00:00:01 → 00:00:04 สวัสดีครับมาแล้วนะครับทุกท่านวันนี้นะ

00:00:04 → 00:00:09 ครับก็มาพบกับหมอนละครเล่านะครับ Live

00:00:09 → 00:00:12 ของเรากันนะครับสำหรับในวันนี้นะครับก็

00:00:12 → 00:00:15 ต้องบอกว่าเป็นอีกหนึ่งครั้งที่ได้กลับมา

00:00:15 → 00:00:18 พบกับทุกคนอีกครั้งแล้วนะครับก็เป็น

00:00:18 → 00:00:21 Facebook Live ส่งท้ายปลายปีนี้นะครับ

00:00:21 → 00:00:26 ใครที่เป็น FC นะครับของมรค Colour นะ

00:00:26 → 00:00:29 ครับก็เข้ามาทักทายกันได้เลยนะครับใน

00:00:29 → 00:00:32 ระหว่างนี้นะครับก็จะเป็นช่วงที่พวกเราจะ

00:00:32 → 00:00:35 เข้ามาพูดคุยนะครับพบปะกันก่อนเนาะก่อน

00:00:35 → 00:00:39 ที่เราจะเริ่มการ Last ในวันนี้นะครับนาน

00:00:39 → 00:00:41 ๆทีนะครับได้กลับมาเจอทุกคนก็ต้องบอกว่า

00:00:41 → 00:00:44 ยังตื่นเต้นเหมือนเดิมนะครับวันนี้ก็นำ

00:00:44 → 00:00:46 เอาอีกเรื่องนึงเนาะเป็นเรื่องที่ต้องบอก

00:00:46 → 00:00:50 ว่าทุกคนให้ความสนใจอย่างแน่นอนครับก็

00:00:50 → 00:00:53 เป็น 10 คำถาม 10 คำตอบนะครับเกี่ยวข้อง

00:00:54 → 00:00:56 กับเรื่องของการลดน้ำหนักแล้วก็การทำยัง

00:00:56 → 00:01:00 ไงนะครับให้เรามีเรื่องของสุขภาพนะครับ

00:01:00 → 00:01:02 ที่แข็งแรงนะครับแล้วก็รวมไปถึงเรื่องของ

00:01:02 → 00:01:05 การมีระบบการเผาผลาญในร่างกายที่ดีนะครับ

00:01:05 → 00:01:08 ก็เป็นการ recap ครับตลอดทั้งปีที่ผ่านมา

00:01:08 → 00:01:11 นะครับใครที่เป็นแฟนคลับนะครับทั้งเพจหมอ

00:01:11 → 00:01:14 หล่อคอลัมน์นะครับแล้วก็เพจ Doctor was

00:01:14 → 00:01:17 Clinic ของหมอก็จะเห็นว่านะครับเรามี

00:01:17 → 00:01:20 เนื้อหามี Content ที่เข้มข้นแล้วก็

00:01:20 → 00:01:23 อัพเดทมาตลอดทั้งปีเลยครับที่เกี่ยวข้อง

00:01:23 → 00:01:26 กับเรื่องของการลดน้ำหนักการทำ If นะครับ

00:01:26 → 00:01:29 เรื่องของฮอร์โมนเรื่องของโภชนาการต่างๆ

00:01:29 → 00:01:32 วันนี้ก็จะเอามาเล่าให้กับทุกคนฟังนะครับ

00:01:32 → 00:01:36 อ่าเราขอเช็คภาพและเสียงกันหน่อยนะครับ

00:01:36 → 00:01:39 ทางบ้านได้ยินเสียงชัดเจนหรือเปล่าเอ่ยนะ

00:01:39 → 00:01:42 ครับเป็นยังไงบ้างครับสัญญาณภาพและเสียง

00:01:42 → 00:01:46 วันนี้นะฮะของเราคมชัดหรือไม่นะครับก็ส่ง

00:01:46 → 00:01:49 สัญญาณนะครับทักเข้ามาบอกหมอหน่อยนะครับ

00:01:49 → 00:01:52 วันนี้มาเรามาเช็คสัญญาณไปพร้อมๆกันก่อน

00:01:52 → 00:01:56 นะครับระหว่างที่เรารอเพื่อนๆนะที่เข้ามา

00:01:56 → 00:02:00 รับชมพร้อมกับเราในวันนี้นะครับ

00:02:00 → 00:02:08 ขออนุญาตเช็คเสียงหน่อย

00:02:08 → 00:02:19 ได้ยินเสียงชัดเจนดีนะครับ

00:02:19 → 00:02:23 โอเคมาแล้วนะครับก็

00:02:23 → 00:02:27 เพื่อให้วันนี้นะครับ Live ของเรานั้น

00:02:27 → 00:02:31 เป็นไลฟ์ที่ได้เนื้อหานะครับที่หลายๆทุก

00:02:31 → 00:02:34 หลายๆคนเนาะอยากที่จะเข้ามารับชมรับฟัง

00:02:34 → 00:02:37 กันนะครับในช่วงระยะเวลาที่ไม่มากจนเกิน

00:02:37 → 00:02:40 ไปแล้วก็จะเริ่มกันแล้วนะครับทุกคนนะวัน

00:02:40 → 00:02:43 นี้นะครับใครที่ชมอยู่ดูอยู่ที่ไหนนะครับ

00:02:43 → 00:02:46 ก็ฝากทักทายกันเข้ามาหน่อยนะครับแล้วก็

00:02:46 → 00:02:49 ถ้าเราอยากจะให้คุณพ่อคุณแม่เพื่อนๆพี่ๆ

00:02:49 → 00:02:51 น้องๆของเราได้ชมไลฟ์นี้ไปด้วยกันนะครับ

00:02:51 → 00:02:54 อยากจะฝากคำถามมาตลอดช่วงที่รายนะครับก็

00:02:54 → 00:02:57 สามารถที่จะพิมพ์เข้ามาได้เลยนะครับแล้ว

00:02:57 → 00:02:59 ก็สามารถที่จะแชร์นะครับไลฟ์นี้ไปให้

00:02:59 → 00:03:02 เพื่อนๆเราที่อยู่บน Facebook ได้ดูไป

00:03:02 → 00:03:04 พร้อมๆกันได้เลยนะครับวันนี้หมอมาพร้อม

00:03:04 → 00:03:08 กับหัวข้อท็อปฮิตประจำปีนี้ครับก็เป็น

00:03:08 → 00:03:10 เรื่องของการลดน้ำหนักการปรับเรื่องของ

00:03:10 → 00:03:13 ระบบการเผาผลาญในร่างกายของเรายังไงให้ดี

00:03:13 → 00:03:16 ขึ้นนะครับเชื่อว่าหลายๆคนที่เป็นแฟนคลับ

00:03:16 → 00:03:57 ของเรานะครับหรือเพจอื่นๆก็จะ

00:03:57 → 00:04:16 [เพลง]

00:04:19 → 00:04:21 เคยได้ยินบางคนน่ะก็อาจจะบอกว่าความอ้วน

00:04:21 → 00:04:24 ลดความอ้วนนะครับบ้างอะไรอย่างนี้ฮะซึ่ง

00:04:24 → 00:04:27 ปัจจุบันนี้ต้องบอกว่าเรื่องของแนวทางนะ

00:04:27 → 00:04:31 ครับในการที่เราจะดูแลเกี่ยวข้องกับ

00:04:31 → 00:04:33 เรื่องของน้ำหนักเนี่ยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

00:04:33 → 00:04:36 ใครก็ตามที่มีเกณฑ์เข้ามาเป็นโรคอ้วน

00:04:36 → 00:04:38 เนี่ยเราจะถือว่าเป็น disease หรือว่า

00:04:38 → 00:04:41 เป็นโรคเรื้อรังชนิดหนึ่งครับที่เราต้อง

00:04:41 → 00:04:44 ดูแลรักษาเหมือนกับเราเป็นโรคเบาหวานเรา

00:04:44 → 00:04:47 เป็นโรคหัวใจหรือแม้กระทั่งเราเป็นโรค

00:04:47 → 00:04:49 เรื้อรังอื่นๆนะครับเพราะว่าอะไรนะครับ

00:04:49 → 00:04:50 เพราะว่า

00:04:50 → 00:04:53 โรคอ้วนเขาจัดว่าเป็นโรคใช่ไหมครับเป็น

00:04:53 → 00:04:57 คลอริกดีซีทอันนึงที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ

00:04:57 → 00:05:00 ของเราหลายๆด้านเลยครับซึ่งใครที่อ่าน

00:05:00 → 00:05:03 Content ของหมอก่อนหน้านี้นะมักจะได้ยิน

00:05:03 → 00:05:06 นะครับได้ฟัง 2 คำเลยนะฮะก็คือเรื่องของ

00:05:06 → 00:05:09 อ่าภาวะที่เราเรียกว่าซิกแซกรีซีซนะครับ

00:05:09 → 00:05:12 ก็คือโรคไขมันป่วยอ่ะเพราะว่าอะไรเพราะ

00:05:12 → 00:05:15 ว่าโรคอ้วนโดยคำนิยามง่ายๆก็คือการที่มี

00:05:15 → 00:05:19 มวลไขมันสะสมในร่างกาย

00:05:19 → 00:05:21 จนเกินไปนะครับหรือที่เรียกว่าเรามี

00:05:21 → 00:05:24 เรื่องของอดิพจน์ทิชชูหรือว่า Fat Mask

00:05:24 → 00:05:27 มากจนเกินไปนะครับซึ่งไขมันที่มากจนเกิน

00:05:27 → 00:05:31 ไปนี้แหละครับจะส่งผลทำให้ร่างกายมีระบบ

00:05:31 → 00:05:34 การเผาผลาญทั้งระบบ metabolism ฮอร์โมน

00:05:34 → 00:05:36 ภูมิคุ้มกันนะครับหรือแม้กระทั่งระบบ

00:05:36 → 00:05:40 ประสาททำงานผิดปกติไปยกตัวอย่างเช่นอะไร

00:05:40 → 00:05:43 เช่นเรื่องของการมีน้ำตาลที่สูงนะครับมี

00:05:43 → 00:05:46 ไขมันที่ผิดปกติการมี Small Dance ldl

00:05:46 → 00:05:49 particle นะครับการมีค่าการอักเสบเพิ่ม

00:05:49 → 00:05:52 ขึ้นมีการแข็งตัวของเลือดที่ง่ายกว่าเดิม

00:05:52 → 00:05:55 เสี่ยงต่อการเป็นโรค Stroke นะครับอันนี้

00:05:55 → 00:05:58 แหละเป็นตัวอย่างของการเกิดซิกแซกดีซีนะ

00:05:58 → 00:06:02 ครับอีกข้อนึงก็คือการเกิด fatman easis

00:06:02 → 00:06:06 ครับคือการที่มีมวลไขมันเยอะเกินไปจนส่วน

00:06:06 → 00:06:09 ผงเอ่อส่งผลให้เกิดผลกระทบนะฮะในเรื่อง

00:06:09 → 00:06:12 ของน้ำหนักตัวที่มากเกินอ่ากดทับบริเวณ

00:06:12 → 00:06:15 กระดูกข้อต่อกล้ามเนื้อนะครับรวมไปถึง

00:06:15 → 00:06:19 เรื่องของอ่าช่วงระยะเวลาที่นอนอ่าบางคน

00:06:19 → 00:06:22 ก็จะมีอาการกรนอาการหยุดหายใจขณะหลับที่

00:06:22 → 00:06:24 เราเรียกว่า obstructive Sleep App นี้

00:06:24 → 00:06:27 นะครับหรือบางท่านที่มีน้ำหนักตัวมากๆมี

00:06:27 → 00:06:30 ภาวะกรดไหลย้อนก็เกิดขึ้นได้เช่นเดียวกัน

00:06:30 → 00:06:32 อันนี้แหละครับเราเรียกว่ามี Fat mad

00:06:32 → 00:06:35 disease เพราะฉะนั้นครับปัจจุบันนี้นะพอ

00:06:35 → 00:06:38 เราพูดถึงเรื่องอ้วนนะครับขอให้เรา

00:06:38 → 00:06:41 Approach นะครับว่าอ้วนคือ dese นะครับ

00:06:41 → 00:06:44 เป็นคลอริกดีซีทนะฮะที่เราจำเป็นจะต้องมี

00:06:44 → 00:06:47 การคัดกรองนะครับมีเรื่องของการรักษาแล้ว

00:06:47 → 00:06:50 ก็ป้องกันนะครับไม่ให้กลับมาอ้วนเหมือน

00:06:50 → 00:06:52 เดิมนะครับอันนี้ก็เป็นข้อที่ 1 นะครับ

00:06:52 → 00:06:56 ถัดมานะครับเอาล่ะจากข้อที่ 1 นะครับขอ

00:06:56 → 00:06:58 ขยายความนิดนึงนะครับหลายๆคนที่เคยได้

00:06:58 → 00:07:01 อ่านโพสต์นึงที่หมอโพสต์ไว้ก่อนหน้านี้

00:07:01 → 00:07:04 เป็นโพสต์ที่พูดให้ฟังเกี่ยวกับเรื่องของ

00:07:04 → 00:07:08 เอ่อคนที่มีเกณฑ์โรคอ้วนแต่ว่าตรวจเลือด

00:07:08 → 00:07:11 มาปกติอ่ะคุ้นกันไหมครับที่เขาเรียกว่า

00:07:11 → 00:07:14 ภาวะเม็ดตะบริคอรี่ Healthy obesity

00:07:14 → 00:07:17 หรือว่า mho นะครับซึ่งหลายๆท่านเนี่ยก็

00:07:17 → 00:07:20 อาจจะมีน้ำหนักเข้าเกณฑ์โรคอ้วนแต่ว่า

00:07:20 → 00:07:24 ตรวจสุขภาพทั่วๆไปสุขภาพประจำปีไม่ว่าจะ

00:07:24 → 00:07:27 เป็นวัดความดันตรวจน้ำตาลตรวจไขมันใน

00:07:27 → 00:07:31 เลือดนะครับปกติดีถือว่าเราไม่ได้มีโรค

00:07:31 → 00:07:33 หรือไม่นะครับต้องบอกว่าเป็น

00:07:33 → 00:07:34 [เพลง]

00:07:34 → 00:07:37 Miss listing หรือว่ามิสโนเมอร์นึงครับ

00:07:37 → 00:07:40 ซึ่งความหมายก็คือว่าเป็นความเข้าใจที่

00:07:40 → 00:07:42 ผิดนะครับเกี่ยวข้องกับเรื่องของสุขภาพ

00:07:42 → 00:07:45 เพราะว่ามีข้อมูลนะครับที่ลงในวารสารการ

00:07:45 → 00:07:48 แพทย์ diapeto logia นะครับก็คือวารสาร

00:07:48 → 00:07:50 ทางการแพทย์ที่เขาดูเกี่ยวข้องกับเรื่อง

00:07:50 → 00:07:55 ของโรคอ้วนน้ำตาลโรคเบาหวานนะครับในปี

00:07:55 → 00:07:58 2021 ที่ผ่านมานะครับเขาเก็บข้อมูลการ

00:07:58 → 00:08:02 ศึกษานะครับเป็นแบบติดตามผู้คนจำนวนมาก

00:08:02 → 00:08:05 ครับที่อยู่บริเวณประเทศอังกฤษนะครับเป็น

00:08:05 → 00:08:07 การศึกษาที่เป็น

00:08:07 → 00:08:10 populations นะครับเป็น prospective

00:08:10 → 00:08:13 cocot study นะครับชื่อว่า Bio UK

00:08:13 → 00:08:16 Bank นะครับซึ่งมีคนที่เข้าร่วมการศึกษา

00:08:16 → 00:08:19 ทั้งหมดเนี่ยประมาณ 380,000

00:08:19 → 00:08:23 คนนะครับเขาก็ติดตามว่าคนที่มีภาวะคนที่

00:08:23 → 00:08:26 มีโรคอ้วนที่ตรวจสุขภาพแล้วเนี่ยไม่ได้มี

00:08:26 → 00:08:29 เรื่องของความผิดปกติเกี่ยวกับค่าเลือด

00:08:29 → 00:08:32 ที่มากนะครับที่เขาเรียกว่าเป็น metabolic

00:08:32 → 00:08:33 Colly

00:08:33 → 00:08:37 obesity of besty นะครับหรือว่า mho

00:08:37 → 00:08:40 เนี่ยในอนาคตพอติดตามกันไปแล้วเป็นระยะ

00:08:40 → 00:08:42 เวลาประมาณที่หมอดูข้อมูลมาให้นะครับ

00:08:42 → 00:08:46 ประมาณ Follow up นะครับติดตามกันเป็น

00:08:46 → 00:08:49 ประมาณระยะเวลาเกือบ 11 ปีมีความเสี่ยง

00:08:49 → 00:08:52 ที่จะก่อให้เกิดโรคเรื้อรังหรือไม่นะครับ

00:08:52 → 00:08:55 ต้องบอกว่าคำตอบก็คือมีแน่นอนครับโดย

00:08:55 → 00:08:58 เฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เกี่ยวข้องกับทาง

00:08:58 → 00:09:01 เดินหายใจครับอ่ะคนที่อ้วนแต่ผลเลือดปกติ

00:09:01 → 00:09:05 ติดตามไปเรื่อยๆจะพบว่ามีโรคที่เกี่ยว

00:09:05 → 00:09:07 ข้องกับระบบทางเดินหายใจที่เพิ่มมากขึ้น

00:09:07 → 00:09:11 นะครับแล้วก็โรคหัวใจล้มเหลวนะครับหรือ

00:09:11 → 00:09:14 คิดว่าเป็น Heart Stella เนี่ยก็มากขึ้น

00:09:14 → 00:09:16 เช่นเดียวกันนะครับซึ่งความเสี่ยงเนี่ย

00:09:16 → 00:09:20 ต้องบอกว่าถ้าเทียบกับคนที่ระบบเผาผลาญดี

00:09:20 → 00:09:26 แล้วก็ไม่ได้เข้าเกณฑ์เป็น mso นะครับ mso

00:09:26 → 00:09:29 เกียร์ของเขาก็คือมีดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30

