- คำถาม:
- ไฟเบอร์ช่วยลดความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้จริงหรือไม่?
- คำตอบ:
- ไฟเบอร์มีบทบาทในการขับถ่ายที่ดี แต่ไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงมะเร็งโดยตรง โดยส่วนประกอบสำคัญของอุจจาระ 75% เป็นน้ำ ดังนั้นการดื่มน้ำให้เพียงพอจึงสำคัญกว่าไฟเบอร์
“จริงหรือไม่? ความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับลำไส้ที่คุณอาจเข้าใจมาตลอด” #หมอชวนคุย EP107 ft.หมอเป้ง
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:37:24คำถามต่อไปที่เจอก็คือมีการโฆษณาขาย
00:37:27ไฟเบอร์
00:37:28อื
00:37:29ในท้องตลาด
00:37:30ครับ
00:37:31ไฟเบอร์รถดีอะไรนะผมเห็นไฟเบอร์ล้างพิษ
00:37:36ไฟเบอร์ล้างลำไส้ลดโอกาสเกิดมะเร็งอ่าใน
00:37:41ฐานะหมอศัลยกรรมที่ผ่าตัดลำไส้มะเร็ง
00:37:44ไเบอร์พวกนี้ได้ประโยชน์หรือเพิ่มโทษ
00:37:49จริงๆแล้วอ่ะเรื่องการขับถ่ายเนี่ย
00:37:52ไฟเบอร์เนี่ยยังมีความจำเป็นแต่ว่า
00:37:55ไฟเบอร์เนี่ยจะช่วยลดการเกิดมะเร็งมก็ไม่
00:38:00ใช่แต่จริงๆแล้วผมอยากจะให้ดูตรงนี้ครับ
00:38:03เวลาเราพูดถึงการขับถ่ายเนี่ยเรา
00:38:08มักจะให้ความสำคัญกับไฟเบอร์มากเกินไป
00:38:11อืม
00:38:12เอกะอะก็พูดไฟเบอร์
00:38:13คุณใช้ fber a
00:38:15จริงๆแล้วคือ
00:38:17เรามาดูส่วนประกอบของอุจาระเลยเราเสิร์ช
00:38:20ปึ๊บถูกต้อง
00:38:21ส่วนประกอบอุจาระเนี่ย 75% เป็นน้ำนี่มี
00:38:24ส่วนอย่างอื่นเนี่ยอีกแค่ 25%
00:38:28ไฟเบอร์เนี่ยอยู่ใน 25% นั้นเป็นส่วนหนึ
00:38:32เป็นส่วนหนึ่งของ 25% นั้นด้วยถูกต้อง
00:38:34พี่คิดดูว่า
00:38:36คนน่ะตกม้าตายกันเยอะแล้วบางคนในช่วงแรก
00:38:39อ่ะ
00:38:40มาด้วยท้องผูกจริงๆผมชอบให้คนไข้กับเฮ้ย
00:38:45น้องปลูกแล้วนายกลับไปกินน้ำก่อนเลยบางที
00:38:49เราไม่มีความรู้ไงคนไข้ก็ไม่ได้รู้ว่า
00:38:51จริงๆแล้วอ่ะการขับถ่ายของเราอ่ะน้ำเนี่ย
00:38:55มันเป็นปัจจัยที่สำคัญนะเป็นส่วนประกอบ
00:38:59สำคัญของอุจาระคืออุจาระที่ดีต้องเกิดจาก
00:39:02การกินที่ดี
00:39:03อื
00:39:03เอ้อสัดส่วนอยู่ที่ดีมันต้องเกิดจากทุก
00:39:06อย่างมันผ่านปากเราไงจะไม่พูดถึงการกิน
