00:00:00 → 00:00:02 [เพลง]

00:00:02 → 00:00:05 ครับเอาล่ะคราวนี้นะฮะเรามาดูกันว่า

00:00:05 → 00:00:08 metabolic flexibility หมายถึงอะไรนะ

00:00:08 → 00:00:12 ครับในเอ่อ definition นะครับความหมายใน

00:00:12 → 00:00:14 ที่ลงในเอ่อวารสาร endocrine Review ปี

00:00:14 → 00:00:17 2018 นะครับก็ให้ความหมายของ metabolic

00:00:17 → 00:00:20 flexibility ว่ามันเป็นกระบวนการนะครับ

00:00:20 → 00:00:23 เป็นความสามารถ ability ในการจัดการนะ

00:00:23 → 00:00:26 ครับในการปรับเปลี่ยนระบบเผาผลาในร่างกาย

00:00:26 → 00:00:29 ของเราไม่ว่าจะเป็นในเรื่องของการตรวจจับ

00:00:29 → 00:00:31 สารอาหารที่เข้ามา sub substrate

00:00:31 → 00:00:34 sensing นะครับเรื่องของการขนส่งสาร

00:00:34 → 00:00:36 อาหารนะครับ trafficking นะครับการ

00:00:36 → 00:00:40 Storage การเก็บสะสมรวมถึงกระบวนการนำไป

00:00:40 → 00:00:44 ใช้นะฮะเอ่อซึ่งเกี่ยวข้องแล้วก็ขึ้นอยู่

00:00:44 → 00:00:47 กับความต้องการของร่างกายแล้วก็ที่สำคัญ

00:00:47 → 00:00:50 การมีอยู่ของสารอาหารต่างๆเหล่านั้นหรือ

00:00:50 → 00:00:53 จะพูดง่ายๆก็คือความยืดหยุ่นระบบเผ่าผ่าน

00:00:53 → 00:00:55 ในร่างกายของเรานั่นเองครับซึ่งเป็นความ

00:00:55 → 00:00:58 สามารถในการเอ่อตรวจจับสารอาหารที่เข้ามา

00:00:58 → 00:01:00 นะครับการขนส่ง

00:01:00 → 00:01:03 การจัดเก็บสารอาหารที่เหมาะสมแล้วก็การนำ

00:01:03 → 00:01:06 ไปใช้ให้ถูกที่ถูกจังหวะแล้วก็ถูกเวลา

00:01:06 → 00:01:09 นั่นเองครับคราวนี้นะครับมาดู Part Way

00:01:09 → 00:01:12 นี้จะพบว่า metabolic flexibility หรือ

00:01:12 → 00:01:15 ความยืดหยุ่นระบบเผ่าผ่านของเรานั้นเนี่ย

00:01:15 → 00:01:17 เป็นกระบวนการที่มีความสำคัญมากครับทุกคน

00:01:17 → 00:01:20 ในร่างกายของเราเนาะทั้งช่วงที่เรามี

00:01:20 → 00:01:22 caloric access อย่างเช่นช่วงที่เราได้

00:01:22 → 00:01:25 รับสารอาหารเข้ามานะครับหรือในคนที่มี

00:01:25 → 00:01:28 ภาวะเอ่อ Energy overload อย่างเช่นคน

00:01:28 → 00:01:31 ที่มีภาวะโรคอ้วน obesity นะทั้งหมดนี้จะ

00:01:31 → 00:01:34 เห็นว่าเจะส่งสัญญาณไปกระตุ้นนะครับตัว

00:01:34 → 00:01:36 เอ่อ metabolic Sensor ในร่างกายของเรา

00:01:37 → 00:01:39 อย่างเช่นถ้าเป็นฝั่ง Carry ที่ access

