00:00:05 → 00:00:10สวัสดีครับยินดีต้อนรับนะครับทุกคนเข้า
00:00:10 → 00:00:13สู่ Facebook Live Special นะครับวัน
00:00:13 → 00:00:15นี้กลับมาพบกันอีกครั้งนะครับกับหมอตั้ม
00:00:15 → 00:00:20นะครับหมอหลอเล่านะฮะสำหรับใครนะครับที่
00:00:20 → 00:00:24รอคอยนะครับ Facebook Live ของเรานะครับ
00:00:24 → 00:00:27มานานวันนี้ละครับก็ถือว่าเป็นโอกาสที่ดี
00:00:27 → 00:00:30นะครับที่จะได้พบปะกับทุกๆคนอีกครั้งนึง
00:00:30 → 00:00:33นะครับใน Facebook Live Special ของเรา
00:00:33 → 00:00:37นะฮะในวันเสาร์ที่ 28 มิถุนายนนี้นะครับ
00:00:37 → 00:00:40ก็สวัสดีทุกคนอย่างเป็นทางการนะครับอีก
00:00:40 → 00:00:42ครั้งนึงนะครับหมอตั้มนะครับนายแพทย์
00:00:42 → 00:00:47เศรษฐวุฒิงามชัยวงศ์นะครับก็แอดมินเพจหมค
00:00:47 → 00:00:50เล่านะครับสำหรับเพื่อนๆที่เข้ามาพบกัน
00:00:50 → 00:00:53ใหม่นะครับหรือเข้ามาติดตามกันใหม่ก็จะ
00:00:53 → 00:00:56ได้รู้จักกันอย่างเป็นทางการอีกครั้งนึง
00:00:56 → 00:00:58นะครับวันนี้ Facebook Live Special
00:00:58 → 00:01:02ของเรานะครับก็เป็นอีกหนึ่งหัวข้อที่
00:01:02 → 00:01:06เตรียมพร้อมนะครับที่จะมาแชร์ความรู้นะ
00:01:06 → 00:01:09ครับให้กับเพื่อนๆทางบ้านนะฮะได้เข้ามา
00:01:09 → 00:01:12รับชมนะครับแล้วก็มาฟังนะครับไลฟ์นี้ชม
00:01:12 → 00:01:15ไลฟ์นี้ไปด้วยกันนะครับเอาล่ะครับก็ถือ
00:01:15 → 00:01:18ว่าเป็นไลฟ์
00:01:18 → 00:01:21ครั้งแรกๆนะครับในรอบประมาณ 2-3 เดือนที่
00:01:21 → 00:01:26ผ่านมานะครับทางบ้านถ้าเอ่อทุกคนนะครับชม
00:01:26 → 00:01:29อยู่ที่ไหนนะครับมีสัญญายานภาพและเสียง
00:01:29 → 00:01:32ของเราที่ส่งออกไปนะครับเป็นอย่างไรบ้าง
00:01:33 → 00:01:37นะครับก็ทักทายหมอเข้ามาได้เลยนะครับ
00:01:37 → 00:01:40ระหว่างนี้นะฮะเดี๋ยวเราก็จะขออนุญาตรอนะ
00:01:40 → 00:01:43ครับรอสมาชิกของเรากันก่อนนะครับให้ได้
00:01:43 → 00:01:47เข้ามาพร้อมๆกันนะครับเรามีช่วงจัดเตรียม
00:01:47 → 00:01:50ที่นั่งนะครับตอนนี้ใครทำอะไรอยู่นะครับ
00:01:50 → 00:01:54ก็เอ่อมาฟังไลฟ์นะครับอัปเดตความรู้แบบสด
00:01:54 → 00:01:57ๆไปด้วยกันครับเรียนรู้กันแบบไลฟ์แบบสดๆ
00:01:57 → 00:02:00แบบนี้หมอเราเชื่อว่ามันเป็นกิจกรรมที่
00:02:00 → 00:02:06ช่วยให้เราได้เอ่อมีความสมาธินะครับมี
00:02:06 → 00:02:09โฟกัสที่จะได้ฟังนะครับได้เรียนรู้เรื่อง
00:02:09 → 00:02:12ราวเหล่านี้ไปด้วยกันนะครับเอาล่ะครับในม
00:02:12 → 00:02:15ขอมาเช็คสัญญาณเสียงกันหน่อยนะครับวันนี้
00:02:15 → 00:02:18สวัสดีอ่ามาแล้วนะครับเพื่อนๆทางบ้าน
00:02:18 → 00:02:21สวัสดีนะครับคุณเอ่อสกุลดีมาแล้วนะครับ
00:02:21 → 00:02:39วันนี้รับชมจากอ่างทองนะครับ
00:02:39 → 00:02:42โอเคก็มี
00:02:42 → 00:02:47สัญญาณภาพและเสียงของเราก็คิดว่าน่าจะคม
00:02:47 → 00:02:52ชัดนะครับวันนี้อ่าเรามาแล้วนะครับปื๊บ
00:02:52 → 00:02:57อ่านะอทักทายกันก่อนนะครับสวัสดี Do
00:02:57 → 00:03:00wellness clinic นะครับอ่าแอดมินของเรา
00:03:00 → 00:03:03เข้ามาแล้วนะครับแล้วก็สวัสดีคุณสมศักดิ์
00:03:03 → 00:03:08นะครับมาแล้วนะครับโอเคก็
00:03:08 → 00:03:11นั่งให้แน่นๆนะครับวันนี้นะนั่งกับ
00:03:11 → 00:03:15เก้าอี้ของเราให้พร้อมนะครับวันนี้เราจะ
00:03:15 → 00:03:19มาเอ่อเรียนรู้นะครับเกี่ยวข้องกับเรื่อง
00:03:19 → 00:03:22ของสุขภาพระบบการเผาผลาญนะครับซึ่งเป็น
00:03:22 → 00:03:26หัวใจสำคัญที่จะนำให้เราไปสู่การมีสุขภาพ
00:03:27 → 00:03:29ที่แข็งแรงนะครับแล้วก็มีสุขภาพที่ดี
00:03:29 → 00:03:33อย่างมีความสุขนะครับมีคุณภาพชีวิตที่ดี
00:03:33 → 00:03:36นะครับวันนี้หัวข้อที่หมอจะมาแชร์ให้ฟัง
00:03:36 → 00:03:39นะครับก็คือเรื่องของ Metabolic Health
00:03:39 → 00:03:42Key to Longivity นะครับอ่าคำว่า
00:03:42 → 00:03:45Longivity หมายถึงการที่เรามีสุขภาพที่
00:03:45 → 00:03:49ดีอย่างมีอายุที่ยืนยาวนะครับเราโฟกัสที่
00:03:49 → 00:03:52เรื่องของการมี Health Span ที่เอ่อดีนะ
00:03:52 → 00:03:55ครับไม่ได้มีเพียงแค่อายุที่ยืนอายุที่
00:03:55 → 00:03:58เยอะเท่านั้นแต่การที่เรามีสุขภาพที่ดีจน
00:03:58 → 00:04:00ถึงวินาทีสุดท้ายของชีวิตนะครับหรือที่
00:04:01 → 00:04:03เราเรียกว่า Good Health Band ต่างหาก
00:04:03 → 00:04:07นะครับเป็นสิ่งที่เอ่อหลายๆคนนะครับน่าจะ
00:04:07 → 00:04:10ปรารถนานะครับในชีวิตนี้นะครับก็ยินดี
00:04:10 → 00:04:12ต้อนรับนะครับใครที่เข้ามาใหม่แล้วนะครับ
00:04:12 → 00:04:15ก็มารับชมรับฟังไปด้วยกันนะครับเราจะ
00:04:15 → 00:04:17เริ่ม
00:04:17 → 00:04:20ไลฟ์นะครับในเรื่องราวดังต่อไปนี้นะครับ
00:04:20 → 00:04:23ก็เชื่อว่าเป็นอีกหนึ่งหัวข้อที่หลายๆ
00:04:23 → 00:04:25ท่านนะครับที่มีโอกาสได้ไปฟังหมอนะครับ
00:04:25 → 00:04:29ที่เอ่องานประชุมวิชาการนะครับของสมาคม
00:04:29 → 00:04:32เวชศาสตร์ชลอวัยและฟื้นฟูสุขภาพแห่ง
00:04:32 → 00:04:36ประเทศไทยนะครับหรือ Time ในปี 2025 ก็คง
00:04:36 → 00:04:39มีโอกาสได้ฟังแล้วเนาะแต่เราได้ฟังกันแบบ
00:04:39 → 00:04:41อาจจะยังไม่ได้จุใจนะครับวันนี้ก็เลยจัด
00:04:41 → 00:04:45เป็นเอ่อ Specializ นะครับสำหรับทุกคนที่
00:04:45 → 00:04:47ตั้งหน้าตั้งตานะครับที่อยากจะฟังหัวข้อ
00:04:47 → 00:04:49นี้หรือใครที่ยังไม่ได้มีโอกาสไปฟังในงาน
00:04:49 → 00:04:52วันนั้นนะครับวันนี้เราจะมาเรียนรู้กัน
00:04:52 → 00:04:55แบบเข้มข้นครับในหัวข้อเนาะเรื่องราว
00:04:55 → 00:04:58เกี่ยวข้องกับเรื่องของ Metabolic Health
00:04:58 → 00:05:02Key to Longevity นะครับ
00:05:02 → 00:05:05เอาล่ะครับก็เรามาเริ่มต้นนะครับไปด้วย
00:05:05 → 00:05:08กันนะครับอ่าก่อนอื่นนะครับบ่ายนี้อ่าหมอ
00:05:08 → 00:05:12มีคำถามมาให้ทุกคนสำรวจสุขภาพไปด้วยกันนะ
00:05:12 → 00:05:14ครับว่า
00:05:14 → 00:05:16ตัวเราเองเป็นคนนึงหรือเปล่านะครับที่รู้
00:05:16 → 00:05:19สึกว่าเฮ้ยตัวเราก็แข็งแรงเนาะไม่ได้มี
00:05:19 → 00:05:23อาการการเจ็บไข้ได้ป่วยอะไรนะครับหรือแม้
00:05:23 → 00:05:25กระทั่งเรามองดูตัวเรานะครับส่องกระจกมอง
00:05:26 → 00:05:29ดูตัวเราสำรวจตัวเราด้วยสายตาของเราเราก็
00:05:29 → 00:05:32จะรู้ว่าเราแข็งแรงดีนะครับตั้งแต่หัวจรด
00:05:32 → 00:05:36เท้าเราเป็นคนที่รูปร่างดีสมส่วนหรือบาง
00:05:36 → 00:05:39คนมีกล้ามเนื้อที่สวยงามมีกล้ามเยอะมี
00:05:39 → 00:05:43ซิแพคนะครับอ่าหรือแม้กระทั่งการที่เรา
00:05:43 → 00:05:47หันไปมองผลการตรวจเลือดในปีล่าสุดในครั้ง
00:05:47 → 00:05:50ที่ผ่านมาหรือเร็วๆนี้ของเราหลายหลายคน
00:05:50 → 00:05:53อาจจะมองเห็นว่าโอ๊ะทุกค่าที่คุณหมอเ
00:05:53 → 00:05:56repอร์ตเราหรือเราอ่านผลเองนั้นทุกๆตัว
00:05:56 → 00:06:00ปกติหมดใช่มั้ครับหมอมีคำถามมาย้อนถามทุก
00:06:00 → 00:06:05คนครับว่าจริงๆแล้วเรามั่นใจมั้ครับว่า
00:06:05 → 00:06:09เรามีสุขภาพที่ดีอย่างแท้จริงอ่าอันนี้
00:06:09 → 00:06:11เป็นคำถามที่สำคัญนะครับจากการที่เรารู้
00:06:11 → 00:06:15สึกจากการที่เรามองเห็นหรือจากการที่เรา
00:06:15 → 00:06:18ตรวจเลือดนะครับตรวจสิ่งต่างๆมาเรามั่นใจ
00:06:18 → 00:06:21มั้ครับว่าเรามีสุขภาพที่ดีอย่างแท้จริง
00:06:21 → 00:06:23ครับ
00:06:23 → 00:06:26มีคนจำนวนไม่น้อยนะครับซึ่งหมอเชื่อมาก
00:06:26 → 00:06:28เหลือเกินครับว่าในยุคปัจจุบันเนี้ยหลายๆ
00:06:28 → 00:06:31คนที่เขา้ายังไม่ได้มีปัญหาสุขภาพไม่ว่า
00:06:31 → 00:06:33จะเป็นไม่ได้เป็นเบาหวานไม่ได้เป็นโรคหัว
00:06:33 → 00:06:37ใจนะครับไม่ได้มีความเสี่ยงในการเกิดโรค
00:06:37 → 00:06:40อย่างเช่นกลุ่มอาการอ้วนลงพุงเมบลิSyนrม
00:06:40 → 00:06:44แต่หลายคนครับเริ่มที่จะมีเส้นรอบเอวหรือ
00:06:44 → 00:06:48รอบพุงที่เกินเริ่มมีภาวะอ้วนลงพุงครับ
00:06:48 → 00:06:51หลายหลายคนน้ำหนักขึ้นง่ายลดยากนะครับ
00:06:51 → 00:06:54แล้วก็มีความหิวที่เกิดขึ้นบ่อยนะฮะอย่าง
00:06:54 → 00:06:57เช่นในรูปนี้จะเห็นว่าการหิวอาหารพวก
00:06:57 → 00:06:59กลุ่ม Ultra Process Food หรืออาหาร
00:06:59 → 00:07:02Fast Food นะครับเป็นสิ่งนึงที่เราเจอ
00:07:02 → 00:07:05ได้บ่อยนะครับบางคนอาจจะเริ่มรู้สึกว่า
00:07:05 → 00:07:07เอ้ยทำไมตัวเองมีความรู้สึกเหนื่อยง่าย
00:07:07 → 00:07:11กว่าเดิมนะครับมีอารมณ์ที่มันไม่คงที่มัน
00:07:12 → 00:07:16ไม่สม่ำเสมอไม่ได้มีสมาธิที่จะจดจ่อทำงาน
00:07:16 → 00:07:19หรือคิดทำสิ่งต่างๆได้เหมือนเดิมนะครับ
00:07:19 → 00:07:23นอนไม่หลับหลับไม่สนิททนต่อความเครียดที่
00:07:23 → 00:07:25เจอในชีวิตประจำวันเนี่ยได้น้อยกว่าเดิม
00:07:25 → 00:07:27นะครับ
00:07:27 → 00:07:31หลายๆคนที่กำลังประสบปัญหาสุขภาพเหล่านี้
00:07:31 → 00:07:33ฮะจริงๆเราจะเรียกว่าเป็นคนที่มีสุขภาพดี
00:07:33 → 00:07:36ได้มั้ครับไม่ได้เป็นโรคใช่มั้ยครับแต่
00:07:36 → 00:07:39ทุกคนไม่ใช่คนที่มีสุขภาพที่ดีนะครับ
00:07:39 → 00:07:42เพราะว่าอะไรครับเพราะว่าทุกคนกำลังเผชิญ
00:07:42 → 00:07:46หน้ากับปัญหาที่เราเรียกว่าสุขภาพของระบบ
00:07:46 → 00:07:48การเผาผลาญที่พัง
00:07:48 → 00:07:51หรือสุขภาพของระบบการเผาผ่านที่ไม่สมดุล
00:07:51 → 00:07:54นะครับซึ่งตรงนี้ล่ะครับเค้าเป็นจุด
00:07:54 → 00:07:58กำเนิดที่สำคัญเลยนะครับที่ตัวเองในโอกาส
00:07:58 → 00:08:01ที่มีโอกาสได้ดูแลรักษาหลายๆท่านเนี่ยจะ
00:08:01 → 00:08:04เห็นว่าเค้าเป็นจุดเริ่มต้นในการเปลี่ยน
00:08:04 → 00:08:07ผ่านนะครับช่วงเวลาของชีวิตเราเข้าสู่วัย
00:08:07 → 00:08:10ที่เราเรียกว่า aging หรือวัยแก่ชราง่าย
00:08:11 → 00:08:14ขึ้นนะครับเร็วขึ้นแล้วก็นำไปสู่การเกิด
00:08:14 → 00:08:17โรคเรื้อรังต่างๆครับไม่ว่าจะเป็นกลุ่ม
00:08:17 → 00:08:21กลุ่มโรค NCD นะครับกลุ่มโรค Chronic
00:08:21 → 00:08:24disease เบาหวานความดันไขมันหรือแม้
00:08:24 → 00:08:27กระทั่งกลุ่มโรคมะเร็งนะครับ
00:08:27 → 00:08:31วันนี้นะครับจะชวนทุกคนมาสำรวจสุขภาพด้วย
00:08:31 → 00:08:35กันนะครับในเชิงลึกให้มากขึ้นให้เราเข้า
00:08:35 → 00:08:38ใจตัวเราครับมากกว่าการตรวจเลือดทั่วไป
00:08:38 → 00:08:41มากกว่าการที่เราจะดูค่ะน้ำตาลไขมันอย่าง
00:08:41 → 00:08:44เดียวแล้วบอกว่าปกติปกติแต่จริงๆแล้วตัว
00:08:44 → 00:08:47เรารับรู้ครับว่าเรามีสัญญาณ
00:08:47 → 00:08:50ร่างกายมีสุขภาพที่เปลี่ยนแปลงไปแล้วนะ
00:08:50 → 00:08:52ครับวันนี้ก็จะมาเจาะลึกเกี่ยวข้องกับ
00:08:52 → 00:08:55เรื่องของ Metabolic Health สุขภาพของ
00:08:55 → 00:08:58ระบบการเผาผ่านครับเพราะการที่เรามี Good
00:08:58 → 00:09:01Metabolic Health นะครับไม่ใช่เพียงแค่
00:09:01 → 00:09:02การป้องกันโรคเรื้อรังเท่านั้นนะครับทุก
00:09:02 → 00:09:06คนแต่เขาเป็นรากฐานที่สำคัญเลยเนาะในการ
00:09:06 → 00:09:09ที่เรามีสุขภาพที่ดีแล้วก็มีอายุที่ยืน
00:09:09 → 00:09:12ยาวหรือที่เราเรียกว่า Longivity นะครับ
00:09:12 → 00:09:14อ่านะครับก็ยินดีนะครับหลายๆท่านวันนี้
00:09:14 → 00:09:17เข้ามารับชมรับฟังไปด้วยกันนะครับเรามาดู
00:09:17 → 00:09:20ภาพนี้กันก่อนนะครับจะเห็นว่า aging ก็
00:09:20 → 00:09:24คือเรื่องของความแก่ชรานะครับเปลี่ยนไป
00:09:24 → 00:09:27ตามวัยนะครับมนุษย์เราไม่สามารถที่จะหยุด
00:09:27 → 00:09:31ยั้งนะครับวันเวลาที่ผ่านไปได้ฉันใดนะ
00:09:31 → 00:09:34ครับมนุษย์เราก็ไม่สามารถที่จะหยุดหรือ
00:09:34 → 00:09:37stop เวลาไม่ให้เราแก่ได้ฉันนั้นนะครับ
00:09:37 → 00:09:40aging ในปัจจุบันนี้เป็นที่พูดถึงกันมาก
