คนที่เป็นโรคไตควรระวังการกินโพแทสเซียมหรือไม่

กินโพแทสเซียมลดความดันโลหิตสูง | Top to Toe EP.137

จากช่อง : THE STANDARD PODCAST


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 [เพลง]

00:00:0000:00:02 มางาน Alpha skill Summit แล้วจะเจอ

00:00:0200:00:05 อะไรบ้างเวทีเมน Stage งานจัดขึ้น 3 วัน

00:00:0500:00:08 7-9 มีนาคมวันแรกคุณชมพู่อารยาจะมากับ

00:00:0800:00:11 น้องเกลจะมาพูดเรื่อง executive ฟังก์ชัน

00:00:1100:00:14 การสร้างวินัยให้กับลูกซึ่งสำคัญมากต้อง

00:00:1400:00:16 คนนี้เลยครับอาจารย์ปลาวิมลมาเป็นนัก

00:00:1600:00:20 จิตวิทยาการกีฬาเป็นคนฝึกสอนน้องเทนนิส

00:00:2000:00:23 ให้ได้เหรียญทองโอลิมปิกถึง 2 ครั้งวัน

00:00:2300:00:26 ถัดมาครับ 8 มีนาคมซอฟสกิลที่สำคัญใน

00:00:2600:00:29 ศตวรรษที่ 21 ให้กับลูกครับสื่อสารอย่าง

00:00:2900:00:32 ไรให้เข้าถึงใจลูกของเราหมอโอ๋เลี้ยงลูก

00:00:3200:00:35 นอกบ้านครับเรื่องของการเงินเราจะปลูกฝัง

00:00:3500:00:37 ตั้งแต่เด็กอย่างไรก็จะเป็นพี่หนุ่มนะ

00:00:3700:00:40 ครับิ Coach วันที่ 9 มีนาคมครับจะเป็น

00:00:4000:00:42 วันแห่งการเสริมสร้างทักษะใหม่ๆไม่ว่าจะ

00:00:4200:00:44 เป็นเรื่องของ critical Thinking แน่นอน

00:00:4400:00:47 เป็นใครไปไม่ได้นอกจากเฮียวสิทธิเคินนั่น

00:00:4700:00:49 เองเราจะมี sess เรื่องของพ่อนะครับฟัง

00:00:4900:00:51 เสียงผู้ใหญ่มาเยอะเราลองฟังเสียงเด็กดู

00:00:5100:00:53 บ้างมครับ Alpha Voice ที่ซุปจะเปิด

00:00:5300:00:56 โอกาสให้เด็กๆนั้นมาเล่าให้ฟังมาเรียนรู้

00:00:5600:00:59 สนุกไปด้วยกันและทำให้เราสามารถเติบโตได้

00:00:5900:01:01 ในโลกที่มันอยู่ยากมากขึ้นอย่างมีความสุข

00:01:0100:01:04 ครับแล้วมาเจอกันนะครับ 7-9 มีนาคมนี้ที่

00:01:0400:01:07 ไอคอนสยาม True ไอคอน Hall ซื้อบัตรได้

00:01:0700:01:09 แล้ววันนี้ที่ SI Event ครับความดัน

00:01:0900:01:11 เลือดสูงเนี่ยนะครับมันเป็นภัยเงียบที่

00:01:1100:01:14 ฆ่าเราเลยนะครับเพราะว่ามันเป็นต้นเหตุ

00:01:1400:01:17 สำคัญของโรคร้ายต่างๆที่ตามมาที่เกี่ยว

00:01:1700:01:19 ข้องกับระบบไลเวนโลหิตไม่ว่าจะเป็นโรคหัว

00:01:1900:01:22 ใจขาดเลือดรวมไปถึงสกก็คือโรคสมองขาด

00:01:2200:01:24 เลือดนะครับก็คือเซลล์สมองหรือว่าเซล์หัว

00:01:2400:01:27 ใจเนี่ยมันได้รับเลือดหคือรับออกซิไม่

00:01:2700:01:30 เพียงพอแล้วมันก็ตายไปจริงๆสกเนี่ยนะครับ

00:01:3000:01:32 เป็นโรค ncd หรือว่า non communicable

00:01:3200:01:36 disease โรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่คนไทย