00:09:29 → 00:09:33 กิโลกรัมต่อตารางเมตรเป็นต้นไปร่วมกับมี

00:09:33 → 00:09:36 ค่าผิดปกติในเลือดนะครับ 6 ท่าเนี่ยต้อง

00:09:36 → 00:09:39 มีอย่างน้อย 4 ค่าขึ้นไปนะครับอ่าเนาะก็

00:09:39 → 00:09:42 ปีเขาเรียกว่ามี

00:09:42 → 00:09:45 ค่าที่ผิดปกติน้อยกว่า 4 ค่าเอาง่ายครับ

00:09:45 → 00:09:48 ก็คือว่าไม่ได้มีความผิดปกติที่แบบชัดเจน

00:09:48 → 00:09:51 มากเนี่ยก็ความเสี่ยงถ้าเทียบกับคนที่น้ำ

00:09:51 → 00:09:53 หนักปกติก็เพิ่มทั้งความเสี่ยงการเกิดโรค

00:09:54 → 00:09:57 เบาหวานที่มากขึ้นประมาณ 4.3 เท่าอ่าความ

00:09:57 → 00:09:59 เสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

00:09:59 → 00:10:03 ประมาณ 1.18 เท่านะครับหัวใจล้มเหลวโรค

00:10:03 → 00:10:07 ทางเดินหายใจแล้วก็อ่าเขาเรียกว่าอัตรา

00:10:07 → 00:10:10 การตายโดยเฉลี่ยก็ประมาณ 1.2 เท่านะฮะจะ

00:10:10 → 00:10:13 เห็นว่าต่อไปนี้นะครับคำที่พวกเรามักจะ

00:10:13 → 00:10:16 คุ้นชินกันที่แบบว่าเป็นหมูที่แข็งแรง

00:10:16 → 00:10:19 บ้างแหละเป็นหุ่นหมีแต่ว่าแรงบ้างแหละ

00:10:19 → 00:10:21 อย่างนี้ครับต้องบอกว่าเป็นในทางด้านการ

00:10:21 → 00:10:24 แพทย์นะครับเรามองในเรื่องของสุขภาพต้อง

00:10:24 → 00:10:27 บอกว่าเอ่ออาจจะไม่แข็งแรงจริงๆครับการ

00:10:27 → 00:10:30 ติดตามในระยะยาวในอนาคตนะครับก็ยังเป็น

00:10:30 → 00:10:34 ปัญหานึงที่จะมีผลกับสุขภาพได้เพราะ

00:10:34 → 00:10:36 ฉะนั้นครับจากข้อมูลการศึกษานี้เนี่ยเขา

00:10:36 → 00:10:39 เลยสรุปว่าคนที่เข้าเกณฑ์นะวินิจฉัยว่า

00:10:39 → 00:10:43 เป็นโรคอ้วนแล้วแม้ว่าผลตรวจเลือดต่างๆ

00:10:43 → 00:10:45 ของเราเนี่ยจะไม่ได้โชว์ว่าเราเป็นเบา

00:10:45 → 00:10:48 หวานเราเป็นไขมันในเลือดสูงเราเป็นความ

00:10:48 → 00:10:51 ดันสูงก็จำเป็นจะต้อง Take Action ครับ

00:10:51 → 00:10:54 ในการที่จะวางแผนลดน้ำหนักนั่นเองนะครับ

00:10:54 → 00:10:57 อันนี้เป็นข้อที่ 1 นะทุกคนโอ้โหข้อที่ 1

00:10:57 → 00:10:59 ก็เข้มข้นมากเลยทีเดียวนะครับต่อไปครับ

00:10:59 → 00:11:03 ข้อที่ 2 ครับนะใน 10 ข้อของเรารู้ได้

00:11:03 → 00:11:06 อย่างไรว่าใครเข้าเกณฑ์โรคอ้วนอันนี้เป็น

00:11:06 → 00:11:10 คำถามที่ต้องบอกว่าหลายๆคนก็เฝ้ารอคำตอบ

00:11:10 → 00:11:12 แน่นอนครับปัจจุบันนี้นะครับในทั่วโลกของ

00:11:12 → 00:11:14 เราเนี่ยเกณฑ์การวินิจฉัย obesity หรือ

00:11:14 → 00:11:17 ว่าโรคอ้วนเรายังใช้ค่าดัชนีมวลกายนะครับ

00:11:17 → 00:11:20 หรือที่เรียกว่าเป็น index BMI นั่นเอง

00:11:20 → 00:11:24 คำนวณง่ายๆเลยนะครับเราอาจจะคำนวณตัวเอง

00:11:24 → 00:11:27 ดูก็ได้ครับเอาน้ำหนักที่เป็นกิโลกรัม

00:11:27 → 00:11:31 หารด้วยส่วนสูงที่เป็นเมตรยกกำลัง 2 นะ

00:11:31 → 00:11:35 ครับถ้าได้ค่านะครับมากกว่าตั้งแต่ 25

00:11:35 → 00:11:39 กิโลกรัมเป็นต้นไปในคนเอเชียนะครับอันนี้

00:11:39 → 00:11:41 ต้องบอกว่าเป็น Cut Off ของคุณเอเชีย

00:11:41 → 00:11:44 เข้าเกณฑ์ว่าเรามีโรคอ้วนครับถ้าได้เกณฑ์

00:11:44 → 00:11:47 ตั้งแต่ 23 นะครับได้ค่าตั้งแต่ 23 เป็น

00:11:47 → 00:11:50 ต้นไปเนี่ยก็เข้าเกณฑ์เรื่องของภาวะน้ำ

00:11:50 → 00:11:52 หนักเกินนะครับหรือว่า overve นะครับตัว

00:11:52 → 00:11:54 เลขตรงนี้จะแตกต่างจากฝั่งฝรั่งนะครับ

00:11:54 → 00:11:57 เพราะว่าอะไรเพราะว่าฝั่งถ้าเป็นของคน

00:11:57 → 00:12:01 อเมริกาคนทางฝั่งยุโรปนั้นเขาจะใช้ค่า

00:12:01 → 00:12:03 obesity ที่ BMI มากกว่าเท่ากับ 30 นะ

00:12:03 → 00:12:05 ครับแล้วก็ Over weight เนี่ยมากกว่า

00:12:05 → 00:12:08 หรือเท่ากับ 25 นะครับเอ๊ะทำไมเราถึงใช้

00:12:08 → 00:12:12 ค่าคัพ Point ที่น้อยกว่าทางด้านฝั่ง

00:12:12 → 00:12:15 ฝรั่งนะฮะก็มีข้อมูลการศึกษาที่ทำในคน

00:12:15 → 00:12:18 เอเชียไม่ว่าจะเป็นทำที่ฮ่องกงนะครับ

00:12:18 → 00:12:21 ที่มาเลเซียสิงคโปร์นะครับทำที่อินเดีย

00:12:21 → 00:12:25 เนี่ยเขาพบว่าคนเอเชียเนี่ยครับกรณีที่

00:12:25 → 00:12:29 เรามีดัชนีมวลกายเท่ากับทางฝั่งฝรั่งเรา

00:12:29 → 00:12:33 จะมีไขมันชนิดหนึ่งที่เป็นไขมันไม่ดีเป็น

00:12:33 → 00:12:36 เนื้อเยื่อไขมันที่แบบสะสมในอวัยวะภายใน

00:12:36 → 00:12:40 ของเราไม่ว่าจะเป็นรอบๆอยู่ในตับรอบๆ

00:12:40 → 00:12:43 เรื่องของหัวใจปอดนะครับแล้วก็อยู่บริเวณ

00:12:43 → 00:12:46 ในช่องท้องของเราเนี่ยมากกว่านะครับเพราะ

00:12:46 → 00:12:48 ฉะนั้นเนี่ยความสัมพันธ์นี้แหละครับทำให้

00:12:48 → 00:12:52 มีการลดลงของการใช้ BMI นะครับเป็น Cut

00:12:52 → 00:12:54 Point นั่นเองนะครับแต่อีกอย่างนึงเลย

00:12:54 → 00:12:58 ที่หมอจะให้ทุกๆคนเนี่ยได้ดูเสมอร่วมกัน

00:12:58 → 00:13:01 ก็คือเรื่องของการดูเส้นรอบเอวนะครับหรือ

00:13:01 → 00:13:03 ว่าเส้นรอบพุงเนาะซึ่งเราเรียกว่าเป็น

00:13:03 → 00:13:06 เบ็ดเสร็จทำเลนซ์นะครับผู้ชายเท่าไหร่

00:13:06 → 00:13:09 ครับใครทายถูกบ้างเส้นรอบเอวผู้ชายตั้ง

00:13:09 → 00:13:12 ได้กี่เซนติเมตรหรือว่ากี่นิ้วเป็นต้นไป

00:13:12 → 00:13:15 ที่เข้าเกณฑ์อ้วนลงพุงครับแล้วก็ผู้หญิง

00:13:15 → 00:13:18 เป็นเท่าไหร่ครับอ่านลองเคาะตัวเลขกันมา

00:13:18 → 00:13:21 ให้ดูหน่อยครับหลายๆท่านนะฮะที่ดูอยู่นะ

00:13:21 → 00:13:24 ลองร่วมกันทายเข้ามาหน่อยว่าผู้ชายเอวกี่

00:13:24 → 00:13:27 นิ้วเป็นต้นไปเข้าเกณฑ์ภาวะอ้วนลงพุงนะ

00:13:27 → 00:13:30 ครับผู้หญิงเอวตั้งแต่กี่นิ้วเป็นต้นไปนะ

00:13:30 → 00:13:32 ครับมาแล้วนะครับทางบ้านอาจจะเป็นหน่วย

00:13:32 → 00:13:35 เซนติเมตรใช่ไหมครับคุณสุภาวดีทานมาแล้ว

00:13:35 → 00:13:38 90 ซมนะครับ 90 เซนติเมตรมีอีกไหมครับ

00:13:38 → 00:13:44 ลองมาเคาะตัวเลขกันหน่อยครับ

00:13:44 → 00:13:49 ลองทายกันมาหน่อยเร็วนะโอเคก่อนที่หมอจะ

00:13:49 → 00:13:50 เฉลยให้ฟัง

00:13:50 → 00:13:56 นะครับโอเคก็ภาวะอ้วนลงพุงเขาเรียกว่า

00:13:56 → 00:13:59 เรื่องของเขาอ้วนลงพุงนะครับถ้าเราดูใน

00:13:59 → 00:14:01 หน่วยเซนติเมตรนะครับเส้นรอบเอวและวัตถุ

00:14:01 → 00:14:04 เนอะก็จะมีวิธีวัดก็คือวัดไม่ใช่ช่วงที่

00:14:04 → 00:14:07 แซ่บท้องมากที่สุดหรือว่าหายใจเข้าท้อง

00:14:07 → 00:14:09 ป่องมากที่สุดนะครับก็เป็นการวัดบริเวณ

00:14:09 → 00:14:13 ตรงกลางสะดือนะครับถ้าจะให้เป๊ะๆเลยก็คือ

00:14:13 → 00:14:16 ทำขอบกระดูกเชิงกรานด้านบนแล้วก็ทำขอบ

00:14:16 → 00:14:20 กระดูกซี่โครงนะครับด้านล่างแล้วก็วัดตรง

00:14:20 → 00:14:21 กลางนั่นแหละครับซึ่งมันจะตรงกับสะดือของ

00:14:21 → 00:14:25 เราวัดในจังหวะที่ไม่หายใจเข้ามากเกินไป

00:14:25 → 00:14:28 หรือหายใจออกแบบมากเกินไปครับเอาจังหวะ

00:14:28 → 00:14:32 ที่พอดีๆนะครับผู้ชายได้ 90 เซนติเมตร

00:14:32 → 00:14:35 หรือ 36 นิ้วขึ้นไปเข้าเกณฑ์อ้วนลงพุง

00:14:35 → 00:14:38 แล้วนะเขาเรียกว่าเป็นแอป dominal

00:14:38 → 00:14:41 obesity นะครับส่วนผู้หญิง 80 เซนติเมตร

00:14:41 → 00:14:44 เป็นต้นไปหรือ 32 นิ้วเป็นต้นไปเขาเกณฑ์

00:14:44 → 00:14:48 อวนหลวงปู่เช่นกันครับทำไมเราต้องใช้เส้น

00:14:48 → 00:14:52 รอบเอวคู่กับดัชนีมวลกายเพราะว่านะครับ

00:14:52 → 00:14:55 เราพบว่าบางคนนั้น BMI อาจจะเกินแต่ว่า

00:14:55 → 00:14:58 โอ้โหหุ่นนี่แบบนักกีฬากล้ามเนื้อเยอะ

00:14:58 → 00:15:00 เห็นมั้ยฮะซอกเอวก็อาจจะน้อยเพราะฉะนั้น

00:15:00 → 00:15:03 เนี่ยเส้นรอบเอวสำคัญมากๆเลยครับที่จะบอก

00:15:03 → 00:15:07 แล้วว่าเรามีความเสี่ยงที่จะมีไขมันซ่อน

00:15:07 → 00:15:10 เร้นอยู่ในพุงหรือว่าภายในหรือไม่ที่เรา

00:15:10 → 00:15:13 เรียกว่าวิศวะ Fat นั่นเองครับอันนี้เรา

00:15:13 → 00:15:15 ก็ได้เกณฑ์ 2 ข้อแล้วเนาะครับถ้าดู

00:15:15 → 00:15:17 ละเอียดกว่านั้นนะครับรู้ได้อย่างไรใคร

00:15:17 → 00:15:21 เข้าเกณฑ์โรคอ้วนนะครับมีโอกาสนะครับอยาก

00:15:21 → 00:15:24 ให้ทุกคนได้ตรวจสิ่งที่เรียกว่าเป็นการ

00:15:24 → 00:15:27 ตรวจวัดองค์ประกอบของร่างกายที่เราเรียก

00:15:27 → 00:15:30 ว่าเป็น Body Composition analysis นะ

00:15:30 → 00:15:32 ครับหรือว่า bca นั่นเองอย่างเช่นที่

00:15:32 → 00:15:34 คลินิกของหมอก็จะมีการตรวจวิเคราะห์ให้

00:15:34 → 00:15:37 กับทุกๆคนเลยนะที่เข้ามาตรวจสุขภาพแล้วก็

00:15:37 → 00:15:40 มาปรึกษาเรื่องการลดน้ำหนักนะครับเราจะ

00:15:40 → 00:15:44 เห็นอะไรเราจะเห็นมวลไขมันมวลกล้ามเนื้อ

00:15:44 → 00:15:47 เห็น fatfree Mass เห็น Soft remas นะ

00:15:47 → 00:15:50 ครับเห็นปริมาณน้ำทั้งหมดในร่างกายเราใน

00:15:50 → 00:15:52 หน่วยเป็นลิตรนะครับแล้วก็ที่สำคัญครับ

00:15:52 → 00:15:57 เราจะเห็น Visa Fat นะโดยประมาณก็คือเรา

00:15:57 → 00:15:59 จะเห็นไขมันที่มีการสะสมบริเวณในช่องท้อง

00:16:00 → 00:16:02 ของเราซึ่งตรงนี้สำคัญมากๆครับ

00:16:02 → 00:16:04 เปอร์เซ็นต์ body fat ในปัจจุบันนี้ครับ

00:16:04 → 00:16:08 ยังไม่ได้มีค่าที่เป็น fix หรือว่าค่าตาย

00:16:08 → 00:16:11 ตัวในการวินิจฉัยว่าใครเข้าเกณฑ์โรคอ้วน

00:16:11 → 00:16:14 แต่ส่วนตัวหมอจะดูคู่กับดัชนีมวลกายเสมอ

00:16:14 → 00:16:15 นะครับเปอร์เซ็นต์ body fat เท่าไหร่นะ

00:16:15 → 00:16:18 ที่ผู้หญิงผู้ชายนั้นอาจจะ

00:16:18 → 00:16:21 เข้าไปใกล้ๆกับเกมโอเบสตี้นะครับโดยทั่ว

00:16:21 → 00:16:23 ไปแล้วนะครับในคนไทยนะฮะหมอจะใช้

00:16:23 → 00:16:25 เปอร์เซ็นต์ body fat ผู้หญิงที่มากกว่า

00:16:25 → 00:16:29 30% ผู้ชายมากกว่า 25% ครับเป็นการบอก

00:16:29 → 00:16:33 ว่าเรามีปริมาณไขมันสะสมในร่างกายมากใน

00:16:33 → 00:16:35 เกณฑ์ obesity นะครับแต่ถ้าดูละเอียดกว่า

00:16:35 → 00:16:38 นั้นเรามาดูเรื่องของแอปโดมิโน obesity

00:16:38 → 00:16:40 กันนะครับที่เขาเรียกว่าเป็น theme

00:16:40 → 00:16:42 outside Fat insight เคยได้ยินไหมครับ

00:16:42 → 00:16:47 ตีน outside Add Inside

00:16:47 → 00:16:50 thopi นะครับนะอันนี้แหละสำคัญมากๆเลย

00:16:50 → 00:16:54 แปลว่ามีวิสรรมีไขมันสะสมในช่องท้องเยอะ

00:16:54 → 00:16:58 ใครก็ตามที่หนึ่งแหละอาจจะน้ำหนักไม่เยอะ

00:16:58 → 00:17:00 ดัชนีมวลกายไม่เยอะเฮ้ยแต่ว่าเริ่มมีพุง

00:17:00 → 00:17:03 แล้วอ่ะมาตรวจวิศัลย์เนี่ยเห็นเรื่องของ

00:17:03 → 00:17:06 ไขมันสะสมในช่องท้องที่มากขึ้นนะฮะอันนี้

00:17:06 → 00:17:09 แหละเป็นสัญญาณเตือนว่าเราเป็นคนนึงเลย

00:17:09 → 00:17:12 ที่จะมีโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบการเผา

00:17:12 → 00:17:15 ผลาญที่เกิดขึ้นได้เร็วเกิดขึ้นได้ไวแล้ว

00:17:15 → 00:17:18 ก็เป็นมากกว่าคนอื่นบางคนอาจจะตัวใหญ่แท้

00:17:18 → 00:17:22 จริงอ้วนก็จริงนะครับแต่ว่าตรวจแล้วเนี่ย

00:17:22 → 00:17:24 มีวิศวะที่น้อยกว่านะครับนั่นเป็นเพราะ

00:17:24 → 00:17:27 ว่าร่างกายของเขาอาจจะมีการ transform นะ

00:17:27 → 00:17:31 ครับไขมันเป็นเรื่องของ subsact หรือว่า

00:17:31 → 00:17:33 ไขมันบริเวณใต้ชั้นผิวหนังมากกว่านะครับ

00:17:33 → 00:17:36 กลุ่มนี้เราจะเรียกว่าเป็นศัพท์ Q10

00:17:36 → 00:17:39 ฟังก์ชันนะครับก็เป็นคล้ายๆกับฟองน้ำที่

00:17:39 → 00:17:43 มีการแอพสอบเอาไขมันไปเก็บไว้ที่อื่นที่

00:17:43 → 00:17:46 ไม่ใช่วิศวะ Fat กลุ่มนี้ก็ต้องบอกว่าก็

00:17:46 → 00:17:48 ถ้าบอกว่าเป็นดีหรือเปล่าก็จริงๆก็จะไม่

00:17:48 → 00:17:50 ดีครับแต่ว่าก็จะดีกว่ากลุ่มที่เวลาอ้วน

00:17:50 → 00:17:53 แล้วอ้วนเข้ามาข้างในนะฮะอันนี้ต้องระวัง

00:17:53 → 00:17:57 นะโอเคครับเราก็ทราบกันไป 2 ข้อแล้วเป็น

00:17:57 → 00:18:00 ยังไงบ้างครับฟังทันกันไหมเอ่ยนะต้องบอก

00:18:00 → 00:18:03 แล้วว่าไลฟ์นี้เป็นไลฟ์ที่รีแคปนะครับ 10

00:18:03 → 00:18:05 ข้อ 10 ประเด็นที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของ

00:18:05 → 00:18:08 obesity เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนนะครับปู

00:18:08 → 00:18:11 พื้นฐานให้ทุกคนได้เข้าใจนะฮะวันนี้ใคร

00:18:11 → 00:18:14 ที่เอ่อฟังไม่ทันนะฮะหรือฟังไม่จบมาฟัง

00:18:14 → 00:18:17 ย้อนหลังนะครับข้อที่ 3 ครับมาเราไปกัน

00:18:17 → 00:18:25 ต่อครับทุกคนถัด

00:18:25 → 00:19:18 [เพลง]

