต่ว่ายืดชีวิตอายุได้ไม่ค่อยเยอะ
00:17:18 → 00:17:21 เป็นโรคมะเร็งที่ค่อนข้างที่จะพูดเลยนะ
00:17:21 → 00:17:24 ให้อันดับความปวดเนี่ยติด 1 ใน 3 ความโหด
00:17:24 → 00:17:26 เลยผมว่ามันโหดจริงๆโรคมะเร็งหลอดอาหารนะ
00:17:26 → 00:17:28 ครับทุกข์ทรมานพอสมควรเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:17:28 → 00:17:32 อย่าเป็นดีกว่าเนาะอยากเป็นดีกว่าเราต้อง
00:17:32 → 00:17:34 กันดีกว่านะครับโอเค
00:17:34 → 00:17:37 คือมะเร็งเนี่ยถามว่ามันเกิดได้ยังไงตรง
00:17:37 → 00:17:40 ไหนก็ตามนะครับถ้าท่านทำให้เกิดแผลซ้ำๆ
00:17:40 → 00:17:43 ซากๆเป็นๆหายๆไม่ใช่แค่กระเพาะอาหารนะจะ
00:17:43 → 00:17:47 เป็นตรงกระเพาะอาหารจะเป็นตรงผิวหนังจะ
00:17:47 → 00:17:50 เป็นตรงหลอดอาหารจะเป็นตรงไหนก็ตามที่ทำ
00:17:50 → 00:17:52 เป็นแผลเป็นเป็นหายหายซ้ำๆเนี่ยเซลล์
00:17:52 → 00:17:57 มนุษย์เนี่ยมันจะเริ่มผันตัวจากเซลล์ดีๆ
00:17:57 → 00:17:59 เป็นเซลล์หน้าตาไม่ดีล่ะเซลล์หน้าตาไม่ดี
00:17:59 → 00:18:01 ในจะกลายเป็นเซลล์มะเร็งและเซลล์มะเร็ง
00:18:01 → 00:18:04 นี้นะมันจะมีความสามารถในการทำลายเซลล์ดี
00:18:04 → 00:18:06 ข้างๆไปเรื่อยๆลูกลาไปเรื่อยๆมาเรียกว่า
00:18:06 → 00:18:09 เซลล์มะเร็งนั่นเองนะครับเพราะฉะนั้นต้อง
00:18:09 → 00:18:12 กันให้ดีนะคะแต่ตอนนี้เราทราบภาวะแทรก
00:18:12 → 00:18:14 ซ้อนของกรดไหลย้อนมาพอเข้าๆแล้วเค้านี้
00:18:14 → 00:18:18 เรามาดูการป้องกันขออาการกรดไหลย้อนบ้าง
00:18:18 → 00:18:21 นะครับการป้องกันอาการกรดไหลย้อนอย่างที่
00:18:21 → 00:18:24 ผมบอกนะครับก็คือการหลักพฤติกรรมนะครับ
00:18:24 → 00:18:27 คืนนี้ฮะเราแบ่งเป็น 2 กลุ่มนะครับก็คือ
00:18:27 → 00:18:30 กลุ่มที่ยังไม่เคยเป็นเลยกับกลุ่มที่ทาน
00:18:30 → 00:18:35 ยารักษาหายแล้วแล้วก็อ่าเขาเรียกว่าป้อง
00:18:35 → 00:18:37 กันไม่อยากกลับไปเป็นอีกซึ่งทั้ง 2 กลุ่ม
00:18:37 → 00:18:39 เนื้อการปรับพฤติกรรมเหมือนกันเด๊ะเลยนะ
00:18:39 → 00:18:43 ครับคืออะไรผมบอกเลยนะครับทีง่ายๆก็คือทำ
00:18:43 → 00:18:47 ตัวเป็นคนดีสุขภาพดีแล้วมันจะดีจริงๆหมาย
00:18:47 → 00:18:51 ความว่ายังไงบ้าง 1 คือท่านต้องเป็นคนที่
00:18:51 → 00:18:54 ที่เข้านอนแล้วตรงเวลาทุกวันจันทร์ถึง
00:18:54 → 00:18:57 อาทิตย์นะครับ 10:00 นตื่นหกโมงเช้าอาการ
00:18:57 → 00:19:00 กรดไหลย้อนหายเลยครึ่งนึงเชื่อผมนะครับ
00:19:00 → 00:19:03 อันที่สองทานไม่มากเกินไปในแต่ละมื้อดู
00:19:03 → 00:19:06 รักษาสุขภาพทาง 80 เปอร์เซ็นต์ของความ
00:19:06 → 00:19:10 อิ่มนะครับองค์ประกอบของอาหารนะครับ
00:19:10 → 00:19:12 the scene ชั้นดีนะครับคาร์โบไฮเดรต
00:19:12 → 00:19:19 ชั้นดีไขมันชั้นดีผักผลไม้แล้วก็อ่าเขา
00:19:19 → 00:19:21 เรียกว่าแบ่งเป็นสัดส่วนนะครับในจานมี
00:19:21 → 00:19:23 แบ่ง 4 ส่วนโปรตีน 1 ส่วนคอนโดให้เด่น 1
00:19:23 → 00:19:27 ส่วนภาค 1 ส่วนผลไม้ 1 ส่วนแบบง่ายเนอะก็
00:19:27 → 00:19:29 แบ่งเป็นสามมื้อนะครับแค่นี้รับรองสุขภาพ
00:19:30 → 00:19:34 ดีมากบุหรี่เลิกสูบสารนะครับเลิกไม่ได้ลด
00:19:34 → 00:19:36 ซะรถที่รักขึ้นรถไปทีละนิดการเลิกบุหรี่
00:19:36 → 00:19:39 ไม่เพียงพอนะครับจะต้องไม่อยู่ใกล้คนที่
00:19:39 → 00:19:41 สูบบุหรี่ด้วยเพราะเขาสู่ 1 ม้วนก็เท่า
00:19:41 → 00:19:44 กับท่านสูง 1 ม้วนไม่ต่างกันนะครับการงด
00:19:44 → 00:19:48 แอลกอฮอล์การลดแอลกอฮอล์บางคนบอกให้มันมี
00:19:48 → 00:19:53 การวิจัยครับคุณหมอครับผมว่าอ่ามันจะจะ
00:19:53 → 00:19:57 ช่วยอ่ะยืดอายุเป็นโรคหัวใจน้อยลงปล่อย
00:19:57 → 00:19:59 เขาไปครับอันนั้นคนปกตินะครับก็สามารถที่
00:19:59 → 00:20:02 จะทานได้ไม่เกินวันละ 1 แก้วหรือประมาณ
00:20:02 → 00:20:06 ไม่เกิน 150 ซีซีซึ่งแก้วเค้าเล็กๆนะไม่
00:20:06 → 00:20:09 ใช่แก้วบัลเลอร์เต็มแก้วไม่ใช่แก้วเล็กๆ
00:20:09 → 00:20:11 และแก้วแค่นั้นเหมาะสำหรับท่านที่เป็นกด
00:20:11 → 00:20:13 ไลค์ย้อมผมแนะนำว่าให้เลิกเลยไม่ต้องไป
00:20:13 → 00:20:16 กินหรอกนะครับการบริหารความเครียดต่างๆ
00:20:16 → 00:20:19 การทำให้ร่างกายเราอ่ะรีแลกซ์เครียดน้อย
00:20:19 → 00:20:22 ลงนี้นะครับมันทำให้กรดหลังออกมาจาก
00:20:22 → 00:20:24 กระเพาะน้อยลงซึ่งจะทำให้อาการกรดไหลย้อน
00:20:24 → 00:20:28 เนี่ยลดลงนะครับกินเสร็จกินข้าวเสร็จแล้ว
00:20:28 → 00:20:31 อย่าเพิ่งล้มตัวลงนอนอย่าทำตัวเป็นคนขี้
00:20:31 → 00:20:34 เกียจขยันเออเดินออกกำลังกายเดินไปเดินมา
00:20:34 → 00:20:38 15 นาทีอาหารย่อยง่ายสุขภาพแข็งแรงไม่
00:20:38 → 00:20:41 อ้วนนะครับน้ำหนักมากเบียร์ใหม่กัน 25
00:20:41 → 00:20:44 ให้ลดลงนะครับมากไปไม่ดีต่อสุขภาพทำให้
00:20:44 → 00:20:46 ทุกอย่างมันยิ่งแย่นะครับอันนี้คือเทคนิค
00:20:46 → 00:20:49 ง่ายๆนะครับสำหรับปรับพฤติกรรมของอาการ
00:20:49 → 00:20:51 กรดไหลย้อน
00:20:51 → 00:20:55 ถามว่ามันมียาสมุนไพรมันมีอะไรพิสดาร
00:20:55 → 00:20:58 พิเศษสำหรับรักษากดไหลย้อนมั้ยโดยส่วนตัว
00:20:58 → 00:21:01 ผมคิดว่าไม่จำเป็นที่จะต้องไปหาอะไรที่
00:21:01 → 00:21:03 มันพิสดารพันลึกเพื่อมารักษากดไหลย้อน
00:21:03 → 00:21:06 แล้วครับเพราะว่าโรคกรดไหลย้อนอ้ะมัน
00:21:06 → 00:21:09 รักษาไม่ยากหรอกแล้วก็ยาต่างๆเนี่ยมัน
00:21:09 → 00:21:13 เป็นก็แค่ไม่ถึง 50% ในการรักษาท่านที่
00:21:13 → 00:21:15 ท่านรักษาแล้วไม่หาจะดีของกรดไหลย้อนอ้ะ
00:21:15 → 00:21:19 มันเกิดขึ้นเพราะท่านไม่ปรับพฤติกรรมที่
00:21:19 → 00:21:22 ผมเล่ามาทั้งหมดนี้ถ้าท่านได้ปรับ
00:21:22 → 00:21:25 พฤติกรรมที่ผมเล่ามาทั้งหมดนี้นะครับท่าน
00:21:25 → 00:21:29 จะไม่มีกรดไหลย้อนเลยชีวิตท่านจะดีมากๆดี
00:21:29 → 00:21:32 กว่าที่ท่านคิดอีกมันจะไม่ใช่ดีแค่กดไหล
00:21:32 → 00:21:35 ย้อนมันจะดีไปทุกสิ่งทุกอย่างเลยนะเมื่อ
00:21:35 → 00:21:39 เราสุขภาพดีออกกำลังกายทุกวันหรือว่าวัน
00:21:39 → 00:21:42 เว้นมันนอนตรงเวลาทุกวันนะครับทุกอย่าง
00:21:42 → 00:21:44 มันจะมาทุกอย่างจะแฮปปี้ท่านจะเปลี่ยน
00:21:44 → 00:21:48 เป็นคนใหม่ภายใน 1 เดือนเลยถ้าถามว่าใน
00:21:48 → 00:21:51 ชีวิตของท่านถ้าอยากสุขภาพดีผมขอแนะนำมา
00:21:51 → 00:21:53 แลกให้ท่านเป็นออนให้ตรงเวลาเกาะนะครับ
00:21:53 → 00:21:57 หลังจากนั้นกินให้เหมาะสมออกกำลังกายให้
00:21:57 → 00:22:00 เหมาะสมแค่นี้นะครับผมบอกเลยโลกต่างๆจะ
00:22:00 → 00:22:04 ไม่ถามหาท่านท่านที่เป็นเบาหวานเป็นไขมัน
00:22:04 → 00:22:08 เป็นความดันนั้นลดลงสบายๆเห็นไหมครับนี่
00:22:08 → 00:22:10 ก็คือเรื่องของกรดไหลย้อนแบบอ่าคราวนะ
00:22:10 → 00:22:13 ครับไม่ต้องไปหาอะไรพิสดารมารักษาหรอก
00:22:13 → 00:22:17 รักษาแบบธรรมดานี่แหละแล้วก็ปรับพฤติกรรม
00:22:17 → 00:22:20 ต่างๆที่การรักษาคือการปรับพฤติกรรมต่างๆ
00:22:20 → 00:22:23 นั่นเองนะครับอันนี้ก็คือเรื่องของกรดไหล
00:22:23 → 00:22:27 ย้อนแบบแอบเข้าๆแล้วว่าหลังเนี่ยผมก็จะมา
00:22:27 → 00:22:30 สอนแบบลงลึกลงประเด็นอีกทีนึงแต่วันนี้
00:22:30 → 00:22:32 เอาเข้าๆกันไปก่อนนะครับก็ขอให้ทุกท่าน
00:22:32 → 00:22:35 เนี่ยห่างไกลจากภาวะกรดไหลย้อนกันทุกๆคน
00:22:35 → 00:22:39 นะครับแล้วก็มีความสุขแฮปปี้กับชีวิตที่
00:22:39 → 00:22:41 สดใสนะครับแล้วก็ยืมกดไลค์กดแชร์กด
00:22:41 → 00:22:44 Subscribe แล้วก็กดกระดิ่งนะครับที่เรา
00:22:44 → 00:22:46 บอกว่าแชร์เข้าไปนะครับขอบคุณมากครับแล้ว
00:22:46 → 00:22:50 เจอกันใหม่สวัสดีครับบ๊ายบายน
00:00:01 → 00:00:04 มีอาสวัสดีครับก็
00:00:04 → 00:00:08 ค่ะวันนี้ก็มาในรูปแบบใหม่นะก็จะเป็น
00:00:08 → 00:00:10 เรื่องของแบบสไตล์
00:00:10 → 00:00:14 พอดแคสต์นิดนึงนะครับก็จะลงลึกในเรื่อง
00:00:14 → 00:00:17 ของโลกต่างๆที่มากขึ้นก็เหมาะสำหรับผู้
00:00:17 → 00:00:20 ที่อายุอยากได้รายละเอียดของโรคต่างๆนะ
00:00:20 → 00:00:23 ครับแล้วก็วิธีการรักษาที่ค่อนข้างที่จะ
00:00:23 → 00:00:27 ถูกต้องนะครับแล้วก็ก็เป็นเป็นหลักเป็น
00:00:27 → 00:00:29 การเอางี้แล้วกันเป็นล่ำเป็นการนะครับก็
00:00:29 → 00:00:33 จะทำออกมาเรื่อยๆนะครับก็เหมาะที่จะฟัง
00:00:33 → 00:00:36 ตอนไหนบ้างก็ฟังในรถบ้างนะฮะนั่งฟันนอน
00:00:36 → 00:00:39 ฟังหลับฟังน่ะอยากฟังตอนไหนก็ได้นะครับ
00:00:39 → 00:00:43 แล้วก็เลือกเร็วๆที่ท่านเป็นแล้วก็ฟังเอา
00:00:43 → 00:00:47 นะครับดูว่าเออมันน่าจะช่วยอะไรท่านได้
00:00:47 → 00:00:49 บ้างนะครับเพราะว่าความรู้เกี่ยวกับโรค
00:00:49 → 00:00:52 ต่างๆเป็นสิ่งสำคัญมากในปัจจุบันนะครับก็
00:00:52 → 00:00:55 วันนี้จะมาสอนเรื่องของกรดไหลย้อนแล้วกัน
00:00:55 → 00:00:58 กลไหลย้อนเนี่ยก็มีหัวข้อต่างๆก็คือมี
