ทำไมคนไข้ที่รักษาโรคภูมิแพ้มานาน 10 ปี ถึงกลับมาเป็นซ้ำหลังหยุดยา

อยากหายป่วย | HealthCareMindset EP.01 | นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02ก็สวัสดีครับยินดีต้อนรับสู่ Series ใหม่
00:00:0200:00:06พอดแคสต์ตอนเช้าวันอาทิตย์
00:00:0600:00:09สิ่งที่ผมตั้งใจทำเกี่ยวกับ health care
00:00:0900:00:10mysis
00:00:1000:00:15ผมได้จดหัวข้อรายได้หัวข้อที่ผมสังเกตว่า
00:00:1500:00:17น่าจะเป็น
00:00:1700:00:21แก้ปัญหาที่ประชาชนปัจจุบันอาจจะไม่เข้า
00:00:2100:00:26ใจมากกว่าขาดการสื่อสารนะครับผมจะมาลอง
00:00:2600:00:28แลกเปลี่ยนในหลายๆมุมดูนะครับไม่ว่าจะ
00:00:2800:00:29เป็น
00:00:2900:00:34หัวข้อตั้งแต่ตัวอย่างที่ผ่านมาที่ผมทำ
00:00:3400:00:37โรงพยาบาลรัฐโรงบาลเอกชนไอ้คลินิกโรง
00:00:3700:00:41พยาบาลเอกชนนะครับทำไมหมอดุบุคลิกของหมอ
00:00:4100:00:45บุคลิกของแพทย์ผมเชื่อว่าหลายคนคงได้
00:00:4500:00:48ประโยชน์นะครับในซีรีส์ต่อไปปีนี้ที่ผม
00:00:4800:00:51ตั้งใจจะขยับคือทำยังไงให้เราเห็นภาพมาก
00:00:5100:00:52ขึ้น
00:00:5200:00:56มีหัวข้อที่จะมีก็คือตั้งแต่เวลาเราย้าย
00:00:5600:01:01หมอนะฮะอันที่สองคือตัวอย่างครับที่เห็น
00:01:0100:01:05คนไข้คอมเพลนเยอะแต่ว่าไม่ค่อยทำตามที่
00:01:0500:01:09แพทย์สั่งอันที่ 3 เป็นตัวอย่างเช่นปัญหา
00:01:0900:01:12ประกันนะครับปัญหาเงินที่ต้องใช้ในการ
00:01:1200:01:16รักษาปัญหาการออมวิธีการออมยังไงเพื่อให้
00:01:1700:01:20เราเกิดสมมติเกิดเหตุการณ์ฉุกเฉินแล้ว
00:01:2000:01:23เนี่ยเราอาจจะไม่ลำบากหรือมันเบาภาระเรา
00:01:2300:01:26ได้มีหัวข้ออีกเยอะเลยครับไปพบหมอตอนเช้า
00:01:2600:01:31ดีกว่าหรือหมอตอนเย็นหมอวีนคือใครหน้าที่
00:01:3100:01:35เขาคือใครขอบเขตคืออะไรหมอที่รักษาเรามี
00:01:3500:01:39หน้าที่อะไรประโยชน์ยังไงนะครับมีใครที่
00:01:3900:01:43ดูแลระบบของแพทย์เราจรรยาบรรณแพทย์นะครับ
00:01:4300:01:46หลายเรื่องเลยครับที่ผมคิดว่าผมอยากจะ
00:01:4600:01:49เปิดมุมมองให้กับบ้านเมืองเราก็ลองดูสิ
00:01:4900:01:50ครับว่าอ่ะ
00:01:5000:01:53รายการผักดันอย่างนี้เนี่ยทำให้เราเข้าใจ
00:01:5300:01:56แพทย์บ้านเมืองเราหรือระบบสาระสุขเราได้
00:01:5600:02:00มากขึ้นแค่ไหนนะครับเรามาเริ่มกันที่หัว
00:02:0000:02:03ข้อแรก
00:02:0300:02:08ก็เป็นเคสอาทิตย์ที่ผ่านมานะครับซึ่งผม
00:02:0800:02:12เชื่อประเภทเราก็คงเจออยู่เรื่อยๆ
00:02:1200:02:13ก็คือ
