- คำถาม:
- ยาระบายแต่ละกลุ่มมีผลข้างเคียงอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- ยาระบายมีหลายกลุ่มที่มีผลข้างเคียงต่างกัน เช่น กลุ่มที่ดูดซึมน้ำอาจทำให้ท้องอืดหรือถ่ายยากหากดื่มน้ำไม่พอ กลุ่มแมกนีเซียมอาจทำให้เกิดภาวะเกลือแร่ผิดปกติในผู้ที่มีโรคไต กลุ่มที่กระตุ้นการบีบตัวของลำไส้อาจทำให้ท้องเสียหรือปวดท้อง ส่วนยาสวนช่วยให้อุจจาระอ่อนนุ่มแต่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ลำไส้ฉีกขาดหรือติดเชื้อในกระแสเลือดหากใช้บ่อยๆ
แก้ท้องผูกเรื้อรัง ด้วยการปรับพฤติกรรมสุขภาพ l TNN HEALTH l 04 12 64
จากช่อง:TNN
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:02:18โดยไม่จำเป็นได้ด้วยค่ะการใช้ยาระบายควร
00:02:21ใช้เมื่อมีความจำเป็นจริงๆและควรใช้ตาม
00:02:24ที่แพทย์สั่งหรือแนะนำค่ะยาระบายมีหลาย
00:02:27กลุ่มค่ะกลุ่มที่แนะนำเป็นลำดับแรกในการ
00:02:30ใช้ยาระบายคือยาที่ออกฤทธิ์โดยการเพิ่ม
00:02:32ปริมาณอุจจาระหรือว่า Blog for มิ่นและ
00:02:35สถีบมีลักษณะคล้ายไฟเบอร์ค่ะเพราะฉะนั้น
00:02:38คุณสมบัติก็คือจะดูดซึมน้ำแล้วก็อุ้มน้ำ
00:02:41ได้ดีอุจจาระจึงเป็นก็และก็นิ่มขึ้นแต่
00:02:44ว่าถ้าดื่มน้ำไม่เพียงพอเนี่ยการทานยา
00:02:47ระบายกลุ่มนี้อาจจะส่งผลให้เกิดปัญหาตาม
00:02:50มาคืออาการท้องอืดแล้วถ่ายยากได้ค่ะยา
00:02:53กลุ่มนี้จะให้ผลหลังรับประทานยาประมาณ 2
00:02:56วันตัวอย่างยาเช่นเมทิลเซลลูโลสสี่
00:02:59เหลี่ยมค่ะติดต่อมาเป็นยาที่ออกฤทธิ์ด้วย
00:03:02การกระตุ้นดูดกลับน้ำเข้ามาในลำไส้หรือ
00:03:05ว่า of โมติกและเศรษฐีค่ะตัวอย่างยากลุ่ม
00:03:07นี้ได้แก่และกู Road m o m หรือหม่อม
00:03:11พี่อ้อมาจากนิ้วออฟแมกนีเซียมและก็ Poly
00:03:14ethylene glycol หรือว่าพีอีจีหรือว่า
00:03:16มันคนเรียกเป๊กนะคะอย่างนี้ให้ผลหลังการ
00:03:19รับประทานไปแล้วประมาณ 2-3 วันข้อควร
00:03:22ระวังในการใช้ยากลุ่มนี้ค่ะคือในผู้ที่มี
00:03:25ภาวะไตวายเรื้อรังโรคไตเสื่อมค่ะอาจจะมี
00:03:28ปัญหาเนื่องจากระดับแมกนีเซียมในเลือดที่
00:03:30ผิดปกติได้แล้วก็คนที่แท้น้ำตาลแลคโตสค่ะ
00:03:34เพราะว่าว่ายากลุ่มนี้อาจจะมีส่วนผสมของ
00:03:38น้ำตาลแลคโตสอยู่ในนั้นได้ค่ะต่อมาก็เป็น
00:03:40ยากลุ่มที่ทำให้อุจจาระเรานิ่มขึ้นค่ะ
00:03:43หรือว่าสตูลซอฟเทนเนอร์และเศรษฐีค่ะยา
00:03:46ส่วนมากมีฤทธิ์ของน้ำมันเป็นส่วนประกอบ
00:03:48ตัวอย่างยากลุ่มนี้เช่น azure หรือว่าดู