00:19:18 → 00:19:20 ตรงบริเวณใต้ชั้นผิวหนังในช่องท้องของเรา

00:19:20 → 00:19:23 นะครับอันนี้แหละต้องบอกว่ามีมากเกินไปก็

00:19:23 → 00:19:26 ไม่ดีมีน้อยเกินไปก็ไม่ดีครับเพราะว่าเขา

00:19:26 → 00:19:29 ก็จะมีหน้าที่ของเขาอยู่เนาะไม่ว่าจะเป็น

00:19:29 → 00:19:32 การสร้างการ support นะครับเอาอวัยวะภาย

00:19:32 → 00:19:35 ในอย่างเช่นลำไส้ตับอะไรของเราพวกนี้บาง

00:19:35 → 00:19:38 คนมีน้อยเกินไปก็จะเกิดการกดเบียดกันของ

00:19:38 → 00:19:40 อวัยวะภายในนะครับเขายังมีหน้าที่สร้าง

00:19:40 → 00:19:44 ฮอร์โมนสร้างสารต่างๆสร้างกลุ่มที่เรียก

00:19:44 → 00:19:45 ว่าเป็น

00:19:45 → 00:19:49 พวกกลุ่มสารกลุ่มสารชีวเคมีให้ออกไม่ให้

00:19:49 → 00:19:52 ออกมาทำหน้าที่ตามปกติด้วยนะครับแต่ว่า

00:19:52 → 00:19:54 กรณีมีมากเกินไปก็จะเกิดโรคนั่นเองนะครับ

00:19:54 → 00:19:58 เราอาจจะโพสต์ที่โชว์ไขมันสีน้ำตาลต้อง

00:19:58 → 00:20:00 บอกว่าเป็นไขมันที่ปัจจุบันนี้ครับนัก

00:20:00 → 00:20:03 วิจัยนักวิทยาศาสตร์นะครับสนใจมากๆเลย

00:20:03 → 00:20:06 เพราะว่าพฤติกรรมของเขานั้นนะครับไม่

00:20:06 → 00:20:10 เหมือนไขมันสีขาวเขาเป็นไขมันที่ใครๆก็

00:20:10 → 00:20:13 อยากมีใครๆก็อยากเพิ่มเพราะว่าในตัวเซลล์

00:20:13 → 00:20:16 ของไขมันสีน้ำตาลนั้นนะครับเขาจะมีเอ่อ

00:20:16 → 00:20:19 ออร์แกเนลล์หรือว่าอวัยวะเซลล์ที่เรา

00:20:19 → 00:20:21 เรียกว่าเป็นไมโตคอนเดรียซึ่งเป็นเตาเผา

00:20:21 → 00:20:25 ของเซลล์ครับที่เขาสามารถที่จะดึงเอาน้ำ

00:20:25 → 00:20:28 ตาลกลูโคสดึงเอากรดไขมันที่เราได้รับเข้า

00:20:28 → 00:20:31 มาเนี่ยมาเผาผลาญให้เป็นพลังงานความร้อน

00:20:31 → 00:20:33 หรือว่า heat ออกมาได้นะครับเพราะว่าอะไร

00:20:33 → 00:20:37 เพราะว่าในโครงสร้างของไมโทคนั้นจะมี

00:20:37 → 00:20:40 โปรตีนชนิดหนึ่งนะครับที่ชื่อว่า ucp1 นะ

00:20:40 → 00:20:40 ครับ

00:20:40 → 00:20:43 uncounting ucp1 โปรตีนนะครับอยู่เนาะ

00:20:43 → 00:20:47 ซึ่งก็เป็นชื่อแบบฟังดูให้แบบทุกคนรู้สึก

00:20:47 → 00:20:50 ว่าเอออยากไปอ่านต่อนะครับซึ่ง

00:20:50 → 00:20:52 โครงสร้างตรงนี้แหละครับทำให้ Brown

00:20:52 → 00:20:55 อดิพจน์ที่ชูนั้นได้รับความสนใจมากขึ้น

00:20:55 → 00:20:59 บางคนก็อยากจะเพิ่มเพื่อที่จะเพิ่มเรื่อง

00:20:59 → 00:21:01 ของการเผาผลาญในร่างกายของเรานะครับแต่

00:21:01 → 00:21:04 ต้องบอกว่าเวลาเราโตมาเป็นวัยผู้ใหญ่แล้ว

00:21:04 → 00:21:06 เนี่ยเราอดิพจน์ทิชชูเขาจะเหลืออยู่น้อย

00:21:06 → 00:21:08 ครับบริเวณที่เหลืออยู่อาจจะเหลือบริเวณ

00:21:08 → 00:21:11 รอบๆเอ่อเนื้อกระดูกไหปลาร้าอ่ะรอบๆ

00:21:11 → 00:21:14 บริเวณกระดูกหน้าอกนะครับอ่าสเตอร์น้ำ

00:21:14 → 00:21:17 เนาะตรงกลางแล้วก็บริเวณรอบๆกระดูกสัน

00:21:17 → 00:21:20 หลังของเรามีนิดหน่อยนะครับจะมีเยอะในวัย

00:21:20 → 00:21:24 infants นะครับหรือวัยทารกเพราะว่าเด็กๆ

00:21:24 → 00:21:26 ที่เกิดมาเนี่ยเขาต้อง Keep อุณหภูมิร่าง

00:21:26 → 00:21:30 กายให้คงที่นะครับธรรมชาติก็จะสร้าง

00:21:30 → 00:21:34 ในเด็กให้มากขึ้นนะครับคราวนี้ครับลูกผสม

00:21:34 → 00:21:38 ก็คือ blint articode ก็คือเขาจะมีรูป

00:21:38 → 00:21:41 ร่างหน้าตานะครับคล้ายๆกับไขมันสีขาวไข

00:21:41 → 00:21:43 มันสีน้ำตาลนะครับก็แต่ข้างในโครงสร้าง

00:21:43 → 00:21:47 เขาก็จะมีไมค์ตัวคอร์รียอยู่เนาะซึ่งต้อง

00:21:47 → 00:21:51 บอกว่าในคนที่มีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีไม่

00:21:51 → 00:21:54 ว่าจะเป็นเรื่องของการกินอาหารที่ดีนะ

00:21:54 → 00:21:57 ครับต่อสุขภาพจำกัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตแปร

00:21:57 → 00:22:02 รูปกินโปรตีนถึงกินไขมันที่ดีการแพ็คชีท

00:22:02 → 00:22:04 เรื่องของ intermittent fasting นะครับ

00:22:04 → 00:22:08 การออกกำลังกายสม่ำเสมอแล้วก็การที่แบบมี

00:22:08 → 00:22:12 อยู่ในเขาเรียกว่าอยู่มีเรื่องของโคน

00:22:12 → 00:22:14 India ก็คือการที่บางทีเราไปอยู่ใน

00:22:14 → 00:22:16 บริเวณที่มีอากาศเย็นๆอย่างเงี้ยครับก็จะ

00:22:16 → 00:22:18 มีการอินดิ้วให้กับ

00:22:18 → 00:22:21 White a Post ที่ชูมีไก่กลายเป็น

00:22:21 → 00:22:25 Prince ที่ชูได้มากขึ้นเอาง่ายๆครับก็มี

00:22:25 → 00:22:27 หลายๆปัจจัยในปัจจุบันที่เขาก็ศึกษากัน

00:22:27 → 00:22:29 อยู่ครับว่าเอ๊ะทำยังไงให้ไขมันสีขาวนั้น

00:22:29 → 00:22:32 น่ะเปลี่ยนเป็นไขมันสีน้ำตาลได้นะครับก็

00:22:32 → 00:22:35 มีกลุ่มนิวเทรียนต่างๆที่เขามีบทบาทนะ

00:22:35 → 00:22:37 อย่างเช่นที่หมอไปอ่านรีวิวมาอย่างเช่นมี

00:22:37 → 00:22:43 เรื่องของสารแคปไซซีนจากพริกนะครับ

00:22:43 → 00:22:47 mental นะฮะแล้วก็มีตัวอะไรอีกนะอีกตัว

00:22:47 → 00:22:50 นึงโอเมก้า 3 นะครับก็พวกกลุ่ม

00:22:50 → 00:22:53 น้ำมันปลา Fish Oil อย่างเงี้ยครับแต่

00:22:53 → 00:22:55 ว่าต้องบอกว่า study ก็ปัจจุบันนี้ก็ยัง

00:22:55 → 00:22:58 ไม่ได้สตรองมากก็มีข้อมูลให้เราเห็นมา

00:22:58 → 00:23:01 เรื่อยๆนะครับโอเคอ่าเราเข้าใจแล้วเนาะ

00:23:01 → 00:23:04 ว่าโรคอ้วนเป็นโรคเรื้อรังรู้ได้อย่างไร

00:23:04 → 00:23:07 ใครเริ่มอ้วนแล้วก็ไขมันในร่างกายของเรา

00:23:07 → 00:23:09 มี 3 ประเภทนะฮะไขมันที่เป็นปัญหาที่เรา

00:23:09 → 00:23:12 พูดถึงกันมากว่าเออมีเยอะมันไม่ดีนะครับ

00:23:12 → 00:23:15 ก็คือเรื่องของไว้อดิโพธิชูนั่นเองนะครับ

00:23:15 → 00:23:19 เอาล่ะนะฮะคราวนี้ตอนนี้ข้อที่ 4 นะครับ

00:23:19 → 00:23:24 เรามาคุยกันต่อก็คือเรื่องของสาเหตุโรค

00:23:24 → 00:23:27 อ้วนที่พบบ่อยนะครับในยุคปัจจุบันนี้อ่ะ

00:23:27 → 00:23:30 ทุกคนคิดว่ามีอะไรบ้างไหนลองทายกันเข้ามา

00:23:30 → 00:23:34 คนละ 1 ข้อสิครับว่าปัจจุบันนี้คนอ้วน

00:23:34 → 00:23:36 เพราะว่าอะไรนะครับลองลองเป็นทางบ้านนะ

00:23:36 → 00:23:38 ครับที่ดู Last อยู่นะครับวันนี้ขอบคุณนะ

00:23:38 → 00:23:41 ฮะวันนี้อย่าเพิ่งหนีกันไปก่อนนะคะวันนี้

00:23:41 → 00:23:44 ฟังให้ครบ 10 ข้อก่อนนะแล้วก็เดี๋ยวเราก็

00:23:44 → 00:23:46 จะได้มีคำถามคำตอบกันนะครับลองทายเข้ามา

00:23:46 → 00:23:49 หน่อยว่าสาเหตุอะไรที่ทำให้ปัจจุบันนี้มี

00:23:49 → 00:23:52 เรื่องของโรคอ้วนเกิดมากขึ้นนะครับในยุค

00:23:52 → 00:24:00 ปัจจุบัน

00:24:00 → 00:24:05 อาหารหรือเปล่านะการขาดการออกกำลังกายมา

00:24:05 → 00:24:07 แล้วนะฮะเรื่องของ

00:24:07 → 00:24:10 cidentally Lifestyle นะครับการที่ใช้

00:24:10 → 00:24:14 ชีวิตแบบ slow Life เกินไปข้อที่อาหาร

00:24:14 → 00:24:17 การกินนะครับ Over consumption อ่านะ

00:24:17 → 00:24:21 ครับมาแล้วนะครับเรื่องของการกินที่ไม่ดี

00:24:21 → 00:24:25 การกินไม่เป็นเวลาอาหารฟาสต์ฟู้ดจั้งฟู้ด

00:24:25 → 00:24:27 นะครับเรื่องของ

00:24:27 → 00:24:29 Diet plan ที่เปลี่ยนไปนะฮะต้องบอกว่า

00:24:30 → 00:24:32 ถูกต้องเลยครับทุกคนสาเหตุในปัจจุบันนี้

00:24:32 → 00:24:36 นะฮะเวลาเราพูดถึงเรื่อง obesity cost

00:24:36 → 00:24:38 สิ่งสำคัญเลยนะฮะ number one ในยุค

00:24:38 → 00:24:40 ปัจจุบันคือเรื่องของ unhealthy

00:24:40 → 00:24:42 Lifestyle นะครับสิ่งสำคัญเลยคือเรื่อง

00:24:42 → 00:24:45 อาหารการกินปัจจุบันนี้เราจะพบว่า

00:24:45 → 00:24:48 อุตสาหกรรมอาหารได้เปลี่ยนแปลงไปแล้วนะ

00:24:48 → 00:24:52 ครับอาหารที่พวกเราเข้าถึงได้ง่ายต้นทุน

00:24:52 → 00:24:54 ไม่สูงจะเป็นอาหารที่

00:24:54 → 00:24:58 สารอาหารน้อยนะครับแล้วก็มีพลังงานเยอะนะ

00:24:58 → 00:25:00 แล้วก็เป็นอาหารที่ไม่ได้ดีต่อสุขภาพมาก

00:25:00 → 00:25:05 อย่างเช่นเราสามารถที่จะซื้อขนมขบเคี้ยว

00:25:05 → 00:25:09 ฟาสต์ฟู้ดต่างๆได้ง่ายขึ้นในต้นทุนราคา

00:25:09 → 00:25:13 ที่ถูกขึ้นแต่เราจะมีเอ่อความสามารถในการ

00:25:13 → 00:25:16 เข้าถึงอาหารคลีนอาหารที่ดีโปรตีนนะครับ

00:25:16 → 00:25:19 เรื่องของกลุ่มผักผลไม้เนี่ยยากกว่าเดิม

00:25:19 → 00:25:22 เพราะว่ามันแพงขึ้นเห็นไหมฮะก็ต้องบอกว่า

00:25:22 → 00:25:24 อันนี้ก็เป็นอีกหนึ่งปัจจัยนะครับแต่ว่า

00:25:24 → 00:25:26 เราเลือกได้นะครับทุกคนเราสามารถที่จะ

00:25:26 → 00:25:28 เลือกได้เพราะฉะนั้นอาหารแปรรูปใน

00:25:28 → 00:25:30 ปัจจุบันนี้ครับโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่ม

00:25:30 → 00:25:35 คาร์โบไฮเดรตนะครับอ่าดูดูปากบ่อนะครับ

00:25:35 → 00:25:38 คาร์โบไฮเดรตแปรรูปนะครับดีไซน์

00:25:38 → 00:25:39 คาร์โบไฮเดรตทั้งหลายอันนี้แหละเป็น

00:25:39 → 00:25:44 ปัจจัยสำคัญเลยครับที่กระตุ้นให้ระบบ

00:25:44 → 00:25:48 ไบโอเคมนะครับก็คือฮอร์โมนการทำงานในระบบ

00:25:48 → 00:25:51 ต่างๆระบบเผาผลาญในร่างกายของเราแปรปรวน

00:25:51 → 00:25:54 ไปจากเดิมครับเราเรียกว่าพวกกลุ่มนี้นะ

00:25:54 → 00:25:57 ครับเรียกว่าเป็นปัจจัยสำคัญที่กระตุ้น

00:25:57 → 00:26:00 การทำงานที่ผิดเพี้ยนไปของฮอร์โมน

00:26:00 → 00:26:03 อินซูลินอ่าเริ่มมีคำว่าฮอร์โมนอินซูลิน

00:26:03 → 00:26:06 เข้ามาแล้วเนาะครับก็อาหารการกินแน่นอน

00:26:06 → 00:26:09 ครับรีไฟล์คาร์โบไฮเดรตนะครับกลุ่มน้ำตาล

00:26:09 → 00:26:13 ที่มีการเป็นสารเขาเรียกว่าสารทดสารให้

00:26:13 → 00:26:16 ความหวานน้ำตาลฟรุกโตส High fructose

00:26:16 → 00:26:18 Corn syrup นะครับอันนี้ก็เป็นอีกหนึ่ง

00:26:18 → 00:26:21 ศัตรูเหมือนกันครับที่จะทำให้มีปัญหา

00:26:21 → 00:26:23 เกี่ยวข้องกับเรื่องของโรคอ้วนได้นั่นเอง

00:26:24 → 00:26:26 นะครับหรือแม้กระทั่งกลุ่มไขมันแปรรูปก็

00:26:26 → 00:26:30 ตามนะครับอันนี้ก็มีผลเช่นเดียวกันการกิน

00:26:30 → 00:26:33 ไขมันเยอะๆแม้ว่าจะเป็นโอเมก้า 6 ก็ตามนะ

00:26:33 → 00:26:36 ครับอย่างเช่นในอาหารผัดอาหารทอดเยอะๆก็

00:26:36 → 00:26:39 กระตุ้นเรื่องของกระบวนการอักเสบหรือว่า

00:26:39 → 00:26:42 information ในร่างกายได้นะครับการที่

00:26:42 → 00:26:45 เรารับโอเมก้า 3 น้อยโอเมก้า 6 เยอะทำให้

00:26:45 → 00:26:49 สัดส่วนไม่สมดุลกระตุ้นในเรื่องของ Pro

00:26:49 → 00:26:52 imment Pro infamoury นะครับคือการ

00:26:52 → 00:26:54 สร้างการอักเสบในร่างกายของเรามากขึ้นก็

00:26:54 → 00:26:57 ส่งผลต่อฮอร์โมนหลายๆตัวได้เช่นเดียวกัน

00:26:57 → 00:27:00 นะครับซีเดนทารี่ไลฟ์สไตล์เออการที่ยุค

00:27:00 → 00:27:04 นี้นะครับมีเทรนด์เราเรียกว่าผู้บริโภค

00:27:04 → 00:27:06 อย่างเราเนี่ยนั่งอยู่ที่บ้านเฉยๆอ่ะหยิบ

00:27:06 → 00:27:08 มือถือขึ้นมาหยิบ iPad ขึ้นมาโอ้วันนี้

00:27:08 → 00:27:12 อยากกินอะไรเอ่ยวันนี้อยากจะกินขนมหวาน

00:27:12 → 00:27:14 นั่นนู่นนี่อะไรอย่างเงี้ยครับก็สามารถ

00:27:14 → 00:27:16 ที่จะสั่งที่จะออเดอร์ได้เห็นมั้ยฮะก็

00:27:16 → 00:27:18 ต้องบอกว่าเออปัจจุบันปัจจุบันนี้ Lazy

00:27:18 → 00:27:21 customer Trend มันกำลังมานะครับไม่

00:27:21 → 00:27:24 ต้องทำอะไรเลยนะฮะสั่งได้กินได้ทุกที่ทุก

00:27:24 → 00:27:26 เวลานะครับเข้าถึงอาหารได้ง่ายก็เป็นอีก

00:27:26 → 00:27:29 ข้อหนึ่งเหมือนกันที่ทำให้ obesity มาก

00:27:29 → 00:27:32 ขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง outbreak

00:27:32 → 00:27:34 covid ที่ผ่านมาเราก็จะเจอว่าโรคระบาด

00:27:34 → 00:27:37 มันทำให้เราไม่ค่อยออกจากบ้านกันใช่ไหมฮะ

00:27:37 → 00:27:39 แล้วก็จะสั่งอาหารเดลิเวอรี่นั้นพวกนี้มา

00:27:39 → 00:27:42 ทานมากขึ้นนะครับทำให้เราไม่ค่อยได้ขยับ

00:27:42 → 00:27:45 เขยื้อนร่างกาย physical activity ลดลง

00:27:45 → 00:27:48 นะครับความเครียดครับ stress สำคัญมากๆ

00:27:48 → 00:27:50 เลยส่วนตัวเนี่ยเจอกับตัวเองนะครับช่วง

00:27:51 → 00:27:53 ที่จะมีความเครียดมากหน่อยเราสังเกตว่า

00:27:53 → 00:27:55 เรากินอะไรเข้าไปนิดหน่อยเนี่ยเออมันก็จะ

00:27:55 → 00:27:58 ทำให้เราแบบน้ำหนักเราก็ดูแบบสวิงขึ้นอ่า

00:27:58 → 00:28:01 เราบวมขึ้นง่ายนะครับหน้านี้อาจจะบวมๆ

00:28:01 → 00:28:04 ขึ้นหน่อยนะฮะแล้วก็อ่ามีอีกหลายๆปัจจัย

00:28:04 → 00:28:08 นะครับเอ่อสิ่งที่สำคัญเลยนะฮะเอ่อเราจะ

00:28:08 → 00:28:11 ต้องพูดถึงก็คือเรื่องของการนอนครับ Sleep

00:28:11 → 00:28:14 เนี่ยต้องบอกว่าบางคนที่มี

00:28:14 → 00:28:18 การนอนหลับพักผ่อนที่ไม่ดีนะครับหรือแต่

00:28:18 → 00:28:20 ว่าการนอนหลับที่ไม่ค่อยเป็นเวลาก็จะมีผล

00:28:20 → 00:28:23 กระทบต่อเรื่องของน้ำหนักตัวเช่นเดียวกัน

00:28:23 → 00:28:25 ครับเพราะว่า Sleep เนี่ยเขาเป็นเหมือน

00:28:25 → 00:28:28 กับตัวนึงครับที่มาช่วยให้ร่างกายของเรา

00:28:28 → 00:28:31 เนี่ยมีการปรับสมดุลในระบบการเผาผลาญการ

00:28:31 → 00:28:34 ทำงานในระบบต่างๆให้เข้าที่เข้าทางนะครับ

00:28:34 → 00:28:38 การที่เรานอนดึกนอนไม่พอนอนไม่ค่อยเป็น

00:28:38 → 00:28:40 เวลาพวกนี้ครับมันเหมือนทำให้นาฬิกาชีวิต

00:28:40 → 00:28:43 ของเรามันแปรปรวนนะครับเราเรียกว่าเป็น

00:28:43 → 00:28:45 cert rism disruption นะครับก็เป็น

00:28:45 → 00:28:48 ปัญหาข้อหนึ่งเช่นเดียวกันนะครับข้ออื่นๆ

00:28:48 → 00:28:51 ก็คือเรื่องของกลุ่มฮอร์โมนครับฮอร์โมน

00:28:51 → 00:28:53 อีบาลานซ์ต้องบอกว่าข้อนี้เป็นข้อที่หมอ

00:28:53 → 00:28:56 เคยแบบเอามาไลฟ์เล่าให้ฟังก็เจอเยอะเลยนะ

00:28:56 → 00:29:00 ครับฮอร์โมนตัวหลักที่ทำให้หลายๆคนมี

00:29:00 → 00:29:03 ปัญหาน้ำหนักตัวขึ้นง่ายโรคอ้วนก็คือนอก

00:29:03 → 00:29:05 จากเรื่องของดื้อต่ออินซูลินเนาะซึ่งมา

00:29:05 → 00:29:07 จากเรื่องของไลฟ์สไตล์ข้อที่ 1 แล้วนะ

00:29:07 → 00:29:10 ครับฮอร์โมนไทรอยด์ครับไทรอยด์ต่ำอ่ะอาจ

00:29:10 → 00:29:14 จะเป็นไฮโปไทรอยด์หรือไทรอยด์เริ่มต่ำๆ

00:29:14 → 00:29:17 แบบแสงๆอย่างเงี้ยก็มีผลกับระบบการเผา

00:29:17 → 00:29:19 ผลาญได้ครับฮอร์โมนต่อมหมวกไตครับถ้าเป็น

00:29:19 → 00:29:22 disease เป็นโรคเลยอย่างเช่นโรค cushing

00:29:22 → 00:29:25 นะครับคุชชิ่ง Syndrome พวกนี้ครับก็เป็น

00:29:25 → 00:29:28 โรคที่มีการผลิตฮอร์โมนจากต่อมหมวกไตออก

00:29:28 → 00:29:31 มามากจนเกินไปก็ทำให้เรามีลักษณะอ้วนแต่

00:29:31 → 00:29:34 อ้วนจะมีลักษณะที่จำเพาะได้นะครับกลุ่ม

00:29:34 → 00:29:38 อาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ pcos ก็ทำให้