00:02:1300:02:18ขอคอมเพลนเยอะคือคนไข้คอมเพลนมีอาการเยอะ
00:02:1800:02:22มีอาการเยอะยังต้องอย่างของผมเนี่ยก็คือ
00:02:2200:02:25เช่นคนไข้มีปัญหาไอเรื้อรังคันคอมีเสมหะ
00:02:2500:02:30ใช่ไหมครับเวลามาก็จะเล่าประวัติสิบปีที่
00:02:3000:02:35ผ่านมามีตั้งแต่หมอคันคอไอต่อมามีเสมหะมี
00:02:3500:02:39ตื่นมามีจามีคัดจมูกตกกลางวันกินข้าวก็จะ
00:02:3900:02:43I นะครับพอพอพูดกับลูกค้าหน่อยก็จะมีคัน
00:02:4300:02:48คอมีไอมีเสมหะตกกลางคืนเอนตัวนอนก็จะคะ
00:02:4800:02:53คันคอมีเสมหะนะครับก็ไปรักษามาหลายที่หมอ
00:02:5300:02:57ก็ที่ 1 รักษาแบบภูมิแพ้ต่อมาไม่ดีขึ้น
00:02:5700:03:00เปลี่ยนที่รักษาแบบกดไหลย้อนทำเอกซเรย์ทำ
00:03:0000:03:03CT ทำอะไรไปหมดแล้วหมอสิบปีแล้วเนี่ยวน
00:03:0300:03:05เวียนอยู่ที่เดิมนะครับ
00:03:0500:03:10คะแล้วก็ผมก็คืออืมหนึ่งในเพศที่เขามาต่อ
00:03:1000:03:13นะครับร่วมกับแพทย์ที่ที่ผ่านมาเลยท่าน
00:03:1300:03:15นั้นเหตุการณ์เหล่านี้เนี่ยผมเชื่อว่า
00:03:1500:03:19หลายคนที่ฟังก็คงเป็นหนึ่งในนั้นวันนี้ผม
00:03:1900:03:22ลองมาเปิดมุมมองดูว่าจริงๆแล้วเนี่ยมี
00:03:2200:03:26อะไรที่เราในฐานะคนไข้ถ้าเราเข้าใจแล้ว
00:03:2600:03:29อาจจะทำให้เราไม่เสียเวลารักษาได้อาจจะ
00:03:2900:03:33หายหายขาดหรืออย่างน้อยคุมได้ 90% เรียน
00:03:3300:03:36ที่ 1 นะครับอย่างคนไข้ท่านนี้เนี่ยผมก็
00:03:3600:03:39ฟังตั้งใจฟังบางครั้งเนี่ยคนไข้เหล้าเยอะ
00:03:3900:03:41ก็ต้องปิดตาเลยเนี่ยทำประวัติเยอะมากมี
00:03:4100:03:43ความรายละเอียดมากนะครับมีทั้งอารมณ์
00:03:4300:03:46เนี่ยหมอคนนู่นอย่างนิดมาฝนจังนี้เหมาะทำ
00:03:4600:03:49อย่างนี้ใช่ไหมครับผมเชื่อแล้วก็คงเป็นผม
00:03:4900:03:53เราและเราในฐานะคนกลางก็พยายามฟังด้วยสติ
00:03:5300:03:56นิ่งแล้วก็ไม่ไปวิเคราะห์ไม่เป็นชัดเค้า
00:03:5600:03:59เลยฟังเก็บข้อมูลอย่างเดียวไม่เก็บอารมณ์
00:03:5900:04:02นะครับก็ยังมีคนไข้หลายคนที่รอเราอยู่ที่
00:04:0200:04:05จะต้องใส่อารมณ์ใส่เรานะครับเราเรียก
00:04:0500:04:08เรียนที่เลทอันนี้พูดขำๆนะครับอ่ะผมก็
00:04:0800:04:12นั่งฟังฟังฟังเก็บสาระสาระ of เท่ห์มีก็
00:04:1200:04:14มีบนมาบ้าง
00:04:1400:04:17ขอฟังดูแล้วเนี่ยเราก็โอ้มันก็ตรงไปตรง
00:04:1700:04:21มานะชั่งดูก็อาจจะผสมกันนะมันไม่มีหลาย
00:04:2100:04:22ร้อยเปอร์เซ็นต์หรอกคนไข้ที่เป็นเรื้อรัง
00:04:2200:04:25บางทีผสมกันระหว่างภูมิแพ้หลอดลมแน่แหละ