00:00:58 → 00:01:01 ทั้งกฎไหลย้อนมันคืออะไรอาการของกรดไหล
00:01:01 → 00:01:04 ย้อนนะครับสาเหตุของมันล่ะและก็การ
00:01:04 → 00:01:07 วินิฉัยก็เป็นกฎและย้อนหรือเปล่าการรักษา
00:01:07 → 00:01:10 ของกรดไหลย้อนว่าจะรักษาได้อย่างไรและถ้า
00:01:10 → 00:01:14 เป็นมากๆมีภาวะแทรกซ้อนอย่างไรบ้างและถ้า
00:01:14 → 00:01:17 ท่านยังไม่เป็นจะป้องกันมันอย่างไรหรือ
00:01:17 → 00:01:20 ท่านรักษาหายไปแล้วจะป้องกันการกลับเป็น
00:01:20 → 00:01:24 ซ้ำได้อย่างไรนะครับวันนี้สำคัญมากๆ
00:01:24 → 00:01:27 คะนี้มาดูก่อนว่ากรดไหลย้อนนะครับเพื่อ
00:01:27 → 00:01:29 ชื่อภาษาอังกฤษเรียกว่าแกสโตร exofan
00:01:30 → 00:01:32 เ****ว RE ฝาก disease หรือตัวย่อว่าที่
00:01:32 → 00:01:37 มีอีพีอาร์ดีนะครับเป็นภาวะกรดหรือน้ำ
00:01:37 → 00:01:40 ย่อยในกระเพาะเนี่ยไหลย้อนหรือไหลทะลัก
00:01:40 → 00:01:42 กลับเข้ามาในหลอดอาหารนะครับจนทำให้เกิด
00:01:42 → 00:01:45 การอักเสบของหลอดอาหารเพราะฉะนั้นเราก็จะ
00:01:45 → 00:01:48 แสกร้อนกลางอกเพราะว่าอะไรเพราะว่าโกรธนะ
00:01:48 → 00:01:51 เนี่ยทะลักขึ้นมากรดที่อยู่ในกระเพาะของ
00:01:51 → 00:01:54 เราเนี่ยไหลรักขึ้นมาอยู่บนหลอดอาหารซึ่ง
00:01:54 → 00:01:57 หลอดอาหารของเราเนี่ยวางอยู่บริเวณทรวงอก
00:01:57 → 00:02:01 ตรงกลางของเรานั่นเองนะครับโดยผู้ป่วย
00:02:01 → 00:02:04 เนี่ยจะมีอาการแสบร้อนกลางอกฤทธ์คะ
00:02:04 → 00:02:08 เปรี้ยวคลื่นไส้อาเจียนบางคนก็มีฟันผูกมี
00:02:08 → 00:02:12 กลิ่นปากเหม็นนะครับสาเหตุสำคัญส่วนใหญ่
00:02:12 → 00:02:15 เนี่ยก็มักจะมาจากการกินอาหารพฤติกรรม
00:02:15 → 00:02:18 ต่างๆนะครับการใช้ชีวิตที่เร่งรีบในสังคม
00:02:18 → 00:02:20 ปัจจุบันนะครับและพรุ่งนี้เนี่ยถ้าเกิด
00:02:20 → 00:02:24 ปล่อยให้เกิดอาการ Veyron นะโอ้โหค**หรือ
00:02:24 → 00:02:26 รักษาด้วยวิธีที่ไม่ถูกต้องผิดๆถูกๆเนี่ย
00:02:26 → 00:02:30 อาจจะทำให้หลอดอาหารอักเสบในอนาคตนะครับ
00:02:30 → 00:02:33 เป็นแพ้หลอดอาหารหลอดอาหารตีบหลอดอาหาร
00:02:33 → 00:02:36 ทั้งรู้มีความเสี่ยงการเป็นโรคมะเร็งนะ
00:02:36 → 00:02:38 ครับนะครับก็เป็นได้เลยนะล่วงมะเร็งเนี่ย
00:02:38 → 00:02:41 ไหมโอกาสเกิดจะไม่มากนักก็ตามนะครับ
00:02:41 → 00:02:45 อันตรายจริงๆนะครับอาการของกรดไหลย้อน
00:02:45 → 00:02:48 เนี่ยนะครับผู้ที่มีภาวะกรดไหลย้อนเนี่ย
00:02:48 → 00:02:51 จะรู้สึกจุกเสียดบริเวณใต้ 1 ปีนะครับอ่า
00:02:51 → 00:02:54 ถ้าภาษาอังกฤษเรียกว่า Hard เวินนะครับมี
00:02:54 → 00:02:58 อาการแสบเหมือนหัวใจโดนไม่อ่ะนะปวดแสบปวด
00:02:58 → 00:03:02 ร้อนบริเวณอกบ่อยครั้งเลยนะครับแล้วก็จะ
00:03:02 → 00:03:05 มีอาการเรอบอยเลยออกมาเป็และเปรี้ยวรู้
00:03:05 → 00:03:09 สึกแน่นท้องอาหารไม่ย่อยมีคลื่นไส้นะครับ
00:03:09 → 00:03:12 น้ำลายเราเนี่ยปกติมันก็ไม่ได้มีรถอะไร
00:03:12 → 00:03:14 หรอกแต่ว่าเค้าเป็นกรดไหลย้อนอาจจะพบว่า
00:03:14 → 00:03:17 มันมีรสเปรี้ยวนะหรือรสขมเนี่ยไหลย้อน
00:03:17 → 00:03:19 ขึ้นมาในปากทำให้ผู้อื่นพระองค์มนตรี
00:03:19 → 00:03:22 ครึ่งไส้เลยนะครับหรือบางคนเขาเป็นเยอะจะ
00:03:22 → 00:03:24 กลืนอาหารได้ลำบากนะครับในรายที่เป็น
00:03:24 → 00:03:28 เรื้อรังนะครับมันอาจจะลุกลามนะครับไปพวก
00:03:28 → 00:03:30 กรดพวกนี้มันอาจจะทะลักเข้าไปในปอดเกิด
00:03:30 → 00:03:34 อาการไอเรื้อรังนะครับรู้สึกระคายเคืองคอ
00:03:34 → 00:03:37 ตลอดเวลามีเสียงแห้งหรือว่ามีฟันถูกเป็น
00:03:37 → 00:03:40 ต้นนะครับโอโห้มากมายเลยเป็นไงมากมายจริง
00:03:40 → 00:03:44 ๆนะครับเขานี้มาดูนะครับว่าสาเหตุของกรด
00:03:44 → 00:03:47 ไหลย้อนมีอะไรบ้างนะครับสาเหตุของกรดไหล
00:03:47 → 00:03:50 ย้อนในจริงๆมีเยอะมากๆเลยนะครับ
00:03:50 → 00:03:53 เอาว่ากรดไหลย้อนนี้นะครับเรามันรู้
00:03:53 → 00:03:57 เบื้องต้นก่อนนิดนึงว่าสาเหตุมันเกิดจาก
00:03:57 → 00:04:00 อะไรกรดไหลย้อนเกิดจากการทำงานที่ผิดปกติ
00:04:00 → 00:04:03 ของกล้ามเนื้อหูรูดนะครับบริเวณส่วนปลาย
00:04:03 → 00:04:06 ของหลอดอาหารนี้นะครับอยู่ที่เรียกว่า
00:04:06 → 00:04:09 Lower อีสปอเที่ยวสปริงเกอร์
00:04:09 → 00:04:12 l.b.s. นี่คือตัวย่อของเค้านะต้องไป
00:04:12 → 00:04:16 ซีเรียสนะฮะก็ฟังเพลินนะครับแต่ว่าตรงนี้
00:04:16 → 00:04:18 นะครับทำให้กรดหรือน้ำย่อยภายในกระเพาะ
00:04:19 → 00:04:22 อาหารเนี่ยไหลย้อนกลับขึ้นมาบริเวณหลอด
00:04:22 → 00:04:24 อาหารนะครับเพราะว่าเขาเรียกว่ามันวาวไม่
00:04:24 → 00:04:27 ดีใช่ไหมเพราะมันมีแรงดันหรือว่าตัว
00:04:27 → 00:04:30 กระเพาะอ่าเขาเรียกว่าพอทานอาหารเข้าไป
00:04:30 → 00:04:33 เยอะย่อยลำบากเนี่ยโกรธแค้นที่อ้ะมันจะ
00:04:33 → 00:04:35 อยู่ที่กระเพาะอย่างเดียวเนี่ยมันก็ทะลัก
00:04:35 → 00:04:38 ล้นออกมานะครับมาเพราะว่าอะไรเพราะว่าไอ้
00:04:38 → 00:04:41 ตัวสปริงเกอร์หรือตัววาล์วที่ป้องกันกรด
00:04:41 → 00:04:44 ไหลย้อนขึ้นมาที่หน้าอกเนี่ยมันไม่ดีนะ
00:04:44 → 00:04:47 ครับซึ่งมันก็จะทำให้ระคายเคืองแล้วก็แสบ
00:04:47 → 00:04:50 ร้อนอาหารมากๆนะครับคนเป็นน้อยเนี่ยมันก็
00:04:50 → 00:04:52 ยังจะแสกที่หน้าอกแต่เคราะห์คนที่มันกด
00:04:52 → 00:04:55 มันทะลักออกมาเยอะๆก็ทะลักออกมาถึงคอหอย
00:04:55 → 00:04:56 เลยทีเดียวนะครับ
00:04:56 → 00:05:02 ตอนนี้อ่าพวกโรคประจำตัวหรือว่าพฤติกรรม
00:05:02 → 00:05:04 ในชีวิตประจำวันเนี่ยก็มีส่วนกระตุ้นการ
00:05:04 → 00:05:08 ทำงานนะครับทำให้เกิดความผิดปกติของกรด
00:05:08 → 00:05:12 ไหลย้อนเนี่ยมากขึ้นนะครับหรือว่ามันทำ
00:05:12 → 00:05:15 ให้กระเพาะอาหารหลั่งกรดในปริมาณมากขึ้น
00:05:15 → 00:05:19 นะครับมีอะไรบ้างนิสัยที่ทำให้เป็นกรดไหล
00:05:19 → 00:05:22 ย้อนมากขึ้นเช่นนะครับการที่เราเข้านอน
00:05:22 → 00:05:25 หลังรับประทานอาหารทันทีนะครับให้คิดดูนะ
00:05:25 → 00:05:28 ว่าสมมุติอาหารเราเต็มกระเพาะเลยนะแล้ว
00:05:28 → 00:05:32 เราก็กินเข้าไปจนแน่นท้องเลยนะแถมกินขนม
00:05:32 → 00:05:35 นมเนยโอยันก็คงแอลกอฮอล์ยัดทะนานเข้าไปนะ
00:05:35 → 00:05:39 เสร็จปุ๊บนอนเลยนอนเลยแล้วเป็นไงครับ
00:05:39 → 00:05:42 อาหารยังไม่ทันย่อยเลยอยู่เต็มกระเพาะคะ
00:05:42 → 00:05:45 นี่พอนอนลงปุ๊บอาหารมันก็เป็นไงไหลขึ้นมา
00:05:45 → 00:05:48 ที่หน้าอกถ้าเกิดเขาเรียกว่าโรเวอร์อี
00:05:48 → 00:05:51 โซเชียลสปริงเกอร์หรือว่าหูรูดบริเวณปลาย
00:05:51 → 00:05:53 ของหลอดอาหารของท่านเดียวมันไม่เป็นอะไร
00:05:53 → 00:05:56 หรอกหรือว่ามันก็เป็นน้อยมันก็จะป้องกัน
00:05:56 → 00:05:58 ไม่ให้โกรธเนี่ยมันทะลักมาที่หลอดอาหาร
00:05:58 → 00:06:02 แต่ถ้าไอ้ตัวอ่าการเนื้อหูรูดบริเวณส่วน
00:06:02 → 00:06:05 ปลายของร้านอาหารไม่ดีอ่ะอ๋อถ้าได้เกลียด
00:06:05 → 00:06:07 เนี่ยมันก็ไหลย้อนมามันก็เกิดอาการกรดไหล
00:06:08 → 00:06:11 ย้อนนั่นเองนะครับมีสาเหตุอย่างอื่นอีก
00:06:11 → 00:06:14 ไหมมีเยอะแยะรวยๆนะครับเช่นการสูบบุหรี่
00:06:14 → 00:06:17 นะครับก็กระตุ้นให้อาการเป็นมากขึ้นการ
00:06:17 → 00:06:20 ดื่มน้ำอัดลมหรือแอลกอฮอล์นะครับน้ำ
00:06:20 → 00:06:22 อารมณ์เวลามีแก๊สมากๆทำให้ท้องอื่นแล้วก็
00:06:22 → 00:06:25 อาการกรดไหลย้อนเป็นมากขึ้นนะครับแล้วก็
00:06:25 → 00:06:28 มีการวิจัยชัดเจนว่าการดื่มแอลกอฮอล์ที่
00:06:28 → 00:06:31 มากเกินควรนะครับแม่เกินควรก็คือคือเกิน
00:06:31 → 00:06:34 เกินแก้วนึงอ้ะก็ถือว่าแล้วล่ะนะสำหรับ
00:06:34 → 00:06:37 แอลกอฮอล์มันก็จะยิ่งทำให้หรออาการต่างๆ
00:06:37 → 00:06:41 เนี่ยไม่ค่อยดีเท่าไหร่นะครับหรือบางขั้น
00:06:41 → 00:06:44 รับประทานอาหารปริมาณมากนะรับประทานอาหาร
00:06:44 → 00:06:47 เยอะเลยภายในมื้อเดียวแบบนี้อันตรายเพราะ
00:06:47 → 00:06:50 ว่าอะไรเพราะว่าอาหารในกระเพาะนี้เพียบ
00:06:50 → 00:06:54 เลยนะครับแล้วก็ใครก็ตามที่มีภาวะโรคอ้วน
00:06:54 → 00:06:57 อาการพรุ่งนี้ก็จะยิ่งมากขึ้นนะครับเพราะ
00:06:57 → 00:06:59 ว่าอ่ามันเกี่ยวกับเรื่องของความดันใน
00:06:59 → 00:07:02 ช่องท้องนะครับแบบสรุปง่ายทำให้เกิด
00:07:02 → 00:07:05 เรื่องของการบีบรักตวงก็เพราะทำให้กรดมัน
00:07:05 → 00:07:09 ไหลย้อนขึ้นไปมากขึ้นนะครับตอนนี้ก็จะมี
00:07:09 → 00:07:11 อีกกลุ่มนึงก็ไม่นับว่าเป็นโรคเท่าไหร่นะ
00:07:11 → 00:07:15 ครับก็ก็คือการตั้งครรภ์ของคุณผู้หญิงนะ
00:07:15 → 00:07:17 ครับของคุณแม่ทั้งหลายเนี่ยมันจะทำให้
00:07:17 → 00:07:20 ภาวะความดันในช่องท้องเนี่ยมากขึ้นซึ่งพอ
00:07:20 → 00:07:23 มากขึ้นปุ๊ปเนี่ยมันก็ทำให้กรดทะลักกับไป
