00:00:00 → 00:00:24 [เพลง]
00:00:24 → 00:00:27 เอ้าค่อยๆเดินนะลูกเออๆอื้อหือโอเจ็บมาก
00:00:27 → 00:00:31 เลยแม่แม่เบอกแล้วว่าให้ระวังเนี่ยเป็นไง
00:00:31 → 00:00:34 มากมั้ยเนี่ยเจ็บมากมั้ยเจ็บมากเลยครับ
00:00:34 → 00:00:37 แม่ผมเล่นบาสอยู่ดีๆแล้วมันก็เจ็บขึ้นมา
00:00:37 → 00:00:39 ถ้ายังเจ็บมากขนาดเนี้ยแม่ว่าไปหาหมอดี
00:00:39 → 00:00:42 กว่านะเพราะแม่ก็ไม่รู้ว่ามันเป็นเพราะ
00:00:42 → 00:00:44 อะไรเนี่ยเดี๋มันจะเป็นหนักกว่าเดิมนะลูก
00:00:44 → 00:00:47 หลังๆมาเนี้ยผมเดินวิ่งได้ไม่นานเลยครับ
00:00:47 → 00:00:49 อยู่ๆมันก็เจ็บขึ้นมาแต่ว่าพอพักแล้วมัน
00:00:49 → 00:00:52 ก็หายไปอ่ะครับไหนแม่ขอดูเท้าหน่อยสิลูก
00:00:52 → 00:00:57 เอ๊ะสตางค์แม่ว่ามันแปลกๆนะลูกเท้าหนูอ่ะ
00:00:57 → 00:01:02 มันไม่มีร่องเท้าอ่ะลูก
00:01:02 → 00:01:05 ใช่เลยครับพี่ว่าเท้าน้องเนี่ยผิดปกตินะ
00:01:05 → 00:01:07 จริงเหรอครับจริงสิไม่มีอุ้งเท้าแบบนี้
00:01:08 → 00:01:12 เนี่ยเขาเรียกว่าโรคเท้าแบนะโรคเท้าแบน
00:01:12 → 00:01:15 ใช่ครับเท้าแบบเนี้ยโรคเท้าแบนแน่ๆแต่ของ
00:01:15 → 00:01:19 ผมกระเป๋าแบนแฟนก็เลยทิ้งครับสงสารใครฟัง
00:01:19 → 00:01:23 โหนี่เท้าแบนชัดๆเลยคำถามข้อนี้ทราบแล้ว
00:01:23 → 00:01:26 เปลี่ยนโรคเท้าแบนมีอาการแบบไหนอย่าปล่อย
00:01:26 → 00:01:29 ทิ้งไว้ต้องไปหาหมอ 1 เท้าแบนร่วมกับมี
00:01:29 → 00:01:34 อาการเจ็บ 2 เท้าแบนจนเดินผิดปกติ 3 เท้า
00:01:34 → 00:01:38 แบนจนเล่นกีฬานานๆไม่ได้หรือ 4 เท้าแบนดู
00:01:38 → 00:01:40 แตกต่างจากคนปกติ
00:01:40 → 00:01:45 [เพลง]
00:01:45 → 00:01:48 โรคเท้าแบนหลายๆคนเป็นนะครับผมแต่กว่าจะ
00:01:48 → 00:01:50 รู้ตัวเนี่ยบางทีเริ่มมีอาการจนเดินไม่
00:01:50 → 00:01:53 ได้นะครับเพื่อให้รู้จักโรคนี้ดีขึ้นและ
00:01:53 → 00:01:56 รู้วิธีการรับมือกับโรคนี้ครับวันนี้เรา
00:01:56 → 00:01:58 มาคุยกับอาจารย์นายแพทย์เศษฐเถา
00:01:58 → 00:02:01 เวสาราชพงษ์ศาลแพทย์กระดูกและข้อสถาบัน
00:02:01 → 00:02:04 การแพทย์จักรีนฤบดินคณะแพทยศาสตร์โรง
00:02:04 → 00:02:07 พยาบาลรามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอ
00:02:07 → 00:02:09 สวัสดีครับสวัสดีครับโรคเท้าแบนคือแบบนี้
00:02:09 → 00:02:12 เลยใช่มั้ฮะใช่ครับก็ผมมันคืออะไรครับคุณ
00:02:12 → 00:02:14 หมอโรคโรคเท้าแบนเนี่ยถ้าเป็นนายเด็กนะ
00:02:14 → 00:02:16 ครับโดยส่วนใหญ่จะเป็นการพัฒนาของกระดูก
00:02:16 → 00:02:19 ของคนไข้เองที่โตขึ้นมาแล้วตัวบริเวณอุ้ง
00:02:19 → 00:02:21 เท้าของเขาเนี่ยมันแบนลาบลงเมื่อเทียบกับ
00:02:21 → 00:02:24 คนทั่วไปถ้าเราดูโครงสร้างกระดูกเนี่ย
00:02:24 → 00:02:27 ครับบริเวณอุ้งเท้าก็คือตำแหน่งนี้ถ้าเรา
00:02:27 → 00:02:30 วางเท้าคนทั่วไปเขาจะเป็นแบบนี้จะมีช่อง
00:02:30 → 00:02:33 อยู่ตรงนี้อุ้มใช่ครับอ่าทีนี้คนที่เป็น
00:02:33 → 00:02:35 เท้าแบนเนี่ยเวลาที่โตมาเนี่ยเขาจะเกิด
00:02:35 → 00:02:38 การถล่มลงก็คือสังเกตบริเวณส้นเท้าเขาจะ
00:02:38 → 00:02:40 แบนลงอย่างงี้เอียงปัดออกมาด้านนอกเหมือน
00:02:40 → 00:02:42 กระดูกมันอ่าทำให้กระดูกด้านในเนี่ยมันลง
