00:00:11 → 00:00:27 [เพลง]
00:00:27 → 00:00:30 เช็คสัญญาณเตือนริสีดวงทวารมีเลื่องสีแดง
00:00:30 → 00:00:31 ขนาดถ่าย
00:00:31 → 00:00:35 อุจจาระถ่ายเป็นเลือดสดรู้ได้อย่างไรเป็น
00:00:35 → 00:00:37 มะเร็งหรือฤีดวง
00:00:37 → 00:00:41 ทวารกินอาหารเป็นยารักษาริสีดวงทวารติด
00:00:41 → 00:00:44 ตามเรื่องราวทั้งหมดได้ในรายการ TNN
00:00:44 → 00:00:46 Health วัน
00:00:46 → 00:00:50 นี้สวัสดีค่ะขอต้อนรับเข้าสู่รายการ tn
00:00:50 → 00:00:53 and Health เข้าถึงทุกสาระสุขภาพเสริม
00:00:53 → 00:00:56 ภูมิคุ้มกันรู้ทันโรคไปกับ TNN He นะคะ
00:00:56 → 00:00:58 และดิฉันหมอดาวแพทย์หญิงฉัดาวจังวังกร
00:00:58 → 00:01:01 แพทย์เฉพาะทางสาขาเวชศาสตร์ครอบครัวพร้อม
00:01:01 → 00:01:04 ที่จะรับหน้าที่เป็นผู้ดำเนินรายการพาคุณ
00:01:04 → 00:01:09 ผู้ชมไปเข้าถึงทุกสาระสุขภาพไปด้วยกัน
00:01:09 → 00:01:17 [เพลง]
00:01:19 → 00:01:23 ค่ะสัปดาห์นี้ค่ะเราจะมาพูดถึงเรื่องของ
00:01:23 → 00:01:26 ริสีดวงทวารฤสีดวงทวารนั้นเป็นภัยที่ใกล้
00:01:27 → 00:01:29 ตัวและแน่นอนนะคะคุณผู้ชมหลายคนยังไม่
00:01:29 → 00:01:32 ทราบว่าริสีีดวงทวารเกิดขึ้นได้กับคนไทย
00:01:32 → 00:01:35 ถึงร้อยละ 70 ค่ะนั่นหมายความว่าริสีดวง
00:01:36 → 00:01:38 ทวารเกิดกับเราก็ได้เช่นกันและที่น่ากลัว
00:01:38 → 00:01:41 ก็คือว่าคุณผู้หญิงเนี่ยมักจะเป็นมากกว่า
00:01:41 → 00:01:44 คุณผู้ชายใครไม่เป็นไม่รู้ว่าริสีดวง
00:01:44 → 00:01:46 เนี่ยมันทรมานแค่ไหนไปฟังเรื่องริสีดวง
00:01:46 → 00:01:50 กันค่ะโรคริสีดวงทวารเกิดขึ้นได้อย่างไร
00:01:50 → 00:01:53 โรคฤสีดวงทวารเกิดจากการโป่งหรือการ
00:01:53 → 00:01:55 ของกลุ่มเส้นเลือดดำที่อยู่ใต้ผิวของ
00:01:55 → 00:01:58 เยื่อบุผนังบริเวณทวารหนักเส้นเลือดดำที่
00:01:58 → 00:02:01 ปงพองเหล่านี้จะดันให้ผิวของเยื่อบุผนัง
00:02:01 → 00:02:04 บริเวณทวารหนักโป่งพองขึ้นมาด้วยหากเส้น
00:02:04 → 00:02:07 เลือดโป่งพองไม่มากนักคนไข้จะไม่มีอาการ
00:02:07 → 00:02:10 ใดๆแต่หากโป่งพองขึ้นมามากจะทำให้เห็น
00:02:10 → 00:02:13 เป็นก้อนนูนขึ้นมาจากผิวซึ่งเรียกว่าหัว
00:02:13 → 00:02:15 ของริสีดวง
00:02:15 → 00:02:18 ทวารแล้วเราจะสังเกตอาการได้อย่างไรว่ามี
00:02:18 → 00:02:20 ริสีดวงทวารเกิดขึ้นกับตัวเราหรือเปล่า
00:02:20 → 00:02:23 ค่ะคุณผู้ชมคะให้สังเกตนะคะว่าเวลาขับ
00:02:23 → 00:02:26 ถ่ายอุจจาระเนี่ยถ้ามีเลือดปนนะคะเป็น
00:02:26 → 00:02:28 เลือดสีแดงสดปนกับอุจจาระหรือแม้กระทั่ง
00:02:28 → 00:02:31 ใช้กระดาษทิชชู่นะคะเช็ดแล้วมีเลือด
00:02:31 → 00:02:33 เปื้อนอยู่อันนี้สังเกตได้เลยค่ะว่าน่าจะ
00:02:33 → 00:02:36 มีเรื่องของริสดวงทวารเข้ามาเกี่ยวข้อง
00:02:36 → 00:02:39 แน่ๆลักษณะความรุนแรงของอาการแบ่งออกได้
00:02:39 → 00:02:43 เป็น 4 ระดับด้วยกันดังนี้ระดับที่ 1 มี
00:02:43 → 00:02:46 เลือดออกให้เห็นโดยไม่มีอาการเจ็บปวดและ
00:02:46 → 00:02:49 ไม่มีหัวฤทสีดวงโผล่ออกมาจากรูทวารหนัก
00:02:49 → 00:02:53 เวลาถ่ายอุจจาระระดับที่ 2 มีหัวฤทสีดวง
00:02:53 → 00:02:55 โผล่ออกมาจากทวารหนักแต่ยุบหายไปเมื่อ
00:02:55 → 00:02:59 ถ่ายอุจจาระเสร็จระดับที่ 3 เมื่อถ่าย
00:02:59 → 00:03:02 เสร็จแล้วหัวฤทสีดวงยังคงจุกอยู่ที่ทวาร
00:03:02 → 00:03:06 หนักต้องใช้นิ้วมือดันจึงจะหายเข้าไปและ
00:03:06 → 00:03:09 ระดับที่ 4 หัวฤทสีดวงไม่ยอมผลุบเข้าไป
00:03:09 → 00:03:13 แม้ใช้นิ้วมือดันทำให้รู้สึกรำคาญจนถึงมี
00:03:13 → 00:03:16 อาการเจ็บปวดเราได้รับรู้เรื่องของสัญญาณ
00:03:16 → 00:03:19 เตือนริสีดวงทวารกันแล้วนะคะคุณผู้ชมใน
00:03:19 → 00:03:21 ช่วงหน้าห้ามพลาดเด็ดขาดค่ะเพราะเราจะไป
00:03:21 → 00:03:25 ลงลึกรายละเอียดของริสีดวงทวารจากคุณหมอ