00:39:08ได้ไงหรอก
00:39:09เออผมชอบคำนี้นะ
00:39:10เพราะฉะนั้นอุจาระที่ดีต้องเกิดจากการกิน
00:39:12ที่ดีเลยส่วนประกอบที่ดีเราต้องเลือกกิน
00:39:15ที่ดีให้สัดส่วนมันอยู่ในธรรมชาติให้มัน
00:39:17เป็นธรรมชาติที่มันขับถ่ายได้ง่ายลำไส้
00:39:20บีบตัวได้ง่ายมันก็จะขับถ่ายได้ง่าย
00:39:24อื
00:39:24แล้วไอ้ไฟเบอร์เนี่ยอยู่ใน 25% ของส่วน
00:39:29หนึ่งเพราะฉะนั้นถ้าคนไหนที่มี def มีการ
00:39:34ขาดของไฟเบอร์คนนั้นกินไฟเบอร์มันก็เติม
00:39:37ใน 25% ตรงนั้นมันก็จะดีแต่ส่วนมาก 75%
00:39:41น่ะก็ก็คือเรื่องน้ำยิ่งเวลาผ่านไปผ่านไป
00:39:45ในน้ำไส้น้ำจะถูกดูดซึมกลับไปเรื่อยถ้า
00:39:48ตั้งต้นน้ำน้อยผ่านไป
00:39:53อุจาระก็แข็งบีบตัวเหมือนดินน้ำมัน
00:39:56ยากเออเพราะฉะนั้นถ้าเราเติมน้ำไปเยอะลำ
00:40:00ไส้ผ่านไปก็ยังมีตั้งต้นมันก็จะไปแข่ง
00:40:03นุ่มพอดี
00:40:04ตรงปลายไปอีก
00:40:05อื
00:40:06มันก็อาจจะขับถ่ายได้ง่ายขึ้น
00:40:07อ
00:40:07เพราะฉะนั้น
00:40:09บางคนเนี่ยถ้ากินน้ำไม่พอผมแนะแนะนำให้
00:40:12ตั้งขวดน้ำเลยปกติเราใช้น้ำอ่ะในการ
00:40:15metabolism แล้วกันการเผาผ่านทำนู่นทำ
00:40:17นี่เนี่ยอย่างน้อยๆต้องมี 2,000 อ่ะพี่ 2
00:40:20ขวด 2 ขลิตรอ่ะอือ
00:40:22อืเพราะฉะนั้นถ้าเกิดอยากขับถ่ายดีมัน
00:40:24ต้องกินเยอะกว่านั้นไง
00:40:25อื
00:40:26เออเพราะฉะนั้นเรื่องของน้ำเนี่ยเป็น
00:40:29เรื่องที่คนตกมาตายกันเยอะเลยแล้วก็ชอบ
00:40:31บอกเฮ้ยหมอไม่ไม่รักษาอะไรเพิ่มเติมเลย
00:40:34ไล่ไปกินน้ำแต่จริงๆมีหลักการอยู่นะครับ
00:40:37อ
00:40:37มันกระจอกมากเลยก็คือ
00:40:39ไม่ให้ยานู่นนั่นนี่เลยไปกินน้ำท้องผูก
00:40:42จริงๆแล้วคือเวลารักษาท้องผูกเนี่ย
00:40:44เออ
00:40:45มันเป็นเค้าเรียกว่าอะไรเป็นมหากราบแล้ว
00:40:47กันพี่
00:40:47ไม่ใช่ว่าอ
00:40:49พี่มาหาผมด้วยเฮ้ยท้องผูกมาผมจะเจอพี่แค่
00:40:52ครั้งเดียวนะ
00:40:53อ
00:40:53แล้วไม่ใช่คุยกับพี่แค่ว่าพี่ต้องผูกกี่
00:40:55วันละ 3 วัน 5 วันไม่ใช่
00:40:57มันต้องคุยไปถึงเรื่องการกินพฤติกรรมอะไร
00:41:01งี้เลยเพราะฉะนั้นไม่ได้คุยไม่ได้เจอกัน