00:02:42 → 00:02:44 มาสัมผัสกับพื้นแบบนี้แทนครับผมก็คือ
00:02:44 → 00:02:46 เหมือนไม่มีโพรงตรงกลางไม่มีอุ้งเท้านั่น
00:02:47 → 00:02:49 เองใช่ครับแล้วจริงๆมันมีหลายแบบมั้ยครับ
00:02:49 → 00:02:51 คุณหมอที่จริงแล้วในเด็กเนี่ยเราจะแบ่ง
00:02:51 → 00:02:53 เป็นหลักๆแค่ 2 กลุ่มก็คือ 1 เลยคือ
00:02:53 → 00:02:54 แบรนด์แบบเขาเรียกว่าแบรนด์แบบยืดหยุ่นก็
00:02:55 → 00:02:57 คือเป็นแค่โครงสร้างที่มันถล่มลงมาเองแต่
00:02:57 → 00:03:00 ยังสามารถโยกไปโยกมาได้แต่อีกอันนึงที่
00:03:00 → 00:03:02 เจอได้น้อยกว่าคืออันนั้นคือเป็นโรคเลย
00:03:02 → 00:03:04 คือแบนจากโครงสร้างของกระดูกที่ผิดปกติ
00:03:04 → 00:03:06 กระดูกมันสร้างมาแล้วมันมีการเชื่อมกัน
00:03:07 → 00:03:09 ของข้อต่อทำให้แทนที่เขาจะโยกไปโยกมามี
00:03:09 → 00:03:11 อุ้งเท้าได้เนี่ยเขาจะล็อคกันอยู่ในท่า
00:03:11 → 00:03:14 ที่มันแบนลงแล้วระดับของโรคเท้าแบนนี่มัน
00:03:14 → 00:03:16 มีกี่ระดับครับคือเรื่องของระดับเนี่ยที่
00:03:16 → 00:03:19 จริงแล้วก็มันก็จะแบ่งเป็นแบรนด์น้อย
00:03:19 → 00:03:21 แบรนด์กลางแบรนด์มากซึ่งจริงๆแล้วอาจจะ
00:03:21 → 00:03:24 ไม่ได้สำคัญทางแนวทางการรักษามากนักแต่
00:03:24 → 00:03:27 ถ้าจะให้สังเกตเนี่ยก็คือถ้าเราดูจากเท้า
00:03:27 → 00:03:29 น้องสตางค์อย่างเงี้ยก็คือแบนมากเนาะโดย
00:03:29 → 00:03:31 ส่วนมากเนี่ยบางทีเราก็อาจจะใช้ลักษณะของ
00:03:31 → 00:03:33 การวัดเค้าเรียกว่าฟุปรintหรือว่ามันก็จะ
00:03:33 → 00:03:35 มีอุปกรณ์หลายอย่างมากเลยครับที่มาเทียบ
00:03:35 → 00:03:37 ไม่ว่าจะเป็นอิเล็กทรอนิกส์เลยที่เหยียบ
00:03:37 → 00:03:40 เข้าไปแล้วสแกนออกมาอ่าบางคนก็ให้เหยียบ
00:03:40 → 00:03:42 น้ำแล้วไปเหยียบบนกระดาษก็จะเป็นรุ่นก่อน
00:03:42 → 00:03:45 เนาะอ๋อให้รู้ว่ามันมันแบนแค่ไหนใช่ซึ่ง
00:03:45 → 00:03:47 คนเท้าคนปกติเนี่ยไอ้ตัวส่วนด้านตรงที่
00:03:48 → 00:03:50 เป็นอุ้งเท้าด้านในเนี่ยเขาก็จะต้องเหลือ
00:03:50 → 00:03:52 ประมาณ 1 ใน 3 ของความกว้างตรงนี้นะครับ
00:03:52 → 00:03:54 คนเท้าแบนเนี่ยส่วนที่เป็นอุ้งมันสัมผัส
00:03:54 → 00:03:56 ลงมาบนพื้นเยอะขึ้นมันก็มากขึ้นเห็นมาก
00:03:56 → 00:03:59 ขึ้นเรื่อยๆครับก็จะบอกระดับความแบนได้
00:03:59 → 00:04:02 ครับผมครับผมแล้ววิธีการประเมินหรือตรวจ
00:04:02 → 00:04:04 เช็คโรคเท้าแบนล่ะครับทำยังไงบ้างครับคุณ
00:04:04 → 00:04:06 หมอครับการประเมินตรวจเช็คโรคเท้าแบน
00:04:06 → 00:04:09 เนี่ยก็ถ้าในกรณีที่แบนมากทางผู้ปกครอง
00:04:09 → 00:04:11 อาจจะสังเกตเองได้โดยส่วนมากเวลาหมอเรา
00:04:11 → 00:04:13 ประเมินเนี่ยครับก็ถ้าผู้ปกครองจะดูก็ดู
00:04:13 → 00:04:15 คล้ายๆหมอเลยครับแต่บางทีอาจจะแยกยากนิด
00:04:15 → 00:04:16 นึงอย่างถ้าของสตางค์อย่างเงี้ยเราเห็น
00:04:16 → 00:04:19 ชัดเดี๋รบกวนสตางค์ยืนขึ้นนิดนึงนะครับ
00:04:19 → 00:04:21 เห็นชัดอ่าอันดับแรกเนาะถ้ายืนดูเนี่ยถ้า
00:04:21 → 00:04:23 มองจากทางด้านหน้าเนี่ยปลายเท้าน้องเขาจะ
00:04:23 → 00:04:25 ปัดออกชี้ออกไปทางด้านข้างสร้างเยอะกว่า