00:03:25 → 00:03:27 นะคะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากแอมหมอดีค่ะท่าน
00:03:27 → 00:03:30 จะมาขายข้อข้องใจว่าพความแตกต่างระหว่าง
00:03:30 → 00:03:33 รสีดวงทวารรวมไปถึงมะเร็งนะคะในทางเดิน
00:03:33 → 00:03:36 อาหารเป็นอย่างไรติดตามได้ในรายการ TNN
00:03:36 → 00:03:37 ช่วงหน้า
00:03:37 → 00:03:54 [เพลง]
00:03:54 → 00:03:58
00:03:58 → 00:03:58 [เพลง]
00:03:58 → 00:04:01 ค่ะ
00:04:01 → 00:04:07 สนับสนุนโดยแอปหมอดีหมอประจำบ้านในมือ
00:04:07 → 00:04:11 คุณเข้าสู่ช่วงที่ 2 ของรายการนะคะค่ะ
00:04:11 → 00:04:13 อย่างที่บอกไปค่ะว่าในตอนนี้นะคะเราจะพา
00:04:13 → 00:04:16 คุณผู้ชมค่ะไปพบกับคุณหมอแพทย์ผู้เชี่ยว
00:04:16 → 00:04:19 ชาญจากแอปพลิเคชันหมอดีค่ะอาจารย์จะมาไข
00:04:19 → 00:04:22 ข้อข้องใจในเรื่องของฤสีดวงทวารกันไปฟัง
00:04:22 → 00:04:25 พร้อมๆกัน
00:04:25 → 00:04:28 [เพลง]
00:04:28 → 00:04:33 ค่ะ
00:04:33 → 00:04:36 สวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรกนะคะ
00:04:36 → 00:04:39 ริสีดวงทวารค่ะมีสาเหตุมาจากอะไรคะ
00:04:39 → 00:04:42 อาจารย์โรครีสีดวงทวารนะคะเกิดจากหลอด
00:04:42 → 00:04:45 เลือดดำบริเวณปลายรูทวารเนี่ยมีการขยาย
00:04:45 → 00:04:48 ตัวขึ้นโดยสาเหตุของรีสีดวงเนี่ยมีหลาย
00:04:48 → 00:04:51 สาเหตุสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดเลยค่ะก็
00:04:51 → 00:04:54 คือสาเหตุของการเบ่งถ่ายอุจาระในกลุ่มคน
00:04:54 → 00:04:57 ไข้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังหรือว่า
00:04:57 → 00:05:00 อุจจาระแข็งมากๆอ่ะค่ะพวกนี้อาจจะเกิดจาก
00:05:00 → 00:05:03 การที่ดื่มน้ำน้อยหรือว่าทานอาหารจำพวก
00:05:03 → 00:05:06 ที่มีกากใยหรือว่าผักผลไม้น้อยเมื่อ
00:05:06 → 00:05:08 อุจจาระแข็งเนี่ยค่ะเราก็ต้องพยายามเบ่ง
00:05:08 → 00:05:11 อุจจาระออกมาเมื่อมีการเบ่งเนี่ยก็จะเป็น
00:05:11 → 00:05:14 สาเหตุที่สำคัญของการเกิดภาวะฤทธิ์สีดวง
00:05:14 → 00:05:17 นอกจากเค่ะกลุ่มคนไข้ที่ต้องการเข้าห้อง
00:05:17 → 00:05:19 น้ำให้เสร็จอย่างรวดเร็วเลยพยายามจะเบ่ง
00:05:19 → 00:05:22 อุจจาระให้มันออกมาให้หมดเร็วๆอย่างเงี้ย
00:05:22 → 00:05:24 ค่ะก็เป็นอีกสาเหตุนึงที่ทำให้เกิดภาวา
00:05:24 → 00:05:27 ฤาษีดวงหรือในกรณีคนไข้ที่มีอาการท้อง
00:05:27 → 00:05:30 เสียหรือว่าถ่ายบ่อยๆนะคะก็อาจจะเกิดการ
00:05:30 → 00:05:34 ระคายเคืองตรงบริเวณปลายรูทวารก่อให้เกิด
00:05:34 → 00:05:37 ฤษีดวงได้นอกจากนี้นะคะในกลุ่มที่เป็น
00:05:38 → 00:05:41 ภาวะบางอย่างอ่ะค่ะที่มีการเพิ่มความดัน
00:05:41 → 00:05:44 ของช่องท้องรวมถึงเพิ่มความดันของตัวอุ้ง
00:05:44 → 00:05:48 เชิงกนก็จะเพิ่มความดันของตัวปลายรูทวาร
00:05:48 → 00:05:50 ซึ่งก็อาจจะเป็นอีกสาเหตุหนึของภาวะ
00:05:50 → 00:05:52 ริสีดวงกลุ่มคนไข้เหล่านี้ได้แก่กลุ่มคน
00:05:52 → 00:05:55 ไข้ที่ตั้งคันค่ะหากมีการตั้งครรภ์เนี่ย
00:05:55 → 00:05:59 มดลูกก็จะมีการขยายตัวขึ้นขยายตัวขึ้นก็
00:05:59 → 00:06:01 จะจะเกิดความดันตรงบริเวณช่องท้องและอุ้ง
00:06:01 → 00:06:04 เชิงกลางที่เพิ่มมากขึ้นนอกจากนี้กลุ่มคน
00:06:04 → 00:06:07 ไข้ที่น้ำหนักเกินหรือว่าอ้วนค่ะกลุ่มพวก
00:06:07 → 00:06:10 เนี้ยก็จะมีความดันในช่องท้องที่เพิ่มมาก
00:06:10 → 00:06:12 ขึ้นสุดท้ายคือกลุ่มคนไข้ที่เป็นโรคตับ
00:06:13 → 00:06:16 แข็งค่ะแล้วมีภาวะแทรกซ้อนของภาวะตับแข็ง
00:06:16 → 00:06:18 ที่เราเรียกว่ามีน้ำในช่องท้องหรือว่า
00:06:18 → 00:06:21 ท้องมารอันนี้ก็เป็นอีกสาเหตุนึงที่ทำให้
00:06:21 → 00:06:24 ความดันในช่องท้องเพิ่มมากขึ้นก็จะทำให้
00:06:24 → 00:06:27 ความดันตรงบริเวณปลายรูทวารเนี่ยเพิ่มมาก
00:06:27 → 00:06:30 ขึ้นก็เป็นอีกสาเหตเหตุหนึงของการเกิดรสี