00:09:40 → 00:09:42เป็นกระบวนการที่เปลี่ยนแปลงไปตามเวลา
00:09:42 → 00:09:45ครับไม่ว่าจะเป็นเรื่องของทางด้านร่างกาย
00:09:45 → 00:09:49นะครับแล้วก็การที่เราเพิ่มอายุเพิ่มขึ้น
00:09:49 → 00:09:52มันเป็นปัจจัยเสี่ยงครับที่ทำให้เรามี
00:09:52 → 00:09:55ความเสื่อมมีโรคเรื้อรังมากขึ้นแล้วก็ลด
00:09:55 → 00:09:58การที่เราเค้าเรียกว่า survival ครับหมาย
00:09:58 → 00:10:01ถึงอัตราการมีชีวิตที่อยู่รอดนะครับก็จะ
00:10:01 → 00:10:04ค่อยๆลดลงเวลาที่เราอายุมากขึ้นที่สำคัญ
00:10:04 → 00:10:06ในปัจจุบันนี้นะครับเรื่องของความแก่ชรา
00:10:06 → 00:10:09หรือว่า aging เนี่ยยังค่อนข้างเป็นอะไร
00:10:09 → 00:10:13ที่เราต้องค่อยๆไขคำตอบนะครับหาสาเหตุกัน
00:10:13 → 00:10:15ไปเรื่อยๆเดี๋จะให้เห็นว่าปัจจุบันวัน
00:10:15 → 00:10:18เนี้ยมีทฤษฎีอะไรบ้างที่อธิบายเกี่ยวกับ
00:10:18 → 00:10:20เรื่องของ aging นะครับแล้วก็ขึ้นอยู่กับ
00:10:20 → 00:10:23หลายๆปัจจัยครับทุกคนเป็น multiactorial
00:10:23 → 00:10:26หรือ multor นะครับ
00:10:26 → 00:10:29เอาล่ะครับคราวนี้นะฮะเราลองมาดูกันหน่อย
00:10:29 → 00:10:33ว่าในช่วงปีที่ผ่านมานะครับปี 2024 เนี่ย
00:10:33 → 00:10:36เราจะได้เห็นนะครับข้อมูลซึ่งมีการตี
00:10:36 → 00:10:39พิมพ์ในวารสาร Nature Aging นะครับของ
00:10:39 → 00:10:42อเมริกานะครับปี 2024 เพราะว่าคนเรามี
00:10:42 → 00:10:46ช่วงติดสปีดแก่ 2 ช่วงนะครับทุกคนสำรวจ
00:10:46 → 00:10:49กันหน่อยว่าจริงหรือเปล่านะครับจริงหรือ
00:10:49 → 00:10:52ไม่ใช่หรือมั่วนะครับสำหรับตัวเราช่วงแรก
00:10:52 → 00:10:56คือช่วงประมาณเอ่อวัย 40 กลางๆครับประมาณ
00:10:56 → 00:11:0044 อีกช่วงนึงประมาณวัย 60 ปีนะครับซึ่ง
00:11:00 → 00:11:03เป็นช่วงที่มีการเปลี่ยนผ่านของอะไรหลายๆ
00:11:03 → 00:11:05อย่างมากมายนะครับในงานวิจัยนี้นะครับเา
00:11:06 → 00:11:08เก็บกลุ่มตัวอย่างประมาณ 100 กว่าคนนะ
00:11:08 → 00:11:11ครับสำรวจในคนที่อาศัยอยู่ใกล้ๆนะครับกับ
00:11:11 → 00:11:14มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดของอเมริกานะครับ
00:11:14 → 00:11:17แล้วก็เก็บสิ่งตัวอย่างส่งตรวจนะครับซึ่ง
00:11:17 → 00:11:21ถือว่าเป็นการตรวจที่เป็น innovation
00:11:21 → 00:11:23เป็น test ใหม่ๆซึ่งต่อไปนี้พวกเราน่าจะ
00:11:23 → 00:11:26คุ้นกันมากขึ้นนะครับเขาเรียกว่าเป็น omic
00:11:26 → 00:11:29mult omic test ครับซึ่งไม่ได้เป็นการ
00:11:29 → 00:11:31ตรวจเลือดทั่วไปเป็นอย่างเดียวนะครับแล้ว
00:11:31 → 00:11:34ลองมาสำรวจกันครับว่าในช่วง 2 ช่วงนี้นะ
00:11:34 → 00:11:36ฮะมีอะไรที่เปลี่ยนแปลงบ้างจะเห็นว่าการ
00:11:36 → 00:11:40ตรวจ Multiomic test นะครับก็คือการดู
00:11:40 → 00:11:43เรื่องของตรวจเลือดนะครับการตรวจเรื่อง
00:11:43 → 00:11:45ของสิ่งส่งตรวจตรวจไม่ว่าจะเป็นเรื่องของ
00:11:45 → 00:11:50การดูเรื่องของท่าเอ่อการตรวจทางด้านไข
00:11:50 → 00:11:53มันนะครับการตรวจทางด้านโปรตีนการตรวจยีน
00:11:53 → 00:11:57นะฮะการตรวจในส่วนที่เป็นเรียกว่าเอ่อ
00:11:57 → 00:12:00ไมโครไบโอมครับทั้งเรื่องของกัสเรื่องของ
00:12:00 → 00:12:03สกินนะครับทั้งหมดนี้ครับมีการ follow up
00:12:03 → 00:12:06กันเก็บข้อเก็บข้อมูลเก็บสิ่งส่งต่วนกัน
00:12:06 → 00:12:09ไปเรื่อยๆนะครับในวิจัยเนี้ยประมาณ 2-7
00:12:09 → 00:12:12ปีนะครับถือว่าระยะเวลาค่อนข้างนานเลยที
00:12:12 → 00:12:14เดียวทุกคนจะเห็นเทรนด์เหมือนกันนะครับ
00:12:14 → 00:12:15ว่า
00:12:15 → 00:12:19เอ่อในช่วงนี้นะครับจะเห็นว่าเอ่อการแปร
00:12:19 → 00:12:23ผลเนี่ยจะมี 2 ช่วงก็คือเป็น 2 period
00:12:23 → 00:12:25ที่กระบวนการเปลี่ยนแปลงของ omix ในร่าง
00:12:25 → 00:12:28กายของเราค่อนข้างเด่นชัดครับก็คือช่วง
00:12:28 → 00:12:31ประมาณ 44-45 นะครับแล้วก็อีกช่วงนึง
00:12:31 → 00:12:34ประมาณ 60 เทรนด์ก็จะเหมือนกันครับไม่ว่า
00:12:34 → 00:12:36จะเป็นการดูกลุ่มที่เรียกว่าเป็น
00:12:36 → 00:12:39lipidomic นะครับกลุ่มกัดไมโครไบโอม
00:12:39 → 00:12:43กลุ่มเมาบโลกนะครับกลุ่มไซโตไคนหรือแม้
00:12:43 → 00:12:45กระทั่งกลุ่มกลุ่มที่เรียกว่าเป็นสินกัด
00:12:45 → 00:12:49ไมโครสinไมโครไบโอมนะครับใน 2 ช่วงนี้นะ
00:12:49 → 00:12:51ครับมีอะไรที่เปลี่ยนแปลงบ้างเราจะเห็น
00:12:51 → 00:12:55ว่าช่วงแรกอ่ะนี้ฟังให้ดีนะครับเราจะเห็น
00:12:55 → 00:12:58ว่า 44 ปีเชื่อๆหมอเชื่อว่าหลายๆคนที่
00:12:58 → 00:13:02เป็นแฟนเพจหมอตั้มหมอเล่าเนี่ยก็เอ่ออายุ
00:13:02 → 00:13:05ก็อาจจะอยู่ใกล้ๆช่วงนี้หรือว่าผ่านหลัก 4
00:13:05 → 00:13:07กันมาแล้วใช่มั้ครับเพียงแต่ว่าอาจจะยัง
00:13:07 → 00:13:10ไม่ได้ถึงดอนเมืองเนาะนะครับก็ผ่านหลัก 4
00:13:10 → 00:13:13กันมาแล้วหรือว่าใกล้ๆหลัก 4 นะครับลองมา
00:13:13 → 00:13:16ดูว่าอายุ 44 ปีเนี่ยเราเริ่มมีปัญหา
00:13:16 → 00:13:19เรื่องของการที่เผาผลาญแอลกอฮอล์กับ
00:13:19 → 00:13:22คาเฟอีนได้ช้าหรือไม่นะครับเพราะว่าในการ
00:13:22 → 00:13:25ศึกษานี้เขาพบว่า lower แอลกอฮอล์แล้วก็
00:13:25 → 00:13:30cาเฟอine metabolism ครับการจัดการไขมัน
00:13:30 → 00:13:33ในร่างกายของเราลดลงครับการสร้างกล้าม
00:13:33 → 00:13:36เนื้อซ่อมแซมกล้ามเนื้อลดลง Skin Aging
00:13:36 → 00:13:39สำคัญมากเลยทุกคนอ่ะเราเริ่มเห็นอะไรเอ่ย
00:13:39 → 00:13:42เริ่มเห็นแบบตีนกาเริ่มเห็นแบบหย่อนคลอ
00:13:42 → 00:13:45ร้อยมากขึ้นอ่ามีเรื่องของ Skin Aging
00:13:45 → 00:13:48เกิดขึ้นมยนะครับเวลาที่เราเข้าใกล้หลัก 4
00:13:48 → 00:13:50นะครับมากขึ้นความเสี่ยงในการเกิดโรคหัว
00:13:50 → 00:13:53ใจได้หลอดเลือดไม่ว่าจะเป็นอ้วนลงพุงไข
00:13:53 → 00:13:56มันความดันน้ำตาลเริ่มเปลี่ยนแปลงเมื่อ
00:13:56 → 00:13:59วัยเลข 4 นะครับแล้วก็ถ้าเรามองกัส
00:13:59 → 00:14:02ไมโครไบโอมก็คือสมดุลจุลินทรีย์ในลำไส้ก็
00:14:02 → 00:14:05จะเปลี่ยนแปลงนะครับคราวนี้มาดูที่เลข 6
00:14:05 → 00:14:08กันบ้างครับ 60 ปีแน่นอนว่าบ้านเรานะครับ
00:14:08 → 00:14:11ก็ถือว่าเข้าเกณฑ์เรื่องของผู้สูงวัยนะ
00:14:11 → 00:14:15ครับก็ในทางด้านการเอ่อศึกษาทางด้าน
00:14:15 → 00:14:18mมติอมก็พบว่าในวัยนี้ครับ 60 ปีเนี่ย
00:14:18 → 00:14:21เป็นช่วงการเปลี่ยนผ่านของระบบภูมิคุ้ม
00:14:21 → 00:14:23กันนะครับที่เราเรียกว่าเป็นimmมmune
00:14:23 → 00:14:26dfunction หลายๆครั้งนะครับเราจะได้ยิน
00:14:26 → 00:14:30ว่า chronic inflammation หรือการอักเสบ
00:14:30 → 00:14:33เรื้อรังเป็นต้นตอสำคัญที่ทำให้เราแก่ชรา
00:14:33 → 00:14:35นะครับหรือว่า word นึง wording นึงที่
00:14:35 → 00:14:38เขา้าเรียกว่าเป็น inflammaging นะครับใน
00:14:38 → 00:14:41ช่วงวัย 60 นี้นะครับการทำงานของไตลดลง
00:14:41 → 00:14:45การเผาผ่านแป้งน้ำตาลลดลงความไวอินซูลิน
00:14:45 → 00:14:49ลดลงเพราะฉะนั้นเราจึงนะครับเราจึงเจอ
00:14:49 → 00:14:52หลายๆคนที่มีเรื่องของเบาหวานมากขึ้นภาวะ
00:14:52 → 00:14:55การเก็บสะสมไขมันนะครับหรือว่าอ้วนลงพุง
00:14:56 → 00:14:58ที่มากขึ้นนะครับก็ต้องบอกว่าเป็นงาน
00:14:59 → 00:15:01วิจัยนึงครับที่เป็นไโอเนียให้เราได้เห็น
00:15:01 → 00:15:04ว่าแม้ว่าจะเป็นการเก็บในกลุ่มตัวอย่าง
00:15:04 → 00:15:08เล็กๆนะครับในฟากฝั่งอเมริกาก็ตามนะครับ
00:15:08 → 00:15:11แต่ก็สะท้อนให้เห็นว่าการแก่ชราของคนเรา
00:15:11 → 00:15:14นั้นไม่ได้เป็นเส้นตรงนะครับไม่ได้เป็น
00:15:14 → 00:15:19line แต่เป็นอะไรครับเป็น curve ครับมี 2
00:15:19 → 00:15:22ช่วงที่เราเห็นก็คือช่วงประมาณ mid 40
00:15:22 → 00:15:25กับ 60 นะครับเพราะฉะนั้นสิ่งนึงที่เราจะ
00:15:25 → 00:15:28ทำนะครับก็คือเมื่อไหร่ที่เราเข้าใกล้ 2
00:15:28 → 00:15:31ช่วงนี้การดูแลสุขภาพของเรานะครับให้ดี
00:15:31 → 00:15:34ที่สุดด้วยไestล medicine ด้วยแนวทางการ
00:15:34 → 00:15:37ดูแลแบบ preventive ป้องกันนะครับการชะลอ
00:15:37 → 00:15:41วัยหมอว่ามีประโยชน์มากๆนะครับ
00:15:41 → 00:15:43เอาล่ะครับทางบ้านฟังเป็นยังไงบ้างครับ
00:15:43 → 00:15:47วันนี้หลายๆท่านมารับชมรับฟังนะฮะไปด้วย
00:15:47 → 00:15:51กันอ่านะครับมีคุณแต้วแชร์มาบอกว่าอ่า
00:15:51 → 00:15:54สวัสดีนะครับอ่าหลายๆท่านก็บอกว่าเผาพาน
00:15:54 → 00:15:57เรื่องของแอลกอฮอล์ช้าลงนะครับการที่เรา
00:15:57 → 00:16:00อาจจะไปดื่มไปดริงค์อาจจะมีความรู้สึกว่า
00:16:00 → 00:16:03เอ่อเราอาจจะต้องแบบระมัดระวังมากขึ้นนะ
00:16:03 → 00:16:07ครับอ่าอายุ 44 ก็เริ่มเข้าสู่agี้ยขึ้น
00:16:07 → 00:16:10ใช่มั้ยครับเอาล่ะครับคราวนี้นะฮะฮะยัง
00:16:10 → 00:16:15ไม่สายครับที่เราจะดูแลสุขภาพนะครับอ่า
00:16:15 → 00:16:18แม้ว่าจะเอ่อถึงหลัก 4 แล้วแต่ยังไม่เลย
00:16:18 → 00:16:22ดอนเมืองนะครับก็ยังไม่สายนะครับที่จะรัก
00:16:22 → 00:16:25สุขภาพนะครับมีงานวิจัยในวารสาร American
00:16:25 → 00:16:27Journal Clinical Nutrition นะครับใน
00:16:27 → 00:16:31ปี 2024 ซึ่งติดตามนะครับเอ่อกลุ่มตัว
00:16:32 → 00:16:34อย่างนะครับซึ่งเป็นกลุ่มทหารผ่านศึกนะ
00:16:34 → 00:16:36ครับในอเมริกาจำนวนมากกว่าแสนคนนะครับ
00:16:36 → 00:16:39ชื่อโปรเจคว่า The Millian
00:16:39 → 00:16:43เอิ่ม Ventr นะครับซึ่งเค้าให้กลุ่มตัว
00:16:43 → 00:16:46อย่างเหล่านี้นะครับในการเป็นการเก็บข้อ
00:16:46 → 00:16:49มูลแบบติดตามนะครับ cohot study เนาะติด
00:16:49 → 00:16:53ตามว่าใครที่มีพฤติกรรมสุขภาพ 8 ข้อเหล่า
00:16:53 → 00:16:56นี้นะครับมีอายุที่ยืนยาวป่วยง่ายนะครับ
00:16:56 → 00:16:59หรือมีการเจ็บป่วยใดๆหรือไม่นะครับ
00:16:59 → 00:17:02พฤติกรรมสุขภาพ 8 อย่างมีอะไรบ้างนะครับ 1
00:17:02 → 00:17:05เลยก็คือไม่สูบบุหรี่นะครับไม่ดื่ม
00:17:05 → 00:17:08แอลกอฮอล์มากไม่ใช้สารเสพติดกลุ่มกลุ่ม
00:17:08 → 00:17:11โอิอยนะครับไม่ว่าจะเป็นพวกกัญชาหรือพวก
00:17:11 → 00:17:14สารเสพติด 7 กลุ่มอื่นๆนะครับกินดีนะครับ
00:17:14 → 00:17:17ออกกำลังกายสม่ำเสมอนอนหลับพักผ่อนที่ดี
00:17:17 → 00:17:21เพียงพอมีคุณภาพนะครับเอ่อแล้วก็จัดการ
00:17:21 → 00:17:23ความเครียดได้ดีนะครับใช้ชีวิตแบบไม่ตึง
00:17:24 → 00:17:26เกินไปไม่หย่อนเกินไปนะครับพอดีพอดีแล้ว
00:17:26 → 00:17:30ก็มี Social Relationship ที่ดีนะครับ
00:17:30 → 00:17:33เรามาเดากันครับว่า 8 ข้อนี้ถ้าคนที่ทำ
00:17:33 → 00:17:37ได้มากเป็นไงครับแน่นอนครับว่าผู้หญิงนะ
00:17:37 → 00:17:38ครับอันนี้ฝั่งฝั่งทางด้านนี้เป็นผู้ชาย
00:17:39 → 00:17:41อ่ะฝั่งทางนี้เป็นผู้หญิงนะครับกราฟนี้นะ
00:17:41 → 00:17:44ครับโชว์เรื่องของอัตราการเสียชีวิตที่
00:17:44 → 00:17:47เราเรียกว่าเป็น ratio of matority ทำ
00:17:47 → 00:17:50ได้มากก็เสียชีวิตน้อยเห็นมั้ฮะเทรนด์ก็
00:17:50 → 00:17:53เป็นทั้งผู้หญิงแล้วก็ผู้ชายนะครับคราว
00:17:53 → 00:17:55นี้เรามามองอายุไขเฉลี่ยที่เพิ่มมากขึ้น
00:17:55 → 00:18:00กันครับทุกคนจะเห็นว่านะครับถ้าเราเอา
00:18:00 → 00:18:04เอ่ออายุไขเฉลี่ยที่ต่อยอดจากอายุ 60 ปี
00:18:04 → 00:18:06นะครับอ่าเรามาดูกันครับว่าถ้าผู้ชายที่
00:18:06 → 00:18:10ทำ 8 ข้อนี้ได้นะครับ 8 ข้อนี้ก็คือเป็น
00:18:10 → 00:18:13Healthy Lifestyle นะครับจะได้อายุไข่
00:18:13 → 00:18:16เฉลี่ยที่เพิ่มมากขึ้นอีกประมาณ 24 ปีอ่า
00:18:16 → 00:18:20ก็อายุยืนถึง 84 85 ปีถ้าผู้หญิงบวก
00:18:20 → 00:18:23เพิ่มประมาณ 20.5 5 ปีเห็นมั้ยครับแม้