00:04:2500:04:28พูดถึงอาจจะมีกดไลค์ยอมผสมแหละเนอะว่าฟัง
00:04:2800:04:32ดูพฤติกรรมกินแล้วก็เนี่ยเที่ยวเร็วทำงาน
00:04:3200:04:35นะรีบกินรีบทำงานอาหารก็เป็นอาหารจานด่วน
00:04:3500:04:38ไม่ดูเลยมันเผ็ดนะหวานเลยรีบกินรีบกินชุด
00:04:3800:04:41ๆๆๆทำงานต่อนะครับ
00:04:4100:04:45ก็คือฟังดูก็น่าจะมีกรดไหลย้อนผสมแล้วก็
00:04:4500:04:48ต่อไปบอกอย่าพอมีอารมณ์โมโหทำอะไรเร็ว
00:04:4800:04:50หน่อยก็จะๆอือมันน่าจะเป็นภาวะภูมิไวนะ
00:04:5000:04:53ที่มีอารมณ์ร่วมเพราะเรารู้อยู่แล้วหลอด
00:04:5300:04:55ลมผมเนี่ยถ้ามีอารมณ์ร่วมเมื่อไหร่เนี่ย
00:04:5500:04:58มันก็จะไวได้อารมณ์เป็นสาเหตุสำคัญเหมือน
00:04:5800:05:00คลิปที่ผ่านมาผมพูดได้หมดแล้วนะครับเราไป
00:05:0000:05:04ฟังคลิปออกพืชได้อารมณ์ก็มีก็น่าจะผสม
00:05:0400:05:05หลายอย่างนะ
00:05:0500:05:11ก็เลยเพราะฟังเขาเสร็จก็เลยถามเขาว่าอ่ะ
00:05:1100:05:13รอเดี๋ยวนะครับสิบปีที่ผ่านมาเนี่ยโอเค
00:05:1300:05:18คุณมีน้ำหนักลดเบื่ออาหารไอเป็นเลือดไม่
00:05:1800:05:22มีเลยครับมีแต่น้ำหนักขึ้นด้วยซ้ำโอเคฟัง
00:05:2200:05:25ดูไม่น่าจะเป็นเรื่องร้ายนะมีปวดข้อมี
00:05:2500:05:27อะไรไหมครับแต่ก็แล้วซักประวัติในเชิงมา
00:05:2700:05:30เป็นลูกพวกลอกภูมิต้นทานบกพร่องนะ Auto E
00:05:3000:05:34Moto ภูมิคุ้มกันบกพร่องก็ซักดูก็ไม่มี
00:05:3400:05:36อ่าไม่เป็นไรออกเรือไปดูผล Lab มาเอาก็มี
00:05:3600:05:39การตรวจอะไรหมดแล้วอ่ะ
00:05:3900:05:43ข้อสังเกตนะสามฐานะก็ให้ดูยานอกบ้านที่ 1
00:05:4300:05:48อย่าถุงนึงอ่ะอนุบาลที่ 2 อัฐยายถุงนึงลง
00:05:4800:05:52วันที่ 3 มีทั้งยาแบบถุงที่ 1 และถุงที่
00:05:5200:05:55สองคนกันหมดนั้นพอออกมาเนี่ยโอโห้เต็มเลย
00:05:5500:05:58สิบปีบางครั้งก็เปิดรูปให้ดูด้วยซ้ำนะ
00:05:5800:06:00เนี่ยที่ผ่านมาใช้รูปตัวนี้ตัวนี้นี่อะ
00:06:0000:06:05ผ่านไปละ 15 นาทีผมรู้สึกว่าคนไข้ได้พูด
00:06:0500:06:11หมดและโทษทีเหงื่อออกไม่เคยทำกลางแจ้ง
00:06:1100:06:15มีอภิสิป 5 นาทีรู้สึกว่าคนไข้หมดแล้วผม
00:06:1500:06:19ก็จะค่อยๆเปิดตาและถามเกมหมดยังครับหมด
00:06:1900:06:21แล้วนะไม่มีอะไรแล้วนะตอนนี้ตาหมอถามบ้าง
00:06:2100:06:24แล้วผมก็จะถามอะไรอีกนิดนึงที่ผมคิดว่า
00:06:2400:06:26ว่าเป็นข้อมูลที่เอามาใช้ประกอบการ
00:06:2600:06:29สันนิษฐานหรือนิสัย
00:06:2900:06:32แต่สุดท้ายจะปิดท้ายด้วย
00:06:3200:06:36ไอ้ที่ผ่านมาเนี่ยที่เรารักษามาสิบปีที่