00:04:25 → 00:04:27 คนทั่วไปเนาะแล้วเราส่วนใหญ่ถ้าเทียบกัน
00:04:27 → 00:04:30 เราจะตรงๆเนาะน้องเาจะเฉียงออกนิดนึงนะ
00:04:30 → 00:04:32 ครับแล้วถ้าเรามองจากด้านในเท้าเนาะก็จะ
00:04:32 → 00:04:35 เห็นว่าอันเนี้ยครับก็ระดับแบนแตบอ่ะครับ
00:04:35 → 00:04:37 คือเราไม่สามารถสอดนิ้วเข้าไปใต้อุ้งเท้า
00:04:37 → 00:04:40 เขาได้เลยครับโดยทั่วไปเนี่ยเราจะสามารถ
00:04:40 → 00:04:42 สอดนิ้วเข้าไปใต้อุ้งเท้าเราได้อยู่นะ
00:04:42 → 00:04:44 ครับถ้าเรามีอุ้งแต่ถ้าแบนนิดหน่อยเราก็
00:04:44 → 00:04:46 อาจจะพอใส่ได้เข้าไปปลายนิ้วบ้างครับผมนะ
00:04:46 → 00:04:48 ครับซึ่งอันนึงเนี่ยที่เมื่อกี้เราพูดว่า
00:04:48 → 00:04:51 แบบแข็งเกร็งกับแบบยืดหยุ่นเนี่ยให้ลอง
00:04:51 → 00:04:53 กระดกหัวแม่เท้าขึ้นนิดนึงครับถ้าอย่าง
00:04:53 → 00:04:54 ของสตางค์เนี่ยบอกยากมากเลยเพราะกระดก
00:04:55 → 00:04:56 แล้วไม่มีอุ้งเลยคนทั่วไปถ้ากระดกอุ้ง
00:04:56 → 00:04:58 เท้าเนี่ยอุ้งจะสูงขึ้นครับแต่ของสตาร
00:04:58 → 00:05:01 เนี่ยเนื่องจากแบนมากเกินไปเอมันก็เลยไม่
00:05:01 → 00:05:03 เห็นอุ้งอะไรเลยนะครับนะครับแล้วก็สุด
00:05:03 → 00:05:05 ท้ายคือการดูส้นครับอ่าสตางค์ลองหันหลัง
00:05:05 → 00:05:08 ครับผมถ้ามองจากส้นเท้าเนี่ยครับปลายเท้า
00:05:08 → 00:05:10 เขาจะปัดออกค่อนข้างเยอะถ้าเทียบกับเท้า
00:05:10 → 00:05:12 คนทั่วไปซึ่งเขาจะปัดออกนิดเดียวของ
00:05:12 → 00:05:15 สตางค์เนี่ยจะปัดออกค่อนข้างเยอะอ่าแล้ว
00:05:15 → 00:05:17 ก็ถ้าอยากรู้ว่าเป็นแบบยืดหยุ่นหรือว่า
00:05:17 → 00:05:19 เป็นแบบแข็งเกรงเนี่ยอาจจะลองให้คนที่
00:05:19 → 00:05:21 เท้าแบนเนี่ยยืนเขย่งขาครับถ้าเขย่งขาจะ
00:05:21 → 00:05:23 เห็นว่าส้นเท้าเขาปัดเข้าด้านในแทนมันมี
00:05:24 → 00:05:26 การขยับของส้นต้นเท้าได้แปลว่าข้อมันยัง
00:05:26 → 00:05:28 มีการยืดหยุ่นแต่ถ้าคนที่เท้าแบนเกร็ง
00:05:28 → 00:05:30 เนี่ยเขย่งขึ้นมาปุ๊บเท้าเก็ยังจะปัดออก
00:05:30 → 00:05:32 อย่างเดิมตลอดเลยอ๋อเพราะอันนี้ยังสามารถ
00:05:32 → 00:05:35 ขยับเข้าออกได้อยู่ก็จะเห็นว่าปลายเท้า
00:05:35 → 00:05:37 เ้าเริ่มมีการดูเข้าข้างอันเนี้ยก็เป็น
00:05:37 → 00:05:39 ลักษณะของเท้าแบนแบบยืดหยุ่นครับอ่าไม่
00:05:39 → 00:05:42 ใช่แข็งเกร็งแต่ตอนนี้น่องเริ่มเกร็งแล้ว
00:05:42 → 00:05:44 เอาลงได้นั่งนั่งได้นั่งได้โอเคแล้ว
00:05:44 → 00:05:46 เรื่องของสาเหตุล่ะครับมันเกิดจากอะไร
00:05:46 → 00:05:49 บ้างครับโรคเท้าแบนปัจจุบันเนี่ยเราไม่
00:05:49 → 00:05:51 ทราบสาเหตุที่ชัดเจนนะครับแต่เท้าแบนยืด
00:05:51 → 00:05:53 หยุ่นที่เราเจอกันมากๆเลยเนี่ยก็เชื่อว่า
00:05:53 → 00:05:56 เป็นที่โครงสร้างแล้วก็ความยืดของเอ็นใน
00:05:56 → 00:05:58 เด็กครับผมเด็กบางทีเมีความอ่อนของเอ็น
00:05:58 → 00:06:00 ยืดหยุ่นมากกว่าปกติพวกเนี้ยทำให้โครง
00:06:00 → 00:06:02 สร้างที่ควรจะล็อคไว้ได้อย่างเงี้ยเาก็
00:06:02 → 00:06:05 ยืดย้วยลงมาก็เลยกลายเป็นว่าเท้าแบนไป
00:06:05 → 00:06:07 ครับยืดครับแล้วพันธุกรรมนี่มีส่วนมั้
00:06:07 → 00:06:10 ครับพันธุกรรมก็จะใช้ว่าพันธุกรรมมีผลแต่
