- คำถาม:
- อะไรคือตัวกระตุ้นที่ทำให้ไมเกรนกำเริบ?
- คำตอบ:
- ตัวกระตุ้นของไมเกรนหลากหลาย เช่น อากาศร้อนจัด ความเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ แสงแดดจ้า กลิ่นฉุน อาหารเช่น ชีส ช็อกโกแลต ไส้กรอก แอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะไวน์แดง) คาเฟอีนมากเกินไป การอดนอน ความเครียด และการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในผู้หญิงก่อนมีประจำเดือน
ปวดไมเกรน สงสัยไมเกรน ต้องฟังคลิปนี้ !!
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:12:58ไมเกรนได้ดีกว่านะคะตัวกระตุ้นของไมเกรน
00:13:01มีอะไรบ้างนะคะเยอะมากนะคะไมเกรนเป็นโรค
00:13:05ที่ sensitive ต่อสภาวะอากาศความเครียด
00:13:09จิตใจหรือรวมถึงปัจจัยภายในเองเช่นเรื่อง
00:13:12ของฮอร์โมนเนี่ยค่อนข้างเยอะมากนะคะเกือบ
00:13:14ทุกๆอย่างในบนโลกใบนี้กระตุ้นไมเกรนได้
00:13:17เพราะฉะนั้นเนี่ยหลายคนที่เป็นไมเกรนจะ
00:13:19รู้สึกว่าชีวิตลำบากมากใช้ชีวิตลำบากมาก
00:13:23เพราะอันนี้ก็ไม่ได้อันนี้ก็ไม่ได้นะคะ
00:13:25เราลองมาฟังกันนะคะว่าอะไรที่เป็นตัว
00:13:27กระตุ้นบ้างนะคะหมอจะไล่จากจากความที่
00:13:29เอ่อตัวกระตุ้นที่เจอได้บ่อยๆนะคะในคนไข้
00:13:32หลายๆคนนะคะอันแรกนะคะคือเรื่องของสภาวะ
00:13:36อากาศสิ่งแวดล้อมนะคะอันนี้ไมเกรนจะค่อน
00:13:39ข้างไวนะคะโดยเฉพาะลักษณะของอากาศในเมือง
00:13:43ไทยที่เป็นลักษณะของอากาศร้อนจัดอบอ้าว
00:13:47โดยเฉพาะหน้าร้อนนะคะอันเนี้ยคนไข้ไมเกรน
00:13:49จะถูกกระตุ้นได้ง่ายนะคะเดือนช่วงเดือน
00:13:52มีนาคเมษายนพฤษภาคเนี่ยจะเป็นช่วงเดือน
00:13:54ที่คนไข้ไมเกรนกำเริบเยอะมากเพราะเป็น
00:13:56อากาศร้อนจัดร้อนจัดไม่พอความเอ้าอ้าวก็
00:13:59กระตุ้นไมเกรนนะคะหรือแสงแดดที่มันจ้าจน
00:14:02เกินไปนะคะอันนี้เป็นตัวกระตุ้นที่เจอแทบ
00:14:05แทบเกือบทุกคนเลยนะคะหรือบางคนไม่ใช่แค่
00:14:09อากาศร้อนจัดหรือว่าแดดแสงแดดจ้านะแต่
00:14:12เป็นลักษณะของอากาที่เปลี่ยนแปลงก็
00:14:15กระตุ้นได้นะคะเช่นเราอยู่ที่ร้อนจัดกลาง
00:14:17แจ้งมากตอนกลางวันออกไปเดินกลางแจ้งสัก
00:14:21พักนึงเดินเข้ามาห้องแอร์เย็นจัดๆเร็ว
00:14:23เกินไปอุณหภูมิที่เปลี่ยนแปลงเร็วเกินไป
00:14:26ก็รู้สึกว่าปวดไมเกรนนะคะหรือหรืออีกอัน
00:14:29นึงก็คือเป็นความกดอากาศที่เปลี่ยนแปลง
