00:00:00 → 00:00:02 สวัสดีครับคุณหมอสวัสดีครับสวัสดีค่ะครับ
00:00:02 → 00:00:04 สวัสดีครับคุณขวัญคุณรีมคุณหมอได้ยินชัด
00:00:04 → 00:00:07 เจนนะครับคุณหมอครับได้ยินชัดเจนครับผม
00:00:07 → 00:00:09 เดี๋ยวต้องรบกวนคุณหมอช่วยวินิจฉัยโรคให้
00:00:09 → 00:00:11 ผมหน่อยนะครับเมื่อกี้ผมเกริ่นไปกันพอสม
00:00:11 → 00:00:13 ควรทีเดียวนะฮะวันนี้ถือว่ามากับ 1 นัก
00:00:13 → 00:00:16 จัดและ 1 คนไข้นะครับคุณหมอครับโอ๊ยเป็น
00:00:16 → 00:00:19 สดีครับผมคนไข้เลยเหรอเป็นคนไข้เลยครับผม
00:00:19 → 00:00:23 กลัวครับเออค่ะคำว่าเอ่อที่ขวัญบอกว่าออก
00:00:23 → 00:00:26 กำลังกายยังไงไม่ให้กระดูกพังนิยามของคำ
00:00:26 → 00:00:28 ว่ากระดูกพังอ่ะค่ะคุณหมอพังในที่นี้
00:00:28 → 00:00:31 เนี่ยมันคือการเสื่อมสภาพในลักษณะแบบไหน
00:00:31 → 00:00:32 ได้บ้าง
00:00:32 → 00:00:35 คะสำหรับกระดูกของคนเราเนี่ยถ้าเกิดว่า
00:00:35 → 00:00:40 พังเนี่ยนะฮะมันอ่าจะมีเรื่องของพังจาก
00:00:40 → 00:00:44 การใช้งานกับพังจากความที่มันเอ่อความนา
00:00:44 → 00:00:46 แน่นของกระดูกมันเปลี่ยนแปลงไปนะฮะเพราะ
00:00:46 → 00:00:50 ว่าพอเราอายุมากขึ้นนะฮะในกลุ่มที่อายุ
00:00:50 → 00:00:54 มากขึ้นเนี่ยภาวะกระดูกที่มันบางลงหรือ
00:00:54 → 00:00:55 ถ้าเกิดว่ามันรุนแรงมากมันก็จะกลายเป็น
00:00:55 → 00:00:59 ภาวะกระดูกพรุนนะแต่ถ้าเกิดว่าของคุณดรีม
00:00:59 → 00:01:02 เนี่ยอาจจะอาจจะน่าจะยังไม่ถึงวัยนะฮะน่า
00:01:02 → 00:01:04 จะอาจจะเป็นแค่เรื่องของการอักเสบของเอ็น
00:01:04 → 00:01:07 หรือพวกถุงน้ำรองเอ็นพวกเนี้นะฮะผมว่าน่า
00:01:07 → 00:01:11 จะเป็นพวกนั้นมากกว่าอืครับผมคุณหมอครับ
00:01:11 → 00:01:14 แล้วเรื่องของการออกกำลังกายเนี่ยนะฮะใน
00:01:14 → 00:01:18 แต่ละช่วงวัยเนี่ยมันจะมีผลต่อเรื่องของ
00:01:18 → 00:01:21 การเสื่อมกระดูกเนี่ยมากน้อยแตกต่างกัน
00:01:21 → 00:01:26 ขนาดไหนฮะคุณหมอฮะอืถ้าเกิดเอ่อเรื่องของ
00:01:26 → 00:01:29 ความเสื่อมของกระดูกเนี่ยอันหนึ่งเราอัน
00:01:29 → 00:01:31 แรกเราอาจต้องทำความเข้าใจกับกระดูกของ
00:01:31 → 00:01:34 เราก่อนนะฮะกระดูกของเราเนี่ยจริงๆเนี่ย
00:01:34 → 00:01:38 เอ่อเขาบอกว่าเราตอนที่เราโตขึ้นเนี่ยเรา
00:01:38 → 00:01:41 กระดูกของเราเนี่ยมันจะเหมือนเป็นการ
00:01:41 → 00:01:43 สร้างถังถังในการเก็บแคลเซียมเนี่ยมันจะ
00:01:44 → 00:01:47 ใหญ่ใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้นได้ตามอายุของเรา
00:01:47 → 00:01:50 ส่วนอายุประมาณ 25-30 ปีเนี่ยไอ้ถังตัว
00:01:50 → 00:01:52 เนี้ยซึ่งเป็นขนาดของกระดูกของเราเนี่ย
00:01:52 → 00:01:55 มันจะหยุดเติบโตแต่กระดูกเราเนี่ยเราจะ
00:01:55 → 00:01:58 เข้าใจว่ามันเป็นของแข็งเนาะมันก็ืออยู่
00:01:58 → 00:02:00 ยังไงอยู่อย่างนั้นแต่จริงๆแล้วเเนี่ยมัน
00:02:00 → 00:02:03 มีการสร้างแล้วก็ทำลายตลอดเวลาโอหมันไม่
00:02:03 → 00:02:07 ใช่ว่าโตปุ๊บแล้วจะอยู่ขนาดเท่านี้อยู่ไป
00:02:07 → 00:02:10 ตลอดแต่จริงๆอ่ะมันมีการทำลายกระดูกแล้ว
00:02:10 → 00:02:13 ก็สร้างใหม่กระดูกเราก็จะมีความความแข็ง
00:02:13 → 00:02:16 แรงอยู่ตลอดเวลาแต่พออายุมากขึ้นในระดับ
00:02:17 → 00:02:20 หนึ่งเนี่ยการสร้างมันน้อยกว่าการทำลาย
00:02:20 → 00:02:23 กระดูกเราก็จะเริ่มวางลงที่เราเรียกว่า
00:02:23 → 00:02:26 เป็นกระดูกบางแล้วพอมันถึงระดับความ
00:02:26 → 00:02:28 รุนแรงหนึ่งเนี่ยมันก็จะกลายเป็นภาวะ
00:02:28 → 00:02:33 กระดูกพรุนฮะค่ะเออแล้วอ่ะที่คุณหมอบอก
00:02:33 → 00:02:35 ว่าร่างกายเนี่ยของเราในกระดูกของเรา
00:02:35 → 00:02:39 เนี่ยมันมันจะยิ่งอายุเราเพิ่มมากขึ้น
00:02:39 → 00:02:42 ผ่านเดือนผ่านวันผ่านปีไปเนี่ยกระดูกของ
00:02:42 → 00:02:44 เรามันก็ยิ่งเสื่อมเนี่ยมันมันมันมัน
00:02:44 → 00:02:46 เสื่อมกันเยอะมากน้อยขนาดไหนอ่ะครับคุณ
00:02:46 → 00:02:47 หมอ
00:02:47 → 00:02:50 ครับจริงๆปัจจัยที่มันทำให้เกิดความ
00:02:50 → 00:02:52 เสื่อมตรงนี้เนี่ยมันมันมีหลายปัจจัยมาก
00:02:52 → 00:02:56 นะฮะเพราะว่าจริงๆก็อาจจะเป็นเ่อกลุ่ม
00:02:56 → 00:02:59 หนึ่งก็คือกลุ่มคุณผู้หญิงนะฮะคุณผู้หญิง
00:02:59 → 00:03:02 ก็จะเสียเปรียบคุณผู้ชายนิดนึงเพราะว่าพอ
00:03:02 → 00:03:05 อายุในในระดับหนึ่งเนี่ยเรื่องของฮอร์โมน
00:03:05 → 00:03:06 เอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงเนี่ย
00:03:06 → 00:03:10 แล้วเราจะหมดไปพร้อมกับประจำเดือนนะฮะ
00:03:10 → 00:03:12 ซึ่งฮอร์โมนตัวเนี้มันมีส่วนในการสร้าง
00:03:12 → 00:03:16 เสริมกระดูกเพราะฉะนั้นเพอฮอร์โมนตัวนี้
00:03:16 → 00:03:19 หายไปอย่างรวดเร็วครับก็จะทำให้การตกของ
00:03:19 → 00:03:22 มวลกระดูกเนี่ยมันลดลงอย่างรวดเร็วนะฮะ
00:03:22 → 00:03:24 เพราะงั้นอันเนี้ยกกลุ่มคุณผู้หญิงเนี่ย
00:03:24 → 00:03:27 ก็าจะต้องมีการดูแลในเรื่องของของบำรุง
00:03:27 → 00:03:30 เรื่องของกระดูกเนี่ยอย่างเอ่อเขมงวดมาก
00:03:30 → 00:03:32 กว่าคุณผู้ชายค่ะามว่าของคุณผู้ชายเนี่ย
00:03:32 → 00:03:34 ฮอร์โมนที่ช่วยในเรื่องของการสร้างกระดูก
00:03:34 → 00:03:37 ลดลงมยก็มีการลดลงแต่การลดลงของผู้ชาย
00:03:38 → 00:03:40 เนี่ยจะลดลงแบบค่อยเป็นค่อยไปเพราะฉะนั้น
00:03:40 → 00:03:43 เนี่ยก็จะทำให้เ่อในกลุ่มของคุณผู้ชาย
00:03:43 → 00:03:45 เนี่ยความรุนแรงเนี่ยจะไม่เยอะนะครับค่ะ
00:03:45 → 00:03:48 อืเป็นอย่างงี้เป็นอย่างงี้นะผู้หญิงมี
00:03:48 → 00:03:50 ความเสี่ยงมากกว่านั่นเองนะฮะใช่ค่ะเมื่อ
00:03:50 → 00:03:53 กี้คุณหมอบอกว่าลักษณะของกระดูกนี่ก็คือ
00:03:53 → 00:03:56 มีการสร้างแล้วก็ทำลายแสดงว่าตั้งแต่เด็ก
00:03:56 → 00:03:58 เกิดมาเนี่ยมันก็สร้างและทำลายแล้วคือ
00:03:58 → 00:04:01 วิธีมันมีการกออกออกกำลังกายแบบไหนมั้ยคะ
00:04:01 → 00:04:04 ที่เอ่อคุณพ่อคุณแม่อาจจะสนับสนุนให้ลูก
00:04:04 → 00:04:07 ออกกำลังกายลักษณะนี้เพื่อให้เด็กรุ่น
00:04:07 → 00:04:10 ใหม่เนี่ยจะสูงขึ้นหรือว่ามีการเพิ่มความ
00:04:10 → 00:04:13 สูงได้มีการออกกำลังกายลักษณะไหนมยคะคุณ
00:04:13 → 00:04:17 หมอจริงๆถ้าเกิดว่าไอ้ตัวกระดูกของเรา
00:04:17 → 00:04:20 เนี่ยโดยธรรมชาติของเราเนี่ยค่ะการที่มี
00:04:20 → 00:04:24 น้ำหนักนะครับผ่านกระดูกเนี่ยมันจะเป็น
00:04:24 → 00:04:27 การกระตุ้นการสร้างกระดูกเพราะฉะนั้นอะไร
00:04:27 → 00:04:32 ที่ในกลุ่มคนที่ที่เอ่ออายุเยอะนะฮะหรือ
00:04:32 → 00:04:34 กลัวลโรคกระดูกพรุนเนี่ยการออกกำลังกายจะ
00:04:34 → 00:04:36 เป็นการออกกำลังกายที่มีการหลงน้ำหนัก
00:04:36 → 00:04:39 เช่นการวิ่งจอกกิ้งการเดินแต่ถ้าเกิดว่า
00:04:40 → 00:04:42 การการนั่งก่อจักรยานอาจจะไม่ไม่ได้ดีกับ
00:04:42 → 00:04:46 กระดูกมากนักอพอมาดูของเด็กเนี่ยเด็กใน
00:04:46 → 00:04:48 กลุ่มที่เจะเห็นว่าเอนักบาสนักบาสเก็ตบอล
00:04:48 → 00:04:51 ส่วนใหญ่จะตัวสูงเพราะว่ามันจะมีลักษณะ
00:04:51 → 00:04:54 ของการกระโดดที่เป็นแอนตี้กราวิตี้แล้วก็
00:04:54 → 00:04:56 มีการลงน้ำหนักพวกนี้จะเป็นการกระตุ้นการ
00:04:56 → 00:04:59 ความสูงได้ค่อนข้างดีแต่ความสูงต้องบอก