00:18:23 → 00:18:26ว่าเราจะเข้าหลัก 4 แล้วนะครับก็ยังไม่
00:18:26 → 00:18:29สายครับทุกคนที่วันนี้เราฟังหมอพูดวันนี้
00:18:29 → 00:18:32ะเราจะได้มีกำลังใจมากขึ้นว่าเอ่อการที่
00:18:32 → 00:18:36เราเริ่มต้นเมื่อไหร่ก็ตามที่เราเริ่มต้น
00:18:36 → 00:18:38หันกลับมาใส่ใจดูแลสุขภาพของเราเราได้
00:18:38 → 00:18:42กำไรแล้วครับการลงทุนที่คุ้มค่ามากที่สุด
00:18:42 → 00:18:45ไม่มีอะไรที่จะเสียเลยคือลงทุนกับตัวเรา
00:18:45 → 00:18:48เองนะครับเอาล่ะครับนี่ก็เป็นข้อสรุปนะ
00:18:48 → 00:18:51ครับจะเห็นว่าแม้ว่าจะสตาร์ทเข้าวัยเลข 4
00:18:51 → 00:18:54แล้วก็ตามถ้าเราสามารถ adopt คือการนำมา
00:18:54 → 00:18:57ประยุกต์ใช้นะครับเรื่องของการทำ Healthy
00:18:57 → 00:19:00Habit ของไสไตล์เราก็จะสามารถยืดอายุไข
00:19:00 → 00:19:03เฉลี่ยได้แล้วก็ลดอัตราการเจ็บป่วยอัตรา
00:19:03 → 00:19:07การเสียชีวิตได้ในคราวเดียวกันนะครับ
00:19:07 → 00:19:10คราวนี้ลองมามองกันนะครับว่าอะไรนะคือต้น
00:19:10 → 00:19:12ตอสาเหตุของ Aging หรือความแก่นะครับใน
00:19:12 → 00:19:16ปัจจุบันนี้ก็อัปเดตล่าสุดนะครับมาจาก
00:19:16 → 00:19:18เอ่อ New Hmarks of Aging นะครับซึ่ง
00:19:18 → 00:19:21มาจากการประชุมนะครับเกี่ยวเกี่ยวข้องกับ
00:19:21 → 00:19:23เรื่องของ ing ซึ่งจัดใน cenhagen
00:19:23 → 00:19:27เดนmมาร์กนะครับในปี 2022 จะเห็นว่ามี 12
00:19:27 → 00:19:29ข้อครับก็ไล่เรียงกันตั้งแต่เรื่องของ
00:19:30 → 00:19:33genนติกเรื่องของเรื่องของepิaticนะครับ
00:19:33 → 00:19:36เรื่องของกระบวนการเอ่อสเต็มเซลล์ที่
00:19:36 → 00:19:39เสื่อมโรงนะครับเซลล์ที่แก่นะครับ
00:19:39 → 00:19:41cellulesense นะครับกระบวนการอักเสบ
00:19:41 → 00:19:44เรื้อรังการมีเรื่องของเปลี่ยนแปลงสมดุล
00:19:44 → 00:19:47กัดนะครับในระบบทางเดินอาหารแล้วและข้อ
00:19:47 → 00:19:49ที่สำคัญวันนี้ครับที่หมอจะเอามาขยายให้
00:19:49 → 00:19:52ฟังก็คือเรื่องของการเปลี่ยนแปลงของ
00:19:52 → 00:19:54Nutrient Sensing ครับหรือ Metabolic
00:19:54 → 00:19:57Sensor นั่นเองนะครับอ่าพาทุกคนมารู้จัก
00:19:57 → 00:20:00คำนี้ครับ Metabolic Flexibility
00:20:00 → 00:20:03แปลเป็นไทยง่ายๆคือความยืดหยุ่นของระบบ
00:20:03 → 00:20:07การเผาผลาญหมายถึงการที่เรามีเอ่อระบบการ
00:20:07 → 00:20:10เผาผลาญที่ดีในการที่จะสามารถจัดการสาร
00:20:10 → 00:20:13อาหารที่เราได้รับเข้ามาไม่ว่าจะเป็น
00:20:13 → 00:20:16คาร์โบไฮเดรตไขมันโปรตีนนะครับได้อย่าง
00:20:16 → 00:20:20ถูกที่นะครับถูกเวลาถูกจังหวะช่วงช่วงกิน
00:20:20 → 00:20:23เราก็สามารถจัดการเขาได้ดีนะครับไม่เก็บ
00:20:23 → 00:20:26สะสมมากเกินไปช่วงที่เรา fasting หรือ
00:20:26 → 00:20:28ช่วงที่เราออกกำลังออกแรงอย่างเช่น
00:20:28 → 00:20:31exercise เราก็สามารถดึงเอาสารอาหาร
00:20:31 → 00:20:33เหล่านี้มาใช้ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
00:20:33 → 00:20:36นะครับเพราะฉะนั้นคนที่มีระบบการเผาผัน
00:20:36 → 00:20:39ยืดหยุ่นมักจะไม่ค่อยเจอกลุ่มโรค NCD
00:20:39 → 00:20:43หรือโรคเรื้อรังต่างๆนะครับนะถ้าเราเจาะ
00:20:43 → 00:20:46ลึกในระดับเซลล์นะครับจะมีทั้งหมด 2 พวย
00:20:46 → 00:20:49ซึ่งพวย์หมายถึง 2 กระบวนการซึ่งเกิดขึ้น
00:20:49 → 00:20:52ในเซลล์ของเราอยู่แล้วคือกระบวนการสร้าง
00:20:52 → 00:20:55กับสลายครับสร้างก็คือ anabolic stage
00:20:55 → 00:20:58นะครับผ่านการอะไรเอ่ยผ่านการได้รับสาร
00:20:58 → 00:21:01อาหารเข้ามามากเกินไปก็คือมีแคลอี่ที่
00:21:01 → 00:21:03access หรือเจอได้บ่อยๆในคนที่มีเรื่อง
00:21:03 → 00:21:06ของภาวะโรคอ้วน obity นะครับการกระตุ้น
00:21:06 → 00:21:09อินซูลินการกระตุ้นโสฮอร์โมนอย่างเช่น
00:21:09 → 00:21:13IGF1 นะครับทั้งหมดนี้ก็จะกระตุ้น 1 ใน
00:21:13 → 00:21:17นั้นนะครับตัวสำคัญก็คือMทorครับเดี๋ยว
00:21:17 → 00:21:20เราจะรู้จักเค้าให้ดีขึ้นนะครับอซูลิน
00:21:20 → 00:21:22mทorนะครับซึ่งทั้งหมด 2 ตัวนี้ที่กล่าว
00:21:22 → 00:21:25ถึงเป็นmetabบolicเซ็นเซอร์ที่สำคัญนะ
00:21:25 → 00:21:28ครับทำให้เราสร้างเก็บนะครับไม่ว่าจะเป็น
00:21:28 → 00:21:31เก็บน้ำตาลเก็บไขมันเก็บสะสมโปรตีนมาก
00:21:31 → 00:21:33ขึ้นในขณะเดียวกันครับอีกขานึงถ้าทุกคน
00:21:33 → 00:21:38มองในกรอบสีแดงๆจะเห็นว่าถ้าเราลดแคลอี่
00:21:38 → 00:21:41intake เข้ามาหรือเราจะหรือเราจำกัดพลัง
00:21:41 → 00:21:44งานนะครับในช่วงที่เราไม่กินอะไรเราเรียก
00:21:44 → 00:21:46ว่าเป็น intermittent fasting ใช่มั้
00:21:46 → 00:21:49ครับ ATP ก็คือตัวพลังงานที่ร่างกายเรา
00:21:49 → 00:21:52สร้างจากเซลล์เขาจะลดลงนะครับเขาจะ
00:21:52 → 00:21:55กระตุ้น energy เซ็นเซอร์ตัวนึงเป็นตัว
00:21:55 → 00:21:59ตรวจจับพลังงานในร่างกายเราเค้าคือ AMPK
00:21:59 → 00:22:02ครับซึ่งเป็นโปรตีนไคนสตัวนึงซึ่งสำคัญนะ
00:22:02 → 00:22:04ครับ AMPK เมื่อไหร่ก็ตามที่เขา้าถูก
00:22:04 → 00:22:07กระตุ้นนะทุกคนนะผ่านกระบวนการหลากหลาย
00:22:07 → 00:22:09มากมายไม่ว่าจะเป็น fasting exercise นะ
00:22:09 → 00:22:13ครับการทำ IF เนี่ยเขา้าจะกระตุ้นเป็น
00:22:13 → 00:22:16เอ่อ pathway ลงมาไม่ว่าจะเป็นกระตุ้น Nat
00:22:16 → 00:22:20Plus กระตุ้นยีนอายุยืนเซตอินยีนแล้วก็
00:22:20 → 00:22:22กระตุ้นให้เราเกิดกระบวนการเผาผ่านไขมัน
00:22:22 → 00:22:27นะครับทั้งหมดนี้ถ้าทุกอย่างเoth se เกิด
00:22:27 → 00:22:31ขึ้นได้อย่างสมดุลเราเรียกว่าเป็นนะครับ
00:22:31 → 00:22:34เราก็จะมีสุขภาพของระบบการเผ่าผ่านที่ดี
00:22:34 → 00:22:38น้ำตาลไม่ขึ้นไขมันปกติไม่อ้วนลงพุงนะ
00:22:38 → 00:22:41ครับแล้วก็มีสุขภาพที่เฟรชนะครับมีเอ่อ
00:22:41 → 00:22:44ความรู้สึกที่แบบมีEnerรgyจครับคราวนี้
00:22:44 → 00:22:48เรามาดูที่สรุปนะครับ 3 นิ้ว Nutrient
00:22:48 → 00:22:50sensor หลายๆคนคงเคยได้อ่านแล้วนะครับ
00:22:50 → 00:22:53จากที่หมอทำโพสต์ไว้นะครับจะอธิบายให้ฟัง
00:22:53 → 00:22:55นะครับในโพสต์นี้นะครับ Nutrient sensor
00:22:55 → 00:22:58ก็คือตัวที่คอยตรวจจับสัญญาณการได้รับ
00:22:58 → 00:23:01เข้ามาของสารอาหารแล้วก็พลังงานในเซลล์
00:23:01 → 00:23:03ของเรานะครับตัวแรกคืออินซูลินครับเป็น
00:23:03 → 00:23:06ฮอร์โมนที่มาจากเบต้าเซลล์ของตับอ่อนนะฮะ
00:23:06 → 00:23:09อินซูลินจะถูกกระตุ้นโดยน้ำตาลกลูโคสรวม
00:23:09 → 00:23:12ถึงกรดอะมิโนนะครับเวลาที่อินซูลินถูก
00:23:12 → 00:23:15กระตุ้นเขาจะเข้าสู่กระบวนการสะสมก็คือ
00:23:15 → 00:23:18การการเก็บน้ำตาลนะครับเข้ามาเอาไปใช้ใน
00:23:18 → 00:23:21เซลล์หรือเก็บในรูปของไกลโคเจนนะครับ
00:23:21 → 00:23:24อินซูลินที่กระตุ้นมากเกินไปก็จะเร่ง
00:23:24 → 00:23:28กระบวนการที่เราเรียกว่าเป็นตัวเอ่อไโป
00:23:28 → 00:23:31ไโปเจนนะครับหรือการสะสมเซลล์ไขมันเอ่อ
00:23:31 → 00:23:34สะสมไขมันนะครับในเซลล์ไขมันมากขึ้นเนาะ
00:23:34 → 00:23:37อ่าคราวนี้เราลองมาดูตัวที่ชื่อ Mor นะ
00:23:37 → 00:23:40ครับ Mor ก็คือเขาย่อมาจาก mechanistic
00:23:40 → 00:23:43Target of Rapin นะครับเ้าเป็นโปรตีน
00:23:43 → 00:23:45ตัวนึงครับซึ่งอยู่ในเซลล์ของเราก็ถูก
00:23:45 → 00:23:48กระตุ้นโดยอะไรเอ่ยน้ำตาลกลูโคสได้
00:23:48 → 00:23:51อินซูลินได้นะครับกลุ่มกดอะมิโนครับโดย
00:23:51 → 00:23:54เฉพาะอย่างยิ่งลิวซีนนะฮะเค้าเป็นกด
00:23:54 → 00:23:58อะมิโนที่มีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นเอทอร
00:23:58 → 00:24:01ซึ่งกระบวนการสำคัญเนาะซึ่งเป็นตัวสำคัญ
00:24:01 → 00:24:04ที่ปกติแล้วเนี่ยเราจะมีการทำงานของmทor
00:24:04 → 00:24:07อยู่แล้วครับเพราะว่าเราต้องสะสมถูกมั้ย
00:24:07 → 00:24:10ไม่ว่าจะเป็นการสะสมเอ่อโปรตีนนะครับใน
00:24:10 → 00:24:12กล้ามเนื้อหรือโปรตีนในองค์ประกอบอื่นๆ
00:24:13 → 00:24:15อย่างเช่นเอนไซม์หรือฮอร์โมนเนี่ยถ้าmท
00:24:15 → 00:24:18ถูกกระตุ้นได้ถูกที่ถูกเวลาถูกจังหวะนะ
00:24:18 → 00:24:20ครับไม่ได้กระตุ้นเรื่อยเปือยกระตุ้นตลอด
00:24:20 → 00:24:23ไปเนี่ยเราก็จะเข้าสู่กระบวนการ build
00:24:23 → 00:24:25การสร้างอย่างเช่นสร้างกล้ามเนื้อได้ง่าย
00:24:25 → 00:24:29นะครับในช่วงที่เรากระตุ้นmทorให้ build
00:24:29 → 00:24:33ร่างกายของเราก็จะลดกระบวนการที่เรียกว่า
00:24:33 → 00:24:35การ recycle ของเสียในเซลล์หรือว่า
00:24:35 → 00:24:37autopagy นะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเมื่อ
00:24:37 → 00:24:40ไหร่อินซูลินmทorถูกกระตุ้น aopagy จะ
00:24:40 → 00:24:43หยุดในทางตรงกันข้ามครับเราจะมาดู
00:24:43 → 00:24:47nutrient sensอตัวที่ 3 ก็คือ AMPK ครับ
00:24:47 → 00:24:50ซึ่งย่อมาจาก AMP activated โปรตีน
00:24:50 → 00:24:53Crinesสนะครับ AMPK เเปรียบเสมือนถ้าให้
00:24:53 → 00:24:56หมอเปรียบง่ายๆเเหมือนกับตัวที่คอยตรวจ
00:24:56 → 00:24:58จับพลังงานนะครับในร่างกายของเราในเซลล์
00:24:58 → 00:25:02ของเราถ้าเรากินเข้ามาน้อยเรากิน low แี่
00:25:02 → 00:25:04เราทำแคriction
00:25:04 → 00:25:07เราใช้พลังงานไม่ว่าจะเป็นออกแรงออกกำลัง
00:25:07 → 00:25:10กายเนี่ย ATP มันเริ่มลดลงใช่มั้ครับ
00:25:10 → 00:25:15เจ้าkก็จะถูกกระตุ้นให้ตัวเค้าเนี่ยทำงาน
00:25:15 → 00:25:18มากขึ้นเกิดกระบวนการสลายสารที่เราเก็บ
00:25:18 → 00:25:22ไว้ไม่ว่าจะเป็นไกลโคเจนหรือไขมันออกมา
00:25:22 → 00:25:25เผาผ่านให้เป็นพลังงานมากขึ้นนะครับในขณะ
00:25:25 → 00:25:30เดียวกัน AMPK ที่กระตุ้นนั้นเขาก็จะไป
00:25:30 → 00:25:33ช่วยให้เรามีการซ่อมแซมของเอ่อของเสีย
00:25:33 → 00:25:35ซึ่งอยู่ในเซลล์เราเก่งขึ้นเราเรียกว่า
00:25:35 → 00:25:39เป็นเอ่อโปรโมนะครับก็คือการที่เซลล์มี
00:25:39 → 00:25:42การ recycle ของเสียทำให้เราไม่มีพวก
00:25:42 → 00:25:46กลุ่มแบบของเสียตกค้างในเซลล์เยอะๆซึ่งคน
00:25:46 → 00:25:49เราจะเวลาคนเราแก่ครับทุกคนเราจะมีการ
00:25:49 → 00:25:53เร่งกระบวนการสะสมพวกโปรตีนหรือของเสียใน
00:25:53 → 00:25:56เซลล์ที่มากขึ้นนะครับยกตัวอย่างเช่นการ
00:25:56 → 00:25:59สะสมของอไมอยด์โปรตีนซึ่งเจอได้บ่อยในคน
00:25:59 → 00:26:02ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์หรือโรคความจำเสื่อม
00:26:02 → 00:26:04นะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเวลาเราอายุมาก
00:26:04 → 00:26:07ขึ้นเราฟังจากตรงเนี้ยเราจะได้คีย์แล้ว
00:26:07 → 00:26:10ว่าเราไม่ควรบริโภคแป้งน้ำตาลเยอะไม่ควร
00:26:10 → 00:26:13จะกินตลอดเวใช่มั้ครับต้องมีช่วงกินบ้าง
00:26:13 → 00:26:17กินของที่ดีแล้วก็มีช่วงที่หยุดกินบ้าง
00:26:17 → 00:26:20ช่วงที่เราใช้พลังงานบ้างเพื่อให้ 3
00:26:21 → 00:26:23นิวutรentเซ็นเซอร์ของเราเค้าทำงานได้
00:26:23 → 00:26:26อย่างสมดุลไม่กระตุ้นอย่างเดียวไม่สะสม
00:26:26 → 00:26:28อย่างเดียวต้องปล่อยให้เค้าดึงออกมาใช้
00:26:28 → 00:26:33ได้บ้างนะครับที่สำคัญครับ AMPK เค้าเป็น
00:26:33 → 00:26:37ตัวนึงที่กระตุ้นยีนอายุยืนอ่าพวกเราเคย
00:26:37 → 00:26:40ได้ยินเทีอินยีนมั้ยครับเทuอินยีนเป็นยีน
00:26:40 → 00:26:43นึงที่กระตุ้นแล้วทำให้ร่างกายของเรา
00:26:43 → 00:26:46เนี่ยมีเซลล์ของเราเนี่ยมีอายุที่ยืนยาว
00:26:46 → 00:26:48ขึ้นก็เป็นหนึ่งในกระบวนการกระตุ้น
00:26:48 → 00:26:52longity นะครับโอเคครับก็เป็นการ recap
00:26:52 → 00:26:54เกี่ยวกับเรื่องของ nutrient sensor ให้
00:26:54 → 00:26:57ทุกคนฟังนะครับ