00:06:3600:06:39บอกไม่หายเลยเนี่ยมันไม่หายเลยไหมครับ
00:06:3900:06:43แลัวมันมีช่วงหายสนิทแล้วกลับมาเป็นใหม่
00:06:4300:06:45ถ้าใครก็ถอยแบบเริ่มคิด
00:06:4500:06:50จริงๆมันก็ไม่ได้เป็นตลอด 10 ปีนะหมออ่ะ
00:06:5000:06:54ยืมก็หายไป 3 ปีแล้วนะเออแล้วมันกลับมา
00:06:5400:06:55เป็นใหม่
00:06:5500:06:58โอเคแล้วก็รู้และสรุปไม่ใช่เป็นสิบปีเป็น
00:06:5800:07:01เป็นหายหายแม้ประวัติเหมือนกันเลยนะยอม
00:07:0100:07:06รับว่าเป็นมานาน 10 ปีแต่แต่คำว่านาน 10
00:07:0600:07:09ปีเนี่ยไม่ได้เป็นอย่างต่อเนื่องเป็นเป็น
00:07:0900:07:12หายหายอ้าตอนนี้ผมก็แต่ว่ามันมีช่วงหายา
00:07:1200:07:15ช่วงหายนี้คือดีเลยไหมครับดีเลยหมอไม่มี
00:07:1500:07:18อะไรเลยอ้าวอย่างนั้นเวลาเป็นเนี่ยเป็น
00:07:1800:07:22ช่วงไหนก็จะเริ่มแล้วอ๋อเป็นช่วงที่หนู
00:07:2200:07:25รู้สึกว่ามันดีหนูก็จะหยุดอย่าหยุดไปได้ 3
00:07:2500:07:284 เดือนก็กลับมาเป็นใหม่อ่ะเราก็เริ่ม
00:07:2800:07:31รู้แล้วอย่าตัวไหนครับกลุ่มไหนกลุ่มภูมิ
00:07:3100:07:34แพ้หรือกดไหลย้อนเท่าที่ดู
00:07:3400:07:37คุณหมอส่วนใหญ่ก็จะเป็นกลุ่มภูมิแพ้
00:07:3700:07:41อ่ะเราก็เริ่มรู้แล้วว่าจริงๆที่เรา
00:07:4100:07:43สันนิษฐานก็มาจะน่าจะมาถูกแล้วนะแล้วคน
00:07:4300:07:46ไข้หยุดยาขับมาเป็นใหม่
00:07:4600:07:48แต่สุดท้ายก็ต้องกลับไปกินยาแล้วก็บอก
00:07:4800:07:52กลับมาค่อยๆดีขึ้นก็เลยถามเขาว่าเออแล้ว
00:07:5200:07:55เราทำไมถึงต้องหยุดยาครับก็เบื่อแล้วหมอ
00:07:5500:07:58กินมาตั้ง 10 ปีแล้วไปที่ไหนหมอทุกท่านก็
00:07:5800:08:01บอกต้องใช้ยาเป็นประจำงานเรื้อรังนะครับ
00:08:0100:08:06หยุดยาไม่ได้เลยเหมาะก็เข้าใจนะฮะผมก็ถาม
00:08:0600:08:09เขาต่อว่าเราสรุปคุณเข้าใจว่าคุณเป็นอะไร
00:08:0900:08:12ก็บอกว่าน่าจะเป็นภูมิแพ้หมอโอเคแล้วแพ้
00:08:1200:08:15อะไรเดี๋ยวก็ตรวจหมดแล้วนะหมอซึ่งอย่าง
00:08:1500:08:18ที่ผมบอกนะบ้านเมืองเรานะฮะผู้ใหญ่ร้อยละ
00:08:1800:08:2290 และตอนนี้ไม่พ้นล่ะเกสรดอกไม้ไร้ฝุ่น
00:08:2200:08:24นะครับอุ่นเอ่อ
00:08:2400:08:28อิอิถ้าจะนัด Last Forest ที่ 2 ดอกไม้
00:08:2800:08:32ใดปุ่นพวกดอกหญ้าอย่างนี้ครับคุณบ้านนะ
00:08:3200:08:34ครับหรือแมงสาบเนี่ยมันก็ดีประมาณนี้นะ
00:08:3400:08:35ครับ
00:08:3500:08:39และก็คือในรับประมาณนี้ ok ลบมีอะไรครับ
00:08:3900:08:42ปัจจัยภายนอกที่เราแพ้มีอะไรมึงตอบส่วน