00:04:59 → 00:05:02 ว่าความสูงของคนเราเนี่ยมันมีหลายปัจจัย
00:05:02 → 00:05:05 ปัจจัย 1 ก็คือเรื่องของกรพันธ์ปัจจัยที่
00:05:05 → 00:05:07 2 ก็คือเรื่องของอาหารปัจจัยที่ 3 ก็คือ
00:05:07 → 00:05:10 เรื่องของการออกกำลังกายอืนะเพราะฉะนั้น
00:05:10 → 00:05:12 จริงๆมันจะต้องต้องต้องเอ่อทั้ง 3 ด้าน
00:05:12 → 00:05:15 เนี่ยมันต้องไปด้วยกันเพราะฉะนั้นถ้าเกิด
00:05:15 → 00:05:19 คนที่คุณพ่อคุณแม่เอ่อไม่ได้สูงมากนักบาง
00:05:19 → 00:05:22 ทีเอ่อโอกาสที่จะสูงมากของเขาอาจจะไม่มาก
00:05:22 → 00:05:25 เท่าไหร่เพราะปัจจัยจักกรพันธ์ก็จะมีส่วน
00:05:25 → 00:05:29 ค่ะนะครับผมค่ะถ้าอย่างงั้นแล้วเนี่ย
00:05:29 → 00:05:32 ลักษณะการออกกำลังกายของแต่ละช่วงวัยมัน
00:05:32 → 00:05:36 มีลักษณะของเอ่อจุดร่วมกันมั้ยคะเช่นช่วง
00:05:37 → 00:05:39 วัยเด็กออกกำลังกายด้วยกันที่มีความยืด
00:05:39 → 00:05:42 หยุ่นสูงเ่อผู้สูงอายุอาจจะยืดหยุ่นต่ำลง
00:05:42 → 00:05:45 มาหน่อยหรือเปล่าหรือว่าเอ่อวัยไหนที่มี
00:05:45 → 00:05:47 อะไรต้องพึงระวังมั้ย
00:05:47 → 00:05:51 คะจริงๆการออกกำลังกายเนี่ยมันเป็นเอ่อ
00:05:51 → 00:05:55 เรื่องของจริงๆเป็นเหมือนกับเฉพาะส่วน
00:05:55 → 00:05:56 บุคคลเหมือนกันนะฮะเพราะว่าเราก็จะเห็น
00:05:56 → 00:06:00 ว่าบางคนอายุ 70 ก็ยังสามารถตเชนิดได้
00:06:00 → 00:06:03 ครับถ้าเกเขาทำเป็นประจำนะฮะเพราะฉะนั้น
00:06:03 → 00:06:07 เราอาจจะไม่ได้มีเอ่อข้อกำหนดตตัวว่าอายุ
00:06:07 → 00:06:10 แค่ไหนออกกำลังกายประเภทไหนได้แต่ขึ้น
00:06:10 → 00:06:13 อยู่กับความความพร้อมความฟิตของร่างกาย
00:06:13 → 00:06:17 โรคประจำตัวอแล้วก็ความสม่ำเสมอหรือการ
00:06:17 → 00:06:19 การออกกำลังกายที่เขาเทรนมาเรื่อยๆเนี่ย
00:06:19 → 00:06:23 ฮะจะมีผลค่อนข้างค่อนข้างค่อนข้างมากแต่
00:06:23 → 00:06:27 ว่าอยากให้อยากให้ระวังในเรื่องของโรค
00:06:27 → 00:06:29 ประจำตัวเวลาที่เราอายุมากขึ้นเพราว่าเรา
00:06:29 → 00:06:33 ก็จะเห็นว่าบางคนฟิๆเนาะแต่ว่าบางทีก็ก็
00:06:33 → 00:06:36 เกิดเกิด Accident คาสนามก็มีใช่คือบาง
00:06:36 → 00:06:39 หลายๆครั้งที่มีเ่อวิ่งมาราธอนอะไรเงี้ย
00:06:39 → 00:06:41 ค่ะแล้วก็เกิดอาการช็อกแล้วก็เสียชีวิตใน
00:06:41 → 00:06:46 สนามที่วิ่งเลยอย่างนี้ก็คือเป็นการอาจจะ
00:06:46 → 00:06:48 มีโรคแทรกซ้อนอะไรอย่างงี้ใช่มั้ยคะคุณ
00:06:48 → 00:06:51 หมอส่วนใหญ่กลุ่มเนี้ยมักจะมีปัญหาเรื่อง
00:06:51 → 00:06:55 ของหัวใจฮะค่ะคือโรคหัวใจเนี่ยบางที
00:06:55 → 00:06:59 เรื่องของเส้นเลือดหัวใจมันจะมีเอ่อเ่อ
00:06:59 → 00:07:02 ความผิดปกติที่อาจจะมีก้อนไขมันที่เกาะ
00:07:02 → 00:07:05 อยู่ที่ผนังหลอดเลือดอือซึ่งการที่มัน
00:07:05 → 00:07:08 เกาะอยู่เนี่ยมันก็จะไม่ได้อุดตันมาก
00:07:08 → 00:07:10 เพราะฉะนั้นอาการเราจะไม่มีเลยเราออก
00:07:10 → 00:07:13 กำลังกายได้เหมนเหมือนปกติแต่วันดีคนดี
00:07:13 → 00:07:16 ไอ้ตัวก้อนไขมันตรงเนี้ยมันอาจจะอาจจะแตก
00:07:16 → 00:07:18 หรือจังหวะที่ที่เราออกกำลังกายมีการสูบ
00:07:18 → 00:07:21 ฉีดมีการมีความดันที่สูงไอ้ตัวก้อนไขมัน
00:07:21 → 00:07:23 เนี่ยมันแตกปุ๊บเนี่ยมันจะอุดเส้นเลือด
00:07:23 → 00:07:26 ตรงนั้นพอดีทันทีเลยอฮะค่ะเพนั้นมันก็จะ
00:07:26 → 00:07:28 ทำให้เกิดอาการเฉียบพันขึ้นมาอันนี้ก็
00:07:28 → 00:07:29 เป็นอะไรที่
00:07:29 → 00:07:33 บางทีก็ก็อาจจะประเมินยากเหมือนกันเพราะ
00:07:33 → 00:07:35 ว่าบางคนเนี่ยก็คือตรวจแล้วก็ยังไม่มี
00:07:36 → 00:07:39 ความผิดปกติมันมีตรงนี้ซ่อนอยู่อเราจะ
00:07:39 → 00:07:42 เห็นว่าบางคนเนี่ยโอ้โหก็เช็ค up ตรวจ
00:07:42 → 00:07:45 ร่างกายหาหมอตลอดแต่ทำไมถึงเกิดเรื่องพวก
00:07:45 → 00:07:48 นี้ได้เพราะบางทีมันก็จะซ่อนเล้นอยู่นะฮะ
00:07:48 → 00:07:50 แต่ถ้าเกิดเราตรวจเป็นประจำเราก็จะพอ
00:07:50 → 00:07:54 aware ได้หรืออาจจะทำให้เรามีเอ่อคุณหมอ
00:07:54 → 00:07:57 อาจจะตรวจเจอความิบางส่วนได้ก่อนอันเนี้ย
00:07:57 → 00:08:00 เราก็อาจจะสามารถป้องกันได้ค่ะอืมคือพูด
00:08:00 → 00:08:02 ง่ายๆก็คือถ้าเราจะออกกำลังกายเี่คือ
00:08:03 → 00:08:06 อย่างน้อยเนี่ยเราก็ควรจะต้องรู้ตัวเอง
00:08:06 → 00:08:09 กันสักนิดนึงรู้เรื่องของโรคประจำตัว
00:08:09 → 00:08:12 เรื่องของศักยภาพของตัวเองในการที่จะไป
00:08:12 → 00:08:14 ออกกำลังกายประมาณนี้ใช่มั้ยคุณหมอไม่ว่า
00:08:14 → 00:08:18 จะเป็นกลุ่มใดวัยใดก็ตามใช่ครับอืแล้วก็
00:08:18 → 00:08:21 การออกกำลังกายเนี่ยมันก็จะมีเอ่อขึ้น
00:08:21 → 00:08:24 อยู่กับจุดประสงค์ของเรานะฮะว่าเราจะออก
00:08:24 → 00:08:27 กำลังกายเพื่อเพื่ออะไรนะฮเราต้องการแบบ
00:08:27 → 00:08:31 ลดน้ำหนักอ่าหรือต้องการความแข็งแรงมันก็
00:08:31 → 00:08:33 อาจจะมีการคำนวณเรื่องของเอ่อเปอร์เซ็นต์
00:08:33 → 00:08:35 ของ
00:08:35 → 00:08:39 เอ่อการเต้งหัวใจนะครับว่าไอัตราสูงสุด
00:08:39 → 00:08:42 ของเราเนี่ยลงสัก 60% 70% อย่างเงี้ยมัน
00:08:42 → 00:08:46 จะมีการคำนวณได้ครับผมทีนี้คือถ้าถ้าเรา
00:08:46 → 00:08:49 จะว่ากันด้วยเรื่องของการมาออกกำลังกาย
00:08:49 → 00:08:51 เพื่อสุขภาพดีกว่าคุณหมอครับเพราะว่าเรา
00:08:51 → 00:08:54 อาจจะไม่ได้ไปลงลึกถึงเรื่องของโอ้ยคนจะ
00:08:54 → 00:08:57 ไปแข่งคนจะอื้อหือยิ่งใหญ่อะไรกันขนาด
00:08:57 → 00:08:59 นั้นคือถ้าออกกำลังกายเพื่อเพื่อรักษา
00:08:59 → 00:09:02 สุขภาพอยากจะให้ร่างกายกลับมาแข็งแรง
00:09:02 → 00:09:04 เนี่ยแล้วหลังจากนี้ก็ต่อยอดอะไรก็ว่ากัน
00:09:04 → 00:09:07 ไปมันควรจะต้องเริ่มจากอะไรครับคุณหมอ
00:09:07 → 00:09:10 ครับเพื่อที่จะป้องกันทั้งอาการบาดเจ็บเอ
00:09:10 → 00:09:13 รวมทั้งคนที่อาจจะวิตกกังวลเกี่ยวกับ
00:09:13 → 00:09:16 เรื่องของกระดูกที่มันอาจจะทำให้มีปัญหา
00:09:16 → 00:09:20 ตามมาภายหลัง่ะฮะอืทนี้ถ้าเกิดเราออก
00:09:20 → 00:09:22 กำลังกายเนี่ยยอันดับอันดับแรกเลยเพื่อ
00:09:22 → 00:09:25 เกิดต้องการออกเพื่อสุขภาพอ่ะนะฮะค่ะ 1
00:09:25 → 00:09:26 ก็คือ
00:09:26 → 00:09:30 เอ่อดูเรื่องของโรคประจำตัวอันที่ 2
00:09:30 → 00:09:33 เนี่ยก็จะเป็นเรื่องของการวอร์มนะฮะอืคือ
00:09:33 → 00:09:35 เ่าการออกกำลังกายไม่ว่าเราจะชอบการออก
00:09:35 → 00:09:38 กำลังกายแบบใดก็ตามถ้าเกิดว่าต้องการ
00:09:38 → 00:09:41 ต้องการออกกำลังกายที่เ่อได้ผลดีประ
00:09:41 → 00:09:43 สุขภาพส่วนใหญ่เราจะเน้นเรื่องของเป็น
00:09:43 → 00:09:46 arobic Exercise ครับก็คือการอลที่มัน
00:09:46 → 00:09:49 มีการต่อเนื่องแล้วก็เ่อทำให้หัวใจแล้วก็
00:09:49 → 00:09:52 ความดันเนี่ยมันมันสามารถปรับตัวเอนโดฟิน
00:09:52 → 00:09:55 หลังมันจะต้องมีระยะเวลาที่ที่นานพอสมควร
00:09:56 → 00:09:58 แต่ระยะเวลาเมันก็อาจจะขึ้นอยู่กับความ
00:09:58 → 00:10:01 ความความแรงของของการออกกำลังกายของเรา
00:10:01 → 00:10:04 เช่นถ้าเกิดว่าผู้สูงอายุจะต้องการออก
00:10:04 → 00:10:06 กำลังกายให้ได้โอบิเงี้ยแต่ว่าความแข็ง
00:10:06 → 00:10:09 แรงเขาน้อยอาจจะใช้วิธีการเดินการเดิน