00:07:23 → 00:07:26 ที่หน้าอกได้มากขึ้นหรือหลอดอาหารได้มาก
00:07:26 → 00:07:28 ขึ้นก็ทำให้อาการกรดไหลย้อนเป็นมากขึ้น
00:07:28 → 00:07:30 ผู้ที่ไม่เคยเป็นก็อาจจะมาเป็นตอนนี้ก็
00:07:30 → 00:07:33 ได้ตอนตั้งครรภ์นะครับเดี๋ยวเฉพาะอายุขัน
00:07:33 → 00:07:36 มากๆนะครับหรือผู้ที่เป็นอยู่แล้วก็อาจจะ
00:07:36 → 00:07:39 มีอาการเป็นมากขึ้นนะครับก็ทำให้อ่าชีวิต
00:07:39 → 00:07:42 ไม่ค่อยแฮปปี้เท่าไหร่นั่นเองนะครับผม
00:07:42 → 00:07:46 วันนี้เรามาดูเรื่องของอ่าการวินิจฉัย
00:07:46 → 00:07:49 อาการกรดไหลย้อนนะครับการวินิจฉัยอาการ
00:07:49 → 00:07:52 กรดไหลย้อนเนี่ยแบบนี้ใช่หรือแบบนี้ไม่
00:07:52 → 00:07:56 ใช่นะครับเมื่อแพทย์จะวินิจฉัยกดไหลย้อน
00:07:56 → 00:07:59 นะครับในกรณีทั่วไปเนี่ยเราก็จะใช้เรื่อง
00:07:59 → 00:08:03 ของการซักประวัติตรวจร่างกายต่างๆเป็น
00:08:03 → 00:08:05 หลักเลยนะครับถ้ามีอาการเต็มที่บอกมาใช่
00:08:05 → 00:08:08 ไหมครับว่าทานอาหารเสร็จแล้วมีอาการแสบ
00:08:08 → 00:08:13 หน้าอกมีเลอะเปรี้ยวกินเม้นท์ฟันผุมี
00:08:13 → 00:08:16 กลิ่นปากนะครับอะไรพวกนี้นะครับแล้วก็ก็
00:08:16 → 00:08:19 ดูซิว่าไอ้ปกติสูบบุหรี่เยอะกินนู่น
00:08:19 → 00:08:22 กินนี่เยอะกินแอลกอฮอล์เยอะแล้วก็สุขภาพ
00:08:22 → 00:08:25 ดูไม่ดีเท่าไหร่ก็น่าจะเหมือนกรดไหลย้อน
00:08:25 → 00:08:29 พอสมควรนะครับคราวนี้ในผู้ป่วยที่เขา
00:08:29 → 00:08:31 เรียกว่าเราไม่แน่ใจว่าให้มันใช่หรือมัน
00:08:32 → 00:08:34 ไม่ใช่เนี่ยก็อาจจะพิจารณาการตรวจพิเศษ
00:08:34 → 00:08:36 ด้านอื่นเพิ่มเติมนะครับซึ่งมีการตรวจ
00:08:36 → 00:08:39 เยอะเลยนะครับก็มีทั้งเรื่องของการตรวจ
00:08:39 → 00:08:44 เรื่องอ่าความเป็นกรดนะครับในหลอดอาหาร
00:08:44 → 00:08:47 หรือว่าการ 2 กล้องเข้าไปดูเขานี้มาดูตรง
00:08:47 → 00:08:50 การ 2 กล้องนิดนึงคือต้องบอกมีฮะผู้ป่วย
00:08:50 → 00:08:52 ที่เป็นกรดไหลย้อนๆนะครับเมื่อเรา
00:08:52 → 00:08:55 วินิจฉัยแล้วว่าน่าจะเป็นกรดไหลย้อนเนี่ย
00:08:55 → 00:08:58 เราจะยังไม่ไปส่องกล้องหรืออะไรนะมันยัง
00:08:58 → 00:09:00 ไม่มีความจำเป็นขนาดนั้นโดยส่วนใหญ่เนี่ย
00:09:00 → 00:09:03 เขาเรียกว่าเธอเราคิวติกใด App uses ก็
00:09:03 → 00:09:08 คืออะไรก็ผมชื่อการรักษาไปเลยถ้ารักษา
00:09:08 → 00:09:10 แล้วหายก็ถือเป็นการวินิจฉัยชนิดหนึ่งว่า
00:09:10 → 00:09:14 ท่านน่าจะเป็นภาวะกรดไหลย้อนรักษาแล้วหาย
00:09:14 → 00:09:17 ก็จบไม่ต้องทำอะไรแต่ถ้าเป็นต่อเนื่อง
00:09:17 → 00:09:20 เรื้อรังไม่หายซะทีให้ยาไปเต็มที่แล้วยัง
00:09:20 → 00:09:23 ไม่หายสักทีปฏิบัติตัวก็ดีแล้วนอนหลับก็
00:09:23 → 00:09:27 ดีกินก็น้อยเล่าก็ไม่ดื่มบุหรี่ก็ไม่สูบ
00:09:27 → 00:09:30 แล้วยังเป็นอยู่อีกนะนี่อาจจะต้อง 2
00:09:30 → 00:09:33 กล่องนะครับการที่มีอาการปวดท้องเรื้อรัง
00:09:33 → 00:09:36 หรือมีน้ำหนักลดหรือมีอาการแสนหน้าอกและ
00:09:36 → 00:09:39 หลังก็เป็นเขาเรียกว่าอินดิเคชั่นหรือว่า
00:09:39 → 00:09:43 เป็นข้อบ่งชี้ข้อหนึ่งนะครับที่อ่าเขา
00:09:43 → 00:09:46 เรียกว่าสมควรในการส่องกล้องทางเดินอาหาร
00:09:46 → 00:09:49 ส่วนต้นนะครับซึ่งก็ทำได้ไม่ยากเย็นเลยนะ
00:09:49 → 00:09:52 ครับผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ประกันสังคม 30
00:09:52 → 00:09:54 บาทราชการก็ทำฟรีหมดไม่จำเป็นที่จะต้องไป
00:09:54 → 00:09:58 เสียเงินเสียทองไปทำอะไรไปทำเป็นพิเศษก็
00:09:58 → 00:10:00 คือมีอาการแบบนี้ก็ไปหาคุณหมอแล้วคุณหมอ
00:10:00 → 00:10:03 ก็ดูว่าเออถ้ามันเข้าเข้าเกมเนี่ยท่านก็
00:10:03 → 00:10:07 จะนัดเองก็ไม่จำเป็นที่จะต้องไปทำไปเสีย
00:10:07 → 00:10:10 เงินเองโดยไม่จำเป็นนะครับ
00:10:10 → 00:10:13 นะคะนี้มาดูการรักษาอาการกรดไหลย้อนนะ
00:10:13 → 00:10:15 ครับการรักษาอาการกรดไหลย้อนเนี่ยจริงๆ
00:10:15 → 00:10:17 แล้วนี่มันประกอบด้วยองค์ประกอบหลายๆ
00:10:17 → 00:10:20 อย่างเลยนะครับซึ่งองค์ประกอบที่สำคัญที่
00:10:20 → 00:10:23 สุดจริงๆเนี่ยคือการปรับพฤติกรรมในการ
00:10:23 → 00:10:26 ดำเนินชีวิตจะช่วยบรรเทาอาการให้ดีขึ้น
00:10:26 → 00:10:29 มากและทำให้ไม่กลับมาเป็นซ้ำอีกนี้สำคัญ
00:10:29 → 00:10:32 จริงๆนะครับเช่นอะไรบ้างเช่นรับประทาน
00:10:32 → 00:10:37 อาหารในปริมาณที่พอดีผมแนะนำครับให้กิน
00:10:37 → 00:10:41 อิ่มเพียงแค่ 80% พอนะครับถ้าท่านเริ่ม
00:10:41 → 00:10:43 กินอร่อยอาจจะต้องให้พักหน่อยถ้าท่านรู้
00:10:43 → 00:10:47 สึกว่าท่านกิ่มนะแต่ว่าท่านทานมากเกินไป
00:10:47 → 00:10:49 ข้าว 1 จานอยากให้กินสัก 80 เปอร์เซ็นต์
00:10:49 → 00:10:52 เหลือไว้สักนิดนึงนะครับอะไรประมาณนั้นนะ
00:10:52 → 00:10:55 ครับอาหารที่อยู่ในจานก็แนะนำเป็นอาหาร
00:10:55 → 00:10:58 ที่ย่อยง่ายนะครับพวกเนื้อสัตว์ที่ย่อย
00:10:58 → 00:11:00 ยากเช่นเนื้อวัวอะไรพวกนี้ไม่ค่อยแนะนำ
00:11:00 → 00:11:03 แนะนำเป็นเนื้อสัตว์เช่นพวกปลาพวกไก่ไม่
00:11:03 → 00:11:06 ติดมันพรุ่งนี้จะดีกว่านะครับข้าวหรือ
00:11:06 → 00:11:09 อะไรพวกนี้ก็โอเคนะครับแนะนำเป็นพวกข้าว
00:11:09 → 00:11:11 กล้องก็ได้นะน้ำในสระคุณภาพได้ประโยชน์
00:11:11 → 00:11:13 อันนี้ก็แนะนำจริงๆนะคะจะได้มีสุขภาพ
00:11:13 → 00:11:16 สมบูรณ์แข็งแรงดีด้วยและอย่าลืมครับการ
00:11:16 → 00:11:19 ทานอาหารที่ดีนะครับข้าว 1 จานแบ่งเป็น 4
00:11:19 → 00:11:20 ส่วน
00:11:20 → 00:11:24 หนึ่งส่วนโปรตีน 1 ส่วนคาร์โบไฮเดรต 1
00:11:24 → 00:11:28 ส่วนผัก 1 ส่วนผลไม้นะครับหนึ่งจานเอาแค่
00:11:28 → 00:11:30 เนี้ยวันนึงกิน 3 จานไม่ต้องคิดอะไรมาก
00:11:30 → 00:11:34 แค่นี้สุขภาพท่านก็ดีแล้วนะครับถ้าน้ำ
00:11:34 → 00:11:36 หนักเกินก็ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์
00:11:36 → 00:11:41 ปกติดูยังไงน้ำหนักเกินอ่าถ้าเอามาตรฐาน
00:11:41 → 00:11:45 ก็คือ BMI ต่ำกว่า 25 นะครับ BMI ต่างๆ
00:11:45 → 00:11:49 กว่า 25 มีวิธีคิดอยู่ในอินเตอร์เน็ตคิด
00:11:49 → 00:11:54 ไม่ออกกฎ Google พิมพ์ B Boy M Man นะ
00:11:54 → 00:11:58 ครับแล้วก็ II ตัวไอไอ้ซ์น้ำแข็ง I am
00:11:58 → 00:12:01 นะครับ BMI นะครับมันก็คือดัชนีมวลกาย
00:12:01 → 00:12:04 นั่นเองมันจะมีให้ใส่ส่วนสูงและให้ใส่น้ำ
00:12:04 → 00:12:06 หนักถ้าท่านเกิน 25 แปลว่าน้ำหนักเกิน
00:12:06 → 00:12:09 อยากให้ต่ำกว่านี้ถ้าให้ดีก็ประมาณยี่สิบ
00:12:09 → 00:12:12 บวกลบสองกำลังนี้นะครับต่อมาเรื่องของการ
00:12:12 → 00:12:17 นอนนะครับแนะนำให้เป็นผู้ที่นอนเร็วนะ
00:12:17 → 00:12:19 ครับไม่ควรเกิน 4 ทุ่มนะครับแล้วก็ตื่น
00:12:19 → 00:12:23 เช้าสักประมาณหกโมงเช้าแบบนี้นะครับได้
00:12:23 → 00:12:25 ทุกสิ่งทุกอย่างนะครับไม่ใช่แก้การรักษา
00:12:25 → 00:12:29 กดไหลย้อนชีวิตท่าน 7 ดีขึ้นมากโกรท
00:12:29 → 00:12:32 ฮอร์โมนจะหลั่งดีท่านจะหน้าตาสดใสห่างไกล
00:12:32 → 00:12:35 โลกนะครับอาการกรดไหลย้อนเนี่ยจะลดลงมาก
00:12:35 → 00:12:38 กว่า 50 เปอร์เซ็นต์เลยทีเดียวนะครับอก
00:12:38 → 00:12:42 และก็เลิกนิสัยเช่นแบบทานอาหารปุ๊บแล้ว
00:12:42 → 00:12:45 นอนเอลาไปเลยอย่างนี้ไม่ดีให้นั่งก่อน
00:12:45 → 00:12:48 หรือว่าถ้าให้ผมแนะนำนะครับหลังจากท่าน
00:12:48 → 00:12:50 ทานอาหารทุกมื้อนี้ผมอยากให้เดินย่อยซัก
00:12:50 → 00:12:54 15 นาทีนะครับถือเป็นการใช้แคลอรี่ใช้
00:12:54 → 00:12:56 ร่างกายแล้วก็ทำให้เรื่องของกระเพาะอาหาร
00:12:56 → 00:13:00 ลำไส้ต่างๆทำงานได้ดีด้วยนี่ดีมากๆเลยนะ
00:13:00 → 00:13:00 ครับ
00:13:00 → 00:13:04 เค้านี้ในบางรายที่อาการเป็นมากเนี่ยเรา
00:13:04 → 00:13:06 เป็นรอยในการปรับพฤติกรรมอย่างเดียวมันก็
00:13:06 → 00:13:09 ไม่ไหวใช่ไหมเพราะฉะนั้นอ่าทางคุณหมอหรือ
00:13:09 → 00:13:12 ว่าแพร่มาดูแลเนี่ยอาจจะรักษาด้วยการให้
00:13:12 → 00:13:15 รับประทานยาในกลุ่มยับยั้งการเกิดการ
00:13:15 → 00:13:19 หลั่งกรดต่างๆเพื่อช่วยลดภาวะกรดเกินใน
00:13:19 → 00:13:21 กระเพาะอาหารก็คือยาแบบลดกรดนั่นแหละซึ่ง
00:13:21 → 00:13:25 ก็โอเคนะครับหรือว่าอาจจะมียาเพิ่มการ
00:13:25 → 00:13:27 เคลื่อนตัวของระบบทางเดินอาหารและอย่าง
00:13:27 → 00:13:30 ผสมปนเปกันไปนะครับก็แล้วแต่นะครับก็ดี
00:13:30 → 00:13:34 ทั้งนั้นนะครับก็อาการก็จะลดลงนะครับถ้า
00:13:34 → 00:13:37 เกิดอาการยังไม่ดีขึ้นเลยทั้งกินยานะครับ
00:13:37 → 00:13:42 ทั้งปรับพฤติกรรมต่างๆนอนก็เร็วนะครับ
00:13:42 → 00:13:45 เล่าแล้วไม่กินบุหรี่ไม่สูบอาหารทานก็ไม่
00:13:45 → 00:13:48 มากนะครับยาก็ทานครบทุกอย่างนะครับ
00:13:48 → 00:13:52 แบบนี้อาจจะต้องมองถึงการผ่าตัดซ่อมแซม
