- คำถาม:
- สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดดื้ออินซูลินคืออะไร?
- คำตอบ:
- สาเหตุหลักคือการสะสมไขมันในช่องท้องมากขึ้น โดยเฉพาะไขมันในช่องท้อง (visceral fat) ซึ่งสร้างสารกระตุ้นการอักเสบ ทำให้เซลล์ตอบสนองต่ออินซูลินลดลง ตามมาด้วยพฤติกรรมการกินอาหารแปรรูป ขาดการออกกำลังกาย และอายุที่เพิ่มขึ้น
ดื้ออินซูลิน (Insulin Resistance) : แบบเข้าใจง่าย ไม่ใช้ภาษาหมอ ! #หมอหล่อคอเล่า
จากช่อง:หมอหล่อคอเล่า Doctor Tumm
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:19:10มูลกันมาเนี่ยเกิดจากการที่เราร่างกายเรา
00:19:14ค่อยๆอ้วนขึ้นก่อนครับเราค่อยๆเก็บสะสมไข
00:19:18มันอ่าโดยเฉพาะอะไรเอ่ยไขมันในช่องท้องไข
00:19:21มันในพุงเรานะครับค่อยๆขยายค่อยๆโตมาก
00:19:25ขึ้นนะครับซึ่งเจ้า fat อุ้ยมีภาษาอังกฤษ
00:19:29มาละซึ่งไขมันในสะสมในช่องท้องที่สะสมใน
00:19:32ช่องท้องตรงนี้ครับพฤติกรรมของเค้าเนี่ย
00:19:35มันร้ายนะครับร้ายกว่าไขมันใต้ชั้นผิว
00:19:38หนังเพราะว่าอะไรเพราะว่าเค้าเป็นตัวที่
00:19:41สามารถสร้างสารกระตุ้นการอักเสบนะออกมา
00:19:45ได้เรื่อยๆอยู่ใกล้กับอวัยวะภายในของเรา
00:19:48ไม่ว่าจะเป็นใกล้ตับใกล้ตับอ่อนนะครับ
00:19:51ใกล้ปอดใกล้หัวใจใกล้ไตนะครับเพราะฉะนั้น
00:19:54เนี่ยมันถึงมีความสำคัญนะครับโดยเฉพาะ
00:19:57น้องตับนะครับไขมันในช่องท้องนี่เล็งไว้
00:20:00เลยครับว่าเบอร์ 1 เมื่อไหร่ก็ตามมีไขมัน
00:20:03ในช่องท้องเยอะตับก็รับจบอีกแล้วครับทุก
00:20:06คนก็คือรับไขมันไปเก็บไว้นะครับเพราะ
00:20:09ฉะนั้นเนี่ยโรงพู
00:20:12สะสมมากขึ้นเรื่อยๆตรงนี้แหละครับจะทำให้
00:20:17เอ่อช่วงแรกๆต้องบอกว่าอาจจะยังไม่ได้
00:20:21เข้าเกณฑ์ดื้ออินซูลินซะเต็มที่แต่สิ่ง
00:20:23ที่ทุกคนน่าจะรู้ถ้าฟังหมอตั้งแต่เริ่ม
00:20:27ต้นก็คือว่าร่างกายของเรานะครับก็จะ
00:20:30พยายามที่จะพาน้ำตาลพาสารอาหารที่เราได้
00:20:34รับเข้ามาในแต่ละวันนะครับในแต่ละมื้อ
00:20:37เนี่ยเข้าไปเก็บเข้าไปยัดนะครับไว้ในที่
00:20:40ต่างๆมากขึ้นแปลว่าอะไรแปลว่าเราต้องใช้
00:20:43ผู้ช่วยของเราผู้ช่วยก็คืออินซูลินเดิม
00:20:46เราเคยใช้ 5 หน่วยแล้วเอาอยู่นะฮะ
00:20:48อินซูลิน 5 ยูนิตแล้วเอาอยู่แต่พอมาปีนี้
00:20:52เรากลับใช้ 10 นะครับพอมาปีถัดไปเรากลับ
00:20:55ใช้ 20 30 ในขณะที่เซลล์ของเราที่เค้าทำ
00:21:00หน้าที่สื่อสารตอบสนองกับอินซูลินอาจจะ
00:21:03ยังไม่พัฒนาความดื้อนะครับออกมาเนี่ย
00:21:06เพราะฉะนั้นเนี่ยการที่เราค่อยๆเก็บสะสม
00:21:09ไขมันมากขึ้นมากขึ้นเรื่อยๆนะครับนะจาก
00:21:12การกินจากเรื่องของพฤติกรรมการบริโภค
00:21:15อาหารที่ไม่ดีหรือการขาดการออกกำลังกายนะ
00:21:18ครับไม่ได้มีช่วงที่นำออกมาใช้จากการกิน
00:21:22ข้าวเส้นแป้งขัดขาวอาหารน้ำตาลอาหารแปร
