- คำถาม:
- ใครควรไปตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน?
- คำตอบ:
- คนอายุ 35 ปีขึ้นไป หรือมีปัจจัยเสี่ยง เช่น อ้วน (ดัชนีมวลกาย ≥25 หรือรอบเอวเกิน 90 ซม. ชาย/80 ซม. หญิง), พ่อแม่หรือพี่น้องเป็นเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, ไขมันในเลือดผิดปกติ, เคยตั้งครรภ์แล้วมีเบาหวาน, คลอดบุตรน้ำหนักเกิน 4 กก., หรือมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน เช่น ปื้นดำที่คอ ควรไปตรวจคัดกรอง
"เราเป็นโรคเบาหวานหรือยังนะ?" โดยอ.นพ. ณัทวุฒิ เฮงจีระจรัส
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:12:33ง่ายๆว่าถ้าคุณมีภาวะดังต่อไปนี้เนี่ยคุณ
00:12:36ก็ไปคัดกรองโรคเบาหวานได้เลยนะครับข้อที่
00:12:391 คือตั้งแต่อายุ 35 ปีขึ้นไปนะครับ
00:12:42เมื่อถืออายุนี้ต้องคัดกรองเบาหวาน 2 มี
00:12:45ภาวะอ้วนร่วมกับพ่อแม่พี่หรือน้องเป็นโรค
00:12:48เบาหวานคำว่าอ้วนแปลว่าอะไรคำว่าดัชนี
00:12:51มนต์กายเมื่อสักครู่ตั้งแต่ 25 ขึ้นไป
00:12:54หรือรอบเอวเกิน 90 ซมในผู้ชายหรือ 80 ซม
00:12:57ในผู้หญิงหรือหรือสามารถเอาส่วนสูงนะครับ
00:13:01มาหารด้วย 2 ก็ได้ถ้าเกินตรงเนี้ยจะตี
00:13:04ความว่าอ้วนร่วมกับมีญาสสายตรงเป็นบ่า
00:13:06หวานก็ไปคัดกรองได้หรือมีโรคร่วมต่างๆ
00:13:09เช่นความดันโลหิตสูงกำลังรับประทานยาอยู่
00:13:12หรือไขมันในเลือดผิดปกติที่เป็นตัวไตกี
00:13:14สลายเกิน 250 มกต่อเดซิลิตรและหรือไขมัน
00:13:18ดี hdl เนี่ยต่ำกว่า 35 มัต่อเดซิลิตรนะ
00:13:22ครับในคนที่เคยตั้งครรภ์แล้วเนี่ยอาจจะ
00:13:24เกิดภาวะตั้งครรภ์แล้วมีเบาหวานร่วมด้วย
00:13:27หรืออาจจะเคยคลอดบุตที่มีน้ำหนักตัวเกิน 4
00:13:30กกนะครับภาวะเบาหวานขนาดตั้งครรภ์เนี่ย
00:13:33เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานนะ
00:13:34ครับจะต้องคัดกรองโรคเบาหวานทุกปีแล้วก็
00:13:37เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเบาหวานขนาดตั้ง
00:13:39คันในคันต่อไปด้วยครับคนไข้ที่เคยตรวจ
00:13:42แล้วพบว่าเป็นภาวะก่อนเบาหวานนะครับมี
00:13:45อยู่ 2 ตัวคือ ifg กับ igt เดี๋ยวจะ
00:13:47อธิบายในตารางด้านหลังอีกทีนะครับคมกลุ่ม
00:13:51คนที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดแล้วก็เป็น
00:13:53หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของเบาหวานเนาะกลุ่ม
00:13:55คนไข้ผู้หญิงนะที่เป็นเรื่องของอ่าถุงน้ำ
00:13:58ในรังไข่หลายใบหรือว่า polycystic
00:14:01ovarian Syndrome พวกเยจะทำให้ดื้อต่อ
00:14:03อินซูลินก็ควรจะคัดกรองครับกลุ่มคนไข้ที่
00:14:06ตรวจร่างกายแล้วเจอว่ามีภาวะดื้อต่อ
00:14:08อินซูลินทำให้อินซูลินออกบดีเช่นอ้วน
00:14:11รุนแรงนะครับหรือว่ามีปื้นดำๆที่คอด้าน
00:14:14หลังนะครับและสุดท้ายก็คือกลุ่มคนไข้ที่
00:14:17ติดเชื้อ hiv หรือว่าเกิดโรคดแล้วนะครับ
00:14:19กลุ่มเหล่านี้ก็ดื้อต่ออินซูลินเหมือนกัน
00:14:21ถ้าคุณมีข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้เนี่ย
00:14:24ไม่ต้องรอช้าครับให้รีบไปตรวจระดับน้ำตาล