- คำถาม:
- ไมเกรนมีอาการนำก่อนปวดหัวไหม?
- คำตอบ:
- ใช่ ไมเกรนบางรายมีอาการนำก่อนปวดหัว เช่น รู้สึกอ่อนเพลีย หิวบ่อย หิวน้ำ ปัสสาวะบ่อย นอนไม่หลับ หรือมีอาการผิดปกติทางประสาท เช่น มองเห็นแสงจ้า แสงซิกแซก หรือชาบริเวณหน้ามือ
ปวดไมเกรน สงสัยไมเกรน ต้องฟังคลิปนี้ !!
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:24:53ของเรานะคะได้นะคะจริงๆอ่ะมันมีอาการ
00:24:57เตือนมาก่อนหน้านั้นแล้วนะนะคะเนาะคนไข้
00:24:59ไมเกรนส่วนใหญ่นะคะจะมีอาการนำมาก่อนที่
00:25:02เราจะรู้สึกปวดหัวล่ะเช่นวันนี้เราปวดหัว
00:25:05จริงๆวัน 2 วันน่ะก่อนหน้านั้นน่ะบางที
00:25:07เราจะรู้สึกเราแปลกๆนะคะแปลกๆก็คืออ่า
00:25:12เช่นรู้สึกว่าเอ่อเหมือนเรามีอาการเหมือน
00:25:15อยู่ดีๆก็อ่อนเพลียเป็นอะไรไม่รู้แบบจาก
00:25:18จากเดิมก็ทำงานได้ดีอะไรเงี้ยเริ่มรู้สึก
00:25:21ปวดเมื่อยตัวอ่อนเพลียง่วงนอนบ่อยหาวบ่อย
00:25:26หิวบ่อยกินเยอะนะะนะคะหิวน้ำปัสสาวะบ่อย
00:25:30อะไรพวกเนี้ยคือได้หมดเลยคือถ้าเป็นผู้
00:25:33หญิงอ่ะก็จะเป็นอาการเหมือนก่อนจะมีประจำ
00:25:35เดือนนั่นแหละนะคะเนาะแต่ถ้าเป็นผู้ชาย
00:25:37อ่ะซึ่งปกติเราไม่เคยมีประจำเดือนเนี่ย
00:25:40แต่ว่าเรามีอาการแบบนี้นำมาก่อนได้นะนะคะ
00:25:42ซึ่งอันเนี้ยเอ่อจริงๆในทางทฤษฎีอ่ะมัน
00:25:46เกิดจากการที่สมองส่วนนึงนะคะถูกกระตุ้น
00:25:49ละเรามีตัวกระตุ้นน่ะสมองส่วนนั้นน่ะมัน
00:25:51ถูกกระตุ้นนมาก่อนและนะคะโดยหลังๆอ่ะเขา
00:25:54เชื่อว่าเป็นการกระตุ้นของสมองส่วน
00:25:56ไฮโปทาลามัสซึ่งไฮโปทาลามัสเนี่ยเนี่ยทำ
00:25:58หน้าที่เกี่ยวกับการควบคุมความหิวความ
00:26:01อิ่มการนอนหลับนะคะดังนั้นเนี่ยพอมันถูก
00:26:04กระตุ้นให้ทำงานผิดปกติก็เลยแสดงออกมาใน
00:26:07เรื่องของเนี่ยค่ะการนอนที่ผิดปกตินอน
00:26:10เยอะนอนน้อยนอนไม่หลับปวดหัวปวดตัวหิว
00:26:12บ่อยนะคะอะไรได้หมดเลยนะคะอันเนี้ยเป็น
00:26:17ทฤษฎีที่เอ่อมาสนับสนุนโรคไมเกรนของเรา
00:26:20เนี่ยล่ะค่ะว่าไมเกรนน่ะมันไม่ใช่แค่รวค
00:26:24ปวดหัวนะมันไม่ใช่แค่ความเครียดนะแต่จริง
00:26:27ๆแล้วไมเกรนมันเป็นเป็นโรคสมองโรคนึงเลย
00:26:29นะคะที่มีความซับซ้อนนะคะเ่าเขาใช้คำว่า
00:26:33เป็น Complex neurological disorder
00:26:35เลยนะนะคะมีความซับซ้อนของการถูกกระตุ้น
00:26:38สมองส่วนนี้แล้วเกิดการหลั่งสารเคมีที่
00:26:41ผิดปกติแล้วไปกระตุ้นหลอดเลือดต่อแล้ว