00:26:57 → 00:26:59เอาล่ะครับให้ทุกคนดูรูปนี้อ่ะให้ดูรูป
00:26:59 → 00:27:02นี้ก่อนนะครับแล้วให้เดาความหมายของคำว่า
00:27:02 → 00:27:05Metabolic inflexibility นะครับว่าหมาย
00:27:05 → 00:27:10ถึงอะไรนะครับ
00:27:10 → 00:27:12เอาล่ะ Metabolic inflexibility ก็ตรง
00:27:13 → 00:27:15กันข้ามกับเมื่อกี้เลยครับก็คือเรื่องของ
00:27:15 → 00:27:18ระบบการเผาผลาญที่ไม่ยืดหยุ่นหรือระบบการ
00:27:18 → 00:27:21เผาผลาญพังนะครับเราอาจจะเคยเห็นบางคนที่
00:27:21 → 00:27:24มีเรื่องอ้วนเรื่องของการที่เรามีอ้วนลง
00:27:24 → 00:27:29พูงมีความหิวที่เกิดขึ้นเยอะนะครับมีภาวะ
00:27:29 → 00:27:32อารมณ์แปรปรวน Low Energy หรือบางคนมี
00:27:32 → 00:27:36สังเกตสเอ่อสัญญาณของภาวะดื้อต่ออินซูลิน
00:27:36 → 00:27:38เนาะทุกคนจะเห็นเรื่องของการมีปื้นดำที่
00:27:38 → 00:27:41บริเวณคอแล้วก็รักแร้นนะครับซึ่งเราเรียก
00:27:41 → 00:27:45รอยโรคนี้ว่าacคนโตisนี้กี่แคนนะครับ
00:27:45 → 00:27:47Metabบolic Health มีสัญญาณอะไรบ้างมา
00:27:47 → 00:27:50สำรวจไปด้วยกันนะครับข้อที่ 1 ครับมีอ้วน
00:27:50 → 00:27:53ลงพุงเริ่มมีภาวะไขมันสะสมในร่างกายมาก
00:27:53 → 00:27:56ขึ้นเข้าเกณฑ์เรื่องของ Access Body Fat
00:27:56 → 00:27:58หรือ Obesity นะครับบางคนอาจจะมีเรื่อง
00:27:58 → 00:28:02ของ Brain Fox คิดช้าลงนะครับสมองเรารู้
00:28:02 → 00:28:06สึกทำงานได้ลดลงความดันที่สูงระบบการย่อย
00:28:06 → 00:28:08อาหารที่ไม่ดีนะครับหรือมี unhealthy
00:28:08 → 00:28:13skin ผิวพรรณสดชื่นไม่แจ่มใสไม่แบบออ่า
00:28:13 → 00:28:16นะครับอาจจะเกิดจากการที่เรามีเอ่อ
00:28:16 → 00:28:19ฮอร์โมนหลายๆตัวซึ่งทำงานไม่ได้สมดุลกัน
00:28:19 → 00:28:22นะครับการที่เรามีระบบการเผาผ่านที่ไม่ดี
00:28:22 → 00:28:25นะครับหรือระบบการเผาผลาญพังเนี่ยต้องบอก
00:28:25 → 00:28:27ว่ามันเป็นจุดกำเนิดครับทุกคนเป็นจุด
00:28:27 → 00:28:30เริ่มต้นของการที่เราจะเข้าสู่ช่วงแก่
00:28:30 → 00:28:34เร็วครับเราเรียกว่าเป็น prematur aging
00:28:34 → 00:28:37เสี่ยงต่อการเกิดโรค NCD โรคเรื้อรังต่าง
00:28:37 → 00:28:41ๆโดยบางครั้งนะฮะเราอาจจะยังไม่ได้เจอโรค
00:28:41 → 00:28:42ที่หมอเล่าให้ฟังก่อนหน้านี้เนาะพวกกลุ่ม
00:28:43 → 00:28:46เบาหวานความดันไขมันโรคตับโรคมะเร็งพวก
00:28:46 → 00:28:49นี้ฮะแต่เราจะเจอสัญญาณของการมีระบบการ
00:28:49 → 00:28:52เผาผ่านที่พังนะฮะนำมาก่อนซึ่งตรงนี้แหละ
00:28:52 → 00:28:55วันนี้ใครฟังนะฮะแล้วก็สังเกตตัวเราเอง
00:28:55 → 00:28:58สังเกตคนรอบๆข้างเราถ้าเราเริ่มมีสัญญาณ
00:28:58 → 00:29:00ดังต่อไปนี้เราจะได้ดูแลตัวเองได้อย่าง
00:29:00 → 00:29:03ทันท่วงทีนะครับบ้านเราในปัจจุบันนี้โรค
00:29:03 → 00:29:07NCD ต้องบอกว่าเป็นโรคที่พวกเราได้ยิน
00:29:07 → 00:29:10กันบ่อยได้ยินกันจนแบบโอ้แบบชินชาจนแบบ
00:29:10 → 00:29:12รู้สึกว่าเออมันก็เป็นโรคที่คนเป็นกัน
00:29:12 → 00:29:15เยอะแต่ไม่อยากให้ทุกคนรู้สึกชินชากับ NCD
00:29:15 → 00:29:18นะครับเพราะเค้าเป็นโรคที่ปัจจุบันนี้
00:29:18 → 00:29:21ต้องบอกว่าประมาณ 74 ถึงเกือบ 75-76%
00:29:21 → 00:29:25เนี่ยคนบ้านเรานะครับเสียชีวิตจากโรค NCD
00:29:25 → 00:29:29เยอะโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคสตรกอัมพฤกษ์
00:29:29 → 00:29:32อัมพาตคนเป็นกันเยอะแต่ละปีมีคนที่เสีย
00:29:32 → 00:29:36ชีวิตจาก NCD มากถึง 400,000 คนต่อปีนะ
00:29:36 → 00:29:38ครับแล้วก็เค้าไม่ได้มีผลแค่เรื่องของ
00:29:38 → 00:29:41ปัญหาทางด้านสุขภาพสาธารณสุขถูกอย่าง
00:29:41 → 00:29:45เดียวเรื่องของการเราลองจินตนาการนึกถึง
00:29:45 → 00:29:47ตัวเราคนในบ้านเราถ้าเจ็บป่วยเป็นโรค
00:29:48 → 00:29:50เรื้อรังนะครับเราก็ต้องสูญเสียทั้งเวลา
00:29:50 → 00:29:53เนาะสูญเสียทั้งเงินสูญเสียทั้งคุณภาพ
00:29:53 → 00:29:56ชีวิตของเรานะครับที่จะใช้ชีวิตทุกวันให้
00:29:56 → 00:29:59อย่างมีความสุขแล้วก็คุ้มค่าที่สุดเพราะ
00:29:59 → 00:30:02ฉะนั้นเนี่ยการที่เราป้องกันเ้าไว้หมอว่า
00:30:02 → 00:30:06ดีที่สุดครับตัวอย่างของโรคระบบการเผา
00:30:06 → 00:30:08ผ่านพังทุกคนน่าจะคุ้นกันเนาะก็คือ
00:30:08 → 00:30:11Metabolic Syr ครับผู้ใหญ่นะฮะทั่วโลก
00:30:11 → 00:30:13เราเลยเนี่ยมีการเก็บข้อมูลปัจจุบันล่า
00:30:13 → 00:30:17สุดเราเจอว่าประมาณ 1 ใน 4 ครับของคนวัย
00:30:17 → 00:30:20ผู้ใหญ่ทั่วโลกนะครับมีปัญหาของกลุ่ม
00:30:20 → 00:30:24อาการเมาบอลsyนrมเกิดขึ้นถ้าถ้าเจาะลึก
00:30:24 → 00:30:27กันในกลุ่มโรคเบาหวานเจอเยอะเลยครับคนที่
00:30:27 → 00:30:29เป็นเบาหวานโดยเฉพาะเบาหวานประเภทที่ 2
00:30:29 → 00:30:32นะครับ typ 2 diabetic เนี่ยเราพบเมาบล
00:30:32 → 00:30:37sydrมมากถึง 80% นะครับอ่ามาสำรวจตัวเรา
00:30:37 → 00:30:39หน่อยอ่าใครเพิ่งไปตรวจสุขภาพประจำปีมานะ
00:30:39 → 00:30:42ครับเรามีเมลิ syndrome หรือไม่นะครับข้อ
00:30:42 → 00:30:45ที่ 1 นะฮะมีอ้วนลงพุงหรือเปล่าหรือว่ามี
00:30:46 → 00:30:49BMI ที่เกินเข้าเกณฑ์ Body Fat Access
00:30:49 → 00:30:51Body Fat หรือไม่ก็คือบ้านเรามี BMI
00:30:51 → 00:30:54เกิน 25 แต่ BMI หมอไม่อยากให้ใช้เป็นตัว
00:30:54 → 00:30:57เดียวเสมอเลยนะครับในการที่จะบอกว่าเรา
00:30:57 → 00:30:59เข้าเกณฑ์ obity เพราะว่าบางคนกล้ามเนื้อ
00:30:59 → 00:31:01เยอะนะครับอย่างเช่น Bodybuilder คนที่
00:31:01 → 00:31:04ออกกำลังกายแข็งแรงStrอกเนี่ยบางทีกล้าม
00:31:04 → 00:31:06เนื้อเยอะ BMI ก็อาจจะเยอะด้วยอยากให้ดู
00:31:06 → 00:31:09อะไรเอ่ยอยากให้ดูเส้นรอบเอวครับ Wet
00:31:09 → 00:31:12Circumference นะครับหรือ WC เนาะผู้ชาย
00:31:12 → 00:31:16เกินเท่าไหร่ครับเกิน 36 นิ้วหรือ 90 ซม.
00:31:16 → 00:31:19ผู้หญิงเกิน 32 นิ้วหรือ 80 ซม.นั่นแปล
00:31:19 → 00:31:23ว่าเราเริ่มเข้าเกณฑ์อ้วนลงพุงนะครับ
00:31:23 → 00:31:26ความดันสูงมีหรือไม่อย่างเช่นเอ่อความดัน
00:31:26 → 00:31:29ในเลือดนะครับอย่างเช่นมีตัว Hybrid
00:31:29 → 00:31:31Pressชureมากกว่าเท่าไหร่ครับถ้าดูตัวเลข
00:31:31 → 00:31:33ตรงนี้มากกว่าตัวบนมากกว่าเท่ากับ 130
00:31:33 → 00:31:36ตัวล่างมากกว่าเท่ากับ 85 หรือจำง่ายๆว่า
00:31:36 → 00:31:39เป็น 140 80 ก็ได้ครับก็สามารถที่จะใช้
00:31:39 → 00:31:42ได้นะครับน้ำตาลเริ่มสูงเกิน 100 หรือไม่
00:31:42 → 00:31:45Fting Bชugนะครับมีไขมันไตรกีซลช่วงที่
00:31:45 → 00:31:49ไม่รับทานอะไรเลยเกิน 150 หรือไม่แล้วก็
00:31:49 → 00:31:52HDL คอเลสรอนะครับเอ่อต่ำกว่า 40 ในผู้
00:31:52 → 00:31:55ชายหรือเปล่าต่ำกว่า 50 ในผู้หญิงหรือไม่
00:31:55 → 00:31:58ถ้าเรานะครับมีสิ่งต่างๆดังต่อไปนี้เนี่ย
00:31:58 → 00:32:00เกินทั้งหมดกี่ข้อครับทุกคนเกิน 3 ข้อ
00:32:00 → 00:32:02เป็นต้นไปเราถือว่าเราเข้าเกณฑ์เรื่องของ
00:32:02 → 00:32:06การมีเมาบอลิSyนrมเกิดขึ้นนะครับคราวนี้
00:32:06 → 00:32:09มาเจาะลึกฮะมาเจาะลึกดูเรื่องของไขมันกัน
00:32:09 → 00:32:12บ้างใน Metabic Syrมนะฮะทุกคนจะเห็นการ
00:32:12 → 00:32:15เปลี่ยนแปลงนึงที่เราเรียกว่าการเพิ่ม
00:32:15 → 00:32:18ขึ้นของไตรกีซลดการลดลงของ HDL
00:32:18 → 00:32:21คอเลสเตอรอลนะครับถึงเป็นจึงเป็นที่มาว่า
00:32:21 → 00:32:24ทำไมนะครับเราอาจจะเคยได้ยินนะครับได้ฟัง
00:32:24 → 00:32:28ได้อ่านว่าการเช็คอัตราส่วนระหว่างไตรกีซ
00:32:28 → 00:32:32หารด้วย HDL คอเลสอลนั้นเป็น basic
00:32:32 → 00:32:35screening ที่สำคัญนะครับหมอใช้คำว่า
00:32:35 → 00:32:37screening test screening serogate
00:32:37 → 00:32:40marker นึงที่สำคัญที่จะบอกเราว่าเรา
00:32:40 → 00:32:44กำลังเผชิญหน้ากับการมีไขมันในเลือดที่
00:32:44 → 00:32:46เสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดนะ
00:32:46 → 00:32:48ครับที่เราเรียกว่าเป็น
00:32:48 → 00:32:50Enic dislipidemia นะครับเมื่อไหร่ก็
00:32:51 → 00:32:53ตามเรามีไตรกีที่สูงเรามี HDL คอเลสรอล
00:32:53 → 00:32:57ที่ต่ำนะครับไขมันตัวนึงจะปรากฏกายออกมา
00:32:57 → 00:33:02มากเสมอเค้าคืออะไรครับ Smallent LDL
00:33:02 → 00:33:05เค้าคือ Apple B ทุกคนอ่ะเค้าคือตัวไข
00:33:05 → 00:33:09มันที่มีผลกับการกระตุ้นกระบวนการอักเสบ
00:33:09 → 00:33:13ของหลอดเลือดเราให้มากขึ้นซึ่งพบได้เยอะ
00:33:13 → 00:33:16มากๆในคนที่มีเรื่องของโรคอ้วนโรค NCD
00:33:16 → 00:33:18แล้วก็กลุ่มกลุ่มคนที่มีภาวะดื้อต่อ
00:33:18 → 00:33:21อินซูลินนะครับอ่าอันนี้แหละเป็น
00:33:21 → 00:33:24คีย์เวิร์ดที่สำคัญนะครับหลายๆครั้งเราจะ
00:33:24 → 00:33:27เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงไขมันก็จะมีหลาก
00:33:27 → 00:33:30หลายรูปแบบแต่คนที่มีความเสี่ยงที่เป็น
00:33:30 → 00:33:34dislipidemia นะครับก็จะเสี่ยงสูงที่สุด
00:33:34 → 00:33:36เพราะว่าเวลาเราตรวจแล้วเราจะเจอระดับ
00:33:36 → 00:33:39Smallent LDL คอเลสเตอรอลที่สูงเราจะ
00:33:39 → 00:33:43เจอระดับของโปไลโปโปรตีน B หรือว่า Apple
00:33:43 → 00:33:47B ซึ่งมีเค้าเรียกว่ามีความสำคัญมากกว่า
00:33:48 → 00:33:53การดูal ldl เพียงตัวเดียวนะครับ
00:33:53 → 00:33:55โดยสรุปแล้วนะครับการวินิจฉัยMetabบolic
00:33:55 → 00:33:59Syrมนะครับง่ายๆเลยนะครับก็คุณหมอที่ฟัง
00:33:59 → 00:34:01อยู่นะครับหรือหลายๆท่านที่ฟังอยู่ก็
00:34:01 → 00:34:03เช็คลิสติกตัวเราได้ครับว่า 1 อ้วนหรือ
00:34:03 → 00:34:06ไม่อ้วนลงพุงหรือไม่ 2 น้ำตาลเกินร้อย
00:34:06 → 00:34:08หรือไม่ Fing Brad Sugar หรือเป็นเบา
00:34:08 → 00:34:12หวานแล้ว 3 ความดันเราสูงหรือไม่หรือ
00:34:12 → 00:34:15รักษาภาวะความดันสูงอยู่กินยาอยู่ 4
00:34:15 → 00:34:18ไตรกีซรายเกินเกิน 150 หรือไม่ HDL
00:34:19 → 00:34:22คอเลสเตอรอลต่ำหรือไม่เอา 3 ใน 5 ข้อแต่
00:34:22 → 00:34:25ยืนพื้นไว้หน่อยว่าอาจจะต้องมีพ่วงเรื่อง
00:34:25 → 00:34:27ภาวะโรคอ้วนด้วยก็จะเข้าเกณฑ์เรื่องของ
00:34:27 → 00:34:30การมี Metabolic syndrome ที่ complete
00:34:30 → 00:34:33นะครับ criteria นะครับ Metabolic
00:34:33 → 00:34:35Syndrome เราเรียกเขาอีกชื่อนึงว่าเป็น
00:34:35 → 00:34:37Insulin Resistance Syrome นะครับ
00:34:37 → 00:34:39เพราะว่าเขาเป็นกลุ่มโรคเดียวกันถ้าเรา
00:34:39 → 00:34:43มองการมีภาวะอ้วนลงพุงทุกคนจะเห็นว่าเวลา
00:34:43 → 00:34:48ที่พุงเราเพิ่มมากขึ้นเห็นมั้ฮะอ่าอ่าตัว
00:34:48 → 00:34:51วงล้อของการที่เราเพิ่มพูมากขึ้นอ่ะถึง
00:34:51 → 00:34:54ว่าเอ่อสโคปนะครับเขา้าก็จะมาพร้อมกับการ
00:34:54 → 00:34:56เปลี่ยนแปลงหลายๆอย่างอย่างเช่นถ้าเรามอง
00:34:56 → 00:35:00รูปนี้นะครับรูปรูปที่มีภาวะอ้วนลงพูมาก
00:35:00 → 00:35:02ที่สุดเนี่ยเราจะเจออะไรเอ่ยจะเจอค่าการ
00:35:02 → 00:35:05อักเสบมากขึ้นเราจะเจอเรื่องของยูริกใน
00:35:05 → 00:35:09เลือดที่สูงเราจะเจอเรื่องของ fatty rิอร
00:35:09 → 00:35:12โรคตับโรคไตโรคหัวใจนะครับก็เพราะฉะนั้น
00:35:12 → 00:35:15เนี่ยการมีไขมันสะสมที่ช่องท้องสำคัญมาก
00:35:15 → 00:35:18ครับเหมือนกับรูปนี้ครับจะเห็นว่าทุกๆ
00:35:18 → 00:35:21ปัจจัยที่เรามีในของเมmetabบolic syndrome
00:35:21 → 00:35:24นะครับที่มากขึ้นเขาก็จะเพิ่มความเสี่ยง
00:35:24 → 00:35:27การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดนะครับการที่
00:35:27 → 00:35:30มีไขมันสะสมในช่องท้องมากขึ้นอ่านะครับ
00:35:30 → 00:35:34หลายๆท่านก็อาจจะลองจับนะครับก้มมามอง