00:13:52 → 00:13:55 กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารและนะครับดูว่า
00:13:55 → 00:13:57 เออมันมีอะไรหรือเปล่าหรืออาจจะต้องส่อง
00:13:57 → 00:14:00 กล้องก่อนดูว่าเคยมีอะไรแอบซ่อนหรือเปล่า
00:14:00 → 00:14:03 รักษาขณะนี้ทำไมยังเป็นอยู่อีกนะครับซึ่ง
00:14:03 → 00:14:05 การผ่าตัดซ่อมแซมกล้ามเนื้อหูรูดของหลอด
00:14:05 → 00:14:08 อาหารเนี่ยในปัจจุบันมีเทคนิคการผ่าตัดนะ
00:14:08 → 00:14:11 ครับเยอะแยะเลยมีทั้งมี 2 กล้องเอ่ยมีการ
00:14:11 → 00:14:14 ผ่าตัดแผลเล็กเอยนะครับถ้าตัดแพ้ธรรมดานะ
00:14:14 → 00:14:17 ครับซึ่งการผ่าตัดเนี่ยะก็จะเหมาะสมในผู้
00:14:17 → 00:14:20 ป่วยที่เป็นเรื้อรังเป็นไม่หายซะทีหรือ
00:14:20 → 00:14:23 ว่าสงสัยเนื้อร้ายอย่างนี้การผ่าตัดจะ
00:14:23 → 00:14:26 เหมาะสมนะครับสำหรับที่เป็นเล็กๆน้อยๆมา
00:14:26 → 00:14:29 คนโอ้โหใจร้อนอยากหายเลยอยากผ่าตัดเลยอัน
00:14:29 → 00:14:31 นี้ไม่แนะนำเพราะว่าการผ่าตัดนั้นมีทั้ง
00:14:31 → 00:14:34 ข้อดีข้อเสียนะคะไม่ใช่ว่ามันจะมีข้อดี
00:14:34 → 00:14:37 อย่างเดียวนะครับผมอันนี้แนะนำเลยทีเดียว
00:14:37 → 00:14:38 นะครับ
00:14:38 → 00:14:42 คราวนี้มาดูเรื่องของอ่าภาวะแทรกซ้อนกัน
00:14:42 → 00:14:45 บ้างครับของกรดไหลย้อนนะครับคือต้องบอก
00:14:46 → 00:14:48 นี่คะว่าถ้าเราเป็นแค่กรดไหลย้อนเนี่ยมัน
00:14:48 → 00:14:51 ก็แค่แสบหน้าอกธรรมดาเท่านั้นแหละแต่ถ้า
00:14:51 → 00:14:53 เมื่อไรก็ตามเนี่ยเขาเกิดภาวะแทรกซ้อนของ
00:14:53 → 00:14:57 กรดไหลย้อนขึ้นมาเนี่ยมันมักจะเป็นเรื่อง
00:14:57 → 00:15:00 ที่เขาเรียกว่ารุนแรงพอสมควรเหมือนกันนะ
00:15:00 → 00:15:04 ครับภาวะกรดไหลย้อนเนี่ยมันมักจะส่งผล
00:15:04 → 00:15:06 กระทบในการใช้ชีวิตประจำวันนะครับท่านลอง
00:15:06 → 00:15:09 นึกภาพดูสิเรานั่งทำงานอะไรอยู่เนาะกำลัง
00:15:09 → 00:15:13 มีสมาธิโอ้นี่โอ้โหกดไหลย้อนมันทำให้มัน
00:15:13 → 00:15:17 แสบคอแสบหน้าอกโอ้ยทุกข์ทรมานไปหมดนะครับ
00:15:17 → 00:15:20 เพราะว่าอะไรเพราะว่าโดนฤทธิ์ของกรดเนี่ย
00:15:20 → 00:15:22 จะสร้างความระคายเคืองแก่หลอดอาหารเนี่ย
00:15:22 → 00:15:25 ไปจนถึงทางเดินหายใจเลยทีเดียวนะครับบาง
00:15:25 → 00:15:27 คนนี้นะครับที่เป็นภูมิแพ้อยู่แล้วนะครับ
00:15:27 → 00:15:30 โอ้โหไม่โกรธตัวนี้ไปที่หลอดอาหารนะครับ
00:15:30 → 00:15:33 ยิ่งกระตุ้นภูมิแพ้ให้นักเค้าอีก
00:15:33 → 00:15:36 ทางเดินหายใจนี่บางคนเนี่ยไอกันทั้งวัน
00:15:36 → 00:15:38 ทั้งคืนบางครั้งเนี่ยผู้ป่วยที่มาด้วย
00:15:38 → 00:15:41 ภาวะกรดไหลมีอาการกรดไหลย้อนเนี่ยอาจจะ
00:15:41 → 00:15:44 ไม่ได้มาด้วยภาวะแสนระอุอาจจะมาด้วยอาการ
00:15:44 → 00:15:48 ไอเรื้อรังหอบเหนื่อยนะครับซึ่งอันนี้
00:15:48 → 00:15:51 รักษายากมากๆเลยนะครับในบางครั้งเนี่ย
00:15:51 → 00:15:54 อาการกรดไหลย้อนนะครับมันทำให้กรดเนี่ยไป
00:15:54 → 00:15:57 กลัดผ่อนนะครับบริเวณก็เรียกครูรูดแล้วก็
00:15:57 → 00:16:01 กระเพาะอาหารส่วนอ่ะตรงบริเวณกระเพาะ
00:16:01 → 00:16:03 อาหารส่วนต้นตรงหลอดอาหารส่วนปลายทั้งหมด
00:16:03 → 00:16:05 นะครับพวกนี้เนี่ยกรดมันก็จะไปอยู่แถว
00:16:05 → 00:16:09 นั้นตลอดจนทำให้เกิดแผลขึ้นเพราะเกิดแพ้
00:16:09 → 00:16:13 ปุ๊บแถมก็เป็นๆหายเป็นไปไหนหายจนเกิดเขา
00:16:13 → 00:16:17 เรียกว่าสกา Ska ก็คือแพ้เป็นนะอ่าภาษา
00:16:17 → 00:16:20 ไทยคือแพ้เป็นแพ้เป็นพวกนี้ก็จะเริ่มทำ
00:16:20 → 00:16:23 ให้หลอดอาหารตีบแคบเมื่อร้านอาหารติดแค่
00:16:23 → 00:16:25 มีอาการยังไงร้อนอาหารผิดแค่ก็จะเกิด
00:16:25 → 00:16:29 อาการที่ท่านจะเริ่มทานอาหารที่ชิ้นใหญ่ๆ
00:16:29 → 00:16:32 ไม่ได้อาการจะเริ่มอย่างนี้เวลาเราเรามี
00:16:32 → 00:16:35 หลอดอาหารที่ติดแค่คือแลคๆเนี่ยเราจะกิน
00:16:35 → 00:16:38 อาหารชิ้นใหญ่แล้วจุกแน่นหน้าอกหลังจาก
00:16:38 → 00:16:41 นั้นเราก็จะเริ่มไม่อยากทานและเพราะมันจะ
00:16:41 → 00:16:43 แน่นแล้วก็จะเริ่มทานอาหารที่นิ่มๆ
00:16:43 → 00:16:46 เต้าหู้บ้างอะไรบ้างหลังจากนั้นเนี่ย
00:16:46 → 00:16:49 เต้าหู้ก็จะเริ่มไม่ไหวและเต้าหู้ก็จะ
00:16:49 → 00:16:51 เริ่มแน่นและหลังอย่างนั้นเนี่ยเหลือกิน
00:16:51 → 00:16:55 นมอย่างเดียวและผ่อนนมเริ่มกินนมแล้วยัง
00:16:55 → 00:16:57 ต้องทะลักออกมาแบบหรือว่าเลยออกมาเป็นนม
00:16:57 → 00:17:00 ตลอดเวลาอย่างเงี้ยอันนี้แปลว่าอ้ะท่ออะ
00:17:00 → 00:17:03 หลอดอาหารตีบอย่างหนักและอากาศอาการหนัก
00:17:03 → 00:17:06 เลยและถ้าปล่อยไปเรื่อยๆเนี่ยมีโอกาส
00:17:06 → 00:17:08 เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลอดอาหารซึ่งเล่น
00:17:08 → 00:17:10 หรอนั้นที่ผมบอกเลยว่า
00:17:10 → 00:17:13 มีอะไรที่น่ากลัวมากๆเลยนะเป็นอะไรที่
00:17:13 → 00:17:15 การผ่าตัดในปัจจุบันเนี่ยถือว่าช่วยชีวิต
00:17:15 → 00:17:18 ท่านได้แต่ว่ายืดชีวิตอายุได้ไม่ค่อยเยอะ
00:17:18 → 00:17:21 เป็นโรคมะเร็งที่ค่อนข้างที่จะพูดเลยนะ
00:17:21 → 00:17:24 ให้อันดับความปวดเนี่ยติด 1 ใน 3 ความโหด
00:17:24 → 00:17:26 เลยผมว่ามันโหดจริงๆโรคมะเร็งหลอดอาหารนะ
00:17:26 → 00:17:28 ครับทุกข์ทรมานพอสมควรเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:17:28 → 00:17:32 อย่าเป็นดีกว่าเนาะอยากเป็นดีกว่าเราต้อง
00:17:32 → 00:17:34 กันดีกว่านะครับโอเค
00:17:34 → 00:17:37 คือมะเร็งเนี่ยถามว่ามันเกิดได้ยังไงตรง
00:17:37 → 00:17:40 ไหนก็ตามนะครับถ้าท่านทำให้เกิดแผลซ้ำๆ
00:17:40 → 00:17:43 ซากๆเป็นๆหายๆไม่ใช่แค่กระเพาะอาหารนะจะ
00:17:43 → 00:17:47 เป็นตรงกระเพาะอาหารจะเป็นตรงผิวหนังจะ
00:17:47 → 00:17:50 เป็นตรงหลอดอาหารจะเป็นตรงไหนก็ตามที่ทำ
00:17:50 → 00:17:52 เป็นแผลเป็นเป็นหายหายซ้ำๆเนี่ยเซลล์
00:17:52 → 00:17:57 มนุษย์เนี่ยมันจะเริ่มผันตัวจากเซลล์ดีๆ
00:17:57 → 00:17:59 เป็นเซลล์หน้าตาไม่ดีล่ะเซลล์หน้าตาไม่ดี
00:17:59 → 00:18:01 ในจะกลายเป็นเซลล์มะเร็งและเซลล์มะเร็ง
00:18:01 → 00:18:04 นี้นะมันจะมีความสามารถในการทำลายเซลล์ดี
00:18:04 → 00:18:06 ข้างๆไปเรื่อยๆลูกลาไปเรื่อยๆมาเรียกว่า
00:18:06 → 00:18:09 เซลล์มะเร็งนั่นเองนะครับเพราะฉะนั้นต้อง
00:18:09 → 00:18:12 กันให้ดีนะคะแต่ตอนนี้เราทราบภาวะแทรก
00:18:12 → 00:18:14 ซ้อนของกรดไหลย้อนมาพอเข้าๆแล้วเค้านี้
00:18:14 → 00:18:18 เรามาดูการป้องกันขออาการกรดไหลย้อนบ้าง
00:18:18 → 00:18:21 นะครับการป้องกันอาการกรดไหลย้อนอย่างที่
00:18:21 → 00:18:24 ผมบอกนะครับก็คือการหลักพฤติกรรมนะครับ
00:18:24 → 00:18:27 คืนนี้ฮะเราแบ่งเป็น 2 กลุ่มนะครับก็คือ
00:18:27 → 00:18:30 กลุ่มที่ยังไม่เคยเป็นเลยกับกลุ่มที่ทาน
00:18:30 → 00:18:35 ยารักษาหายแล้วแล้วก็อ่าเขาเรียกว่าป้อง
00:18:35 → 00:18:37 กันไม่อยากกลับไปเป็นอีกซึ่งทั้ง 2 กลุ่ม
00:18:37 → 00:18:39 เนื้อการปรับพฤติกรรมเหมือนกันเด๊ะเลยนะ
00:18:39 → 00:18:43 ครับคืออะไรผมบอกเลยนะครับทีง่ายๆก็คือทำ
00:18:43 → 00:18:47 ตัวเป็นคนดีสุขภาพดีแล้วมันจะดีจริงๆหมาย
00:18:47 → 00:18:51 ความว่ายังไงบ้าง 1 คือท่านต้องเป็นคนที่
00:18:51 → 00:18:54 ที่เข้านอนแล้วตรงเวลาทุกวันจันทร์ถึง
00:18:54 → 00:18:57 อาทิตย์นะครับ 10:00 นตื่นหกโมงเช้าอาการ
00:18:57 → 00:19:00 กรดไหลย้อนหายเลยครึ่งนึงเชื่อผมนะครับ
00:19:00 → 00:19:03 อันที่สองทานไม่มากเกินไปในแต่ละมื้อดู
00:19:03 → 00:19:06 รักษาสุขภาพทาง 80 เปอร์เซ็นต์ของความ
00:19:06 → 00:19:10 อิ่มนะครับองค์ประกอบของอาหารนะครับ
00:19:10 → 00:19:12 the scene ชั้นดีนะครับคาร์โบไฮเดรต
00:19:12 → 00:19:19 ชั้นดีไขมันชั้นดีผักผลไม้แล้วก็อ่าเขา
00:19:19 → 00:19:21 เรียกว่าแบ่งเป็นสัดส่วนนะครับในจานมี
00:19:21 → 00:19:23 แบ่ง 4 ส่วนโปรตีน 1 ส่วนคอนโดให้เด่น 1
00:19:23 → 00:19:27 ส่วนภาค 1 ส่วนผลไม้ 1 ส่วนแบบง่ายเนอะก็
00:19:27 → 00:19:29 แบ่งเป็นสามมื้อนะครับแค่นี้รับรองสุขภาพ
00:19:30 → 00:19:34 ดีมากบุหรี่เลิกสูบสารนะครับเลิกไม่ได้ลด
00:19:34 → 00:19:36 ซะรถที่รักขึ้นรถไปทีละนิดการเลิกบุหรี่
00:19:36 → 00:19:39 ไม่เพียงพอนะครับจะต้องไม่อยู่ใกล้คนที่
00:19:39 → 00:19:41 สูบบุหรี่ด้วยเพราะเขาสู่ 1 ม้วนก็เท่า
00:19:41 → 00:19:44 กับท่านสูง 1 ม้วนไม่ต่างกันนะครับการงด
00:19:44 → 00:19:48 แอลกอฮอล์การลดแอลกอฮอล์บางคนบอกให้มันมี
00:19:48 → 00:19:53 การวิจัยครับคุณหมอครับผมว่าอ่ามันจะจะ
00:19:53 → 00:19:57 ช่วยอ่ะยืดอายุเป็นโรคหัวใจน้อยลงปล่อย
00:19:57 → 00:19:59 เขาไปครับอันนั้นคนปกตินะครับก็สามารถที่
00:19:59 → 00:20:02 จะทานได้ไม่เกินวันละ 1 แก้วหรือประมาณ