00:21:25รูปสูงๆนะครับก็มีผลทำให้ร่างกายของเรา
00:21:30เก็บแฟชมากขึ้นสะสมไขมันมากขึ้นเพราะท้าย
00:21:33ที่สุดนะครับอินซูลินบอกว่าโอ้โหถ้าจะ
00:21:37เก็บขนาดนี้นะครับเซลล์ต่างๆร่างกายของ
00:21:40เราเริ่มผิดเริ่มเพี้ยนไปเนี่ยเค้าก็
00:21:42เริ่มไม่ค่อยจะรับคำสั่งอินซูลินแล้วครับ
00:21:45เพราะเขาก็ต้องปกป้องตัวเขาเองถูกมยถ้า
00:21:47ยังเก็บเข้ามาอีกถ้ายังคงต้องถูกน้ำตาล
00:21:51ถูกไขมันยัดเข้ามาในเซลล์อีกเนี่ยมันก็
00:21:53ไม่ไหวแล้วใช่มั้ครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเรา
00:21:55จะเจอว่าสุดสายปลายทางในคนที่มีเรื่องของ
00:21:59ภาวะอ้วนอ้วนลงพุงเนี่ยจะเจอภาวะดื้อชื่อ
00:22:02อินซูลินแบบเต็มที่นะครับอ่าคราวนี้มันมี
00:22:05เหตุการณ์อื่นๆมันมีในทิศทางตรงกันข้าม
00:22:09มันมีภาวะอะไรหรือเปล่าที่อาจจะเริ่มจาก
00:22:12การมีดื้ออินซูลินมาก่อนนะครับค่อยทำให้
00:22:15เรามีเรื่องของอ้วนตามขึ้นมานะครับก็จริง
00:22:19ๆเอ่อใน
00:22:22สาเหตุที่ 2 นี้อาจจะไม่ได้พบเยอะมากเท่า
00:22:25กับสาเหตุข้อที่ 1 นะครับที่หมอเล่าไปมี
00:22:28บางภาวะที่เราเจอว่าดื้ออินซูลินอาจจะนำ
00:22:31มาก่อนแล้วทำให้เราค่อยๆอ้วนขึ้นอย่าง
00:22:33เช่นคนที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบนะครับ
00:22:37Polyซyticy
00:22:39Syndrome นิดนึงนะขอภาษาอังกฤษนิดนึงนะ
00:22:41ครับตรงนี้หรือคนที่มีกรรมพันธ์มี
00:22:44พันธุกรรมที่นะครับที่มีความเสี่ยงต่อ
00:22:48เรื่องของการดื้ออินซูลินนะครับกลุ่ม
00:22:50เนี้ยก็จะถือว่ามียีนมีกรรมพันธ์ที่ดื้อ
00:22:53อินซูลินนะครับตั้งแต่ช่วงเด็กช่วงวัย
00:22:56รุ่นทำให้ค่อยๆอ้วนขึ้นนั่นเองนะครับอายุ
00:23:00ที่มากขึ้นก็เป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงนะ
00:23:03ครับนะคราวนี้มาดูรูปสรุปกันนะครับอ่าทุก
00:23:06คนจะเห็นว่าการที่เราอ้วนขึ้นมีไข่มัน
00:23:09สะสมมากขึ้นนะครับโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน
00:23:12ช่องท้องเขาจะนำไปสู่ภาวะดื้ออินซูลินที่
00:23:16เกิดขึ้นได้ง่ายผ่านอะไรเอ่ยผ่านเรื่อง
00:23:19ของการที่มีการอักเสบมากขึ้นสารก่ออักเสบ
00:23:23มากขึ้นนะครับซึ่งทฤษฎีหรือแนวคิดนี้
00:23:26ปัจจุบันได้รับการสนับสนุนเพราะว่ามันมี
00:23:29หลายการงานวิจัยที่เาค้าเอาคนมากินอาหาร
00:23:32แบบแฟชสูงขาบสูงนะครับแล้วก็เจอว่าจากคน
00:23:36ที่ไม่อ้วนนะครับแล้วคราวเนี้ยมันทำให้
00:23:39อินซูลินสูงขึ้นพัฒนาไปเป็นดื้ออินซูลิน
00:23:42แล้วก็ทำให้ในที่สุดก็คือเจอเรื่องดื้อ
00:23:45อินซูลินนะครับหรือแม้กระทั่งในคนที่อ้วน
00:23:48นะครับตั้งต้นอยู่แล้วเนี่ยเมื่อเราจัด
00:23:51การโดยรักษานะครับแนวทางต่างๆให้น้ำหนัก
00:23:55ลดลงเนี่ยก็สามารถที่จะลดหรือว่าทำให้