00:35:34 → 00:35:37เอ่อแอปแอบโดดเมนเราหน่อยนะครับมามองพุง
00:35:37 → 00:35:39เราหน่อยว่าเอ้ยเรามีไขมันในช่องท้องเยอะ
00:35:39 → 00:35:42หรือเปล่านะครับเพราะในคนเอเชียนะครับ
00:35:42 → 00:35:46เอเชียบ้านเรานี่แหละถ้าเรามีรอก็แฟชที่
00:35:46 → 00:35:48สูงนะครับเดี๋ยวจะเล่าให้ฟังว่าสูงเนี่ย
00:35:48 → 00:35:51ตัดที่เกณฑ์เท่าไหร่จะเพิ่มอัตราการเสีย
00:35:51 → 00:35:56ชีวิตมากถึง 30% อ่าเยอะนะฮะ 1 ใน 3 เลย
00:35:56 → 00:35:58ทีเดียวนะ
00:35:58 → 00:36:01เอาล่ะครับคราวนี้เรามาดูกันว่าเอ่อ
00:36:01 → 00:36:03Metabบolic Health ที่วันนี้หมอจะมาเล่า
00:36:03 → 00:36:05ให้ฟังนะครับโดยความหมายเนี่ยเราก็จะพอ
00:36:05 → 00:36:08ทราบแล้วว่าความหมายเขาก็จะเหมือนกับ
00:36:08 → 00:36:11Metabolic Flexibility ก็คือความสามารถ
00:36:11 → 00:36:14ของร่างกายในการที่จะจัดการนะครับเรื่อง
00:36:15 → 00:36:17ของพลังงานที่เราได้รับเข้ามาสารอาหารที่
00:36:17 → 00:36:20เราได้รับเข้ามาแล้วก็ตัวที่เราเก็บไว้นะ
00:36:20 → 00:36:22ครับเพื่อเอาออกมาใช้ได้อย่างถูกที่ถูก
00:36:22 → 00:36:25เวลาถูกจังหวะได้มากขึ้นเรามีMetabบolic
00:36:25 → 00:36:29Health ที่ดีนะฮะเราก็จะมีสุขภาพที่ดี
00:36:29 → 00:36:32แล้วก็จะมี Health SP นะครับ Health SP
00:36:32 → 00:36:36คืออายุสุขภาพทุกคนแต่ถ้าเป็นไนก็คืออายุ
00:36:36 → 00:36:39ตามตามที่เราเกิดมาบางคนอายุอาจจะเยอะแต่
00:36:39 → 00:36:42เราไม่อยากมีอายุเยอะบนเตียงถูกมยเราไม่
00:36:42 → 00:36:46อยากมีอายุบนเยอะอายุที่เยอะบนรถเข็นเรา
00:36:46 → 00:36:48อยากจะเดินได้เราอยากจะไปท่องเที่ยวทั่ว
00:36:48 → 00:36:51โลกเราอยากจะช่วยเหลือตัวเองได้จวบจนวัน
00:36:51 → 00:36:54สุดท้ายของชีวิตเราเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:36:54 → 00:36:56Health SP นะครับหรือ Longivity เนี่ย
00:36:56 → 00:36:59เป็นปัจจัยที่สำคัญนะครับซึ่งวันเนี้ยเรา
00:36:59 → 00:37:01อยากจะให้หมออยากจะ motivate อยากจะให้
00:37:01 → 00:37:04ทุกคนน่ะให้ความสำคัญที่ตรงนี้นะครับเรา
00:37:04 → 00:37:06ประเมิน Metabolic Health ของเราได้
00:37:06 → 00:37:08อย่างไรเอาล่ะล่ะครับคราวนี้เรามา Hit to
00:37:08 → 00:37:10the point กันแล้วเราจะรู้ได้ยังไงว่า
00:37:10 → 00:37:13เราเป็นคนที่มีสุขภาพระบบการเผ่าผลาญดี
00:37:13 → 00:37:15แน่นอนครับว่าเมื่อกี้เรารู้จัก 5 ตัวของ
00:37:15 → 00:37:18เอ่อตัวเมาบอล syndrome แล้วเราก็ตรวจ
00:37:18 → 00:37:21ทั้งหมดครับไม่ว่าจะเป็นดูเรื่องของน้ำ
00:37:21 → 00:37:26ตาลไขมันนะครับรอบเอว BMI นะครับความดัน
00:37:26 → 00:37:29เลือดแล้วก็แนะนำให้ดูการตรวจองค์ประกอบ
00:37:29 → 00:37:33ร่างกายครับMetabบolic Health อาจจะมีดี
00:37:33 → 00:37:36น้อยปานกลางดีแล้วก็ดีมากนะครับไม่ได้มี
00:37:36 → 00:37:38แค่แบบว่าดีกับไม่ดีเพราะฉะนั้นเนี่ยใน
00:37:38 → 00:37:42แต่ละคนก็จะมีสุขภาพของระบบการเผาผลที่
00:37:42 → 00:37:46แตกแตกต่างกันนะครับไปเนาะคนที่มี Good
00:37:46 → 00:37:48Metabolic Health ไม่ได้หมายความว่า
00:37:48 → 00:37:50เา้าไม่ได้เป็น Metabolic Syndrome อ่า
00:37:50 → 00:37:53เข้าใจมั้ครับอย่างเช่นบางคนอาจจะต้องแบบ
00:37:53 → 00:37:55วินิจฉัยMetabบolic Syndrome ต้องมี 3
00:37:55 → 00:37:57ข้อถูกมั้ฮะแต่สมมุติถ้าเรามีอ้วนลงพุง
00:37:57 → 00:38:00อย่างเดียวล่ะแล้วอย่างอื่นเราปกติอ่ะเรา
00:38:00 → 00:38:03ลองถามตัวเองว่าเฮ้ยจริงๆเราเป็นคนที่มี
00:38:03 → 00:38:06ระบบการเผ่าผ่านดีหรือไม่แน่นอนครับว่า
00:38:06 → 00:38:08absolutely 100% ทุกคนต้องตอบว่าก็คง
00:38:08 → 00:38:10เผาผ่านไม่ค่อยดีถูกมั้ฮะเพราะฉะนั้น
00:38:10 → 00:38:13เนี่ยการที่เราจะมี Good Metabolic
00:38:13 → 00:38:15health ไม่ได้หมายความว่าเราไม่ได้เป็น
00:38:15 → 00:38:17Metabolic Syndrome นะครับตรงนี้น่าทุก
00:38:17 → 00:38:20คนน่าจะเข้าใจไปด้วยกันเนาะถัดไปครับเรา
00:38:20 → 00:38:22มาดูกันว่าเค้าเกี่ยวข้องกับเรื่องของ
00:38:23 → 00:38:26ความแก่ชราอย่างไรนะฮะอ่าวันนี้ไลฟ์ของ
00:38:26 → 00:38:30เราจะแนวแบบนานๆมาทีก็ขอจัดเต็มหน่อยนะ
00:38:30 → 00:38:32ครับให้ทุกคนได้รีวิวความรู้นะครับเกี่ยว
00:38:32 → 00:38:35ข้องกับเรื่องของ longevity เกี่ยวข้อง
00:38:35 → 00:38:37กับเรื่องของเอ่อ Metabolism ไปด้วยกันนะ
00:38:37 → 00:38:40ครับจะเห็นว่าเวลาที่เรามี aging เกิด
00:38:40 → 00:38:44ขึ้นเรามีความแก่ชราเกิดขึ้นมันรันไปทุกๆ
00:38:44 → 00:38:47อย่างครับในร่างกายของเรานะครับทั้งเอ่อ
00:38:47 → 00:38:50ในระดับ DNA ในเรื่องของยีนในเรื่องของ
00:38:50 → 00:38:52ไมโตคอนเดรียในเรื่องของการอักเสบเรื้อ
00:38:52 → 00:38:56รังนะครับแล้วก็มันมีหลายๆปัจจัยที่ทำให้
00:38:56 → 00:38:59เราเนี่ยเพิ่มนะครับเอ่อมีผลกับเรื่องของ
00:38:59 → 00:39:01metabolic health ของเราไม่ว่าจะเป็น
00:39:01 → 00:39:04อายุที่หมอเน้นนะครับในสไลด์นี้เนาะ
00:39:04 → 00:39:08เรื่องของอาหารการกินไลฟ์สไตล์อย่างอื่นๆ
00:39:08 → 00:39:11การนอนความเครียดการออกกำลังกายนะครับ
00:39:11 → 00:39:13สิ่งแวดล้อมพร้อมรอบๆตัวเรานะครับการดูแล
00:39:13 → 00:39:16สุขภาพของเรานะครับก็ทั้งหมดเห็นมั้ครับ
00:39:16 → 00:39:21ว่าการที่จะทำให้เรามีระบบการทำงานระบบ
00:39:21 → 00:39:23เผ่าผ่านที่ดีอายุที่ยืนยาวได้นั้นเนี่ย
00:39:23 → 00:39:26ขึ้นอยู่กับตัวเราค่อนข้างเยอะครับทุกคน
00:39:26 → 00:39:29นะฮะก็ต้องบอกว่าไลฟ์สไตล์เป็นสิ่งที่เรา
00:39:29 → 00:39:31ปรับเขาได้แล้วก็ปรับได้แล้วก็จะได้ผลดี
00:39:31 → 00:39:33นะครับ
00:39:33 → 00:39:36สต็ปที่ 1 ครับ First step ที่เราจะมา
00:39:36 → 00:39:38ประเมินชวนทุกคนมาประเมินระบบเผ่าผ่านกัน
00:39:38 → 00:39:41นะครับ Good Metabolic Health หมายถึง
00:39:41 → 00:39:44อะไรครับอ่าทางบ้านนะครับเรามาเรามามี
00:39:44 → 00:39:48ส่วนร่วมนะครับไปด้วยกันถ้าบอกว่าเรามี
00:39:48 → 00:39:51ระบบสุขเอ่อระสุขภาพระบบการเผาผ่านที่ดี
00:39:51 → 00:39:53เราดูอะไรบ้างครับเราต้องมีอะไรที่ดีบ้าง
00:39:53 → 00:39:58ครับเราต้องมีอะไรที่ดีบ้างอ่ะมาหลายๆ
00:39:58 → 00:40:00ท่านที่ชมอยู่ตอนนี้นะครับขอบคุณทุกคนนะ
00:40:00 → 00:40:03ครับที่มาเรียนรู้ไปด้วยกันในในบ่ายวัน
00:40:03 → 00:40:07นี้นะครับก็เป็นไลฟ์ที่ตั้งใจทำตั้งใจ
00:40:07 → 00:40:10เตรียมข้อมูลมาเป็นพิเศษนะครับเพื่อที่จะ
00:40:10 → 00:40:14ให้ทุกคนได้มาเรียนรู้ข้อมูลสุขภาพดีๆไป
00:40:14 → 00:40:17ด้วยกันนะครับ Good Metabolic Health
00:40:17 → 00:40:21มีอะมีอะไรที่เป็นสัญญาณบอกเราบ้างอ่านะ
00:40:21 → 00:40:30ครับ
00:40:30 → 00:40:33โอเคเอาล่ะครับมาเราจะมา
00:40:33 → 00:40:38ใส่คำตอบไปด้วยกันนะครับ
00:40:38 → 00:40:41การที่จะบอกว่าเรามีสุขภาพระบบเผ่าผ่านคง
00:40:41 → 00:40:43ไม่ได้มองแค่เรื่องของค่าต่างๆที่ออกมา
00:40:43 → 00:40:46ปกติหรือออกมาดีใช่มั้ยครับต้องมาเช็คที่
00:40:46 → 00:40:51ตัวเรากายดีใจดีกายหมายถึงอะไรไม่เหนื่อย
00:40:51 → 00:40:55ไม่เพลียการนอนดีนะครับมีแรงดีออกกำลัง
00:40:55 → 00:40:59กายได้ดีทำงานในแต่ละวันแรงไม่ตกเฟรชสด
00:40:59 → 00:41:03ชื่นคิดข้องสมองไวระบบขับถ่ายดีควบคุม
00:41:03 → 00:41:06อารมณ์ได้ตัวเองได้ดีนะครับแล้วก็ทางด้าน
00:41:06 → 00:41:08จิตใจก็สดชื่นแจ่มใสไม่เหนื่อยไม่เพลีย
00:41:08 → 00:41:11ไม่เบิร์น out ไม่หมดไปนะครับอันนี้เป็น
00:41:11 → 00:41:14สัญญาณนะครับที่บอกว่าเรามี Metabolic
00:41:14 → 00:41:17Health ที่ดีถ้าเรามองท่านะครับ 5
00:41:17 → 00:41:19มาเกอร์ที่เราเล่าให้ฟังไปแล้วนะครับก็จะ
00:41:19 → 00:41:22เห็นว่ามีรอบเอวที่ไม่เกินความดันดีน้ำ
00:41:22 → 00:41:25ตาลดีไขมันปกตินะครับ
00:41:25 → 00:41:28คำถามที่สำคัญครับทุกคนคำถามที่สำคัญมา
00:41:28 → 00:41:32แล้วเพียงพอหรือไม่กับการดู 5 biomเกอร์
00:41:32 → 00:41:34ดังที่เล่าให้ฟังดังต่อไปกี้เอ่อที่แล้ว
00:41:34 → 00:41:39เมื่อกี้ฮะเพียงพอหรือไม่ครับอ่านะครับ
00:41:39 → 00:41:44เพียงพอหรือไม่นะฮะต้องบอกว่าไม่เพียงพอ
00:41:44 → 00:41:47นะครับอ่านะครับทางบ้านคุณลิลี่บอกว่าผิว
00:41:47 → 00:41:49พรรณที่ดีถูกต้องนะครับ Good Metabolic
00:41:49 → 00:41:52Health จะโชว์ออกมาในเรื่องของการมีผิว
00:41:52 → 00:41:55พรรณที่ดีมีน้ำมีนวลไม่แห้งนะครับผิวไม่
00:41:55 → 00:41:59แห้งไม่มีอาการแพ้นะครับไม่มีผื่นนะครับ
00:41:59 → 00:42:02หุ่นดีไม่หิวบ่อยๆถูกต้องครับควบคุมสมดุล
00:42:02 → 00:42:05ของเรื่องความหิวความอยากทานอาหารในร่าง
00:42:05 → 00:42:08กายของเราได้ดีนะครับอ่ามีเรื่องของ
00:42:08 → 00:42:10mental health ที่ดีมี positive
00:42:10 → 00:42:14thinking นะครับมีอยู่ใกล้ใครใครก็รักนะ
00:42:14 → 00:42:16ครับอันนี้ทำให้หมอนึกถึงหลักธรรมข้อนึง
00:42:16 → 00:42:19เลยเนาะก็คือการที่เรามีสังฆหัตถุ 4 ใช่
00:42:19 → 00:42:23มั้ครับคือมีทานปิยวาจาอัถจริยาแล้วก็
00:42:23 → 00:42:26สมานัตตาเห็นมั้ยครับเค้าบอกว่าเป็นหลัก
00:42:26 → 00:42:30ธรรมที่คนอยู่ใกล้ก็รักจากไปเก็คิดถึงนะ
00:42:30 → 00:42:32ครับเอาล่ะครับกลับมา Metabolic Health
00:42:32 → 00:42:35ของเราด่วนครับเพียงพอหรือไม่นะครับกับ
00:42:35 → 00:42:38การที่เรามีประเมินเพียง 5 ข้อดังต่อไป
00:42:38 → 00:42:41เอ่อเอ่อที่แล้วนะครับหมอจะชวนทุกคนมาดู
00:42:41 → 00:42:43ตัวอย่างนี้กันครับในคนที่มีเรื่องของโรค
00:42:43 → 00:42:46อ้วน obity จะเห็นว่าประมาณ 10-20% นะ
00:42:46 → 00:42:50ครับสแกนนะครับทำ CT สแกนดูไขมันในช่อง
00:42:50 → 00:42:52ท้องนะครับจะเห็นว่าเทียบกับฝั่งที่มี
00:42:52 → 00:42:55เรื่องของอ้วนเหมือนกันคนที่มีอ้วนแล้วก็
00:42:55 → 00:42:58ระบบการเผาผ่านไม่ดีตรวจค่าต่างๆไม่ว่าจะ
00:42:58 → 00:43:01เป็นเจอดื้อต่ออินซูลินเจอการอักเสบที่
00:43:01 → 00:43:04สูงเจอน้ำตาลเจอไขมันที่สูงนะครับเขาจะมี
00:43:04 → 00:43:06สัดส่วนไขมัน visal fat ในช่องท้องที่
00:43:06 → 00:43:09สูงครับแต่ถ้ามองอีกฝั่งนึงครับกลุ่มนี้
00:43:09 → 00:43:12นะครับจะเห็นว่ามีภาวะอ้วนก็จริงเห็นมั้
00:43:12 → 00:43:15ฮะ BMI เท่ากันแต่ว่ามีไขมันที่ตับปกติ
00:43:15 → 00:43:19ตรวจเลือดปกติอินซูลินก็ดูดีน้ำตาลก็ดูดี
00:43:19 → 00:43:21นะครับอันนี้ก็แน่นอนครับว่าอาจจะตรง
00:43:21 → 00:43:24คล้ายกับตัวเราหรือหลายๆคนที่ไปตรวจ
00:43:24 → 00:43:27สุขภาพที่โรงพยาบาลประจำทุกปีคุณหมอก็จะ
00:43:27 → 00:43:30บอกว่าโอ้ค่าเลือดดีนะมีแค่น้ำหนักเกิน
00:43:30 → 00:43:33เนาะก็เอ่อกินอาหารให้ครบ 5 หมู่ออกกำลัง
00:43:33 → 00:43:35กายให้เหมาะสมนอนหลับดีไม่เครียดนะครับนะ
00:43:35 → 00:43:38คะเห็นมั้ฮะเราก็จะเข้าเกณฑ์ที่เรียกว่า
00:43:38 → 00:43:40เป็น Metabolicy Healthy Obesity หรือ
00:43:40 → 00:43:45ว่า MHO นะครับคำถามต่อมาครับ MHO เป็นคน
00:43:45 → 00:43:49ที่มีสุขภาพดีจริงหรือไม่
00:43:49 → 00:43:52คำตอบก็คือไม่ครับเพราะว่าเวลาเค้าตามข้อ
00:43:53 → 00:43:56ติดตามกลุ่มคนที่เป็น MHO ไปนะครับใน
00:43:56 → 00:43:59Multiethnic Study of Arthroscosis
00:43:59 → 00:44:02นะครับหรือว่า Mesa Study เนี่ยเขาเจอ
00:44:02 → 00:44:04ว่าประมาณ 48-50%
00:44:04 → 00:44:08นะครับคนที่เป็น MHO สามารถที่จะเปลี่ยน
00:44:08 → 00:44:10ไปเป็นกลุ่มอ้วนแล้วก็มีระบบการเผอผ่าน
00:44:10 → 00:44:13ที่ไม่ดีหรือที่เราเรียกว่าเป็น metabolic