00:08:4200:08:45ใหญ่ก็ไม่มีน้ำอ๋อโอเคก็ซักไปซักมาอะไร
00:08:4500:08:47เหตุผลที่ต้องหยุดเพราะว่าก็ไม่อยากกินยา
00:08:4700:08:51เขตที่นี่โรคภูมิแพ้หมอบอกหยุดยาไม่ได้
00:08:5100:08:54หยุดยาไม่ได้และเราได้พยายามอะไรของเรา
00:08:5400:08:58ไหมทำอะไรให้เราเพิ่มภูมิในตัวเองมั้ยนอน
00:08:5800:09:02กี่โมงครับนอน 1:00 น 2:00 นเราไปตื่นกี่
00:09:0200:09:06โมงตื่น 10 โมงหรอโอเคแล้วอาหารมื้อดึกก็
00:09:0600:09:10นะฮะตอนๆก็มีกินนู่นกินนี่บ้างกินจานด่วน
00:09:1000:09:15บ้างพวกพวกสองทั้งหลายนะ 2 เส้นทั้งหลาย
00:09:1500:09:18กึ่งสำเร็จรูปอะไรทั้งหลายนะครับหรือ
00:09:1800:09:20เคี้ยวนู่นเที่ยวนี่ไปเรื่อยๆมันชิ่งไป
00:09:2000:09:24เรื่อยๆมื้อดึกก็ซื้อข้างนอกกินบ้างทำ
00:09:2400:09:26บ้านว่าคุณไม่มีระบบอ่าโอเคแล้วอาทิตย์
00:09:2600:09:29นึงออกกำลังกายกี่วันครับก็น้อยนะหมอ
00:09:2900:09:34เพราะวันๆยุ่งกับงานตามผมคันนะโอเคข้างใน
00:09:3400:09:38ต่อครับอ่ามีรุ่นแดดบ้างไม่ให้แต่ละวันก็
00:09:3800:09:40ไม่ค่อยน้ำอ๋อเพราะว่าอยู่ในห้องแอร์ทั้ง
00:09:4000:09:43วันต้องทำงานประชุมงานบริหารงานออนไลน์
00:09:4300:09:45งานเราอยู่ห้องแอร์ทั้งวัดอะมีสุนัขแมว
00:09:4500:09:48และมีค่ะมีแมวตัวนึงมีสุนัขตัวหนึ่งนอน
00:09:4800:09:50ด้วยไหมอ่านอนด้วยอีกน่ะ
00:09:5000:09:54อ้ะถึงตรงนี้เราเห็นอะไรครับ
00:09:5400:09:57จะเห็นว่าคนคนนี้เนี่ยหนึ่งหมอวินิจฉัย
00:09:5700:09:59ว่าเป็นโรคภูมิแพ้
00:09:5900:10:03หมอรักษามา 10 ปีตอนรักษาก็ดีนะเบื่อถึง
00:10:0300:10:06จุดหนึ่งก็หยุดยาก็กลับมาเป็นใหม่ๆ
00:10:0600:10:10ฮะซึ่งประวัติภูมิแพ้ก็ชัดเจนอยู่แล้วที่
00:10:1000:10:14นี้ติดใจตรงที่ว่าหมอให้กินยาเนื้อรังไม่
00:10:1400:10:15มีวันหาย
00:10:1500:10:18แม้แต่ในทางตรงกันข้ามก็ไม่มีพฤติกรรม
00:10:1800:10:21อะไรที่ช่วยลดภาวะภูมิแพ้หรือเพิ่มภูมิ
00:10:2100:10:23ให้กับตัวเองทำไงให้ตัวเองแข็งแรงขึ้นอัน
00:10:2300:10:27นี้ผมพูดตั้งแต่เนิ่นๆจนจบอยู่แล้วนะครับ
00:10:2700:10:30ผมเองก็เป็นคนไข้ที่เป็นภูมิแพ้หนักผ่าน
00:10:3000:10:33อะไรมาเยอะรักษามาเป็น 10 ปีปัจจุบัน
00:10:3300:10:36เนี้ยผมแทบจะไม่ค่อยรักษาภูมิแพ้แล้ว
00:10:3600:10:40ดูตำราก็ส่วนตำราคำแนะนำส่วนคำแนะนำแต่
00:10:4000:10:42ชีวิตจริงเราก็ต้องมาดูด้วยแต่ละคนมันไม่
00:10:4200:10:47เหมือนกันนะครับผมก็จะพูดเสมอว่าอยู่ไม่
00:10:4700:10:50มีวันหยุดยาได้นะอย่างที่ตำราเค้าพูดถ้า