00:06:30 → 00:06:34 ดวงสุดท้ายก็คืออายุค่ะอายุที่เพิ่มมาก
00:06:34 → 00:06:38 ขึ้นก็จะทำให้ตัวผนังของบริเวณรูทวาร
00:06:38 → 00:06:41 เนี่ยมีภาวะที่อ่อนแอลงก็จะทำให้หลอด
00:06:41 → 00:06:43 เลือดบริเวณแถวนั้นเนี่ยโป่งพองได้ง่าย
00:06:43 → 00:06:46 ขึ้นเพราะฉะนั้นจะเห็นว่ากลุ่มคนไข้ที่
00:06:46 → 00:06:49 สูงอายุก็จะพบการเกิดฤสีดวงได้เพิ่มมาก
00:06:49 → 00:06:53 ขึ้นค่ะแล้วฤสีดวงทวารมีอาการเป็นอย่างไร
00:06:53 → 00:06:56 คะอาการของคนไข้ที่เป็นฤสีดวงอ่ะค่ะส่วน
00:06:56 → 00:06:59 ใหญ่ที่มาพบแพทย์เลยนะอาการหลักเลยคือ
00:06:59 → 00:07:03 ถ่ายเป็นเลือดค่ะกลุ่มคนไข้แบบไหนที่เรา
00:07:03 → 00:07:05 เรียกว่าถ่ายเป็นเลือดจากฤิสีดวงกลุ่มคน
00:07:05 → 00:07:07 ไข้เหล่าเนี้ยมักจะถ่ายอุจจาระออกมาเป็น
00:07:07 → 00:07:10 ก้อนปกติก่อนหลังจากนั้นเนี่ยก็อาจจะมี
00:07:10 → 00:07:14 เลือดสดสีแดงสดเลยหยดตามลงมาหลังไถย
00:07:14 → 00:07:16 อุจจาระหรือในกลุ่มคนไข้บางคนอาจจะถ่าย
00:07:16 → 00:07:19 อุจจาระออกมาเป็นก้อนพร้อมกับเลือดก็ได้
00:07:19 → 00:07:21 แต่ว่าเนื้ออุจจาระเนี่ยจะต้องเป็นสี
00:07:21 → 00:07:23 เหลืองค่ะแล้วอาจจะเป็นเลือดที่เคลือบ
00:07:23 → 00:07:26 อยู่กลุ่มคนไข้ที่เป็นริสีดวงจะต้องถ่าย
00:07:26 → 00:07:29 แล้วไม่มีมูกค่ะนะหรือว่าคนไข้บางคนถ้ามา
00:07:29 → 00:07:32 ้วไม่ได้ไม่ได้มาด้วยไถยเป็นเลือดก็อาจจะ
00:07:32 → 00:07:35 มาด้วยอาการที่รู้สึกระคายเคืองตรงบริเวณ
00:07:35 → 00:07:39 รูทวารอาจจะรู้สึกคันเจ็บตรงเวือนปลายรู
00:07:39 → 00:07:42 ทวารได้หรือในบางคนมาด้วยมีความรู้สึกว่า
00:07:42 → 00:07:45 มีติ่งยื่นหรือมีก้อนตรงเวียนรูทวารหาก
00:07:45 → 00:07:48 ก้อนยังไม่ใหญ่มากติ่งเนื้อไม่ใหญ่มากพวก
00:07:48 → 00:07:51 เจะรู้สึกตอนที่เราเบ่งถ่ายอุจจาระพอเรา
00:07:51 → 00:07:53 เลิเลิกเบ่งติ่งเนื้อเหล่าเนี้ยสามารถ
00:07:53 → 00:07:56 กลับเข้าไปได้แต่หากตัวริสีดวงเนี่ยมี
00:07:56 → 00:07:59 ขนาดมากขึ้นอันเนี้ยติ่งเราเหล่านี้ไม่
00:07:59 → 00:08:02 สามารถกลับเข้าไปเองได้อาจจะจำเป็นต้อง
00:08:02 → 00:08:05 ใช้มือช่วยดันกลับเข้าไปหรือหากระยะของ
00:08:05 → 00:08:09 ริสีดวงเป็นมากขึ้นคนไข้เนี่ยเอ่อหลอด
00:08:09 → 00:08:12 เลือดบริเวณแถวนั้นเ่ะค่ะมีอาการบวมมากๆ
00:08:12 → 00:08:14 แม้กระทั่งใช้มือดันกลับเนี่ยก็ไม่สามารถ
00:08:14 → 00:08:18 ดันกลับได้ก็จะมีติ่งยื่นคายอยู่ตรงรู
00:08:18 → 00:08:20 ทวารเลยกลุ่มคนแข้เหล่านี้ก็จะมาด้วย
00:08:20 → 00:08:24 อาการปวดก้นปวดรูทวารเป็นอย่างมากอาจารย์
00:08:24 → 00:08:26 คะแล้วถ้าเราเนี่ยถ่ายอุจจาระออกมาเป็น
00:08:26 → 00:08:28 เลือดสดจะทราบได้อย่างไรคะว่านี่คือ
00:08:28 → 00:08:31 มะเร็งหรือว่าริสีดวงทวารคะการไถ่เป็น
00:08:31 → 00:08:33 เลือดเนี่ยค่ะเป็นอาการนำของภาวัตทั้ง
00:08:34 → 00:08:36 มะเร็งลำไส้แล้วก็ริสีดวงได้เหมือนกันโดย
00:08:36 → 00:08:39 ไถ่เป็นเลือดจากริสีดวงเนี่ยคนไข้อาจจะ
00:08:39 → 00:08:42 ถ่ายอุจจาระออกมาเป็นก้อนปกติก่อนเลยแล้ว
00:08:42 → 00:08:44 หลังจากนั้นเนี่ยอาจจะมีเลือดสีแดงสดๆเลย
00:08:44 → 00:08:47 ค่ะหยดตามลงมาหรือถ่ายเป็นอุจจาระพร้อม
00:08:47 → 00:08:50 กับเลือดนี่แหละแต่ตัวอุจจาระจะต้องเป็น
00:08:50 → 00:08:53 สีปกติแล้วเป็นเลือดเคลือบนะคะแต่หาก
00:08:53 → 00:08:56 เนื้ออุจจาระเนี่ยไม่ใช่ไม่ใช่สีปกติแต่
00:08:56 → 00:09:01 เป็นสีแดงแดงดำหรือว่าแดงขี้นกอันนี้ต้อง
00:09:01 → 00:09:04 สงสัยว่าไม่ใช่ถ่ายเป็นเลือดจากริสีดวง
00:09:04 → 00:09:07 ต้องสงสัยภาวะมะเร็งลำไส้หรือเลือดที่ออก
00:09:07 → 00:09:09 มาเนี่ยมีลักษณะมีความเป็นมูกร่วมด้วยอัน
00:09:09 → 00:09:12 นี้ต้องสงสัยมะเร็งลำไส้ไม่ควรคิดถึงภาวะ
00:09:12 → 00:09:15 ริสีดวงหรือคนแข่ที่ถ่ายเป็นเลือดแล้วมี