00:44:13 → 00:44:16coly unhealthy obity นะครับในช่วง
00:44:16 → 00:44:20ระยะเวลา 3-5 ปีได้เพราะฉะนั้นการที่เรา
00:44:20 → 00:44:23เริ่มมีปัญหาน้ำหนักตัวที่มากขึ้นกลับมา
00:44:23 → 00:44:26ดูแลเค้าเถอะครับจัดการน้ำหนักของเราการ
00:44:26 → 00:44:30ลดได้แม้เพียง 3-5% นั้นถือว่าได้
00:44:30 → 00:44:32ประโยชน์กับตัวเราแล้วครับการทำ wet
00:44:32 → 00:44:35management สำคัญเสมอเนาะในช่วงที่เรามี
00:44:35 → 00:44:38ภาวะน้ำหนักตัวที่มากขึ้นนะครับอีกหนึ่ง
00:44:38 → 00:44:41ตัวอย่างครับซึ่งเอ่อทำในกลุ่มประเทศ
00:44:41 → 00:44:45อังกฤษนะครับในข้อมูลฐาน data UK
00:44:45 → 00:44:48Biobank นะครับเป็น Cohot Study นะครับ
00:44:48 → 00:44:51มีจำนวนคนเป็นหลักแสนเหมือนกันครับเขาก็
00:44:51 → 00:44:54ทำเปรียบเทียบนะครับกลุ่มที่เป็น MHO กับ
00:44:54 → 00:44:57กลุ่มที่เป็น Metabolic Cory Healthy
00:44:57 → 00:45:00nonob จะเห็นว่า MHO นั้นเจอความเสี่ยง
00:45:00 → 00:45:04เบาหวานมากขึ้นถึง 4 เท่านะครับความ
00:45:04 → 00:45:07เสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดมากถึงประมาณ
00:45:07 → 00:45:111.2 เท่าหัวใจวายประมาณ 1.2 เท่าแล้วก็
00:45:11 → 00:45:14โรคปอดประมาณ 1.3 3 เท่าเห็นมั้ยครับจะ
00:45:14 → 00:45:18เห็นว่าการที่เรามีอ้วนแต่ผลเลือดทุก
00:45:18 → 00:45:21อย่างปกติเราก็คงไม่ได้เรียกว่าอ้วนแบบมี
00:45:21 → 00:45:26สุขภาพที่ดีหมอก็ยังเป็นแหล่งความรู้เป็น
00:45:26 → 00:45:30กำลังใจนะครับแล้วก็คอยสนับสนุนคอยเชียร์
00:45:30 → 00:45:33อัพทุกคนที่มีปัญหาเรื่องของน้ำหนักตัว
00:45:33 → 00:45:36ปัญหาของ overweight obesity ให้ดูแล
00:45:36 → 00:45:38สุขภาพของเรานะครับทำเรื่องของ wage
00:45:38 → 00:45:41management ของเราให้เหมาะสมแล้วก็ให้ดี
00:45:41 → 00:45:45กับตัวเรามากที่สุดนะครับ
00:45:45 → 00:45:48ตัวอย่างคลาสสิคครับโชว์ให้ทุกคนเห็นว่า
00:45:48 → 00:45:51ก่อนที่เราจะเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2
00:45:51 → 00:45:54ก่อนที่น้ำตาลในเลือดจะทะลุ 126 น้ำตาล
00:45:54 → 00:45:58สะสมจะเกิน 6.5 เรามักจะเผชิญหน้ากับ
00:45:58 → 00:46:01ปัญหาของอินซูลินที่สูงนำมาก่อนครับคือ
00:46:01 → 00:46:04กราฟเส้นสีเขียวนะครับซึ่งรูปนี้นะครับ
00:46:04 → 00:46:07ขอบคุณเครดิต picture นะครับจากเอ่อ
00:46:07 → 00:46:11Twitter X นะครับของดร.เบจินmanนะครับ
00:46:11 → 00:46:13ซึ่งก็เป็นหนึ่งท่านที่เขียนหนังสือนะ
00:46:13 → 00:46:15ครับอ่าให้พวกเราได้อ่านใครที่เป็น
00:46:15 → 00:46:19แฟนคลับแฟนเพจของดร.เบนจามินก็น่าจะได้
00:46:19 → 00:46:22เห็นผลงานของเขานะครับเราจะเห็นว่า 4-7
00:46:22 → 00:46:25ปีนั้นมีภาวะดื้อต่ออินซูลินนำมาก่อน
00:46:25 → 00:46:28เพราะฉะนั้นเนี่ยในการ early detection
00:46:28 → 00:46:31นะครับสำคัญมากๆเลยใน practice ในการตรวจ
00:46:31 → 00:46:34เคสของหมอตัวเองก็จะดูระดับ fasting
00:46:34 → 00:46:38อินซูลินทุกเคสเสมอครับเพราะว่าเราอยากจะ
00:46:38 → 00:46:41ดูเรื่องของเคสที่เราดูแลว่ามีภาวะดื้อ
00:46:41 → 00:46:43ต่ออินซูลินหรือไม่นั้นเราคงต้องมอง
00:46:43 → 00:46:45เรื่องของการหาเรื่องของดื้ออินซูลินร่วม
00:46:45 → 00:46:49ด้วยนะครับเอาล่ะครับคราวนี้อ่ะเข้าสู่
00:46:49 → 00:46:52จุดเขาเรียกว่าไฮไลท์ของเราแล้วครับก็คือ
00:46:52 → 00:46:56ชวนทุกคนมาทำความเข้าใจกับ 7 metabolic
00:46:56 → 00:46:59myer ของเรากันนะครับอ่าเราเรียกว่า 7
00:46:59 → 00:47:03ข้อดังต่อไปนี้ครับที่เราจะมาประเมินกัน
00:47:03 → 00:47:07ว่าเรามีสุขภาพนะครับของระบบการเผ่าผลาญ
00:47:07 → 00:47:10ที่ดีนะครับก็จะแบ่งออกให้ทุกคนเห็นเป็น
00:47:10 → 00:47:14พาร์ทๆไปด้วยกันนะครับอ่าโอเค
00:47:14 → 00:47:16ปึ๊บ
00:47:16 → 00:47:18ข้อที่ 1 ครับคือเรื่องของการดูองค์
00:47:18 → 00:47:21ประกอบร่างกายการดูเรื่องของสมดุลการควบ
00:47:21 → 00:47:24คุมน้ำตาลไม่ว่าจะเป็นน้ำตาลน้ำตาลสะสมนะ
00:47:24 → 00:47:26ครับน้ำการ monitor น้ำตาลที่เป็น
00:47:26 → 00:47:28Continuous Glucose Monitoring นะครับ
00:47:28 → 00:47:31เรื่องของการเปลี่ยนแปลงของไขมันครับไID
00:47:31 → 00:47:33metabบolisึม
00:47:33 → 00:47:35เรื่องของอินซูลินการประเมินภาวะดื้อ
00:47:35 → 00:47:39อินซูลินกลุ่มที่เป็นฮอร์โมนอ่าใครที่ตาม
00:47:39 → 00:47:42เพจหมอตั้มหมคเล่าก็แน่นอนครับว่าเราได้
00:47:42 → 00:47:45เห็นได้อ่านได้ชมเกี่ยวกับเรื่องฮอร์โมน
00:47:45 → 00:47:48กันค่อนข้างบ่อยนะครับกระบวนการอักเสบนะ
00:47:48 → 00:47:50ครับเราจะดูมาเกอร์อะไรดู High Sense
00:47:50 → 00:47:54CRP ดูวิตามิน D แล้วก็ของใหม่ครับอัน
00:47:54 → 00:47:56นี้เอามาเล่าให้ฟังเพิ่มก็คือการประเมิน
00:47:56 → 00:47:58Cardiores
00:47:58 → 00:48:01Fitness นะครับก็คือการดู VO2 max กับ
00:48:01 → 00:48:05ค่า HRV ครับ
00:48:05 → 00:48:07เอาล่ะครับคราวนี้เรามาดูไปด้วยกันทีละ
00:48:07 → 00:48:10ตัวนะครับตัวแรกก็คือการดูองค์ประกอบร่าง
00:48:10 → 00:48:12กายนะครับทุกคนจะเห็นว่าปัจจุบันเนี้ย
00:48:12 → 00:48:16เทคนิคที่เราใช้ก็ในการดู Body Composit
00:48:16 → 00:48:18Analysis นะครับแล้วก็จะดูเรื่องของหลาย
00:48:18 → 00:48:21ๆอย่างเอ่อหลายๆเทคนิคไม่ว่าจะเป็นการ
00:48:21 → 00:48:25ตรวจตัว Dexa Scan หรือเทคนิคที่ยังที่
00:48:25 → 00:48:27เราเห็นในรูปครับเราเรียกว่าเป็น Bio
00:48:27 → 00:48:29Impedance Analysis นะครับแล้วก็จะดู
00:48:29 → 00:48:34เรื่องของไขมันอ่ามวลไร้ไขมัน Fat Perent
00:48:34 → 00:48:36Body Fat แล้วก็ Visal Fat Area ได้
00:48:36 → 00:48:39นะครับสำคัญก็คงเป็นเรื่องของ Visral Fat
00:48:39 → 00:48:42Area ครับทุกคน Visal Fat Area ก็คือ
00:48:42 → 00:48:46อะไรคือไขมันที่อยู่รอบๆอวัยวะภายในร่าง
00:48:46 → 00:48:49กายของเราครับอ่าถ้าเราอยากรู้ใช่มั้ยก็
00:48:49 → 00:48:53ลองวัดเส้นรอบเอวเราดูก็คือลองลองจับเอ่อ
00:48:53 → 00:48:56ลองลองเช็คที่พุงเราดูนะครับถ้าเรามีเส้น
00:48:56 → 00:48:59รอบเอวที่เกินอ่าอันนี้ก็เป็นมาเกอร์ง่าย
00:48:59 → 00:49:01ๆก็คือเกินเกณฑ์เหมือนที่หมอเล่าให้ฟังนะ
00:49:01 → 00:49:04ครับเกิน 80 ซม.ในผู้หญิงเกิน 90 ซม.ใน
00:49:04 → 00:49:07ผู้ชายนะครับหรืออีกอันนึงที่ใช้กันบ่อยๆ
00:49:07 → 00:49:12ก็คือมีเส้นรอบเอวเกินความสูงหาร 2 ใช่
00:49:12 → 00:49:17มั้ยครับสมมุติสูง 180 อื 180 สูงก็สูง
00:49:17 → 00:49:19เอ่อ 160 อย่างเงี้ยหาร 2 ก็ได้เท่าไหร่
00:49:19 → 00:49:22ครับ 80 อ่าเราเกินหรือเปล่าถ้าเราเกิน
00:49:22 → 00:49:24กว่านั้นก็แปลว่าเรามีความเสี่ยงในการที่
00:49:24 → 00:49:27จะมี visal fat ที่สูงครับทำไม visal
00:49:27 → 00:49:30fat มันถึงร้ายนะครับเพราะว่า 1 เค้า
00:49:30 → 00:49:33เป็นบ่อเกิดของการอักเสบเรื้อรังเค้าเป็น
00:49:33 → 00:49:37บ่อเกิดของโรค NCD แล้วก็เค้ามีผลกระทบ
00:49:37 → 00:49:40กับเรื่องของการมีอายุที่ยืนยาวของเรานะ
00:49:40 → 00:49:43ครับก็คือ longity ผ่านหลายๆ process
00:49:43 → 00:49:46กระบวนการครับ
00:49:46 → 00:49:50เท่าไหร่ถือว่าเท่าไหร่ถือว่าน้อยนะครับ
00:49:50 → 00:49:53ถ้าเรามองจากเทคนิคการตรวจด้วย Bio
00:49:53 → 00:49:55Impedance Analysis นะครับจะเห็นว่า
00:49:55 → 00:49:58เอ่อ Viseral Fat Area ที่มากกว่า 100
00:49:58 → 00:50:02ตรเซตเป็นต้นไปนะครับก็จะเข้าเกณฑ์ว่า
00:50:02 → 00:50:06เริ่มสูงแล้วนะนะครับถ้าเกิน 130 150
00:50:06 → 00:50:09อันเนี้ยที่ว่าถือว่าสูงมากนะครับซึ่งก็
00:50:09 → 00:50:11ต้องบอกว่าปัจจุบันนี้การตรวจ Body
00:50:11 → 00:50:13Composition Analysis ก็สามารถที่จะ
00:50:13 → 00:50:15ตรวจได้ง่ายนะครับอย่างเช่นที่คลินิกหมอ
00:50:16 → 00:50:19ก็จะดูค่านี้เป็นประจำนะครับอีกอันนึงที่
00:50:19 → 00:50:21เราจะลืมเข้าไปไม่ได้ก็คือเรื่องของตัว
00:50:21 → 00:50:23Muscle ครับเพราะว่าอะไรเพราะว่า Muscle
00:50:23 → 00:50:27Master นะครับยิ่งอายุมากขึ้นสูงวัยมาก
00:50:27 → 00:50:30ขึ้นนะครับน้ำหนักบางคนไม่เปลี่ยนนะครับ
00:50:30 → 00:50:32เพราะว่าอะไรเพราะว่าไขมันเพิ่มกล้าม
00:50:32 → 00:50:34เนื้อลดลงมันก็เลย balance กันเห็นมั้ย
00:50:34 → 00:50:36ครับกล้ามเนื้อมีบทบาทสำคัญทั้งเรื่องของ
00:50:36 → 00:50:39การเป็นโครงสร้างของร่างกายแล้วก็บทบาท
00:50:39 → 00:50:41สำคัญในเรื่องของการเป็นmetabบolic
00:50:41 → 00:50:44ฟังก์ชันเพราะว่าเขาสร้างฮอร์โมนเสร้าง
00:50:44 → 00:50:47สารต่างๆที่ช่วยให้ระบบในร่างกายของเรา
00:50:47 → 00:50:51สามารถที่จะทำงานได้ปกตินะครับอ่าอันนี้
00:50:51 → 00:50:53ก็เป็นเรื่องของ body composition
00:50:53 → 00:50:55analysis นะครับคราวนี้ถ้าเรามองมาเกอร์
00:50:55 → 00:50:58ตัวอื่นนะครับทุกคนส่วนใหญ่แล้วเราก็จะ
00:50:58 → 00:51:01ตรวจจากเลือดกันครับไม่ว่าจะเป็นการดู
00:51:01 → 00:51:03เรื่องของน้ำตาลไขมันนะครับดูเรื่องของ
00:51:03 → 00:51:07อินซูลินดูฮอร์โมนอื่นๆกลุ่มไทรอยด์นะ
00:51:07 → 00:51:09ครับกลุ่มฮอร์โมนต่อมหมวกไตอย่างเช่น
00:51:09 → 00:51:13คอร์ติซอล Dhea Sufตนะครับการดูฮอร์โมน
00:51:13 → 00:51:17เพศนะครับแททเterรเอสตรเจนโปรเจสเตอรนนะ
00:51:17 → 00:51:21ครับการดูกลุ่มของ GRth Hormone AIS นะ
00:51:21 → 00:51:25ครับ IGF1 นะครับ IGF BP3 นะครับรวมถึง
00:51:25 → 00:51:29ค่าอื่นๆส่วนไหนก็ประเมินได้จากเลือดครับ
00:51:29 → 00:51:34ในการดูแลเคสของตัวเองเจอคนไข้ที่เข้ามา
00:51:34 → 00:51:36หาเกี่ยวกับเรื่องของน้ำหนักตัวที่เยอะ
00:51:36 → 00:51:39overweight obity ค่อนข้างเยอะหลักๆก็
00:51:39 → 00:51:42จะมองหาเรื่องของการมีภาวะดื้อต่อ
00:51:42 → 00:51:44อินซูลินหรือไม่นะครับหรือว่า insulin
00:51:44 → 00:51:47resistance ซึ่งคีย์เวิร์ดคืออะไรครับ
00:51:47 → 00:51:51คือการวินิจฉัยโดยใช้ clinical diagnosis
00:51:51 → 00:51:54เราจะไม่ใช้ตัวเลขที่เป็นค่าเลือดค่า
00:51:54 → 00:51:57เดียวเท่านั้นในการวินิจฉัยตรงนี้ขีดเส้น
00:51:57 → 00:52:00ใต้นะครับแล้วก็กาดอกจันทร์ไว้ 5 ดวงนะ
00:52:00 → 00:52:03ครับทุกคนนะใครเป็นนักเรียนหมอตั้มจะคุ้น
00:52:03 → 00:52:05กับคำนี้ดีว่า insulin resistance
00:52:05 → 00:52:09วินิจฉัยจาก clinical diagnosis ไม่ใช่
00:52:09 → 00:52:13ไดนosisไม่เหมือนเบาหวานที่น้ำตาลเกิน 126
00:52:13 → 00:52:15A1C เกิน 6.5 5 อ่ะเข้าเกณฑ์เบาหวานใช่
00:52:16 → 00:52:18มั้ยครับเพราะอะไรครับมาดูกันว่าปัจจุบัน
00:52:18 → 00:52:21นี้เนี่ยภาวะดื้อต่ออินซูลินค่อนข้างมี
00:52:21 → 00:52:24ความเค้าเรียกว่ามีความหลากหลายนะครับ
00:52:24 → 00:52:28หลายๆคนอาจจะเป็นระดับที่แบบพึ่งเป็นแบบ
00:52:28 → 00:52:31บอเดอร์เป็นเยอะแล้วหรือเป็นแบบมากที่สุด
00:52:31 → 00:52:34จนเข้าเกณฑ์แบบเบาหวานก็เจอได้นะครับหาก
00:52:34 → 00:52:37เราสังเกตอาการที่แสดงออกอย่างเช่นการที่
00:52:37 → 00:52:40บางคนมีปัญหาน้ำหนักตัวที่เยอะมีการภาวะ
00:52:40 → 00:52:43บวมมีปื้นดำบริเวณคอรักแร้ขาหนีบนะครับ
00:52:44 → 00:52:48เราเรียกว่ารอยโรคosisnิเริ่มมีความหิว
00:52:48 → 00:52:51อยากกินขาบมากขึ้นมีการตรวจองค์ประกอบ
00:52:51 → 00:52:53ร่างกายไม่ว่าจะเป็น BMI รอบเอเกิน
00:52:53 → 00:52:55เปอร์เซ็นต์ Body Fat เกิน Viseral Fat
00:52:55 → 00:52:58เกินนะครับดังรูปที่โชว์ไปเนี่ยก็จะเห็น
00:52:58 → 00:53:01ว่าเริ่มสงสัยแล้วว่าน่าจะมีพัว