00:10:09 → 00:10:11 เนี่ยฮะเดินธรรมดาเนี่ยฮะแต่เขาอาจต้อง
00:10:11 → 00:10:14 เดินต่อเนื่องประมาณ 1 ชมเขาก็จะได้ก็จะ
00:10:14 → 00:10:18 ได้คุณภาพเท่ากับเอ่อคนหนุ่มสาวที่วิ่ง
00:10:18 → 00:10:22 เ่าในระดับระดับแรงแล้วก็อาจจะใช้เวลาแค่
00:10:22 → 00:10:26 20 -30 นาทีก็อาจจะได้ได้ผลที่ดีแล้วนะ
00:10:26 → 00:10:30 อืค่ะก็อาจจะต้องอ่าขยายเวลาออกไปหน่อย
00:10:30 → 00:10:33 สำหรับผู้สูงอายุเพื่อให้หัวใจมันเอ่อ
00:10:33 → 00:10:38 เต้นในระดับที่เอ่อทำให้มีการสูบฉีดแล้ว
00:10:38 → 00:10:41 ก็เกิดการเผาผลาญอะไรอย่างงี้หรือเปล่าคะ
00:10:41 → 00:10:44 ใช่ครับค่ะคุณหมอถามเรื่องกันวอร์มนิดนึง
00:10:44 → 00:10:47 ครับผมหลายคนเนี่ยเอออาจจะไม่
00:10:47 → 00:10:51 ได้ให้ความสำคัญกับเรื่องของทั้งการ warm
00:10:51 → 00:10:54 up แล้วก็รวมทั้งการยืดการคูลดาวน์หลัง
00:10:54 → 00:10:59 จากที่ออกกำลังกายเนี่ยณช่วงเวลาคือการ
00:10:59 → 00:11:01 ออกกำลังกายเทั้ง 2 อย่างเนี่ยถือว่ามี
00:11:01 → 00:11:04 ความสำคัญมากมั้ยฮะคุณหมอฮะโอ 2 อย่างนี้
00:11:04 → 00:11:08 ผมว่าสำคัญมากหลายๆหลายๆคนที่เ่อบาดเจ็บ
00:11:08 → 00:11:11 จากการออกกำลังกายนะฮะหก็คือการการ warm
00:11:11 → 00:11:16 up เนี่ยไม่ไม่ไม่ไม่เพียงพอนะธรรมชาติ
00:11:16 → 00:11:19 ของร่างกายเราของกล้ามเนื้อเราเนี่ยพอถ้า
00:11:19 → 00:11:22 เกิดว่าเราออกกำลังกายเลยโดยที่เราไม่ได้
00:11:22 → 00:11:24 ไม่ได้มีการวอร์มเนี่ยมันจะเกิดการหด
00:11:24 → 00:11:27 เกร็งของกล้ามเนื้ออย่างเฉียบพันนะฮะซึ่ง
00:11:27 → 00:11:30 อาจจะทำให้เกิดการหดเกร่งแล้วไม่ไม่ไลตัว
00:11:30 → 00:11:32 ของกล้ามเนื้อทำให้เรามีอาการปวดกล้าม
00:11:32 → 00:11:35 เนื้อนะฮะอันที่ 2 ก็คือเรื่องของเอ็น
00:11:35 → 00:11:39 เอ็นที่เอ่อเราเกิดการกระชากอย่างแรงโดย
00:11:39 → 00:11:40 ที่มันไม่ยังไม่ทันยืดหยุ่นตัวเนี่ยมัน
00:11:41 → 00:11:43 อาจจะทำให้เกิดการเ่อเอ็นตัวเมันเกิดการ
00:11:43 → 00:11:47 อักเสบค่ะทำให้จุดเกาะเอ็นอักเสบได้นะฮะ
00:11:47 → 00:11:50 ก็จะจะทำให้มีอาการปวดที่ค่อนข้างเรื้อ
00:11:50 → 00:11:54 รังแล้วก็ใช้เวลารักษาค่อนข้างนานครับผม
00:11:54 → 00:11:57 เพฉะนั้นถ้าเกิดว่าเราไม่วอร์มเนี่ยโอกาส
00:11:57 → 00:11:59 เกิดการบาดเจ็บอย่างเงี้ยก็จะสูงขึ้นขึ้น
00:11:59 → 00:12:02 นะฮะอืคือแต่ว่าการคูดาวเนี่ยสำหรับการ
00:12:02 → 00:12:07 คูดาวเนี่ยถ้าเราไม่คูดาวนะฮะแล้วก็ไม่
00:12:07 → 00:12:09 ยืดกล้ามเนื้อหลังจากออกกำลังกายก็จะทำ
00:12:09 → 00:12:11 ให้เกิดการเกรงกล้ามเนื้อพวกเยได้มากขึ้น
00:12:11 → 00:12:14 เหมือนกันแล้วก็บางทีถ้าเกิดเราออกหนักๆ
00:12:14 → 00:12:16 แล้วเราหยุดทันทีโดยไม่คูลดาวน์ก่อนเนี่ย
00:12:16 → 00:12:19 ก็บางคนอาจจะอาจจะเป็นลมได้เพราะว่าเวลา
00:12:19 → 00:12:22 ที่เราออกกำลังกายหนักๆนะฮะหัวใจมันจะ
00:12:23 → 00:12:25 เต้นแรงมากเลือดจะสูกฉีดออกไปอย่างรวด
00:12:25 → 00:12:29 เร็วแต่พอเราหยุดปุ๊บเนี่ยเลือดมันไหล
00:12:29 → 00:12:32 กลับไหลกลับไม่ทันนะฮะพอเลือไหลกลับมาไม่
00:12:32 → 00:12:36 ทันเนี่ยมันทำให้ให้เอ่อตัวตัวอาการเป็น
00:12:36 → 00:12:39 ลมของเราเนี่ยหรือหลังจากเล่นกีฬาเนี่ยพอ
00:12:39 → 00:12:41 เราหยุดปุ๊บมันอาจจะทำให้เกิดเป็นลมหรือ
00:12:41 → 00:12:45 เป็นเ่าวูบหมดสติได้ครับผมผมถามในฐานะตัว
00:12:45 → 00:12:48 แทนของอถ้าเป็นพี่น้องคนสูงอายุแล้วกัน
00:12:48 → 00:12:52 คือถ้าคุณหมอแนะนำเรื่องของการเดินเบาๆ
00:12:52 → 00:12:55 สัก 1 ชั่วโมงเนี่ยเพื่อที่จะให้เอ่อ
00:12:55 → 00:12:57 กล้ามเนื้อต่างๆหัวใจต่างๆมันสูบฉีดโลหิต
00:12:57 → 00:12:59 มันมีความจำเป็นจะต้องร์มอัพมั้ยครับ
00:12:59 → 00:13:02 เพราะว่าคือการออกไปเดินปกติสัก 1
00:13:02 → 00:13:04 ชั่วโมงนะพี่ขวัญนะคือมันก็ดูไม่ต้องที่
00:13:04 → 00:13:08 จะใช้เรี่ยวใช้แรงไม่ต้องใช้ท่าทานที่มัน
00:13:08 → 00:13:11 ผาดโผนมากอะไรอย่างเงี้ยมันมันสามารถลงมา
00:13:11 → 00:13:14 จากห้องปั๊บออกมาจากหน้าบ้านปั๊บเราเดิน
00:13:14 → 00:13:16 ได้เลยมั้ยคุณหมอหรือว่าควรจะต้อง Warm
00:13:16 → 00:13:20 อัด้วยเช่นเดียวกันยออือสำหรับผู้สูงอายุ
00:13:20 → 00:13:23 เนี่ยเอ่อก่อนที่จะเดินเนี่ยจริงๆอาจจะ
00:13:23 → 00:13:25 อาจจะไม่เชิงเป็นการรมอแต่อยากให้เป็นการ
00:13:25 → 00:13:28 ยืดเส้นฮะคเพราะว่าการยืดเส้นเนี่ยก็จะ
00:13:28 → 00:13:30 เป็นการทำกล้ามเนื้อมันเกิดความยืดหยุ่น
00:13:30 → 00:13:33 เพราะฉะนั้นการหดเกร็งของกล้ามเนื้อก็จะ
00:13:33 → 00:13:36 น้อยการยืดอย่างเอ่อเวลาที่เราจะเดิน
00:13:36 → 00:13:40 เนี่ยตัวผู้สูงอายุการยืดเอรหวายกล้าม
00:13:40 → 00:13:43 เนื้อตรงนอกเนี่ยฮะจะเป็นความสำคัญเพราะ
00:13:43 → 00:13:45 ตัวเนี้ยจะเป็นตัวที่ที่ทำให้เกิดการเกรง
00:13:45 → 00:13:48 หรือเป็นตะคิวกันได้บ่อยนะค่ะการยืดอาจจะ
00:13:48 → 00:13:54 ใช้อ่าการการกระดกข้อเท้าขึ้นแรงๆโดยใช้
00:13:54 → 00:13:56 อาจจะใช้ท่าดันกำแพงก็ได้นะฮะค่ะดันกำแพง
00:13:56 → 00:14:00 แล้วก็เพื่อจะยืดเอน่องตรงเรอยหวายหรือ
00:14:00 → 00:14:04 เอ่อถ้าทำได้ง่ายเนี่ยก็อาจจะใช้วิธีการ
00:14:04 → 00:14:07 ยืนตรงพื้นที่เป็นสเต็ปครับแล้วเรามีที่
00:14:07 → 00:14:10 จับนะฮะแล้วเราเหยียบตรงตรงสเต็ปแค่ครึ่ง
00:14:10 → 00:14:14 เท้าแล้วทิ้งส้นเท้าลงไปค่ะตรงเมันก็จะทำ
00:14:14 → 00:14:16 ให้แล้วก็สำคัญคือเวลายืดพวกเนี้ยต้องให้
00:14:16 → 00:14:19 น่องตึงเข่าตึงเพราะว่าพอเข่าเข่าเราตึง
00:14:19 → 00:14:22 เนี่ยมันจะยืดไอ้ตัวกล้ามเนื้อตรงน่องได้
00:14:22 → 00:14:24 ดีเพราะกล้ามเนื้อนอกเนี่ยมันจะเกาะอ้าม
00:14:24 → 00:14:27 หัวเข่าเราขึ้นมาเพะเราหย่อนเข่าปุ๊บมัน
00:14:27 → 00:14:30 จะทำให้กล้ามเนื้อเี่มันไม่ตึงค่ะยืดเรา
00:14:30 → 00:14:33 ก็จะไม่ค่อยได้ผลนะฮะแล้วพอยืดตรงนี้ได้
00:14:33 → 00:14:35 แล้วเนี่ยการการเดินหรือการเกิดเินตคิว
00:14:35 → 00:14:39 มันก็จะน้อยลงอาการปวดเมื่อยก็จะน้อยลงนะ
00:14:39 → 00:14:42 ค่ะยืดนานเท่าไหร่โดยประมาณคะสำหรับการ
00:14:42 → 00:14:44 เดิน 1 ช่วโมงของเอ่อตัวผู้สูงอายุเนี่ย
00:14:44 → 00:14:47 ค่ะคือนานเท่าไหร่ถึงจะพอเพียงอะไรเงี้ย
00:14:47 → 00:14:51 ค่ะหมอจริเราอาจจะยืดอ่ายืดในท่าที่ที่
00:14:51 → 00:14:53 ไอ้ตัวกล้ามเนื้อน่องเนี่ยตึงที่สุดนะ
00:14:53 → 00:14:57 ประมาณซักครึ่งนาทีทำสัก 5-10 ยกอ่านะฮะ
00:14:57 → 00:15:00 ทั้ง 2 ข้างเลยมันก็จะเป็นการเหมือนกับ
00:15:00 → 00:15:02 เป็นการวอร์มทำให้กล้ามเนื้อรู้สึกตื่น
00:15:02 → 00:15:04 ตัวและมีความยืดหยุ่นและพร้อมที่จะออก
00:15:04 → 00:15:08 กำลังกายได้ค่ะตอนนี้เรายืดะเราไปเดิน 1
00:15:08 → 00:15:12 ชั่วโมงแล้วคูดาวทำเหมือนเดิมมยคะคูดาว
00:15:12 → 00:15:15 ของผู้ทรงยุถ้าเกิดว่าเป็นการออกกำลังกาย
00:15:15 → 00:15:17 ที่มันไม่ไม่รุนแรงก็อาจจะไม่ไม่ไม่ได้
00:15:18 → 00:15:21 น่ากลัวแต่ว่าอยากให้พอหลังจากหลังจากเ
00:15:21 → 00:15:23 ออกกำลังกายเสร็จแล้วเนี่ยอยากให้กลับมา
00:15:24 → 00:15:27 ยืดกล้ามเนื้อเหมือนกับก่อนเนี่ยอีกทีนึง