00:14:32เช่นช่วงที่อากาศกำลังครึ้มฟ้าครึ้มฝนนะ
00:14:35คะเหมือนฝนกำลังจะตกนะคะหมอเจอหลายคนมา
00:14:38บอกว่าเรารู้สึกว่าตัวเราเองเนี่ยเหมือน
00:14:40เป็นพยากรณ์อากาศนะคะไมเกรนมาบอกได้เลย
00:14:43ว่าเดี๋ยวฝนจะตกนะคะก็จะบอกเพื่อนเลยว่า
00:14:46เดี๋ยวฝนจะตกะซึ่งค่อนข้างเป๊ะเกือบทุก
00:14:49รอบนะคะก็คือเป็นช่วงที่ความกดอากาศมัน
00:14:51เริ่มเปลี่ยนแปลงนะคะช่วงครึมฟ้าครึมฝน
00:14:53ช่วงอากาศอาวๆเนี่ยก็กระตุ้นไมเกรนนะคะ
00:14:56อันที่ 2 นอกจากอากาศนะคะที่เจอได้บ่อยนะ
00:14:59คะก็จะเป็นเรื่องของกลิ่นนะคะกลิ่นเนี่ย
00:15:02กระตุ้นไมเกรนได้ค่อนข้างเยอะเลยเนาะ
00:15:04เหมือนที่บอกไปเมื่อกี้คือได้หมดไม่ว่าจะ
00:15:07หอมหรือเหม็นนะคะแต่เป็นกลิ่นที่มัน
00:15:09ลักษณะค่อนข้างที่มันฉุนมากๆนะคะเช่นพวก
00:15:12กลิ่นน้ำหอมฉุนๆนะคะบางคนเดินห้างไม่ได้
00:15:16โดนเดินผ่านโซนน้ำหอมไม่ได้นะคะหรือกลิ่น
00:15:19ที่เจอบ่อยอีกอันนึงก็จะเป็นกลิ่นพวก
00:15:21อาหารสดนะคะกลิ่นน้ำมันทำอาหารเวลาทำ
00:15:24อาหารนะคะกลิ่นควันกลิ่นบุหรี่นะคะพวกนี้
00:15:27ก็จะกระตุ้นมาอีกเล็กนะคะเนาะนอกจากกลิ่น
00:15:31ก็จะเป็นเรื่องของอาหารเองเนี่ยแหละนะคะ
00:15:33ที่เจอได้บ่อยนะคะอาหารนะคะที่เจอบ่อยๆ
00:15:36เลยแทบทุกท่านก็คือจะเป็นเรื่องของพวกชีส
00:15:39เนยช็อกโกแลตนะคะถ้าคนนั้นทานจะรู้เลยว่า
00:15:42สิ่งเหล่านี้กระตุ้นโดยเฉพาะถ้าเป็นอาหาร
00:15:45ที่เป็นชีสที่เป็นการแบบบ่มมานานๆนะคะ
00:15:48หรืออาหารที่เป็นการแปรรูปหมักดองต่างๆนะ
00:15:52คะอาหารแปรรูปก็เช่นพวกไส้กรอกนะคะแฮมนะ
00:15:56คะหรือพวกลูกชชิ้นอะไรต่างๆเหล่าเ
00:16:00กรรมวิธีที่ทำให้อาหารมันอยู่นานขึ้นนะคะ
00:16:03หรืออาหารหมักดองเองนะคะในคนไทยเช่นพวก
00:16:06แบบบูปลาร้าอะไรพวกเนี้ยค่ะหลายคนก็จะมี
00:16:09การกระตุ้นขึ้นมาได้นะคะนอกจากนี้นะคะ
00:16:12เอ่อสิ่งที่คนไข้ถามบ่อยอีกอันนึงก็จะ
00:16:15เป็นเรื่องของกาแฟคาเฟอีนนะคะโดยหลักการ
00:16:18จริงๆเนี่ยกาแฟคาเฟอีนส่วนใหญ่บางที
00:16:21กระตุ้นไมเกรนนะคะแต่โดยประสบการณ์นะคะ
00:16:25ที่ส่วนใหญ่ถามคนไข้มานะคะเพบว่าถ้าใคร
00:16:29ที่ดื่มกาแฟเป็นประจำอยู่แล้วทุกวันแล้ว
00:16:32อยู่ดีๆมาปวดไมเกรนเนี่ยอันนั้นน่ะกาแฟ
00:16:35ไม่ค่อยกระตุ้นนะคะมักหมายความว่าคนไข้ก็
00:16:38ยังสามารถดื่มกาแฟได้เขาก็ไม่ได้มีวันที่