00:53:01 → 00:53:03Metabบolic Health มีดื้อต่ออินซูลินเกิด
00:53:03 → 00:53:07ขึ้นขอดูแลAPหน่อยครับสำหรับหมอก็จะเจาะ
00:53:07 → 00:53:11Fasting อินซูลินเจาะน้ำตาลน้ำตาลสะสมไข
00:53:11 → 00:53:15มันดูค่าการอักเสบนะครับถ้าค่าเข้าได้นะ
00:53:15 → 00:53:19ครับกับค่าที่โชว์ไว้ก็ถือว่าเป็นคนที่
00:53:19 → 00:53:22เริ่มมีความเสี่ยงดื้อต่ออินซูลินครับ
00:53:22 → 00:53:25คราวนี้ครับมีอีกค่านึงนะครับที่จะเอามา
00:53:25 → 00:53:27เล่าให้ฟังนะครับวันนี้ต้องบอกว่าเป็นการ
00:53:27 → 00:53:30แบบ de ค่านี้นะครับในของเราเปิดตัวให้
00:53:30 → 00:53:34ทุกคนฟังก็คือค่าที่ชื่อว่า HRV ครับ HRV
00:53:34 → 00:53:37เ้าเป็นค่านึงนะครับที่เ่อเป็นค่าเป็น
00:53:37 → 00:53:40ชื่อเป็นเอ่อตัวที่ย่อมาจาก Heart rate
00:53:40 → 00:53:43Viability ครับคือความแปรผันในการเต้น
00:53:44 → 00:53:46ของหัวใจเราในแต่ละครั้งนะครับซึ่งหน่วย
00:53:46 → 00:53:49ของเขาจะวัดออกมาเป็นมิลลิซินะครับค่านี้
00:53:49 → 00:53:53ถามว่ามีดีอย่างไรเขาเป็นตัวที่สะท้อนถึง
00:53:53 → 00:53:56ระบบประสาทอัตโนมัติของเราครับคือระบบ
00:53:56 → 00:54:00ประสาทที่ช่วยให้เราหายใจได้ปกติให้เรา
00:54:00 → 00:54:02สามารถที่จะทำระบบร่างกายของเราที่เราไม่
00:54:03 → 00:54:05ต้องไปสั่งเค้าอ่ะครับเค้าทำได้ปกติไม่
00:54:05 → 00:54:09ว่าจะเป็นการหายใจการหย่อยอาหารการนอน
00:54:09 → 00:54:12หลับการบีบตัวของหัวใจนะครับพวกนี้ครับ
00:54:12 → 00:54:15และที่สำคัญครับ HRV เค้าเป็นตัวที่
00:54:15 → 00:54:19สะท้อนถึงระดับความเครียดการปรับตัวการ
00:54:19 → 00:54:21รับมือกับความเครียดในร่างกายของเราได้
00:54:22 → 00:54:24อีกด้วยครับเราถึงเรียกว่าเป็น marker of
00:54:24 → 00:54:27resilence ครับคือความยืดหยุ่นของร่าง
00:54:27 → 00:54:30กายนะครับท่านี้ทุกถ้าทุกคนดูในรูปนี้จะ
00:54:30 → 00:54:34เห็นว่าตัว HRV เ้าเป็น Secret Marker
00:54:34 → 00:54:36นะครับในการที่จะบอกว่าเรามี good
00:54:36 → 00:54:39Metabolic Health หรือไม่นะครับซึ่งการ
00:54:39 → 00:54:41monitor ในปัจจุบันนี้นะครับอ่าเรา
00:54:41 → 00:54:44สามารถมอนิตอร์ได้ผ่านหลายแกetผ่านหลาย
00:54:44 → 00:54:47device นะครับอ่าไม่ว่าจะเป็นเรื่องของ
00:54:47 → 00:54:50smart ต่างๆนะครับหลากหลายยี่ห้อนะครับ
00:54:50 → 00:54:54จากการมอนิเตอร์ผ่านแหวนนะครับมอนิเตอร์
00:54:54 → 00:54:57ผ่านเครื่องไม้เครื่องมือทางการแพทย์อื่น
00:54:57 → 00:55:00ๆก็สามารถทำได้นะครับความแม่นยำนั้นก็
00:55:00 → 00:55:02ต้องบอกว่าขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่อง
00:55:02 → 00:55:05มือที่ใช้วัดการอ่านค่านะครับช่วงที่เรา
00:55:05 → 00:55:09อ่านค่าแล้วก็เอ่อ
00:55:09 → 00:55:12สุขภาพร่างกายของเรานะครับในช่วงนั้นไปนะ
00:55:12 → 00:55:15ครับ HRV ของแต่ละคนนั้นถือว่าจะไม่ได้มี
00:55:15 → 00:55:17ค่าที่เท่ากันนะครับแต่โดยทั่วไปแล้ว
00:55:17 → 00:55:20เนี่ยในวัยผู้ใหญ่นะครับเราพบว่าค่าที่
00:55:21 → 00:55:24มากกว่านะครับผู้หญิงมากกว่า 35 ผู้ชาย
00:55:24 → 00:55:27มากกว่า 40 นะครับเวลาอ่านค่ามาเนี่ยเขา
00:55:27 → 00:55:30จะอ่านเป็นหน่วยเป็นมิลลิซเนาะมิลลิคก็
00:55:30 → 00:55:32ตัวเลขที่เราเห็นเ้าอาจจะ report เป็น
00:55:32 → 00:55:35เอ่อตัวค่าที่เขา้าโชว์อาจจะ report เป็น
00:55:35 → 00:55:38ค่าที่เราเรียกว่าเป็น root mean นะครับ
00:55:38 → 00:55:40square of successive difference นะ
00:55:40 → 00:55:42ครับตรงนี้ก็คงไม่ได้ลงรายละเอียดเชิงลึก
00:55:42 → 00:55:46มากเนาะขอให้ทุกคนรู้ว่าปัจจุบันนี้เรามี
00:55:46 → 00:55:49เทคโนโลยีเรามี AI หลายๆตัวครับที่จะมา
00:55:49 → 00:55:51ช่วยเราในเรื่องของการมอนิตอร์
00:55:51 → 00:55:54Biomarkเกอร์ต่างๆเหล่านี้ได้มากขึ้นนะ
00:55:54 → 00:55:56ครับ
00:55:56 → 00:55:59เอาล่ะครับมาครับสรุปสุดท้ายเราจะเห็นว่า
00:55:59 → 00:56:02ระบบการเผาผ่านที่ยืดหยุ่นนะครับก็เป็น
00:56:02 → 00:56:05หัวใจสำคัญเนาะในการที่เราจะมีสุขภาพที่
00:56:05 → 00:56:08ดีไม่เจ็บไม่ป่วยไม่เป็น NCD แล้วก็มี
00:56:08 → 00:56:11อายุที่ยืนยาวนะครับอ่าอ้าครับปลุกทุกคน
00:56:11 → 00:56:16หน่อยฮะทางบ้านครับเป็นไงบ้างครับ
00:56:16 → 00:56:20โอเคอ่าทางบ้านปลุกทุกคนให้ตื่นนะครับทุก
00:56:20 → 00:56:24คนคงจะเห็นแบบว่ารูปนี้นะครับทุกคนเพราะ
00:56:24 → 00:56:29ว่าคุณหมอมีความกล้าหาญมากเลยนะที่ที่เอา
00:56:29 → 00:56:33รูปนี้มานะครับก็เป็นหนึ่งในโมเชเป็นก้าว
00:56:33 → 00:56:36เล็กๆที่เริ่มก้าวแล้วนะครับก็อยากจะชวน
00:56:36 → 00:56:39เชิญทุกคนนะครับมาtransฟอร์มตัวเองนะครับ
00:56:39 → 00:56:42ให้เราเรามีระบบการเผาผลที่ดีมี Metabolic
00:56:42 → 00:56:44Health ที่ดีผ่าน 6 เสาหลักดังต่อไปนี้
00:56:44 → 00:56:47นะครับอ่าเสาหลักแรกก็คือเรื่องของอาหาร
00:56:47 → 00:56:50การกิน Limit Process Food แน่นอนครับ
00:56:50 → 00:56:53กินได้บ้างแต่อย่าถี่อย่าบ่อยเกินไปนะ
00:56:54 → 00:56:57ครับกลุ่มแป้งน้ำตาลกลุ่มรีฟายขาบเอาเค้า
00:56:57 → 00:56:59ลงมาหน่อยนะครับกินอาหารที่มาจากธรรมชาติ
00:56:59 → 00:57:02นะครับเป็น real food อ่าอันนี้น่าจะดี
00:57:02 → 00:57:05เนาะทุกคนก็น่าจะได้แบบว่าได้รับสารอาหาร
00:57:05 → 00:57:07ที่ดีโปรตีนที่ดีไขมันที่ดีอย่าลืม
00:57:07 → 00:57:09Concept Intermittent fasting นะครับ
00:57:10 → 00:57:13สำคัญมากๆเลยเพราะว่าเราจะได้มีช่วงที่
00:57:13 → 00:57:16ให้เอ็ทอของเราเ้าได้หยุดพักบ้างให้
00:57:16 → 00:57:19อินซูลินได้หยุดพักบ้างนะครับแล้วก็เรียก
00:57:19 → 00:57:22AMPK ออกมาทำงานบ้างนะครับเราจะได้อายุ
00:57:22 → 00:57:25ยืนนะครับเราจะได้กระตุ้นกระบวนการอopy
00:57:25 → 00:57:29กระตุ้นยีน CERUIN ของเรานะครับ regular
00:57:29 → 00:57:31exercise นะครับการออกกำลังกายถ้าแชร์
00:57:31 → 00:57:34ของตัวเองปัจจุบันนี้ก็พยายาม workout
00:57:34 → 00:57:36training ให้ได้ประมาณ 3-4 วันต่อ
00:57:36 → 00:57:39สัปดาห์นะครับครั้งนึงก็ประมาณสักชั่วโมง
00:57:39 → 00:57:41ครึ่งครึ่งถึง 2 ชมงนะครับรูปแบบของหมอก็
00:57:41 → 00:57:44ไม่ได้ตายตัวครับก็ good day bad day
00:57:44 → 00:57:47ครับวันไหนที่แบบโอ้โหคึกenนerร์เยอะก็
00:57:47 → 00:57:49อาจจะออกได้เต็มที่หน่อยนะครับวันไหนที่
00:57:49 → 00:57:52รู้สึกเหนื่อยล้าstrสก็อาจจะออกแบบเบาๆ
00:57:52 → 00:57:55คาร์ดิโอเบาๆ stretching เบาๆนะครับแล้ว
00:57:55 → 00:57:57ก็ avoid ท็อกซินครับตัวเองเป็นคนที่ไม่
00:57:57 → 00:58:01ดื่มเหล้าไม่สูบุหรี่นะครับดูดีดูดีมี
00:58:01 → 00:58:03ศีลธรรมมากนะฮะไม่ค่อยดื่มครับไม่ค่อย
00:58:03 → 00:58:06ดื่มเป็นรูทีนแล้วก็ไม่ได้สูบบุหรี่แต่
00:58:06 → 00:58:09กลุ่มสารพิษสารเคมีก็พยายามที่จะเลี่ยงนะ
00:58:09 → 00:58:11ครับไม่ไม่เข้าใกล้บริเวณที่อาจจะแบบได้
00:58:11 → 00:58:14รับพวกกลุ่มท็อกซินต่างๆเข้ามากเข้ามามาก
00:58:14 → 00:58:18นะครับการนอนก็พยายามปรับอยู่นะครับ
00:58:18 → 00:58:21พยายามที่จะนอนให้เร็วขึ้นให้ได้ 6-8 ชม.
00:58:21 → 00:58:27นะครับ Manage St
00:58:27 → 00:58:31รู้สึกวางใจได้ดีขึ้นนะครับรู้สึกไม่ได้
00:58:31 → 00:58:34ต้องกดดันตัวเองนะครับทำทุกวันให้รู้สึก
00:58:34 → 00:58:37ว่ามันเป็นวันที่เราออกมามอบอะไรดีๆให้
00:58:37 → 00:58:41กับคนอื่นมากขึ้นนะครับเอ่อหมอมีคอนเซปต
00:58:41 → 00:58:44นึงที่จริงๆก็ได้ฟังโค้ชหลายๆคนนะครับพูด
00:58:44 → 00:58:47ถึงว่าบางอย่างในชีวิตของเราเนี่ยถ้าเรา
00:58:47 → 00:58:50ไปคาดหวังเราอยากจะได้มากเกินไปมันเป็น
00:58:50 → 00:58:53การกดดันตัวเองมันจะยิ่งผลักดันให้สิ่ง
00:58:53 → 00:58:56เหล่านั้นน่ะห่างจากตัวเราไปมากขึ้นแต่
00:58:56 → 00:59:00ถ้าเราวางใจเราให้นิ่งวางใจเราให้ดีได้ก็
00:59:00 → 00:59:04ดีไม่ได้ก็ดีเรามักจะได้ครับทุกคนนะมันก็
00:59:04 → 00:59:07เป็นเรื่องของ law of attraction สิ่ง
00:59:07 → 00:59:10ที่เราจะมากก่อนที่เราจะได้รับสิ่งนั้น
00:59:10 → 00:59:12กลับเข้ามาหาเราทุกคนเราจะได้เรื่องของ
00:59:12 → 00:59:16ความสบายใจเราจะได้เรื่องของความเบาใจตรง
00:59:16 → 00:59:19นี้แหละครับมันเป็นคีย์ที่ทำให้เรามอง
00:59:19 → 00:59:23เห็นว่าตัวเรานั้นมีอะไรดีๆที่อยู่รอบตัว
00:59:23 → 00:59:26นะครับเราเรียกว่าเป็น abandon mindset
00:59:26 → 00:59:29ก็คือการที่เรามี mindset ที่รู้สึกนะ
00:59:29 → 00:59:32ครับรับรู้ได้ว่าตัวเราเนี่ยมีมุมของการ
00:59:32 → 00:59:35ที่เรามีสิ่งต่างๆที่เราเรามีดีของเรา
00:59:35 → 00:59:38อยู่แล้วแล้วเราพยายามที่จะทำตรงนั้นนะ
00:59:38 → 00:59:42ครับออกมาให้ดีที่สุดเผื่อแผ่นะครับแชร์
00:59:42 → 00:59:45ให้กับคนรอบๆตัวนะครับเราก็จะได้รับพลัง
00:59:45 → 00:59:47ได้รับสิ่งต่างๆเข้ามาเรื่อยๆนะครับเนาะ
00:59:48 → 00:59:51แล้วก็สิ่งที่สำคัญครับข้อ 6 ก็คือเราควร
00:59:51 → 00:59:54จะ track นะครับติดตาม monitor แล้วก็
00:59:54 → 00:59:57รีเช็ค Metabolic Health ของเราอยู่เสมอ
00:59:57 → 01:00:00นะครับตัวเองก็มีโอกาสได้ดูให้คนไข้หลายๆ
01:00:00 → 01:00:02คนนะครับ
01:00:02 → 01:00:06ไสลครับคราวนี้นะฮะเราเอ่อ 15 นาทีสุด
01:00:06 → 01:00:09ท้ายนี้นะครับเราจะมารีแคAPอย่างเข้มข้น
01:00:09 → 01:00:12ว่าเราจะทำยังไงนะให้ไลฟ์สไตล์ของเรา
01:00:12 → 01:00:14เนี่ยสามารถที่จะ build metabolic
01:00:14 → 01:00:16Health ของเราให้ดีขึ้นนะครับเมื่อกี้
01:00:16 → 01:00:19ทุกคนคงได้ฟังPillล่า 6 ข้อหลักไปแล้วนะ
01:00:19 → 01:00:21บอกให้ความสำคัญที่เรื่องของอาหารการกิน
01:00:22 → 01:00:26ครับเน้นอาหารการกินที่มาจากธรรมชาติ Real
01:00:26 → 01:00:29Food เป็นหลักนะครับเน้นกินโปรตีนที่ดี
01:00:29 → 01:00:33ไขมันที่ดีนะครับเน้นกลุ่มผักผลไม้อันนี้
01:00:33 → 01:00:34พวกเรารู้เป็นเบสิคอยู่แล้วแต่สำหรับ
01:00:34 → 01:00:37คอนเซปตตัวเองเนาะเน้นกลุ่มที่เป็น Low
01:00:37 → 01:00:40ข่าวไว้หน่อยในคนที่มีเรื่องของน้ำตาลที่
01:00:40 → 01:00:44สูงเริ่มมีหน้าท้องเริ่มอ้วนเริ่มมีภาวะ
01:00:44 → 01:00:46น้ำหนักเกินนะครับแล้วก็เอ่อพยายาม
01:00:46 → 01:00:49priority คือกินโปรตีนในแต่ละวันให้
01:00:49 → 01:00:51เพียงเพียงพอนะครับแล้วก็อย่าลืม Concept
01:00:51 → 01:00:53IF เนาะอย่างน้อยก็ขอให้มีช่วง Fasting
01:00:53 → 01:00:58ให้ได้สักประมาณอืมประมาณเท่าไหร่ดี 14-16
01:00:58 → 01:01:00ชมงอ่ะก็คือทำเรื่องของ Time Restic
01:01:01 → 01:01:03Feeding หรือ Eating ก็คือ IF อาจจะเป็น
01:01:03 → 01:01:0714/10 ก่อนหรือ 16/8 นะครับตัวเลขข้าง
01:01:07 → 01:01:10หน้าคือ Fast นะไม่ใช่ไม่ใช่นะอ่าอันนี้
01:01:10 → 01:01:13ทุกคนน่าจะรู้เนาะออกกำลังกายครับเริ่ม
01:01:13 → 01:01:17เถอะครับมาเถอะครับชวนขนาดนี้แล้วนะฮะ
01:01:17 → 01:01:19ต้องมาออกกำลังกายกันให้สม่ำเสมอนะครับ
01:01:19 → 01:01:22ใครเป็นสายออกประจำบ้างไหนลองพิมพ์เข้ามา
01:01:22 → 01:01:24หน่อยนะครับใครเป็นสายที่แบบออกกำลังกาย
01:01:24 → 01:01:27ประจำบ้างเออเชื่อแน่นอนครับว่าถ้าเราได้
01:01:27 → 01:01:30ออกกำลังกายสม่ำเสมอแล้วเนี่ยเราจะมีความ
01:01:30 → 01:01:34รู้สึกแบบเสพติดใช้คำว่าเสพติดดีมั้ยใช้
01:01:34 → 01:01:38คำว่ามีความอยากที่จะไปออกกำลังกายนะครับ
01:01:38 → 01:01:41เพราะว่าไม่ทำไม่ได้เพราะมันทำเป็นรูทีน
01:01:41 → 01:01:44มันทำเป็นกิจจลักษณะของเราแล้วครับแล้วก็
