ทำไมการกินอาหารแบบคาร์บต่ำหรือคีโตอาจทำให้ค่า A1C สูงขึ้น

หมอภทร Podcast Talk ตอน 🤔 เจาะลึกภาวะดื้ออินซูลิน กับ Dr. Benjamin Bikman

จากช่อง : Advanced LCHF longevity


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast Talk ความรู้

00:00:0300:00:06 สุขภาพลึกและฟรีมีที่นี่

00:00:0600:00:08 >> สวัสดีครับวันนี้เรามาคุยกันเรื่องที่

00:00:0800:00:12 หลายคนยังเอ่องงๆกันอยู่นะครับภาวะดื้อ

00:00:1200:00:16 อินซูลินเนี่ยตกลงมันเกิดจากอะไรกันแน่

00:00:1600:00:19 น้ำตาลไขมันแล้วไอ้ที่บางคนคุมอาหารเคร่ง

00:00:1900:00:22 ๆแล้วเอ่อค่าเลือดบางตัวมันสูงขึ้นเนี่ย

00:00:2200:00:25 มันยังไงมันแย่จริงหรือเปล่าวันนี้เราจะ

00:00:2500:00:28 มาเจาะลึกกันครับจากบทสัมภาษณ์ของดร. Ben

00:00:2800:00:31 big man ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้โดยตรงเลย

00:00:3100:00:34 เราจะมาดูกันว่าอะไรคือสาเหตุหลักจริงๆ

00:00:3400:00:37 แล้วก็มีความเข้าใจผิดอะไรบ้างที่เราอาจ

00:00:3700:00:40 จะต้องเอ่อทบทวนกันใหม่เริ่มจากคำนิยาม

00:00:4000:00:43 ก่อนเลยดร. Big man บอกว่าภาวะดื้อ

00:00:4300:00:46 อินซูลินเนี่ยมันเหมือนเหรียญ 2 ด้านนะ

00:00:4600:00:49 ด้านนึงคืออินซูลินทำงานได้ไม่เหมือนเดิม

00:00:4900:00:52 ในบางเซลล์แต่อีกด้านหนึ่งซึ่งสำคัญมาก

00:00:5200:00:55 คือมันมาพร้อมกับภาวะที่อินซูลินในเลือด

00:00:5500:00:59 สูงค้างตลอดเวลาหรือไฮเปอร์ซูลินเมีย

00:00:5900:01:03 >> ใช่ค่ะคือ 2 อย่างนี้มันมาคู่กันเสมอเลย

00:01:0300:01:06 ไม่ว่าจะในคนที่เป็นโรคหรือแม้แต่ในภาวะ

00:01:0600:01:08 ปกติอย่างเช่นเ่อช่วงวัยรุ่นหรือตอนตั้ง

00:01:0800:01:11 ครรภ์ที่อินซูลินอาจจะสูงขึ้นชั่วคราว

00:01:1100:01:13 2 ภาวะนี้มันแยกกันไม่ออกค่ะ

00:01:1400:01:17 >> ครับแล้วสาเหตุหลักจริงๆที่ดร.บิ๊กมเชี้

00:01:1700:01:19 เป้าเลยนี่มีอะไรบ้างครับ

00:01:2000:01:22 >> การอักเสบเรื้อรังในร่างกาย 2 คือพวก

00:01:2200:01:24 ฮอร์โมนความเครียดอย่างคอร์ติซอลหรือ

00:01:2400:01:28 เอิฟีนที่มันสูงค้างนานๆแล้วก็ 3 อันนี้

00:01:2800:01:31 สำคัญมากคือการที่ระดับอินซูลินมันสูง

00:01:3100:01:33 เรื้อรังเองนี่แหละค่ะ

00:01:3300:01:37 >> อ้าวหมายความว่าแค่มีอินซูลินสูงนานๆ

00:01:3700:01:39 เนี่ยนะก็ทำให้ดื้ออินซูลินได้เองเลยหรอ

00:01:3900:01:41 ครับโดยไม่ต้องมีอย่างอื่นเลย

00:01:4100:01:44 >> ตามแนวคิดของดร. Big man ก็คือเป็นแบบ

00:01:4400:01:47 นั้นเลยค่ะมันเป็นสาเหตุหลักโดยตรงได้เลย

00:01:4700:01:50 ส่วนปัจจัยอื่นๆอย่างเช่นกรดไลโนเลอิคที่

00:01:5000:01:52 มาจากพวกน้ำมันพืชผ่านกรรมวิธีเยอะๆอ่ะ

00:01:5200:01:55 ค่ะพวกน้ำมันถัวเหลืองน้ำมันข้าวโพดดร.