00:29:38 → 00:29:40 อ้วนได้เช่นเดียวกันนะครับเพราะว่าเขาจะ

00:29:40 → 00:29:43 ลิงก์กับเรื่องของภาวะดื้อต่ออินซูลินนะ

00:29:43 → 00:29:45 ครับในคุณผู้หญิงนะครับโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

00:29:45 → 00:29:49 ในวัยอายุประมาณเกิน 35-40 เป็นต้นไปก่อน

00:29:49 → 00:29:52 ที่จะหมดประจำเดือนก็จะพบปัญหาน้ำหนัก

00:29:52 → 00:29:54 ขึ้นเร็วลดยากนะครับมีอาการเหมือนกับเรา

00:29:54 → 00:29:57 จะเข้าวัยทองนะฮะเราเรียกกลุ่มอาการนี้

00:29:57 → 00:30:00 ว่าเอสโตรเจนโดมิแนนท์นะครับการการที่มี

00:30:00 → 00:30:03 ภาวะนี้ก็จะทำให้ร่างกายเกณฑ์ Fat ง่าย

00:30:03 → 00:30:07 ขึ้นบวมง่ายขึ้นนะครับก็เป็นข้อนึงเหมือน

00:30:07 → 00:30:09 กันที่ตัวเองก็เจอบ่อยๆหรือแม้กระทั่ง

00:30:09 → 00:30:12 ฮอร์โมนที่สัมพันธ์กับความเครียดเรื้อรัง

00:30:12 → 00:30:15 นะครับที่เป็นฮอร์โมนจากต่อมหมวกไตเนาะ

00:30:15 → 00:30:18 ฮอร์โมนข้อที่เศร้าฮอร์โมน

00:30:18 → 00:30:21 นะครับที่มีแนวโน้มอาจจะสูงหรืออาจจะต่ำ

00:30:21 → 00:30:24 นะครับก็ขึ้นอยู่กับแต่ละคนแต่ว่าหากมี

00:30:24 → 00:30:27 อาการร่วมด้วยอาจจะมีอาการเหนื่อยล้าอ่อน

00:30:27 → 00:30:30 เพลียมีอาการแบบว่ารู้สึกหงุดหงิดอารมณ์

00:30:30 → 00:30:33 ไม่ดีนะครับหิวของหวานบ่อยๆอะไรพวกนี้

00:30:33 → 00:30:35 ครับก็อาจจะเข้าเกณฑ์นะครับภาวะที่เรียก

00:30:35 → 00:30:38 ว่าเป็นภาวะต่อมหมวกไตล้านะครับหรือว่า

00:30:38 → 00:30:40 ardinal fantast ได้ซึ่งแม้ว่าปัจจุบัน

00:30:40 → 00:30:43 นี้ยังไม่จัดเป็น disease นะครับในทางการ

00:30:43 → 00:30:45 แพทย์แบบแผนปัจจุบันเนอะแต่ในทาง

00:30:45 → 00:30:46 functional Medicine เนี่ยเราก็เจอว่า

00:30:46 → 00:30:49 มันเป็นกลุ่มอาการการเปลี่ยนแปลงของร่าง

00:30:49 → 00:30:52 กายที่มี stress เป็นตัวนำนะครับยาบาง

00:30:52 → 00:30:55 กลุ่มทุกคนครับทราบหรือไม่ว่าปัจจุบันนี้

00:30:55 → 00:30:58 เนี่ยมันมียาหลายๆกลุ่มเลยแหละที่พอเรา

00:30:58 → 00:31:00 ทานเข้าไปในระยะยาวแล้วเนี่ยส่งผลกับ

00:31:00 → 00:31:03 เรื่องของน้ำหนักตัวทำให้เกิดโรคอ้วนได้

00:31:03 → 00:31:06 ไม่ว่าจะเป็นกลุ่มยาต้านซึมเศร้าต้านวิตก

00:31:06 → 00:31:10 กังวลยานอนหลับยาที่รักษากลุ่มอาการทาง

00:31:10 → 00:31:12 ด้านจิตเวชนะครับอันนี้หมอเจอบ่อยมากๆเลย

00:31:12 → 00:31:15 นะในเอ่อ Practice ส่วนตัวที่ทำอยู่ที่

00:31:15 → 00:31:18 คลินิกนี้นะครับหรือแม้กระทั่งยาสุ่ม

00:31:18 → 00:31:20 ฮอร์โมนอย่างเช่นคุณผู้หญิงบางท่านทานยา

00:31:20 → 00:31:24 เม็ดฮอร์โมนเพื่อรักษาโรคประจำตัวบาง

00:31:24 → 00:31:27 อย่างนะครับอย่างเช่น Seed หรือแม้

00:31:27 → 00:31:29 กระทั่งทานเพื่อคุมกำเนิดฉีดเพื่อคุม

00:31:29 → 00:31:32 กำเนิดก็อินดิวซ์ทำให้น้ำหนักขึ้นได้นะ

00:31:32 → 00:31:35 ครับยารักษาโรคเบาหวานบางตัวก็ทำให้น้ำ

00:31:35 → 00:31:38 หนักขึ้นนะอย่างเช่นอินซูลินก็ได้กลุ่ม

00:31:38 → 00:31:41 ที่เป็นซัลโฟนิลยูเรียอย่างเช่นพวกยา

00:31:41 → 00:31:44 ประเภทที่ต้องกินก่อนอาหารพวกนี้ครับก็ทำ

00:31:44 → 00:31:46 ให้น้ำหนักขึ้นได้เหมือนกันหรือแม้

00:31:46 → 00:31:47 กระทั่งยาลดความดันบางกลุ่มนะครับต้องบอก

00:31:47 → 00:31:51 ว่ามียาหลายอย่างเลยนะครับที่ทำให้เรามี

00:31:51 → 00:31:54 ภาวะโรคอ้วนเกิดขึ้นนะครับแล้วก็สาเหตุ

00:31:54 → 00:31:57 อื่นๆนะครับจริงๆก็มีเยอะเลยครับอย่าง

00:31:57 → 00:32:00 เช่นแต่เราก็ต้องดูพิจารณาเป็นคนๆไปอย่าง

00:32:00 → 00:32:03 เช่นบางท่านมีประวัติคนในบ้านนะครับมี

00:32:03 → 00:32:06 อ้วนในบ้านหลายๆท่านก็อาจจะมีพันธุกรรมนะ

00:32:06 → 00:32:08 ครับที่ทำให้เราสุ่มเสี่ยงที่จะเป็นโรค

00:32:08 → 00:32:11 อ้วนได้หรือแม้กระทั่งศาลเคมีในปัจจุบัน

00:32:11 → 00:32:14 นี้เนาะที่เราทานอาหารที่มากับพวกโฟม

00:32:14 → 00:32:18 พลาสติกมากขึ้นออกนอกบ้านก็เสี่ยง PM 2.5

00:32:18 → 00:32:21 อยู่ในบ้านก็ต้องแบบสัมผัสพวกกลุ่มสาร

00:32:21 → 00:32:24 เคมีอะไรพวกนี้ครับเขาเรียกว่ากลุ่มสาร

00:32:24 → 00:32:26 เคมีที่เราได้รับเข้ามาทีละเล็กเขียนรอย

00:32:26 → 00:32:30 พวกนี้ครับเขารบกวนฮอร์โมนรบกวนฮอร์โมนนะ

00:32:30 → 00:32:32 ครับในร่างกายของเราไม่ว่าจะเป็นไทรอยด์

00:32:32 → 00:32:35 ต่อมหมวกไตอินซูลินฮอร์โมนเพศนะครับทั้ง

00:32:36 → 00:32:38 หมดนี้ครับเราเรียกว่าเป็นเอ็นโดรคลิน

00:32:38 → 00:32:41 disructing Chemical นะครับหรือว่า edc

00:32:41 → 00:32:44 นั่นเองนะถ้าเป็นภาษาของหมอโรคอ้วนเขาก็

00:32:44 → 00:32:46 จะเรียกว่าเป็น obsolgen นะครับอย่างเช่น

00:32:46 → 00:32:50 3 ตัวนึงเลยนะฮะที่ออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมน

00:32:50 → 00:32:52 เอสโตรเจนในผู้หญิงนะครับเราเรียกว่า

00:32:52 → 00:32:56 zenosogen อย่างเช่นเราไปซื้อ

00:32:56 → 00:33:01 เนื้อที่เขามีการแบบผสมสารเคมีบางอย่าง

00:33:01 → 00:33:03 บางกลุ่มเข้ามาอย่างเงี้ยครับแล้วก็ทาน

00:33:03 → 00:33:06 ได้รับเข้ามาก็ทำให้ร่างกายเราได้รับ

00:33:06 → 00:33:08 ฮอร์โมนเอสโตรเจนมากขึ้นนะครับในเด็กๆยุค

00:33:09 → 00:33:12 นี้บางทีเราก็จะเห็นมีภาวะเข้าสู่วัย

00:33:12 → 00:33:14 หนุ่มสาวเร็วกว่าปกติก็อาจจะมาจากสาเหตุ

00:33:14 → 00:33:18 นี้ได้นะครับโอ้ขนาด 4 หัวข้อนี้ยังแบบ

00:33:18 → 00:33:21 ว่าเนื้อหาเข้มข้นมากเลยนะฮะวันนี้ก็อยาก

00:33:21 → 00:33:24 ให้ทุกท่านที่ดูอยู่ตอนนี้นะฮะส่งคำถามมา

00:33:24 → 00:33:27 นะครับคนละ 1 คำถามเดี๋ยวตอนสุดท้ายนะ

00:33:27 → 00:33:30 ครับหมอจะมาช่วยกันตอบนะครับคำถามจากทาง

00:33:30 → 00:33:32 บ้านกันครับ

00:33:32 → 00:33:35 คุณณัชชามีคำถามมาแล้วเดี๋ยวเราจะมาตอบ

00:33:35 → 00:33:37 กันช่วงหลังนะครับ

00:33:37 → 00:33:41 คราวนี้ครับข้อที่ 5 ครับเรามาเข้าเกณฑ์

00:33:41 → 00:33:43 เข้าเรื่องที่เป็นข้อที่เป็นพระเอกของเรา

00:33:43 → 00:33:45 ในวันนี้กันเลยดีกว่านะครับข้อที่ 5 นะ

00:33:45 → 00:33:48 ครับเรารู้กันแล้วว่าสาเหตุหลักๆเลยเนี่ย

00:33:48 → 00:33:52 ก็คือเรื่องของภาวะดื้อต่ออินซูลินทำให้

00:33:52 → 00:33:56 คนยุคนี้เข้าสู่ภาวะ obesity แล้วก็กลุ่ม

00:33:56 → 00:34:01 โรค ncd มากขึ้นนะครับอ่ะคราวนี้ครับดื้อ

00:34:01 → 00:34:04 ต่ออินซูลินหรือว่าอินซูลินรีไซต์

00:34:04 → 00:34:08 ทำไมถึงเป็นสาเหตุหลักนะที่ทำให้ปัจจุบัน

00:34:08 → 00:34:12 นี้คนมีภาวะโรคอ้วนหรือว่าไขมันที่สะสม

00:34:12 → 00:34:14 มากขึ้นนะครับก็ด้วยไลฟ์สไตล์ที่พวกเรา

00:34:15 → 00:34:17 เล่าให้ฟังแล้วเนาะก็คือเอ่อชีวิตคนเมือง

00:34:17 → 00:34:21 Lazy customer อาหารพวกแป้งเยอะน้ำตาล

00:34:21 → 00:34:24 เยอะพวกนี้อาหารแปรรูปหากินได้ง่ายราคา

00:34:24 → 00:34:26 ไม่สูงมากนะครับแล้วก็แต่อาหารที่แบบว่า

00:34:26 → 00:34:29 โอ้โหสุขภาพดี Healthy เนี่ยก็เข้าถึงได้

00:34:29 → 00:34:32 ยากมากขึ้นก็ทำให้เกิดเรื่องของการดื้อ

00:34:32 → 00:34:35 ต่ออินซูลินเกิดขึ้นนะครับแล้วก็เรื่อง

00:34:35 → 00:34:38 ของความเครียดต่างๆพวกนี้ครับก็เป็น

00:34:38 → 00:34:40 สาเหตุที่สำคัญเช่นเดียวกันครับข้อที่ 6

00:34:40 → 00:34:43 ครับดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นได้อย่างไร

00:34:43 → 00:34:48 เกิดขึ้นแล้วมีผลกับร่างกายในระบบต่างๆ

00:34:48 → 00:34:51 ของเราอย่างไรข้อที่สำคัญมากครับเพราะถ้า

00:34:51 → 00:34:54 เราเข้าใจกลไกที่เกิดขึ้นในร่างกายของเรา

00:34:54 → 00:34:57 นั้นนะครับเราจะเข้าใจว่าเราจะต้องทำสิ่ง

00:34:57 → 00:35:00 นี้เพื่ออะไรทำไมเราจะต้อง

00:35:00 → 00:35:03 ปรับรูปแบบการกินแบบนี้ทำไมเราต้องทำ

00:35:03 → 00:35:06 intermittent fasting ทำไมเราต้องออก

00:35:06 → 00:35:10 กำลังกายอ่ะทำไมเราต้องใช้ยาตัวนี้หรือทำ

00:35:10 → 00:35:13 สิ่งต่างๆนะครับเพื่อที่จะฟื้นฟูระบบการ

00:35:13 → 00:35:15 เผาผลาญในร่างกายนะครับ

00:35:15 → 00:35:18 โอเคอ่ะ

00:35:18 → 00:35:23 สู้ครับต่อครับการที่เกิดภาวะดื้อต่อ

00:35:23 → 00:35:26 อินซูลินต้องอธิบายสั้นๆง่ายๆว่าเป็น Hall

00:35:26 → 00:35:28 เขาเป็นฮอร์โมนที่มีอยู่ในร่างกายของเรา

00:35:28 → 00:35:31 อยู่แล้วนะครับตอบสนองกับการกินนะครับ

00:35:31 → 00:35:33 อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกาย

00:35:33 → 00:35:36 เก็บพลังงานที่เราได้รับเข้ามานะครับไม่

00:35:36 → 00:35:39 ว่าจะเป็นน้ำตาลโปรตีนหรือไขมันนะครับแต่

00:35:39 → 00:35:42 ว่าอินซูลินจะถูกกระตุ้นได้มากที่สุดเลย

00:35:42 → 00:35:44 จากการกินอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตครับ

00:35:44 → 00:35:47 เพราะว่าน้ำตาลกลูโคสเป็นตัวกระตุ้น

00:35:47 → 00:35:49 ฮอร์โมนอินซูลินหลักนะครับรวมไปถึงอาหาร

00:35:49 → 00:35:52 ประเภทโปรตีนคุ้มกรดอะมิโนที่เราได้รับ

00:35:52 → 00:35:55 เข้ามาครับเขาก็จะเป็นตัวกระตุ้นฮอร์โมน

00:35:55 → 00:35:57 อินซูลินได้เช่นเดียวกันนะครับเวลาที่

00:35:57 → 00:36:00 อินซูลินเขาสูงขึ้นนะครับมักจะเป็นหลัง

00:36:00 → 00:36:02 มื้ออาหารเนาะก็จะมีการเก็บเอาน้ำตาล

00:36:03 → 00:36:05 กลูโคสนะครับไปสะสมในรูปแบบของพลังงาน

00:36:05 → 00:36:08 สำรองนะครับในรูปของไกลโคเจนที่ตับแล้วก็

00:36:08 → 00:36:11 ที่กล้ามเนื้อนะครับหากสะสมมากกว่านี้

00:36:11 → 00:36:14 แล้วนะครับไม่มีเขาเรียกว่ามีปริมาณที่

00:36:14 → 00:36:17 เราทานเข้ามาเยอะหรือว่ากินเข้ามาต่อหลาย

00:36:17 → 00:36:20 เรื่องนะครับไกลโคเจนหรือว่าน้ำตาลบาง

00:36:20 → 00:36:22 ส่วนก็จะ transfer นะครับ transform นะ

00:36:22 → 00:36:24 ครับไปเป็นไขมันสะสมในรูปของ

00:36:24 → 00:36:27 ไตรกลีเซอไรด์ได้นั่นเองนะครับรวมไปถึง

00:36:27 → 00:36:30 กรดอะมิโนหรือโปรตีนที่มากจนเกินไปด้วยนะ

00:36:30 → 00:36:32 ครับคราวนี้ครับการที่เกิดภาวะดื้อต่อ

00:36:32 → 00:36:34 อินซูลินเกิดขึ้นเนี่ยต้องบอกว่ามันเกิด

00:36:34 → 00:36:39 จากการที่เรานะครับใช้ชีวิตไม่ว่าจะเป็น

00:36:39 → 00:36:41 เรื่องของอาหารการกินการนอนความเครียด

00:36:42 → 00:36:44 พฤติกรรมสุขภาพต่างๆพวกนี้ครับที่ไม่ดีนะ

00:36:44 → 00:36:48 ครับติดต่อกันเป็นระยะเวลานานซึ่งในแต่ละ

00:36:48 → 00:36:50 คนก็ต้องบอกว่าช่วงระยะเวลาเนี่ยบอกไม่

00:36:50 → 00:36:53 ได้ว่าแต่ละคนจะต้องใช้ timing หรือระยะ

00:36:53 → 00:36:55 เวลาเท่าไหร่นะครับขึ้นอยู่กับปัจจัย

00:36:55 → 00:36:57 สุขภาพพื้นฐานของแต่ละคนเนาะอย่างเช่นเรา

00:36:57 → 00:37:00 กินอาหารที่มีแป้งน้ำตาลสูง High carb

00:37:00 → 00:37:04 นะครับเอ่ออาหารแปรรูปบ่อยๆเราไม่ค่อยได้

00:37:04 → 00:37:06 ออกกำลังกายเราทำงานที่ต้องอยู่กับความ

00:37:06 → 00:37:08 เครียดนอนดึกนะครับไม่ค่อยได้นอนหลับพัก

00:37:08 → 00:37:11 ผ่อนเต็มที่ร่างกายของเรานั้นนะครับก็จะ

00:37:11 → 00:37:14 มีการเก็บสะสมนะครับพลังงานที่เรากินเข้า

00:37:14 → 00:37:17 มาเนี่ยมากขึ้นเรื่อยๆนะครับการที่เรามี

00:37:17 → 00:37:20 มีการกระตุ้นฮอร์โมนอินซูลินให้สูงขึ้น

00:37:20 → 00:37:22 เรื่อยๆนะครับในร่างกายของเราเราก็จะพบ

00:37:22 → 00:37:25 ว่าเรามีภาวะที่เรียกว่าเป็น persistent

00:37:25 → 00:37:27 High อินซูลินนะครับการที่มีระดับ

00:37:27 → 00:37:29 ฮอร์โมนอินซูลินสูงขึ้นเรื่อยๆนะครับมัน

00:37:30 → 00:37:33 ก็จะเหมือนเป็นการที่แบบเรียกว่าเป็นความ

00:37:33 → 00:37:36 การปรับตัวนะครับของร่างกายของเบต้าเซลล์

00:37:36 → 00:37:38 ที่ตับอ่อนในการที่จะโปรดิวซ์ฮอร์โมน

00:37:39 → 00:37:41 อินซูลินออกมาในการที่จะทำหน้าที่ของเขา

00:37:41 → 00:37:43 ในการที่จะ Storage นะครับหรือว่าเก็บ

00:37:43 → 00:37:46 พลังงานส่วนเกินที่เราเข้ามานะครับลองนึก

00:37:46 → 00:37:50 ภาพตามนะครับเราเก็บของนะครับเข้าตู้เย็น

00:37:50 → 00:37:54 เข้าตู้แช่เข้าธนาคารพลังงานของเราทุกๆ

00:37:54 → 00:37:57 วันนะครับเอ่อวันใดวันหนึ่งครับห้องนั้น

00:37:57 → 00:38:00 นะฮะก็จะมีพื้นที่ที่จำกัดแล้วก็เก็บจน

00:38:00 → 00:38:02 ได้เต็มนะครับร่างกายของเราก็พยายามที่จะ

00:38:02 → 00:38:05 ปรับนะครับรับมือกับสิ่งที่เราเผชิญอยู่

00:38:05 → 00:38:08 ในการที่เปลี่ยนพลังงานที่เรากินทั้งหมด

00:38:08 → 00:38:11 เหล่านั้นครับให้อยู่ในรูปของการเก็บเป็น

00:38:11 → 00:38:14 มวลไขมันสะสมนะครับก็คือตัวไว้อดิโพสต์

00:38:14 → 00:38:17 ที่ชูนั่นเองเพราะฉะนั้นครับการที่เรามี

00:38:17 → 00:38:19 ภาวะดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นเนี่ยให้ทุก

00:38:19 → 00:38:22 คนมองว่ามันเป็นภาพเดียวกันครับเกิดขึ้น

00:38:22 → 00:38:24 จากการที่เรากินอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

00:38:24 → 00:38:27 เรามีปัจจัยที่กระตุ้นการหลั่งฮอร์โมน

00:38:27 → 00:38:29 อินซูลินออกมามากขึ้นนะครับไม่ว่าจะเป็น

00:38:29 → 00:38:32 refine คาร์โบไฮเดรตออกกำลังกายน้อยความ

00:38:32 → 00:38:35 เครียดพักผ่อนไม่ค่อยดีหรือกินยาบางกลุ่ม

00:38:35 → 00:38:38 นะครับยาบางอย่างก็มีผลเช่นเดียวกันนะ

00:38:38 → 00:38:42 ครับทำให้ตับของเราเก็บสะสมไกลโคเจนเต็ม

00:38:42 → 00:38:46 ละแน่นและเปลี่ยนไปเป็นไขมันสะสมที่ตับนะ

00:38:46 → 00:38:49 ครับเกิดภาวะโรคคั่งไขมันในตับหรือ fatty

00:38:49 → 00:38:51 River เกิดขึ้นนะครับที่กล้ามเนื้อก็

00:38:51 → 00:38:53 เช่นเดียวกันครับนอกจากจะมีไกลโคเจนที่

00:38:53 → 00:38:55 เป็นน้ำตาลเนี่ยเก็บสะสมเต็มแล้วนะครับ

00:38:55 → 00:38:59 บางส่วนนั้นก็จะเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อไข

00:38:59 → 00:39:00 มันโดยเฉพาะอย่างยิ่งไตรกลีเซอไรด์มาก

00:39:00 → 00:39:03 ขึ้นนะครับแล้วก็อันดับที่ 3 นะครับ

00:39:03 → 00:39:07 ธนาคารที่จะเก็บไขมันเก็บพลังงานมากที่

00:39:07 → 00:39:10 สุดก็คืออันนี้โพสต์ที่โชว์หรือว่ามวลอ่า

00:39:10 → 00:39:13 ไขมันสีขาวนั่นเองซึ่งอยู่ทุกที่เลยใน

00:39:13 → 00:39:15 ร่างกายของเราไม่ว่าจะเป็นใต้ชั้นผิวหนัง

00:39:15 → 00:39:18 ที่เราเรียกว่าเป็นศัพท์คิวเทนะครับหรือ

00:39:18 → 00:39:22 ในช่องท้องของเราที่เราเรียกว่าวิศวะ Fat

00:39:22 → 00:39:24 นั่นเองครับแล้วก็เจ้าไขมันตรงนี้ก็จะ

00:39:24 → 00:39:27 สามารถที่จะเก็บได้เรื่อยๆ expand ได้

00:39:27 → 00:39:30 เรื่อยๆนะครับเราจึงเห็นหลายๆท่านที่

00:39:30 → 00:39:35 เริ่มมีน้ำหนักตัวมากขึ้นมีไขมันสะสมมาก

00:39:35 → 00:39:38 ขึ้นแต่ค่าเลือดก็ยังปกตินะตรวจสุขภาพก็

00:39:39 → 00:39:41 ยังโอเคดีอยู่ก็ย้อนกลับไปที่ข้อ 1 ที่

00:39:41 → 00:39:44 หมอเล่าให้ฟังว่ามีภาวะที่เขาเรียกว่า

00:39:44 → 00:39:46 เป็นเม็ดประปริตคอร์รีนะครับ Healthy

00:39:46 → 00:39:49 obesity ก็คือเป็น mho หรือพูดง่ายๆว่า

00:39:49 → 00:39:51 อ้วนแต่ว่าตรวจร่างกายปกติตรวจเลือดปกติ

00:39:51 → 00:39:54 เป็นอะไรไหมนะฮะต้องบอกว่านี่แหละครับคือ

00:39:54 → 00:39:58 ตัวอย่างของการที่ร่างกายพยายามปรับตัวใน

00:39:58 → 00:40:01 การรับมือเมื่อเรามีภาวะอินซูลินสูงใน

00:40:01 → 00:40:04 เลือดนานขึ้นนะครับคราวนี้ครับเมื่อถึง

00:40:04 → 00:40:07 จุดๆนึงที่ร่างกายบอกว่าโอ้ไม่ไหวแล้วเธอ

00:40:07 → 00:40:10 แบบรับเข้ามาจนล้นนะครับตับก็ไม่สามารถ

00:40:10 → 00:40:12 ที่จะเก็บเรื่องของ

00:40:12 → 00:40:14 Energy สะสมได้นะครับเหมือนกล้ามเนื้อ

00:40:14 → 00:40:17 ของเราก็มีพื้นที่ในการที่จะรับเอ่อพลัง

00:40:17 → 00:40:20 งานหรือไขมันน้ำตาลน้อยลงยิ่งเรามีชีวิต

00:40:20 → 00:40:23 ที่สโลว์ไลฟ์ไม่ค่อยได้ออกกำลังกายไม่

00:40:23 → 00:40:25 ค่อยได้ไปวิ่งอะไรพวกนี้ครับต้องบอกว่า

00:40:25 → 00:40:28 โอ้โหโอกาสยากมากเลยที่ไกลโคเจนหรือแม้

00:40:28 → 00:40:30 กระทั่งไขมันที่สะสมที่กล้ามเนื้อลายนั้น

00:40:30 → 00:40:33 จะถูกสลายหรือถูกใช้ออกมานะครับก็ทำให้

00:40:33 → 00:40:36 เก็บเป็นไขมันมากขึ้นเมื่อเกิดภาวะดื้อ

00:40:36 → 00:40:39 ต่ออินซูลินเต็มที่เลยนะฮะสิ่งนึงที่จะ

00:40:39 → 00:40:42 เกิดขึ้นก็คือจะเกิดการสลายกรดไขมันจาก

00:40:42 → 00:40:45 เนื้อเยื่อไขมันครับเราเรียกว่าเป็นเกิด

00:40:45 → 00:40:48 ภาวะที่เรียกว่าเป็นลายโกไรซิสนะครับก็

00:40:48 → 00:40:51 คือการสลายไขมันซึ่งตรงนี้ต้องบอกว่ามัน

00:40:51 → 00:40:54 ไม่ใช่การสลายที่เป็น fatburn นะมันเป็น

00:40:54 → 00:40:57 การสลายไขมันที่ออกมาเรื่อยๆไม่ว่าจะเป็น

00:40:57 → 00:40:59 ช่วงที่เรากินหรือไม่กินก็ตามนะครับซึ่ง

00:40:59 → 00:41:01 ไอ้เจ้ากรดไขมันที่ออกมานี้นะฮะเขาก็จะมี

00:41:01 → 00:41:04 เทอมเนาะเขาจะเรียกว่าเป็นเอ่อนอน

00:41:04 → 00:41:06 เอสเธอรีไซน์ saty assist นะครับออกมา

00:41:06 → 00:41:11 เข้าสู่ตับก็ทำให้เกิดโรคทางเอ่อตับข้าง

00:41:11 → 00:41:13 ไขมันหรือว่า fatty River มากขึ้นก่อให้

00:41:13 → 00:41:16 เกิดอาการตับอักเสบนะครับแล้วก็เข้ามาที่

00:41:16 → 00:41:18 กล้ามเนื้อก็ทำให้เกิดเรื่องของภาวะดื้อ

00:41:18 → 00:41:21 ต่ออินซูลินที่กล้ามเนื้อลายมากขึ้นทั้ง

00:41:21 → 00:41:25 หมดนี้แหละครับเป็นตัวเร่งให้เกิดโรคเบา

00:41:25 → 00:41:27 หวานที่เราเรียกว่าเป็น type to dietics

00:41:27 → 00:41:30 นะครับทำให้เกิดภาวะความดันในเลือดสูงไข

00:41:30 → 00:41:32 มันในเลือดผิดปกติตัวที่นำมาก่อนก็คือ

00:41:32 → 00:41:35 ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงนะครับนำมาซึ่ง

00:41:35 → 00:41:39 การเกิดตัว ldl ในตัวเล็กๆที่เราเรียกว่า

00:41:39 → 00:41:41 เป็น Small particle นะครับของ ldl นะฮะ

00:41:41 → 00:41:44 ก็ทำให้เกิดเรื่องของการอักเสบในร่างกาย

00:41:44 → 00:41:48 ไม่ว่าจะเป็นการเพิ่มสารก่ออักเสบเนาะตัว

00:41:48 → 00:41:51 ที่เป็น interu Clean One Inter หรือ

00:41:51 → 00:41:53 Clean Six นะครับทูเบอร์นี่ก็สี Factor

00:41:53 → 00:41:55 แอลฟาเนาะซึ่งเวลาเราตรวจเราไม่ได้ตรวจ

00:41:55 → 00:41:58 พวกนี้นะฮะเราตรวจค่าสารที่ชื่อว่าเป็น

00:41:58 → 00:42:01 ไฮเซนส์ crp นะทั้งหมดนี้จะเห็นว่ามัน

00:42:01 → 00:42:03 เป็น Story เดียวกันน่ะทุกคนทั้งหมดนี้

00:42:03 → 00:42:05 ครับเขาเลยเรียกว่าเป็นอินซูลิน

00:42:05 → 00:42:08 resistance Syndrome นะครับการที่เราจะ

00:42:08 → 00:42:10 วินิจฉัยว่าใครดื้อต่ออินซูลินนั้นนะครับ

00:42:10 → 00:42:12 ก็คือข้อที่ 7 ที่หมอจะเล่าให้ฟังต่อไป

00:42:12 → 00:42:15 เนาะอ่าการที่เราจะวินิจฉัยภาวะดื้อต่อ

00:42:15 → 00:42:16 อินซูลินนั้นนะครับ

00:42:16 → 00:42:19 เราไม่ได้ดูแค่ค่าเลือดอย่างเดียวนะครับ

00:42:19 → 00:42:22 จากการที่หมอแบบรีวิวข้อมูลนะครับไม่ว่า

00:42:22 → 00:42:24 จะเป็น expert หรือว่าหน่วยงานต่างๆที่

00:42:24 → 00:42:27 เขาศึกษาเรื่องนี้เขาก็จะพูดเป็นเสียง

00:42:27 → 00:42:29 เดียวกันว่าการที่จะบอกว่ามีภาวะดื้อต่อ

00:42:30 → 00:42:32 อินซูลินหรือไม่นั้นเป็นการวินิจฉัยโดยดู

00:42:32 → 00:42:35 ภาพรวมไม่ว่าจะเป็นอาการอาการแสดงการตรวจ

00:42:35 → 00:42:38 วัดองค์ประกอบร่างกายร่วมกับการใช้ผล

00:42:38 → 00:42:41 เลือดนะครับเป็น clinical diagnosis นะ

00:42:41 → 00:42:44 ครับเนาะสิ่งที่ตัวเองดูนะฮะประจำเลยก็

00:42:44 → 00:42:47 คือดูเรื่องของดัชนีมวลกายก่อนเปอร์เซ็น

00:42:48 → 00:42:50 body fat ไขมันสะสมในช่องท้องนะครับมี

00:42:50 → 00:42:54 เส้นรอบเอวถ้าเข้าเกณฑ์ obesity อ่าแล้ว

00:42:54 → 00:42:56 ก็ Thinking ไว้แล้วว่าเออนี้อาจจะมี

00:42:56 → 00:42:57 เรื่องของการดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นแล้ว

00:42:57 → 00:43:00 นะครับถัดมาครับหมอก็จะดูเรื่องของการ

00:43:00 → 00:43:02 ตรวจเลือดไม่ว่าจะเป็นการดูระดับน้ำตาล

00:43:02 → 00:43:05 fasting brush Sugar นะครับน้ำตาลสะสม

00:43:05 → 00:43:08 ฮีโมโกลบินเอวันซีดูเรื่องของลายปิด

00:43:08 → 00:43:11 โปรไฟล์นะครับโดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวไหน

00:43:11 → 00:43:11 เอ่ย

00:43:11 → 00:43:15 ไตรกลีเซอไรด์ถูกต้องอ่าไตรกลีเซอไรด์นะ

00:43:15 → 00:43:17 ครับก็เป็นมาร์คเกอร์ข้อนึงโดยที่ต้องบอก

00:43:17 → 00:43:20 ว่ามีความไวนะครับในการที่จะบอกว่าเรามี

00:43:20 → 00:43:21 เรื่องของ

00:43:21 → 00:43:24 ดื้อต่ออินซูลินที่ตับหรือไม่ร่างกาย

00:43:24 → 00:43:28 เริ่มที่จะดึงเอา Fat ที่สลายออกมาที่ส่ง

00:43:28 → 00:43:30 ออกมาจากตับไปใช้ได้หรือไม่นะครับถ้า

00:43:30 → 00:43:34 ไตรกลีเซอไรด์ในช่วงที่เรา fasting สูงนะ

00:43:34 → 00:43:38 ครับสูงเกินกว่า 150 นะร่วมกับการมี hdl

00:43:38 → 00:43:41 คอเลสเตอรอลที่ต่ำลงนะครับเนาะถ้าใครที่

00:43:41 → 00:43:44 จำได้เขาก็เรียกว่ามี Marker มี

00:43:44 → 00:43:47 เซอร์โรเกตเรโชนะครับของไตรกลีเซอไรด์

00:43:47 → 00:43:50 ส่วนด้วย hl คอเลสเตอรอลที่น้อยกว่า 2 นะ

00:43:50 → 00:43:53 ครับซึ่งตรงนี้หมอมีที่มานะครับมี Paper

00:43:53 → 00:43:55 เยอะเลยนะครับรีวิวจากทั้งหมดเลยหลายๆ

00:43:55 → 00:43:58 ประเทศหลายๆทั่วโลกนะครับเคยเอามาให้ทุก

00:43:58 → 00:44:00 คนได้อ่านได้ดูแล้วว่าเออมันเป็นตัวเลข

00:44:00 → 00:44:03 ที่มันมีข้อมูล Starting การศึกษานะครับ

00:44:03 → 00:44:05 ก็เป็นมาร์คเกอร์ข้อ 1 เช่นเดียวกันนะ

00:44:05 → 00:44:09 ครับรวมไปถึงนะครับส่วนตัวจะดูซาสติ้ง

00:44:09 → 00:44:12 อินซูลินเสมอครับจะเป็นการบอกได้ว่าเออ

00:44:12 → 00:44:16 เราอยู่ในช่วงที่มี compensate อินซูลิน

00:44:16 → 00:44:19 แบบพยายามที่จะสร้างผลิตมากขึ้นหรือไม่

00:44:19 → 00:44:23 เพื่อที่จะสู้กับจุดหมายปลายทางนะครับที่

00:44:23 → 00:44:25 จะสามารถแบบเก็บพลังงานได้น้อยลงก็ต้อง

00:44:25 → 00:44:28 ใช้อินซูลินมากขึ้นนะครับในการที่จะ Push

00:44:28 → 00:44:31 น้ำตาลนะครับเข้าไปเก็บในบริเวณ area ที่

00:44:31 → 00:44:35 มีการเก็บพลังงานน้ำตาลหรือไขมันอย่าง

00:44:35 → 00:44:38 เช่นที่ตับกล้ามเนื้อหรือที่เซลล์ไขมัน

00:44:38 → 00:44:41 นั่นเองนะครับถ้าน้ำตาลที่เราได้นะครับ

00:44:41 → 00:44:44 ค่าอินซูลินที่เราได้เนี่ยปัจจุบันนี้เรา

00:44:44 → 00:44:46 ก็สามารถที่จะคำนวณค่าดัชนีการดื้อ

00:44:46 → 00:44:49 อินซูลินได้ครับก็เป็นตัวช่วยนึงครับก็

00:44:49 → 00:44:52 สำหรับหมอก็ไม่ได้ดูว่าต้องแบบใช้ตัวใด

00:44:52 → 00:44:54 ตัวหนึ่งนะครับเราดูทุกอย่างเป็นภาพรวม

00:44:54 → 00:44:57 ครับเราดูแบบกันแบบองค์รวมก็คือดูเป็น

00:44:57 → 00:44:59 clinical diagnosis นะครับในการ

00:44:59 → 00:45:03 วินิจฉัยดื้อต่ออินซูลินนะทุกคนเอาล่ะก็

00:45:03 → 00:45:07 ข้อ 7 เข้มข้นมากๆเลยนะก็เป็นทั้งหมดก็ปู

00:45:07 → 00:45:09 พื้นฐานมาให้ฟังนะครับเกี่ยวข้องกับ

00:45:09 → 00:45:12 เรื่องของโรคอ้วนนะครับไล่ให้ฟังว่ามี

00:45:12 → 00:45:15 ความสำคัญอย่างไรวินิจฉัยอย่างไรสาเหตุ

00:45:15 → 00:45:18 คืออะไรบ้างบ้างแล้วก็อะไรที่มันเป็น

00:45:18 → 00:45:21 เมเจอร์สาเหตุหลักๆของโรคอ้วนในปัจจุบัน

00:45:21 → 00:45:24 แล้วก็พูดถึงเรื่องของภาวะดื้อต่อ

00:45:24 → 00:45:26 อินซูลินนะครับหรือว่าอินซูลินรีซิสแตนท์

00:45:26 → 00:45:29 ซึ่งปัจจุบันนี้การที่เราจะบอกว่าเราดื้อ

00:45:29 → 00:45:31 ต่ออินซูลินหรือไม่นั้นอยากให้ดูเป็นองค์

00:45:31 → 00:45:33 รวมไม่ใช่ดูแค่ผลเลือดอย่างเดียวนะครับดู

00:45:33 → 00:45:37 ดัชนีมวลกายดูไขมันสะสมดูไขมันในช่องท้อง

00:45:37 → 00:45:41 ดูน้ำตาลดูไขมันดูฟาสซิ่งอินซูลินนะครับ

00:45:41 → 00:45:43 แล้วก็ดูข้าวอื่นๆร่วมด้วยนะครับแม้

00:45:43 → 00:45:47 กระทั่งถ้าบ่งชี้การอักเสบในร่างกายก็คือ

00:45:47 → 00:45:50 ตัวไฮเซนส์ crp นะครับก็เป็นค่าหนึ่งที่

00:45:50 → 00:45:52 หมอดูประจำเลยนะครับ

00:45:52 → 00:45:55 แชร์ตัวอย่างให้ฟังนะครับบางท่านก็เวลามา

00:45:55 → 00:45:57 ตรวจเลือดก็อาจจะไม่ได้ตรงไปตรงมาเป็นแบบ

00:45:57 → 00:46:00 โอ้โหมีทุกข้อเลยเหมือนที่หมอเล่าให้ฟัง

00:46:00 → 00:46:02 นะครับบางท่านก็มีภาวะน้ำหนักตัวที่เยอะ

00:46:03 → 00:46:06 เข้าเกณฑ์โรคอ้วนดัชนีมวลกายเยอะไขมันใน

00:46:06 → 00:46:08 ช่องท้องเยอะนะครับตรวจน้ำตาลอาจจะปกติ

00:46:08 → 00:46:12 น้ำตาลสะสมปกติอาจจะสูงนิดๆประมาณ 100

00:46:12 → 00:46:14 กว่าๆนะครับแล้วก็อินซูลินก็อาจจะไม่ได้

00:46:14 → 00:46:16 แบบโอ้โหสูงกระโดดมากนะครับ

00:46:16 → 00:46:19 จะอยู่ที่ประมาณสัก 5-7 นะครับในหน่วยที่

00:46:19 → 00:46:22 เป็น Micro Unit ต่อ ML หรือว่าต่อ cc

00:46:22 → 00:46:26 นะครับก็ต้องบอกว่าเราก็ต้องคิดถึงภาวะ

00:46:26 → 00:46:28 ดื้อต่ออินซูลินร่วมด้วยนะครับถ้าเราดู

00:46:28 → 00:46:31 สาเหตุอื่นละไม่สามารถอธิบายได้เช่นไม่

00:46:31 → 00:46:34 ได้มีปัญหาเกี่ยวข้องกับเรื่องต่อมหมวกไต

00:46:34 → 00:46:36 ไทรอยด์นะครับหรือไม่ได้มีปัญหาเกี่ยว

00:46:36 → 00:46:39 ข้องกับโรคอ้วนอื่นๆนั่นเองนะครับก็ต้อง

00:46:39 → 00:46:42 เข้าสู่กระบวนการที่เรียกว่าฟื้นฟูสุขภาพ

00:46:42 → 00:46:46 นะครับต่อมานะครับเรามาข้อ 8 9 10 ก็จะ

00:46:46 → 00:46:49 เป็นเรื่องที่จะมารีแคปให้ฟังนะครับ

00:46:49 → 00:46:52 เกี่ยวข้องกับแนวทางปัจจุบันนะครับที่เรา

00:46:52 → 00:46:55 ใช้ในการที่จะฟื้นฟูสุขภาพแล้วก็แก้ปัญหา

00:46:55 → 00:46:59 รักษาภาวะดื้อต่ออินซูลินนะครับอ่าทาง

00:46:59 → 00:47:02 บ้านเป็นยังไงบ้างครับวันนี้ฟังหมอเล่า

00:47:02 → 00:47:05 แบบโอ้โหติดสปีดแล้วทันไหมเอ่ยอ่ะทางบ้าน

00:47:05 → 00:47:08 หรือพิมพ์เข้ามาหน่อยเร็วตรงไหนที่อยากจะ

00:47:08 → 00:47:10 ให้อธิบายเพิ่มเติมนะครับก่อนที่เราจะไป

00:47:10 → 00:47:19 แนวทางการรักษาครับ

00:47:19 → 00:47:22 มาทักทายกันหน่อยดีกว่านะก่อนที่จะไปครอบ

00:47:22 → 00:47:25 8 9 10 นะครับสวัสดีคุณศิริรัตน์นะ

00:47:25 → 00:47:32 ครับใช่เลยคุณหมอดูแค่นั้นจริงๆโอเค

00:47:32 → 00:47:34 ยาคลายเครียดยานอนหลับทานทุกวันมีผลต่อ

00:47:34 → 00:47:39 ตับหรือไตหรือไม่ก็ต้องบอกว่าอาจจะมีผลนะ

00:47:39 → 00:47:42 เพราะว่าการที่เราทานกลุ่มยานอนหลับโดย

00:47:42 → 00:47:45 เฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มที่ชื่อกลุ่มยาประเภท

00:47:45 → 00:47:48 กลุ่มเบนโซ่ไดอะซีปีกลุ่มที่ลงท้ายด้วย

00:47:48 → 00:47:51 พวก 4 แต้มซีแปมพวกนี้ครับติดต่อกันระยะ

00:47:51 → 00:47:54 เวลาที่นานร่วมกับมีปัจจัยอื่นที่มีผล

00:47:54 → 00:47:57 กระทบกับการทำงานของตับก็อาจจะทำให้เกิด

00:47:57 → 00:47:58 เรื่องของถ้า

00:47:58 → 00:48:02 เอนไซม์ตับที่สูงขึ้นได้ก็ต้องหมั่นตรวจ

00:48:02 → 00:48:05 เช็คอยู่เป็นประจำนะครับอ่าการนอนหลับ

00:48:05 → 00:48:07 ง่ายไม่ต้องกินยาก็ต้องโอ้โหการนอนหลับ

00:48:07 → 00:48:09 ไม่ต้องใช้หลายๆปัจจัยเลยนะครับตั้งแต่

00:48:09 → 00:48:12 เรื่องของ Sleep High ยีนที่ดีการเตรียม

00:48:12 → 00:48:14 ความพร้อมการที่เราไม่ได้มีปัจจัยกระทบ

00:48:15 → 00:48:16 การนอนนะครับเดี๋ยวไว้

00:48:16 → 00:48:19 ครั้งต่อๆไปจะมาลงลึกเรื่องนี้ให้ฟังนะ

00:48:19 → 00:48:21 ครับอ่าโอเคมาครับข้อ 8 9 10 กันทุกคน

00:48:21 → 00:48:23 เอาล่ะนะก็

00:48:23 → 00:48:26 ปัจจุบันนี้ครับถ้าเราฟังมาทั้งหมดเนี่ย

00:48:26 → 00:48:28 ก็จะรู้แล้วแหละก็คือมันก็เป็นการที่เรา

00:48:28 → 00:48:31 จะพยายามทำอย่างไรที่เราจะ Reverse นะ

00:48:31 → 00:48:33 ครับเรื่องของกระบวนการที่หมอเล่าให้ฟัง

00:48:33 → 00:48:35 ไปได้นะครับหลักๆเลยนะฮะวันนี้เราพูดถึง

00:48:35 → 00:48:37 ปัญหาการดื้อต่ออินซูลินก่อนเนาะเพราะว่า

00:48:37 → 00:48:40 เวลาเราดูเรื่องของ obesity โรคอ้วนเนี่ย

00:48:40 → 00:48:42 หมอไม่ได้เจาะแค่อินซูลินอย่างเดียวครับ

00:48:42 → 00:48:44 ก็ดูฮอร์โมนอื่นๆที่เกี่ยวข้องนะครับที่

00:48:44 → 00:48:48 สัมพันธ์กับคนไข้แต่ละคนนะครับไม่ใช่ว่า

00:48:48 → 00:48:50 ทุกคนเดินมาแล้วเจาะเหมือนกันหมดนะฮะเรา

00:48:50 → 00:48:53 ต้องคิดก่อนว่าคนคนเนี้ยคิดถึงอะไรแล้ว

00:48:53 → 00:48:55 เราก็ส่ง Lab ตัวนั้นนะฮะเราต้อง Thinking

00:48:55 → 00:48:58 ก่อนนะครับไม่ใช่แบบโอ้โหส่งทุกอย่างแล้ว

00:48:58 → 00:49:00 ค่อยมาดูอย่างนี้ก็ส่วนส่วนตัวก็ไม่ได้

00:49:00 → 00:49:02 ใช้หลักนั้นนะครับแนวทางปัจจุบันนี้ต้อง

00:49:02 → 00:49:04 บอกว่าก็ประกอบด้วยเรื่องของไลฟ์สไตล์นะ

00:49:04 → 00:49:07 ครับหลักๆเลยก็คือให้เราดูในเรื่องของ

00:49:07 → 00:49:11 อาหารการกินนะครับในปีนี้ตลอดทั้งปีที่

00:49:11 → 00:49:13 ผ่านมาต้องบอกว่าเรามีคุณหมอหลายท่านที่

00:49:13 → 00:49:16 ทำ Content ได้ดีมากๆเลยนะฮะแล้วก็มีสื่อ

00:49:16 → 00:49:19 ต่างๆมากมายที่นำเสนอข้อมูลเกี่ยวข้องกับ

00:49:19 → 00:49:22 เรื่องของโภชนาการอาหารการกินที่ทำไงให้

00:49:22 → 00:49:25 เราลดน้ำหนักได้สำเร็จยั่งยืนแล้วก็บาง

00:49:25 → 00:49:27 ครั้งนะครับก็สามารถที่จะช่วยในเรื่องของ

00:49:27 → 00:49:30 การรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวาน

00:49:30 → 00:49:32 ประเภทที่ 2 นะครับซึ่งแนวทางไกด์ไลน์

00:49:32 → 00:49:35 ประเทศไทยเราก็เพิ่งร้อนออกมานะครับก็

00:49:35 → 00:49:38 ต้องบอกว่าขอบคุณนะฮะคุณหมอแล้วก็ทุกๆ

00:49:38 → 00:49:41 ท่านนะครับที่มีส่วนร่วมในการผลิตแนวทาง

00:49:41 → 00:49:43 ไกด์ไลน์นี้ออกมาก็ทำให้พวกเราได้เอาข้อ

00:49:43 → 00:49:46 มูลดีๆมาช่วยกันแชร์นะครับหมอมองว่ามัน

00:49:46 → 00:49:48 เป็นประโยชน์กับทุกคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งคน

00:49:48 → 00:49:52 ไข้ที่เขามีปัญหาสุขภาพนี้นะครับก็จะได้

00:49:52 → 00:49:55 นำไปปรับใช้เพื่อที่จะลดการใช้ยาทำให้

00:49:55 → 00:49:58 คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นนะครับแนวทางอาหาร

00:49:58 → 00:50:00 ปัจจุบันนี้ก็ต้องบอกว่าดื้อต่ออินซูลิน

00:50:00 → 00:50:02 ก็ต้องจัดการในเรื่องของคาร์โบไฮเดรตครับ

00:50:02 → 00:50:05 การลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตปัจจุบันนี้ต้อง

00:50:05 → 00:50:07 บอกว่าเขาจะดูที่เรื่องของการนับนะครับ

00:50:07 → 00:50:11 คาร์โบไฮเดรตเขานะฮะโดยที่เราขับไดเอทก็

00:50:11 → 00:50:15 เป็นเอ่อแนวทางอาหารที่มีการพูดถึงกันนะ

00:50:15 → 00:50:17 ครับมากขึ้นในปัจจุบันก็คือการที่จำกัด

00:50:17 → 00:50:20 ปริมาณคาร์โบไฮเดรตสุทธิต่อวันไม่ให้เกิน

00:50:20 → 00:50:23 ประมาณ 120 กรัมต่อวันนะครับเป็นกรัม

00:50:23 → 00:50:26 สุทธิของขาดเนาะชนิดของคาร์โบไฮเดรตก็

00:50:26 → 00:50:28 สำคัญนะฮะทุกคนไม่ใช่ดูแค่เรื่องของ

00:50:28 → 00:50:31 ปริมาณขับอย่างเดียวก็ต้อง select เลือก

00:50:31 → 00:50:34 ขาที่ดีเราเรียกว่าเป็น Complex

00:50:34 → 00:50:36 คาร์โบไฮเดรตข่าวเชิงซ้อนอันได้แก่เรื่อง

00:50:36 → 00:50:38 ของอะไรเอ่ยได้แก่เรื่องของพวกกลุ่ม

00:50:38 → 00:50:42 ธัญพืชหรือข้าวที่ขัดสีน้อยๆนะครับหรือ

00:50:42 → 00:50:45 แม้กระทั่งผักใบเขียวนะครับพวกกลุ่ม

00:50:45 → 00:50:49 ธัญพืชต่างๆที่เราสามารถหาได้หาได้นะครับ

00:50:49 → 00:50:54 ในเอ่อในสถานที่ต่างๆเนี่ยเอาการเอามา

00:50:54 → 00:50:57 เตรียมเป็นอาหารของเรานะครับแต่ในคนที่มี

00:50:57 → 00:50:59 การดื้อต่ออินซูลินเยอะๆอ่ะเยอะๆของหมอ

00:50:59 → 00:51:01 หมายถึงอะไรอย่างเช่นน้ำหนักตัวเยอะๆ

00:51:01 → 00:51:04 อย่างเช่นเป็นร้อยกิโลตรวจอินซูลินซาซิ่ง

00:51:04 → 00:51:07 ได้ 20 กว่าน้ำตาลโอ้โหเข้าเกณฑ์เบาหวาน

00:51:07 → 00:51:10 แล้วหรือใกล้ๆเบาหวานแต่กินสลาย 200 กว่า

00:51:10 → 00:51:13 ความดันเริ่มสูงกลุ่มเนี้ยครับเขาก็มี

00:51:13 → 00:51:15 เรื่องของการดื้อต่อพื้นที่เยอะเพราะ

00:51:15 → 00:51:16 ฉะนั้น

00:51:16 → 00:51:19 การที่จะปรับให้ระบบเผาผลาญเขาดีขึ้น

00:51:19 → 00:51:22 เพื่อที่จะป้องกันหรือว่าลดความเสี่ยงโรค

00:51:22 → 00:51:25 แทรกซ้อนก็ต้องทำเป็นแบบ intensive ครับ

00:51:25 → 00:51:28 ก็คือการจำกัดข่าวที่ค่อนข้างที่จะต้องทำ

00:51:28 → 00:51:31 ให้มากขึ้นกว่าโลหะไดเอทนะก็จะเป็นการ

00:51:31 → 00:51:34 ค่อยๆปรับเข้าสู่รูปแบบการกินที่เรียกว่า

00:51:34 → 00:51:38 เป็น very low Club ก็คือการที่ Control

00:51:39 → 00:51:41 ปริมาณข่าวไม่ให้เกิน 50 กรัมนะครับต่อ

00:51:41 → 00:51:45 วันรวมกับแม็คโครนิวเคลียสอื่นๆต้องสมดุล

00:51:45 → 00:51:47 ด้วยก็คือโปรตีนโปรตีนปัจจุบันนี้เราก็

00:51:47 → 00:51:51 พูดถึงเรื่องของการเลือกโปรตีนที่หลาก

00:51:51 → 00:51:53 หลายทั้งจากพืชจากสัตว์มาจากธรรมชาตินะ

00:51:53 → 00:51:56 ครับมากกว่าโปรตีนสำเร็จรูปโปรตีนผง

00:51:56 → 00:52:00 โปรตีนชงนะอ่าแล้วก็ปริมาณครับในคนที่มี

00:52:00 → 00:52:03 ภาวะโรคอ้วนทุกคนคงคุ้นกับคำที่หมอพูดก็

00:52:03 → 00:52:06 คือเราไม่ใช้น้ำหนักตัวทั้งหมดคิดปริมาณ

00:52:06 → 00:52:09 โปรตีนต่อวันถ้าเรามีโอกาสได้ตรวจนะครับ

00:52:09 → 00:52:12 Body Composition analysis ให้เราใช้

00:52:12 → 00:52:15 fact ฟรีแมดนะครับซึ่งข้อมูลจากเปเปอร์

00:52:15 → 00:52:18 อ่ะก็ก็เอา Paper นี้มาเล่าให้ฟังอีกเช่น

00:52:18 → 00:52:21 เดียวกันครับอย่างเช่นที่รีวิวมาล่าสุดนะ

00:52:21 → 00:52:23 ครับอย่างเช่นในวารสารคริติคอลนิวซีชั่น

00:52:23 → 00:52:28 ในปี 2022 นะครับเขาก็มีการสำรวจว่าดูข้อ

00:52:28 → 00:52:31 มูลว่าเขาควรใช้น้ำหนักในส่วนที่เป็นอะไร

00:52:31 → 00:52:34 มาคำนวณปริมาณโปรตีนต่อวันในผู้ที่มีภาวะ

00:52:34 → 00:52:37 โรคอ้วนนะครับข้อสรุปก็คือเราดูเป็น fatfi

00:52:37 → 00:52:39 Mask นะครับก็คือน้ำหนักที่ไม่รวมไขมัน

00:52:39 → 00:52:42 นะครับโดยคำนวณนะครับจากตัวเลขอยู่ที่

00:52:42 → 00:52:46 ประมาณ 1.2 ถึง 1.5 กรัมนะครับเปิด

00:52:46 → 00:52:49 กิโลเบอร์เดย์นะครับเนาะก็คือเอาประมาณ

00:52:49 → 00:52:52 1.5 เนี่ย * Z4 Mass ของเราที่เราตรวจ

00:52:52 → 00:52:55 ได้แต่ต้องตรวจได้จากการตรวจวัดองค์

00:52:55 → 00:52:57 ประกอบร่างกายเท่านั้นนะการที่แบบเครื่อง

00:52:57 → 00:52:59 ชั่งน้ำหนักเนี่ยมันจะบอกน้ำหนักภาพรวม

00:52:59 → 00:53:01 ของเราก็เราก็จะไม่ได้เห็นตัวเลขข้อนี้นะ

00:53:01 → 00:53:03 ครับก็เพราะฉะนั้นเนี่ย moderate โปรตีน

00:53:03 → 00:53:06 ไว้ครับไม่ต้องกินมากจนเกินไปนะแล้วก็

00:53:06 → 00:53:10 ปรับเพิ่มกลุ่มไขมันดีจากธรรมชาติที่เรา

00:53:10 → 00:53:12 เรียกว่าเป็น Healthy Fat ซึ่งได้จากพวก

00:53:12 → 00:53:15 เนื้อสัตว์ต่างๆอ่าเนื้อติดมันทานได้นะ

00:53:15 → 00:53:17 ครับซึ่งข้อมูลล่าสุดก็เราก็จะเห็นแล้ว

00:53:17 → 00:53:20 แหละว่าการที่เรากินไขมันอิ่มตัวจาก

00:53:20 → 00:53:23 ธรรมชาติร่วมกับสัดส่วนของข่าวที่ถูกต้อง

00:53:23 → 00:53:27 ก็คือไม่เป็นข่าวแปรรูปนั่นเองนะครับใน

00:53:27 → 00:53:29 ระยะยาวแล้วเนี่ยไม่ได้พบความสัมพันธ์กัน

00:53:29 → 00:53:32 เลยว่ามีความเสี่ยงกับการเกิดโรคหัวใจและ

00:53:32 → 00:53:34 หลอดเลือดนะครับก็มีข้อมูลที่ออกมาให้เรา

00:53:34 → 00:53:36 เห็นได้ชัดเจนแล้วนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ย