00:20:02 → 00:20:06 ไม่เกิน 150 ซีซีซึ่งแก้วเค้าเล็กๆนะไม่
00:20:06 → 00:20:09 ใช่แก้วบัลเลอร์เต็มแก้วไม่ใช่แก้วเล็กๆ
00:20:09 → 00:20:11 และแก้วแค่นั้นเหมาะสำหรับท่านที่เป็นกด
00:20:11 → 00:20:13 ไลค์ย้อมผมแนะนำว่าให้เลิกเลยไม่ต้องไป
00:20:13 → 00:20:16 กินหรอกนะครับการบริหารความเครียดต่างๆ
00:20:16 → 00:20:19 การทำให้ร่างกายเราอ่ะรีแลกซ์เครียดน้อย
00:20:19 → 00:20:22 ลงนี้นะครับมันทำให้กรดหลังออกมาจาก
00:20:22 → 00:20:24 กระเพาะน้อยลงซึ่งจะทำให้อาการกรดไหลย้อน
00:20:24 → 00:20:28 เนี่ยลดลงนะครับกินเสร็จกินข้าวเสร็จแล้ว
00:20:28 → 00:20:31 อย่าเพิ่งล้มตัวลงนอนอย่าทำตัวเป็นคนขี้
00:20:31 → 00:20:34 เกียจขยันเออเดินออกกำลังกายเดินไปเดินมา
00:20:34 → 00:20:38 15 นาทีอาหารย่อยง่ายสุขภาพแข็งแรงไม่
00:20:38 → 00:20:41 อ้วนนะครับน้ำหนักมากเบียร์ใหม่กัน 25
00:20:41 → 00:20:44 ให้ลดลงนะครับมากไปไม่ดีต่อสุขภาพทำให้
00:20:44 → 00:20:46 ทุกอย่างมันยิ่งแย่นะครับอันนี้คือเทคนิค
00:20:46 → 00:20:49 ง่ายๆนะครับสำหรับปรับพฤติกรรมของอาการ
00:20:49 → 00:20:51 กรดไหลย้อน
00:20:51 → 00:20:55 ถามว่ามันมียาสมุนไพรมันมีอะไรพิสดาร
00:20:55 → 00:20:58 พิเศษสำหรับรักษากดไหลย้อนมั้ยโดยส่วนตัว
00:20:58 → 00:21:01 ผมคิดว่าไม่จำเป็นที่จะต้องไปหาอะไรที่
00:21:01 → 00:21:03 มันพิสดารพันลึกเพื่อมารักษากดไหลย้อน
00:21:03 → 00:21:06 แล้วครับเพราะว่าโรคกรดไหลย้อนอ้ะมัน
00:21:06 → 00:21:09 รักษาไม่ยากหรอกแล้วก็ยาต่างๆเนี่ยมัน
00:21:09 → 00:21:13 เป็นก็แค่ไม่ถึง 50% ในการรักษาท่านที่
00:21:13 → 00:21:15 ท่านรักษาแล้วไม่หาจะดีของกรดไหลย้อนอ้ะ
00:21:15 → 00:21:19 มันเกิดขึ้นเพราะท่านไม่ปรับพฤติกรรมที่
00:21:19 → 00:21:22 ผมเล่ามาทั้งหมดนี้ถ้าท่านได้ปรับ
00:21:22 → 00:21:25 พฤติกรรมที่ผมเล่ามาทั้งหมดนี้นะครับท่าน
00:21:25 → 00:21:29 จะไม่มีกรดไหลย้อนเลยชีวิตท่านจะดีมากๆดี
00:21:29 → 00:21:32 กว่าที่ท่านคิดอีกมันจะไม่ใช่ดีแค่กดไหล
00:21:32 → 00:21:35 ย้อนมันจะดีไปทุกสิ่งทุกอย่างเลยนะเมื่อ
00:21:35 → 00:21:39 เราสุขภาพดีออกกำลังกายทุกวันหรือว่าวัน
00:21:39 → 00:21:42 เว้นมันนอนตรงเวลาทุกวันนะครับทุกอย่าง
00:21:42 → 00:21:44 มันจะมาทุกอย่างจะแฮปปี้ท่านจะเปลี่ยน
00:21:44 → 00:21:48 เป็นคนใหม่ภายใน 1 เดือนเลยถ้าถามว่าใน
00:21:48 → 00:21:51 ชีวิตของท่านถ้าอยากสุขภาพดีผมขอแนะนำมา
00:21:51 → 00:21:53 แลกให้ท่านเป็นออนให้ตรงเวลาเกาะนะครับ
00:21:53 → 00:21:57 หลังจากนั้นกินให้เหมาะสมออกกำลังกายให้
00:21:57 → 00:22:00 เหมาะสมแค่นี้นะครับผมบอกเลยโลกต่างๆจะ
00:22:00 → 00:22:04 ไม่ถามหาท่านท่านที่เป็นเบาหวานเป็นไขมัน
00:22:04 → 00:22:08 เป็นความดันนั้นลดลงสบายๆเห็นไหมครับนี่
00:22:08 → 00:22:10 ก็คือเรื่องของกรดไหลย้อนแบบอ่าคราวนะ
00:22:10 → 00:22:13 ครับไม่ต้องไปหาอะไรพิสดารมารักษาหรอก
00:22:13 → 00:22:17 รักษาแบบธรรมดานี่แหละแล้วก็ปรับพฤติกรรม
00:22:17 → 00:22:20 ต่างๆที่การรักษาคือการปรับพฤติกรรมต่างๆ
00:22:20 → 00:22:23 นั่นเองนะครับอันนี้ก็คือเรื่องของกรดไหล
00:22:23 → 00:22:27 ย้อนแบบแอบเข้าๆแล้วว่าหลังเนี่ยผมก็จะมา
00:22:27 → 00:22:30 สอนแบบลงลึกลงประเด็นอีกทีนึงแต่วันนี้
00:22:30 → 00:22:32 เอาเข้าๆกันไปก่อนนะครับก็ขอให้ทุกท่าน
00:22:32 → 00:22:35 เนี่ยห่างไกลจากภาวะกรดไหลย้อนกันทุกๆคน
00:22:35 → 00:22:39 นะครับแล้วก็มีความสุขแฮปปี้กับชีวิตที่
00:22:39 → 00:22:41 สดใสนะครับแล้วก็ยืมกดไลค์กดแชร์กด
00:22:41 → 00:22:44 Subscribe แล้วก็กดกระดิ่งนะครับที่เรา
00:22:44 → 00:22:46 บอกว่าแชร์เข้าไปนะครับขอบคุณมากครับแล้ว
00:22:46 → 00:22:50 เจอกันใหม่สวัสดีครับบ๊ายบายน
00:00:01 → 00:00:04 มีอาสวัสดีครับก็
00:00:04 → 00:00:08 ค่ะวันนี้ก็มาในรูปแบบใหม่นะก็จะเป็น
00:00:08 → 00:00:10 เรื่องของแบบสไตล์
00:00:10 → 00:00:14 พอดแคสต์นิดนึงนะครับก็จะลงลึกในเรื่อง
00:00:14 → 00:00:17 ของโลกต่างๆที่มากขึ้นก็เหมาะสำหรับผู้
00:00:17 → 00:00:20 ที่อายุอยากได้รายละเอียดของโรคต่างๆนะ
00:00:20 → 00:00:23 ครับแล้วก็วิธีการรักษาที่ค่อนข้างที่จะ
00:00:23 → 00:00:27 ถูกต้องนะครับแล้วก็ก็เป็นเป็นหลักเป็น
00:00:27 → 00:00:29 การเอางี้แล้วกันเป็นล่ำเป็นการนะครับก็
00:00:29 → 00:00:33 จะทำออกมาเรื่อยๆนะครับก็เหมาะที่จะฟัง
00:00:33 → 00:00:36 ตอนไหนบ้างก็ฟังในรถบ้างนะฮะนั่งฟันนอน
00:00:36 → 00:00:39 ฟังหลับฟังน่ะอยากฟังตอนไหนก็ได้นะครับ
00:00:39 → 00:00:43 แล้วก็เลือกเร็วๆที่ท่านเป็นแล้วก็ฟังเอา
00:00:43 → 00:00:47 นะครับดูว่าเออมันน่าจะช่วยอะไรท่านได้
00:00:47 → 00:00:49 บ้างนะครับเพราะว่าความรู้เกี่ยวกับโรค
00:00:49 → 00:00:52 ต่างๆเป็นสิ่งสำคัญมากในปัจจุบันนะครับก็
00:00:52 → 00:00:55 วันนี้จะมาสอนเรื่องของกรดไหลย้อนแล้วกัน
00:00:55 → 00:00:58 กลไหลย้อนเนี่ยก็มีหัวข้อต่างๆก็คือมี
00:00:58 → 00:01:01 ทั้งกฎไหลย้อนมันคืออะไรอาการของกรดไหล
00:01:01 → 00:01:04 ย้อนนะครับสาเหตุของมันล่ะและก็การ
00:01:04 → 00:01:07 วินิฉัยก็เป็นกฎและย้อนหรือเปล่าการรักษา
00:01:07 → 00:01:10 ของกรดไหลย้อนว่าจะรักษาได้อย่างไรและถ้า
00:01:10 → 00:01:14 เป็นมากๆมีภาวะแทรกซ้อนอย่างไรบ้างและถ้า
00:01:14 → 00:01:17 ท่านยังไม่เป็นจะป้องกันมันอย่างไรหรือ
00:01:17 → 00:01:20 ท่านรักษาหายไปแล้วจะป้องกันการกลับเป็น
00:01:20 → 00:01:24 ซ้ำได้อย่างไรนะครับวันนี้สำคัญมากๆ
00:01:24 → 00:01:27 คะนี้มาดูก่อนว่ากรดไหลย้อนนะครับเพื่อ
00:01:27 → 00:01:29 ชื่อภาษาอังกฤษเรียกว่าแกสโตร exofan
00:01:30 → 00:01:32 เ****ว RE ฝาก disease หรือตัวย่อว่าที่
00:01:32 → 00:01:37 มีอีพีอาร์ดีนะครับเป็นภาวะกรดหรือน้ำ
00:01:37 → 00:01:40 ย่อยในกระเพาะเนี่ยไหลย้อนหรือไหลทะลัก
00:01:40 → 00:01:42 กลับเข้ามาในหลอดอาหารนะครับจนทำให้เกิด
00:01:42 → 00:01:45 การอักเสบของหลอดอาหารเพราะฉะนั้นเราก็จะ
00:01:45 → 00:01:48 แสกร้อนกลางอกเพราะว่าอะไรเพราะว่าโกรธนะ
00:01:48 → 00:01:51 เนี่ยทะลักขึ้นมากรดที่อยู่ในกระเพาะของ
00:01:51 → 00:01:54 เราเนี่ยไหลรักขึ้นมาอยู่บนหลอดอาหารซึ่ง
00:01:54 → 00:01:57 หลอดอาหารของเราเนี่ยวางอยู่บริเวณทรวงอก
00:01:57 → 00:02:01 ตรงกลางของเรานั่นเองนะครับโดยผู้ป่วย
00:02:01 → 00:02:04 เนี่ยจะมีอาการแสบร้อนกลางอกฤทธ์คะ
00:02:04 → 00:02:08 เปรี้ยวคลื่นไส้อาเจียนบางคนก็มีฟันผูกมี
00:02:08 → 00:02:12 กลิ่นปากเหม็นนะครับสาเหตุสำคัญส่วนใหญ่
00:02:12 → 00:02:15 เนี่ยก็มักจะมาจากการกินอาหารพฤติกรรม
00:02:15 → 00:02:18 ต่างๆนะครับการใช้ชีวิตที่เร่งรีบในสังคม
00:02:18 → 00:02:20 ปัจจุบันนะครับและพรุ่งนี้เนี่ยถ้าเกิด
00:02:20 → 00:02:24 ปล่อยให้เกิดอาการ Veyron นะโอ้โหค**หรือ
00:02:24 → 00:02:26 รักษาด้วยวิธีที่ไม่ถูกต้องผิดๆถูกๆเนี่ย
00:02:26 → 00:02:30 อาจจะทำให้หลอดอาหารอักเสบในอนาคตนะครับ
00:02:30 → 00:02:33 เป็นแพ้หลอดอาหารหลอดอาหารตีบหลอดอาหาร
00:02:33 → 00:02:36 ทั้งรู้มีความเสี่ยงการเป็นโรคมะเร็งนะ
00:02:36 → 00:02:38 ครับนะครับก็เป็นได้เลยนะล่วงมะเร็งเนี่ย
00:02:38 → 00:02:41 ไหมโอกาสเกิดจะไม่มากนักก็ตามนะครับ
00:02:41 → 00:02:45 อันตรายจริงๆนะครับอาการของกรดไหลย้อน
00:02:45 → 00:02:48 เนี่ยนะครับผู้ที่มีภาวะกรดไหลย้อนเนี่ย
00:02:48 → 00:02:51 จะรู้สึกจุกเสียดบริเวณใต้ 1 ปีนะครับอ่า
00:02:51 → 00:02:54 ถ้าภาษาอังกฤษเรียกว่า Hard เวินนะครับมี
00:02:54 → 00:02:58 อาการแสบเหมือนหัวใจโดนไม่อ่ะนะปวดแสบปวด
00:02:58 → 00:03:02 ร้อนบริเวณอกบ่อยครั้งเลยนะครับแล้วก็จะ
00:03:02 → 00:03:05 มีอาการเรอบอยเลยออกมาเป็และเปรี้ยวรู้
00:03:05 → 00:03:09 สึกแน่นท้องอาหารไม่ย่อยมีคลื่นไส้นะครับ
00:03:09 → 00:03:12 น้ำลายเราเนี่ยปกติมันก็ไม่ได้มีรถอะไร
00:03:12 → 00:03:14 หรอกแต่ว่าเค้าเป็นกรดไหลย้อนอาจจะพบว่า
00:03:14 → 00:03:17 มันมีรสเปรี้ยวนะหรือรสขมเนี่ยไหลย้อน
00:03:17 → 00:03:19 ขึ้นมาในปากทำให้ผู้อื่นพระองค์มนตรี
00:03:19 → 00:03:22 ครึ่งไส้เลยนะครับหรือบางคนเขาเป็นเยอะจะ
00:03:22 → 00:03:24 กลืนอาหารได้ลำบากนะครับในรายที่เป็น
00:03:24 → 00:03:28 เรื้อรังนะครับมันอาจจะลุกลามนะครับไปพวก
00:03:28 → 00:03:30 กรดพวกนี้มันอาจจะทะลักเข้าไปในปอดเกิด
00:03:30 → 00:03:34 อาการไอเรื้อรังนะครับรู้สึกระคายเคืองคอ
00:03:34 → 00:03:37 ตลอดเวลามีเสียงแห้งหรือว่ามีฟันถูกเป็น
00:03:37 → 00:03:40 ต้นนะครับโอโห้มากมายเลยเป็นไงมากมายจริง
00:03:40 → 00:03:44 ๆนะครับเขานี้มาดูนะครับว่าสาเหตุของกรด
00:03:44 → 00:03:47 ไหลย้อนมีอะไรบ้างนะครับสาเหตุของกรดไหล