00:01:3600:01:38 เป็นอันดับ 1 เลยนะครับเพราะฉะนั้นถ้า

00:01:3800:01:41 เกิดเราไม่รู้ตัวมาก่อนว่าเรามีความดัน

00:01:4100:01:44 สูงเนี่ยแฝงอยู่แล้วก็ประมาทแล้วก็ไม่ได้

00:01:4400:01:47 ดูแลตัวเองเนี่ยเราก็อาจจะเป็นสกได้ในที่

00:01:4700:01:50 สุดนะครับทีนี้ถามว่ามันมีสาเหตุอะไรอ่ะ

00:01:5000:01:53 ที่ทำให้คนจำนวนเพิ่มมากขึ้นที่เป็นความ

00:01:5300:01:56 ดันสูงครับหนึ่งในต้นเหตุสำคัญคือเกลือ

00:01:5600:01:58 หลายคนน่าจะรู้อยู่แล้วเนาะการกินเกลือ

00:01:5900:02:01 ที่มากเกินไปเนี่ยมันทำให้ความดันเลือด

00:02:0100:02:03 สูงเพราะฉะนั้นเนี่ยมันก็เลยมีหน่วยงาน

00:02:0300:02:05 ด้านสุขภาพเนี่ยออกมาเตือนออกมาทำ

00:02:0500:02:08 ไกด์ไลน์เยอะแยะเลยนะครับว่าเราควรจะกิน

00:02:0800:02:11 เกลือโดยเฉพาะโซเดียมให้น้อยลงเพื่อที่จะ

00:02:1100:02:14 ลดความดันเลือดนะครับแต่ต่อให้พูดกันเยอะ

00:02:1400:02:16 แยะหรือว่ามีความพยายามที่จะลดการกิน

00:02:1600:02:18 เกลือนะครับมันก็ไม่ประสบความสำเร็จเพราะ

00:02:1800:02:21 ว่ายังมีคนจำนวนมากเลยอ่ะที่มีความดัน

00:02:2100:02:24 เลือดสูงถามว่าเพราะอะไรเพราะว่าไสลครับ

00:02:2400:02:26 อย่างคนไทยนี่นะเป็นอุปสรรคมากเลยอาหาร

00:02:2600:02:29 ไทยเนี่ยเป็นอาหารที่รสแซ่บเพราะงั้นจะมี

00:02:2900:02:31 เกลือเป็นองค์ประกอบอยู่เยอะมากนะครับ

00:02:3100:02:34 แล้วเกลือเองเนี่ยมันก็ยังซ่อนอยู่ในพวก

00:02:3400:02:37 เครื่องปรุงรสต่างๆซีอิ๊วน้ำมันหอยอย่าง

00:02:3700:02:38 เงี้ยที่เราต้องใช้ในการปรุงอาหารอยู่

00:02:3800:02:40 แล้วนะครับรวมถึงซอสที่ใช้เหยาะใช้จิ้ม

00:02:4000:02:43 ด้วยนะครับเพราะฉะนั้นแคมเปญที่บอกให้คน

00:02:4300:02:45 กินเค็มน้อยลงลดโซเดียมเพื่อที่จะป้องกัน

00:02:4500:02:47 ไม่ให้เป็นความดันสูงเนี่ยมันไม่ค่อย

00:02:4700:02:49 เวิร์คแล้วมันทำได้ค่อนข้างยากในชีวิต

00:02:4900:02:52 ประจำวันนักวิทยาศาสตร์เนี่ยเขาคก็เลย

00:02:5200:02:55 พยายามจะหาวิธีแฮกร่างกายด้วยวิธีอื่นๆนะ

00:02:5500:02:57 ครับที่ไม่เกี่ยวข้องกับโซเดียมแล้วเาก็

00:02:5700:03:00 เจอว่าการกินโพแทสเซียมที่เพิ่มสูงขึ้นนะ

00:03:0000:03:03 ครับมันสามารถที่จะช่วยให้ร่างกายเนี่ย

00:03:0300:03:06 กำจัดโซเดียมได้ดีและช่วยลดความดันเลือด

00:03:0600:03:10 ให้ต่ำลงได้มีประสิทธิภาพมากกว่าการลดการ

00:03:1000:03:12 กินโซเดียมซะอีกนะครับเพราะฉะนั้นเดี๋ยว

00:03:1200:03:15 วันนี้ท to จะมาคุยประเด็นนี้ครับว่าการ

00:03:1500:03:18 กินโพแทสเซียมที่เพิ่มสูงมากขึ้นเนี่ยมัน

00:03:1800:03:21 ช่วยให้เราสามารถจะควบคุมความดันเลือดให้

00:03:2100:03:23 มันต่ำลงแล้วก็ป้องกันการเกิดโรคร้าย

00:03:2300:03:26 อย่างเช่นสกได้ยังไงแล้วเราควรจะกิน

00:03:2600:03:28 โพแทสเซียมยังไงครับ This is the

00:03:2800:03:31 Standard podcast Eye Opening for

00:03:3100:03:32 your

00:03:3200:03:36 ears Top to Toe podcast สุขภาพที่

00:03:3600:03:40 ใช้วิทยาศาสตร์ไขปัญหาตั้งแต่หัวจด

00:03:4000:03:43 เท้าก่อนอื่นอยากจะแชร์ตัวเลขให้ทุกคนรู้

00:03:4300:03:45 ก่อนนะครับว่าตอนนี้ Who เนะครับเขา recom

00:03:4500:03:49 เลยนะว่าเราทุกคนเนี่ยไม่ควรจะกินโซเดียม

00:03:4900:03:52 เกินวันละ 2,000 มิลกรัมก็คือประมาณ 2

00:03:5200:03:56 กรัมนะครับถ้าเทียบเป็นปริมาณของเกลือแกง

00:03:5600:03:58 ที่เราปรุงในอาหารนะครับไม่ควรจะเกินวัน

00:03:5800:04:02 ละ 5 กรัมจริงๆแล้วถ้าคิดง่ายๆในแบบไทยๆ

00:04:0200:04:05 เนาะจริงๆอ่ะเราไม่ควรจะได้รับเกลือเกิน

00:04:0500:04:08 วันละ 3 ใน 4 ช้อนชาแต่คนไทยเองเนี่ยกิน

00:04:0800:04:10 เกลือประมาณวันละ 2 ช้อนชาก็คือมากกว่า

00:04:1000:04:12 ที่ร่างกายต้องการประมาณ 3 เท่าครับไม่

00:04:1200:04:15 แปลกใจเลยว่าทำไมคนไทยเนี่ยถึงเป็นโรคที่

00:04:1500:04:18 เกี่ยวข้องกับความดันเลือดโรคสตกโรคหัวใจ

00:04:1800:04:20 โรคเบาหวานเพิ่มมากยิ่งขึ้นนะครับในขณะ

00:04:2000:04:22 เดียวกันนะครับ Who เองเนี่ยเขาก็มี

00:04:2200:04:26 ไกด์ไลน์เพิ่มขึ้นมาครับว่านอกจากจะต้อง

00:04:2600:04:28 กินโซเดียมไม่เกินเท่านั้นเท่านี้แล้วควร

00:04:2800:04:31 จะกินโพแทสเซียมให้ให้ได้มากกว่าวันละ

00:04:3100:04:36 3,500 มกรจริงๆเนี่ยกินได้ตั้งแต่ 3,500

00:04:3600:04:39 ไปจนถึง 5,000 มกก็คือตั้งแต่ 3.5 กรัมไป

00:04:3900:04:42 จนถึง 5 กรัมเลยนะครับเพราะว่าการกิน

00:04:4200:04:45 โพแทสเซียมที่มากเพียงพอจะช่วยลดระดับของ

00:04:4500:04:48 ความดันเลือดได้ครับทีนี้แล้วมันลดได้ยัง

00:04:4800:04:51 ไงการที่จะเข้าใจกลไกว่าโพแทสเซียมไปช่วย

00:04:5100:04:53 ลดความดันเลือดได้ยังไงเนี่ยก็อยากจะ

00:04:5300:04:56 อธิบายถึงระบบเลือดนิดนึงครับเพราะว่าถ้า

00:04:5700:04:59 เกิดว่าทุกคนเข้าใจว่าระบบเลือดมันทำงาน

00:04:5900:05:02 ยังไงแล้วความดันเลือดของเราเนี่ยมันสูง

00:05:0200:05:04 หรือมันต่ำได้ยังไงเนี่ยเราสามารถจะดูแล

00:05:0400:05:06 ตัวเองได้ดีมากยิ่งขึ้นนะครับเวลาที่จะ

00:05:0600:05:09 จริงตนาการถึงระบบไหลเวียนเลือดเนี่ยครับ

00:05:0900:05:13 มันก็คล้ายๆกับระบบประปาในบ้านเราอ่ะเน

00:05:1300:05:15 เวลาที่เราจะส่งน้ำจากแทงค์น้ำไปที่ห้อง

00:05:1500:05:17 น้ำเราเพื่ออาบน้ำอะไเงี้ครับมันมีองค์

00:05:1700:05:19 ประกอบคล้ายกันเลยคือมีองค์ประกอบ 3

00:05:1900:05:22 อย่างครับอย่างแรกคือต้องมีปั๊มน้ำปั๊ม

00:05:2200:05:25 น้ำเทียบได้กับหัวใจของเราที่ต้องทำหน้า

00:05:2500:05:28 ที่ในการปั๊มเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆทั่ว

