- คำถาม:
- พาร์กินสันมีอาการหลักอะไรบ้างที่แพทย์ตรวจพบได้?
- คำตอบ:
- พาร์กินสันมีอาการหลัก 4 ประการ ได้แก่ 1) สั่นขณะพัก (resting tremor) 2) การเคลื่อนไหวช้าลง (bradykinesia) 3) กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง (rigidity) และ 4) ทรงตัวไม่ดีหรือล้มง่าย (postural instability) อาการเหล่านี้รวมกันจะทำให้เดินโค้งงอ แขนไม่แกว่ง และมีปัญหาเริ่มต้นหรือหยุดเดิน
เจาะลึก พาร์กินสัน (Parkinson) แล้วสั่นแบบไหนต้องระวังโรคนี้ (Live Session)
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:06:59เด็กนะคะก็จะทำให้สงสัยมากขึ้นนะคะแต่คน
00:07:02ไข้ภาคินสันไม่ได้มีแค่เรื่องสั่งนะคะ
00:07:04เอ่อจะต้องมีอาการอื่นๆร่วมด้วยอย่างที่
00:07:07ตรวจเมื่อกี้นะคะอันที่ 2 คือมีเรื่องของ
00:07:09Daddy cinecia Baby แปลว่าช้านะคะใคร
00:07:12ที่เสียก็คือการเคลื่อนไหวก็คือจะมี
00:07:14เรื่องของการเคลื่อนไหวที่ช้าลงอย่างการ
00:07:16เทสเมื่อกี้ก็คือหมอให้ Test กันนิ้วมือ
00:07:19ขยับมือนะคะก็จะเห็นว่าข้างนึงเนี่ยก็ยัง
00:07:22ทำได้ค่อนข้างเร็วนะคะในขณะข้างที่เริ่ม
00:07:24มีปัญหาเนี่ยก็จะทำได้ช้าลดลงนะคะแต่อัน
00:07:27นี้คนไข้ก็จะไม่มาด้วยอาการว่าแบบทำมือ
00:07:30ไม่ได้นะคะคนไข้จะมาด้วยรู้สึกว่าเขาทำ
00:07:33อะไรช้าลงเคลื่อนไหวช้าลงแบบเดินลำบากมาก
00:07:37ขึ้นนะคะหรือว่าแบบคิดช้าหรือว่าพูดช้าลง
00:07:41นะคะรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวเนี่ยมันลำบาก
00:07:43มากขึ้นซึ่งลักษณะของการอาการเคลื่อนไหว
00:07:45ช้าจะเป็นลักษณะที่พาร์กินสันน่าจะต้องมี
00:07:49นะคะมากกว่าอาการสั่นด้วยซ้ำนะคะแบบปกติ
00:07:51เวลาเราแบบสั่นจากอย่างอื่นสั่นจากยาอะไร
00:07:54อย่างนี้บางทีเรายังไม่ค่อยมีเรื่องของ
00:07:55การเคลื่อนไหวช้าได้แต่ว่าถ้าเป็น
00:07:57พาร์กินสันแล้วเนี่ยส่วนใหญ่มักจะต้องมี
00:07:59การเคลื่อนไหวช้าลงด้วยนะคะอันต่อไปนะคะ
00:08:02ก็คือมีเรื่องของตัวอ่าวงกลมสีฟ้าเนี่ยนะ
00:08:07คะเขาเรียกว่าลิสซิ่งเนี่ยก็คือเหมือนแบบ
00:08:10ตัวแข็งอ่ะค่ะคนไข้ภาคินสันเนี่ยส่วนใหญ่
00:08:13ก็คือจะมีลักษณะของที่แข็งๆเกร็งๆเพราะ
00:08:17ฉะนั้นเวลาเดินเนี่ยเขาก็จะแบบค่อนข้าง
00:08:20หลังก็จะค่อนข้างแบบโค้งๆงอไปข้างหน้านะ
00:08:23คะซึ่งเราเรียกแบบลักษณะอาการพาร์กินสัน
00:08:26ในถ้าที่ท่าเดินแบบนี้เราก็จะเรียกว่าถูก
00:08:28Voucher นะคะคือลักษณะเหมือนเราเดินโค้ง
00:08:31หลังไว้ตลอดเวลาแล้วก็จะเหมือนแบบจะพุ่งๆ
00:08:33ไปข้างหน้าตลอดเวลานะคะเวลาเดินก็จะรู้
00:08:36สึกว่าแบบมันจะมีปัญหาช่วงสตาร์ทกับสต๊อป
00:08:40สตาร์ทก็คือจุดเริ่มต้นเนี่ยคนไข้ก็จะรู้
00:08:42สึกว่าแบบเดินก้าวขาลำบากมากนะคะแล้วก็พอ
00:08:46เดินไปได้สักพักก็รู้สึกว่าเดินได้โอเค
00:08:49มากขึ้นนะคะแล้วก็อยู่ดีๆพอตอนจะหยุด
00:08:51เนี่ยก็จะมีปัญหาตอนสต๊อปอีกทีนึงนะคะก็
00:08:54จะรู้สึกว่าหยุดยากก็เลยชอบให้เหมือนแบบ
00:08:56คนไข้มักมาด้วยอาการหกล้มเพราะว่าลักษณะ
00:08:58เนี้ยมันจะเหมือนพุ่งไปข้างหน้าตลอดเวลา
00:09:00นะคะแล้วก็สุดท้ายนะคะก็คือ 4 แถวๆตรง