00:41:02แค่ครั้งเดียวหรอก
00:41:03การรักษาท้องผูกอาจจะเจอกันหลายครั้ง
00:41:05อือ
00:41:05อาจจะต้องลองปรับเรื่องน้ำอาจจะต้องลอง
00:41:08ให้ไฟเบอร์อาจจะต้องลองปรับพฤติกรรมกรรม
00:41:11อาจจะต้องชวนมาคุยเรื่องอาหารหรือว่าคุณ
00:41:14วันๆเนี่ยคุณกินอะไรบ้าง
00:41:15อือ
00:41:15ยาอะไรที่คุณกินบ้างที่ทำให้เกิดลำไส้มัน
00:41:18บีบตัวช้ามั้ยมันต้องแบ่งเป็นหลายปัจจัย
00:41:21เพราะฉะนั้นไม่ใช่แค่คนไข้มาท้องผูกเขา
00:41:24ให้ยาระบายมันจบ
00:41:25อื
00:41:26มันไม่จบแล้วก็หมอที่มีเวลาตรวจน้อยๆเช่น
00:41:31หมอในโรงพบาลรัฐอ่ะ
00:41:32อือ
00:41:32ถามว่าเขาจะมีเวลาคุยเรื่องพวกนี้หน่อย
00:41:35อือ
00:41:35เพราะฉะนั้นสิ่งที่เขาทำได้ก็บางทีก็อ่ะ
00:41:38คุณไข่กินน้ำคุณค่ายาบายไปก่อนแล้วให้
00:41:40เค้าปรับตัวแล้วก็แนะนำนิดหน่อยแต่การจะ
00:41:43สืบหาค้นสาเหตุจริงๆว่าเขาขาดอะไร
00:41:46หรือส่วนประกอบมันใช้เวลามันใช้เวลาคุย
00:41:48เพราะฉะนั้นโดยทั่วๆไปอ่ะเราไม่มีเวลามาก
00:41:51ขนาดนั้น
00:41:52อื
00:41:52ในในชีวิตจริง
00:41:53อื
00:41:54ที่จะคุยกัน
00:41:56งั้นคุณหมอแนะนำว่าน้ำเป็นปัจจัยหลัก
00:41:59ถูกต้อง
00:42:00ผมชอบคำคำพูดที่หมอบอกว่าอุจจาระเราจะ
00:42:03เป็นอะไรมันขึ้นอยู่อาหารที่เรากิน
00:42:05ถูก
00:42:06ใช่มั้ยครับเลือกกินให้ถูก
00:42:08อ่ะ
00:42:09เลือกกินอะไร
00:42:11เลือกกินอะไรจริงๆแล้วคืออย่างที่บอก
00:42:14เมื่อกี้ 75% มันเป็นน้ำแล้วคราวนี้เนี่ย
00:42:16อาหารในแต่ละมื้อที่เราใช้งานน่ะเช่นอ่า
00:42:20แป้งเช่นพวกกากอาหารอะไรเงี้ยครับเราก็
00:42:25ต้องเลือกให้ถูกต้องนะคือบางทีอ่ะผมเคย
00:42:28เจอคนไข้ที่ท้องผูกเนี่ยมีปัญหาเรื่องการ
00:42:31เคี้ยว
00:42:32อื
00:42:32ไปจับได้ว่าเคี้ยวอาหารได้ไม่ดีเพราะ
00:42:35ฉะนั้นกากอาหารที่เราเลือกมามันต้องเป็น
00:42:39ที่เป็นชิ้นเล็กๆ
00:42:41อื
00:42:41ชิ้นเล็กๆแล้วก็เคี้ยวให้มันขาดเมื่อไหร่
00:42:44ก็ตามที่มันเป็นกากอาหารที่มันเป็นใบพืช
00:42:47ใหญ่ๆเคี้ยวไม่ขาดอะไรเงี้ยครับไอ้พวก
00:42:49เนี้ยก็จะอาจจะทำให้ท้องผูกเช่นอ่าอีกอัน
00:42:53นึงที่บอกผักผลไม้อ่ะกินเข้าไปผักผักอ่ะ
