- คำถาม:
- จะตรวจวินิจฉัยการแพ้อาหารอย่างไร?
- คำตอบ:
- การวินิจฉัยการแพ้อาหารใช้การซักประวัติ ตรวจร่างกาย และทดสอบโดย Skin Prick Test หรือเจาะเลือดเพื่อดูระดับ IgE ที่เกี่ยวข้องกับภูมิแพ้ รวมถึงอาจต้องทำ Food Challenge Test หากผลไม่ชัดเจน
[PODCAST] Food Choice | EP.9 - กินอย่างไรเมื่อเป็น "โรคแพ้อาหาร"
จากช่อง:Mahidol Channel มหิดล แชนแนล
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:08:12เพื่อจะดูว่าน้องหรือว่าลูกนี่ มีปัญหาเรื่องของแพ้อาหารหรือเปล่านะคะ
00:08:16ในส่วนของการวินิจฉัย เช่น
00:08:18หลายคนฟังแล้วบอก อุ๊ย ตายแล้ว ฉันจะเป็นหรือเปล่า
00:08:20ฉันจะเป็นหรือเปล่านะคะ
00:08:22ก็จะต้องดูว่าข้อแรกก่อน เราบอกว่าแพ้อาหารเนอะ
00:08:25มันจะต้องมีการซักประวัติ
00:08:26แล้วก็มีระยะเวลาหรือว่าไทม์ไลน์ ทุกคนคงคุ้นเคยกับไทมไลน์ดี
00:08:31เรากินไปตอนกี่โมง
00:08:33เราเริ่มกินไปเมื่อไหร่
00:08:34แล้วเราเริ่มมีอาการตอนไหน
00:08:36ระหว่างนั้นเรากินอะไรเข้าไปบ้าง
00:08:38เราเคยกินแบบนี้ไหม แล้วเราเป็นอีกหรือเปล่า
00:08:41ลักษณะนี้จะเป็นอาการที่ค่อนข้างจำเพาะเจาะจง
00:08:44ประวัติอีกอันหนึ่งที่เราจะซักถาม คือโรคประจำตัว
00:08:48เพราะว่าเมื่อกี้เราพูดไปแล้วว่า คนบางกลุ่มจะเป็นกลุ่มเสี่ยง
00:08:52ถ้ามีโรคภูมิแพ้อยู่เดิม
00:08:54หรือมีประวัติแพ้อาหารอยู่เดิมใช่ไหมคะ
00:08:56แล้วพอมากินอันนี้แล้วเกิดอาการ
00:08:58อันนี้ก็น่าสนใจเนอะ
00:09:00พอเราได้ประวัติ แล้วก็ตรวจร่างกาย เช่น มีผื่น หน้าบวมนะคะ
00:09:05ทุกอย่างเข้าได้แล้ว
00:09:07เราก็จะมาสู่การตรวจวินิจฉัย
00:09:10ตรวจวินิจฉัยเราจะได้ยิน 2 อย่างค่ะ
00:09:12อันที่หนึ่ง เราเรียกว่า Skin Prick Test
00:09:14จริง ๆ แล้วคำว่า Prick Test ก็คือเอาเข็มไปสะกิดที่ชั้นใต้ผิวหนังเล็ก ๆ
00:09:19แล้วเราก็จะใส่น้ำยา
00:09:20ซึ่งอันนี้มันจะเป็นสาร ที่เราสงสัยว่าเขาจะแพ้
00:09:24เช่น อาจจะใส่ไรฝุ่นนะคะ
00:09:25ใส่ส่วนประกอบของตัวแมลงสาบอย่างนี้ค่ะ
00:09:28หรือว่าใส่นม
00:09:29ใส่พวกโปรตีนที่สกัดมาจากพวกของกุ้ง หรือว่าปูอะไรแบบนี้นะคะ
00:09:35เสร็จแล้วนี่เราจะดูว่า
00:09:36หลังจากที่เราใส่เข้าไปปุ๊บนี่
00:09:37แล้วร่างกายจะมีปฏิกิริยาตอบสนองหรือเปล่า
00:09:39โดยดูว่ามันจะมีการบวมขึ้นมาหรือเปล่า
00:09:42แล้วก็มาวัดว่าการบวมอันนี้ขึ้นไหม
00:09:45ถ้าวงมันใหญ่ขึ้นมาเกินเท่าไหร่
00:09:48เราก็จะบอกว่ามัน Positive อย่างนี้เป็นต้นนะคะ
00:09:51อันนี้ก็จะเป็นวิธีการทดสอบที่เราทำ
00:09:53กับอันที่สองก็คือเจาะเลือด
00:09:55เพื่อจะดูว่าตัวที่ตอบสนองเมื่อสักครู่นี้
00:09:58ซึ่งส่วนใหญ่จะต้องเป็น IgE
00:10:03เราจะดูว่า IgE นี่ ซึ่งจะเป็นตัวที่ ตอบสนองกับเรื่องของภูมิแพ้นะคะ
00:10:07ว่ามันสูงขึ้นหรือเปล่า
00:10:09เมื่อเราใส่อาหารชนิดนั้นชนิดนี้เข้าไป อะไรแบบนี้
00:10:13ทีนี้ในบางราย มันจะมีปัญหาว่า เอ๊ะ อาการก็เป็นแบบนึง
00:10:16เจาะเลือดมาแล้วก็เป็นแบบนี้นึง
00:10:18มันดูไม่ได้ไปด้วยกันเลย จะทำอย่างไรดี
00:10:21อันนี้ค่ะ ก็จะนำมาสู่การตรวจ ที่เราเรียกว่าเป็น Food Challenge
00:10:25ก็คือจะให้กิน แล้วดูว่ามันจะเกิดอะไรขึ้นหรือเปล่า