00:10:5000:10:52Lifestyle อยู่เป็นอย่างนี้ลองดูไหมครับ
00:10:5200:10:56ผมเป็นตัวอย่างคนนึงลองดูน้องค่อยๆฝึกนิด
00:10:5600:11:00นึงดูไม่ค่อยหลังทุ่มนึง 2 ทุ่มอย่าเพิ่ง
00:11:0000:11:02กินอะไรพยายามอาทิตย์นึงอาจจะมีวันสองวัน
00:11:0200:11:05ได้วันหยุดนะว่าโดยรวมพยายามพยายามตื่น
00:11:0500:11:08เช้าให้มากขึ้นดื่มน้ำวันละ 2 ลิตรนะฮะ
00:11:0800:11:11พยายามดุนแดดวันละ 15 นาทีออกกำลังกายทุก
00:11:1100:11:13วันอย่างน้อย 15 20 นาทีไม่ต้องรู้มาก
00:11:1300:11:17เริ่มจากเดินก่อนหรือจะวิ่งเบาอะไรก็ได้
00:11:1700:11:20ให้มันเครื่องมันติดก่อนน้องนี้สัก 2
00:11:2000:11:21เดือน
00:11:2100:11:25อานิเมะจบแค่นี้ก่อนมันแค่นี้ก็ผ่านไป
00:11:2500:11:27แล้วจบให้เป็นตัวอย่างที่ผมจะแสดงให้เห็น
00:11:2700:11:30ว่าอะไรครับเราในฐานะคนไข้เนี่ยะ
00:11:3000:11:34ผมขอใช้คำว่าเราขี้หมดเราบ่นเก่งบ่นนู่น
00:11:3400:11:38บนนี่เป็นนู่นเป็นนี่โหสารพัดเลยแต่เมื่อ
00:11:3800:11:39ถามว่า
00:11:3900:11:42ที่เราได้ทำอะไรเพื่อตัวเองบ้างไหมอ่ะ
00:11:4200:11:46ถ้าคุณอาจจะไม่ได้ทำเราได้ติดตามการรักษา
00:11:4600:11:50กับแพทย์แบบจริงจังไหมบางทีเราก็ไม่ได้ทำ
00:11:5000:11:52แต่ก่อนหยุดยาววันที่ปรึกษาแพทย์ไหมว่า
00:11:5200:11:55หยุดได้ไหมตอนนี้เป็นจังหวะที่ควรจะหยุด
00:11:5500:11:58ไหมแล้วดูผลกำลังมาฤดูหนาวกำลังมาหยุดดี
00:11:5800:12:02ไหมเราไม่ได้ทำเห็นไหมครับอ่า
00:12:0200:12:06ขอโทษทีนะผมเปิดพัดลมอะไรบางอย่างซื้อมา
00:12:0600:12:08ในรู้สึกมันไม่ค่อยโอเคเท่าไหร่อนิเมะผม
00:12:0800:12:11ก็เลยจะบอกว่าเห็นไหมครับหรือเฉพาะคนไข้
00:12:1100:12:14ที่เป็นโรคเรื้อรังอย่าง
00:12:1400:12:17ถ้าเราเอาคอมเพรนได้ผมจะพูดกับคุณใครเสมอ
00:12:1700:12:22คุณคมเพลได้นะคือคุณบนได้นะแต่ขอร้องเวลา
00:12:2200:12:25คุณบนเนี่ยอย่างน้อยคุณได้ทำในสิ่งที่ควร
00:12:2500:12:29จะทำแล้วเช่นถ้าคุณบอกหมอก็ทำตามที่หมอ
00:12:2900:12:32บอกนะก็ผิดยาไม่ขาดอย่านอนก็ไหวออกกำลัง
00:12:3200:12:36กายก็ไว้อ่ะผมก็มีคนไข้นะครับที่มาแบบนี้
00:12:3600:12:38เลยทำแล้วทุกอย่างเป็นโอเคตอนนี้เรารู้
00:12:3800:12:41แล้วว่าอันจะต้องไปลงลึกอีกนิดนึงนะครับ
00:12:4100:12:44อย่างล่าสุดผมก็มีคนไข้คนนึงทำตามทุก
00:12:4400:12:46อย่างเป๊ะละโอเครักษามาเหมือนจะดีหรือยัง
00:12:4600:12:50ไม่แตะ 90% เลยก็คุยต่อสังเกตไปสังเกตมา
00:12:5000:12:53อ้อไปเจอว่ามักจะเป็นตอนเครียดต้องเร่ง