00:03:51คูเสดค่ะต่อมายาที่กระตุ้นการบีบตัวของลำ
00:03:55ไส้หรือว่า Still และและเศษทิพย์อยากจะไป
00:03:58กระตุ้นระบบประสาทที่ควบเสื้อกล้ามเนื้อ
00:04:00ในระบบทางเดินอาหารเพื่อให้ลำไส้เคลื่อน
00:04:03ไหวได้เร็วขึ้นให้ผลหลังจากรับประทานไปคบ
00:04:06ถึง 12 ชั่วโมงค่ะดังนั้นจึงแนะนำรับ
00:04:09ประทานตอนหัวค่ำหรือว่าก่อนนอนตัวอย่างยา
00:04:12กลุ่มนี้เช่นมะขามแขกบิซาโคดิลข้อควร
00:04:15ระวังคือยากลุ่มนี้มักมีผลข้างเคียงทำให้
00:04:18มีอาการท้องเสียปวดท้องได้ค่ะต่อมาเป็นยา
00:04:21ระบายชนิดเน็ตหรือว่าสวนช่วยให้อุจจาระ
00:04:24อ่อนนุ่มและเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้
00:04:27ตัวอย่างมีส่วนผสมของโซเดียมฟอสเฟตค่ะที่
00:04:31การศึกษาเพราะว่าผู้ที่มีโรคหัวใจโรคตาย
00:04:34โรคระบบประสาทหรือว่าผู้ที่ใช้ยาส่วนมาก
00:04:36กว่า 1 ครั้งต่อวันมีความเสี่ยงในการเกิด
00:04:39อาการข้างเคียงจากยาชนิดนี้มากกว่าคน
00:04:42กลุ่มอื่นๆอาการข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ
00:04:44ภาวะเกลือแร่ในเลือดที่ผิดปกติค่ะเช่น
00:04:47ฟอสฟอรัสสูงแถวเที่ยวในเลือดต่ำโซเดียม
00:04:50สูงโพแทสเซียมต่ำซึ่งมีอันตรายถึงชีวิต
00:04:53ต้องระมัดระวังในการใช้นะคะแล้วก็ยังมียา
00:04:56กลุ่มใหม่ที่เข้ามารักษาภาวะท้องผูก
00:04:59เรื้อรังมีปัญญาที่กระตุ้นการทำงานของ
00:05:01กล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่ค่ะคือโปรแคร์ติก
00:05:04ดักยากลุ่มนี้นำมาใช้ในกรณีที่ใช้ยากลุ่ม
00:05:07อื่นแล้วไม่พูดเราค่ะการผ่าตัดค่ะโดยทั่ว
00:05:11ไปผู้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังส่วนมาก
00:05:14สามารถทุเลาหรือว่าดีขึ้นได้ด้วยการปรับ
00:05:16พฤติกรรมสุขภาพการฝึกควบคุมการแบ่งถ่าย
00:05:19รวมถึงการใช้ยาระบายเข้ามาช่วยค่ะแต่หาก
00:05:22ผู้ป่วยมีภาวะลำไส้อุดตันมีปัญหาในการ
00:05:25เคลื่อนตัวของอุจจาระที่ผิดปกติมีกระเปาะ
00:05:28ที่ทวารหนักมีปัญหากล้ามเนื้อหูรูดทวาร
00:05:31หนักที่ทำงานไม่สัมพันธ์กับการเบ่งถ่าย
00:05:33ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการปรับ
00:05:35เปลี่ยนพฤติกรรมการให้ยาอย่างเต็มที่แล้ว
00:05:38หรือว่ามีการทำไบโอฟีดแบคเธอปีกหรือมี
00:05:41ปัญหาอื่นร่วมด้วยเช่นกลั้นปัสสาวะ
00:05:43อุจจาระไม่อยู่ในภาวะกระบังลมหย่อนในผู้
00:05:46หญิงทั้งหมดนี้ค่ะจะเป็นข้อบ่งชี้ให้
00:05:49พิจารณาใช้การผ่าตัดรักษาเข้ามาช่วยเช่น