00:01:5500:01:57 Big man

00:01:5800:02:00 เนี่ยอาจจะไม่ได้ทำให้ดื้ออินซูลินโดยตรง

00:02:0000:02:03 นะแต่มันต้องมีตัวช่วยก็คือต้องมี

00:02:0300:02:05 อินซูลินที่สูงอยู่แล้วเป็นพื้นฐานก่อน

00:02:0500:02:08 แล้วอินซูลินสูงๆนี่แหละที่ไปสั่งให้

00:02:0800:02:10 เซลล์ไขมันน่ะเก็บกรดไขมันพวกเนี้ไว้เยอะ

00:02:1000:02:13 ๆจนมันแบบว่าขยายตัวใหญ่ผิดปกติหรือที่

00:02:1400:02:15 เรียกว่าไฮเปอร์ทรฟี่

00:02:1500:02:16 >> อ๋อครับ

00:02:1600:02:19 >> ซึ่งเซลล์ไขมันที่มันบวมเป่งอ้วนผิดปกติ

00:02:2000:02:22 แบบนี้ล่ะค่ะที่มันจะเริ่มดื้อต่อ

00:02:2200:02:25 อินซูลินแล้วก็ส่งผลเสียไปทั่วร่างกายเลย

00:02:2500:02:28 >> โหฟังดูเหมือนแบบว่าเป็นพายุที่สมบูรณ์

00:02:2800:02:31 แบบในชีวิตประจำวันเลยนะครับเนี่ยคือคน

00:02:3100:02:33 ส่วนใหญ่ก็เจอทั้งนอนไม่พอเครียด

00:02:3300:02:36 คอร์ดิซอลก็สูงกินอาหารแปรรูปอินซูลินก็

00:02:3600:02:40 สูงแถมอาจจะมีน้ำมันพวกนี้ปนมาอีกแล้วก็

00:02:4000:02:43 อาจจะมีปัจจัยอักเสบอื่นๆร่วมด้วยมันเลย

00:02:4300:02:45 ดูซับซ้อนไปหมดว่าจริงๆแล้วอะไรมันเริ่ม

00:02:4500:02:46 ก่อนกันแน่

00:02:4600:02:48 >> ใช่ค่ะมันซับซ้อนจริงๆนั่นแหละค่ะซึ่งก็

00:02:4900:02:51 ทำให้เกิดความเข้าใจผิดได้ง่ายเหมือนกัน

00:02:5100:02:53 ดร.เบิกแม่นก็ชี้แจงหลายประเด็นที่น่าสน

00:02:5300:02:56 ใจนะคะอย่างเช่นเรื่องที่บางคนทานคัต่ำ

00:02:5600:02:59 มากๆหรือทานแบบเอ่อคาร์นไปเลยเนี่ยแล้วไป

00:03:0000:03:02 ตรวจเลือดตอนเช้าเจอน้ำตาลสูงขึ้นนิด

00:03:0200:03:04 หน่อยหรือว่าค่า A1C ที่เป็นค่าน้ำตาล

00:03:0400:03:06 สะสมสูงขึ้น

00:03:0600:03:08 >> ใช่ครับอันนี้คนกังวลกันเยอะ

00:03:0800:03:11 >> ร่างกายวัยต่อโปรตีนมากขึ้นซึ่งโปรตีนบาง

00:03:1100:03:14 ชนิดมันไปกระตุ้นฮอร์โมนกลูคาอนแล้ว

00:03:1400:03:16 กลูคอนก็สั่งให้ตับปล่อยน้ำตาลออกมาอัน

00:03:1600:03:18 นี้เป็นทฤษฎี 1 นะคะ

00:03:1800:03:21 >> อ๋อครับแล้วเรื่องค่า A1C ล่ะครับที่มัน

00:03:2100:03:23 สูงขึ้น

00:03:2300:03:26 >> อันนี้ก็น่าสนใจค่ะดร.เมื่อบิ๊กมเสนอว่า

00:03:2600:03:28 ค่า A1C ที่สูงขึ้นในกลุ่มคนที่กินอาหาร

00:03:2900:03:31 แบบนี้เนี่ยบางทีอาจจะไม่ได้มาจากน้ำตาล

00:03:3100:03:34 สูงอย่างเดียวแต่อาจจะเป็นเพราะว่าเซลล์

00:03:3400:03:37 เม็ดเลือดแดงของเขาเนี่ยมันแข็งแรงขึ้น