00:06:10 → 00:06:12 ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรมก็คือการที่เรามี
00:06:12 → 00:06:15 พ่อแม่เท้าแบนอาจจะเพิ่มความเสี่ยงที่เรา
00:06:15 → 00:06:17 จะโตมาแล้วเรามีเท้าแบนได้แต่ไม่ได้หมาย
00:06:17 → 00:06:19 ความว่าถ้าพ่อแม่เราเป็นเท้าแบนแล้วจะ
00:06:19 → 00:06:20 สามารถคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ได้เลยว่ามี
00:06:20 → 00:06:23 โอกาสจะแบนเท่าไหร่แบบพวกโลกทางพันธุกรรม
00:06:23 → 00:06:25 พวกนั้นแล้วเรื่องของแบบการใช้ชีวิตล่ะ
00:06:25 → 00:06:28 คุณหมออ่ะน้ำหนักตัวหรือว่าวิธีการเดิน
00:06:28 → 00:06:30 อะไรอย่างเงี้ยมันส่งผลให้เกิดโรคเท้าแบน
00:06:30 → 00:06:32 ได้มั้ฮถ้านายเด็กเองเนี่ยตัวน้ำหนักตัว
00:06:32 → 00:06:35 เนี่ยอาจจะไม่ได้เป็นตัวที่ส่งผลเพราะว่า
00:06:35 → 00:06:37 ที่จริงแล้วเขายังเจริญเติบโตตามธรรมชาติ
00:06:37 → 00:06:40 แต่น้ำหนักตัวอาจจะมีผลในระยะยาวมากกว่า
00:06:40 → 00:06:43 ส่วนเรื่องท่าเดินเนี่ยท่าเดินเราไม่นับ
00:06:43 → 00:06:46 ว่าเป็นสาเหตุให้เป็นเท้าแบนแต่จะใช้คำ
00:06:46 → 00:06:48 ว่าเท้าแบนอาจจะมีผลกับท่าเดินที่ผิดปกติ
00:06:48 → 00:06:51 มากกว่าครับแล้วก็บางคนเขามองว่าการนั่ง
00:06:51 → 00:06:53 แบบ W Sitting ที่เป็นแบบเหมือนแบะขาออก
00:06:53 → 00:06:55 เงี้ยมันอาจจะทำให้เกิดเท้าแบนได้หรือ
00:06:55 → 00:06:58 มั้ยครับอ่าไม่ครับคือต้องเข้าใจก่อนว่า
00:06:58 → 00:07:01 เวลาที่คนไข้เด็กเดินท่าผิดปกติเนี่ยเขา
00:07:01 → 00:07:03 ก็จะสังเกตคุณพ่อคุณแม่มักจะสังเกตจาก
00:07:03 → 00:07:05 ปลายเท้าที่เดินถ้าเป็นท่า W sitting
00:07:06 → 00:07:08 เนี่ยอ่ามันจะสัมพันธ์กับโครงข้างของข้อ
00:07:08 → 00:07:11 สะโพกคือข้อสะโพกเขาหมุนเข้ามากเกินไปพอ
00:07:11 → 00:07:13 เราไปหมุนอยู่ท่านี้ปุ๊บข้อสะโพกมันหมุน
00:07:13 → 00:07:15 เข้ามากไปถ้าเด็กที่เดินจะเป็นปลายเท้า
00:07:15 → 00:07:18 ชี้เข้าหากันเออจะเดินอย่างงี้อ่าครับแต่
00:07:18 → 00:07:20 สำหรับคนเท้าแบนจะตรงกันข้ามเลยครับ
00:07:20 → 00:07:22 เนื่องจากพอเขาถล่มแล้วปลายเท้าเปัดออก
00:07:22 → 00:07:24 เดินเขาจะเดินเท้าแปรเหมือนเราจะแปล
00:07:24 → 00:07:26 ฟุตบอลนะครับก็จะเดินแบบนี้ก็จะเป็นด้าน
00:07:26 → 00:07:28 ตรงกันข้ามกันครับซึ่งไอ้ 2 โลกเเป็น
00:07:28 → 00:07:31 สาเหตุหลักๆที่คุณพ่อคุณแม่ชอบเห็นและ
00:07:31 → 00:07:34 กังวลแล้วก็จะพามาปรึกษาแพทย์แล้วอาการ
00:07:34 → 00:07:37 ของโรคเท้าแบนเมื่อกี้มีถามไปตอนช่วงต้น
00:07:37 → 00:07:39 รายการครับคุณหมอว่าอาการแบบไหนที่แบบ
00:07:40 → 00:07:42 ต้องไปหาคุณหมอนะครับก็คือมีข้อแรกเท้า
00:07:42 → 00:07:45 แบนร่วมกับมีอาการเจ็บครับข้อ 2 เท้าแบน
00:07:45 → 00:07:48 จนเดินผิดปกติข้อ 3 เท้าแบนเล่นกีฬานานๆ
00:07:48 → 00:07:52 ไม่ได้รวมถึงข้อ 4 เท้าแบนดูแตกต่างจากคน
00:07:52 → 00:07:55 ปกติแบบไหนต้องไปหาคุณหมอครับอันที่ถ้า
00:07:55 → 00:07:57 จาก 4 ข้อนี้อันที่ต้องหาหมอแน่ๆแล้วน่า
00:07:57 → 00:08:00 จะเป็นข้อที่ 1 กับข้อที่ 3 ครับก็คืออัน