00:53:36 → 00:53:39 เราไม่ควรจะกลัวไขมันครับโดยเฉพาะไขมัน

00:53:39 → 00:53:41 ที่ดีนะครับไขมันที่เป็น Healthy Fat

00:53:41 → 00:53:45 ทั้งจากพืชแล้วก็จากสัตว์นะครับบางคนก็จะ

00:53:45 → 00:53:48 มีคำถามคุณซ้ำๆว่ากินไข่ได้วันละกี่ฟอง

00:53:48 → 00:53:51 อะไรพวกนี้ครับก็เอ่อมันก็ต้องบอกว่าจริง

00:53:51 → 00:53:54 ๆเนี่ยเราก็สามารถทานได้นะครับ 2 ฟอง 3

00:53:54 → 00:53:57 ฟองก็ได้นะครับจริงๆเพราะการกินไข่เนี่ย

00:53:57 → 00:54:00 เราได้ทั้งไขมันแล้วก็ได้ทั้งโปรตีนที่ดี

00:54:00 → 00:54:02 นะครับสิ่งที่เราควรจะต้องแบบโอ้โหโฟกัส

00:54:02 → 00:54:05 ให้มากกว่านั้นก็คือว่าเราควรจะไม่กินพวก

00:54:05 → 00:54:08 ขนมของหวานเครื่องดื่มเนี่ยไม่เกินเท่า

00:54:08 → 00:54:10 ไหร่ดีหรือไม่กินเลยได้มั้ยอย่างเงี้ยจะ

00:54:10 → 00:54:13 ดีกว่าครับอะไรที่มันดีต่อสุขภาพเนี่ยก็

00:54:13 → 00:54:17 จริงๆก็เราเน้นความหลากหลายเน้นพอดีจะดี

00:54:17 → 00:54:18 กว่านะครับอันนี้เป็นเรื่องของอาหารการ

00:54:18 → 00:54:21 กินเนาะสำหรับเรื่องของ ketogenic Diet

00:54:21 → 00:54:25 ก็ใครที่อยากจะอ่านว่าเออมันมีข้อบ่งชี้

00:54:25 → 00:54:29 หรือเปล่านะมีอินดิเคชั่นใครที่เหมาะใคร

00:54:29 → 00:54:31 ที่ไม่เหมาะนะครับลองเข้ามาอ่านในเพจได้

00:54:31 → 00:54:34 เนาะเพิ่งแชร์ไปในโพสต์ก่อนหน้านี้นะครับ

00:54:34 → 00:54:36 คราวนี้ครับเรื่องของ If

00:54:36 → 00:54:38 เดือน

00:54:38 → 00:54:41 พฤศจิกายนที่ผ่านมาก็ไม่ได้มีโอกาสนะครับ

00:54:41 → 00:54:44 ไปบรรยายในสัปดาห์

00:54:44 → 00:54:49 วิชาการนะครับของสำนักเวสสันชะลอวัยที่

00:54:49 → 00:54:51 มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวงนะครับก็ขอบคุณที่

00:54:51 → 00:54:53 ได้ให้หมอไปแชร์นะครับก็ได้ไปรีวิวครับ

00:54:53 → 00:54:55 เกี่ยวข้องกับเรื่องของ intermittent

00:54:55 → 00:54:57 fasting ก็ต้องบอกว่าปัจจุบันนี้รูปแบบ

00:54:57 → 00:54:59 ที่พวกเรานิยมทำกันมากที่สุดก็คือเรื่อง

00:55:00 → 00:55:04 ของการทำ Time Tri จำกัดเวลาการกินให้

00:55:04 → 00:55:08 อยู่ในช่วง 6-8 ชั่วโมงมีช่วง fasting

00:55:08 → 00:55:11 ให้ได้อย่างน้อย 14-16 ชมนะครับเอ่อ

00:55:11 → 00:55:13 เทรนด์ปัจจุบันก็จะพูดถึงเรื่องของการกิน

00:55:13 → 00:55:17 เบรคฟ้าเช้าๆหน่อยก็คือเรื่องของ

00:55:17 → 00:55:20 นะครับหรือว่ากินตามเซอร์คาเดียนิตึ่มนะ

00:55:20 → 00:55:23 ครับก็คือการที่เริ่มกินเช้าแล้วก็หยุด

00:55:23 → 00:55:25 กินหัวค่ำหน่อยนะครับไม่กินดึกเกินไปก็

00:55:25 → 00:55:28 เป็นเทรนด์ที่ต้องบอกว่าเออมันก็มีข้อมูล

00:55:28 → 00:55:31 การศึกษาบอกว่าดีขึ้นนะครับกับสุขภาพหลาย

00:55:31 → 00:55:34 ๆอย่างนะครับส่วนเรื่องการออกกำลังกายก็

00:55:34 → 00:55:37 ปัจจุบันนี้คนไข้ของหมอหมอก็จะแนะนำว่า

00:55:37 → 00:55:40 ช่วงแรกๆถ้าเราน้ำหนักตัวเยอะการออกกำลัง

00:55:40 → 00:55:43 กายก็เน้นเป็นเรื่องของการเพิ่ม physical

00:55:43 → 00:55:46 activity ครับกระบวนการเคลื่อนไหวร่าง

00:55:46 → 00:55:48 กายต่างๆที่เราสามารถทำได้โดยที่ไม่

00:55:48 → 00:55:50 เสี่ยงต่อการบาดเจ็บนะครับเมื่อน้ำหนัก

00:55:50 → 00:55:52 เริ่มค่อยๆลงแล้วจากการปรับเรื่องของ

00:55:52 → 00:55:55 อาหารการกินนะครับเราก็ค่อยๆขยับมาเป็น

00:55:55 → 00:55:58 การออกกำลังกายที่เป็น Cardio Exercise

00:55:58 → 00:56:01 อย่างเช่นการเดินเร็วเดินบนลูกวิ่งปั่น

00:56:01 → 00:56:03 จักรยานว่ายน้ำเนี่ยพวกนี้ครับแล้วก็ใส่

00:56:03 → 00:56:06 เวทเทรนนิ่งเข้ามาหน่อยนะครับกระตุ้น

00:56:06 → 00:56:08 กล้ามเนื้อหน่อยอ่าจำได้เนาะว่าปัญหาของ

00:56:08 → 00:56:12 คนที่มีโรคอ้วนนะครับกลุ่มโรค ncd ก็คือ

00:56:12 → 00:56:14 การมีภาวะดื้อต่ออินซูลินที่กล้ามเนื้อ

00:56:14 → 00:56:17 ลายนะครับการที่เรามี weight Training

00:56:17 → 00:56:19 การกระตุ้นมรรคกล้ามเนื้อตรงนี้ล่ะครับ

00:56:19 → 00:56:22 มันเป็นการเพิ่มนะครับอินซูลิน Sense

00:56:22 → 00:56:24 stevility ที่เซลล์กล้ามเนื้อลายทำให้

00:56:24 → 00:56:27 เราสามารถเผาผลาญไขมันสะสมตรงนั้นได้ดี

00:56:27 → 00:56:31 ขึ้นทำให้เซลล์กล้ามเนื้อสามารถที่จะรอง

00:56:31 → 00:56:34 รับนะครับปริมาณน้ำตาลชูการ์โหลดเข้ามา

00:56:34 → 00:56:36 ได้มากขึ้นแล้วก็เป็นการกระตุ้นหลายๆ

00:56:36 → 00:56:40 ฮอร์โมนนะครับหลายๆเปปไทด์ที่กล้ามเนื้อ

00:56:40 → 00:56:41 ได้มากขึ้นอีกด้วยนั่นเองนะครับการนอน

00:56:41 → 00:56:44 หลับพักผ่อนการจัดการความเครียดวันนี้เรา

00:56:44 → 00:56:46 ไม่ได้ลงรายละเอียดข้อนี้กันเนาะนะครับก็

00:56:46 → 00:56:50 เป็นแนวทางที่ไลฟ์สไตล์หลักๆครับที่เอามา

00:56:50 → 00:56:53 เล่าให้ฟังนะครับการใช้ยามีหรือไม่มีครับ

00:56:53 → 00:56:55 ต้องบอกว่าบางท่านนะครับส่วนตัวก็มี

00:56:55 → 00:56:59 ประวัติมีไม่ใช่มีประวัติมีเอ่อ

00:56:59 → 00:57:02 ประสบการณ์นะครับในการที่จะใช้ยาในการที่

00:57:02 → 00:57:05 จะช่วยให้ผู้ที่มีปัญหาโรคอ้วนเยอะๆ

00:57:05 → 00:57:08 สามารถที่จะลดน้ำหนักได้นะครับอย่างประสบ

00:57:08 → 00:57:09 ผลสำเร็จนะครับอย่างเช่นปัจจุบันนี้นะ

00:57:09 → 00:57:13 ครับการใช้ยาในกลุ่มที่เอ่อเป็น glp1

00:57:13 → 00:57:16 รีเซ็ตเตอร์ agonist นะครับก็อย่างเช่นคน

00:57:16 → 00:57:18 ที่มีข้อมูลการศึกษาแล้วก็ approve ให้

00:57:18 → 00:57:20 เป็น chronic bet management หลักก็คือ

00:57:20 → 00:57:23 เรื่องของการใช้ lilai แต่การใช้ก็ต้อง

00:57:23 → 00:57:25 บอกว่าต้องมีข้อบ่งชี้ไม่มีข้อห้ามใช้

00:57:25 → 00:57:28 แล้วก็อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์การติด

00:57:28 → 00:57:30 ตามนะครับอย่างเป็นระยะอย่างเหมาะสมอัน

00:57:30 → 00:57:33 นี้ก็เป็นสิ่งหนึ่งที่ตัวเองก็ย้ำให้กับ

00:57:33 → 00:57:35 คนไข้ที่เข้ามาปรึกษาให้ฟังเสมอนะครับคน

00:57:35 → 00:57:38 ที่อ้วนเยอะๆการผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนักใน

00:57:38 → 00:57:40 ปัจจุบันนี้ก็มี Roll นะครับหมายถึงว่ามี

00:57:40 → 00:57:43 ข้อบ่งชี้ทำให้เขาสามารถที่จะลดน้ำหนัก

00:57:43 → 00:57:47 ได้ประสบผลสำเร็จทำให้บางคนที่มีอ้วนเยอะ

00:57:47 → 00:57:50 ๆน้ำหนักตัว 100 200 กิโลมีเบาหวานร่วม

00:57:50 → 00:57:52 ด้วยเนี่ยสามารถ

00:57:52 → 00:57:56 ลดนะครับน้ำหนักได้เร็วแล้วก็ที่สำคัญทำ

00:57:56 → 00:57:59 ให้เกิดภาวะไดอะบีก remission ได้ซึ่งคำ

00:57:59 → 00:58:02 นี้ต้องบอกว่าเป็นคำที่พวกเราได้ยินกัน

00:58:02 → 00:58:04 บอกโอ้โหตลอดทั้งปีเลยแล้วก็ล่าสุดนะครับ

00:58:04 → 00:58:07 ก็เริ่มได้ยินกันมากขึ้นเพราะว่าหลายๆ

00:58:07 → 00:58:09 ท่านคุณหมอหลายๆท่านก็ออกมาแชร์เรื่องนี้

00:58:09 → 00:58:12 นะครับมีโอกาสครั้งต่อๆไปแล้วเนาะเราจะมา

00:58:12 → 00:58:14 เล่าเรื่องนี้ให้ฟังกันแบบเจาะลึกนะครับ

00:58:14 → 00:58:18 แล้วก็ถัดมาครับข้อที่ 9 และข้อที่ 10 นะ

00:58:18 → 00:58:21 ครับก่อนที่เราจะจากกันไปในวันนี้วันนี้

00:58:21 → 00:58:25 ไลฟ์มาราธอนมากเลยอ่ะเนาะหมอนี่แบบชัดวัน

00:58:25 → 00:58:27 นี้ชาร์จแบตมาเต็มที่เลยเนี่ย Energy แบบ

00:58:27 → 00:58:29 โอ้โหล้นมากนะครับเพราะว่าคนพูด

00:58:29 → 00:58:31 อินเนอร์จี้ต้องไม่ท็อปคนฟังเพราะฉะนั้น

00:58:31 → 00:58:34 คนปังอยู่ด้วยกันนะอีก 5 นาทีนะครับคนฟัง

00:58:34 → 00:58:36 ทุกท่านวันนี้นะครับอยู่ด้วยกันก่อนนะ

00:58:36 → 00:58:39 ครับข้อที่ 9 นะครับทำยังไงให้เราลดน้ำ

00:58:39 → 00:58:44 หนักได้สำเร็จตามเป้าหมายทุกคนเวลาที่เรา

00:58:44 → 00:58:46 มีความรู้เกี่ยวข้องกับลดน้ำหนักอย่าง

00:58:46 → 00:58:49 เช่นตัวแพทย์ตัวหมอตัวบุคลากรทุกคนโอ้โห

00:58:49 → 00:58:51 ความรู้ knowledge แน่นมากๆแต่การที่เรา

00:58:51 → 00:58:54 จะทำให้คนไข้คนนึงเนี่ยประสบผลสำเร็จนะ

00:58:54 → 00:58:56 ครับตามเป้าหมายได้ต้องใช้ทั้งศาสตร์และ

00:58:56 → 00:58:59 ศิลป์ครับนะฮะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื่องของ

00:58:59 → 00:59:02 motivation interving นะเรื่องของการ

00:59:02 → 00:59:06 สร้างแรงจูงใจการตั้งเป้าหมายการสื่อสาร

00:59:06 → 00:59:08 Communication skill นะครับการให้กำลัง

00:59:08 → 00:59:11 ใจเอาง่ายๆว่าปัจจุบันนี้หมอก็แบบใช้ทุกๆ

00:59:11 → 00:59:15 วิชาครับความรู้ที่สะสมมานะครับในการที่

00:59:15 → 00:59:22 จะช่วยให้

00:59:22 → 01:00:15 [เพลง]