00:15:27 → 00:15:29 ค่ะเพทำให้กล้ามเนื้อมันยืดหยุ่นตัวและ
00:15:29 → 00:15:33 คายตัวไม่เกิดการเกร็งนะฮะอืเออผมพอเข้า
00:15:33 → 00:15:36 ใจแล้วว่าไอการเจ็บปวดของตัวผมเองเนี่ย
00:15:36 → 00:15:37 คุณหมอครับคือมันอาจจะเกิดจากการที่เรา
00:15:38 → 00:15:41 อาจจะยืดไม่พอเลยวอร์มไม่เพียงพอพอเสร็จ
00:15:41 → 00:15:44 ปั๊บเนี่ยอื้อหือแทบจะแทบจะไม่ได้คูลดาว
00:15:44 → 00:15:47 ด้วยพี่ขวันรีบกลับบ้าน
00:15:47 → 00:15:51 เออใช่เอออะไเพราะส่วนใหญ่จะไปวิ่งตามสวน
00:15:51 → 00:15:54 สาธารณะไงครับคุณหมอแล้วคือมันก็วอร์มกัน
00:15:54 → 00:15:57 แบบว่าพอให้รู้สึกว่ามันตึงๆนิดๆหน่อยๆ
00:15:57 → 00:16:00 แต่ว่ามันอาจจะไม่ได้ถึงแบบ 5-10 เซต
00:16:00 → 00:16:03 อย่างที่คุณหมอได้แนะนำไปอะไรเงี้ยอันนี้
00:16:03 → 00:16:06 คือเอาเอาหลักการจากทางผู้สูงอายุเลยนะ
00:16:06 → 00:16:08 คุณหมอคือใจคอนี่คือจะจะมุ่งหน้าอย่าง
00:16:09 → 00:16:11 เดียวเลยเออมันก็เลยเป็นผลอาจจะเป็นผลให้
00:16:11 → 00:16:14 มีอาการเจ็บอย่างที่คุณหมอได้ได้ได้กล่าว
00:16:14 → 00:16:17 ไว้ก็ได้เออเรื่องของน่องอะไรเงี้ยอืพอ
00:16:17 → 00:16:19 พูดถึงเรื่องยืดนนะครับถ้าเกิดว่าบางที
00:16:19 → 00:16:23 เรามาถึงเหมือนอ่ออากลุ่มจะจะเริ่มออก
00:16:23 → 00:16:27 กำลังกายกันแลเราเราไม่มีเวลาที่จะจะวอร
00:16:27 → 00:16:30 มากนักเนี่ยเอ่อถ้าเกิดเป็นเรื่องของการ
00:16:30 → 00:16:32 วิ่งเก็อาจจะต้องสเต็ปในการออกเนี่ยอาจจะ
00:16:32 → 00:16:35 เราอาจต้องวิ่งเหยาะๆนิดนึงก่อนออคือแบบ
00:16:35 → 00:16:38 ไม่ต้องไม่ต้องเร่งตามคนอื่นคือให้ค่อยๆ
00:16:38 → 00:16:42 ค่อยๆไปช้าๆก่อนมันก็จะเป็นการันการวอร์ม
00:16:42 → 00:16:45 ไปในตัวนะแต่ถ้าเกิดเราสีดเลยเนี่ย
00:16:45 → 00:16:47 อันเนี้ยจะจะค่อนข้างมีปัญหาแลเกิดการบาด
00:16:47 → 00:16:50 เจ็บหรือเกิดการอักเสบได้ง่ายฮะอืค่ะพอ
00:16:50 → 00:16:52 พูดถึงเรื่องการวิ่งที่คุณหมอบอกวิ่ง
00:16:52 → 00:16:56 เหยาะๆอะไรเงี้ยโอเครองเท้าเนี่ยก็คือ
00:16:56 → 00:16:59 สำหรับคนที่วิ่งเนี่ยมันก็จำเป็นและเอ่อ
00:16:59 → 00:17:02 ต้องให้ความสำคัญแหละแต่สำหรับคนที่เดิน
00:17:02 → 00:17:06 เดินเร็วเดินเบาๆรองเท้าสำหรับเอ่อที่จะ
00:17:06 → 00:17:09 ใส่สำหรับการออกกีฬาเนี่ยจำเป็นมากน้อย
00:17:09 → 00:17:11 แค่ไหนแล้วก็มันจะช่วยซัพพอร์ตกระดูกได้
00:17:11 → 00:17:15 ไหมคะคุณหมออตัวรองเท้าค่อนข้างมีความ
00:17:15 → 00:17:19 สำคัญนะฮะคือ 1 เลยเนี่ยตัวรองเท้าจะต้อง
00:17:19 → 00:17:22 ต้องต้องมีขนาดที่ค่อนข้างพอดีนะครับเรา
00:17:22 → 00:17:25 จะเห็นว่าบางทีถ้าเกิดว่ารองเท้าเราหลวม
00:17:25 → 00:17:28 ไปหรือว่าคับไปเนี่ยก็จะมีปัญญหา
00:17:28 → 00:17:30 บางทีถ้าเกิดรองเท้าคลับไปอาจจะทำให้เกิด
00:17:30 → 00:17:33 การเสียดสีกดกับผิวหนังเราจนจนบางทีเป็น
00:17:33 → 00:17:36 คล้ายๆกาปาขึ้นมาที่บริเวณผิวหนังที่ทานะ
00:17:36 → 00:17:39 ฮะใช่เคยเห็นนักวิ่งหลายคนเป็นเยอะมากเลย
00:17:39 → 00:17:42 ใช่ฮะอันนั้นน่ะคือเอ่อธรรมชาติของผิว
00:17:42 → 00:17:44 หนังเราถ้าเกิดว่าถูกกดแล้วเกิดเสียดสี
00:17:44 → 00:17:48 ซ้ำๆนะฮะมันจะเกิดความด้านความหนาของของ
00:17:48 → 00:17:51 ตัวผิวหนังขึ้นมานะฮซึ่งพอมันแข็งปุ๊บ
00:17:51 → 00:17:54 เนี่ยเวลาเราไปเอ่อเหยียบหรือไปกดตรตรง
00:17:54 → 00:17:57 ตำแหน่งนั้นเนี่ยมันจะทำให้เราเจ็บฮะค่ะ
00:17:57 → 00:18:00 อืนี้ถ้าเกิดว่ารองเท้าที่หลวงเกินไปก็ก็
00:18:00 → 00:18:03 จะมีผลเราจะเมันมันจะไม่กระชับแล้วทำให้
00:18:03 → 00:18:07 เราต้องจิกหรือว่ามีการเกร็งตัวกล้าม
00:18:07 → 00:18:11 เนื้อเท้าเนี่ยมากกว่าปกติบางทีบางคนเจิก
00:18:11 → 00:18:14 จนอ่าเล็บนี่เป็นเป็นเ่อเลือดออกใต้เล็บ
00:18:14 → 00:18:17 เลยอ่ะฮะบางทีเล็บหลุดเลยก็มีเพราะว่ามัน
00:18:17 → 00:18:21 เกิดการเกงแล้วต้องจิกตลอดเวลาค่ะนะฮะ
00:18:21 → 00:18:24 เพราะฉะนั้นรองเท้าเนี่ยต้องต้องให้พอดี
00:18:24 → 00:18:27 นะครับอันที่ 2 ถ้าเกิดเป็นไปได้เนี่ยตัว
00:18:27 → 00:18:31 เท้าตเมันจะมีอุ้งเท้าที่นูนขึ้นมานะฮะ
00:18:31 → 00:18:35 ถ้าเกิดเราใส่รองเท้าที่มีเอ่อส่วนที่นูน
00:18:35 → 00:18:37 ขึ้นมารองรับอุ้งเท้าเราเนี่ยมันจะทำให้
00:18:37 → 00:18:41 อาการปวดเมื่อยของเราเนี่ยน้อยลงโดยเฉพาะ
00:18:41 → 00:18:43 คนที่เป็นเท้าแบนนะฮะคนที่เป็นเท้าแบน
00:18:43 → 00:18:46 เนี่ยเอ่อตัวเอ็นทางฝั่งเท้าด้านในเนี่ยย
00:18:46 → 00:18:49 เวลาเราเหยียบพื้นด้วยเท้าเปล่าหรือว่า
00:18:49 → 00:18:52 รองเท้าเป็นพื้นเรียบนะฮะค่ะไอ้ตัวเอ็น
00:18:52 → 00:18:54 ฝั่งเนี้ยมันจะถูกยืดพอมันถูกยืดมากๆนะ
00:18:55 → 00:18:57 มันจะทำให้เราเกิดอาการปวดและอาการเมื่อย
00:18:57 → 00:18:59 ได้ง่ายออืแล้วถ้าเกิดเป็นรองเท้าที่นูน
00:18:59 → 00:19:02 รับกุ้งพร้าวขึ้นมาเนี่ยจะทำให้เอ็นตง
00:19:02 → 00:19:05 เนี้ยมันหย่อนตัวอาการปวดหรืออาการเมื่อย
00:19:05 → 00:19:09 ตรงเก็จะน้อยลงอ๋อแต่ว่าอันเนี้ยก็รวมถึง
00:19:09 → 00:19:13 ผู้สูงอายุที่เ่อใช้เวลาเดิน 1 ชั่วโมงก็
00:19:13 → 00:19:16 ควรสวมรองเท้ากีฬาที่ถูกต้องด้วยถูกต้อง
00:19:16 → 00:19:18 มั้ยคะไม่ใช่สวมรองเท้าอะไรก็ได้อย่า
00:19:18 → 00:19:22 เงี้ยค่ะคุณหมอใช่ครับถ้าเกิดว่าเอ่อเป็น
00:19:22 → 00:19:24 กลุ่มรองเท้ากีฬาโดยส่วนใหญ่ก็จะค่อนข้าง
00:19:24 → 00:19:27 ค่อนข้างดีไซน์มาได้ค่อนข้างดีแล้วก็ตัว
00:19:27 → 00:19:30 วัสดุที่ไม่แข็งเกินไปและไม่นุ่มเกินไป
00:19:30 → 00:19:33 อันนั้นก็จะช่วยได้ฮะคือที่แน่ๆก็คือควร
00:19:33 → 00:19:36 จะต้องไปลองด้วยด้วยตัวเองดีกว่าเพราะว่า
00:19:36 → 00:19:38 เดี๋ยวนี้เนี่ยแม้ผมผมเชื่อว่าหลายคนก็
00:19:38 → 00:19:41 อาจจะสะดวกกับการที่จะช้อปปิ้งออนไลน์
00:19:41 → 00:19:43 เนาะเออเพราะมันมีโค้ชส่วนรถนู่นนั่นนี่
00:19:43 → 00:19:47 เยอะแยะก็คิดว่าเออรองเท้ายี่ห้อที่เรา
00:19:47 → 00:19:50 ใส่อยู่ณปัจจุบันเมื่อจะไปใส่รองเท้าออก
00:19:50 → 00:19:53 กำลังกายอีกยี่ห้อนึงมันก็น่าจะเท่ากัน
00:19:53 → 00:19:55 ซึ่งจริงๆมันมันไม่เท่าไม่ใช่ๆแต่ละ
00:19:55 → 00:19:57 ยี่ห้อแต่ละแบบมันก็ไม่เหมือนกันอีกอะไร
00:19:57 → 00:20:00 อย่าเงี้ยยี่ห้อเดียวกันแต่ต่างดีไซน์ก็
00:20:00 → 00:20:02 ไม่เหมือนกันดังนั้นไปกับตัวด้วยตัวเองดี
00:20:02 → 00:20:07 ที่สุดใช่จริงเรื่องรองเท้าเนี่ยโอ้โหนอก
00:20:07 → 00:20:11 จากว่าเป็นเป็นยี่ห้อเดิมเอ่อรุ่นเดิมเ
00:20:11 → 00:20:14 อันนี้ยังพอได้แต่ถ้ายี่ห้อเดิมแต่
00:20:14 → 00:20:16 เปลี่ยนรุ่นเนี่ยก็ต้องไปลองนะฮะเพราะว่า
00:20:16 → 00:20:19 บางทีเนี่ยโอ้โหมันเอ่อดีไซน์มันคนละ
00:20:19 → 00:20:21 เรื่องเลยบางทีเอ๊รุ่นรุ่นก่อนเราใส่สบาย
00:20:21 → 00:20:24 ทำไมรุ่นนี้มันคับจังนะที่เบอร์เดียวกัน
00:20:24 → 00:20:27 ค่ะแล้วราคารองเท้าตอนนี้ก็ควรต้องไปเลย
00:20:27 → 00:20:28 ค่ะ
00:20:28 → 00:20:32 หอราคาก็ถือว่าหนักหนาเอาการเลยทีเดียว
00:20:32 → 00:20:36 สำหรับถ้าใครที่อยากจะไปเล่นระดับตัวบนๆ
00:20:36 → 00:20:40 หน่อยนะครับผมนะฮะคุณหมอครับแล้วพอดีมี