00:01:39 → 00:01:41 เนาะหรือ nutrient ที่ overload เข้ามา

00:01:41 → 00:01:44 เนี่ยก็จะไปกระตุ้นตระกูลที่เรียกว่าเป็น

00:01:44 → 00:01:47 Growth Factor insulin นะฮะแล้วก็ M

00:01:47 → 00:01:50 th นะครับให้เกิดกระบวนการสะสมนะครับ

00:01:50 → 00:01:52 หรือที่เรียกว่าเป็น anabolic state

00:01:52 → 00:01:55 นั่นเองแต่อีกฝั่งนึงนะฮะทุกคนจะเห็นว่าค

00:01:55 → 00:01:58 เอ่อ caloric restriction เมื่อไหร่ก็

00:01:58 → 00:02:01 ตามที่เรามีการลดการกินเข้ามาหรือว่า

00:02:01 → 00:02:04 แคลอรี่ที่ input เนี่ยเข้ามาน้อยลงสาร

00:02:04 → 00:02:08 อาหารเข้ามาน้อยลงหรือเรากำลังทำ fasting

00:02:08 → 00:02:10 อยู่นะครับร่างกายของเราจะ detect ว่า

00:02:10 → 00:02:12 เฮ้ยพลังงานในร่างกายของเรานี่ดรอปลงนะ

00:02:12 → 00:02:16 ครับโดยเอ่อตัวสารที่ร่างกายใช้เป็นพลัง

00:02:16 → 00:02:19 งานก็คือ ATP ใช่มยครับเขาคก็จะลดลงเวลา

00:02:19 → 00:02:23 ที่ ATP ลดลงอะไรเอ่ยที่จะตรวจจับนะครับ

00:02:23 → 00:02:27 ตัวที่จะตรวจจับการลดลงของ ATP ก็คือ ampk

00:02:28 → 00:02:31 นั่นเองนะฮะ ampk เป็นหนใน nutrient

00:02:31 → 00:02:34 Sensor pathway ที่หมอเขียนแล้วก็รีวิว

00:02:34 → 00:02:38 ไว้ให้ฟังแล้วนะครับเวลาที่ ampk เคทำงาน

00:02:38 → 00:02:41 เขาก็จะไปกระตุ้นเจ้า nad Plus นะครับไป

00:02:41 → 00:02:45 เปิดยนเิแล้วก็ไปกระตุ้นพวอื่นๆในร่างกาย

00:02:45 → 00:02:48 ของเราที่ช่วยให้เราสร้างพลังงานมากขึ้น

00:02:48 → 00:02:51 ช่วยให้เราเผาผ่านให้เกิด Energy มากขึ้น

00:02:51 → 00:02:54 นะครับอ่าทั้งหมดนี้เป็นกระบวนการที่เกิด

00:02:54 → 00:02:56 ขึ้นในเซลล์ครับเราเรียกว่าเป็น molecular

00:02:56 → 00:03:00 Level นะครับในการเอ่อเกิดกระระบบการ

00:03:00 → 00:03:02 เผ่าผลาญที่ยืดหยุ่นหรือว่า metabolic

00:03:02 → 00:03:05 flexibility นั่นเองนะครับจะเห็นว่าเป็น

00:03:05 → 00:03:07 ระบบที่มีความซับซ้อนเป็นความมหัศจรรย์

00:03:07 → 00:03:11 ของร่างกายนะครับซึ่งเราถ้าเราทำเ้าได้

00:03:11 → 00:03:14 อย่างสมดุลนะครับช่วงกินแล้วก็มีช่วงเบรค

00:03:14 → 00:03:17 จากการกินหรือว่า fasting นะครับเราดูแล

00:03:18 → 00:03:20 เาได้อย่างสมดุลเราก็จะมีระบบการเผ่าผลา

00:03:20 → 00:03:22 ที่ยืดหยุ่นโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบการ

00:03:22 → 00:03:26 เผาผลาญก็จะไม่มีนะครับแต่ถ้าเรามีนะครับ

00:03:26 → 00:03:29 ระบบการเผ่าผลาญที่ไม่ดีล่ะหรือระบบเผ่า

00:03:29 → 00:03:31 ผลนนะครับก็จะตรงกันข้ามกับคำว่า

00:03:31 → 00:03:33 metabolic flexibility นะครับก็คือ

00:03:33 → 00:03:36 เรื่องของ metabolic inflexibility ระบบ

00:03:36 → 00:03:39 การเผาผลาญที่สูญเสียหรือที่ไม่ยืดหยุ่น

00:03:39 → 00:03:42 ไปนะครับในทางด้าน metabolic Health เรา

00:03:42 → 00:03:45 ก็จะเรียกภาวะนี้ว่าเป็นพ metabolic

00:03:45 → 00:03:48 Health นั่นเองนะเอาล่ะอ่าคราวนี้ครับ

00:03:48 → 00:03:50 เวลาเราเกิดพัว metabolic Health สิ่ง

00:03:50 → 00:03:53 นึงที่เรามักจะเจอก็คือเรื่องของ

00:03:53 → 00:03:55 metabolic Syndrome นั่นเองครับทุกคน

00:03:55 → 00:03:58 อ่า metabolic Syndrome จะพูดว่าเเป็น

00:03:58 → 00:04:01 กลุ่มอาการของระบบการเผ่าผลาพังก็ได้นะ

00:04:01 → 00:04:04 ครับปัจจุบันนี้เราจะเจอว่าเบ Syndrome

00:04:04 → 00:04:07 เนี่ยเป็นปัญหาใหญ่ระดับโลกเลยนะฮะอ่าถือ

00:04:07 → 00:04:10 ว่าเป็นิเอ่อ epidemic นะครับระดับโลกเลย

00:04:10 → 00:04:13 ก็ได้นะเพราะว่าวัยผู้ใหญ่เนี่ยประมาณ 1

00:04:13 → 00:04:18 ใน 4 นะครับมีภาวะนี้เกิดขึ้นอ่าส่วนคน

00:04:18 → 00:04:20 ที่เป็นเบาหวานอย่างเช่น typ ดาบิเนี่ยฮะ

00:04:20 → 00:04:23 หรือว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2

00:04:23 → 00:04:26 เนาะจะพบว่ามี metabolic Syndrome เกิด

00:04:26 → 00:04:30 ขึ้นเนี่ยประมาณ 70-80 per นะครับครับใน

00:04:30 → 00:04:33 เด็กในวัยรุ่นนะครับปัจจุบันเนี้ยเราก็พบ

00:04:33 → 00:04:35 ว่ามีเรื่องของ metabolic Syndrome ที่

00:04:35 → 00:04:37 มากขึ้นเช่นกันนะครับซึ่งทั้งหมดนี้ต้อง

00:04:37 → 00:04:40 บอกว่ามันเป็นโรคที่เกิดขึ้นจากการที่เรา

00:04:40 → 00:04:43 มีไลฟ์สไตล์ที่ไม่ดีไม่ว่าจะเป็นการกิน

00:04:43 → 00:04:46 อาหารประเภทเอ่อ High cf นะครับ High

00:04:46 → 00:04:48 Sugar นะครับมีกิน process Food Ultra

00:04:48 → 00:04:51 process Food ที่มากขึ้นอเอ่อใช้ชีวิต

00:04:51 → 00:04:54 แบบพฤติกรรมเนืยนิ่งนะครับอ่าอย่างเช่น

00:04:54 → 00:04:58 ที่หมอเคยแซวๆกันไว้นะครับกับพี่ๆไว้

00:04:58 → 00:05:01 เนี่ยว่าถ้าเราจะลดน้ำหนักให้แบบยั่งยืน

00:05:01 → 00:05:03 เราจะต้องยืนให้มากกว่านั่งเห็นมั้ยฮะ

00:05:03 → 00:05:06 เพราะว่าถ้าเรานั่งมากเราก็จะมี sedentary

00:05:06 → 00:05:08 Lifestyle นะครับแล้วก็จะไม่ค่อยขยับ

00:05:08 → 00:05:10 เยื้อนเคลื่อนไหวร่างกายเท่าไหร่นะครับ

00:05:10 → 00:05:13 ความเครียดที่เกิดขึ้นอ่ะหรือแม้กระทั่ง

00:05:13 → 00:05:15 สิ่งแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงไปนะครับการมี

00:05:15 → 00:05:19 มลพิษทางอากาศมากขึ้นการที่เรานอนไม่ตรง

00:05:19 → 00:05:23 เวลาแล้วเเราใช้ชีวิตสวนทางกับ biological

00:05:23 → 00:05:25 Clock หรือว่านาฬิกาชีวิตก็เป็นอีกหนึ่ง

00:05:25 → 00:05:28 ปัจจัยให้เรามีเรื่องของการเกิด metabolic

00:05:28 → 00:05:32 Syndrome เกิดขึ้นนะครับ