00:05:2800:05:30 ร่างกายนะครับอย่างที่ 2 ที่ต้องมีนะครับ

00:05:3000:05:34 ก็คือท่อน้ำหรือว่าท่อประปาก็เทียบได้กับ

00:05:3400:05:37 เส้นเลือดที่อยู่ในร่างกายของเรานะครับ

00:05:3700:05:39 อย่างที่ 3 ที่ต้องมีนะครับก็คือน้ำที่

00:05:3900:05:42 ถูกปั๊มจากตัวปั๊มน้ำส่งไปยังห้องน้ำ

00:05:4200:05:44 เพื่อให้เราได้ใช้นะครับก็เทียบเท่ากับ

00:05:4400:05:46 น้ำเลือดในร่างกายของเราซึ่งน้ำเลือด

00:05:4700:05:49 เนี่ยหน้าที่ของมันหลักๆเนี่ยคือการนำพา

00:05:4900:05:52 สารอาหารแล้วก็นำพาออกซิเจนเพื่อไปยัง

00:05:5200:05:55 อวัยวะไปยังเซลล์ของเราเพื่อให้เซลล์กับ

00:05:5500:05:58 อวของเราเนี่ยได้พลังงานแล้วก็ทำงานได้

00:05:5800:06:00 ปกตินะครับมีองค์ประกอบกอบเหมือนกันเลย 3

00:06:0000:06:02 อย่างนะครับทีนี้มาที่ความดันเลือดแล้ว

00:06:0200:06:04 ความดันเลือดคืออะไรหลายๆคนน่าจะคุ้นเวลา

00:06:0400:06:07 ไปโรงพยาบาลเราต้องวัดความดันเนาะตอนที่

00:06:0700:06:09 เราวัดเนี่ยมีอะไรมาพันที่รอบแขนเราแล้ว

00:06:0900:06:12 ก็จะได้ค่าออกมาเป็นตัวเลข 2 ค่าตัวเลข

00:06:1200:06:14 ความดันที่มันปกติเนี่ยตามทฤษฎีตามตำรา

00:06:1500:06:17 เลยเนาะมันคือ

00:06:1700:06:20 120/80 นะครับเดี๋ยวค่อยมาว่ากันว่า

00:06:2000:06:22 120/80 เนี่ยแต่ละตัวเลขมันคืออะไรนะ

00:06:2300:06:25 ครับเวลาที่หัวใจต้องการจะปั๊มเลือดแล้ว

00:06:2500:06:27 ก็ส่งเลือดไปยังส่วนต่างๆของร่างกายนะ

00:06:2700:06:29 ครับหัวใจมาทำงาน 2 จังหวะจังหวะแรกคือ

00:06:2900:06:32 จังหวะที่หัวใจมันบีบบีบเค้นเพื่อจะดัน

00:06:3200:06:35 เลือดให้ไหลไปตามท่อจังหวะนั้นนะครับเป็น

00:06:3500:06:39 จังหวะที่ความดันมันจะสูงที่สุดมันคือตัว

00:06:3900:06:42 เลขตัวแรกเรียกว่าค่าความดันตัวบนนะครับ

00:06:4200:06:45 ก็คือตัว 120 หน่วยจะเป็นมิลลิเมตรปลอดนะ

00:06:4500:06:48 ครับหลังจากที่หัวใจบีบเค้นสุดแล้วนะครับ

00:06:4800:06:51 สเต็ปต่อมาหัวใจจะคลายตัวผ่อนคลายกลับ

00:06:5100:06:53 เข้าสู่สภาวะปกติไอ้จังหวะนั้นเนี่ยเป็น

00:06:5300:06:56 จังหวะที่ความดันเลือดเนี่ยก็จะลดลงนะ

00:06:5600:06:58 ครับซึ่งค่าตัวเลขนั้นเนี่ยเป็นค่าความ

00:06:5900:07:01 ดันตัวล่างก็คือค่า 80 ไอ้ตัวเลขที่เป็น

00:07:0100:07:05 ทฤษฎีความดันเลือดที่เป็นปกตินะครับทีนี้

00:07:0500:07:08 ถามว่าแล้วมันมีอะไรที่จะเป็นแฟกเตอร์ที่

00:07:0900:07:11 ทำให้ความดันเนี่ยมันสูงขึ้นหรือว่าต่ำลง

00:07:1100:07:14 ได้นะครับวิธีการที่จะทำความเข้าใจหรือ

00:07:1400:07:16 ว่าอธิบายเนี่ยมันต้องใช้หลักของ fluid

00:07:1600:07:20 mechanics ก็คือการไหลของของไหลในท่อนะ

00:07:2000:07:23 ครับง่ายๆเนี่ยมันก็คือกฎฟิสิกส์นั่นแหละ

00:07:2300:07:25 ครับมันก็จะเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบ 3

00:07:2500:07:28 อย่างของระบบเลือดก็คือตัวปั๊มตัวท่อแล้ว

00:07:2800:07:32 ก็ตัวน้ำเลือดนะครับเดี๋ยวเราจะไปทีละตัว

00:07:3200:07:34 นะครับเริ่มจากตัวน้ำเลือดก่อนแล้วกันนะ

00:07:3400:07:36 ครับในน้ำเลือดเนี่ยครับมันจะมีอยู่ 2

00:07:3600:07:39 ปัจจัยที่มันจะส่งผลกระทบต่อความดันเลือด

00:07:3900:07:42 ได้นะครับ 2 อย่างนะก็คือ 1 คือความหนืด

00:07:4200:07:45 ของเลือดแล้วก็ 2 เนี่ยคือปริมาณของเลือด

00:07:4500:07:47 ครับมาเริ่มที่ความหนืดก่อนครับเรา

00:07:4700:07:49 จินตนาการง่ายๆเนาะสมมุติว่าเราจะต้องแบบ

00:07:4900:07:52 เป่าของเหลวอ่ะให้มันผ่านเข้าไปในหลอดอ่ะ

00:07:5200:07:54 ถ้าเกิดว่าของเหลวนั้นเนี่ยมันค่อนข้าง

00:07:5400:07:56 เหลวคือมันไม่หนืดนะครับแรงที่เราต้องออก

00:07:5600:07:58 แรงเป่าเนี่ยมันก็น้อยถูกมั้ยทุกคนแต่ถ้า

00:07:5800:08:00 เกิดว่าของเหลวนั้นเป็นของเหลวที่มีความ

00:08:0000:08:02 หนืดมากยิ่งขึ้นน่ะอย่างเช่นแบบน้ำผึ้ง

00:08:0200:08:04 อย่างเงี้ยเวลาเราเป่าเราก็ต้องออกแรง

00:08:0400:08:06 เยอะมากยิ่งขึ้นครับแค่นั้นเลยครับถ้า

00:08:0600:08:08 เกิดว่าของเหลวมันหนืดหัวใจต้องออกแรงมาก

00:08:0800:08:10 ยิ่งขึ้นแรงดันเลือดมันก็จะสูงขึ้นตาม

00:08:1000:08:13 ความหนืดของของเหลวนะครับทีนี้ถามว่าแล้ว

00:08:1300:08:16 เลือดเราเนี่ยมันมันหนืดขึ้นมันข้นขึ้น

00:08:1600:08:19 ได้ยังไงมันขึ้นกับปริมาณของเม็ดเลือดแดง

00:08:1900:08:22 ที่อยู่ในเลือดคนบางคนเนี่ยมีโรคบางอย่าง

00:08:2200:08:24 เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือว่าเจ็บป่วยบาง