00:20:40 → 00:20:43 คุณผู้ฟังทางบ้านเนี่ยฝากสอบถามมาเหมือน
00:20:43 → 00:20:46 กันคุณผู้ฟังท่านนี้เนี่ยบอกว่าตอนนี้
00:20:46 → 00:20:49 เนี่ยอายุเอ่อขึ้นเข้าสู่เลข 5 ละหยุดออก
00:20:49 → 00:20:53 กำลังกายมา 1 ปีคุณหมอครับไอ้การที่เราจะ
00:20:53 → 00:20:56 กลับไปออกกำลังกายอีกสักครั้งนึงเนี่ยฮะ
00:20:56 → 00:20:58 ถ้าเลือกออกกำลังกายได้เนี่ยคุควรจะเริ่ม
00:20:58 → 00:21:01 ต้นการออกกำลังกายแบบไหนครับเพราะว่า
00:21:01 → 00:21:02 โอ้โหฟังคุณหมอมาแล้วเนี่ยคืออยากจะกลับ
00:21:02 → 00:21:05 ไปออกกำลังกายจริงๆ
00:21:05 → 00:21:08 อืถ้าเกิด 50 ปีแล้วไม่ได้ออกกำลังกายมา
00:21:08 → 00:21:12 เลยอาจจะต้องดูว่าเมีมีมีมีโรคประจำตัว
00:21:12 → 00:21:16 อะไรมยเช่นลกหัวใจหรือข้อเข่าเสื่อมมั้ย
00:21:16 → 00:21:19 ครับอาจจะมีผลถ้าเกิดว่ากลุ่มที่เป็นเข่า
00:21:19 → 00:21:22 เสื่อมหรือข้อเสื่อมเนี่ยฮะเราอาจจะไม่
00:21:22 → 00:21:25 ค่อยอยากให้เาออกกำลังกายในลักษณะที่เป็น
00:21:25 → 00:21:29 การออกกำลังกายที่มีการลงน้ำหนักเพราะว่า
00:21:29 → 00:21:31 เข่ามันจะเป็นตัวรับน้ำหนักแต่ว่าอันนี้
00:21:31 → 00:21:34 ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของของภาวะเข่า
00:21:34 → 00:21:36 เสื่อมของเขานะฮะเพราะถ้าเกิดว่าเสื่อม
00:21:36 → 00:21:38 ไม่มากเนี่ยการออกกำลังกายโดยการลงน้ำ
00:21:38 → 00:21:40 หนักเนี่ยมันจะดีต่อเรื่องของการกระตุ้น
00:21:41 → 00:21:44 การสร้างวนกระดูกในกลุ่มที่ที่เป็นกระดูก
00:21:44 → 00:21:46 รุนหรือโอกาสพออายุเยอะๆมีโอกาสจะกระดูก
00:21:46 → 00:21:49 พุนกระดูกบางเนี่ยการลงน้ำหนักมันจะช่วย
00:21:49 → 00:21:52 กระตุ้นให้กระดูกมันสร้างสร้างมวลกระดูก
00:21:52 → 00:21:55 ขึ้นมาแต่ถ้าเกิดว่าเข่ามันปูดมากเราอาจ
00:21:55 → 00:21:58 จะต้องพักเราอาจจะใช้การออกกำลังกายที่
00:21:58 → 00:22:00 เป็นลักษณะของการไม่ลงน้ำหนักเช่นการปั่น
00:22:00 → 00:22:03 จักรยานแต่ว่าคนที่เข่าเสื่อมเนี่ยถ้า
00:22:03 → 00:22:07 ปั่นจักรยานน่ะนะฮะแนะนำว่าต้องยกอานให้
00:22:07 → 00:22:10 สูงเพราะว่าการที่เราอานเตี้ยเนี่ยมันจะ
00:22:10 → 00:22:13 ทำให้เข่ามีการงอเยอะออเมื่ออะไรก็ตามมี
00:22:13 → 00:22:16 ภะว่าเข่าเสื่อมเนี่ยขอให้นึกว่าเรา
00:22:16 → 00:22:20 พยายามงอเข่าให้น้อยที่สุดมีคนไ้ผมจำนวน
00:22:20 → 00:22:22 ไม่น้อยเลยที่เข้าใจผิดเวลาที่เป็นเข่า
00:22:22 → 00:22:24 เสื่อม่ะฮะว่าค่ะพอตัวเองเข่าเสื่อมเจะ
00:22:24 → 00:22:27 ต้องฝืนเดี๋ยวมันจะทำไม่ได้เดี๋ยวจะนั่ง
00:22:27 → 00:22:29 พับเพียบไม่ได้เดี๋ยวจะต้องยองๆไม่ได้
00:22:29 → 00:22:32 ต้องฝืนนั่งทีนี้พอการฝืนนั่งเนี่ยมันจะ
00:22:32 → 00:22:35 ทำให้การเสียสีของเขาเนี่ยมันมากขึ้นฮะ
00:22:35 → 00:22:37 ค่ะพอมันเป็นมากขึ้นเนี่ยตัวโรคมันก็จะ
00:22:37 → 00:22:40 แย่ลงอาการปวดก็จะมากขึ้นสุดท้ายก็จะ
00:22:40 → 00:22:42 เลี่ยงเรื่องของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไม่
00:22:42 → 00:22:46 ได้นะอืค่ะอืก็คือก็คืออย่างอย่างที่คุณ
00:22:46 → 00:22:49 หมอได้เกริ่นไว้ตั้งแต่ตอนช่วงแรกๆก็คือ
00:22:49 → 00:22:52 พยายามที่จะประเมินสภาพร่างกายของตัวเอง
00:22:52 → 00:22:56 ว่ามีโรคประจำตัวหรือว่ามีความผิดปกติ
00:22:56 → 00:22:59 อะไรใดๆของร่างกายหรือเปล่าหลังจากนั้น
00:22:59 → 00:23:00 เมื่อประเมินเสร็จเรียบร้อยเนี่ยไม่ว่า
00:23:00 → 00:23:03 คุณจะหยุดมาสักปี 2 ปีอะไรอย่างเงี้ก็คือ
00:23:03 → 00:23:05 เราก็สามารถกลับมาออกกำลังกายได้เพียงแต่
00:23:05 → 00:23:08 ว่าหารูปแบบการออกกำลังกายให้มันเหมาะกับ
00:23:08 → 00:23:10 สภาพร่างกายณช่วงเวลานั้นประมาณนั้นใช่
00:23:10 → 00:23:12 มั้ยคุณหมอครับใช่ครับเพราะว่าก็ขึ้นอยู่
00:23:12 → 00:23:16 แต่ละคนว่าอ่า 1 ความชอบ 2
00:23:16 → 00:23:20 เอ่อตัวความสะดวกนะครับเพราะว่าการออก
00:23:20 → 00:23:23 กำลังกายเนี่ยคือบางทีมันอาจจะต้องอาจจะ
00:23:23 → 00:23:26 ต้องมีมีมีมีแพชชั่นระดับหนึ่งเนาะเราจะ
00:23:26 → 00:23:29 แบบรู้สึกว่าเราอยากออกอกำลังกายนี้เพก็
00:23:29 → 00:23:31 จะให้เขาออกกำลังกายในสิ่งที่เาไม่ชอบ
00:23:31 → 00:23:34 อย่างเงี้ยฮะเอ่อความที่จะมีแพชชั่นในการ
00:23:34 → 00:23:37 ที่จะจะออกเนี่ยมันก็จะน้อยเพราะงั้นหนก็
00:23:37 → 00:23:39 ต้องดูว่าเขาชอบการออกกำลังกายแบบไหนอะไร
00:23:39 → 00:23:42 ที่ถูกจริตกับเขาแล้วก็ให้เริ่มจากระดับ
00:23:42 → 00:23:46 ภาวะการการออกที่ที่เบาๆไปก่อนแล้วค่อยๆ
00:23:46 → 00:23:50 เพิ่มเวลาเพิ่มความแรงขึ้นไปทีละน้อยทีละ
00:23:50 → 00:23:54 น้อยปรับตามตามสภาพร่างกายของแต่ละคนนค่ะ
00:23:54 → 00:23:58 อืก็ค่อยๆปรับกันไปเนาะใช่ค่ะครับคุณหมอ
00:23:58 → 00:24:02 คะขอสอบถามนิดนึงพอดีเคยเห็นพี่ตูนวิ่ง
00:24:02 → 00:24:05 อ่าตอนนั้นที่วิ่งระดมเงินน่ะค่ะแล้วก็
00:24:05 → 00:24:08 ครับผมเห็นว่ามันเอ่อพี่ตูนเนี่ยมีการ
00:24:08 → 00:24:11 เจ็บตรงบริเวณเอ่อต้นคอหรือว่าเอ่อเส้น
00:24:11 → 00:24:16 ประสาทตรงนี้เนี่ยการวิ่งในลักษณะที่เรา
00:24:16 → 00:24:19 วิ่งเอ่อมาราธอนหรือวิ่งยาวๆต่อเนื่องแบบ
00:24:19 → 00:24:23 เนี้ยการออกกำลังกายโดยการวิ่งที่แบบอ่า
00:24:23 → 00:24:26 เหมือนกับมีเรื่องของฮาร์มาราธอนมาราธอน
00:24:26 → 00:24:28 คนที่วิ่งไปในระดับ
00:24:28 → 00:24:32 ดูแล่างกยังไได้บ้างหมออือครับผมถ้าเกิด
00:24:32 → 00:24:36 คนที่ที่วิ่งในระดับที่ค่อนข้างเอ่อเป็น
00:24:36 → 00:24:40 มาราธอนเลยเนี่ยเอ่อ 1 คือต้องต้องคอย
00:24:40 → 00:24:43 ตรวจเช็คร่างกายเป็นประจำนะฮะตรวจเช็ค
00:24:43 → 00:24:44 ร่างกายประจำปีเนี่ยเรื่องของเรื่องของ
00:24:44 → 00:24:48 ตัวโรคเนี่ยต้องคอยคอยเช็คอันที่ 2 ก็
00:24:48 → 00:24:52 ต้องประเมินว่าเ่าสภาพร่างกายเราไวไหม
00:24:52 → 00:24:55 แล้วก็เอ่ออย่างของพี่ตูนเนี่ยในเรื่อง
00:24:55 → 00:24:58 ของกระดูกคอเสื่อมเนี่ยผมอาจอาจจะมองว่า
00:24:58 → 00:25:00 อาจจะไม่ได้ไม่ได้เกิดจากไม่ได้เเกิดจาก
00:25:00 → 00:25:03 การวิ่งอนะฮะค่ะคือจริงๆเนี่ยเรื่องของ
00:25:03 → 00:25:06 กระดูกคอเสื่อมเนี่ยมันอาจจะบางคนไม่ได้
00:25:06 → 00:25:09 วิ่งก็ก็มีกระดูกคอเสื่อมได้อแต่ส่วนใหญ่
00:25:09 → 00:25:11 เมันอาจจะมีเรื่องของปัญหาเรื่องของโครง
00:25:11 → 00:25:14 สร้างของกระดูกคออันที่ 2 ก็คือเอ่อ
00:25:14 → 00:25:19 กิจวัตรประจำวันาที่มีการโยกหรือมีการเ่า
00:25:19 → 00:25:22 ก้มเงยเยอะๆอันนี้จะมีผลเป็นเรื่องของ
00:25:22 → 00:25:25 ความเสื่อมของกระดูกคอก็อาจจะพี่ตูนอาจจะ
00:25:25 → 00:25:27 ขึ้นคอนเสิร์ตบ่อยก็อาจจะเลี่ยงไม่ได้อนะ
00:25:27 → 00:25:31 ฮะอาจะทำให้มีการใช้งานที่อาจจะเยอะแต่
00:25:31 → 00:25:33 ว่าถ้าเกิดเป็นเรื่องของการวิ่งอย่าง
00:25:33 → 00:25:36 เดียวเนี่ยอาจจะไม่อาจจะไม่ได้มีผลกสดุก
00:25:36 → 00:25:38 พอมากนักแต่ว่าถ้าเกิดวิ่งมาราธอนอีกอัน
00:25:38 → 00:25:41 นึงก็คือกลัวองของพวกฮท Stroke นะฮะพวก
00:25:41 → 00:25:45 นี้จะต้องจะต้องระมัดระวังแล้วก็พวกกลุ่ม
