- คำถาม:
- พาร์กินสันมีอาการที่ไม่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ที่คนมักมองข้ามอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- พาร์กินสันมีอาการที่ไม่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวหลายอย่าง เช่น ซึมเศร้า นอนหลับผิดปกติ (เช่น ละเมอตอนกลางคืน) ท้องผูก ความดันต่ำเมื่อตั้งตรง หรือสูญเสียการดมกลิ่น ซึ่งอาการเหล่านี้อาจเกิดก่อนอาการสั่นหรือเคลื่อนไหวช้า และเป็นสัญญาณเริ่มต้นที่สำคัญที่หลายคนมองข้าม
เจาะลึก พาร์กินสัน (Parkinson) แล้วสั่นแบบไหนต้องระวังโรคนี้ (Live Session)
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:29:19ได้มาเจอหมอว่าบางคนซักประวัติย้อนไปดีๆ
00:29:22จะมาด้วยไม่ได้กลิ่นนะคะมาด้วยกันการดม
00:29:26กลิ่นมีปัญหาเช่นแบบเอ๊ะกินอาหารบางอย่าง
00:29:28ทำไมรู้สึกว่าแบบรสชาติหรือว่าแบบการได้
00:29:30กลิ่นมันไม่เหมือนเดิมดื่มกาแฟหรือว่ากิน
00:29:33อะไรแล้วเอ๊ะทำไมกลิ่นมันเปลี่ยนนะคะซึ่ง
00:29:35อันนี้ถ้ายุคโควิดอาจจะแยกกันยากนิดนึง
00:29:38เพราะว่าส่วนใหญ่การติดเชื้อโควิดก็ทำให้
00:29:40เรามีปัญหาเรื่องกลิ่นได้แต่ว่าถ้าเป็น
00:29:42ยุคก่อนโควิดเนี่ยอาการตรงนี้บางทีแบบ
00:29:45ค่อนข้างชัดเลยแบบว่าพอคนไข้มาด้วยสั่น
00:29:48แล้วก็ซักไปเนี่ยมีแทบทุกคนนะคะก็จะมา
00:29:51ด้วยปัญหาเรื่องของการดมกลิ่นหรือว่ามา
00:29:52ด้วยเรื่องของระบบประสาทอัตโนมัติที่มัน
00:29:54ทำงานผิวปกติเช่นเรื่องท้องผูกมาก่อนนะคะ
00:29:57หรือเนี่ยเริ่มมีวิงเวียนมึนหัวเวียนหัว
00:30:00ง่ายรู้สึกหน้ามืดง่ายนะคะแต่ก็จะเห็นว่า
00:30:04มันเป็นอาการที่แบบถ้าคนไข้มาด้วยแบบนี้
00:30:06ก็คงไม่ได้วินิจฉัยว่าเป็นพาร์กินสันนะคะ
00:30:09ก็ต้องอาศัยเรื่องของการตรวจร่างกายเพื่อ
00:30:12ดูลักษณะของการสั่นบางอย่างหรือว่าลักษณะ
00:30:15ที่คนไข้มีอาการเรื่องของการเคลื่อนไหว
00:30:17ช้าหรือมีอาการแข็งอะไรอย่างนี้ร่วมด้วย
00:30:20หรือเปล่าอาการตัวแข็งเริ่มด้วยนะคะเนาะ
00:30:22จะมาเห็นอีกทีนึงเนี่ยส่วนใหญ่ก็จะเป็น
00:30:25เนี้ยค่ะระยะที่คนไข้เนี่ยจะเห็นว่าการ
00:30:27การเสื่อมของตัวเซลล์สมองเนี่ยมันก็เริ่ม
00:30:30แบบเอ่อเป็นมากขึ้นเรื่อยๆนะคะโดนในส่วน
00:30:34ของตัวที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่
00:30:37ผิดปกติและเริ่มกระจายไปตรงสมองส่วนหน้า
00:30:41นะคะแล้วก็ตำแหน่งอื่นๆเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:30:44จะเห็นว่าคนไข้อ่ะก็จะไม่ได้มีแค่อาการ
00:30:47เรื่องของการเคลื่อนไหวผิดปกติแต่ว่ามัก
00:30:49จะต้องมีเรื่องของอารมณ์การนอนนะคะท้อง
00:30:52ผูกหรืออะไรเงี้ยร่วมด้วยอยู่แล้วนะคะ
00:30:54เนาะจากการที่อ่าเซลล์สมองเนี่ยมันเสื่อม
00:30:57ของหลายๆตำแหน่งแล้วก็สุดท้ายเลยไปจนถึง