00:08:2400:08:26 อย่างทำให้ร่างกายเนี่ยสร้างเม็ดเลือดแดง

00:08:2600:08:29 มามากผิดปกติก็จะทำให้เลือดเนี่ยมีความ

00:08:2900:08:31 ข้นมากยิ่งขึ้นซึ่งถ้าใครอยู่ในภาวะนั้น

00:08:3100:08:34 เนี่ยครับความดันเลือดก็จะสูงขึ้นได้ครับ

00:08:3400:08:36 ทีนี้มาที่ปริมาณของเลือดครับอันเนี้ย

00:08:3600:08:39 เกี่ยวข้องกับการกินเกลือนะครับถ้าเกิด

00:08:3900:08:42 ว่าเรากินเกลือโดยเฉพาะโซเดียมนะต้องย้ำ

00:08:4300:08:44 เนโซเดียมกับเกลือเนี่ยมันไม่เหมือนกันนะ

00:08:4500:08:47 ครับพูดว่าโซเดียมดีกว่าการกินโซเดียมที่

00:08:4700:08:51 มากเกินไปเนี่ยนะครับแล้วมีโซเดียมอยู่ใน

00:08:5100:08:52 เลือดเราเยอะนะครับโซเดียมเนี่ยมันเป็น

00:08:5300:08:56 โมเลกุลที่ดูดน้ำครับยิ่งเรากินโซเดียม

00:08:5600:08:58 เยอะน้ำทั้งหมดที่มีในร่างกายครับมันจะ

00:08:5800:09:02 ถูกดูดให้เข้าไปอยู่ในหลอดเลือดครับทีนี้

00:09:0200:09:04 ปริมาณน้ำที่อยู่ในหลอดเลือดมันก็จะเยอะ

00:09:0400:09:07 ขึ้นทันทีครับพอมันมีปริมาตรของน้ำในหลอด

00:09:0700:09:10 เลือดเยอะขึ้นนะครับแล้วพอหัวใจเนี่ยมัน

00:09:1000:09:13 ออกแรงดันปริมาณน้ำที่มันเยอะขึ้นเหล่า

00:09:1300:09:15 นั้นนะครับน้ำที่เยอะขึ้นมันก็จะวิ่งไป

00:09:1500:09:19 กระแทกกับผนังหลอดเลือดได้แรงมากยิ่งขึ้น

00:09:1900:09:22 เพราะฉะนั้นความดันเลือดของเราจึงสูงขึ้น

00:09:2200:09:26 การกินโซเดียมเยอะดูดน้ำทำให้ปริมาณน้ำ

00:09:2600:09:30 เยอะปริมาณน้ำเยอะก็ทำให้ความความดันสูง

00:09:3000:09:33 ขึ้นนี่คือลิของมันนะครับทีนี้ถ้าเกิดว่า

00:09:3300:09:35 การที่เรากินน้ำมากจนเกินไปแล้วทำให้มี

00:09:3500:09:37 น้ำในระบบก็คือมีน้ำในหลอดเลือดอเพิ่มมาก

00:09:3700:09:40 สูงขึ้นเนี่ยมันก็ส่งผลเดียวกันครับคือทำ

00:09:4000:09:43 ให้ความดันเลือดเนี่ยมันสูงขึ้นเช่นกันนะ

00:09:4300:09:45 ครับหลายคนเอาจจะเข้าใจผิดว่าการที่เรา

00:09:4500:09:47 กินเกลือหรือว่าโซเดียมมากเกินไปเนี่ยมัน

00:09:4700:09:50 ทำให้เลือดมันข้นมันหนืดก็เลยทำให้ความ

00:09:5000:09:52 ดันเลือดสูงแต่ไม่ใช่นะการกินโซเดียมที่

00:09:5200:09:55 มากเกินไปไปดึงน้ำเข้ามาในระบบทำให้มีน้ำ

00:09:5500:09:58 เยอะขึ้นแล้วก็ไปดันผนังหลอดเลือดมากยิ่ง

00:09:5900:10:00 ขึ้นอันนี้อยากให้จำตรงนี้ไว้ด้วยดีเพราะ

00:10:0000:10:02 ว่าเดี๋ยวเวลาที่ผมอธิบายเรื่อง

00:10:0200:10:04 โปแทสเซียมเนี่ยมันจะต้องใช้องค์ความรง

00:10:0400:10:06 นี้มาทำความเข้าใจนะครับอ่ะนั่นคือเรื่อง

00:10:0600:10:10 ของน้ำเลือดนะครับต่อมามาที่ตัวหลอดเลือด

00:10:1000:10:14 บ้างว่ามันส่งผลต่อความดันเลือดได้ยังไง

00:10:1400:10:15 นะครับหลักการของหลอดเลือดเนี่ยมันไม่ยาก

00:10:1500:10:17 เลยครับหลอดเลือดของเราเนี่ยครับมัน

00:10:1700:10:21 สามารถที่จะหดแล้วก็ขยายได้โดยมันต้องมี

00:10:2100:10:25 อะไรบางอย่างที่ไปควบคุมมันให้มันหดหรือ

00:10:2500:10:27 ว่ามันขยายนะครับอย่างแรกที่จะควบคุมหลอด

00:10:2700:10:30 เลือดได้คือฮอร์โมนครับเวลาที่เราอยู่ใน

00:10:3000:10:33 ภาวะเครียดอยู่ในภาวะตื่นเต้นอย่างเงี้ย

00:10:3300:10:35 อยู่ใน Fight of Flight Mode มันก็จะ

00:10:3500:10:37 มีฮอร์โมนหรือว่าสารสืบประสาทบางอย่าง

00:10:3700:10:40 เช่นคอร์ติซอลรีนีหลั่งออกมาเพื่อทำให้

00:10:4000:10:43 ร่างกายนะครับมันตื่นตัวนะครับไอ้เจ้า

00:10:4300:10:46 ฮอร์โมนหรือว่าสารสึบประสาทเหล่านั้นเ

00:10:4600:10:48 ครับสิ่งที่มันทำเนี่ยมันจะทำให้หลอด

00:10:4800:10:51 เลือดของเราเนี่ยมันหดลงครับพอหลอดเลือด

00:10:5100:10:54 หดลงเนี่ยครับความดันเลือดก็จะสูงขึ้นคิด

00:10:5400:10:56 ง่ายๆเวลาที่เราเปิดสายยางอ่ะแล้วเราเอา

00:10:5600:10:58 นิ้วไปอุดรูมันน่ะให้รูมันเล็กลงอ่ะน้ำ

00:10:5800:11:01 มันก็จะแรงขึ้นหลักการเดียวกันเลยครับถ้า

00:11:0100:11:04 ฮอร์โมนบางอย่างมันหลั่งโดยเฉพาะเวลาที่

00:11:0400:11:06 เราเครียดหรือเราตื่นเต้นเรากำลังแบบกด

00:11:0600:11:09 ดันอะไรบางอย่างนะครับหลอดเลือดมันจะเล็ก

00:11:0900:11:11 ลงความดันเลือดก็จะสูงขึ้นเพราะฉะนั้น

00:11:1100:11:14 เวลาที่ใครไปโรงพยาบาลแล้วเป็นคนกลัวโรง

00:11:1400:11:16 พยาบาลหรือว่ากลัวหมอแล้วรู้สึกตื่นเต้น

00:11:1600:11:18 ข้างในเนี่ยครับคุณไปวัดความดันเลือดแน่

00:11:1800:11:20 นอนว่าความดันเลือดคุณจะสูงผิดปกติได้นะ

00:11:2000:11:23 ครับหรือว่าคุณกำลังพิ่งเดินขึ้นบันได

00:11:2300:11:25 เหนื่อยๆเลยแล้วโดนวัดความดันเลือดอความ

00:11:2500:11:28 ดันก็จะสูงขึ้นเกินกว่าปกติเพราะฉะนั้น

00:11:2800:11:31 เวลาที่ไปวัดความดันเลือดที่โรงพยาบาลนะ

00:11:3100:11:34 เคถึงให้เรานั่งพักก่อนสักแป๊บนึงถึงจะ

00:11:3400:11:36 วัดความดันเลือดเพื่อไม่ให้ไอ้ความ

00:11:3600:11:38 เหนื่อยล้าความตื่นเต้นอะไรเงี้ยครับมัน

00:11:3800:11:41 ไปกระทบกับผลของความดันเลือดที่วัดนะครับ

00:11:4100:11:44 อย่างที่ 2 ที่มันกระทบได้ที่ทำให้ไอ้จ

00:11:4400:11:46 หลอดเลือดมันหดหรือมันขยายนะครับก็เป็น

00:11:4600:11:48 สารบางอย่างอย่างเช่นแอลกอฮอล์แล้วก็

00:11:4800:11:51 คาเฟอีนครับ 2 ตัวเนี้ยให้เอฟเฟคคล้ายๆ

00:11:5100:11:52 กันก็คือถ้าเรากินแอลกอฮอล์หรือว่า

00:11:5200:11:55 คาเฟอีนเนี่ยนะครับทั้ง 2 อย่างเนี่ยมัน

00:11:5500:11:58 จะทำให้หลอดเลือดเนี่ยนะครับมันขยายตัว

00:11:5800:12:01 ไม่ค่อยดีคือมันไปบล็อกสารบางอย่างที่มัน

00:12:0100:12:03 จำเป็นที่ต้องใช้ในการขยายตัวของหลอด

00:12:0300:12:06 เลือดทำให้ไอ้เจ้ากล้ามเนื้อบริเวณหลอด

00:12:0600:12:08 เลือดเครับมันคลายตัวไม่ดีพอมันคลายตัว

00:12:0800:12:11 ไม่ดีเนี่ยมันก็ไม่ค่อยขยายอ่ะมันก็เลยหด

00:12:1100:12:13 ตัวมากเป็นพิเศษความดันเลือดเนี่ยมันก็

00:12:1300:12:16 เลยจะสูงขึ้นนั่นเองนะครับเวลาที่เรากิน

00:12:1600:12:19 แอลกอฮอล์หรือว่ากินคาเฟอีนมากเกินไปก็จะ

00:12:1900:12:21 เห็นว่าใครที่ไม่ค่อยได้กินกาแฟแล้วนานๆ

00:12:2100:12:24 มากินทีเนี่ยใจมันถึงสั่นเพราะว่าหลอด

00:12:2400:12:27 เลือดเนี่ยมันหดตัวลงเลือดมันก็จะวิ่ง

00:12:2700:12:29 ด้วยความดันที่สูงมากยิ่งขึ้นข้นั่นเองนะ

00:12:2900:12:32 ครับอย่างที่ 3 ที่ยังเกี่ยวข้องกับหลอด

00:12:3200:12:34 เลือดแล้วทำให้ความดันมันสูงคือมันต้องมี

00:12:3400:12:37 อะไรสักอย่างนึงอ่ะมาบล็อกไม่ให้เลือดเ

00:12:3700:12:40 มันไหลได้ดีมากยิ่งขึ้นซึ่งอันเนี้ยเป็น

00:12:4000:12:43 สิ่งที่คนน่าจะคุ้นเคยก็คือมีไขมันมาอุด

00:12:4300:12:45 ตันในเส้นเลือดนั่นแหละก็คือเวลาที่ผมพู

00:12:4500:12:48 ว่าพวกพลาก็คือพลาไขมันนะครับที่มันมาอุด

00:12:4800:12:51 นะครับซึ่งถามว่ามันเกิดจากอะไรมันก็เกิด

00:12:5100:12:53 มาตั้งแต่การที่เรากินน้ำตาลมากเกินไปกิน

00:12:5300:12:57 น้ำตาลเยอะหรือว่ากินไขมันที่เยอะเกินไป

00:12:5700:12:59 โดยเฉพาะไขมันที่อิ่มตัวนะครับไขมันตัว

00:12:5900:13:01 ที่ไม่ดีทั้งหลายเนี่ยพอกินน้ำตาลมากเกิน

00:13:0100:13:04 ไปหรือไขมันมากเกินไปเนี่ยนะครับมันก็ส่ง

00:13:0400:13:07 ผลทำให้เกิดภาวะ insulin resistance ก็

00:13:0700:13:09 คือดื้ออินซูลินดื้ออินซูลินเนี่ยมันก็

00:13:0900:13:12 ส่งผลให้ความดันเลือดเนี่ยสูงขึ้นยิ่ง

00:13:1200:13:14 ความดันเลือดสูงขึ้นน่ะเลือดที่วิ่งมาชน

00:13:1400:13:16 ผนังหอเลือดมันกระแทกกระแทกบ่อยๆขึ้น

00:13:1600:13:18 เนี่ยครับผนังหลอดเลือดที่แม้ว่ามันจะ

00:13:1800:13:21 เหนียวมันจะแข็งแรงเนี่ยเจอกระแทกนานๆ

00:13:2100:13:23 เข้าเนี่ยมันก็ได้รับความเสียหายพอมัน

00:13:2300:13:26 เสียหายหรือเป็นแผลเนี่ยนะครับมันก็ทำให้

00:13:2600:13:28 เกิดการอักเสบก็ทำให้ทั้งเม็ดเลือดขาวเอย

00:13:2800:13:32 ไปอุดตันแล้วก็ทำให้ถุงไขมันต่างๆเนี่ยไป

00:13:3200:13:34 อุดไปเกาะได้ง่ายมากยิ่งขึ้นแล้วเกิดเป็น

00:13:3500:13:38 พลาพอเป็นพลาเนี่ยครับมันก็จะไปบังทำให้

00:13:3800:13:40 เลือดไหลได้ยากขึ้นความดันเลือดก็จะสูง

00:13:4000:13:43 ขึ้นนั่นเองนะครับสุดท้ายครับมาที่ตัว

00:13:4300:13:45 ปั๊มน้ำคือตัวหัวใจครับหัวใจของเราเนี่ย

00:13:4500:13:48 ก็มีผลในการเพิ่มความดันเลือดได้นะถ้า

00:13:4800:13:51 เกิดว่าหัวใจของเราแข็งแรงคือถ้าเกิดว่า

00:13:5100:13:53 เราไปออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเนี่ยนะ

00:13:5300:13:55 ครับแล้วกล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงเวลาที่