00:25:45 → 00:25:48 ที่เป็นอ่าเค้าเรียกมอิก็จะเป็นเรื่องของ
00:25:48 → 00:25:51 ภาวะกล้ามเนื้อสลายออนะฮะเพราะเออกมาก
00:25:51 → 00:25:54 เกินไปเนี่ยจนกล้ามเนื้อมันเกิดเกิดการ
00:25:54 → 00:25:58 สลายตัวเนี่ยฮะอันนี้อันตรายเพราะว่าเ่อ
00:25:58 → 00:26:00 ภาวะที่ก้ามเนืสายตัวเนี่ยมันจะไปทำให้
00:26:01 → 00:26:04 เกิดภาวะไวายเชียพันธ์ได้นะฮะค่ะเพราะ
00:26:04 → 00:26:07 ฉะนั้นเราก็ไม่ควรที่จะหักหมเกินไปแล้วก็
00:26:07 → 00:26:12 การรับน้ำให้เป็นระยะๆะเนี่ยฮะจะจะจะจะ
00:26:12 → 00:26:16 ต้องต้องมีการเ่อได้น้ำที่เพียงพอแล้วก็
00:26:16 → 00:26:20 ควบคุมอุณหภูมิร่างกายให้ดีครับผมอเออใช่
00:26:20 → 00:26:23 ผมเคยได้ยินช่วงนึงตอนนั้นที่ที่มีการ
00:26:23 → 00:26:26 วิ่งกันเยอะๆนะของของคุณพี่ตูเนี่ก็คือ
00:26:26 → 00:26:30 ภาวะกล้ามเนื้อสลายอันนั้นก็คือมันต้อง
00:26:30 → 00:26:34 เกิดขึ้นกับคนที่ออกกำลังกายติดต่อกันแบบ
00:26:34 → 00:26:38 หนักๆกันเป็นระยะเวลายาวๆหลายๆวันแบบนี้
00:26:39 → 00:26:41 ใช่มั้ยมันเกิดขึ้นได้กับทุกคนใช่มั้ยคุณ
00:26:41 → 00:26:42 หมอครับมันไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับกีลา
00:26:42 → 00:26:45 วิ่งอย่างเดียวมั้ฮะคุณหมอคือส่วนใหญ่มัน
00:26:45 → 00:26:50 มักจะจะเกิดจากการใช้งานที่ที่หนักและยาว
00:26:50 → 00:26:53 นานพอหนักและยาวนานเนี่ยกล้ามเนื้อมันจะ
00:26:53 → 00:26:57 จะพนไม่ไหวซึ่งส่วนใหญ่มันจะเราจะเจอกับ
00:26:57 → 00:26:59 เรื่องเรื่ของของการวิ่งเพราะว่าวิ่งจะ
00:26:59 → 00:27:02 เป็นกีลาที่เราใช้ระยะเวลานานที่สุดะนะฮะ
00:27:02 → 00:27:04 แต่ถามว่าพว่ายน้ำอย่างเงี้ยถ้าเกิดว่าย
00:27:05 → 00:27:06 น้ำเราก็สามารถทำให้เกิดได้ถ้าเกิดเรา
00:27:07 → 00:27:10 ไหว้เป็นเวลานานโดยที่มันมันมันโอเวอร์
00:27:10 → 00:27:14 เกินศักยภาพของร่างกายเราอนะฮะครับค่ะอื
00:27:14 → 00:27:17 อันนี้ก็คือมันอาจจะแหมเกิดขึ้นได้นะกับ
00:27:17 → 00:27:21 คนที่ออกกำลังกายหนักๆนะครับทีนี้ถามคำ
00:27:21 → 00:27:24 ถามต่อเนื่องครับจากจากผู้ผู้ฟังทางบ้าน
00:27:24 → 00:27:28 นะครับถามว่าผู้สูงอายุเนี่ยคือคือถ้าไม่
00:27:28 → 00:27:31 ออกไปเดินข้างนอกไม่ออกไปวิ่งเหยาะๆข้าง
00:27:31 → 00:27:34 นอกเนี่ยถ้าอยู่ในบ้านใช้พวกเครื่องวิ่ง
00:27:34 → 00:27:36 ที่มันเอ่อเครื่องเดินที่มันเป็นแีนะครับ
00:27:36 → 00:27:39 เออเหมือนเป็นวงกลมวงเรียอะไรอย่างเงี้ย
00:27:39 → 00:27:41 มันมันพอจะทดแทนกันได้เหมาะสมได้มครับคุณ
00:27:41 → 00:27:43 หมอครับ
00:27:43 → 00:27:47 เอ่อในลักษณะของของตัวสายพานวิ่งหรือเป็น
00:27:47 → 00:27:51 พวกสายวฮะครับเ่อประมาณสายวครับคุณหมอ
00:27:51 → 00:27:53 ครับที่มันจะหมุนเป็นวงกลมวงรีอะไรประมาณ
00:27:53 → 00:27:57 นี้ฮะออ๋อตัวสายวนัก็ใช้ได้นะครับแล้วก็
00:27:57 → 00:28:00 ส่วนใหญ่ผมจะแนะนำในในกลุ่มที่มีปัญหา
00:28:00 → 00:28:03 เรื่องของข้อค่ะเพราะว่าพวกสายวมันจะไม่
00:28:03 → 00:28:07 เกิดไม่เกิดการกระแทกนะฮะค่ะอ่าๆๆมันจะ
00:28:07 → 00:28:10 มันจะมันจะดีกับคนที่มีปัญหาเรื่องของตัว
00:28:10 → 00:28:14 ข้อเข่านะฮะแล้วก็เอ่อการออกกำลังกาย
00:28:14 → 00:28:16 สำคัญคือถ้าเกิดเราเราออกแล้วเราต่อ
00:28:16 → 00:28:20 เนื่องได้เป็นระยะเวลาเอ่ออย่างน้อยๆให้
00:28:20 → 00:28:23 เลยสัก 15-20 นาทีขึ้นไปเนี่ยมันก็จะได้
00:28:23 → 00:28:26 ได้ประโยชน์กับเรื่องของสุขภาพเหมือนกัน
00:28:26 → 00:28:29 ใช้ได้เหมือนกันฮเอออันนี้ก็เออผมเพิ่งก็
00:28:29 → 00:28:31 เออฟังคุณหมอปั๊บก็นึกภาพออกเลยนะว่าไอ้
00:28:31 → 00:28:34 การใช้เครื่องสายวเนี่ยมันมันไม่มีแรง
00:28:34 → 00:28:37 กระแทกใช่มันดีแล้วก็ขาก็ยืดสุดด้วยมันก็
00:28:37 → 00:28:42 เข่าก็จะไม่งอด้วยอ่าคุณหมอคะมีให้คุณแม่
00:28:42 → 00:28:44 เพิ่งคุณแม่ผมก็เข่าเสื่อมก็ให้ใช้ออก
00:28:44 → 00:28:47 กำลังกายแบบนี้เหมือนกันอ๋อเหรอครับอ๋อ
00:28:47 → 00:28:49 โอเคค่ะเพราะว่าการนั่งปั่นจักรยานเข่า
00:28:50 → 00:28:53 มันจะงอแล้วเสียสีมากกว่าออเลยครับคุณหมอ
00:28:53 → 00:28:56 คะมีคุณผู้ฟังทางบ้านน่ะค่ะคือเล่าอาการ
00:28:56 → 00:28:58 ของตัวเองมาว่าว่าเกิดอาการเวียนหัวความ
00:28:58 → 00:29:02 ดันต่ำแล้วตัวเองก็เลยลงไปกองกับพื้นเลย
00:29:02 → 00:29:04 แล้วก็ตอนนี้ก็คืออ่าไม่ได้เล่าว่าหลัง
00:29:04 → 00:29:06 จากที่ฟื้นขึ้นมาแล้วเนี่ยนะคะมีอาการยัง
00:29:06 → 00:29:10 ไงบ้างแต่ว่าอยากทราบว่าถ้าเอ่อเค้าเนี่ย
00:29:10 → 00:29:13 มีอาการกระดูกร้าวหักเนี่ยร่างกายมันจะ
00:29:14 → 00:29:16 เอ่อบ่งบอกอะไรมาบ้างคือเขาจะได้สังเกต
00:29:16 → 00:29:18 อาการว่าไอ้ที่ลงไปกองกับพื้นเนี่ยมีภาวะ
00:29:18 → 00:29:22 กระดูกร้าวหรือหักหรือเปล่ารเงี้ยค่ะออื
00:29:22 → 00:29:26 ทีนี้ถ้าถ้าเกิดว่าเอ่อลงไปกองเนี่ยด้วย
00:29:27 → 00:29:31 ด้วยอาการปวดนะฮะเอ่อถ้าเกิดว่าเป็นปวดใน
00:29:31 → 00:29:34 ช่วงตั้งแต่สะโพกลงไปถึงขานะฮะสังเกตง่าย
00:29:34 → 00:29:36 ๆคือว่าหลังจากที่ที่ที่เราลุกขึ้นมา
00:29:36 → 00:29:39 เนี่ยเราเราสามารถยืนลงลงน้ำหนักได้หรือ
00:29:39 → 00:29:42 ไม่ค่ะเพราะว่าโดยธรรมชาติของกระดูกเนี่ย
00:29:42 → 00:29:46 ถ้ามีการร้าวเนี่ยเราจะลงน้ำหนักในในใน
00:29:46 → 00:29:49 ส่วนขวาข้างนั้นเนี่ยไม่ได้เลยไม่ว่าจะ
00:29:49 → 00:29:53 เป็นสะโพกเอ่อกระดูกต้นขาหรือกระดูกเอ่อ
00:29:53 → 00:29:56 ขานะฮะหรือแม้แต่ข้าเท้าเนี่ยถ้าเกิดว่า
00:29:56 → 00:29:59 มีการแตกหรือหรือการร้าวเนี่ยนะฮะการลง
00:29:59 → 00:30:02 น้ำหนักเทำให้คนไข้เจ็บแล้วก็เอ่อไม่
00:30:02 → 00:30:05 สามารถยืนลงน้ำหนักข้างนั้นได้ค่ะถ้าเกิด
00:30:05 → 00:30:08 ว่าลงน้ำหนักไม่ได้เนี่ยต้องให้สงสัยและ
00:30:08 → 00:30:12 หรือถ้าเกิดว่าขยับไม่ได้ขยับแล้วรู้สึก
00:30:12 → 00:30:15 ว่ามันปวดค่อนข้างรุนแรงทางที่ดีที่สุดก็
00:30:15 → 00:30:19 ไปโรงพยาบาลก่อนอนะฮะเพราะว่ากระดูกบาง
00:30:19 → 00:30:21 ส่วนเนี่ยถ้าเกิดว่ามันหักอย่างสมมุติ
00:30:21 → 00:30:24 กระดูกสะโพกนะฮะโดยเฉพาะคนที่อายุเยอะๆ
00:30:24 → 00:30:29 เนี่ยบางทีมีภาวะกระดูกพรุ่นอาจจะลงเอ่อ
00:30:29 → 00:30:34 ล้มเตี้ยๆล้มแค่จากเก้าอี้เล็กนิดเดียวนะ
00:30:34 → 00:30:39 ฮะค่ะแล้วก็ปวดลุกไม่ได้ขยับแล้วปวดเนี่ย
00:30:39 → 00:30:42 บางทีก็เกิดภาวะเอ่อกระดูกสะโพกหักได้นะ
00:30:42 → 00:30:47 ครับอแล้วก็กระดูกสะโพกหักเนี่ยพอมันหัก
00:30:47 → 00:30:50 แล้วถ้าเกิดเราไปขยับเยอะบางทีอาจจะทำให้
00:30:50 → 00:30:52 มันเคลื่อนนะครับซึ่งการรักษาก็อาจจะยาก
00:30:52 → 00:30:57 ขึ้นนะฮะค่ะอืเอต้องไปตรวจเนาะเออใช่ต้อง
00:30:57 → 00:31:00 ไปตรวจก็เลยนำมาสู่คำถามของคุณผู้ฟังอีก
00:31:00 → 00:31:04 ท่านนึงบอกว่าเอ่อตรวจคอเข่าเนี่ยเฉพาะ
00:31:04 → 00:31:07 ทางต้องไปตรวจแผนกไหนของโรงพยาบาลอันนี้
00:31:07 → 00:31:10 ต้องเอ่อตรวจอะไรบ้างอะไรเงี้ยค่ะถ้าเขา
00:31:10 → 00:31:13 รู้สึกว่าเขามีความผิดปกติที่คอหรือเข่า
00:31:13 → 00:31:17 อย่างเงี้ยค่ะคุณหมออืตั้งแต่เบื้องต้นมา
00:31:17 → 00:31:19 แผนกออโท pedic นะฮะก็คือเมื่อก่อนเราจะ