00:09:15 → 00:09:18 อาการบางอย่างที่ทำให้เราต้องสงสัยภาวะ
00:09:18 → 00:09:21 มะเร็งลำไส้เช่นอะไรบ้างเช่นการขับถ่าย
00:09:21 → 00:09:24 ที่ผิดปกติและเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมเช่น
00:09:24 → 00:09:26 ท้องผูกเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมท้องเสีย
00:09:26 → 00:09:29 เปลี่ยนแปลงไปจากเดิมหรือบางคนมีท้องผูก
00:09:29 → 00:09:32 บ้างสลับท้องเสียบ้างรู้สึกว่าตัวเองถ่าย
00:09:32 → 00:09:35 ไม่สุดหรือว่าลำอุจจาระเนี่ยมันเล็กลง
00:09:35 → 00:09:37 อย่างต่อเนื่องอันนี้จำเป็นต้องสงสัยภาวะ
00:09:37 → 00:09:41 มะเร็งลำไส้หรือคนไข้ที่มีภาวะน้ำหนักลด
00:09:41 → 00:09:44 ค่ะลดแบบไม่ตั้งใจอ่ะลดแบบผิดปกติลดแบบพั
00:09:44 → 00:09:47 ภาพอ่ะอันนี้ก็ต้องระวังภาวะมะเร็งลำไส้
00:09:47 → 00:09:50 ด้วยหรือคนไข้ที่มีอาการเหนื่อยอ่อนเพลีย
00:09:50 → 00:09:53 สังเกตว่าตัวเองซีดลงหรือว่ามีคนทักว่า
00:09:53 → 00:09:56 เราซีดลงอันนี้ก็เป็นอาการที่สับสนวนของ
00:09:56 → 00:09:58 ภาวะมะเร็งลำไส้มากกว่าหรือในคนไข้ที่
00:09:58 → 00:10:01 ถ่ายเป็นเลือดแล้วมีปัจจัยเสี่ยงของการ
00:10:01 → 00:10:04 เกิดมะเร็งลำไส้เช่นอายุเยอะโดยทั่วไป
00:10:04 → 00:10:07 อายุเกิน 50 ปีต้องสงสัยภาวะมะเร็งลำไส้
00:10:07 → 00:10:10 ร่วมด้วยหรือในกลุ่มคนไข้ที่ถยเป็นเลือด
00:10:11 → 00:10:13 แล้วมีประวัติครอบครัวโดยเฉพาะญาติสายตรง
00:10:13 → 00:10:16 เป็นมะเร็งลำไส้นะคะหากมีไถยเป็นเลือด
00:10:16 → 00:10:18 ร่วมกับมีอาการและปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้
00:10:19 → 00:10:22 ต้องคิดถึงภวะมะเร็งลำไส้ร่วมด้วยค่ะ
00:10:22 → 00:10:25 อาจารย์คะแล้วริสดวงทวารมีกี่ประเภทคะ
00:10:25 → 00:10:28 ริสีดวงทวารหนักแบ่งเป็นประเภทใหญ่ๆได้ 2
00:10:28 → 00:10:32 ประเภเศก็คือภายในกับภายนอกเดี๋ยวเรามา
00:10:32 → 00:10:35 เริ่มที่ภายในก่อนภายในก็คือหลอดเลือดดำ
00:10:35 → 00:10:39 บริเวณภายในรูทวารมีอาการโปร่งพองซึ่งพวก
00:10:39 → 00:10:42 เนี้เนี่ยหากเป็นนรยาเริ่มต้นเนี่ยไม่รู้
00:10:42 → 00:10:46 ค่ะมองไม่เห็นคลำไม่ได้นะคะโดยริสยงภายใน
00:10:46 → 00:10:49 เนี่ยแบ่งได้เป็น 4 ระยะระยะที่ 1 คือ
00:10:49 → 00:10:52 เล็กสุดเลยคำไม่ได้มองไม่เห็นแพทย์จะต้อง
00:10:52 → 00:10:54 ตรวจเท่านั้นเพราะฉะนั้นคนไข้จะมาด้วย
00:10:54 → 00:10:57 อาการอะไรอาการก็คือมาด้วยถ่ายเป็นเลือด
00:10:57 → 00:11:00 นะคะแต่หากหัวริสีดวงนั้นโตขึ้นเข้าสู่
00:11:00 → 00:11:02 ระยะที่ 2 อันเนี้ยอาจจะเห็นแล้วว่าติ่ง
00:11:02 → 00:11:04 เนื้อมันอาจจะยื่นออกมาที่รูทวารได้โดย
00:11:04 → 00:11:07 เฉพาะช่วงที่เราเบ่งถ่ายอุจจาระแต่หากเรา
00:11:07 → 00:11:10 เลิกเบ่งติ่งเนื้อตรงเนี้ยกลับเข้าไปเอง
00:11:10 → 00:11:13 ได้นะคะพวกนี้ก็จะมาด้วยถ่ายเป็นเลือดที่
00:11:13 → 00:11:17 ถี่มากขึ้นได้กว่าเดิมส่วนระยะที่ 3 หัว
00:11:17 → 00:11:20 ริสีดวงที่โตขึ้นเนี่ยจากเดิมที่กลับเข้า
00:11:20 → 00:11:23 ไปได้ด้วยตัวเองไม่สามารถกลับเข้าไปได้
00:11:23 → 00:11:26 เราจำเป็นต้องใช้มือดันตัวติ่งเนื้อเนี่ย
00:11:26 → 00:11:29 กลับเข้าไปพวกนี้ก็จะมาด้วยถ่ายเลือดที่
00:11:29 → 00:11:32 บ่อยมากขึ้นแล้วก็อาจจะเริ่มรู้สึกระคาย
00:11:32 → 00:11:36 เคืองก้นเจ็บก้นได้สุดท้ายระยะที่ 4 หาก
00:11:36 → 00:11:40 ติ่งเนื้อริสดวงใหญ่ขึ้นมีการอักเสบของ
00:11:40 → 00:11:42 เนื้อเยื่อบริเวณรอบรูทวารหรือหลอดเลือด
00:11:42 → 00:11:45 บริเวณรูทวารเป็นอย่างมากทำให้แม้กระทั่ง
00:11:45 → 00:11:48 จะดันกลับก็ดันกลับไม่ได้พวกนี้ติ่งเนื้อ
00:11:48 → 00:11:51 ก็จะคายอยู่ที่บุนรูทวารคนไข้จะมาด้วย
00:11:51 → 00:11:55 อาการปวดหน่วงบริเวณก้นเป็นอย่างมากส่วน
00:11:55 → 00:11:59 อีกแบบนึงคือริสีดวงภายนอกค่ะริสดวงภาย