00:13:5500:13:57 มันจะปั๊มเลือดในปริมาณเท่ากันไปเลี้ยง

00:13:5700:13:59 ทั่วร่างกายนะครับมันก็ออกแรงน้อยลงเพราะ

00:14:0000:14:02 ฉะนั้นเนี่ยความดันเลือดเราก็จะไม่สูงมาก

00:14:0200:14:04 เพราะฉะนั้นคนที่ไปออกกำลังกายอย่างสม่ำ

00:14:0400:14:06 เสมอนะครับกล้ามเนื้อหัวใจจะแข็งแรงก็คือ

00:14:0600:14:08 หัวใจเราแข็งแรงนั่นครับมันไม่ต้องทำงาน

00:14:0800:14:12 หนักเลยมันปั๊มเลือดด้วยความถี่น้อยลง

00:14:1200:14:14 แล้วก็ด้วยความแรงน้อยลงก็มากเพียงพอที่

00:14:1400:14:17 จะส่งเลือดเนี่ยไปเลี้ยงทั่วร่างกายแล้ว

00:14:1700:14:19 นะครับเพราะฉะนั้นถ้าเราอยากลดความดัน

00:14:1900:14:22 เลือดนะครับวิธีง่ายๆคือการไปออกกำลังกาย

00:14:2200:14:25 เพื่อให้หัวใจของเราแข็งแรงนะครับนั่นคือ

00:14:2500:14:29 3 องค์ประกอบที่เกี่ยวข้องกับความดัน

00:14:2900:14:31 เลือดนะครับหวังว่าพอทุกคนเข้าใจเนี่ยก็

00:14:3100:14:34 จะเริ่มรู้แล้วว่าทำยังไงในการลดความดัน

00:14:3400:14:37 เลือดได้นะครับทวนอีกครั้งนึงน้ำเลือดถ้า

00:14:3700:14:41 น้ำเลือดมันมีมากขึ้นมาจากการกินโซเดียม

00:14:4100:14:44 ทำให้ความดันสูงวิธีการง่ายๆคือกิน

00:14:4400:14:48 โซเดียมให้น้อยลงนะครับเส้นเลือดมีหลาย

00:14:4800:14:51 อย่างเช่นฮอร์โมนฮอร์โมนไปทำให้หลอดเลือด

00:14:5100:14:53 เล็กลงนะครับเพราะฉะนั้นเราควรจะต้อง

00:14:5400:14:56 พยายามบริหารความเครียดบริหารอารมณ์ไม่

00:14:5600:14:58 ให้เราอยู่ในภาวะที่มันเครียดนานเกินไป

00:14:5800:15:00 เพื่อเพื่อที่ทำให้ความดันเลือดเนี่ยไม่

00:15:0000:15:03 ได้สูงแล้วก็ลดลงมาอยู่ในภาวะปกตินะครับ

00:15:0300:15:05 อย่างที่ 3 เรารู้ว่ามันมีไขมันปอุตัน

00:15:0500:15:07 หรือมีพารเนี่ยก็ทำให้ความดันเลือดสูง

00:15:0700:15:08 เพราะฉะนั้นต้องดูแลตัวเองในการปรับ

00:15:0800:15:11 พฤติกรรมในการกินอาหารลดน้ำตาลลดไขมันนะ

00:15:1100:15:15 ครับอย่างที่ 4 มารู้ว่าหัวใจที่แข็งแรง

00:15:1500:15:18 ช่วยทำให้ความดันเลือดต่ำลงก็พาตัวเองไป

00:15:1800:15:21 ออกกำลังกายทีนี้มาถึงตัวที่ 5 คือ

00:15:2100:15:23 โพแทสเซียมเชื่อว่าเป็นเรื่องใหม่ของหลาย

00:15:2300:15:25 ๆคนจริงๆรวมทั้งตัวผมเองด้วยนะครับผมก็

00:15:2500:15:27 เพิ่งไปอ่านงานวิจัยแล้วก็เพิ่งรู้ว่า

00:15:2700:15:31 เอ้อทำไมนะการกินโปแทสเซียมที่เพิ่มมาก

00:15:3100:15:34 ยิ่งขึ้นเนี่ยมันถึงช่วยทำให้ blood

00:15:3400:15:37 pressure หรือว่าความนเรืมันต่ำลงครับ

00:15:3700:15:39 หลักการเนี่ยมันมีงี้ครับทุกคนมันมี 2

00:15:3900:15:41 เหตุผลว่าโปแทสเซียมไปช่วยยังไงมันไป

00:15:4100:15:43 เกี่ยวข้องกับน้ำเลือดแล้วก็ไปเกี่ยวข้อง

00:15:4300:15:46 กับหลอดเลือดครับไปที่หลอดเลือดก่อน

00:15:4600:15:48 ปริมาณโปแทสเซียมที่สูงขึ้นเครับมันทำให้

00:15:4800:15:51 แคลเซียมอ่ะวิ่งเข้าไปที่เซลล์บริเวณผนัง

00:15:5100:15:53 หลอดเลือดได้น้อยลงและก็ทำให้หลอดเลือด

00:15:5300:15:56 เนี่ยมันรีกแล้วก็สามารถจะขยายได้ดีมาก

00:15:5600:15:59 ยิ่งขึ้นแค่นั้นเลยครับการที่หลอดเลือดย่

00:15:5900:16:01 ได้ดีมากยิ่งขึ้นเนี่ยมันก็เป็นการลดความ

00:16:0100:16:04 ดันเลือดแล้ว 1 สเต็ปนะครับทีนี้มาที่นำ

00:16:0400:16:06 เลือดบ้างครับนักวิทยาศาสตร์เนี่ยเคเจอ

00:16:0600:16:09 ว่าการที่เรากินโปแตสเซียมที่สูงมากยิ่ง

00:16:0900:16:12 ขึ้นเนี่ยครับมันทำให้ไตของเราครับสามารถ

00:16:1200:16:16 ที่จะกำจัดโซเดียมได้ดีมากยิ่งขึ้นครับก็

00:16:1600:16:19 คือจะเก็บโซเดียมเอาไว้ในระบบน้อยลงน้ำก็

00:16:1900:16:22 จะถูกดึงเข้ามาน้อยลงพอมีน้ำในระบบน้อยลง

00:16:2200:16:24 เนี่ยครับไม่เยอะจนเกินไปความดันเลือด

00:16:2400:16:26 เนี่ยมันก็จะลดลงนั่นเองครับนั่นคือคำ

00:16:2600:16:29 อธิบายง่ายๆนะครับอยากจะขยายความนิดนิด

00:16:2900:16:30 นึงเพราะนี่เป็นความรู้ใหม่สำหรับผมแล้ว

00:16:3000:16:33 ผมรู้สึกว่ามันวาวมากเลยครับผมเพิ่งรู้นะ

00:16:3300:16:37 ว่าไตของเราเนี่ยครับมันถูกออกแบบมาให้

00:16:3700:16:40 กำจัดโปแตสเซียมและพยายามที่จะเก็บรักษา

00:16:4000:16:44 โซเดียมเอาไว้ในร่างกายครับซึ่งมันเป็น

00:16:4400:16:47 เหตุผลทางวิวัฒนาการครับคือมนุษย์เราสมัย

00:16:4700:16:50 ก่อนในยุคก่อนในยุคโบราณเนี่ยนะครับอาหาร

00:16:5000:16:53 การกินของเราอ่ะมันมีโพแทสเซียมที่สูงแต่

00:16:5300:16:56 มันมีโซเดียมที่ต่ำเพราะฉะนั้นเนี่ยร่าง

00:16:5600:16:59 กายของเราเนี่ยมันถูกพัฒนาให้พยายามที่จะ