00:03:47 → 00:03:50 ย้อนในจริงๆมีเยอะมากๆเลยนะครับ
00:03:50 → 00:03:53 เอาว่ากรดไหลย้อนนี้นะครับเรามันรู้
00:03:53 → 00:03:57 เบื้องต้นก่อนนิดนึงว่าสาเหตุมันเกิดจาก
00:03:57 → 00:04:00 อะไรกรดไหลย้อนเกิดจากการทำงานที่ผิดปกติ
00:04:00 → 00:04:03 ของกล้ามเนื้อหูรูดนะครับบริเวณส่วนปลาย
00:04:03 → 00:04:06 ของหลอดอาหารนี้นะครับอยู่ที่เรียกว่า
00:04:06 → 00:04:09 Lower อีสปอเที่ยวสปริงเกอร์
00:04:09 → 00:04:12 l.b.s. นี่คือตัวย่อของเค้านะต้องไป
00:04:12 → 00:04:16 ซีเรียสนะฮะก็ฟังเพลินนะครับแต่ว่าตรงนี้
00:04:16 → 00:04:18 นะครับทำให้กรดหรือน้ำย่อยภายในกระเพาะ
00:04:19 → 00:04:22 อาหารเนี่ยไหลย้อนกลับขึ้นมาบริเวณหลอด
00:04:22 → 00:04:24 อาหารนะครับเพราะว่าเขาเรียกว่ามันวาวไม่
00:04:24 → 00:04:27 ดีใช่ไหมเพราะมันมีแรงดันหรือว่าตัว
00:04:27 → 00:04:30 กระเพาะอ่าเขาเรียกว่าพอทานอาหารเข้าไป
00:04:30 → 00:04:33 เยอะย่อยลำบากเนี่ยโกรธแค้นที่อ้ะมันจะ
00:04:33 → 00:04:35 อยู่ที่กระเพาะอย่างเดียวเนี่ยมันก็ทะลัก
00:04:35 → 00:04:38 ล้นออกมานะครับมาเพราะว่าอะไรเพราะว่าไอ้
00:04:38 → 00:04:41 ตัวสปริงเกอร์หรือตัววาล์วที่ป้องกันกรด
00:04:41 → 00:04:44 ไหลย้อนขึ้นมาที่หน้าอกเนี่ยมันไม่ดีนะ
00:04:44 → 00:04:47 ครับซึ่งมันก็จะทำให้ระคายเคืองแล้วก็แสบ
00:04:47 → 00:04:50 ร้อนอาหารมากๆนะครับคนเป็นน้อยเนี่ยมันก็
00:04:50 → 00:04:52 ยังจะแสกที่หน้าอกแต่เคราะห์คนที่มันกด
00:04:52 → 00:04:55 มันทะลักออกมาเยอะๆก็ทะลักออกมาถึงคอหอย
00:04:55 → 00:04:56 เลยทีเดียวนะครับ
00:04:56 → 00:05:02 ตอนนี้อ่าพวกโรคประจำตัวหรือว่าพฤติกรรม
00:05:02 → 00:05:04 ในชีวิตประจำวันเนี่ยก็มีส่วนกระตุ้นการ
00:05:04 → 00:05:08 ทำงานนะครับทำให้เกิดความผิดปกติของกรด
00:05:08 → 00:05:12 ไหลย้อนเนี่ยมากขึ้นนะครับหรือว่ามันทำ
00:05:12 → 00:05:15 ให้กระเพาะอาหารหลั่งกรดในปริมาณมากขึ้น
00:05:15 → 00:05:19 นะครับมีอะไรบ้างนิสัยที่ทำให้เป็นกรดไหล
00:05:19 → 00:05:22 ย้อนมากขึ้นเช่นนะครับการที่เราเข้านอน
00:05:22 → 00:05:25 หลังรับประทานอาหารทันทีนะครับให้คิดดูนะ
00:05:25 → 00:05:28 ว่าสมมุติอาหารเราเต็มกระเพาะเลยนะแล้ว
00:05:28 → 00:05:32 เราก็กินเข้าไปจนแน่นท้องเลยนะแถมกินขนม
00:05:32 → 00:05:35 นมเนยโอยันก็คงแอลกอฮอล์ยัดทะนานเข้าไปนะ
00:05:35 → 00:05:39 เสร็จปุ๊บนอนเลยนอนเลยแล้วเป็นไงครับ
00:05:39 → 00:05:42 อาหารยังไม่ทันย่อยเลยอยู่เต็มกระเพาะคะ
00:05:42 → 00:05:45 นี่พอนอนลงปุ๊บอาหารมันก็เป็นไงไหลขึ้นมา
00:05:45 → 00:05:48 ที่หน้าอกถ้าเกิดเขาเรียกว่าโรเวอร์อี
00:05:48 → 00:05:51 โซเชียลสปริงเกอร์หรือว่าหูรูดบริเวณปลาย
00:05:51 → 00:05:53 ของหลอดอาหารของท่านเดียวมันไม่เป็นอะไร
00:05:53 → 00:05:56 หรอกหรือว่ามันก็เป็นน้อยมันก็จะป้องกัน
00:05:56 → 00:05:58 ไม่ให้โกรธเนี่ยมันทะลักมาที่หลอดอาหาร
00:05:58 → 00:06:02 แต่ถ้าไอ้ตัวอ่าการเนื้อหูรูดบริเวณส่วน
00:06:02 → 00:06:05 ปลายของร้านอาหารไม่ดีอ่ะอ๋อถ้าได้เกลียด
00:06:05 → 00:06:07 เนี่ยมันก็ไหลย้อนมามันก็เกิดอาการกรดไหล
00:06:08 → 00:06:11 ย้อนนั่นเองนะครับมีสาเหตุอย่างอื่นอีก
00:06:11 → 00:06:14 ไหมมีเยอะแยะรวยๆนะครับเช่นการสูบบุหรี่
00:06:14 → 00:06:17 นะครับก็กระตุ้นให้อาการเป็นมากขึ้นการ
00:06:17 → 00:06:20 ดื่มน้ำอัดลมหรือแอลกอฮอล์นะครับน้ำ
00:06:20 → 00:06:22 อารมณ์เวลามีแก๊สมากๆทำให้ท้องอื่นแล้วก็
00:06:22 → 00:06:25 อาการกรดไหลย้อนเป็นมากขึ้นนะครับแล้วก็
00:06:25 → 00:06:28 มีการวิจัยชัดเจนว่าการดื่มแอลกอฮอล์ที่
00:06:28 → 00:06:31 มากเกินควรนะครับแม่เกินควรก็คือคือเกิน
00:06:31 → 00:06:34 เกินแก้วนึงอ้ะก็ถือว่าแล้วล่ะนะสำหรับ
00:06:34 → 00:06:37 แอลกอฮอล์มันก็จะยิ่งทำให้หรออาการต่างๆ
00:06:37 → 00:06:41 เนี่ยไม่ค่อยดีเท่าไหร่นะครับหรือบางขั้น
00:06:41 → 00:06:44 รับประทานอาหารปริมาณมากนะรับประทานอาหาร
00:06:44 → 00:06:47 เยอะเลยภายในมื้อเดียวแบบนี้อันตรายเพราะ
00:06:47 → 00:06:50 ว่าอะไรเพราะว่าอาหารในกระเพาะนี้เพียบ
00:06:50 → 00:06:54 เลยนะครับแล้วก็ใครก็ตามที่มีภาวะโรคอ้วน
00:06:54 → 00:06:57 อาการพรุ่งนี้ก็จะยิ่งมากขึ้นนะครับเพราะ
00:06:57 → 00:06:59 ว่าอ่ามันเกี่ยวกับเรื่องของความดันใน
00:06:59 → 00:07:02 ช่องท้องนะครับแบบสรุปง่ายทำให้เกิด
00:07:02 → 00:07:05 เรื่องของการบีบรักตวงก็เพราะทำให้กรดมัน
00:07:05 → 00:07:09 ไหลย้อนขึ้นไปมากขึ้นนะครับตอนนี้ก็จะมี
00:07:09 → 00:07:11 อีกกลุ่มนึงก็ไม่นับว่าเป็นโรคเท่าไหร่นะ
00:07:11 → 00:07:15 ครับก็ก็คือการตั้งครรภ์ของคุณผู้หญิงนะ
00:07:15 → 00:07:17 ครับของคุณแม่ทั้งหลายเนี่ยมันจะทำให้
00:07:17 → 00:07:20 ภาวะความดันในช่องท้องเนี่ยมากขึ้นซึ่งพอ
00:07:20 → 00:07:23 มากขึ้นปุ๊ปเนี่ยมันก็ทำให้กรดทะลักกับไป
00:07:23 → 00:07:26 ที่หน้าอกได้มากขึ้นหรือหลอดอาหารได้มาก
00:07:26 → 00:07:28 ขึ้นก็ทำให้อาการกรดไหลย้อนเป็นมากขึ้น
00:07:28 → 00:07:30 ผู้ที่ไม่เคยเป็นก็อาจจะมาเป็นตอนนี้ก็
00:07:30 → 00:07:33 ได้ตอนตั้งครรภ์นะครับเดี๋ยวเฉพาะอายุขัน
00:07:33 → 00:07:36 มากๆนะครับหรือผู้ที่เป็นอยู่แล้วก็อาจจะ
00:07:36 → 00:07:39 มีอาการเป็นมากขึ้นนะครับก็ทำให้อ่าชีวิต
00:07:39 → 00:07:42 ไม่ค่อยแฮปปี้เท่าไหร่นั่นเองนะครับผม
00:07:42 → 00:07:46 วันนี้เรามาดูเรื่องของอ่าการวินิจฉัย
00:07:46 → 00:07:49 อาการกรดไหลย้อนนะครับการวินิจฉัยอาการ
00:07:49 → 00:07:52 กรดไหลย้อนเนี่ยแบบนี้ใช่หรือแบบนี้ไม่
00:07:52 → 00:07:56 ใช่นะครับเมื่อแพทย์จะวินิจฉัยกดไหลย้อน
00:07:56 → 00:07:59 นะครับในกรณีทั่วไปเนี่ยเราก็จะใช้เรื่อง
00:07:59 → 00:08:03 ของการซักประวัติตรวจร่างกายต่างๆเป็น
00:08:03 → 00:08:05 หลักเลยนะครับถ้ามีอาการเต็มที่บอกมาใช่
00:08:05 → 00:08:08 ไหมครับว่าทานอาหารเสร็จแล้วมีอาการแสบ
00:08:08 → 00:08:13 หน้าอกมีเลอะเปรี้ยวกินเม้นท์ฟันผุมี
00:08:13 → 00:08:16 กลิ่นปากนะครับอะไรพวกนี้นะครับแล้วก็ก็
00:08:16 → 00:08:19 ดูซิว่าไอ้ปกติสูบบุหรี่เยอะกินนู่น
00:08:19 → 00:08:22 กินนี่เยอะกินแอลกอฮอล์เยอะแล้วก็สุขภาพ
00:08:22 → 00:08:25 ดูไม่ดีเท่าไหร่ก็น่าจะเหมือนกรดไหลย้อน
00:08:25 → 00:08:29 พอสมควรนะครับคราวนี้ในผู้ป่วยที่เขา
00:08:29 → 00:08:31 เรียกว่าเราไม่แน่ใจว่าให้มันใช่หรือมัน
00:08:32 → 00:08:34 ไม่ใช่เนี่ยก็อาจจะพิจารณาการตรวจพิเศษ
00:08:34 → 00:08:36 ด้านอื่นเพิ่มเติมนะครับซึ่งมีการตรวจ
00:08:36 → 00:08:39 เยอะเลยนะครับก็มีทั้งเรื่องของการตรวจ
00:08:39 → 00:08:44 เรื่องอ่าความเป็นกรดนะครับในหลอดอาหาร
00:08:44 → 00:08:47 หรือว่าการ 2 กล้องเข้าไปดูเขานี้มาดูตรง
00:08:47 → 00:08:50 การ 2 กล้องนิดนึงคือต้องบอกมีฮะผู้ป่วย
00:08:50 → 00:08:52 ที่เป็นกรดไหลย้อนๆนะครับเมื่อเรา
00:08:52 → 00:08:55 วินิจฉัยแล้วว่าน่าจะเป็นกรดไหลย้อนเนี่ย
00:08:55 → 00:08:58 เราจะยังไม่ไปส่องกล้องหรืออะไรนะมันยัง
00:08:58 → 00:09:00 ไม่มีความจำเป็นขนาดนั้นโดยส่วนใหญ่เนี่ย
00:09:00 → 00:09:03 เขาเรียกว่าเธอเราคิวติกใด App uses ก็
00:09:03 → 00:09:08 คืออะไรก็ผมชื่อการรักษาไปเลยถ้ารักษา
00:09:08 → 00:09:10 แล้วหายก็ถือเป็นการวินิจฉัยชนิดหนึ่งว่า
00:09:10 → 00:09:14 ท่านน่าจะเป็นภาวะกรดไหลย้อนรักษาแล้วหาย
00:09:14 → 00:09:17 ก็จบไม่ต้องทำอะไรแต่ถ้าเป็นต่อเนื่อง
00:09:17 → 00:09:20 เรื้อรังไม่หายซะทีให้ยาไปเต็มที่แล้วยัง
00:09:20 → 00:09:23 ไม่หายสักทีปฏิบัติตัวก็ดีแล้วนอนหลับก็
00:09:23 → 00:09:27 ดีกินก็น้อยเล่าก็ไม่ดื่มบุหรี่ก็ไม่สูบ
00:09:27 → 00:09:30 แล้วยังเป็นอยู่อีกนะนี่อาจจะต้อง 2
00:09:30 → 00:09:33 กล่องนะครับการที่มีอาการปวดท้องเรื้อรัง
00:09:33 → 00:09:36 หรือมีน้ำหนักลดหรือมีอาการแสนหน้าอกและ
00:09:36 → 00:09:39 หลังก็เป็นเขาเรียกว่าอินดิเคชั่นหรือว่า
00:09:39 → 00:09:43 เป็นข้อบ่งชี้ข้อหนึ่งนะครับที่อ่าเขา
00:09:43 → 00:09:46 เรียกว่าสมควรในการส่องกล้องทางเดินอาหาร
00:09:46 → 00:09:49 ส่วนต้นนะครับซึ่งก็ทำได้ไม่ยากเย็นเลยนะ
00:09:49 → 00:09:52 ครับผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ประกันสังคม 30
00:09:52 → 00:09:54 บาทราชการก็ทำฟรีหมดไม่จำเป็นที่จะต้องไป
00:09:54 → 00:09:58 เสียเงินเสียทองไปทำอะไรไปทำเป็นพิเศษก็
00:09:58 → 00:10:00 คือมีอาการแบบนี้ก็ไปหาคุณหมอแล้วคุณหมอ
00:10:00 → 00:10:03 ก็ดูว่าเออถ้ามันเข้าเข้าเกมเนี่ยท่านก็
00:10:03 → 00:10:07 จะนัดเองก็ไม่จำเป็นที่จะต้องไปทำไปเสีย
00:10:07 → 00:10:10 เงินเองโดยไม่จำเป็นนะครับ