00:16:41ดื่มแล้วปวดหัวทุกรอบนะคะมักจะเป็นอย่าง
00:16:44อื่นมากกว่าที่มากระตุ้นนะคะเพราะฉะนั้น
00:16:46เนี่ยคนที่ดื่มกาแฟอยู่แล้วเป็นประจำแล้ว
00:16:48เป็นไมเกรนบางทีอาจจะไม่ได้ต้องหยุดกาแฟ
00:16:51แต่ถ้าเกิดใครที่ไม่เคยดื่มเครื่องดื่ม
00:16:53ที่มีกาแฟหรือว่าคาเฟอีนเลยนะคะอันนี้
00:16:56ส่วนใหญ่เนี่ยจะเป็นตัวกระตุ้นไมเกรนได้
00:16:58นะคะหรือคนที่ดื่มมาเองก็ตามก็ต้องระมัด
00:17:01ระวังเรื่องของปริมาณคาเฟอีนที่มากเกินไป
00:17:04เช่นปกติเราดื่มกาแฟวันละ 1 แก้วนะคะแต่
00:17:07พอเราเป็นไมเกรนแล้วเนี่ยเราก็ควรจะดื่ม
00:17:09ในปริมาณที่เท่าเดิมนะคะหรือถ้ารู้สึกว่า
00:17:12เลี่ยงแล้วดีขึ้นอ่ะอันนี้ก็ควรเลี่ยงแต่
00:17:15ที่ไม่ควรทำคือเพิ่มปริมาณมากขึ้นนะคะ
00:17:17เช่นอีกหน่อยแบบว่าจากดื่มวันละ 1 แก้ว
00:17:20กลายเป็นวันละ 2-3 แก้วอันนี้ส่วนใหญ่จะ
00:17:22ย้อนกลับมากระตุ้นไมเกรนได้เหมือนกันนะคะ
00:17:24เนาะนอกจากนี้อาหารที่บางคนที่นึกไม่ค่อย
00:17:27ถึงนะคะก็จะเป็นเรื่องของพวกเส้่นผลไม้นะ
00:17:31คะผลไม้เนี่ยบางทีกล้วยหรืออ่าผลไม้ที่
00:17:34เป็นเปรี้ยวจัดเกินไปนะคะกลุ่มซีตัสต่างๆ
00:17:37นะคะพวกนี้นมักจะมีสารนะคะที่กระตุ้น
00:17:40ไมเกรนได้นะคะแต่นี้ไม่ใช่ทุกคนนะคะบางคน
00:17:44เลี่ยงการทานผลไม้ไปเลยนะคะอันนี้ไม่ได้
00:17:46จำเป็นนะคะส่วนใหญ่มักจะเป็นผลไม้ที่มัน
00:17:49สุกจัดงอมจัดหรือว่าเปรี้ยวจัดอย่างเงี้ย
00:17:52นะคะอันนี้ก็ให้หลีกเลี่ยงแต่ผลไม้ทั่วๆ
00:17:54ไปนะคะยิ่งโดยเฉพาะกลุ่มตระกูลแบบพวกที่
00:17:57เบอร์รี่หรืออะไรอะไรแบบเนี้ยนะคะส่วน
00:18:00ใหญ่ทานได้นะคะฝรั่งหรืออะไรอย่างเงี้ย
00:18:02ส่วนใหญ่ทานได้ปกติเพราะฉะนั้นผลไม้มี
00:18:04ประโยชน์เราไม่ได้ต้องเลี่ยงทุกอย่างเรา
00:18:05แค่ลองสังเกตว่าเราทานแล้วกระตุ้นไมเกรน
00:18:07มยนะคะถ้าเราทานได้ไม่กระตุ้นเราก็ไม่
00:18:10ต้องเลี่ยงนะคะเนาะอีกอันนึงก็จะเป็นอัน
00:18:13ที่เจอได้เรื่อยๆก็คือเรื่องของแอลกอฮอล์
00:18:16แต่ไม่ใช่ว่าทุกคนดื่มแอลกอฮอล์แต่ถ้าใคร
00:18:18ดื่มแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่จะรู้เลยว่ากระตุ้น
00:18:20ไมเกรนนะคะโดยเฉพาะประเภทของแอลกอฮอล์นะ
00:18:24คะเอ่อเวลาลองสังเกตนะคะถามคนไข้นะคะจะ
00:18:28รู้เลยว่าสิ่งที่ในในความเป็นแอลกอฮอล์