00:11:59 → 00:12:02 นอกก็คือหลอดเลือดดำบริเวณปากร้อยย่นของ
00:12:02 → 00:12:05 รูทวารด้านนอกเนี่ยมีการโป่งพองขึ้นพวก
00:12:05 → 00:12:08 นี้ก็จะเห็นชัดเลยมาด้วยติ่งเนื้อที่มอง
00:12:08 → 00:12:11 เห็นได้คลำได้และหากมีการอักเสบพวกนี้จะ
00:12:11 → 00:12:15 มีอาการปวดมากแล้วก็รบกวนการใช้ชีวิต
00:12:15 → 00:12:18 ประจำวันค่ะอาจารย์ขาแล้วริสีดวงทวาร
00:12:18 → 00:12:21 รักษาได้อย่างไรคะการรักษาริสีดวงเนี่ย
00:12:21 → 00:12:24 ขึ้นกับอาการแล้วก็ระยะของโรคซึ่งจะแตก
00:12:24 → 00:12:27 ต่างไปแต่ละบุคคลนะคะในระยะที่ 1 และ 2
00:12:27 → 00:12:30 หัวลิสีดวงมีขนาดเล็กการรักษาเนี่ยก็คือ
00:12:30 → 00:12:34 การทายาหรือว่าเหน็บยาที่รูทวารในเฉพาะ
00:12:34 → 00:12:37 ช่วงที่มีไถยเป็นเลือดร่วมกับปรับ
00:12:37 → 00:12:40 พฤติกรรมเพื่อป้องกันไม่ให้ตัวเองท้องผูก
00:12:40 → 00:12:44 เช่นดื่มน้ำให้เยอะขึ้นทานผักผลไม้ทานย
00:12:44 → 00:12:48 พืชให้เยอะขึ้นแต่หากรักษาด้วยยาและปรับ
00:12:48 → 00:12:51 พฤติกรรมแล้วไม่ดีขึ้นก็อาจจะมีทางเลือก
00:12:51 → 00:12:55 อื่นอีก 2 วิธีในการรักษารสีดวงในระยะที่
00:12:55 → 00:12:59 1 และ 2 ก็คือการฉีดยาค่ะเข้าไปที่หัว
00:12:59 → 00:13:02 ดวงเพื่อทำให้หัวริสีดวงฝ่อลงหรืออีกวิธี
00:13:02 → 00:13:04 นึงคือการใช้ยางอ่ะค่ะรัดที่คั่วหัว
00:13:04 → 00:13:08 ริสีดวงเพื่อทำให้เขาเอ่อฝอแล้วก็หลุดไป
00:13:08 → 00:13:12 ได้นะส่วนในระยะที่ 3 อ่ะค่ะเมื่อเข้าสู่
00:13:12 → 00:13:15 ระยะที่ 3 เนี่ยผัวริสีดวงจะเริ่มโตขึ้น
00:13:15 → 00:13:19 จะไม่ค่อยตอบสนองต่อการฉีดยาละแต่ยังพอ
00:13:19 → 00:13:22 ตอบสนองต่อการรัดหัวรัดขั้วหัวริสีดวง
00:13:22 → 00:13:25 อยู่ดังนั้นเนี่ยเราอาจจะพิจารณาทำการ
00:13:25 → 00:13:28 รักษาโดยการรัดขั้วหัวริสีดวงสัก 2-3
00:13:28 → 00:13:31 ครั้งหากอาการไม่ดีขึ้นอันนี้อาจจะจำเป็น
00:13:31 → 00:13:34 ต้องพิจารณาผ่าตัดเพื่อตัดหัวลิสีดวงออก
00:13:34 → 00:13:36 ซึ่งการผ่าตัดเดี๋ยวนี้มีหลายประเภทตั้ง
00:13:36 → 00:13:39 แต่วิธีธรรมดานะคะหรือในปัจจุบันเนี่ยก็
00:13:40 → 00:13:42 จะมีวิธีเครื่องตัดแบบอัตโนมัติหรือว่า
00:13:42 → 00:13:45 ใช้เลเซอร์ตัดค่ะซึ่งในระยะหลังเนี่ยการ
00:13:45 → 00:13:47 ใช้วัฒนาการอันใหม่เนี่ยก็จะทำให้การผ่า
00:13:47 → 00:13:50 ตัดริสีดวงง่ายขึ้นแล้วก็เจ็บต่อการหลัง
00:13:50 → 00:13:54 ผ่าตัดเนี่ยลดลงส่วนระยะที่ 4 ก็คือระยะ
00:13:54 → 00:13:57 สุดท้ายเนี่ยค่ะหัวริสีดวงเนี่ยไม่สามารถ
00:13:57 → 00:14:00 ดันกลับเข้าไปได้หากมีการอักเสบก็จะคา
00:14:00 → 00:14:03 อยู่อักเสบคาอยู่ตรงเรือนรูทวารดังนั้น
00:14:03 → 00:14:05 เนี่ยการรักษาริสีดวงระยะที่ 4 หรือ
00:14:05 → 00:14:08 ริสีดวงภายนอกเนี่ยส่วนใหญ่แนะนำให้ทำการ
00:14:08 → 00:14:12 ผ่าตัดค่ะอาจารย์คะแล้วถ้าหากตัวเราเนี่ย
00:14:12 → 00:14:15 เป็นรสีดวงทวารสามารถที่จะรักษาได้ตัวเอง
00:14:15 → 00:14:17 มยคะถ้าเราเป็นไม่มากค่ะแล้วจะต้อง
00:14:17 → 00:14:21 ปฏิบัติตัวอย่างไรบ้างคะการรักษาฤสีดวงใน
00:14:21 → 00:14:24 ระยะแรกที่เราควรปฏิบัติก็คือหลีกเลี่ยง
00:14:24 → 00:14:27 ทำงก็ได้ให้เราไม่ท้องผูกค่ะนะอันนี้เป็น
00:14:27 → 00:14:30 ปัจจัยที่สำคัญมากการป้องกันทำให้เราไม่
00:14:30 → 00:14:34 ท้องผูกก็คือ 1 ดื่มน้ำน้ำสำคัญมากที่จะ
00:14:34 → 00:14:37 ทำให้อุจจาระนุ่มโดยปกติแล้วเราจะแนะนำ
00:14:37 → 00:14:41 ให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวันหรือ 8
00:14:41 → 00:14:44 แก้วต่อวันรวมทั้งเพิ่มปริมาณสัดส่วนของ
00:14:44 → 00:14:48 กากใยจากอาหารเช่นเพิ่มปริมาณผักเพิ่ม
00:14:48 → 00:14:51 ปริมาณผลไม้หรือว่าธัญพืชเพิ่มมากขึ้น
00:14:51 → 00:14:53 เพราะตัวไฟเบอร์เนี่ยจะทำให้อุจจาระเนี่ย