00:10:10 → 00:10:13 นะคะนี้มาดูการรักษาอาการกรดไหลย้อนนะ
00:10:13 → 00:10:15 ครับการรักษาอาการกรดไหลย้อนเนี่ยจริงๆ
00:10:15 → 00:10:17 แล้วนี่มันประกอบด้วยองค์ประกอบหลายๆ
00:10:17 → 00:10:20 อย่างเลยนะครับซึ่งองค์ประกอบที่สำคัญที่
00:10:20 → 00:10:23 สุดจริงๆเนี่ยคือการปรับพฤติกรรมในการ
00:10:23 → 00:10:26 ดำเนินชีวิตจะช่วยบรรเทาอาการให้ดีขึ้น
00:10:26 → 00:10:29 มากและทำให้ไม่กลับมาเป็นซ้ำอีกนี้สำคัญ
00:10:29 → 00:10:32 จริงๆนะครับเช่นอะไรบ้างเช่นรับประทาน
00:10:32 → 00:10:37 อาหารในปริมาณที่พอดีผมแนะนำครับให้กิน
00:10:37 → 00:10:41 อิ่มเพียงแค่ 80% พอนะครับถ้าท่านเริ่ม
00:10:41 → 00:10:43 กินอร่อยอาจจะต้องให้พักหน่อยถ้าท่านรู้
00:10:43 → 00:10:47 สึกว่าท่านกิ่มนะแต่ว่าท่านทานมากเกินไป
00:10:47 → 00:10:49 ข้าว 1 จานอยากให้กินสัก 80 เปอร์เซ็นต์
00:10:49 → 00:10:52 เหลือไว้สักนิดนึงนะครับอะไรประมาณนั้นนะ
00:10:52 → 00:10:55 ครับอาหารที่อยู่ในจานก็แนะนำเป็นอาหาร
00:10:55 → 00:10:58 ที่ย่อยง่ายนะครับพวกเนื้อสัตว์ที่ย่อย
00:10:58 → 00:11:00 ยากเช่นเนื้อวัวอะไรพวกนี้ไม่ค่อยแนะนำ
00:11:00 → 00:11:03 แนะนำเป็นเนื้อสัตว์เช่นพวกปลาพวกไก่ไม่
00:11:03 → 00:11:06 ติดมันพรุ่งนี้จะดีกว่านะครับข้าวหรือ
00:11:06 → 00:11:09 อะไรพวกนี้ก็โอเคนะครับแนะนำเป็นพวกข้าว
00:11:09 → 00:11:11 กล้องก็ได้นะน้ำในสระคุณภาพได้ประโยชน์
00:11:11 → 00:11:13 อันนี้ก็แนะนำจริงๆนะคะจะได้มีสุขภาพ
00:11:13 → 00:11:16 สมบูรณ์แข็งแรงดีด้วยและอย่าลืมครับการ
00:11:16 → 00:11:19 ทานอาหารที่ดีนะครับข้าว 1 จานแบ่งเป็น 4
00:11:19 → 00:11:20 ส่วน
00:11:20 → 00:11:24 หนึ่งส่วนโปรตีน 1 ส่วนคาร์โบไฮเดรต 1
00:11:24 → 00:11:28 ส่วนผัก 1 ส่วนผลไม้นะครับหนึ่งจานเอาแค่
00:11:28 → 00:11:30 เนี้ยวันนึงกิน 3 จานไม่ต้องคิดอะไรมาก
00:11:30 → 00:11:34 แค่นี้สุขภาพท่านก็ดีแล้วนะครับถ้าน้ำ
00:11:34 → 00:11:36 หนักเกินก็ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์
00:11:36 → 00:11:41 ปกติดูยังไงน้ำหนักเกินอ่าถ้าเอามาตรฐาน
00:11:41 → 00:11:45 ก็คือ BMI ต่ำกว่า 25 นะครับ BMI ต่างๆ
00:11:45 → 00:11:49 กว่า 25 มีวิธีคิดอยู่ในอินเตอร์เน็ตคิด
00:11:49 → 00:11:54 ไม่ออกกฎ Google พิมพ์ B Boy M Man นะ
00:11:54 → 00:11:58 ครับแล้วก็ II ตัวไอไอ้ซ์น้ำแข็ง I am
00:11:58 → 00:12:01 นะครับ BMI นะครับมันก็คือดัชนีมวลกาย
00:12:01 → 00:12:04 นั่นเองมันจะมีให้ใส่ส่วนสูงและให้ใส่น้ำ
00:12:04 → 00:12:06 หนักถ้าท่านเกิน 25 แปลว่าน้ำหนักเกิน
00:12:06 → 00:12:09 อยากให้ต่ำกว่านี้ถ้าให้ดีก็ประมาณยี่สิบ
00:12:09 → 00:12:12 บวกลบสองกำลังนี้นะครับต่อมาเรื่องของการ
00:12:12 → 00:12:17 นอนนะครับแนะนำให้เป็นผู้ที่นอนเร็วนะ
00:12:17 → 00:12:19 ครับไม่ควรเกิน 4 ทุ่มนะครับแล้วก็ตื่น
00:12:19 → 00:12:23 เช้าสักประมาณหกโมงเช้าแบบนี้นะครับได้
00:12:23 → 00:12:25 ทุกสิ่งทุกอย่างนะครับไม่ใช่แก้การรักษา
00:12:25 → 00:12:29 กดไหลย้อนชีวิตท่าน 7 ดีขึ้นมากโกรท
00:12:29 → 00:12:32 ฮอร์โมนจะหลั่งดีท่านจะหน้าตาสดใสห่างไกล
00:12:32 → 00:12:35 โลกนะครับอาการกรดไหลย้อนเนี่ยจะลดลงมาก
00:12:35 → 00:12:38 กว่า 50 เปอร์เซ็นต์เลยทีเดียวนะครับอก
00:12:38 → 00:12:42 และก็เลิกนิสัยเช่นแบบทานอาหารปุ๊บแล้ว
00:12:42 → 00:12:45 นอนเอลาไปเลยอย่างนี้ไม่ดีให้นั่งก่อน
00:12:45 → 00:12:48 หรือว่าถ้าให้ผมแนะนำนะครับหลังจากท่าน
00:12:48 → 00:12:50 ทานอาหารทุกมื้อนี้ผมอยากให้เดินย่อยซัก
00:12:50 → 00:12:54 15 นาทีนะครับถือเป็นการใช้แคลอรี่ใช้
00:12:54 → 00:12:56 ร่างกายแล้วก็ทำให้เรื่องของกระเพาะอาหาร
00:12:56 → 00:13:00 ลำไส้ต่างๆทำงานได้ดีด้วยนี่ดีมากๆเลยนะ
00:13:00 → 00:13:00 ครับ
00:13:00 → 00:13:04 เค้านี้ในบางรายที่อาการเป็นมากเนี่ยเรา
00:13:04 → 00:13:06 เป็นรอยในการปรับพฤติกรรมอย่างเดียวมันก็
00:13:06 → 00:13:09 ไม่ไหวใช่ไหมเพราะฉะนั้นอ่าทางคุณหมอหรือ
00:13:09 → 00:13:12 ว่าแพร่มาดูแลเนี่ยอาจจะรักษาด้วยการให้
00:13:12 → 00:13:15 รับประทานยาในกลุ่มยับยั้งการเกิดการ
00:13:15 → 00:13:19 หลั่งกรดต่างๆเพื่อช่วยลดภาวะกรดเกินใน
00:13:19 → 00:13:21 กระเพาะอาหารก็คือยาแบบลดกรดนั่นแหละซึ่ง
00:13:21 → 00:13:25 ก็โอเคนะครับหรือว่าอาจจะมียาเพิ่มการ
00:13:25 → 00:13:27 เคลื่อนตัวของระบบทางเดินอาหารและอย่าง
00:13:27 → 00:13:30 ผสมปนเปกันไปนะครับก็แล้วแต่นะครับก็ดี
00:13:30 → 00:13:34 ทั้งนั้นนะครับก็อาการก็จะลดลงนะครับถ้า
00:13:34 → 00:13:37 เกิดอาการยังไม่ดีขึ้นเลยทั้งกินยานะครับ
00:13:37 → 00:13:42 ทั้งปรับพฤติกรรมต่างๆนอนก็เร็วนะครับ
00:13:42 → 00:13:45 เล่าแล้วไม่กินบุหรี่ไม่สูบอาหารทานก็ไม่
00:13:45 → 00:13:48 มากนะครับยาก็ทานครบทุกอย่างนะครับ
00:13:48 → 00:13:52 แบบนี้อาจจะต้องมองถึงการผ่าตัดซ่อมแซม
00:13:52 → 00:13:55 กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารและนะครับดูว่า
00:13:55 → 00:13:57 เออมันมีอะไรหรือเปล่าหรืออาจจะต้องส่อง
00:13:57 → 00:14:00 กล้องก่อนดูว่าเคยมีอะไรแอบซ่อนหรือเปล่า
00:14:00 → 00:14:03 รักษาขณะนี้ทำไมยังเป็นอยู่อีกนะครับซึ่ง
00:14:03 → 00:14:05 การผ่าตัดซ่อมแซมกล้ามเนื้อหูรูดของหลอด
00:14:05 → 00:14:08 อาหารเนี่ยในปัจจุบันมีเทคนิคการผ่าตัดนะ
00:14:08 → 00:14:11 ครับเยอะแยะเลยมีทั้งมี 2 กล้องเอ่ยมีการ
00:14:11 → 00:14:14 ผ่าตัดแผลเล็กเอยนะครับถ้าตัดแพ้ธรรมดานะ
00:14:14 → 00:14:17 ครับซึ่งการผ่าตัดเนี่ยะก็จะเหมาะสมในผู้
00:14:17 → 00:14:20 ป่วยที่เป็นเรื้อรังเป็นไม่หายซะทีหรือ
00:14:20 → 00:14:23 ว่าสงสัยเนื้อร้ายอย่างนี้การผ่าตัดจะ
00:14:23 → 00:14:26 เหมาะสมนะครับสำหรับที่เป็นเล็กๆน้อยๆมา
00:14:26 → 00:14:29 คนโอ้โหใจร้อนอยากหายเลยอยากผ่าตัดเลยอัน
00:14:29 → 00:14:31 นี้ไม่แนะนำเพราะว่าการผ่าตัดนั้นมีทั้ง
00:14:31 → 00:14:34 ข้อดีข้อเสียนะคะไม่ใช่ว่ามันจะมีข้อดี
00:14:34 → 00:14:37 อย่างเดียวนะครับผมอันนี้แนะนำเลยทีเดียว
00:14:37 → 00:14:38 นะครับ
00:14:38 → 00:14:42 คราวนี้มาดูเรื่องของอ่าภาวะแทรกซ้อนกัน
00:14:42 → 00:14:45 บ้างครับของกรดไหลย้อนนะครับคือต้องบอก
00:14:46 → 00:14:48 นี่คะว่าถ้าเราเป็นแค่กรดไหลย้อนเนี่ยมัน
00:14:48 → 00:14:51 ก็แค่แสบหน้าอกธรรมดาเท่านั้นแหละแต่ถ้า
00:14:51 → 00:14:53 เมื่อไรก็ตามเนี่ยเขาเกิดภาวะแทรกซ้อนของ
00:14:53 → 00:14:57 กรดไหลย้อนขึ้นมาเนี่ยมันมักจะเป็นเรื่อง
00:14:57 → 00:15:00 ที่เขาเรียกว่ารุนแรงพอสมควรเหมือนกันนะ
00:15:00 → 00:15:04 ครับภาวะกรดไหลย้อนเนี่ยมันมักจะส่งผล
00:15:04 → 00:15:06 กระทบในการใช้ชีวิตประจำวันนะครับท่านลอง
00:15:06 → 00:15:09 นึกภาพดูสิเรานั่งทำงานอะไรอยู่เนาะกำลัง
00:15:09 → 00:15:13 มีสมาธิโอ้นี่โอ้โหกดไหลย้อนมันทำให้มัน
00:15:13 → 00:15:17 แสบคอแสบหน้าอกโอ้ยทุกข์ทรมานไปหมดนะครับ
00:15:17 → 00:15:20 เพราะว่าอะไรเพราะว่าโดนฤทธิ์ของกรดเนี่ย
00:15:20 → 00:15:22 จะสร้างความระคายเคืองแก่หลอดอาหารเนี่ย
00:15:22 → 00:15:25 ไปจนถึงทางเดินหายใจเลยทีเดียวนะครับบาง
00:15:25 → 00:15:27 คนนี้นะครับที่เป็นภูมิแพ้อยู่แล้วนะครับ
00:15:27 → 00:15:30 โอ้โหไม่โกรธตัวนี้ไปที่หลอดอาหารนะครับ
00:15:30 → 00:15:33 ยิ่งกระตุ้นภูมิแพ้ให้นักเค้าอีก
00:15:33 → 00:15:36 ทางเดินหายใจนี่บางคนเนี่ยไอกันทั้งวัน
00:15:36 → 00:15:38 ทั้งคืนบางครั้งเนี่ยผู้ป่วยที่มาด้วย
00:15:38 → 00:15:41 ภาวะกรดไหลมีอาการกรดไหลย้อนเนี่ยอาจจะ
00:15:41 → 00:15:44 ไม่ได้มาด้วยภาวะแสนระอุอาจจะมาด้วยอาการ
00:15:44 → 00:15:48 ไอเรื้อรังหอบเหนื่อยนะครับซึ่งอันนี้
00:15:48 → 00:15:51 รักษายากมากๆเลยนะครับในบางครั้งเนี่ย
00:15:51 → 00:15:54 อาการกรดไหลย้อนนะครับมันทำให้กรดเนี่ยไป
00:15:54 → 00:15:57 กลัดผ่อนนะครับบริเวณก็เรียกครูรูดแล้วก็
00:15:57 → 00:16:01 กระเพาะอาหารส่วนอ่ะตรงบริเวณกระเพาะ
00:16:01 → 00:16:03 อาหารส่วนต้นตรงหลอดอาหารส่วนปลายทั้งหมด
00:16:03 → 00:16:05 นะครับพวกนี้เนี่ยกรดมันก็จะไปอยู่แถว
00:16:05 → 00:16:09 นั้นตลอดจนทำให้เกิดแผลขึ้นเพราะเกิดแพ้
00:16:09 → 00:16:13 ปุ๊บแถมก็เป็นๆหายเป็นไปไหนหายจนเกิดเขา
00:16:13 → 00:16:17 เรียกว่าสกา Ska ก็คือแพ้เป็นนะอ่าภาษา
00:16:17 → 00:16:20 ไทยคือแพ้เป็นแพ้เป็นพวกนี้ก็จะเริ่มทำ
00:16:20 → 00:16:23 ให้หลอดอาหารตีบแคบเมื่อร้านอาหารติดแค่
00:16:23 → 00:16:25 มีอาการยังไงร้อนอาหารผิดแค่ก็จะเกิด
00:16:25 → 00:16:29 อาการที่ท่านจะเริ่มทานอาหารที่ชิ้นใหญ่ๆ
00:16:29 → 00:16:32 ไม่ได้อาการจะเริ่มอย่างนี้เวลาเราเรามี