00:31:19 → 00:31:22 เรียกว่าแผนกเ่อเกระดูกและข้อนะครับแต่
00:31:22 → 00:31:25 ว่าปัจจุบันเราใช้ทับศัพท์คำว่าอ pedic
00:31:25 → 00:31:28 เพราะว่าเ่าออดิเนี่ยมันมันครอบคลุมมาก
00:31:28 → 00:31:30 กว่าเรื่องของกระดูกและข้อเราดูเรื่องของ
00:31:30 → 00:31:32 กล้ามเนื้อดูเรื่องของเสนประสาทด้วยเพราะ
00:31:32 → 00:31:36 ฉะนั้นโดยส่วนใหญ่ถ้าเกิดปวดเข่าปวดคอนะ
00:31:36 → 00:31:41 ฮะมาที่แผนกอปิก่อนแต่ว่าเ่าคุณหมอทาง
00:31:41 → 00:31:44 ด้านเนี้ยก็จะตรวจให้ดูให้ว่าเ่อมีภาวะ
00:31:44 → 00:31:48 อะไรที่ทำให้เขามีอาการปวดค่ะบางส่วนอาจ
00:31:48 → 00:31:50 จะไม่ใช่ถ้าเกิดว่าไม่ใช่ไม่เป็นไรฮะคุณ
00:31:50 → 00:31:55 หมอจะส่งต่อไปอครับผมค่ะอ๋อก็ไปตรวจนะอปิ
00:31:55 → 00:31:57 นะครับผมอ่าถ้าใครมีปัญหาหรือว่ามีอาการ
00:31:57 → 00:32:00 นะครับคุณหมอครับมีคำถามจากทางบ้านมาอีก
00:32:00 → 00:32:02 สัก 1 คำถามครับคุณหมอครับคือเมื่อกี้เรา
00:32:02 → 00:32:07 พูดถึงเรื่องของการวิ่งไปะเอ่อคนปกติแหม
00:32:07 → 00:32:09 มันจะวิ่งได้ถึงอายุเท่าไหร่ครับคุณหมอ
00:32:09 → 00:32:10 ครับ
00:32:10 → 00:32:16 อือันนี้เหมือนอย่างที่บอกครับว่าขึ้น
00:32:16 → 00:32:19 อยู่กับความฟิตของของของแต่ละคนบางคนว่า
00:32:19 → 00:32:21 เราออกกำลังกายเป็นประจำก็ังวิ่งไปได้
00:32:21 → 00:32:25 เห็นบางบางบางคนเนี่ยอายุ 70 800 ก็ยัง
00:32:25 → 00:32:29 วิ่งได้นะฮะค่ะเพราะฉะนั้นเนี่ยคือเอ่อ
00:32:29 → 00:32:31 ถ้าเกิดตับใที่ร่างกายยังยังมีความพร้อม
00:32:32 → 00:32:35 นะฮะเขยังสามารถออกกำลังกายได้เพียงแต่
00:32:35 → 00:32:39 ว่าพอมันสูอายุมากมากจริงๆแล้วเนี่ยก็
00:32:39 → 00:32:43 เอ่อปัญหาด้วยโรคประจำตัวหรือภาวะทางท่อ
00:32:43 → 00:32:46 หรือกระดูกก็จะเริ่มมีปัญหาอาจจะทำคอมี
00:32:46 → 00:32:49 โรคที่ทำให้เกิดความไม่พร้อมของร่างกาย
00:32:49 → 00:32:51 เนี่ยทำให้เขาไม่สามารถออกกำลังกายต่อได้
00:32:51 → 00:32:56 ฮะอืขึ้นอยู่กับความความฟิเอความพร้อมของ
00:32:56 → 00:33:00 แต่ละบุคคลใช่เอถ้าคุณฟิมากคุณก็ยังคงออก
00:33:00 → 00:33:03 กำลังกายได้อยู่แม้ว่าอายุอาจจะเยอะมาก
00:33:03 → 00:33:06 ขึ้นมากขึ้นนะครับที่มันก็มีคำถามตามมา
00:33:06 → 00:33:08 อีกหนคำถามคุณหมอครับคือถ้าคุณหมอบอกว่า
00:33:08 → 00:33:11 ปกติเนี่ยเอ่อกระดูกของเราเนี่ยมันก็
00:33:11 → 00:33:15 เสื่อมถอยกันอยู่กันเป็นประจำอยู่ทุกๆ
00:33:15 → 00:33:18 วินาทีที่เอ่อเวลามันผ่านไปะทีนี้เนี่ย
00:33:18 → 00:33:20 ไอ้การออกกำลังกายมันจะยิ่งเป็นโอ้โหมัน
00:33:20 → 00:33:22 ไปเพิ่มความเหนื่อยเพิ่มความเสี่ยงเนี่ย
00:33:22 → 00:33:25 การอยู่เฉยๆเนี่ยมันทำให้กระดูกของเรา
00:33:25 → 00:33:27 เนี่ยน่าจะเสี่ยงน้อยลงเไม่ออกกำลังกายจะ
00:33:28 → 00:33:31 ดีกว่ามครับคุณหมอครับการที่เราไม่ออก
00:33:31 → 00:33:33 กำลังกายนี่คือปัจจัยหนึ่งของการเกิดภาวะ
00:33:33 → 00:33:36 กระดูกรุนเลยฮะถ้าเกิดว่าถ้าเกิดว่าเรา
00:33:36 → 00:33:40 ไม่ออกกำลังกายเราไม่มีการลงลงน้ำหนักของ
00:33:41 → 00:33:43 ร่างกายเนี่ยนะฮะภาวะของของกระดูกมันจะ
00:33:43 → 00:33:46 ยิ่งบางลงอย่างที่บอกว่าพอเราไม่ไม่มีการ
00:33:46 → 00:33:49 ลงน้ำหนักกระดูกไม่ได้มีน้ำหนัก่ายผ่าน
00:33:49 → 00:33:51 เนี่ยนะฮะมันจะไม่พยายามสร้างมวลกระดูก
00:33:51 → 00:33:55 ขึ้นมาตแทนการที่มันถูกกระแทกหรือมีแรง
00:33:55 → 00:33:58 ผ่านเข้ามามันก็จะพยายามสร้างสร้างสร้าง
00:33:58 → 00:34:01 ตัวเนื้อกระดูกเข้ามาเพื่อเพื่อเพื่อให้
00:34:01 → 00:34:03 มีความพร้อมกับการรับน้ำหนักเพราะฉะนั้น
00:34:03 → 00:34:06 เนี่ยคลุ่มที่ไม่ไม่ค่อยออกกำลังกายจะไม่
00:34:06 → 00:34:08 มีความเสี่ยงในเรื่องของการการที่มีพว
00:34:08 → 00:34:11 กระดูกพุนได้สูงอันที่ตามมาก็คือเรื่อง
00:34:11 → 00:34:15 ของเขาไม่ได้ออกลักษณะของ alic Exercise
00:34:15 → 00:34:18 ความแแข็งแรงของหัวใจของหลอดเลือดก็จะมี
00:34:18 → 00:34:22 ปัญหาครับค่ะเรื่องของความดันก็มีโอกาส
00:34:22 → 00:34:26 เป็นความดันสูงได้ได้มากเพราะว่าเส้น
00:34:26 → 00:34:29 เลือดเราเพพอเราไม่ได้มีการสูบฉีดแบบแรงๆ
00:34:29 → 00:34:32 มันจะทำให้เ่อตัวท่อเส้นเลือดเราเนี้ยมัน
00:34:32 → 00:34:35 ไม่ค่อยยืดหยุ่นพอมันไม่ยืดหยุ่นเนี่ยมัน
00:34:35 → 00:34:38 ก็จะเหมือนมันเหมือนท่อน้ำที่เวลาเราอัด
00:34:38 → 00:34:41 น้ำเข้าไปนะฮะมันก็จะแรงดันมันก็จะสูงแต่
00:34:41 → 00:34:43 ถ้าเกิดมันยืดหยุ่นมันจะเหมือนลูกโป่ง
00:34:43 → 00:34:47 หรือท่อยางที่มันยืดได้หดได้แรงดันข้างใน
00:34:47 → 00:34:50 ก็จะไม่สูงค่ะนะฮะเพราะฉะนั้นตัวนี้ก็จะ
00:34:50 → 00:34:53 เพิ่มเพิ่มปัจจัยเสี่ยงทั้งทั้งโรคอื่นๆ
00:34:53 → 00:34:56 ทั้งเรื่องของภาวะกระดูกเองนะฮะแล้วก็
00:34:56 → 00:34:59 ความเข็งแขงแรงของกล้ามเนื้อต่างๆเยจะจะ
00:34:59 → 00:35:03 จะจะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดเลยฮะค่ะอ๋อ
00:35:03 → 00:35:06 เพราะฉะนั้นเนี่ยคือไอ้คนที่มีความเชื่อ
00:35:06 → 00:35:09 ว่าอยู่นิ่งๆอยู่นิ่งๆเนี่ยไม่เสี่ยงด้วย
00:35:10 → 00:35:12 ไม่เจ็บด้วยกระดูกก็น่าจะไม่มีปัญหาจริงๆ
00:35:12 → 00:35:15 ไม่ใช่ใช่มั้ยคุณหมอครับไอ้การที่ถ้า
00:35:15 → 00:35:18 เทียบกันเนี่ยคนที่ออกกำลังกายกับคนที่
00:35:18 → 00:35:21 นั่งนิ่งๆเพื่อที่จะดูแลสุขภาพของตัวเอง
00:35:21 → 00:35:23 เนี่ยคือมันมีความเสี่ยงแตกต่าง
00:35:23 → 00:35:27 กันจริงครับจริงอ๋อโอเคเพราะฉะนั้นจะต้อง
00:35:27 → 00:35:30 หันมาออกกำลังกายยิ่งพออายุเยอะๆแล้วยิ่ง
00:35:30 → 00:35:34 ไม่ไม่ลุกไม่ขยับเนี่ยฮะ 1 คืออ่าการทรง
00:35:34 → 00:35:37 ตัวก็จะไม่ดีด้วยเพราะมันไม่ค่อยได้ไม่ทำ
00:35:37 → 00:35:40 โอกาสที่จะล้มก็ง่ายแล้วความแข็งแรงของ
00:35:40 → 00:35:43 ตัวกล้ามเนื้อที่จะใช่จะบาานก็ไม่ดีหรือ
00:35:43 → 00:35:46 บางคนจะเดินแล้วเข่าเข่าทรุดเพกล้ามเนื้อ
00:35:46 → 00:35:49 มันอ่อนแรงลงนะฮะเหมือนเดินๆแล้วขามันวุบ
00:35:49 → 00:35:53 ลงไปเองอ่ะเคยเป็นมั้ยบีมอืยังไม่เคยเจอ
00:35:53 → 00:35:56 ถึงเวลาเคยเป็นแล้วเคยเป็นแล้วบีมน่าจะ
00:35:56 → 00:35:57 ยังไม่ถึงะ
00:35:57 → 00:36:01 ปัไปแล้วเหรอครับคือเคยเคยเหมือนกับเดินๆ
00:36:01 → 00:36:03 แล้วรู้สึกขามันอ่อนแรงไปข้างนึงอะไร
00:36:03 → 00:36:05 เงี้ยค่ะหมอแล้วก็แบบแค่นิดเดียวแล้วก็
00:36:05 → 00:36:08 รู้สึกว่าเอเ่าแล้วก็นินิ่งแป๊บนึงแล้วก็
00:36:08 → 00:36:12 ก้าวต่อไปอ่ะยังคงก้าวได้อยู่อ๋อโอมีมี
00:36:12 → 00:36:14 อาการขนาดนั้นก็เลยทีเดียวนะฮะเออนี่ไง
00:36:14 → 00:36:18 นิ่งเยอะไงคุณหมอคะขอให้คุณหมอเน้นย้ำ
00:36:18 → 00:36:20 พฤติกรรมที่จะทำให้กระดูกเสื่อมเอ่อไย
00:36:20 → 00:36:23 หมายถึงว่าปัจจัยอื่นๆเพิ่มเติมอีกนิดนึง
00:36:23 → 00:36:25 อ่ะค่ะว่ามีอะไรเพิ่มเติมอีกบ้างคะ
00:36:25 → 00:36:28 พฤติกรรมที่จะทำให้กระดูกเสื่อมหรือถดถอย
00:36:28 → 00:36:32 ลงอ่ะค่ะอือเ่ออันหนึเรื่องของของอาหารน
00:36:32 → 00:36:35 นะฮะ 1 คือการที่เรากินอาหารที่ไม่ครบ