00:18:31ด้วยกันไม่ว่าจะเป็นเหล้าเบียร์ไววายอัน
00:18:33ที่กระตุ้นไมเกรนเยอะสุดจะเป็นไววายนะคะ
00:18:35โดยเฉพาะไววายแดงนะคะเพราะในวายแดงเนี่ย
00:18:38มันจะมีสารที่กระตุ้นไมเกรนเช่นพวกซิติน
00:18:41อะไรพวกเยนะคะกระตุ้นที่เป็นตัวกระตุ้น
00:18:43อาการปวดศีรษะมากกว่าแอลกอฮอล์ประเภทอื่น
00:18:46ๆเลยทำให้รู้สึกว่าบางคนบอกเอกินเบียร์
00:18:49ได้ค่ะแต่กินไวนไม่ได้นะคะเนาะแต่จริงๆ
00:18:52แล้วถ้าเกิดเป็นประเภทแอลกอฮอล์ทั้งหมดนะ
00:18:54คะก็สามารถกระตุ้นไมเกได้หมดเลยเพราะ
00:18:56ฉะนั้นถ้าใครกินแอลกอฮอล์ดื่มแอลกอฮอล์
00:18:58แล้วแล้วรู้สึกว่าปวดหัวกำเริบก็ควรต้อง
00:19:01หลีกเลี่ยงนะคะไม่ใช่แค่ว่าวายอย่างเดียว
00:19:03นะคะแต่ว่าลองสังเกตดูว่าเออถ้าเกิดเรา
00:19:05กินประเภทไหนเรามันกระตุ้นมากขึ้นเนี่ยก็
00:19:08อาจจะช่วยสนับสนุนมากขึ้นนะคะว่าเนี่ยเอ
00:19:11เราน่าจะเป็นโรคปวดหัวแล้วล่ะนะคะเนาะนอก
00:19:13จากนี้นะคะก็อาจจะยังมีตัวกระตุ้นอื่นๆนะ
00:19:16คะที่เจอได้บ่อยในชีวิตประจำวันเราเลยก็
00:19:18คือความเครียดนะคะการอดนอนนะคะอันนี้แต่
00:19:22อันเนี้ยที่หมอเอามาพูดหลังๆเพราะหมอรู้
00:19:24สึกว่าคนไทยหลายคนจะรู้สึกบอกเครียดแล้ว
00:19:27เป็นไมเกรนนะคะไมเกรนเป็นโรคที่ถูกแบบพอ
00:19:29เครียดปุ๊บปวดหัวฉันเป็นไมเกรนนะคะเหมือน
00:19:32แบบถูกโยงไปกับไมเกรนได้ค่อนข้างเยอะถ้า
00:19:35เราเครียดหรือว่าเรานอนไม่พอนะคะซึ่งจริง
00:19:38ๆเราอาจจะใช่หรือไม่ใช่ไมเกรนก็ได้โรค
00:19:41อื่นที่เป็นปวดหัวความเครียดและการอดนอน
00:19:44ก็กระตุ้นไมเกรนเหมือนกันนะคะอย่างเช่น
00:19:45โรคที่เจอบ่อยกว่าไมเกรนเช่นโรคอาการปวด
00:19:48หัวจากกล้ามเนื้อตึงตัวพวกกลุ่มเนชั่นเห
00:19:50เองพวกนั้นความเครียดอดนอนก็กระตุ้น
00:19:52เหมือนกันนะเพราะฉะนั้นถ้าเราแบบไม่ได้มี
00:19:55ตัวกระตุ้นอื่นเลยก่อนหน้านี้ที่ฟังมาไม่
00:19:57ว่าจะอากาศกลิ่นเสียงแสงอะไรต่างๆอาหาร
00:20:00แล้วมามีแค่ความเคลียดกับการอดนอนอย่าง
00:20:02เดียวแล้วกระตุ้นปวดหัวอย่าเพิ่งบอกว่า
00:20:04เราเป็นไมเกรนนะคะเนาะไมเกรนมักจะมีตัว
00:20:06กระตุ้นอย่างอื่นด้วยไม่ใช่แค่ความเครียด
00:20:08อย่างเดียวนะแต่ความเครียดกับการอดนอน
00:20:10เนี่ยอันเนี้ยกระตุ้นปวดหัวอยู่แล้วไม่
00:20:12ว่าจะไมเกรนหรือโรคอื่นๆก็ตามนะคะเพราะ
00:20:14ฉะนั้นเราก็ต้องพยายามแบบหลีกเลี่ยงนะคะ