00:16:32 → 00:16:35 หลอดอาหารที่ติดแค่คือแลคๆเนี่ยเราจะกิน
00:16:35 → 00:16:38 อาหารชิ้นใหญ่แล้วจุกแน่นหน้าอกหลังจาก
00:16:38 → 00:16:41 นั้นเราก็จะเริ่มไม่อยากทานและเพราะมันจะ
00:16:41 → 00:16:43 แน่นแล้วก็จะเริ่มทานอาหารที่นิ่มๆ
00:16:43 → 00:16:46 เต้าหู้บ้างอะไรบ้างหลังจากนั้นเนี่ย
00:16:46 → 00:16:49 เต้าหู้ก็จะเริ่มไม่ไหวและเต้าหู้ก็จะ
00:16:49 → 00:16:51 เริ่มแน่นและหลังอย่างนั้นเนี่ยเหลือกิน
00:16:51 → 00:16:55 นมอย่างเดียวและผ่อนนมเริ่มกินนมแล้วยัง
00:16:55 → 00:16:57 ต้องทะลักออกมาแบบหรือว่าเลยออกมาเป็นนม
00:16:57 → 00:17:00 ตลอดเวลาอย่างเงี้ยอันนี้แปลว่าอ้ะท่ออะ
00:17:00 → 00:17:03 หลอดอาหารตีบอย่างหนักและอากาศอาการหนัก
00:17:03 → 00:17:06 เลยและถ้าปล่อยไปเรื่อยๆเนี่ยมีโอกาส
00:17:06 → 00:17:08 เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลอดอาหารซึ่งเล่น
00:17:08 → 00:17:10 หรอนั้นที่ผมบอกเลยว่า
00:17:10 → 00:17:13 มีอะไรที่น่ากลัวมากๆเลยนะเป็นอะไรที่
00:17:13 → 00:17:15 การผ่าตัดในปัจจุบันเนี่ยถือว่าช่วยชีวิต
00:17:15 → 00:17:18 ท่านได้แต่ว่ายืดชีวิตอายุได้ไม่ค่อยเยอะ
00:17:18 → 00:17:21 เป็นโรคมะเร็งที่ค่อนข้างที่จะพูดเลยนะ
00:17:21 → 00:17:24 ให้อันดับความปวดเนี่ยติด 1 ใน 3 ความโหด
00:17:24 → 00:17:26 เลยผมว่ามันโหดจริงๆโรคมะเร็งหลอดอาหารนะ
00:17:26 → 00:17:28 ครับทุกข์ทรมานพอสมควรเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:17:28 → 00:17:32 อย่าเป็นดีกว่าเนาะอยากเป็นดีกว่าเราต้อง
00:17:32 → 00:17:34 กันดีกว่านะครับโอเค
00:17:34 → 00:17:37 คือมะเร็งเนี่ยถามว่ามันเกิดได้ยังไงตรง
00:17:37 → 00:17:40 ไหนก็ตามนะครับถ้าท่านทำให้เกิดแผลซ้ำๆ
00:17:40 → 00:17:43 ซากๆเป็นๆหายๆไม่ใช่แค่กระเพาะอาหารนะจะ
00:17:43 → 00:17:47 เป็นตรงกระเพาะอาหารจะเป็นตรงผิวหนังจะ
00:17:47 → 00:17:50 เป็นตรงหลอดอาหารจะเป็นตรงไหนก็ตามที่ทำ
00:17:50 → 00:17:52 เป็นแผลเป็นเป็นหายหายซ้ำๆเนี่ยเซลล์
00:17:52 → 00:17:57 มนุษย์เนี่ยมันจะเริ่มผันตัวจากเซลล์ดีๆ
00:17:57 → 00:17:59 เป็นเซลล์หน้าตาไม่ดีล่ะเซลล์หน้าตาไม่ดี
00:17:59 → 00:18:01 ในจะกลายเป็นเซลล์มะเร็งและเซลล์มะเร็ง
00:18:01 → 00:18:04 นี้นะมันจะมีความสามารถในการทำลายเซลล์ดี
00:18:04 → 00:18:06 ข้างๆไปเรื่อยๆลูกลาไปเรื่อยๆมาเรียกว่า
00:18:06 → 00:18:09 เซลล์มะเร็งนั่นเองนะครับเพราะฉะนั้นต้อง
00:18:09 → 00:18:12 กันให้ดีนะคะแต่ตอนนี้เราทราบภาวะแทรก
00:18:12 → 00:18:14 ซ้อนของกรดไหลย้อนมาพอเข้าๆแล้วเค้านี้
00:18:14 → 00:18:18 เรามาดูการป้องกันขออาการกรดไหลย้อนบ้าง
00:18:18 → 00:18:21 นะครับการป้องกันอาการกรดไหลย้อนอย่างที่
00:18:21 → 00:18:24 ผมบอกนะครับก็คือการหลักพฤติกรรมนะครับ
00:18:24 → 00:18:27 คืนนี้ฮะเราแบ่งเป็น 2 กลุ่มนะครับก็คือ
00:18:27 → 00:18:30 กลุ่มที่ยังไม่เคยเป็นเลยกับกลุ่มที่ทาน
00:18:30 → 00:18:35 ยารักษาหายแล้วแล้วก็อ่าเขาเรียกว่าป้อง
00:18:35 → 00:18:37 กันไม่อยากกลับไปเป็นอีกซึ่งทั้ง 2 กลุ่ม
00:18:37 → 00:18:39 เนื้อการปรับพฤติกรรมเหมือนกันเด๊ะเลยนะ
00:18:39 → 00:18:43 ครับคืออะไรผมบอกเลยนะครับทีง่ายๆก็คือทำ
00:18:43 → 00:18:47 ตัวเป็นคนดีสุขภาพดีแล้วมันจะดีจริงๆหมาย
00:18:47 → 00:18:51 ความว่ายังไงบ้าง 1 คือท่านต้องเป็นคนที่
00:18:51 → 00:18:54 ที่เข้านอนแล้วตรงเวลาทุกวันจันทร์ถึง
00:18:54 → 00:18:57 อาทิตย์นะครับ 10:00 นตื่นหกโมงเช้าอาการ
00:18:57 → 00:19:00 กรดไหลย้อนหายเลยครึ่งนึงเชื่อผมนะครับ
00:19:00 → 00:19:03 อันที่สองทานไม่มากเกินไปในแต่ละมื้อดู
00:19:03 → 00:19:06 รักษาสุขภาพทาง 80 เปอร์เซ็นต์ของความ
00:19:06 → 00:19:10 อิ่มนะครับองค์ประกอบของอาหารนะครับ
00:19:10 → 00:19:12 the scene ชั้นดีนะครับคาร์โบไฮเดรต
00:19:12 → 00:19:19 ชั้นดีไขมันชั้นดีผักผลไม้แล้วก็อ่าเขา
00:19:19 → 00:19:21 เรียกว่าแบ่งเป็นสัดส่วนนะครับในจานมี
00:19:21 → 00:19:23 แบ่ง 4 ส่วนโปรตีน 1 ส่วนคอนโดให้เด่น 1
00:19:23 → 00:19:27 ส่วนภาค 1 ส่วนผลไม้ 1 ส่วนแบบง่ายเนอะก็
00:19:27 → 00:19:29 แบ่งเป็นสามมื้อนะครับแค่นี้รับรองสุขภาพ
00:19:30 → 00:19:34 ดีมากบุหรี่เลิกสูบสารนะครับเลิกไม่ได้ลด
00:19:34 → 00:19:36 ซะรถที่รักขึ้นรถไปทีละนิดการเลิกบุหรี่
00:19:36 → 00:19:39 ไม่เพียงพอนะครับจะต้องไม่อยู่ใกล้คนที่
00:19:39 → 00:19:41 สูบบุหรี่ด้วยเพราะเขาสู่ 1 ม้วนก็เท่า
00:19:41 → 00:19:44 กับท่านสูง 1 ม้วนไม่ต่างกันนะครับการงด
00:19:44 → 00:19:48 แอลกอฮอล์การลดแอลกอฮอล์บางคนบอกให้มันมี
00:19:48 → 00:19:53 การวิจัยครับคุณหมอครับผมว่าอ่ามันจะจะ
00:19:53 → 00:19:57 ช่วยอ่ะยืดอายุเป็นโรคหัวใจน้อยลงปล่อย
00:19:57 → 00:19:59 เขาไปครับอันนั้นคนปกตินะครับก็สามารถที่
00:19:59 → 00:20:02 จะทานได้ไม่เกินวันละ 1 แก้วหรือประมาณ
00:20:02 → 00:20:06 ไม่เกิน 150 ซีซีซึ่งแก้วเค้าเล็กๆนะไม่
00:20:06 → 00:20:09 ใช่แก้วบัลเลอร์เต็มแก้วไม่ใช่แก้วเล็กๆ
00:20:09 → 00:20:11 และแก้วแค่นั้นเหมาะสำหรับท่านที่เป็นกด
00:20:11 → 00:20:13 ไลค์ย้อมผมแนะนำว่าให้เลิกเลยไม่ต้องไป
00:20:13 → 00:20:16 กินหรอกนะครับการบริหารความเครียดต่างๆ
00:20:16 → 00:20:19 การทำให้ร่างกายเราอ่ะรีแลกซ์เครียดน้อย
00:20:19 → 00:20:22 ลงนี้นะครับมันทำให้กรดหลังออกมาจาก
00:20:22 → 00:20:24 กระเพาะน้อยลงซึ่งจะทำให้อาการกรดไหลย้อน
00:20:24 → 00:20:28 เนี่ยลดลงนะครับกินเสร็จกินข้าวเสร็จแล้ว
00:20:28 → 00:20:31 อย่าเพิ่งล้มตัวลงนอนอย่าทำตัวเป็นคนขี้
00:20:31 → 00:20:34 เกียจขยันเออเดินออกกำลังกายเดินไปเดินมา
00:20:34 → 00:20:38 15 นาทีอาหารย่อยง่ายสุขภาพแข็งแรงไม่
00:20:38 → 00:20:41 อ้วนนะครับน้ำหนักมากเบียร์ใหม่กัน 25
00:20:41 → 00:20:44 ให้ลดลงนะครับมากไปไม่ดีต่อสุขภาพทำให้
00:20:44 → 00:20:46 ทุกอย่างมันยิ่งแย่นะครับอันนี้คือเทคนิค
00:20:46 → 00:20:49 ง่ายๆนะครับสำหรับปรับพฤติกรรมของอาการ
00:20:49 → 00:20:51 กรดไหลย้อน
00:20:51 → 00:20:55 ถามว่ามันมียาสมุนไพรมันมีอะไรพิสดาร
00:20:55 → 00:20:58 พิเศษสำหรับรักษากดไหลย้อนมั้ยโดยส่วนตัว
00:20:58 → 00:21:01 ผมคิดว่าไม่จำเป็นที่จะต้องไปหาอะไรที่
00:21:01 → 00:21:03 มันพิสดารพันลึกเพื่อมารักษากดไหลย้อน
00:21:03 → 00:21:06 แล้วครับเพราะว่าโรคกรดไหลย้อนอ้ะมัน
00:21:06 → 00:21:09 รักษาไม่ยากหรอกแล้วก็ยาต่างๆเนี่ยมัน
00:21:09 → 00:21:13 เป็นก็แค่ไม่ถึง 50% ในการรักษาท่านที่
00:21:13 → 00:21:15 ท่านรักษาแล้วไม่หาจะดีของกรดไหลย้อนอ้ะ
00:21:15 → 00:21:19 มันเกิดขึ้นเพราะท่านไม่ปรับพฤติกรรมที่
00:21:19 → 00:21:22 ผมเล่ามาทั้งหมดนี้ถ้าท่านได้ปรับ
00:21:22 → 00:21:25 พฤติกรรมที่ผมเล่ามาทั้งหมดนี้นะครับท่าน
00:21:25 → 00:21:29 จะไม่มีกรดไหลย้อนเลยชีวิตท่านจะดีมากๆดี
00:21:29 → 00:21:32 กว่าที่ท่านคิดอีกมันจะไม่ใช่ดีแค่กดไหล
00:21:32 → 00:21:35 ย้อนมันจะดีไปทุกสิ่งทุกอย่างเลยนะเมื่อ
00:21:35 → 00:21:39 เราสุขภาพดีออกกำลังกายทุกวันหรือว่าวัน
00:21:39 → 00:21:42 เว้นมันนอนตรงเวลาทุกวันนะครับทุกอย่าง
00:21:42 → 00:21:44 มันจะมาทุกอย่างจะแฮปปี้ท่านจะเปลี่ยน
00:21:44 → 00:21:48 เป็นคนใหม่ภายใน 1 เดือนเลยถ้าถามว่าใน
00:21:48 → 00:21:51 ชีวิตของท่านถ้าอยากสุขภาพดีผมขอแนะนำมา
00:21:51 → 00:21:53 แลกให้ท่านเป็นออนให้ตรงเวลาเกาะนะครับ
00:21:53 → 00:21:57 หลังจากนั้นกินให้เหมาะสมออกกำลังกายให้
00:21:57 → 00:22:00 เหมาะสมแค่นี้นะครับผมบอกเลยโลกต่างๆจะ
00:22:00 → 00:22:04 ไม่ถามหาท่านท่านที่เป็นเบาหวานเป็นไขมัน
00:22:04 → 00:22:08 เป็นความดันนั้นลดลงสบายๆเห็นไหมครับนี่
00:22:08 → 00:22:10 ก็คือเรื่องของกรดไหลย้อนแบบอ่าคราวนะ
00:22:10 → 00:22:13 ครับไม่ต้องไปหาอะไรพิสดารมารักษาหรอก
00:22:13 → 00:22:17 รักษาแบบธรรมดานี่แหละแล้วก็ปรับพฤติกรรม
00:22:17 → 00:22:20 ต่างๆที่การรักษาคือการปรับพฤติกรรมต่างๆ
00:22:20 → 00:22:23 นั่นเองนะครับอันนี้ก็คือเรื่องของกรดไหล
00:22:23 → 00:22:27 ย้อนแบบแอบเข้าๆแล้วว่าหลังเนี่ยผมก็จะมา
00:22:27 → 00:22:30 สอนแบบลงลึกลงประเด็นอีกทีนึงแต่วันนี้
00:22:30 → 00:22:32 เอาเข้าๆกันไปก่อนนะครับก็ขอให้ทุกท่าน
00:22:32 → 00:22:35 เนี่ยห่างไกลจากภาวะกรดไหลย้อนกันทุกๆคน
00:22:35 → 00:22:39 นะครับแล้วก็มีความสุขแฮปปี้กับชีวิตที่
00:22:39 → 00:22:41 สดใสนะครับแล้วก็ยืมกดไลค์กดแชร์กด
00:22:41 → 00:22:44 Subscribe แล้วก็กดกระดิ่งนะครับที่เรา
00:22:44 → 00:22:46 บอกว่าแชร์เข้าไปนะครับขอบคุณมากครับแล้ว
00:22:46 → 00:22:50 เจอกันใหม่สวัสดีครับบ๊ายบายน