00:26:44หลังจากนั้นก็มีการอักเสบต่อทำให้เกิด
00:26:46อาการอื่นๆตามมานะคะดังนั้นไมเกรนมันจึง
00:26:49เป็นโรคที่มีอาการได้หลากหลายมากไม่ใช่
00:26:52แค่ปวดหัวรวมไปถึงถ้าไม่ทำอะไรปล่อยทิ้ง
00:26:55ไว้ก็มักจะมีโรคแทรกซอนอื่นๆตามมาร่วม
00:26:59ด้วยนะคะเนาะเพราะฉะนั้นนะคะอาการนำก่อน
00:27:03เป็นไมเกรนนะลองจับให้ได้บางคนก่อนที่จะ
00:27:05ปวดหัวเนี่ยเนี่ยมีอาการผิดปกติมาก่อนและ
00:27:09นะคะรู้สึกแบบเราไม่มีแรงยังไม่ทราบ
00:27:11สาเหตุนะคะเนาะแต่ไม่ใช่ว่าจะต้องมีทุกคน
00:27:14นะคะถ้าเอ่อมีจะช่วยวินิจฉัยนะคะยิ่งโดย
00:27:19เฉพาะก่อนปวดหัวจริงๆนะก่อนปวดหัวจริงๆ
00:27:23ภายในไม่เกินประมาณสักชั่วโมงนึงเนี่ยถ้า
00:27:25มีใครมีอาการที่เราเรียกว่าอาการเตือนมา
00:27:28และอาการออร่าและนะคะอ่าอันเนี้ยยิ่งบอก
00:27:32ว่าน่าจะเป็นไมเกรนเพราะว่าโรคเนี้ยอาการ
00:27:34ออร่าเนี่ยมันแทบจะไม่ค่อยเจอในโลกอื่น
00:27:37เลยนะคะโดยอาการออร่าที่เจอบ่อยที่สุดก็
00:27:41คืออาการออร่าทางตานะคะหรือว่า ual อนะคะ
00:27:45Visual อ่าในไมเกรนเนี่ยจะมีลักษณะจำ
00:27:48เพาะนะคะคือคนไข้จะรู้สึกว่าเห็นแสงในตา
00:27:53ข้างผิดปกตินะคะลักษณะแสงที่เห็นผิดปกติ
00:27:57อาจจะเป็นฝ้าขาวๆแสงจ้าๆแสงซิกแซกหรือบาง
00:28:02ทีเป็นแสงรุ้งนะคะแล้วสักพักนึงนะคะไม่
00:28:06เกินประมาณอ่ะ 5 นาที 10 นาทีหรือไม่เกิน
00:28:081 ชมงก็จะมีอาการปวดศีรษะตามมานะคะเอ่อ
00:28:12ถ้าคนที่มีอาการบ่อยๆเข้าเขาจะเริ่มไม่
00:28:15ค่อยกลัวละว่าอันเนี้ยเป็นอะไรเขาจะรู้
00:28:17แล้วว่าอ๋อถ้ามีแบบนี้เดี๋ยมีปวดหัวก็
00:28:19ไมเกรนเนี่ยแหละนะคะแต่ถ้าคนที่เป็นครั้ง
00:28:23แรกเลยนะเช่นแบบเพิ่งมีอาการ Visual อ่า
00:28:26ทางตาครั้งแรกแล้วปวดหัวหรือไม่ปวดหัวก็
00:28:29ตามคนไข้จะกังวลมากว่าเราเป็นโรคสมองหรือ
00:28:31เปล่าทำไมอยู่ดีๆเราเห็นผิดปกตินะคะบางคน
00:28:34ก็ไปหาหมอตาก่อนนะคะหรือยิ่งบางคนนะมี
00:28:38Visual อ่ามีอ่าแหละแต่ไม่มีปวดหัวอัน
00:28:41นี้ยิ่งกังวลเข้าไปใหญ่แบบเอ้ยเราเป็นนล
00:28:44นะคะซึ่งก็เจอได้เหมือนกันแต่ว่าเจอน้อย
00:28:46กว่าส่วนใหญ่เนี่ยพอมีออร่าแล้วมักจะมี
00:28:48อาการปวดหัวตามมานะคะการมีออร่าก็เป็นการ
00:28:52บอกนะคะว่าสมองเราอีกส่วนนึงเนี่ยถูก
00:28:55กระตุ้นและนะคะโดยเฉพาะสมองส่วนททอยนะคะ
00:28:59ซึ่งเป็นการสมองที่ควบคุมเกี่ยวกับการมอง