00:12:5300:12:56รีบเพราะว่าเป็นบุคลิกแนวเพอร์เฟคชั่นนิส
00:12:5600:13:00ทำอะไรต้องเป๊ะต้องเร็วบุกแล้วก็ออกงาน
00:13:0000:13:03ไม่เดินงานไม่เสร็จเนี่ยตัวเองจะเริ่มมี
00:13:0300:13:06ภาวะตื่นตัวมากขึ้นเพราะตื่นตัวก็จะเริ่ม
00:13:0600:13:10ไปง่ายอันนี้เป็นเรื่องปกตินะครับในก็ไอ้
00:13:1000:13:13ฮะอาทิตย์นี้หรือว่าคอร์สเดือนต่อไปผมก็
00:13:1300:13:16สั่งเขาให้ให้ไปสังเกตว่าดูดวงสังเกตซิ
00:13:1600:13:19เวลาอารมณ์ร่วมมันเริ่มกันคอมาเริ่มไอไหม
00:13:1900:13:22นะครับแต่ว่าเราตรวจละเอียดแล้วเราค่อน
00:13:2200:13:25ข้างมั่นใจแล้วว่าเราไม่หลุดอะไรนะครับก็
00:13:2500:13:29ลองทำกันว่าเป็นไหมครับคุณคอมเพลนได้เรา
00:13:2900:13:31ในฐานะคนไข้พูดได้นะ
00:13:3100:13:34แต่ว่าก่อนที่เราจะคอมเพลนเนี่ยเราก็ต้อง
00:13:3400:13:37รู้ก่อนว่าหน้าไอ้ที่หมอสั่งมาในเราทำตาม
00:13:3700:13:40นั้นไหมอ่ะนั้น 4 อย่างวันนี้กันบ้าง
00:13:4000:13:44สมมติคุณรู้สึกว่าคุณรักษาเรื้อรังอันดับ
00:13:4400:13:47แรกเลยคุณดูว่าคุณกินยาตามที่หมอสั่งหรือ
00:13:4700:13:49เปล่าตามฉลากหรือเปล่าเพราะหลายคนเนี่ยคน
00:13:4900:13:53ไข้สั่งพ่นยาเช้าเย็นมาเอาพ่นเฉพาะคืนดี
00:13:5300:13:55กว่าเดี๋ยวมันเยอะมั้ยดูมันแรงไปมีความ
00:13:5500:13:58เชื่อของตนเองอันนี้ลองดูว่าเราทำตาม
00:13:5800:14:00อย่างนั้นจริงหรือเปล่าบางคนเดียวหมอให้
00:14:0000:14:03กินยาทุกคืนไม่เอาอ้ะกินขึ้นเน้นคืนสอง
00:14:0300:14:06คืนมีอาการค่อยกินไปปรับเองและบางคนก็ไม่
00:14:0600:14:09บอกแพทด้วยนะปรับเองโดยที่ไม่บอกแพทย์เลย
00:14:0900:14:11เนี้ยใช่ไหมครับเพราะว่ากลัวหมอดูอีก
00:14:1100:14:13อย่างเงี้ยก็เลยไม่บอก
00:14:1300:14:16ก็มีนะครับมีเยอะเลยอ่ะใช่ไหมครับงั้นเอา
00:14:1600:14:19ดูก่อนว่าแพทย์สั่งแบบไหนเราทำตามอย่าง
00:14:1900:14:22นั้นหรือเปล่าอันที่สองเราปกปิดข้อมูลเลย
00:14:2200:14:24จะแพร่หรือเปล่าอันที่ 3 เราได้ปรับ
00:14:2400:14:26พฤติกรรมในเราได้สังเกตมั้ยอะไรเป็นตัว
00:14:2600:14:29กระตุ้นและก่อนที่ 4 สุดท้ายเลยนอกเหนือ
00:14:2900:14:32จากยาแล้วเราได้ทำอะไรให้เพิ่มภูมิต้าน
00:14:3200:14:36ทานร่างกายเราไหมอ่ะฮะโอเคไหมครับโรค
00:14:3600:14:38เรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับภูมิแพ้ที่
00:14:3800:14:43เกี่ยวข้องกับดินฟ้าอากาศน้ำสุขภาพการนอน
00:14:4300:14:46อย่างเงี้ยบางทีมันอาศัยด้วยยาอย่างเดียว