00:03:3700:03:39 อายุยืนยาวขึ้นจากการที่ได้รับสารอาหารดี

00:03:3900:03:42 ๆโดยเฉพาะจากพวกเนื้อแดงพอเซลล์มันอายุ

00:03:4200:03:45 ยืนขึ้นใช่มั้ยคะมันก็มีเวลาที่จะเอ่อ

00:03:4500:03:48 สะสมน้ำตาลที่มากรอบบนผิวเซลล์ได้นานขึ้น

00:03:4800:03:51 ค่า A1 มันก็เลยดูสูงขึ้นได้ซึ่งจริงๆ

00:03:5100:03:53 แล้วอาจจะไม่ได้เป็นเรื่องแย่ก็ได้อาจจะ

00:03:5300:03:56 เป็นผลบวกลวงส่งจากเซลล์ที่สุขภาพดีขึ้น

00:03:5600:03:59 >> โหเป็นมุมมังที่แบบว่าต่างออกไปมากๆเลย

00:03:5900:04:02 ครับแล้วเรื่องความปลอดภัยของการทาน

00:04:0200:04:05 คีโตเจนิคนานๆล่ะครับดร.ก็บิ๊กมว่ายังไง

00:04:0500:04:07 บ้างอันนี้ก็มีคนห่วงเยอะ

00:04:0700:04:10 >> ค่ะเค้าบอกว่าจากที่เขาดูงานวิจัยต่างๆ

00:04:1000:04:13 เนี่ยเค้ายังไม่เจอหลักฐานชัดๆนะคะว่าการ

00:04:1300:04:17 ทานคีโตระยะยาวมันอันตรายโดยตรงกลับกัน

00:04:1700:04:20 คือมีงานวิจัยมีกรณีศึกษาเยอะแยะที่ชี้

00:04:2000:04:22 ให้เห็นประโยชน์โดยเฉพาะกับคนที่เป็นเบา

00:04:2200:04:25 หวานชนิดที่ 2 หรือว่ามีอาการชักไมเกรน

00:04:2500:04:28 อะไรพวกนี้ส่วนเรื่องที่บางคนกังวลว่า

00:04:2800:04:31 ฮอร์โมนไทรรอยด์อาจจะลดลงเขาก็ตั้งข้อ

00:04:3100:04:33 สังเกตว่าเอ๊ะหรือว่าจริงๆแล้วมันไม่ใช่

00:04:3300:04:35 ต่อมไทรรอยด์พังแต่อาจจะเป็นเพราะว่าร่าง

00:04:3500:04:38 กายมันตอบสนองต่อฮอร์โมนไทรอยด์ที่มีอยู่

00:04:3800:04:41 ได้ดีขึ้นร่างกายก็เลยเอ่อผลิตน้อยลงก็

00:04:4100:04:47 ได้อ๋อเข้าใจแล้วครับเป็นไปได้แล้วก็มี

00:04:4700:04:49 ประเด็นเรื่องไขมันกับโปรตีนด้วยใช่มั้ย

00:04:4900:04:51 ครับเหมือนมีเทรนด์ใหม่ๆมา

00:04:5100:04:54 >> ใช่ค่ะอันนี้ดร.บิ๊กก็เตือนเหมือนกันคือ

00:04:5400:04:57 เหมือนกับว่าพอคนเริ่มหายกลัวไขมันบางที

00:04:5700:05:00 ก็หันไปเน้นโปรตีนสูงมากๆมากๆแทนแล้วก็

00:05:0000:05:03 พยายามจะเลี่ยงไขมันให้ต่ำสุดเขาเน้นว่า

00:05:0300:05:07 โปรตีนน่ะสำคัญมากแต่ควรกินคู่ไปกับไขมัน

00:05:0700:05:09 ตามธรรมชาติที่มันมากับอาหารอยู่แล้ว

00:05:0900:05:12 อย่างเนื้อสัตว์ที่ติดมันหรือปลาที่มีไข

00:05:1200:05:15 มันไม่ใช่เป็นเน้นแต่โปรตีนลินอย่างเดียว

00:05:1500:05:16 >> ครับผม

00:05:1600:05:19 >> ส่วนเรื่องไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนหรือ PU