00:08:00 → 00:08:02 แรกเลยก็คือมีอาการเจ็บเนี่ยถ้าถ้ามี
00:08:02 → 00:08:04 อาการเจ็บแปลว่ามีโครงสร้างบางอย่างผิด
00:08:04 → 00:08:06 ปกติเนี่ยอาจจะเป็นจากตัวเท้าแบนเองก็ได้
00:08:06 → 00:08:08 หรืออาจจะไม่ใช่ก็ได้ถ้าเริ่มมีน้องเริ่ม
00:08:08 → 00:08:10 มีอาการเจ็บที่ชัดเจนก็ควรจะพามาพบมาตรวจ
00:08:10 → 00:08:12 นิดนึงครับว่าที่จริงแล้วเจ็บจากอะไรเช่น
00:08:12 → 00:08:14 เดียวกันกับการเล่นกีฬาซึ่งถ้าบอกว่า
00:08:14 → 00:08:17 เพื่อนๆเล่นได้ตลอดเลยแต่น้องเ้าเล่นแป๊บ
00:08:17 → 00:08:19 เดียวแล้วเต้องหยุดเนี่ยอาจจะต้องพามาดู
00:08:19 → 00:08:21 แล้วเพราะว่าแปลว่าเขาไม่สามารถใช้งานได้
00:08:21 → 00:08:24 เหมือนเพื่อนในวัยใบเดียวกันอ่าส่วนในข้อ
00:08:24 → 00:08:26 2 เนี่ยก็ต้องสังเกตนิดนึงครับคือคำว่า
00:08:26 → 00:08:28 ผิดปกติเนี่ยอย่างที่บอกไปว่าถ้าแค่เดิน
00:08:28 → 00:08:30 เท้าแปรออกจากกันแต่เวิ่งเล่นอะไรได้ปกติ
00:08:30 → 00:08:32 อย่างเงี้ยอันเนี้ยก็อาจจะไม่ได้เป็น
00:08:32 → 00:08:34 ปัญหาอะไรแต่ถ้าเดินผิดปกติเช่นลงน้ำหนัก
00:08:35 → 00:08:37 ไม่เต็มเพราะเดินดูแล้วเจ็บอะไรพวกเนี้ย
00:08:37 → 00:08:39 จะต้องพามาตรวจนิดนึงครับส่วนเรื่องของ
00:08:39 → 00:08:40 ความไม่เหมือนกับเพื่อนเนี่ยไม่ไม่ได้
00:08:40 → 00:08:43 ซีเรียสถ้าน้องเ้าใช้งานได้ปกติเลยเหมือน
00:08:43 → 00:08:46 เพื่อนเลยแค่เท้าเปัดออกเท้าเ้าดูแบนอัน
00:08:46 → 00:08:47 นี้ไม่ต้องกังวลเลยครับไม่ได้มีปัญหาต้อง
00:08:47 → 00:08:49 ทำอะไรเป็นพิเศษแสดงว่าโรคเท้าแบนเนี่ย
00:08:49 → 00:08:51 จริงๆแล้วมันต้องเป็นตั้งแต่กำเนิดเหมือน
00:08:51 → 00:08:53 มั้ครับเท้าแบนเนี่ยเอาจริงๆถ้าพูดถึง
00:08:53 → 00:08:55 เด็กเท้าแบนเนี่ยเด็กทุกคนเท้าแบนหมดใน
00:08:55 → 00:08:58 ช่วง 2-3 ขวบปีแรกของอายุของน้องน้องเขา
00:08:58 → 00:09:00 จะเท้าแบนทุกคนนะครับเกิดมาเท้าแบนเลยอ๋อ
00:09:00 → 00:09:03 อ่าแต่อุ้งเท้าของคนเนี่ยจะเริ่มสร้าง
00:09:03 → 00:09:05 กระดูกขึ้นมาใช่ครับมันจะเริ่มฟอร์มขึ้น
00:09:05 → 00:09:07 มาให้เห็นเป็นอุ้งเนี่ยที่ประมาณ 5-6 ปี
00:09:07 → 00:09:09 เนี่ยจะเริ่มเห็นเป็นอุ้งชัดอเพราะฉะนั้น
00:09:09 → 00:09:11 เราจะวินิจฉัยเด็กที่มีเท้าแบนได้เนี่ย
00:09:11 → 00:09:14 ส่วนมากเราจะต้องรอหลัง 6-7 ปีเป็นต้นไป
00:09:14 → 00:09:16 ผลกระทบล่ะครับบางคนคิดว่าเอ้ยก็เท้าแบน
00:09:16 → 00:09:18 ก็ไม่เห็นเป็นไรเลยก็เดินแบบอย่างี้อะไร
00:09:18 → 00:09:20 อย่างเงี้ยจริงๆมันมีผลกระทบต่อร่างกาย
00:09:20 → 00:09:23 เราด้วยมั้ฮะครับอันดับแรกเลยคือไม่ไม่
00:09:23 → 00:09:26 ได้มีผลในช่วงวัยยาวของเขาเท่าไหร่ก็คือ
00:09:26 → 00:09:27 ถ้ามองในมุมของเด็กเนี่ยอย่างที่บอกว่า
00:09:27 → 00:09:29 เท้าแบนดเนี่ยมันเกิดจากโครงสร้างของเขา
00:09:29 → 00:09:32 เองถ้าเขาไม่มีผลกับการใช้งานก็เลยเ
00:09:32 → 00:09:34 สามารถวิ่งเล่นได้ปกติเนี่ยที่จริงบางคน
00:09:34 → 00:09:37 ก็คุณพ่อคุณแม่พามาบ่อยหมอจะแนะนำวันว่า
00:09:37 → 00:09:39 เหมือนลูกเรามีไฝอ่ะครับก็คือเรามีไม่