01:00:15 → 01:00:18 ครับหรือแม้กระทั่ง 10 กิโลใน 3 เดือน

01:00:18 → 01:00:21 อะไรพวกนี้สำหรับตัวเองมองว่าเอ๊ะมัน

01:00:21 → 01:00:23 เรียวลิปสติก weight loss ที่เปล่าน้อ

01:00:23 → 01:00:25 อะไรพวกนี้ครับก็ส่วนตัวก็จะยึดเกณฑ์ว่า

01:00:25 → 01:00:28 อย่างน้อยแหละคนไข้ที่หนอกตัวเยอะๆเนี่ย

01:00:28 → 01:00:32 เขาต้องมีเอ่อเขาต้องมี realistics loss

01:00:32 → 01:00:35 ที่ถูกต้องและเหมาะสมนะครับไม่ใช่ว่าแบบ

01:00:35 → 01:00:39 โอ้โหแบบมีการสร้างคำเขาเรียกว่าทำเชิญ

01:00:39 → 01:00:42 ชวนให้แบบโอ้โหมีหลายๆคนสนใจต้องแบบเข้า

01:00:42 → 01:00:44 ไปอย่างนี้ซึ่งมันเป็นการเกินจริงหรือว่า

01:00:44 → 01:00:46 มันมีการแบบพูดง่ายๆว่าหลอกลวงอย่างเงี้ย

01:00:46 → 01:00:48 หมอก็ไม่ค่อยอยากจะแบบให้ทำพวกนี้มากเท่า

01:00:48 → 01:00:50 ไหร่เนาะเพราะว่าเรารู้กันอยู่แล้วว่าการ

01:00:50 → 01:00:54 ที่ลดน้ำหนักมันต้องไปทีละสเต็ปทีละขั้น

01:00:54 → 01:00:56 ตอนนะครับมี realistics weight loss ก็

01:00:56 → 01:00:58 คือที่ประมาณ 10% ของน้ำหนักตั้งต้นนะ

01:00:58 → 01:01:00 ครับซึ่งต้องบอกว่า Meaning full ตั้ง

01:01:00 → 01:01:03 แต่ 7% เป็นต้นไปเนี่ยก็ได้ประโยชน์ใน

01:01:03 → 01:01:06 เรื่องของวาสคูล่าลิสต่างๆนะโอเคแล้วก็

01:01:06 → 01:01:09 ข้อสุดท้ายคือ Time นะครับ Time bows ก็

01:01:09 → 01:01:11 คือมีระยะเวลาที่ตั้งกันไว้อย่างเช่นว่า

01:01:11 → 01:01:15 จะต้องลดน้ำหนักทำแพงของเราให้ success

01:01:15 → 01:01:18 ในประมาณ 5 เดือน 6 เดือน 1 ปีพวกนี้ครับ

01:01:18 → 01:01:21 ถ้าเรามี Gold ทั้งหมดเหล่านี้ครับมีการ

01:01:21 → 01:01:25 ติดตามกันอย่างใกล้ชิดมีการเอ็นคอลเลจการ

01:01:25 → 01:01:28 ให้กำลังใจกันพวกนี้ครับก็จะเป็นสิ่ง

01:01:28 → 01:01:30 หนึ่งนะพวกเราอย่างเช่นมีคนในบ้านที่มี

01:01:30 → 01:01:33 ประสบการณ์เรื่องของลดน้ำหนักมีโรคต่างๆ

01:01:33 → 01:01:35 พวกเราอยู่ในครอบครัวเดียวกันนะครับเรา

01:01:36 → 01:01:38 คอยดูแลเราคอยให้กำลังใจเราคอย Monitor

01:01:38 → 01:01:42 คอยพาไปหาคุณหมอคอยแบบชักชวนให้มี

01:01:42 → 01:01:44 พฤติกรรมสุขภาพที่ดีอย่างนี้ครับไม่ใช่

01:01:44 → 01:01:46 แบบเออชวนไปกินอะไรแบบไม่ดีอย่างเงี้ยก็

01:01:46 → 01:01:49 เป็นสิ่งหนึ่งนะครับที่พวกเราสามารถทำได้

01:01:49 → 01:01:50 นะครับ

01:01:50 → 01:01:53 เอาล่ะครับมาครับข้อสุดท้ายแล้วนะครับ

01:01:53 → 01:01:55 ก่อนที่เราจะมาตอบคำถามกันเอาล่ะทุกคนที่

01:01:55 → 01:01:58 ดูอยู่ตอนนี้นะฮะก็อยากให้ทุกคนฝากคำถาม

01:01:58 → 01:02:01 เข้ามาเนาะเดี๋ยวเราจะมาช่วงตอบคำถามกัน

01:02:01 → 01:02:04 นะครับข้อที่ 10 เมื่อลดน้ำหนักได้แล้วลด

01:02:04 → 01:02:06 น้ำหนักได้แล้วในช่วงแรกเวทอสช่วงแรกๆ

01:02:06 → 01:02:08 เนี่ย 3 เดือน 5 เดือนเนี่ยลดได้แล้วคุณ

01:02:08 → 01:02:13 หมอ 7% 10% เนี่ยพอหลังจากนี้ไปน้ำหนัก

01:02:13 → 01:02:15 มันไม่ลดลงแล้วอ่ะมันนิ่งอ่ะคุณหมอทำยัง

01:02:15 → 01:02:17 ไงดีที่เราเรียกว่าเข้าสู่ pato Phase

01:02:18 → 01:02:19 of Weight loss ก็คือช่วงที่น้ำหนัก

01:02:19 → 01:02:22 นิ่งนะครับแล้วก็การที่น้ำหนักลดได้ไป

01:02:22 → 01:02:26 แล้วโอ้โหแบบทำยังไงจะคงที่น้ำหนักที่ลด

01:02:26 → 01:02:29 ได้แล้วให้ยั่งยืนในระยะยาวเราเรียกว่า

01:02:29 → 01:02:31 เป็นเวท Maintenance นะครับก็เป็นอีก

01:02:31 → 01:02:34 เรื่องนึงที่ต้องบอกว่าเป็นโจทย์ยาก

01:02:34 → 01:02:36 เหมือนกันนะครับแต่พวกเราทุกคนทำได้แน่

01:02:36 → 01:02:38 นอนครับเวลาที่เราเข้า patterface of

01:02:38 → 01:02:41 Weight อยากให้ทุกคนใจเย็นๆครับก็ร่าง

01:02:41 → 01:02:43 กายของเราแต่ละคนไม่เหมือนกันเนาะเพราะ

01:02:43 → 01:02:45 ฉะนั้นเนี่ยการที่เราลดได้อย่างเช่นบางคน

01:02:45 → 01:02:48 ลดได้ 5 กิโล 10 กิโลแล้วมันลดไม่ได้อีก

01:02:48 → 01:02:51 ก็ถ้าเขานิ่งๆสักเดือนสองเดือนนะครับก็

01:02:51 → 01:02:53 ไม่เป็นไรนะครับเพราะว่าการที่เราลดน้ำ

01:02:53 → 01:02:56 หนักจากจุดตรงนี้ลงมาถึงจุดตรงนี้เร็วๆ

01:02:56 → 01:02:58 เลยเนี่ยครับรถมาโอ้โหแบบรถๆๆๆทั้งปี

01:02:58 → 01:03:01 เนี่ยมันคือความเครียดอย่างนึงที่ร่างกาย

01:03:01 → 01:03:03 เราต้องเผชิญนะครับมันทำให้ร่างกายของเรา

01:03:03 → 01:03:07 มีโอกาสที่จะขาดสารอาหารสูญเสียโปรตีนนะ

01:03:07 → 01:03:10 ครับสูญเสียเอ่อ zemas หรือว่า Muscle

01:03:10 → 01:03:13 ได้เพราะฉะนั้นการที่น้ำหนักเรานิ่งนะ

01:03:13 → 01:03:16 ครับในช่วงไม่กี่เดือนก็ไม่เป็นไรครับเรา

01:03:16 → 01:03:19 ปรับรูปแบบอาหารของเราให้ดีเหมือนเดิมเรา

01:03:19 → 01:03:22 ออกกำลังกายให้สม่ำเสมอเราปรับจูน

01:03:22 → 01:03:25 ไลฟ์สไตล์อย่างอื่นของเราต่อเนื่องนะครับ

01:03:25 → 01:03:28 นะแล้วก็ถ้าเรามี structor หรือว่าติด

01:03:28 → 01:03:31 อยู่กับน้ำหนักตรงนั้นนานๆก็ลองปรึกษาคุณ

01:03:31 → 01:03:34 หมอนะครับที่เราสามารถเข้าไปปรึกษาได้คุณ

01:03:34 → 01:03:37 หมอก็จะให้คำแนะนำนะครับในการที่จะทำยัง

01:03:37 → 01:03:40 ไงให้เราไป Active Go ของเราได้นะครับ

01:03:40 → 01:03:43 ส่วนคนที่ลดได้เยอะแล้วจะ maintain น้ำ

01:03:43 → 01:03:46 หนักได้อย่างไรก็ต้องบอกว่าเศษเรื่องของ

01:03:46 → 01:03:48 เวทเมนเทอร์แนนซ์ก็เป็น topic นึงที่

01:03:48 → 01:03:51 สำคัญเช่นเดียวกันนะครับก็ต้อง Keep ใน

01:03:51 → 01:03:54 เรื่องของอาหารการกินบางคนอาจจะเคยกิน

01:03:54 → 01:03:56 ketogenic Diet แล้วนะครับอยากจะลอง

01:03:56 → 01:03:59 introduce ข่าวเพิ่มข่าวขึ้นมาก็สามารถ

01:03:59 → 01:04:02 ทำได้แต่เราก็ต้องมีเรื่องของ physical

01:04:02 → 01:04:04 activity มีเรื่องของ Work out

01:04:04 → 01:04:07 Exercise Program ที่มากขึ้นกว่าเดิม

01:04:07 → 01:04:09 เราต้องมีเรื่องของเวทเทรนนิ่งโปรแกรม

01:04:09 → 01:04:11 เข้ามามากขึ้นนะครับเพราะว่าอะไรเพราะว่า

01:04:11 → 01:04:15 เรื่องของเอ่อกล้ามเนื้อเราต้องสามารถที่

01:04:15 → 01:04:17 จะรับปริมาณข่าวที่เรา fill เข้ามาหรือ

01:04:17 → 01:04:20 ที่เราเติมเข้ามาตอนหลังได้นั่นเองนะครับ

01:04:20 → 01:04:23 ก็เรื่องของการนอนต้องดีมีวินัยนะครับ

01:04:23 → 01:04:26 ระบบระเบียบเวลาการนอนการจัดการเรื่องของ

01:04:26 → 01:04:28 การกินเวลาในการกิน intermittent fasting

01:04:28 → 01:04:31 นะครับไม่ต้องไปฟ้าแบบสุดโต่งมากก็ได้ทำ

01:04:31 → 01:04:34 ให้มันเป็นวิถีชีวิตประจำวันของเรานะครับ

01:04:34 → 01:04:37 การที่บางท่านมีโรคประจำตัวมีปัญหาสุขภาพ

01:04:37 → 01:04:40 อื่นๆก็ดูแลรักษาตรงนี้ไว้นะครับก็เป็น

01:04:40 → 01:04:43 ทั้งหมด 10 ข้อเลยนะฮะวันนี้โอ้โหเขา

01:04:43 → 01:04:46 เรียกว่ารีรันรีแคปกันแบบว่ารวดเดียวจบนะ

01:04:46 → 01:04:48 ฮะวันนี้ก็ต้องบอกว่าทั้งหมดนี้ก็มาจาก

01:04:48 → 01:04:51 ความรู้ที่ตัวเองกลั่นกรองแล้วก็สรุปมานะ

01:04:51 → 01:04:54 ครับตลอดทั้งปีที่ผ่านมาเพราะว่าส่วนตัว

01:04:54 → 01:04:59 ตัวเองก็มีความชอบแล้วก็ศึกษาเกี่ยวกับ

01:04:59 → 01:05:01 เรื่องของเวท Lost Maintenance เวทเอ่อ

01:05:01 → 01:05:03 management อยู่แล้วนะครับก็มีโอกาสได้

01:05:03 → 01:05:05 สอนหลายๆที่แล้วก็วันนี้ก็อยากมาแชร์ให้

01:05:06 → 01:05:08 ทุกคนได้ฟังกันนะครับมาดูคำถามกันดีกว่า

01:05:08 → 01:05:10 นะครับเชื่อว่าทุกคนดูอยู่ต้องมีคำถาม

01:05:10 → 01:05:14 บ้างแหละนะฮะมาเลยครับมาก็เดี๋ยวจะมาตอบ

01:05:14 → 01:05:16 คำถามทางบ้านกันนะครับครับ

01:05:16 → 01:05:23 แต่จะย้อนกลับมาดูคำถามกันว่ามีใครที่

01:05:23 → 01:05:28 มีใครที่ส่งคำถามมานะครับตั้งแต่แรกๆเลย

01:05:28 → 01:05:33 นะครับเริ่มแรกมา

01:05:33 → 01:05:36 โอเคอ่าอันนี้เรื่องยาต่อไปแล้วนะครับ

01:05:36 → 01:05:39 โอเคแล้วก็

01:05:39 → 01:05:42 ได้ความรู้มากขึ้นเลยนะคะขอบคุณนะคะจะ

01:05:42 → 01:05:44 พยายามลดน้ำตาลกับไขมันให้ได้โอเคเยี่ยม

01:05:44 → 01:05:48 มากนะครับ 6-8 ชั่วโมงนะครับ 6-8 ชั่วโมง

01:05:48 → 01:05:51 ไม่กินจุกจิกกินดึกทำอยู่กินดึกต้อง

01:05:51 → 01:05:53 พยายามระมัดระวังหน่อยนะครับการที่เรากิน

01:05:53 → 01:05:56 มื้อดึกมากเกินไปมันก็จะเป็นเขาเรียกว่า

01:05:56 → 01:05:58 มันจะมีคำๆนึงที่ใครสนใจลองไปค้นดูนะครับ

01:05:58 → 01:06:01 เขาเรียกว่าเป็น Chrono newtation ก็คือ

01:06:01 → 01:06:04 การที่เรากินอาหารที่มันไม่ Match กับ

01:06:04 → 01:06:07 ช่วงระยะเวลา daytime ก็คือไม่แมทกับ

01:06:07 → 01:06:10 นาฬิกาชีวิตของเราเนี่ยฮอร์โมนหลายๆตัวใน

01:06:10 → 01:06:13 ร่างกายของเราเขาจะทำงานได้ไม่สมดุลโดย

01:06:13 → 01:06:15 เฉพาะอย่างยิ่งอินซูลินพูดง่ายๆว่าเรากิน

01:06:15 → 01:06:18 ข่าวปริมาณไม่ได้เยอะมากแต่ถ้าเราไปกิน

01:06:18 → 01:06:20 ช่วงไทม์มิ่งกำลังคืนอย่างนี้ครับระบบ

01:06:20 → 01:06:24 ร่างกายของเรามักจะไม่ค่อยใช้เป็น

01:06:24 → 01:06:27 Energy เผาผลาญมักจะเก็บเป็นรูปของไขมัน

01:06:27 → 01:06:29 สะสมแทนนะครับอันนี้ก็ต้องบอกว่าเป็นอีก

01:06:29 → 01:06:32 หนึ่งข้อที่ต้องระวังนะครับอ่าอย่าไปกิน

01:06:32 → 01:06:35 ดึกมากจนเกินไปนะครับ

01:06:35 → 01:06:38 กลุ่ม sub prement บอกไม่ได้พูดถึงเลย

01:06:38 → 01:06:40 ใช่ไหมครับแล้วก็มีเพื่อนๆทางบ้านถามเข้า

01:06:40 → 01:06:43 มาว่า sub prement ไม่ว่าจะเป็น Biotin

01:06:43 → 01:06:47 Cut L Carnitine CLA แล้วออกกำลังกาย

01:06:47 → 01:06:50 ได้ผลหรือไม่อันนี้ต้องบอกว่า study หรือ

01:06:50 → 01:06:54 ข้อมูลที่ตัวเองศึกษารีวิวมาในปัจจุบันก็

01:06:54 → 01:06:55 ต้องบอกว่า

01:06:55 → 01:06:59 มีบางเปเปอร์นะครับที่แบบว่าอาจจะได้ผล

01:06:59 → 01:07:02 บ้างเล็กน้อยนะครับส่วนใหญ่ก็จะบอกว่าอาจ

01:07:02 → 01:07:06 จะไม่ได้ผลมากซะทีเดียวนะครับแต่ว่าถ้า

01:07:06 → 01:07:08 เราทานประจำอยู่แล้วแล้วมันได้ผลดีกับเรา

01:07:08 → 01:07:11 ก็สามารถที่จะทานต่อเนื่องได้นะครับแต่

01:07:11 → 01:07:16 ว่าโดยภาพรวมตัวเองแล้วเนี่ยเวลาที่ทำสาร

01:07:16 → 01:07:18 อาหารไม่ว่าจะเป็นพวกกลุ่มวิตามินแร่ธาตุ

01:07:18 → 01:07:21 ก็จะทำเป็นลักษณะของเฉพาะท่านเฉพาะบุคคล

01:07:21 → 01:07:23 นะครับเพราะว่าเราจะดูผลเลือดก่อนแล้วก็

01:07:23 → 01:07:26 จะมีการเติมในสิ่งที่ขาดหรือว่าสิ่งที่

01:07:26 → 01:07:29 พร่องนะครับแต่ว่าในกลุ่มเอ่อ supplement

01:07:29 → 01:07:31 สำหรับการออกกำลังกายเช่นกลุ่ม

01:07:31 → 01:07:34 แอลคาร์นิทีนอะไรพวกครับบางข้อมูลการ

01:07:34 → 01:07:35 ศึกษาก็บอกว่า combine กับเรื่องของการ

01:07:35 → 01:07:38 ออกกำลังกายนะครับหรือการเสริมพวกกลุ่ม

01:07:38 → 01:07:41 อะไรนะอีกตัวนึง

01:07:41 → 01:07:43 creatin Mono hybrate ใช่ไหมครับคือ

01:07:43 → 01:07:47 กินโมโนไฮเดรตก็มันเป็นการเพิ่มแรงในการ

01:07:47 → 01:07:49 ออกกำลังกายมากขึ้นอย่างนี้ครับก็สาย

01:07:49 → 01:07:52 สปอร์ตก็ใช้ได้นะครับจริงๆก็เป็นอีกอัน

01:07:52 → 01:07:54 นึงที่ก็ต้องพิสูจน์ด้วยตัวเราด้วยแล้วก็

01:07:54 → 01:07:59 การใช้พวกนี้ก็ต้องดูจากแหล่งที่เขาผลิต

01:07:59 → 01:08:01 ออกมาได้มาตรฐานแล้วก็ปลอดภัยนะครับก็น่า

01:08:01 → 01:08:04 จะเป็นอันนึงที่มีประโยชน์กับเราเช่น

01:08:04 → 01:08:07 เดียวกันนะครับ

01:08:07 → 01:08:11 วันนี้ยาวหน่อยเสียงอาจจะติดขัดเล็กๆน้อย

01:08:11 → 01:08:14 นะครับ

01:08:14 → 01:08:17 ทางบ้านครับเรามีเวลากันอีก 1 นาทีนะครับ

01:08:17 → 01:08:21 ใครมีคำถามอะไรเพิ่มเติมก็สามารถถามเข้า

01:08:21 → 01:08:24 มาได้เลยนะครับ Live นี้จบก็จะให้ทุกคน

01:08:24 → 01:08:26 เอามารับชมย้อนหลังกันได้นะครับก็สุดท้าย

01:08:26 → 01:08:29 แล้วกันนะครับหมอก็ฝากไว้นะครับว่า

01:08:29 → 01:08:32 ในเรื่องของการลดน้ำหนักนะครับเรื่องของ

01:08:32 → 01:08:34 เวนอสเฟต management เนี่ยปัจจุบันนี้ก็

01:08:34 → 01:08:37 ต้องบอกว่ามีแหล่งความรู้ให้พวกเราได้

01:08:37 → 01:08:40 ศึกษาข้อมูลความรู้กันมากมายนะครับหลาก

01:08:40 → 01:08:41 หลายมากขึ้นเลยนะฮะก็ต้องบอกว่าเป็น

01:08:41 → 01:08:44 เรื่องที่ดีครับส่วนตัวดีใจมากๆเลยที่

01:08:44 → 01:08:46 ปัจจุบันเนี่ยเห็นคุณหมอหลายๆท่านนะครับ

01:08:46 → 01:08:49 หรือเห็นหลายๆคนที่สนใจเรื่องนี้แล้วเอา

01:08:49 → 01:08:52 ข้อมูลออกมาที่จะช่วยกันแชร์นะครับเป็น

01:08:52 → 01:08:55 สิ่งที่ดีๆเป็นความรู้นะครับที่ดีๆให้กับ

01:08:55 → 01:08:57 ทุกคนได้อ่านกันนะครับก็สนับสนุนแล้วก็

01:08:57 → 01:08:59 ส่งเสริมครับให้ทำสิ่งนี้ต่อเนื่องนะครับ

01:08:59 → 01:09:02 เพราะว่าทำให้พวกเรามีความรู้กันมากขึ้น

01:09:02 → 01:09:05 แต่สำหรับเราเป็นผู้เสพข้อมูลในยุค

01:09:05 → 01:09:07 ปัจจุบันนี้นะครับก็ต้องพิจารณาวิเคราะห์

01:09:07 → 01:09:10 ด้วยตัวเราเองสม่ำเสมอนะครับใช้หลัก

01:09:10 → 01:09:12 การามาสูตร 10 นะครับก็คือไม่เชื่อในสิ่ง

01:09:12 → 01:09:15 ที่ใครคนใดคนหนึ่งเพียงแค่พูดนะฮะก็ต้อง

01:09:15 → 01:09:19 ดูว่าเออมีข้อมูลอื่นๆมีหลักฐานอื่นๆหรือ

01:09:19 → 01:09:22 แนวโน้มปัจจุบัน Data เป็นยังไงบ้างนะ

01:09:22 → 01:09:26 ครับเราอยู่บนพื้นฐานของการที่มีข้อมูล

01:09:26 → 01:09:28 อ้างอิง evident Base Medicine ก็อยาก

01:09:28 → 01:09:31 ให้ทุกคนดูข้อมูลตรงนี้ร่วมด้วยนะครับ

01:09:31 → 01:09:33 เพราะว่าหลายๆครั้งที่ผ่านมาแล้วก็จะเห็น

01:09:33 → 01:09:37 มีการแชร์อะไรที่แบบที่อาจจะแบบดูบิด

01:09:37 → 01:09:39 เบือนหรือว่าผิดไปจากความเป็นจริงบ้างนะ

01:09:39 → 01:09:42 ครับซึ่งตัวเองจริงๆก็ไม่ได้แบบชอบกระแส

01:09:42 → 01:09:45 ดราม่าอะไรครับก็นำเสนอในรูปแบบของที่เรา

01:09:45 → 01:09:47 ถนัดแล้วก็ที่เราชอบนะครับแล้วก็เป็น

01:09:47 → 01:09:49 ประโยชน์กับทุกคนก็เป็นสิ่งที่ดีครับวัน

01:09:49 → 01:09:52 นี้ขอบคุณนะฮะที่อยู่ด้วยกันตลอด 1

01:09:52 → 01:09:54 ชั่วโมงนะครับในการไลฟ์ครั้งนี้นะครับ

01:09:54 → 01:09:58 แล้วก็หมอจะมีคลิปดีๆนะครับหลังจากนี้มา

01:09:58 → 01:10:00 ฝากทุกคนอีกทีนึงครับเป็นการสรุปนะครับ

01:10:00 → 01:10:03 Family Trend เลยเนาะเกี่ยวข้องกับ

01:10:03 → 01:10:05 เรื่องของการลดน้ำหนักนะครับการปรับระบบ

01:10:05 → 01:10:08 เผาผลาญแล้วก็มีอีกหนึ่ง

01:10:08 → 01:10:11 นะครับเกี่ยวข้องกับเรื่องของการดูแล

01:10:11 → 01:10:13 รักษาสุขภาพอย่างไรเมื่อเราเป็นเบาหวาน

01:10:13 → 01:10:16 ประเภทที่ 2 ให้สามารถที่จะควบคุมระดับ

01:10:16 → 01:10:18 น้ำตาลจนลดการใช้ยาได้เดี๋ยวเอามาฝากกัน

01:10:18 → 01:10:20 นะครับในครั้งต่อๆไปวันนี้ลากันไปก่อนนะ

01:10:20 → 01:10:23 ครับใครที่เข้ามารับชมแล้วนะครับอย่าลืม

01:10:23 → 01:10:26 นะฝาก comment นะครับแล้วก็กดไลค์ให้

01:10:26 → 01:10:29 กำลังใจแล้วก็ทั้งหมดทั้งมวลนี้ถ้าเห็น

01:10:29 → 01:10:31 ว่าคลิปนี้ดีนะครับฝากแชร์นะครับให้กับ

01:10:31 → 01:10:33 เพื่อนๆคุณพ่อคุณแม่พี่น้องของเรานะฮะได้

01:10:33 → 01:10:36 เข้ามาชมไลฟ์นี้นะครับฟังวันละนิดวันละ

01:10:36 → 01:10:39 หน่อยก็ได้นะครับหรือฟังแบบความเร็วคูณ 2

01:10:39 → 01:10:41 ก็ได้ครับก็จะได้ข้อมูลที่ครบถ้วนกันนะ

01:10:42 → 01:10:43 ครับวันนี้ลากันไปก่อนนะครับสวัสดีครับ

01:10:43 → 01:10:46 [เพลง]