00:05:1900:05:22 อย่างในปลาน้ำมันปลาเนี่ยดร.บิ๊กมเาไม่

00:05:2300:05:25 ได้บอกให้กลัวการกินปลาทั้งตัวนะคะเพราะ

00:05:2500:05:28 ในปลามันมีทั้งโอเมก้า 3 แล้วก็มีวิตามิน

00:05:2800:05:30 อีตามธรรมชาติที่ช่วยป้องกันไขมันไม่ให้

00:05:3000:05:33 มันเสียสภาพได้แต่ที่อาจจะต้องระวังคือ

00:05:3300:05:35 พวกน้ำมันปลาสกัดที่เป็นอาหารเสิร์ฟมาก

00:05:3500:05:38 กว่าที่บางทีอาจจะมีส่วนผสมอื่นป้นมาหรือ

00:05:3800:05:41 อาจจะสกัดมาในรูปแบบที่ไม่ค่อยเสถียรเท่า

00:05:4100:05:42 ไหร่

00:05:4200:05:45 >> ชัดเจนเลยครับขอบคุณมากครับงั้นสรุปเป็น

00:05:4500:05:48 แนวทางปฏิบัติง่ายๆที่ดร. Big man เนี่ย

00:05:4800:05:52 นำก็จะมี 4 ข้อหลักๆนะครับ 1 คือควบคุม

00:05:5200:05:56 คาร์โบไฮเดรตเน้นอาหารจริงๆไม่แปรรูป 2

00:05:5600:05:59 ให้ความสำคัญกับโปรตีนเน้นคุณภาพดีโดย

00:05:5900:06:03 เฉพาะจากสัตว์ 3 อย่ากลัวไขมันให้เลือกไข

00:06:0300:06:06 มันธรรมชาติจากสัตว์จากผลไม้อย่าง

00:06:0600:06:09 อะโวคาโด้มะกอกแต่ให้เลี่ยงพวกล้มมันพืช

00:06:0900:06:12 ผ่านกรรมวิธี 4. ทำฟาสติ้งหรือจำกัดช่วง

00:06:1200:06:15 เวลากินเป็นครั้งคราววางแผนมื้ออาหารให้

00:06:1500:06:16 ดี

00:06:1600:06:19 >> ถูกต้องเลยค่ะหลักๆก็คือการกลับไปหาอาหาร

00:06:1900:06:22 ที่ใกล้เคียงธรรมชาติมากขึ้นแล้วก็เน้น

00:06:2200:06:25 การจัดการฮอร์โมนโดยเฉพาะอินซูลินก่อนจะ

00:06:2500:06:27 จบกันวันนี้อยากจะทิ้งท้ายเป็นคำถามชวน

00:06:2700:06:30 คิดนิดนึงค่ะว่าเมื่อเรามองปัจจัยทั้งหมด

00:06:3000:06:33 ที่คุยกันมาเนี่ยทั้งเรื่องอาหารความ

00:06:3300:06:35 เครียดการนอนการอักเสบมันเกี่ยวพันกันไป

00:06:3500:06:38 หมดเลยเนาะถ้าสมมุติว่าให้เลือกการ

00:06:3800:06:40 เปลี่ยนแปลงแค่เพียงอย่างเดียวที่คิดว่า

00:06:4000:06:43 น่าจะส่งผลดีกับสุขภาพเมบolิึมของเราได้

00:06:4300:06:46 มากที่สุดแล้วก็เป็นสิ่งที่แบบว่าเริ่มทำ

00:06:4600:06:50 ได้จริงๆในชีวิตประจำวันของแต่ละคนเลยนะ

00:06:5000:06:53 สิ่งนั้นมันน่าจะเป็นอะไรลองเก็บไปคิดกัน

00:06:5300:06:54 ดูนะ

00:06:5400:07:12 [เพลง]