00:14:53 → 00:14:56 มันนุ่มขึ้นนอกจากนี้เนี่ยพฤติกรรมบาง
00:14:56 → 00:14:58 อย่างควรหลีกเลี่ยงค่ะเพื่อป้องกันให้การ
00:14:58 → 00:15:00 เกิดริสีดวงเช่นพฤิกรรมที่เราต้องพยายาม
00:15:00 → 00:15:03 รีบเบ่งอุจจาระอย่างรวดเร็วเพื่อให้มัน
00:15:03 → 00:15:05 เสร็จเร็วๆอย่างเงี้ยค่ะเราควรจะต้องหลีก
00:15:05 → 00:15:07 เลี่ยงหรือเหลียกเลี่ยงการนั่งเข้าห้อง
00:15:07 → 00:15:10 น้ำนานๆไม่ควรนำโทรศัพท์หรือนั่งอ่าน
00:15:10 → 00:15:13 หนังสือในห้องน้ำเพลินๆเงี้ยก็จะทำให้เรา
00:15:13 → 00:15:16 นั่งถ่ายนานกว่าความเป็นจริงหรือการนั่ง
00:15:16 → 00:15:20 หรือยืนอยู่ในอริยาบถใดอริยาบถนึงซ้ำๆควร
00:15:20 → 00:15:22 เปลี่ยนอริยาบถเพื่อทำให้ริสีดวงเนี่ย
00:15:22 → 00:15:26 เป็นได้น้อยลงนอกจากนี้เนี่ยพฤติกรรมบาง
00:15:26 → 00:15:28 อย่างจะทำให้อุจจาระแข็งค่ะเช่นการอั้น
00:15:28 → 00:15:30 อุจจาระเพราะฉะนั้นเนี่ยควรหลีกเลี่ยงการ
00:15:30 → 00:15:34 อั้นอุจจาระถ้าไม่จำเป็นนะคะสุดท้ายเนี่ย
00:15:34 → 00:15:37 เราควรออกกำลังกายค่ะเพราะว่าการออกกำลัง
00:15:37 → 00:15:40 กายเนี่ยค่ะจะทำให้เพิ่มการบีบตัวของตัว
00:15:40 → 00:15:44 ลำไส้จะลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะท้อง
00:15:44 → 00:15:47 ผูกโดยแนะนำให้ออกกำลังกายครั้งนึงสัก
00:15:47 → 00:15:51 45-60 นาทีสัปดาห์นึงสัก 2-3 ครั้งซึ่ง
00:15:51 → 00:15:53 ถ้าเราปฏิบัติตัวแบบเค่ะก็จะเป็นการรักษา
00:15:53 → 00:15:56 ริสีดวงเบื้องต้นได้ค่ะอาจารย์ขะแล้ว
00:15:56 → 00:15:58 สำหรับคนที่เป็นริสีดวงทวารแล้วแล้วจะ
00:15:58 → 00:16:01 ต้องหลีกเลี่ยงอย่างไรปรับพฤติกรรมอย่าง
00:16:01 → 00:16:03 ไรบ้างคะอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อเป็น
00:16:03 → 00:16:06 วิสีดวงทวารก็คืออาหารที่จะทำให้เราท้อง
00:16:06 → 00:16:09 ผูกค่ะนะซึ่งอาหารอะไรบ้างที่จะทำให้ท้อง
00:16:09 → 00:16:12 ผูกเอ่ออาหารประเภทกลุ่มที่เป็นโปรตีนที่
00:16:12 → 00:16:16 ย่อยยากค่ะถ้าคนถ้าเรากินโปรตีนที่ย่อย
00:16:16 → 00:16:19 ยากปริมาณมากๆเช่นโปรตีนจากเนื้อแดงเนื้อ
00:16:19 → 00:16:21 หมูเนื้อสัตว์โปรตีนที่ย่อยยากเนี่ยพวก
00:16:21 → 00:16:24 เนี้ยมันจะมีกากใยที่น้อยอ่ะค่ะดังนั้น
00:16:24 → 00:16:27 เนี่ยถ้ากินปริมาณมากเราอาจจะท้องผูกได้
00:16:27 → 00:16:29 หรือว่าในบางคนน่ะค่ะดื่มเครื่องดื่มบาง
00:16:29 → 00:16:32 อย่างจะท้องผูกเช่นชากาแฟแอลกอฮอล์เพราะ
00:16:33 → 00:16:36 ว่าคาเฟอีนจากกาแฟหรือว่าแทนนินจากชาค่ะ
00:16:36 → 00:16:39 บางคนที่กินเนี่ยอาจจะบางคนกินชากาแฟ
00:16:39 → 00:16:41 แล้วะท้องผูกอันนี้ก็ควรหลีกเลี่ยงหรือ
00:16:41 → 00:16:44 ว่าอาหารบางอย่างมันจะระคายเคืองต่อ
00:16:44 → 00:16:47 บริเวณลำไส้ค่ะโดยเฉพาะอาหารรสจัดเช่นรส
00:16:47 → 00:16:50 เผ็ดค่ะบางคนกินอาหารรสเผ็ดแล้วจะเกิด
00:16:50 → 00:16:53 ภาวะที่เราเรียกว่าลำไส้แปรปรวนบางคนท้อง
00:16:53 → 00:16:56 ผูกบางคนท้องเสียซึ่งการที่มีท้องผูกหรือ
00:16:56 → 00:16:58 ว่าท้องเสียบ่อยๆเนี่ยก็จะเป็นตัวหนึ่ง
00:16:58 → 00:17:01 ที่กระตุ้นทำให้เกิดรีสีดวงได้ดังนั้นคน
00:17:01 → 00:17:04 ไข้ที่กินอาหารประเภทของเผ็ดแล้วมีการขับ
00:17:04 → 00:17:06 ถ่ายที่ผิดปกติก็ควรจะหลีกเลี่ยงอาหาร
00:17:07 → 00:17:09 เหล่านี้อาจารย์คะสุดท้ายค่ะเราจะดูแลตัว
00:17:09 → 00:17:13 เองอย่างไรให้ห่างไกลจากริสีดวงทวารคะการ
00:17:13 → 00:17:16 ห่างไกลจากริสีดวงทวารเนี่ยสามารถทำได้ใน
00:17:16 → 00:17:19 กิจกรรมกิจวัตรทั่วไปนะคะสิ่งที่สำคัญที่
00:17:19 → 00:17:21 สุดทำยไงก็ได้ให้เราไม่ท้องผูกนะเพราะ
00:17:21 → 00:17:25 ฉะนั้นน้ำนะคะสำคัญมากเกิน 8 แก้วต่อวัน
00:17:25 → 00:17:28 หรือ 2 ลิตรต่อวันเพิ่มปริมาณส่วนของ
00:17:29 → 00:17:32 อาหารที่มีกากใยให้เพิ่มมากขึ้นทานผักทาน