00:09:39 → 00:09:42 เหมือนเพื่อนเฉยๆถ้าเขาไม่รบกวนเออแต่ถ้า
00:09:42 → 00:09:44 เขารบกวนเมื่อไหร่เขาทำให้ปวดได้เอาจจะทำ
00:09:44 → 00:09:46 ให้ใช้งานได้ไม่เต็มที่ได้อันนั้นเราต้อง
00:09:46 → 00:09:48 มาพูดคุยกันแล้วว่าเราจะรักษาเขายังไง
00:09:48 → 00:09:50 เพิ่มเติมครับแอบถามสตางค์ได้มั้ยเจ็บ
00:09:50 → 00:09:54 เจ็บมั้ยหรือว่าเราไม่ได้มีผลกระทบกับ
00:09:54 → 00:09:56 ร่างกายอะไรเราไม่ได้มีผลกระทบกับร่างกาย
00:09:56 → 00:09:58 เลยอ่าอย่างงี้ก็เหมือนมีไฝอย่างที่หมอ
00:09:58 → 00:10:01 บอกแล้วใช่ครับก็แค่เท้าเป็นรูปทรงนี้แต่
00:10:01 → 00:10:03 ว่ายังไม่ได้รบกวนการใช้ชีวิตแล้วทีนี้
00:10:03 → 00:10:06 วิธีการรับมือล่ะครับสมมุติเป็นโรคเท้า
00:10:06 → 00:10:09 แบนแล้วเราจะมีวิธีการรับมือหรือมี
00:10:09 → 00:10:11 อุปกรณ์อะไรซัพพอร์ตช่วยเหลือยังไงบ้าง
00:10:11 → 00:10:13 ครับคุณหมอครับอันดับแรกเลยเนี่ยวิธีการ
00:10:13 → 00:10:15 รับมือเนี่ยก็คำแนะนำง่ายๆอย่างแรกคือ
00:10:15 → 00:10:17 เท้าแบนจะมาพร้อมกับกล้ามเนื้อน่องตึง
00:10:17 → 00:10:20 เกือบจะเสมอเลย 100% แล้วนจะเป็นต้นเหตุ
00:10:20 → 00:10:22 ที่ทำให้คนไข้มาด้วยอาการปวดเสมอเลยน่อง
00:10:23 → 00:10:25 ตึงเนี่ยเหมือนลักษณะโช๊คอัพรถครับคือรถ
00:10:25 → 00:10:27 ที่โชคอัพดีๆเนี่ยนั่งไปแรงกระแทกอะไรก็
00:10:27 → 00:10:29 ไม่เยอะแต่น่องตึงเมื่อไหร่ปุ๊บกล้าม
00:10:30 → 00:10:31 เนื้อน่องตึงปุ๊บแรงกระแทกเยอะะเหมือนเรา
00:10:31 → 00:10:34 นั่งรถโช๊คไม่ดีะขึ้นเนินลูกระนาดนิด
00:10:34 → 00:10:36 หน่อยก็ตึ้งๆกระแทกเพราะฉะนั้นการยืด
00:10:36 → 00:10:38 กล้ามเนื้อน่องจะช่วยลดปัญหาหลายอย่างของ
00:10:38 → 00:10:40 เท้าได้เลยนะครับโดยเฉพาะเรื่องของกล้าม
00:10:40 → 00:10:43 เนื้อเท้าของคนไข้เท้าแบนครับอันที่ 2 ก็
00:10:43 → 00:10:45 คือเรื่องของรองเท้าครับอ่าในระยะสั้น
00:10:45 → 00:10:47 หรือว่าในวัยเด็กเนี่ยถ้ายังไม่มีอาการ
00:10:47 → 00:10:49 อะไรส่วนมากเขาก็ไม่ได้แนะนำว่าต้องเสริม
00:10:49 → 00:10:52 อะไรอืแต่ถ้ามองตามทฤษฎีไปในระยะยาวซึ่ง
00:10:52 → 00:10:54 มันไม่มีข้อมูลทางการแพทย์นานพอที่จะ
00:10:54 → 00:10:56 สนับสนุนว่าเฮ้ยถ้าเด็กเท้าแบนนะแล้วถ้า
00:10:56 → 00:10:59 เา้าแบนจนโตเจะมีผลกับเอ็นที่จะไม่ดีใน
00:10:59 → 00:11:01 อนาคตมยแต่ด้วยหลักการเนี่ยเขาเกิดจากส้น
00:11:02 → 00:11:04 เท้าที่มันถล่มแบะอย่างงี้ครับพอมันแบะ
00:11:04 → 00:11:05 อย่างงี้ปุ๊บเอ็นเส้นที่มันอยู่ด้านหลัง
00:11:05 → 00:11:07 ตะตุ่มเนี่ยครับด้านในเนี่ยเขาก็จะเหมือน
00:11:07 → 00:11:10 กับถูกลั้งไว้ตลอดเวลาอตอนเด็กอ่ะไม่มี
00:11:10 → 00:11:12 ปัญหาหรอกครับแต่ก็มีความเสี่ยงที่ใน
00:11:12 → 00:11:14 อนาคตเอาจจะเจ็บเอ็นเส้นนี้มากกว่าเพื่อน
00:11:14 → 00:11:16 ได้มั้ยเพราะฉะนั้นการที่ถ้าเราหาแผ่นรอง
00:11:16 → 00:11:18 อุ้งเท้าหรือรองเท้าที่เขาเสริมอุ้งเพื่อ
00:11:18 → 00:11:20 ให้ส้นเท้าเนี่ยเขาปัดกลับมาตรงอย่างนี้
00:11:20 → 00:11:23 ได้อมันก็จะช่วยลดแรงตึงกับเอ็นตัวนี้ได้
00:11:23 → 00:11:24 บ้างแต่อันนี้ก็อย่างที่บอกว่าอันนี้ไม่