00:16:5900:17:01 กำจัดโปแตสเซียมที่มันเยอะที่เราได้จาก

00:17:0100:17:03 อาหารเนี่ยออกไปไม่งั้นเดี๋ยวมันเยอะเกิน

00:17:0300:17:05 ไปแล้วก็พยายามจะเก็บรักษาโซเดียมเอาไว้

00:17:0600:17:08 ให้ได้มากที่สุดเพราะว่าเราได้โซเดียม

00:17:0800:17:10 น้อยจากการกินอาหารครับกลับมาที่ยุค

00:17:1000:17:12 ปัจจุบันครับทุกอย่างมันกลับกันเนาะอาหาร

00:17:1200:17:14 การกินของเราเนี่ยเป็นอาหารที่มีโซเดียม

00:17:1400:17:16 สูงนะครับแต่ว่าร่างกายของเราเนี่ยครับ

00:17:1600:17:20 มันยังมีกลไกที่ถูกวิวัฒนาการมาอยู่ให้

00:17:2000:17:22 กำจัดโพแทสเซียมแล้วก็รักษาโซเดียมเอาไว้

00:17:2300:17:26 นะครับซึ่งมันมีกลไกนึงที่ไตนะครับเขา

00:17:2600:17:29 เรียกมันว่าโพแทสเซียม Switch ครับนักา

00:17:2900:17:31 เค้าเจอว่าถ้าเรากินโปแทสเซียมสูงเนี่ยนะ

00:17:3100:17:32 ครับเซลล์ที่ตายที่เรียกว่าโปแทสเซียม

00:17:3200:17:34 สวิชเนี่ยครับพอมันเซนส์ได้ว่าโปแทสเซียม

00:17:3400:17:38 สูงสิ่งที่มันจะทำคือมันจะเก็บโซเดียมเอา

00:17:3800:17:40 ไว้ในร่างกายน้อยลงคือมันจะกำจัดโซเดียม

00:17:4000:17:43 ออกไปได้ดีมากยิ่งขึ้นนะครับซึ่งไตเอง

00:17:4300:17:45 เนี่ยกำจัดโปแทสเซียมออกไปได้ดีมากอยู่

00:17:4500:17:47 แล้วเพราะฉะนั้นถ้าเรากินโปแตสเซียมสูง

00:17:4700:17:50 สิ่งที่เกิดขึ้นคือไตสามารถจะกำจัด

00:17:5000:17:52 โซเดียมได้มากขึ้นแล้วก็ยังกำจัด

00:17:5200:17:54 โปแทสเซียมได้ดีอยู่เหมือนเดิมเพราะ

00:17:5400:17:58 ฉะนั้นในเลือดเราก็จะมีปริมาณของโซเดียม

00:17:5800:18:02 ที่ลดลงน้ำที่จะถูกดึงเข้ามาในหลอดเลือด

00:18:0200:18:05 ก็จะมีน้อยลงก็จะส่งผลให้ความดันเลือดของ

00:18:0500:18:07 เราเนี่ยมันต่ำลงนั่นเองครับทีนี้หลายคน

00:18:0800:18:11 อาจจะสงสัยว่าเฮ้ยจริงๆโซเดียมโปแตสเซียม

00:18:1100:18:13 เราเรียนมาในเคมีมัธยมเนี่ยครับจริงๆมัน

00:18:1300:18:17 คล้ายกันมากมันเป็นไอออนที่มีประจุ + 1

00:18:1700:18:19 คล้ายๆกันแล้วอย่างงี้การที่เรามี

00:18:1900:18:21 โปแตสเซียมอยู่ในเลือดเยอะๆเนี่ยมันไม่

00:18:2100:18:24 ดึงน้ำเข้ามาในระบบหรอจริงๆแล้วทั้ง

00:18:2400:18:26 โซเดียมและโปแทสเซียมนะครับมันเป็น

00:18:2600:18:29 โมเลกุลที่ดูดน้ำทั้งคู่นะครับแต่สิ่งที่

00:18:2900:18:32 มันต่างกันคือว่าโซเดียมเนี่ยนะครับมันจะ

00:18:3200:18:35 ดูดน้ำให้ออกจากเซลล์ให้มาอยู่ในบริเวณ

00:18:3600:18:38 นอกเซลล์ก็คือในเลือดเนี่ยมันคือนอกเซลล์

00:18:3800:18:40 ถูกมั้ยครับเพราะฉะนั้นโซเดียมที่อยู่ใน

00:18:4000:18:42 น้ำเลือดนะครับก็เลยจะล่อน้ำให้เข้ามา

00:18:4200:18:44 สะสมอยู่ในเส้นเลือดครับแตกต่างกันก็คือ

00:18:4400:18:47 โปรแตสเซียมเนี่ยดูดน้ำได้ก็จริงแต่มันทำ

00:18:4700:18:50 ให้ดูดน้ำเข้าไปไว้ในเซลล์ครับเพราะงั้น

00:18:5000:18:53 เซลล์เราเนี่ยก็จะบวมน้ำแล้วก็เต่งน้ำนะ

00:18:5300:18:56 ครับเพราะฉะนั้นโปแตสเซียมที่มันอยู่ใน

00:18:5600:18:59 น้ำเลือดเนี่ยครับมันไม่ได้ดึงน้ำให้เข้า

00:18:5900:19:01 อยู่ในระบบความดันเลือดเนี่ยก็เลยไม่ได้

00:19:0100:19:03 สูงขึ้นนั่นเองนั่นคือความแตกต่างกัน

00:19:0300:19:05 ระหว่างโซเดียมแล้วก็โปแตสเซียมครับทีนี้

00:19:0500:19:07 มาที่จุดสำคัญแล้วอ้ารู้แล้วว่า

00:19:0700:19:10 โปแทสเซียมกินเข้าไปเนี่ยมันมี mechanism

00:19:1000:19:12 แบบนี้ทำให้สามารถที่จะลดความดันเลือดได้

00:19:1200:19:14 เราควรจะกินยังไงนะครับมี 3 วิธีที่ทำได้

00:19:1500:19:18 ครับอย่างแรกคือการกินเกลือที่มีโซเดียม

00:19:1800:19:20 ต่ำคือ low Sodium salt นะครับซึ่งส่วน

00:19:2000:19:23 ใหญ่มักจะมีราคาแพงถ้าเกิดเข้าไปดูในฉลาก

00:19:2300:19:25 แลดูสัดส่วนของของที่มันอยู่ในเกลือ

00:19:2500:19:27 โซเดียมต่ำนะครับมันมีอะไรบ้างสิ่งที่เา

00:19:2700:19:29 recom นะครับควรจะเลือกเกลือโซเดียมต่ำ

00:19:2900:19:33 ที่มีสัดส่วนของโซเดียมคลอไรด์ 75% และ

00:19:3300:19:38 โปแตสเซียมคลอไรด์ 25% เป็นเรชที่ณวันนี้

00:19:3800:19:40 ทางข้อมูลทางงานวิจัยเนี่ยเจอว่าเป็นสัด

00:19:4000:19:42 ส่วนที่ดีที่สุดกับร่างกายนะครับ 75

00:19:4200:19:47 โซเดียม 25 โปแตสเซียมเป็นโ Sodium ซออาจ

00:19:4700:19:49 จะแพงนิดนึงครับเป็นวิธีที่ 1 นะครับวิธี

00:19:4900:19:53 ที่ 2 คือการกินอาหารซึ่งมักจะเป็นผัก

00:19:5300:19:56 แล้วก็ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมอยู่เยอะนะ