00:42:56กินเข้าไปมันจะได้ท้องไม่ผูกมถ้าคุณเริ่ม
00:42:58ต้นจากการเคี้ยวอาหารไม่ดีพวกไฟเบอร์พวก
00:43:02นั้นมันจะเป็นไฟเบอร์ที่มันไม่ขาดกันอือ
00:43:05มันจะยิ่งอัดกันแน่น
00:43:06อืออ
00:43:07มันจะยิ่งอัดกันแน่นทำให้เกิดขับถ่ายได้
00:43:10ไม่ดี
00:43:10อื
00:43:11โดยตัวหลักตัวหลักเนี่ยจำเป็นต้องเป็นน้ำ
00:43:14เมื่อไหร่ก็ตามเราเราบอกให้เราซื้อ
00:43:16ไฟเบอร์มากินนะแล้วไฟเบอร์นั้นเนี่ยเป็น
00:43:18ไฟเบอร์ล้วนๆไม่มีไม่มีแบบพวกสารที่
00:43:23กระตุ้นให้ลำไส้มันบีบตัวน่ะ
00:43:24อือ
00:43:25ไฟเบอร์เยอะๆมากเกินไปก็เป็นสาเหตุที่ทำ
00:43:27ให้ท้องผูก
00:43:28อือ
00:43:28เพราะฉะนั้นไฟเบอร์ต้องประกอบด้วยน้ำ
00:43:31ไฟเบอร์ต้องเป็นกะอาหารที่เล็กและไม่ถูก
00:43:35บุดซึ้ง
00:43:35อือ
00:43:35ให้เรานึกภาพบอกเม็ดโฟมอ่ะ
00:43:37อือือ
00:43:38พี่มีเบาะเมดโฟมกับพี่มีเบาะที่เป็นโซฟา
00:43:41ผมเลือกนั่งเบาะเม็ดโฟมนะ
00:43:42อือ
00:43:43เพราะเม็ดโฟมอ่ะเม็ดเล็กๆนั้นน่ะเปรียบ
00:43:45เสมือนไฟเบอร์แล้วมันแตกกระจายเข้าไปใน
00:43:47เบาะพี่
00:43:48อือ
00:43:48พี่เป็นอุจาระลงไปนั่ง
00:43:51อือ
00:43:51หรือลำไส้พี่ว่าอันไหนมันจะเข้าเข้ากับ
00:43:54รูปร่าง
00:43:55ป
00:43:56มันก็จะต้องเป็นบ่อเม็ดโฟมเพราะฉะนั้น
00:43:58อุจาระเราที่มันแน่นๆน่ะเรามีไอ้เม็ดพวก
00:44:00เนี้ยกระจายเข้าไปอยู่
00:44:02อ
00:44:02แล้วก็เติมน้ำเข้าไป
00:44:03แล้วนึกภาพว่าน้ำไส้มันบีบตัวอ้ามันก็จะ
00:44:06เคลื่อนไหวได้ดีขับถ่ายได้ดีหมอเป้งกำลัง
00:44:09อธิบายในเชิงศัลยกรรมนะเราจะเห็นภาพนะหมอ
00:44:13เพยายามจะยกตัวอย่างให้เห็นนะมันจะไม่
00:44:15เหมือนหมออยุรกรรมเวลาเขาอธิบายนะหมอ
00:44:17ศัลยกรรมเวลาจะอธิบายเนี่ยเขาจะอธิบาย
00:44:19เป็นภาพเป็นอะไรให้เราเห็นนะนี่คือ
00:44:22typical สไตล์ของหมอศัลยกรรมเลยโอเค
00:44:25ขอบคุณครับอันนี้คือใครก็ความเข้าใจผิด
00:44:28เรื่องท้องผูกอ่าทีนี้เรื่องขอแทรกเรื่อง
00:44:31ลมอ่า
00:44:33ครับ
00:44:34ไผลมแบบไหนที่บางคนบอกว่าไผลมลมกลิ่นฉุน
00:44:37เนี่ยมีความเสี่ยงเป็นมะเร็งคนก็เข้าใจ
00:44:40ว่า