00:36:35 → 00:36:38 หรือไม่ได้อาหารที่มีแคลเซียมนะฮะเพราะ
00:36:38 → 00:36:42 ว่าอ่าเรื่องของอาหารเนี่ยก็มีความสำคัญ
00:36:42 → 00:36:45 อย่างน้อยๆเรื่องของนมนะฮะอันเนี้ยก็จะ
00:36:45 → 00:36:49 ช่วยได้ดีนมไข่ก็จะช่วยได้หรือบางคนเนี่ย
00:36:49 → 00:36:53 อ้าบอกโอ้เป็นเมซรัสไม่ไม่ค่อยไม่ไม่ไม่
00:36:53 → 00:36:56 ไม่กินนมค่ะแต่ว่าพวกผักใบเขียวเนี่ยก็ก็
00:36:56 → 00:36:59 ช่วยได้นะฮะเอากเขียวก็มีแคลเซียมเยอะงา
00:36:59 → 00:37:02 ดำก็จะมีแคลเซียมเยอะเพฉะนั้นการกิน
00:37:02 → 00:37:05 แคลเซียมที่ได้เพียงพอเนี่ยเอ่อจำเป็นนะ
00:37:05 → 00:37:08 ครับแล้วก็ถ้าเกิดอายุมากขึ้นก็อาจจะอาจ
00:37:08 → 00:37:10 จะต้องเสริมแคลเซียมเข้าไปบางส่วนเพื่อ
00:37:10 → 00:37:14 ที่จะให้ให้เพียงพอนะครับอืออันที่ 2 นึง
00:37:14 → 00:37:18 อาหารที่มันไม่ควรกินค่ะนะฮะหรือไม่ควร
00:37:18 → 00:37:21 กินมากเช่นกาแฟนะอาจจะมีผลก็เรืื่องของ
00:37:21 → 00:37:27 การดูดซึมอ่าแคลเซียมค่ะเอ่อบุหรี่ค่ะพวก
00:37:27 → 00:37:29 นี้มีผลหมดเลยนะครับเพราะฉะนั้นถ้าเกิด
00:37:29 → 00:37:32 ว่าเอ่อใช้พวกนี้เนี่ยก็อาจจะมีปัญหา
00:37:32 → 00:37:35 เรื่องของภาวะกระดูกปุนหรือกระดูกบางลง
00:37:35 → 00:37:39 ได้ฮะอืค่ะถามในฐานะคนที่รักการทานกาแฟ
00:37:39 → 00:37:42 มากคุณหมอเรากินกาแฟแต่ว่าเราทดแทนด้วย
00:37:42 → 00:37:47 การดื่มนมในช่วงระหว่างวันเนี่ยมันพอจะไป
00:37:47 → 00:37:49 ัวเฉลี่ยกันได้มั้ยครับทหรือว่าดื่มนมใส่
00:37:49 → 00:37:54 กาแฟไงจริงๆเอ่อกาแฟเนี่ยถ้าเกิดว่าเรา
00:37:54 → 00:37:57 ไม่ได้กินมากจนเกินไปมันก็ยังไม่ไม่กระทบ
00:37:57 → 00:37:59 มากนะฮะเออเพราะกว่าส่วนใหญ่ตัวเลขที่เขา
00:37:59 → 00:38:03 บอกมักจะอยู่ที่ไม่เกิน 3-4 แก้วต่อวัน
00:38:03 → 00:38:06 ซึ่งึคุณบีมกินเอ่อเกินมั้ยฮะผมไม่เกิน
00:38:06 → 00:38:08 ครับคุณหมอแต่ว่ามันก็จะอยู่ที่เฉลี่ย
00:38:08 → 00:38:12 ประมาณ 2-3 เสิร์ฟต่อ 1 วันคุณหมอครับโดย
00:38:12 → 00:38:15 ประมาณก็ใกล้ใกลเคียงกับผมฮะค่ะแล้วเป็น
00:38:15 → 00:38:18 ความถี่ที่ทุกวันใช่มั้ยดิมใช่ๆแต่ว่าเออ
00:38:18 → 00:38:21 มันกินค่อนข้างบ่อยเหมือนกันน่ะฮะเออก็
00:38:22 → 00:38:25 คือไอเรื่องของชากาแฟมันก็เป็นเป็นเป็น
00:38:25 → 00:38:28 เป็นส่วนหนึ่งถ้าเกเราไม่ได้กินมากจนเกิน
00:38:28 → 00:38:31 ไปผลก็อาจจะไม่ได้ไม่ไม่ได้รุนแรงมากนค่ะ
00:38:31 → 00:38:34 ว่าถ้าเกิดเรากินอาหารที่แคลเซียมเพียงพอ
00:38:34 → 00:38:38 ออกกำลังได้ดีนะฮะแล้วก็อย่างอื่นอาจจะมี
00:38:38 → 00:38:41 เรื่องของเอ่อพวกที่เป็นวิตามินดีซึ่ง
00:38:41 → 00:38:44 ซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยค่ะเอ่อวินดีมันจะช่วย
00:38:44 → 00:38:47 ในการดุจซึมแคลเซียมเรามักจะบอกว่าเอ้อ
00:38:47 → 00:38:50 บ้านเรานี่แดดร้อนมากนะใช่ไม่น่าจะขาด
00:38:50 → 00:38:53 วิตามินดีกันค่ะแต่จริงๆการศึกษาเพราะว่า
00:38:53 → 00:38:56 คนไทยจริงๆขาดวิตามินดีเยอะนะครับครับ
00:38:56 → 00:38:59 ส่วนหนึ่งก็อาจจะเพราะว่า 1 เราอาจจะไม่
00:38:59 → 00:39:03 ได้ทำงานที่ออกไปไปเจอแสงแดนมากนักออัน
00:39:03 → 00:39:06 ที่ 2 ก็อาจจะด้วยของการปัจจุบันก็จะมี
00:39:06 → 00:39:10 การป้องกันกลัวดำกลัวฝากขึ้นแล้วก็มีการ
00:39:10 → 00:39:13 ทาเรื่องของคิมกันแดดครับอาจจะมีผลทำให้
00:39:13 → 00:39:16 ร่างกายเนี่ยได้รับพวกเอ่อแสงแดดเนี่ยได้
00:39:16 → 00:39:20 ไม่เพียงพอนั้นโดยตัวเลขแล้วเนี่ยยังเอ่อ
00:39:20 → 00:39:23 วิตามินดีเนี่ยยังเป็นอะไรที่บางทีคนไทย
00:39:23 → 00:39:26 ก็ยังขาดอยู่อฮะค่ะอ๋อเพราะฉะนั้นคือควจะ
00:39:26 → 00:39:29 ต้องออกไปสัมผัสกับไอแดดบ้างรับแดดบ้าง
00:39:29 → 00:39:32 แล้วแดดตอนไหนมันจะดีอ่ะคะหมอช่วงเช้ากับ
00:39:32 → 00:39:37 ช่วงเย็นอาจจะ 7 7-8 นอย่างเยฮะไม่ให้
00:39:37 → 00:39:40 สายเเิดสายมากเกินไปหรือแดดแรงมากเกินไป
00:39:40 → 00:39:43 มันก็ไม่ดีกับผิวหนังเรานะอาจจะเกิด้า
00:39:43 → 00:39:46 หรืออาจจะไม่เกิดพวกมะรงผิวหนังได้ค่ะอ๋อ
00:39:46 → 00:39:49 7-8 แล้วก็ช่วงเย็นไปเลยนะครับก็คือให้
00:39:49 → 00:39:53 ร่างกายเราไปสัมผัสกับแสงแดดบ้างเออเพื่อ
00:39:53 → 00:39:55 เป็นการสังเคราะห์วิตามินดีให้กับร่างกาย
00:39:55 → 00:39:57 เพื่อเป็นการเอ่อช่วยให้กระดูกของเราแข็ง
00:39:57 → 00:40:00 แรงงขึ้นอีกทางนึงนะครับผมอืคุณหมอขาคุณ
00:40:00 → 00:40:02 ผู้ฟังถามมาว่า
00:40:02 → 00:40:06 เอ่อเรื่องของเครื่องตรวจมวลกระดูกที่
00:40:06 → 00:40:09 อยู่ตามร้านขายยาที่เราเอาเท้าไปเหยียบ
00:40:09 → 00:40:11 เครื่องอ่ะค่ะแล้วมันก็จะอ่านเป็นค่ากราฟ
00:40:11 → 00:40:14 ออกมาต่างๆเนี่ยความแม่นยำความน่าเชื่อ
00:40:14 → 00:40:17 ถือของเครื่องเนี่ยเราควรเชื่อได้แค่ไหน
00:40:17 → 00:40:21 คะหมออือถ้าเกิดเราไปตามร้านก็จะมีทั้ง
00:40:21 → 00:40:25 ที่ตรวจข้อมือตรวจเท้าใช่มั้ยฮะแต่จริงๆ
00:40:25 → 00:40:28 แล้วเนี่ยพวกข้อมือรือเท้าเนี่ยส่วนใหญ่
00:40:28 → 00:40:31 มักจะอาจจะได้ค่าที่ที่ค่อนข้างต่ำกว่า
00:40:31 → 00:40:34 ความเป็นจริงค่ะเอ่อเพราะว่ามันเป็นส่วน
00:40:34 → 00:40:37 ที่ที่เอ่ออย่างข้อมือเนี่ยส่วนใหญ่เราจะ
00:40:37 → 00:40:39 ไม่ค่อยเชื่อถือเลยเพราะว่าข้อมือมันไม่
00:40:39 → 00:40:42 ได้เป็นตัวที่รับน้ำหนักมากนักความแข็ง
00:40:42 → 00:40:45 แรงของตัวเอ่อความความันแน่นของกระดูก
00:40:45 → 00:40:47 ส่วนเนี้ยมันจะไม่มากนักแต่ส่วนใหญ่ที่
00:40:47 → 00:40:50 ร้านว่าเจะชอบตรวจตรงข้อมือเพราะว่าพอ
00:40:50 → 00:40:53 ตรวจแล้วเก็จะจะขายยาหรือขายอาหารเสริม
00:40:53 → 00:40:57 ได้จะเจอความเสมหรือตุนกันใช่ครับอแต่ว่า
00:40:57 → 00:41:00 การตรวจมวลกระดูกที่ดีที่เราใช้เป็น
00:41:00 → 00:41:02 มาตรฐานเนี่ยเราจะตรวจที่บริเวณกระดูกสัน
00:41:02 → 00:41:05 หลังกับกระดูกสะโพกนะฮะคครับซึ่ง 2 ส่วน
00:41:05 → 00:41:10 เนี้ยมันจะเป็นส่วนที่จะมีปัญหาฮในคนที่
00:41:10 → 00:41:12 ที่จะมีภาวะกระดูกพรุนหรือกระดูกบางเพราะ
00:41:12 → 00:41:15 ว่าจะเป็นกระดูกที่เกิดการหักหรือเกิดการ
00:41:15 → 00:41:18 ทรุดได้ง่ายนะฮะอืแต่คือก็ดูตรงตรงนี้
00:41:18 → 00:41:23 เป็นหลักคือมันมันก็พอจะเชื่อได้แต่ก็ไม่
00:41:23 → 00:41:25 ได้ไม่ได้ทั้งหมดใช่มั้ยครับคุณหมอครับ
00:41:25 → 00:41:28 คือถ้าแน่ๆคือทำโรงพยาบาลดีกว่าที่มันมี
00:41:28 → 00:41:31 อุปกรณ์ที่มันมันครบมันมีมาตรฐานมากกว่า
00:41:31 → 00:41:34 เนาะคุณหมอเนาะใชใช่ครับได้ครับวันนี้ก็
00:41:34 → 00:41:36 เรียกว่าครบถ้วนสมบูรณ์นะครับในเรื่องของ
00:41:36 → 00:41:39 การออกกำลังกายอย่างไรไม่ให้มีผลกระทบต่อ
00:41:40 → 00:41:42 กระดูกแล้วก็เรื่องราวของกระดูกในการที่
00:41:42 → 00:41:44 จะช่วยเสริมสร้างนะให้กระดูกของเราแข็ง
00:41:44 → 00:41:46 แรงไม่ว่าจะช่วงวัยไหนก็ตามวันนี้ต้องขอ
00:41:46 → 00:41:48 ขอบพระคุณคุณหมอมากๆนะครับที่มาให้ความ
00:41:48 → 00:41:51 รู้กับเราในค่ำคืนวันนี้นะครับคุณหมอครับ
00:41:51 → 00:41:54 ครับผมยินดีมากครับผมครับขอบพระคุณมากๆ
00:41:54 → 00:41:58 ครับคุณหมอครับสวัสดีครับค่ะ