00:14:4600:14:49ไม่ได้คุณต้องอาศัยด้วย Lifestyle ด้วยผม
00:14:4900:14:52พูดเสมอ Lifestyle ยิ่งเราอยู่ในประเทศ
00:14:5200:14:58ที่มีแต่อ่านก่อสร้างอยู่ในประเทศที่ผม
00:14:5800:15:01ไม่รู้ว่าค่านิยมการปลูกต้นไม้เนี่ยมัน
00:15:0100:15:03มากกว่าการก่อสร้างหรือเปล่าและเท่าที่
00:15:0300:15:07เห็นมีแต่ตึกๆแต่ต้นไม้นิตามไม่ทันเลยนะ
00:15:0700:15:11ครับก็ก็ลองดูนะครับ PM เราก็ขึ้นๆแต่ว่า
00:15:1100:15:14การฟอกอากาศหรือระบบธรรมชาติที่ช่วยฟอก
00:15:1400:15:18อากาศไม่มีนะน้อยมากเราอยู่ในประเทศที่
00:15:1800:15:22ค่านิยมนี้อีกสักพักนะครับก็ต้องการหมอ
00:15:2200:15:24แล้วก็อีกล่ะเล็กคนช่วยมาผักดันกันว่า
00:15:2400:15:29สุขภาพปอดที่สำคัญนะครับโอเคนะฮะงั้นฝาก 4
00:15:2900:15:30เรื่อง
00:15:3000:15:34ถ้าคุณคอมเพลนได้แต่ก่อนที่คุณจำคอมเพลน
00:15:3400:15:38คุณได้ทำตามแผนที่เรากำหนดไว้หรือไม่ถ้า
00:15:3800:15:42คุณยังไม่ทำถ้าคุณคอมเพลนถ้าคุณก็จะเจอ
00:15:4200:15:45หมอที่เขาอาจจะไม่อยากฟังคุณก็เหมือนกับ
00:15:4500:15:49คนไข้พูดไปเขาก็ไม่ฟังหรือเขาดื้อก็มี
00:15:4900:15:52ความคิดส่วนตัวเลยเนี่ยคุณก็จะเสียดายขาด
00:15:5200:15:55ทุนเองคุณก็ต้องเปลี่ยนหมอไปเรื่อยๆเสีย
00:15:5500:15:58เงินไปกับการรักษาอยู่นั่นแหละแล้วก็สุด
00:15:5800:16:02ท้ายของวนอยู่ในใน sergal ในวงกลมอยู่นะ
00:16:0200:16:06มันไปต่อไม่ได้โอเคอ้าวบอกว่าฟังคลิปนี้
00:16:0600:16:09น่าจะได้ประโยชน์ในแง่มันเสร็จคือบ่นได้
00:16:0900:16:13แต่อย่าลืมดูตัวเองนะโอเคผมในฐานะก็แพ้คน
00:16:1300:16:17นึงนะครับที่ผมเองก็ป่วยเรื้อรังนี้นะ
00:16:1700:16:18ครับเดี๋ยวพอดินฟ้าอากาศเนี่ยก็น่าเด็ก
00:16:1800:16:23มากผมเข้าใจดีเลยครับว่าความสำคัญของการ
00:16:2300:16:27เพิ่มภูมิเนี่ยมันเหนือการกินยาเนื้อการ
00:16:2700:16:30พ่นอย่างนะครับแน่นอนครับมันต้องไปคู่กัน
00:16:3000:16:33สุดท้ายถามว่าหยุดยาได้ไหม Case by Case
00:16:3300:16:36ผมก็มีหลายกี่นาทีผมหยุดยาได้แล้วก็มี
00:16:3600:16:40หลาย kz ผมใช้ยาน้อยเลยนะครับผมชื่อแพ้
00:16:4000:16:42ทุกท่านก็แบบเดียวกันแต่ผมไม่ใช่พิเศษ
00:16:4200:16:46อะไรมากกว่าคนอื่นนะครับอ่ะขอให้โชคดีถ้า
00:16:4600:16:49ชอบคลิปอย่างนี้ก็ยินดีนะครับคอมเมนท์ได้
00:16:4900:16:53นะครับผมก็เดี๋ยวนี้พญาวันอาทิตย์จะมาทำ
00:16:5300:16:55เป็น Morning ครับโชว์ให้เราขอให้โชคดี
00:16:5500:16:59ครับสวัสดีครับอ่า