00:17:32 → 00:17:35 ผลไม้ให้เพิ่มมากขึ้นนะคะหลีกเลี่ยง
00:17:35 → 00:17:38 กิจกรรมกิจวัตรที่ทำให้ท้องผูกหรือถ่าย
00:17:38 → 00:17:41 แข็งคือพยายามหลีกเลี่ยงการอั้นอุจจาระ
00:17:41 → 00:17:44 เมื่อไหร่ก็ตามปวดเข้าห้องน้ำเสียเวลาไป
00:17:44 → 00:17:46 เข้าห้องน้ำเลยอย่าพยายามอั้นอุจจาระไว้
00:17:46 → 00:17:49 เพราะจะทำให้อุจจาระแข็งหรือเรื่อง
00:17:49 → 00:17:51 พฤติกรรมที่รีบเข้าห้องน้ำเร็วๆรีบเบ่ง
00:17:51 → 00:17:55 เร็วๆในทางกลับกันก็ไม่ควรเอาหนังสือหรือ
00:17:55 → 00:17:57 เอาโทรศัพท์มานั่งเล่นขณะที่เราเข้าห้อง
00:17:57 → 00:18:00 น้ำนะคะนะคะนอกจากนี้การออกกำลังกายที่
00:18:00 → 00:18:02 เป็นประจำและสม่ำเสมอก็จะทำให้การขับถ่าย
00:18:02 → 00:18:06 ดีขึ้นสุดท้ายหากน้ำหนักเกินนะภาวะอ้วนจะ
00:18:06 → 00:18:09 ทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นจะเพิ่ม
00:18:09 → 00:18:11 ความเสี่ยงต่อการเกิดริสรวงดังนั้นกลุ่ม
00:18:11 → 00:18:14 คนไข้ที่มีน้ำหนักเกินหมอแนะนำให้ลดน้ำ
00:18:14 → 00:18:17 หนักเพื่อป้องกันการเกิดรสีดวงค่ะขอบพระ
00:18:17 → 00:18:19 คุณอาจารย์นะคะที่มาให้คำแนะนำในเรื่อง
00:18:19 → 00:18:22 ของริสีดวงทวารกันจากแอปพลิเคชันหมอดีค่ะ
00:18:22 → 00:18:25 ช่วงหน้าห้ามพลาดค่ะคุณผู้ชมเพราะว่าเรา
00:18:25 → 00:18:28 จะมาไค้ความลับว่าอาหารแบบไหนนะคะที่จะทำ
00:18:28 → 00:18:31 ให้เราห่างไกลจากฤิสรีดวงทวารติดตามได้ใน
00:18:31 → 00:18:36 รายการ TNN H ช่วงหน้าค่ะสนับสนุนโดยแอป
00:18:36 → 00:18:40 หมอดีหมอประจำบ้านในมือ
00:18:40 → 00:18:57 [เพลง]
00:18:57 → 00:18:58 คุณ
00:18:58 → 00:19:03 [เพลง]
00:19:03 → 00:19:06 กลับเข้าสู่ช่วงสุดท้ายของรายการ TNN ค่ะ
00:19:07 → 00:19:10 ในช่วงนี้นะคะเราจะไปขายข้อข้องใจขายความ
00:19:10 → 00:19:13 ลับว่าอะไรนะคะที่รับประทานแล้วทำให้ห่าง
00:19:13 → 00:19:17 ไกลจากริสีดวงทวารไปฟังพร้อมๆกันค่ะดื่ม
00:19:17 → 00:19:20 น้ำสะอาดอย่างน้อยวันละ 8-10 แก้วเพื่อ
00:19:20 → 00:19:22 ให้อุจจาระอ่อนนุ่มและขับถ่ายได้สะดวก
00:19:22 → 00:19:25 เพราะนอกจากน้ำจะเป็นส่วนประกอบสำคัญของ
00:19:25 → 00:19:29 ร่างกายแล้วน้ำยังมีส่วนช่วยให้อุระนุ่ม
00:19:29 → 00:19:31 เวลาขับถ่ายก็จะง่ายไม่ต้องเบ่งให้เจ็บฤิ
00:19:31 → 00:19:34 สีดวงทวารรับประทานอาหารจำพวกผักและผลไม้
00:19:34 → 00:19:37 ชนิดที่มีกากใหญ่สูงเพื่อป้องกันท้องผูก
00:19:37 → 00:19:40 ไฟเบอร์หรือว่าใยอาหารเป็นวัตถุดิบชั้น
00:19:40 → 00:19:42 เลิศในการขับถ่ายโดยมีส่วนช่วยทำให้
00:19:42 → 00:19:45 อุจจาระไม่แข็งตัวการขับถ่ายมีความคล่อง
00:19:46 → 00:19:48 ตัวมากขึ้นดังนั้นคนที่เป็นฤทธิ์สีดวงควร
00:19:48 → 00:19:51 กินผักผลไม้ให้มากขึ้นเพื่อเติมไฟเบอร์
00:19:51 → 00:19:54 ให้ระบบทางเดินอาหารช่วยให้การขับถ่าย
00:19:54 → 00:19:57 เป็นเรื่องง่ายนั่นเองโยเกิร์ตโยเกิร์ต
00:19:57 → 00:19:59 เปลี่ยนไปด้วยแบคทีเรียชนิดดีต่อลำไส้โดย
00:19:59 → 00:20:02 เฉพาะโยเกิร์ตที่มีแลคโตบาซิลัสหรือ
00:20:02 → 00:20:04 โยเกิร์ตที่มีจุลินทรีย์ไฟัซึ่งเป็น
00:20:04 → 00:20:07 แบคทีเรียชนิดดีที่มีหน้าที่ช่วยเพิ่ม
00:20:07 → 00:20:11 ประสิทธิภาพการทำงานของระบบขับถ่าย Hin
00:20:11 → 00:20:13 ป๊อปคอร์นสำหรับคนที่กินผักผลไม้ไม่ค่อย
00:20:13 → 00:20:16 เก่งเท่าไหร่สามารถรับประทานไฟเบอร์จาก
00:20:16 → 00:20:18 โฮเกนแทนได้อย่างข้าวโอ๊สซีเรียลจาก
00:20:18 → 00:20:21 ธัญพืชข้าวกล้องหรือแม้แต่ป๊อปคอร์นเปล่า
00:20:21 → 00:20:25 ๆก็มีไฟเบอร์เยอะพอควรถั่วพืชตระกูลถั่ว
00:20:25 → 00:20:28 เกือบทุกชนิดมีทั้งโปรตีนและไฟเบอร์ใน
00:20:28 → 00:20:31 ปริมาณที่สูงพอควรโดยถั่วดำถั่วแดงถั่ว
00:20:31 → 00:20:34 เหลืองในปริมาณครึ่งถ้วยตวงก็ให้ไฟเบอร์