00:19:5600:19:59 ครับถามว่ามีอะไรบ้างครับมาเริ่มที่ผลไม้

00:19:5900:20:01 ก่อนเลยครับสิ่งที่คนมักจะคุ้นเคยคือ

00:20:0100:20:03 กล้วยนะครับแต่นอกจากกล้วยเนี่ยมันยังมี

00:20:0300:20:04 อีกหลายอย่างเลยเดี๋ยวผมขออนุญาตอ่านนะ

00:20:0400:20:09 ครับมันก็จะมีแก้วมังกรแคนตาลูปแตงโมแตง

00:20:0900:20:13 ไทยฝรั่งส้มมะละกอทุเรียนมะขามหวานลำไย

00:20:1300:20:16 อะโวคาโดแล้วก็สตรอว์เบอร์รี่ครับมาที่

00:20:1600:20:18 ผักที่มีโพแทสเซียมเยอะจริงๆผักเนี่ยที่

00:20:1800:20:21 เป็นผักใบสีเขียวเลยนะครับหรือว่าผัก

00:20:2100:20:23 ตระกูลกะหล่ำเนี่ยมีโพแทสเซียมเยอะอยู่

00:20:2300:20:27 แล้วนะครับมีอะไรบ้างมีดอกกะหล่ำกะหล่ำปี

00:20:2700:20:32 ม่วงกระช้ากระถินแครอทถั่วฝักยาวลูกหย่อ

00:20:3200:20:37 ใบขี้เหล็กสะเดาสะตอมะรุมบรอกโคลี่มะเขือ

00:20:3700:20:42 เทศหัวปลีมะเขือมะระจีนผักหวานหัวผักกาด

00:20:4200:20:46 เห็ดฟางเห็ดหูหนูหอมแดงหน่อมไม้แห้วเผือก

00:20:4600:20:51 มันฟักทองรากบัวอันนี้เป็นลิสต์ผักผลไม้

00:20:5100:20:54 ไทยๆที่พอจะหามาให้ทุกคนได้นะครับเพราะ

00:20:5400:20:56 ว่าหลายคนมักจะบอกว่าเวลาแนะนำเนี่ยช่วย

00:20:5600:20:59 เลือกผักผลไม้ไทยๆให้หน่อยผมพยายามลองหา

00:20:5900:21:01 มาแล้วนะครับเพราะงั้นลองไปเลือกดูนะลอง

00:21:0100:21:04 ไปดูด้วยว่าจริงๆผักและผลไม้บางอย่างที่

00:21:0400:21:06 พูดไปเนี่ยมันอาจจะมีสารบางอย่างที่อาจจะ

00:21:0600:21:09 ไม่ตอบโจทย์กับสุขภาพบางคนนะครับผักบาง

00:21:0900:21:11 อย่างที่พูดไปเนี่ยอาจจะมีกรดยูริกสูง

00:21:1100:21:14 ซึ่งถ้าใครมีภาวะร่างกายบางอย่างที่ไม่

00:21:1400:21:16 โอเคกับยูริกก็ควรจะเลี่ยงนะครับแล้วก็

00:21:1600:21:18 เลือกกินอย่างอื่นเนาะทีนี้นอกจากผัก

00:21:1900:21:22 ผลไม้ที่ผมพูดไปนี่นะครับมันจะมีไกด์ไลน์

00:21:2200:21:24 ในการกินอาหารแบบนึงหลายคนอาจจะเคยได้ยิน

00:21:2400:21:27 เขาเรียกคำว่า Dash Diet Dash Diet

00:21:2700:21:30 เนี่ยชื่อเต็มๆของมันคือ dietary

00:21:3000:21:33 Approach to Stop hypertension Diet

00:21:3300:21:37 คือรูปแบบการกินอาหารที่สามารถที่จะช่วย

00:21:3700:21:40 หยุดการมีความดันเลือดสูงนะครับถามว่าให้

00:21:4000:21:43 กินอะไรถ้าไปไปเสิร์ชได้เลยครับให้สิ่ง

00:21:4300:21:46 ที่เขาให้กินนะครับก็คือผักผลไม้อาหาร

00:21:4700:21:50 อะไรก็ตามที่มีปริมาณไขมันที่ไม่ดีต่ำก็

00:21:5000:21:52 คือมีไขมันที่ดีๆสูงอาหารอะไรก็ตามที่มี

00:21:5200:21:55 น้ำตาลต่ำแล้วก็มีเกลือต่ำแล้วก็เนื้อ

00:21:5500:21:57 สัตว์ที่กินนะครับก็ควรจะเป็นเนื้อสัตว์

00:21:5700:22:00 สีขาวซส่วนใหญ่ก็คือพวกปลาแล้วก็อ่าอาจจะ

00:22:0000:22:03 เป็นสัตว์ปีกก็คือไก่นะครับแล้วก็เน้นการ

00:22:0300:22:07 กินพวก PL Base ไม่ว่าจะเป็นถั่วธัญพืช

00:22:0700:22:10 ต่างๆนะครับไม่เกินนี้ครับทีนี้ถามว่า

00:22:1000:22:12 ทำไมองค์กรด้านสุขภาพเนี่ยถึงพยายามจะพูด

00:22:1200:22:15 ว่าให้กินแชกินแชนะครับเพราะว่าประมาณปี

00:22:1500:22:18 2001 นะครับมันมี clinical study อัน

00:22:1800:22:21 นึงครับเค้าจับคนมากินอาหารที่เรียกว่า

00:22:2100:22:23 Dash เลยครับก็คือกินอาหารปกติกินอาหาร

00:22:2300:22:26 ที่มีโซเดียมกลางๆกินอาหารที่มีโซเดียม

00:22:2600:22:29 น้อยคือ Dash แล้วเก็เจอว่าคนที่กินอาหาร

00:22:2900:22:31 ที่มีโซเดียมน้อยหรือว่า Dash เนี่ยนะ

00:22:3100:22:33 ครับสามารถยลดความยาวเลือได้ 3-4 มลมตลอด

00:22:3300:22:36 เลยครับจากนั้นมาเนี่ยครับก็ทำให้ Dash

00:22:3600:22:39 Diet เนี่ยมันบูมครับแต่ปรากฏว่าถามว่า

00:22:3900:22:41 มันดีจริงมั้ยมันดีจริงนะแต่ความยากคือ

00:22:4100:22:43 มันไม่ง่ายเลยที่จะคุมอาหารที่มันแบบ

00:22:4300:22:45 strict ขนาดนั้นเหมือนกับเวลาที่เขาทำ

00:22:4500:22:48 การทดลองนะครับเพราะฉะนั้นน่ะนักวิจัยเก็

00:22:4800:22:51 เลยไปพยายามจะไปหาไปวิเคราะห์ว่าเอ้ยแล้ว

00:22:5100:22:53 ใน Dash di เนี่ยมันมีอะไรเขาก็เจอว่า

00:22:5300:22:56 ไอ้จริงๆแล้วอ่ะไอ้สูตรอาหารที่เขาให้

00:22:5600:22:58 กลุ่มทดลองกินน่ะในกลุ่มที่เป็น Dash

00:22:5800:23:00 Diet น่ะมันมีโพแทสเซียมอยู่เกือบ 5

00:23:0000:23:03 กรัมเลยครับ 4,700 มกรคือมีสูงมากๆมันก็

00:23:0300:23:06 เลยเกิดเป็นไอเดียใหม่ว่าเฮ้ยอย่างงี้เรา

00:23:0600:23:09 ก็แนะนำคนให้กินโปแทสเซียมเข้าไปเยอะๆแทน

00:23:0900:23:12 ดีไหเพราะว่ามันก็น่าจะมีประโยชน์แล้วก็

00:23:1200:23:14 สามารถจะทำได้ง่ายกว่าในชีวิตจริงเพราะ

00:23:1400:23:17 ว่าบางทีการกินมนหรืออาหารเสริมเนี่ยมัน

00:23:1700:23:19 ก็สามารถที่จะช่วยให้คนได้รับโปทเซียม

00:23:1900:23:22 เพียงพอแล้วก็ได้เอฟเฟคเดียวกับการที่เรา