00:11:24 → 00:11:26 ใช่ข้อมูลทางการรักษาที่ชัดเจนแต่เป็น
00:11:26 → 00:11:29 ทฤษฎีในอนาคตแล้วในกรณีที่สมมุติเป็นโรค
00:11:29 → 00:11:32 เท้าแบนแล้วมันไม่ดีขึ้นมันเป็นแบบส่งผล
00:11:32 → 00:11:34 กระทบต่อชีวิตเรามีการรักษายังไงบ้างครับ
00:11:34 → 00:11:37 คุณหมอการรักษาเนี่ยนอกเหนือจากการหาแผ่น
00:11:37 → 00:11:39 รองมาเบื้องต้นแล้วหรือว่าการยืดเส้นแล้ว
00:11:39 → 00:11:42 เนี่ยครับก็มันก็จะมีเรื่องของการตัดแผ่น
00:11:42 → 00:11:44 รองเพิ่มเติมคือแผ่นรองเนี่ยมันมีทั้งแบบ
00:11:44 → 00:11:47 ที่ซื้อขายเหมือนเสื้อไซส์ SML แต่ในกรณี
00:11:47 → 00:11:49 ที่ท่าแบนมากๆเนี่ยเราอาจจะหาเสื้อเสื้อ
00:11:49 → 00:11:51 ไซส์พอดีตัวไม่ได้ซื้อ SML ไม่ได้ก็ต้อง
00:11:51 → 00:11:54 ตัดแหละทีนี้การตัดแผ่นลองก็จะช่วยให้
00:11:54 → 00:11:56 เท้าที่แบนมากๆหรือแบนจนผิดรูปเนี่ยให้
00:11:56 → 00:11:59 อาการดีขึ้นได้นะครับนอกเหนือจากนี้ก็
00:11:59 → 00:12:01 เป็นการกายภาพบำบัดนะครับไม่ว่าจะเป็นการ
00:12:01 → 00:12:03 อันตาซาวด์การยืดกล้ามเนื้อการเสริมสร้าง
00:12:03 → 00:12:06 ความแข็งแรงนะครับสุดท้ายแล้วถ้าไม่ดี
00:12:06 → 00:12:08 จริงๆเนี่ยก็ต้องแก้โครงสร้างที่ผิดปกติ
00:12:08 → 00:12:11 ก็คือการผ่าตัดแก้เท้าแบนครับอ๋อสามารถ
00:12:11 → 00:12:13 ผ่าตัดได้ด้วยนะครับผมใช่ครับเราก็จะผ่า
00:12:13 → 00:12:17 ในกรณีที่ใช้คำว่ารักษาแบบไม่ผ่าตัดแล้ว
00:12:17 → 00:12:20 ไม่ตอบสนอง 3-6 เดือนขึ้นไปคนไข้ยังไม่
00:12:20 → 00:12:22 สามารถกลับไปใช้งานได้ตามปกติเท่าที่ควร
00:12:22 → 00:12:25 จะเป็นตามวัยของเขายังมีอาการเจ็บเยอะพวก
00:12:25 → 00:12:27 เนี้ยเราก็จะพิจารณาเรื่องการผ่าตัดให้
00:12:27 → 00:12:29 หลังจากที่ให้การรักษาแบบไม่ผ่าตัดทั้ง
00:12:29 → 00:12:30 หมดแล้ว
00:12:30 → 00:12:36 [เพลง]
00:12:36 → 00:12:38 ใครที่เป็นโรคเท้าแบนนะครับผมอยากได้วิธี
00:12:38 → 00:12:41 การรับมือพลาดไม่ได้กับช่วงนี้เลยครับฟิต
00:12:41 → 00:12:44 ร่างกายยังไงรับมือโรคเท้าแบนเริ่มต้นจาก
00:12:44 → 00:12:46 ท่าไหนก่อนดีครับคุณหมอก็การออกกำลังกาย
00:12:46 → 00:12:48 ของเท้าแบนนะครับก็จะมีหลักๆอยู่ 2 อัน
00:12:48 → 00:12:50 เลยก็คือ 1 ก็คือฝึกความแข็งแรงของกล้าม
00:12:50 → 00:12:52 เนื้อเอ็นอย่างที่เมื่อกี้เราคุยกันไป
00:12:52 → 00:12:54 แล้วว่ามันจะมีเอ็นเส้นนึงที่ต้องรับแรง
00:12:54 → 00:12:56 มากกว่าปกตินะครับวิธีการง่ายๆเหมือนเรา
00:12:56 → 00:12:59 เอาเท้าพนมมืออ่ะครับผมอ่าแล้วยืดปลาย
00:12:59 → 00:13:01 เท้าไปด้านหน้าเนาะใช้บริเวณปลายเท้าดัน
00:13:01 → 00:13:03 สู้กันนะครับแบะขึ้นแล้วใช้ปลายเท้าดัน
00:13:03 → 00:13:06 สู้กันนะครับมันจะให้ตรงเนี้ยสัมผัสกันนะ
00:13:06 → 00:13:08 ครับเก่งแล้วมันจะรู้สึกเกรงตรงบริเวณ
00:13:08 → 00:13:10 ด้านในของข้อเท้าตรงเนี้ยครับฝึกปกติก็จะ
00:13:11 → 00:13:14 ค้างไว้ 10 วินาทีแล้วก็คลายนับเป็น 1
00:13:14 → 00:13:17 ครั้งเราอาจจะทำสักเซตละ 20 ครั้ง 2-3
00:13:17 → 00:13:20 เซตทุกมันอ่าท่าที่ 2 นะครับคุณหมอครับ