01:01:44 → 01:01:47balanceซestyลของเราให้ดีนะครับขอบคุณคุณ
01:01:47 → 01:01:50หมอโอ๊คนะฮะบอกว่าดีมากเลยนะครับก็คุณหมอ
01:01:50 → 01:01:52ก็เป็นหนึ่งในแรงบันดาลใจนะครับให้หมอ
01:01:52 → 01:01:55ตั้มเนี่ยอยากออกกำลังกายมีหุ่นที่ดีมี
01:01:55 → 01:01:57สุขภาพที่แข็งแรงเหมือนคุณหมอโอ๊คเช่นกัน
01:01:57 → 01:02:01นะครับเอาล่ะถัดมาครับคอนเซปตนึงที่สำคัญ
01:02:01 → 01:02:05ครับอ่าทุกคนเริ่มเห็นะเริ่มเริ่เริ่มมี
01:02:05 → 01:02:07รูปหมอตั้มเข้ามาอีกแล้วใช่มั้ครับก็จะ
01:02:07 → 01:02:09เห็นว่า concept ที่เราพูดถึงกันใน
01:02:09 → 01:02:12ปัจจุบันนี้นะครับเวลาที่ตัวเองมีโอกาส
01:02:12 → 01:02:15ได้แชร์ได้สอนก็คือให้ให้ชูต concept
01:02:15 → 01:02:17เรื่องของการเลือกกินสิ่งที่ดี what to
01:02:17 → 01:02:18eat
01:02:18 → 01:02:21อ่าอะไรที่คุณจะหยิบเข้าสู่ปากคุณนั้นดี
01:02:21 → 01:02:24หรือเปล่าถามตัวเราอีกนิดนึงนะครับเอ่อ
01:02:24 → 01:02:27อะไรที่มันอร่อยอาจจะชิมได้บ้างแน่นอน
01:02:27 → 01:02:30แหละในทุกโลกทุกวันนี้เราไม่สามารถที่จะ
01:02:30 → 01:02:32หลีกเลี่ยงกลุ่ม Ultra Process Food
01:02:32 → 01:02:34หรือ Process Food ได้ 100% ใช่ไหมมั
01:02:34 → 01:02:37ครับเราเลือกสิ่งที่ดีเข้ามาเป็นส่วนใหญ่
01:02:37 → 01:02:39นะครับแล้วอย่าลืม Concept when to eat
01:02:39 → 01:02:43ครับเมื่อไหร่ที่เราควรจะกินนะครับก็มิ
01:02:43 → 01:02:46ใช่กินอยู่ตลอดเวลานะครับเราอยู่ในยุคที่
01:02:46 → 01:02:48แบบว่าสั่งเมื่อกินเมื่อไหร่ก็ได้แต่เรา
01:02:48 → 01:02:50ก็พยายามที่จะจัดแจงช่วงเวลาการกินให้
01:02:51 → 01:02:55เหมาะสมกับตัวเรานะครับ
01:02:55 → 01:02:586 ข้อนะครับที่ตัวเองแบ่งให้เห็นก็คือ
01:02:58 → 01:03:00เอ่อการจัดการเรื่องของอินซูลิน
01:03:00 → 01:03:03resistance นะครับถ้าเรามองขาบนทุกคนจะ
01:03:03 → 01:03:05เห็นว่าการ lower อินซูลินผ่านเรื่องการ
01:03:05 → 01:03:07จัดการเรื่องของการจัดการเรื่องของพวก
01:03:07 → 01:03:10กลุ่มแป้งน้ำตาลขาบนะครับดึงเ้าลงมาหน่อย
01:03:10 → 01:03:13นะครับ low ขาบ diet อ่าโลowเท่าไหร่ดีนะ
01:03:13 → 01:03:16ครับเริ่มง่ายๆครับลดจากที่เราเคยกินใน
01:03:16 → 01:03:19แต่ละวันลงก่อนอะไรที่ไม่ดีนะฮะอะไรที่
01:03:19 → 01:03:21รู้สึกว่ามันน้ำตาลเยอะมันแป้งมันหลดลอง
01:03:21 → 01:03:24ตัดเข้าไปก่อนนะครับให้ตัวเองให้เวลาตัว
01:03:24 → 01:03:27เราเองก่อนสักประมาณอาทิตย์ 2 อาทิตย์นะ
01:03:27 → 01:03:29ครับแล้วหลังจากนั้นเราจะรู้สึกว่าว้าว
01:03:29 → 01:03:31ชีวิตใหม่ของฉันมันเกิดขึ้นแล้วนะฮะเราจะ
01:03:31 → 01:03:34รู้สึกว่าเราสามารถที่จะตัดแป้งตัดขาบได้
01:03:34 → 01:03:37แล้วเราจะไม่รู้สึกแบบหิวโหยบ่อยนะครับ
01:03:37 → 01:03:40เริ่มกินโปรตีนอ่ะให้มากขึ้นนะครับแล้วก็
01:03:40 → 01:03:43ประยุกต์ concept fasting นะครับในอีกขา
01:03:43 → 01:03:46นึงครับเวลาที่เราอยากจะทำให้ระบบการเผ่า
01:03:46 → 01:03:48ผ่านเราดีขึ้นมี good metabolic health
01:03:49 → 01:03:51นะฮะเราต้องทำให้อินซูลินเรามันมีความไว
01:03:51 → 01:03:55มากขึ้นผ่านกระบวนการอะไรเอ่ยกระตุ้นครับ
01:03:55 → 01:03:58กระตุ้น AMPK อ่าทำไงได้บ้างออกกำลังกาย
01:03:58 → 01:04:01นะครับการนอนหลับพักผ่อนที่ดีอ่าทำให้เรา
01:04:01 → 01:04:05มี Good Sleep High 7-8 ชมงไว้ก่อนนะ
01:04:05 → 01:04:07ครับนอนให้เร็วนอนให้เป็นเวลานะครับแล้ว
01:04:07 → 01:04:10ก็เอ่อจัดการเรื่องของstrสนะครับรีxตัว
01:04:10 → 01:04:13เราหน่อยนะครับผ่านแนวคิดเหมือนที่หมอ
01:04:13 → 01:04:15แชร์ไปเมื่อกี้แหละเนาะก็คือเทคนิคใน
01:04:15 → 01:04:20เรื่องของการเอ่อวางใจนะครับเราให้สบายๆ
01:04:20 → 01:04:23นะครับให้ไม่ได้กดดันตัวเราเองมากเกินไป
01:04:23 → 01:04:25เชื่อมั่นในตัวเองนะครับเราจะได้รับสิ่ง
01:04:25 → 01:04:29ที่ดีนะครับถ้าเราเริ่มต้นจากการที่เรามี
01:04:29 → 01:04:32ความมี mindset ที่ดีมี abundant mindset
01:04:32 → 01:04:37นะครับเราตัวเราเนี่ย deserve หรือเอ่อมี
01:04:37 → 01:04:42ความเราเรียกว่ามีความพร้อมมีความเหมาะสม
01:04:42 → 01:04:45ที่จะได้รับสิ่งดีๆเสมอนะครับถ้าตัวเรา
01:04:45 → 01:04:48เริ่มต้นสิ่งที่ดีก่อนนะครับแล้วก็อย่า
01:04:48 → 01:04:51ลืมไมโครนิวตรครับพวกกลุ่มวิตามินแร่ธาตุ
01:04:51 → 01:04:54ในคนที่ strak ในเรื่องของdiอตช่วงแรกๆ
01:04:54 → 01:04:56หรือคนไข้หมอบางท่านที่อาจจะเข้าสู่
01:04:56 → 01:04:59โปรแกรมการลดน้ำหนักไม่ว่าจะเป็นการทำ
01:04:59 → 01:05:02เอ่อ caric restriction IF หรือ add on
01:05:02 → 01:05:06กลุ่ม medication ยาต่างๆหมอก็จะให้ออนใน
01:05:06 → 01:05:08เรื่องของกลุ่มวิตามินแร่ธาตุไว้ด้วยนะ
01:05:08 → 01:05:10ครับ
01:05:10 → 01:05:13นะครับท้ายที่สุดนะครับอ่าอันนี้ก็น่าจะ
01:05:13 → 01:05:16เป็นสไลด์สุดท้ายแล้วจะเห็นว่าการที่เรา
01:05:16 → 01:05:19รู้จักสุขภาพของเราระบบการเผ่าผ่านของเรา
01:05:19 → 01:05:21ก่อนรู้จัก Metabolic Health ก่อนรู้ณ
01:05:21 → 01:05:26วันนี้ดีไม่ดีถ้าไม่ดีไม่ดีแค่ไหนมีโรค
01:05:26 → 01:05:28อะไรที่เขาโชว์ออกมาแล้วทำให้เราสามารถ
01:05:28 → 01:05:31ที่จะวางแผนในการดูแลสุขภาพของเราได้
01:05:31 → 01:05:33อย่างถูกต้องนะครับผ่านอะไรเอ่ยผ่าน
01:05:33 → 01:05:35ไลฟ์สไตล์ทั้งหมดครับไม่ว่าจะเป็นเรื่อง
01:05:35 → 01:05:38ของ Nutrition นะครับเรื่องของการจัดแจง
01:05:38 → 01:05:41เวลากินที่ดีเรื่องของ exercise เรื่อง
01:05:41 → 01:05:43ของการจัดการ Sleep นะครับ Stress
01:05:43 → 01:05:46Management นะครับในคนที่มีปัญหาเกี่ยว
01:05:46 → 01:05:50ข้องกับสุขภาพอาจจะสิ่งต่างๆมากขึ้นอย่าง
01:05:50 → 01:05:54เช่นในวัยอายุ 4050 หรือคนที่มีโรคร่วม
01:05:54 → 01:05:56ต่างๆการดูแลรักษากับคุณหมอไม่ว่าจะเป็น
01:05:57 → 01:06:00การใช้ยาอย่างเช่นกลุ่มยาที่ซัพพอร์ตใน
01:06:00 → 01:06:02เรื่องของการลดน้ำหนักในช่วงแรกสำหรับตัว
01:06:02 → 01:06:05เองนั้นก็มองว่าเป็นสิ่งที่สามารถทำได้
01:06:05 → 01:06:08ถ้าเรามีข้อบ่งชี้นะครับที่เหมาะสมดูแล
01:06:08 → 01:06:10อย่างใกล้ชิดกับคุณหมอที่เราดูแลอยู่
01:06:10 → 01:06:13ประจำนะครับการทำ Corrective Hormone
01:06:13 → 01:06:15therapy นะครับอย่างเช่นในช่วงวัยทอง
01:06:15 → 01:06:18ใกล้วัยทองคุณผู้หญิงบางท่านก็อาจจะ
01:06:18 → 01:06:21ต้องการฮอร์โมนที่จะเข้ามาbบาซนะครับคุณ
01:06:21 → 01:06:23ผู้ชายบางคนอ่าอย่างเช่นผู้ชายบางคน
01:06:23 → 01:06:26ปัจจุบันนี่ผู้ชายอายุน้อยก็มีฮอร์โมนเพศ
01:06:26 → 01:06:29ชายต่ำได้จากไลฟ์สไตล์ที่อาจจะยังไม่ค่อย
01:06:29 → 01:06:32ดีมากของเรานะครับหรือผู้ชายวัย 50 60
01:06:32 → 01:06:35โลทสโterเป็นสิ่งหนึ่งที่เราเจอได้บ่อย
01:06:35 → 01:06:38การดูแลปรับเกี่ยวกับเรื่องของฮอร์โมนก็
01:06:38 → 01:06:41เป็นสิ่งนึงที่สำคัญมากๆนะครับก็วันนี้
01:06:41 → 01:06:44ถือว่า complete นะฮะภารกิจของเราเห็นมั้
01:06:44 → 01:06:48ฮะวันนี้เป็นไลฟ์ที่ต้องบอกว่าข้อมูลจัด
01:06:48 → 01:06:51เตรียมมาให้ทุกคนอย่างเต็มที่นะครับแล้ว
01:06:51 → 01:06:56ก็เอ่อส่งต่อนะครับไปให้เพื่อนๆทางบ้านนะ
01:06:56 → 01:06:59ครับหลายๆคนที่ที่มีพลังงานEnนerร์ที่ตรง
01:07:00 → 01:07:02กันเชื่อว่าพวกเราจะได้มาเจอกันนะครับ
01:07:02 → 01:07:06ไลฟ์ในวันนี้ก็ต้องบอกว่าเป็นไลฟ์ที่ตัว
01:07:06 → 01:07:08เองได้มีโอกาสแชร์เพิ่มเติมเนาะจากการที่
01:07:08 → 01:07:13ได้ไปได้ไปสอนได้ไปแชร์ในสัปดาห์ที่ผ่าน
01:07:13 → 01:07:16มาวันนี้ก็ถือว่าfullฟielครับสิ่งที่ตัว
01:07:16 → 01:07:22เองได้เอ่อรีวิวมานะครับก็ได้เอามาเอามา
01:07:22 → 01:07:25แชร์ให้กับพวกเรานะครับทุกๆคนแม้ว่าจะไม่
01:07:25 → 01:07:27ได้เข้าร่วมกิจกรรมอีเวentนะครับในใน
01:07:27 → 01:07:30กิจกรรมที่ผ่านมาแต่พวกเราอยู่ที่ไหนของ
01:07:30 → 01:07:33โลกใบนี้ถ้าเรามีสัญญาณอินเทอร์เน็ตและ
01:07:33 → 01:07:36ที่สำคัญมากกว่านั้นถ้าเรามีใจที่ตรงกัน
01:07:36 → 01:07:39ครับทุกคนเรามีEnerรgyที่ตรงกันเราจะได้
01:07:39 → 01:07:43เจอกันนะครับก็ใครที่มีคำถามถามอ่าหรือ
01:07:43 → 01:07:47ว่าอยากจะอยากจะแชร์อยากจะเล่าอะไรให้ฟัง
01:07:47 → 01:07:50นะครับวันนี้หมอให้เวลาให้เวทีของเราด้วย
01:07:50 → 01:07:53กัน 5 นาทีนะครับเดี๋เรามาดูข้อมูลไปด้วย
01:07:53 → 01:07:55กันนะครับ
01:07:56 → 01:07:58ช่วงนี้ก็จะเป็นช่วง Q&A นะครับทักทายกัน
01:07:58 → 01:08:02หน่อยนะครับมาๆสวัสดีนะครับอ่าสวัสดีคุณ
01:08:02 → 01:08:06สกุลดีนะครับอ่าทานน้อยแต่อ้วนออกกำลัง
01:08:06 → 01:08:09กายเดินเป็นการเริ่มต้นที่ดีมากครับการ
01:08:09 → 01:08:13เดินหลังมื้ออาหารนะครับสามารถทำได้แล้ว
01:08:13 → 01:08:16ก็ช่วยมีเปเปอร์มีวิจัยมีการศึกษาที่พบ
01:08:16 → 01:08:19ว่าเค้าช่วยชะลอระดับน้ำตาลหลังมื้ออาหาร
01:08:19 → 01:08:22ได้ดีแล้วก็ลดความเสี่ยงนะครับในการเกิด
01:08:22 → 01:08:24โรคเรื้อรังต่างๆได้อีกด้วยเพราะว่า
01:08:24 → 01:08:27โพสแพนเดี่ยวอินซูลินแล้วก็น้ำตาลเนาะ
01:08:27 → 01:08:29เรียว่าน้ำตาลหลังมื้ออาหารเค้าลดลงนะ
01:08:29 → 01:08:34ครับโอเคอ่ะคุณแต้วบอกว่าอ่าแคtureได้เลย
01:08:34 → 01:08:39ครับจัดไปนะครับอ่า
01:08:40 → 01:08:42ขอบคุณนะครับวันนี้หลายๆท่านมารับชมก็
01:08:42 → 01:08:45เป็นไลฟ์นะครับ Facebook ไลฟที่พวกเราน่า
01:08:45 → 01:08:50จะได้ชมนะครับไปด้วยกันนะโอเคก็อ่าคุณเอ๋
01:08:50 → 01:08:53นะครับอ่าคุณอ่านอาจจะชื่อถ้าอ่านชื่อผิด
01:08:53 → 01:08:56ขออภัยนะคุณเอ๋ววรินธรบอกว่า training 3
01:08:56 → 01:09:00วันคาร์ดิโอ 1-2 วันโอ้โหไอไอดอลนะครับ
01:09:00 → 01:09:04เก่งมากนะครับก็พยายามเทรนเรานะครับให้
01:09:04 → 01:09:07เป็นกิจลักษณะให้เป็นส่วนนึงในชีวิตประจำ
01:09:07 → 01:09:11วันของเรานะครับโอเคอ่ะคุณสวิตานะครับคุณ
01:09:11 → 01:09:15สวิตามาก็เป็นเป็นหนึ่งในนักเรียนในคอร์ส
01:09:15 → 01:09:16West Management ของหมอขอบคุณนะครับวัน
01:09:17 → 01:09:19นี้มาเรียนด้วยกันวันนี้มา Exclusive กัน
01:09:19 → 01:09:24นะครับคุณศุภการอ่าสวัสดีนะครับอ่าแล้วก็
01:09:24 → 01:09:27นะครับ Thank you นะครับก็เชื่อว่านะ
01:09:27 → 01:09:31ครับวันนี้น่าจะเป็นไลฟ์ที่รีแคAPเนาะ
01:09:31 → 01:09:34ความรู้เกี่ยวกับเรื่องของสุขภาพระบบการ
01:09:34 → 01:09:36เผ่าผ่าน Metabolic Health นะครับให้ทุก
01:09:36 → 01:09:39คนได้ฟังถือว่าเป็นอินทroนะครับเพราะหลัง
01:09:39 → 01:09:43จากนี้นะครับหลายๆท่านก็น่าจะได้มีโอกาส
01:09:43 → 01:09:46ได้ฟังนะครับในซีรียส์นี้ซึ่งหอก็จะเล่า
01:09:46 → 01:09:49ในเชิงเจาะลึกให้ฟังในแต่ละเรื่องมากยิ่ง
01:09:50 → 01:09:53ขึ้นนะครับก็ใครที่มีโอกาสนะครับเดี๋มา
01:09:53 → 01:09:55เจอกันใหม่ใน Facebook Live ครั้งหน้า
01:09:55 → 01:09:58แล้วก็ครั้งต่อๆไปนะครับอันนี้ขอบคุณทุกๆ
01:09:58 → 01:10:01คนเนาะที่อยู่ด้วยกันนะครับในช่วงระยะ
01:10:01 → 01:10:04เวลาประมาณ 1 ช่มงนี้ก็ขอให้ทุกคนนะครับ
01:10:04 → 01:10:08มีสุขภาพระบบการเผาผันที่ดีนะครับเพราะ
01:10:08 → 01:10:11Good Metabolic Health ไม่ใช่เพียงแค่
01:10:11 → 01:10:13การป้องกันโรคเรื้อรังเท่านั้นแต่เค้าคือ
01:10:13 → 01:10:17รากฐานที่สำคัญครับของการมีสุขภาพที่ดี
01:10:17 → 01:10:20แล้วก็เป็นอายุที่ยืนยาวหรือที่เราเรียก
01:10:20 → 01:10:23ว่า longivity ครับวันนี้ลากันไปก่อนนะ
01:10:23 → 01:10:27ครับสวัสดีครับ