00:23:2200:23:24 ลดโซเดียมเลยนะครับซึ่งจริงๆแล้วเนี่ยงาน

00:23:2400:23:27 วิจัยทำเทียบกันนะครับการลดโซเดียมมัน

00:23:2700:23:29 สามารถที่จะช่วยลดความดันเลือดได้ประมาณ

00:23:2900:23:33 3-4 มมตลอดแต่การเพิ่มโปแตสเซียมเนี่ย

00:23:3300:23:35 ครับมันสามารถจะช่วยลดความดันเลือดได้ถึง

00:23:3500:23:39 5 - 6 มิลเมตรปลอดเลยนะครับคือจริงๆ

00:23:3900:23:40 แล้วในเชิง effectiveness หรือ

00:23:4000:23:43 ประสิทธิภาพเนี่ยก็ไม่ได้ต่างจากการคุม

00:23:4300:23:45 ปริมาณการกินโซเดียมอาจจะดีกว่าด้วยซ้ำ

00:23:4500:23:48 และอาจจะทำได้ง่ายกว่าในชีวิตจริงด้วยซ้ำ

00:23:4800:23:50 เพราะฉะนั้นองค์กรทางสุขภาพครับในสมัยนี้

00:23:5000:23:53 พยายามที่จะออกไกด์ไลน์แล้วก็เชิญชวนทุก

00:23:5300:23:56 คนให้ใส่ใจกับการกินโพแทสเซียมให้มาก

00:23:5600:23:59 เพียงพอเพิ่มขึ้นเพื่อที่จะควบคุมปริมาณ

00:23:5900:24:02 ของความดันเลือดนั่นเองครับอ้อสิ่งนึงที่

00:24:0200:24:04 ต้องระมัดระวังนิดนึงนะครับการกิน

00:24:0400:24:07 โพแทสเซียมที่สูงนะครับอาจจะมีข้อควร

00:24:0700:24:09 ระวังกับคนที่เป็นโรคไตโดยเฉพาะคนที่เป็น

00:24:0900:24:13 โรคไตในระยะหลังๆแล้วคือมีความซีเวียร์

00:24:1300:24:15 ของโรคหรือว่าความรุนแรงของโลกในระดับที่

00:24:1600:24:17 สูงนะครับคือไตทำงานได้ไม่ค่อยดีแล้วครับ

00:24:1700:24:20 ด้วยเหตุผลว่าคนที่เป็นโรคไตเนี่ยครับไต

00:24:2000:24:24 เองไม่สามารถที่จะกำจัดโปแทสเซียมได้ดี

00:24:2400:24:26 เหมือนกับคนปกติเพราะฉะนั้นคำแนะนำทั้ง

00:24:2600:24:29 หมดที่ผมพูดมาวันนี้นะครับถ้าคุณเป็นโรค

00:24:2900:24:32 ไตเนี่ยครับคุณอาจจะต้องปรึกษาคุณหมอก่อน

00:24:3200:24:34 และคุณอาจจะไม่สามารถทำตามไกด์ไลน์นี้ได้

00:24:3400:24:36 นะครับเพราะมันอาจจะทำให้โรคของคุณนะครับ

00:24:3600:24:39 มันรุนแรงมากยิ่งขึ้นแล้วก็ทำให้ไตวาย

00:24:3900:24:43 เร็วมากยิ่งขึ้นนะครับพูดถึงการกินยานิด

00:24:4300:24:45 นึงครับปกติแล้วเวลาที่คนที่เป็นความดัน

00:24:4500:24:48 สูงเนี่ยครับแล้วไปเจอคุณหมอเนี่ยคุณหมอ

00:24:4800:24:51 ก็อาจจะตัดสินใจในการจ่ายยาบางอย่างนะ

00:24:5100:24:53 ครับซึ่งไอ้เจ้ายาเหล่านั้นนะครับหลักการ

00:24:5300:24:55 ของยาเนี่ยมันก็ไปจัดการกับไอ้น้ำเลือด

00:24:5500:24:58 จัดการกับเส้นเลือดแล้วก็ไปจัดการกับหัว

00:24:5800:25:01 ใจในการทำให้เส้นเลือดเี่มันขยายมากขึ้น

00:25:0100:25:03 มันไปจัดการกับฮอร์โมนที่ทำให้ปริมาณน้ำ

00:25:0300:25:05 เลือดอ่ะมคั่งอยู่ในเลือดน้อยลงก็จะทำให้

00:25:0500:25:08 บลัด Pressure เนี่ยมันต่ำลงนะครับถ้าคุณ

00:25:0800:25:10 หมอที่ดูแลคุณอยู่เนี่ยครับ prescribe

00:25:1000:25:13 หรือว่าจ่ายยาให้คุณเพื่อที่จะลดความดัน

00:25:1300:25:15 เลือดอ่ะผมอยากแนะนำให้คุณน่ะให้ความร่วม

00:25:1500:25:17 มือกับคุณหมอครับเพราะว่าถ้าคุณหมอพิแล้ว

00:25:1700:25:19 ว่าจำเป็นต้องจ่ายยาเพื่อคุมความดันเแสดง

00:25:1900:25:23 ว่ามันจำเป็นจริงๆแล้วมันเป็นวิธีที่เร็ว

00:25:2300:25:26 ที่สุดที่จะลดความดันลงมานะครับเชื่อฟัง

00:25:2600:25:28 คุณหมอคือกินยาให้ครบควบคู่ไปไปกับการ

00:25:2800:25:31 ปรับวิถีชีวิตไปด้วยนะครับเพราะว่าถ้าคุณ

00:25:3100:25:33 กินยาแล้วก็คุณปรับวิถีชีวิตทั้งเรื่อง

00:25:3300:25:35 การกินไม่ว่าจะเป็นการกินน้ำตาลให้น้อยลง

00:25:3600:25:38 กินโซเดียมให้ลดลงเพิ่มการกินโปแทสเซียม

00:25:3800:25:41 ในเคสที่ไม่เป็นโรคไตนะแล้วก็ออกกำลังกาย

00:25:4100:25:43 ให้มากขึ้นดูแลอารมณ์ตัวเองไม่ให้เครียด

00:25:4300:25:46 แล้วก็นอนให้เพียงพอควบคู่ไปนะครับคุณจะ

00:25:4600:25:49 สามารถจะ manage ให้ความดันเลือดเนี่ยมัน

00:25:4900:25:52 ลดลงกลับเข้าสู่สภาวะปกติแล้วก็จะลดความ

00:25:5200:25:55 เสี่ยงในการเป็นโรคต่างๆโดยเฉพาะสกครับ

00:25:5600:25:58 เพราะฉะนั้นวันนี้ที่ผมพูดมาทั้งหมดผม

00:25:5800:26:00 อยากจะมาเพิ่มอีก 1 ทริกในการลดความดัน

00:26:0000:26:03 เลือดคือการใส่ใจกับการกินโพแทสเซียมให้

00:26:0300:26:05 มากเพียงพอเพราะฉะนั้นลองไปสำรวจตัวเองนะ

00:26:0500:26:08 ครับว่าทุกวันนี้เรามีภาวะความดันโลหิต

00:26:0800:26:11 สูงซ่อนอยู่โดยไม่รู้ตัวหรือเปล่าถ้าเป็น

00:26:1100:26:13 อย่างนั้นคุณต้องใส่ใจกับการปรับพฤติกรรม

00:26:1300:26:15 ตัวเองและ 1 ในทริกที่ให้วันนี้ก็คือใส่

00:26:1500:26:18 ใจกับการกินโพแทสเซียมให้มากเพียงพอวันละ

00:26:1800:26:21 อย่างน้อย 3,500 มกรก็จะช่วยในการคุมให้

00:26:2100:26:25 ความดันเรอของคุณเนี่ยต่ำลงแล้วก็สุขภาพ

00:26:2500:26:28 ดี Top tole

00:26:2900:26:31 The Standard podcast I Opening for

00:26:3100:26:34 Yours