00:13:20 → 00:13:22 ท่าที่ 2 เนี่ยก็อย่างที่ได้เกลื่อนไป
00:13:22 → 00:13:24 แล้วว่าโรคเท้าแบนเนี่ยมันจะมีหัวใจอัน
00:13:24 → 00:13:26 นึงที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดได้มากเลยก็
00:13:26 → 00:13:29 คือกล้ามเนื้อน่องที่ตึงอ่าซึ่งกล้าม
00:13:29 → 00:13:31 เนื้อน่องเนี่ยต้องได้รับการยืดอย่างเป็น
00:13:31 → 00:13:34 ประจำเนาะก็จะมีวิธีการยืดกล้ามเนื้อน่อง
00:13:34 → 00:13:36 ครับที่เราใช้แท่นแต่รอบเนี้ยอ่าสมมุติ
00:13:37 → 00:13:39 ว่าเราไม่มีแท่นและเราว่าเอ้อเราไม่ได้หา
00:13:39 → 00:13:42 แท่นมาเราจะใช้อะไรแทนได้บ้างอันนึงที่
00:13:42 → 00:13:44 ได้ก็เป็นพวกทางต่างระดับหรือว่าขั้น
00:13:44 → 00:13:46 บันไดก็ได้ครับอ่ะสมมุติว่านี่เป็นขั้น
00:13:46 → 00:13:47 บันไดเนาะ
00:13:47 → 00:13:49 อันเนี้ยหรอขึ้นไปยืนเต็มๆเท้าก่อนได้เลย
00:13:49 → 00:13:52 ครับโอเคอันนี้เต็มๆเท้าส่วนนึงก็ถ้าอยู่
00:13:52 → 00:13:54 กับขั้นบันไดเราก็จะมีราวบันไดให้จับเนาะ
00:13:54 → 00:13:57 พี่ปอเป็นราวบันไดให้น้องหน่อยครับอ่ะ
00:13:57 → 00:13:59 โอเคเราถอยเท้ามาครึ่งก้าวนะครับทีละข้าง
00:13:59 → 00:14:01 เนาะถอยเท้ามาสักครึ่งก้าวแล้วทิ้งน้ำ
00:14:01 → 00:14:03 หนักตัวมาข้างที่ถอยเลยครับห้อยส้นเท้าลง
00:14:03 → 00:14:05 ปลายเท้าไม่ต้องจิกสู้นะครับปลายเท้าเย
00:14:05 → 00:14:07 ปล่อยไปตามสบายเลยบางคนจะเกร็งสู้กล้าม
00:14:07 → 00:14:09 เนื้อน่องจะไม่ตึงนะครับปล่อยไปเลยให้ส้น
00:14:09 → 00:14:11 เท้าตกไปมากที่สุดเท่าที่จะมากได้รู้สึก
00:14:12 → 00:14:14 ตึงบริเวณน่องมั้ครับสตางค์ครับเจ็บมั้ย
00:14:14 → 00:14:16 เจ็บมั้ยเจ็บฝ่าเท้าครับอ๋อเจ็บแล้วพี่ก็
00:14:16 → 00:14:19 เจ็บเบีบซะแรงเลยครับอันนี้เรื่องเจ็บฝ่า
00:14:20 → 00:14:22 เท้าเป็นปัญหานึงนะครับของการยืดกับขั้น
00:14:22 → 00:14:24 บันไดที่คนไข้มักจะบ่นบ่อยเพราะฉะนั้นก็
00:14:24 → 00:14:26 ถ้าจะยืดกับขั้นบันไดอย่างเงี้ยแนะนำว่า
00:14:26 → 00:14:29 ใส่รองเท้าที่เราใส่อยู่ในบ้านนะครับก่อน
00:14:29 → 00:14:31 ที่จะขึ้นไปยืนตัวสันบันไดเขาจะไม่กดฝ่า
00:14:31 → 00:14:33 เท้าเราจะยืนได้นานครับก็คือยืดค้างไว้
00:14:33 → 00:14:36 อย่างี้ประมาณสักกี่วินาทีครับสัก 3-5
00:14:36 → 00:14:39 นาทีได้เลยครับยืนค้างค้างไว้เลยข้างใช่
00:14:39 → 00:14:42 ครับเสร็จแล้วเราค่อยสลับข้างครับผมใครมี
00:14:42 → 00:14:45 ปัญหาโรคนี้นะครับก็ลองไปทำตามกันดูได้นะ
00:14:45 → 00:14:47 ครับอาจจะทำให้โรคพวกเท้าแบนที่เป็นอยู่
00:14:47 → 00:14:49 บรรเทาลงได้นะครับวันนี้ก็ต้องขอขอบคุณ
00:14:49 → 00:14:52 คุณหมอเศรษฐามากๆครับขอบคุณน้องสตางค์
00:14:52 → 00:14:55 ด้วยนะครับผมหมดเวลาแล้วครับผมใครที่ชื่น
00:14:55 → 00:14:57 ชอบอย่าลืมกดไลค์กดแชร์เพื่อเป็นการแบ่ง
00:14:57 → 00:15:00 ปันข้อมูลดีๆที่ทางรามา Channel ตั้งใจนำ
00:15:00 → 00:15:03 มาฝากกันนะครับผมเพื่อสุขภาพกระดูกและข้อ
00:15:03 → 00:15:05 ที่ดีของทุกคนวันนี้ลาไปก่อนพบกันใหม่กับ
00:15:05 → 00:15:11 รายการข้อนี้ทราบแล้วเปลี่ยนสวัสดีครับ
00:15:11 → 00:15:42 [เพลง]