00:05:53การผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ออกการยกลำไส้ขึ้น
00:05:56มาเป็นถุงที่หน้าท้องค่ะนอกจากแนวทางที่
00:05:59เหมาะได้กล่าวอีกแล้วนะคะไม่ว่าจะเป็นการ
00:06:01ปรับพฤติกรรมสุขภาพหรือการรับประทานยา
00:06:04ระบายวันนี้หมอมีคำแนะนำจากแพทย์ผู้
00:06:06เชี่ยวชาญค่ะซึ่งเป็นอาจารย์เฉพาะทาง
00:06:09เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารมาให้คำแนะนำ
00:06:12แนวทางในการรักษาภาวะท้องผูกกันค่ะเช่น
00:06:15Detox นี่มันดีต่อลำไส้มันช่วยรักษา
00:06:18อาการท้องผูกเรื้อรังได้หรือไม่ปิดต่าง
00:06:20กันค่ะเขาไม่ต้องถูกคนส่วนใหญ่ก็จะคิดว่า
00:06:22อาจจะเป็นแค่ถ่ายปริมาณน้อยลงจะรักแข่งนะ
00:06:27ครับจริงๆแล้วอาการท้องผูกเนี่ยก็ถ้าบาง
00:06:30คนอาจจะไม่ทราบว่าบางคนเนี่ยอาจจะมีปัญหา
00:06:32เรื่องเข้าน้ำนานนะครับอาจจะต้องใช้แรง
00:06:35เบ่งนานเกินบางคนเป็นชั่วโมงโดยที่ใช้
00:06:38เวลาในห้องน้ำบางคนก็จะมีความรู้สึกของ
00:06:41อื่นถ่ายแล้วรู้สึกว่าเออมันไม่หมดนะครับ
00:06:44แล้วก็อาจจะรู้สึกว่ามีอะไรอุดกลางอยู่
00:06:48ที่บริเวณลำไส้ใหญ่นะครับกลัวอย่าถ่ายนะ
00:06:51ครับระบายเนี่ยก็ค่อนข้างปลอดภัยนะครับ
00:06:54แล้วก็มีหลายกลุ่มนะครับโดยส่วนใหญ่เนี่ย
00:06:57เราไปทานแล้วก็อาจจะมีความเชื่อว่าจะติด
00:07:00ก็จะต้องใช้ยาถ่ายมากขึ้นเรื่อยๆหรือ
00:07:03เปล่านะครับก็มีหลายกลุ่มนะค่ะส่วนใหญ่ก็
00:07:06ไม่ทำให้ติดนะครับแล้วก็ก็ช่วยเรื่อง
00:07:09คุณภาพซื้อได้ดีดีกว่าไม่ทันนะครับแต่ก็
00:07:12จะมีอาญาถ่ายในบางกลุ่มที่อาจจะทำให้เกิด
00:07:16ทำให้เราต้องใช้ยัตเพื่อนๆถ้าเกิดมา
00:07:19สุรพันธ์ต่อเนื่องซึ่งปกติหมอก็จะใช้ยา
00:07:22คุมเม็ดเป็นช่วงสั้นๆตอนที่คนไข้มีอาการ
00:07:24เยอะนะคะเพราะคุณแค่อาการดีขึ้นแล้วก็จะ
00:07:28เปลี่ยนกลุ่มยาถ่ายที่ไม่มีผลต่อเนื่อง
00:07:31ตรงนี้ก็การสวนล้างลำไส้นะครับจากการ
00:07:34ศึกษาที่พบมาเนี่ยก็อาจจะช่วยได้ในช่วง
00:07:38ระยะเวลาสั้นๆชนิดท็อปเสร็จนะครับแต่ว่า
00:07:41อ่าในการรักษาในระยะยาวเนี่ยไม่ได้ช่วย
00:07:44เพิ่มเติมที่จะทำให้อาการท้องผูกดีขึ้นนะ
00:07:46ครับซ้ำแล้วอาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
00:07:49ที่รุนแรงเกิดขึ้นได้นะครับไม่ว่าจะเป็น
00:07:51การติดเชื้อในกระแสเลือดหรือทำให้เกิดลำ
00:07:53ไส้ฉีกขาดได้โดยทางทางของอะทางแทบก็ไม่
00:07:57แนะนำนะคะให้ใกล้ๆทำเรื่องการส่วนล้านนี้