00:20:34 → 00:20:37 มากถึง 1 ใน 3 ของปริมาณไฟเบอร์ที่ร่าง
00:20:37 → 00:20:41 กายควรได้รับในแต่ละวันแล้วอมอนอัลมอนก็
00:20:41 → 00:20:43 เป็นพืชตกุลถั่วชนิดหนึ่งเช่นกันค่ะโดย
00:20:43 → 00:20:46 อัลมอนประมาณ 20 เมตจะให้ไฟเบอร์ราวๆ 3
00:20:46 → 00:20:48 กรัมอีกทั้งอัลมอนยังเป็นแหล่งรวมสาร
00:20:48 → 00:20:51 อาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายมะละกอเป็น
00:20:51 → 00:20:54 ผลไม้ขึ้นชื่อในด้านผลไม้แก้ท้องผูกอยู่
00:20:54 → 00:20:57 แล้วเพราะนอกจากมะละกอจะมีไฟเบอร์สูงใน
00:20:57 → 00:21:00 มะละกอยังมีเอไซพานซึ่งเป็นเอนไซมที่ช่วย
00:21:00 → 00:21:02 ย่อยโปรตีนในระบบทางเดินอาหารช่วยสามารถ
00:21:02 → 00:21:05 กำจัดคราบโปรตีนเก่าๆที่ย่อยไม่หมดจนขัด
00:21:05 → 00:21:09 ขวางการขับถ่ายของลำไส้ออกไปได้และหลีก
00:21:09 → 00:21:12 เลี่ยงอาหารที่มีรสจัดชากาแฟของหมักดอง
00:21:12 → 00:21:15 และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะเดียวกันการ
00:21:15 → 00:21:18 ปรับพฤติกรรมก็ควรทำควบคู่กันไปเพื่อให้
00:21:18 → 00:21:20 หายจากด้วสีดวงทวารซึ่งประกอบไปด้วยการ
00:21:20 → 00:21:23 ฝึกขับถ่ายอุจจาระให้เป็นเวลาไม่กลั้นไม่
00:21:23 → 00:21:26 เบ่งอุจจาระอย่างรุนแรงใช้ยาระบายอ่อนๆ
00:21:26 → 00:21:28 หากมีความจำเป็นงดนิสัยการอ่านหนังสือ
00:21:29 → 00:21:31 หรือใช้โทรศัพท์ขณะขับถ่ายอุจจาระเพื่อลด
00:21:31 → 00:21:34 เวลาการนั่งถ่ายอุจจาระลงหลีกเลี่ยง
00:21:34 → 00:21:37 กิจกรรมที่ต้องนั่งหรือยืนนานๆงดยกของ
00:21:37 → 00:21:39 หนักออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอพักผ่อน
00:21:39 → 00:21:42 อย่างเพียงพอหลีกเลี่ยงความเครียดรักษา
00:21:42 → 00:21:44 ความสะอาดบริเวณรอบทวารหนักไม่ควรทำความ
00:21:45 → 00:21:47 สะอาดด้วยกระดาษชำระที่แข็งเกินไปหรือสาร
00:21:48 → 00:21:51 เคมีที่ทำให้เกิดการระคายเคืองและแก้ไข
00:21:51 → 00:21:53 ภาวะน้ำหนัก
00:21:53 → 00:21:57 เกินค่ะหลังจากที่สร้างสุขลักษณะนิสัยที่
00:21:57 → 00:22:00 ดีในในการขับถ่ายเพื่อที่จะห่างไกลจากฤิ
00:22:00 → 00:22:03 สรีดวงทวารแล้วเชื่อว่าคุณผู้ชมค่ะจะมี
00:22:03 → 00:22:06 สุขภาพจิตแจ่มใสสุขภาพกายแข็งแรงแน่นอน
00:22:06 → 00:22:09 ค่ะและอย่าลืมนะคะติดตามรับชมรายการ TNN
00:22:09 → 00:22:13 Health ทุกวันเสาร์ค่ะเวลาดี 15 น- 15:30
00:22:13 → 00:22:17 นีนอกจากนี้นะคะถ้าใครค่ะชอบรับชมย้อน
00:22:17 → 00:22:20 หลังค่ะสามารถติดตามรับชมรีรันได้ทุกบ่าย
00:22:20 → 00:22:24 วันจันทร์เวลา 14:30 นถึง 15:00 นไม่
00:22:24 → 00:22:26 เพียงเท่านั้นนะคะเอาใจคนตื่นเช้าวัน
00:22:26 → 00:22:31 เสาร์ค่ะเวลา 6:00 น- 6:30 นค่ะแต่ถ้า
00:22:31 → 00:22:34 ท่านใดนะคะชอบรับชมรายการย้อนหลังค่ะ
00:22:34 → 00:22:38 สามารถติดตามรับชมได้ทาง YouTube ค่ะนอก
00:22:38 → 00:22:40 จากนี้นะคะรายการสดก็คือ Facebook TE
00:22:40 → 00:22:43 and Hell และ tiktok ค่ะแต่ถ้าชอบสาระ
00:22:43 → 00:22:45 ความรู้และสนุกสนานด้วยอย่าลืมติดตามชม
00:22:45 → 00:22:48 tiktok ค่ะนอกจากนี้นะคะถ้าหากอยากมีคุณ
00:22:48 → 00:22:51 หมออยู่ใกล้ตัวใกล้ใจท่านค่ะง่ายมากเลยนะ
00:22:51 → 00:22:53 คะหยิบโทรศัพท์มือถือของท่านขึ้นมาค่ะ
00:22:54 → 00:22:57 แล้วเข้าไปใน LINE แอปพลิเคชันค่ะพิมพ์ @s
00:22:57 → 00:23:01 T nn h e a l t นะคะหรือวิธีที่
00:23:01 → 00:23:03 ง่ายกว่านั้นก็คือวิธีสแกน QR coe ที่
00:23:03 → 00:23:06 มุมจอด้านล่างเพียงเท่านี้สาระความรู้
00:23:06 → 00:23:09 สุขภาพดีๆก็อยู่ในมือถือของท่านแล้วค่ะ
00:23:09 → 00:23:12 ค่ะสำหรับวันนี้นะคะหมอดาวและทีมงานต้อง
00:23:12 → 00:23:15 ขอตัวลาไปก่อนนะคะอย่าลืมกดไลคกดแชร์กด
00:23:15 → 00:23:18 Subscribe เป็นกำลังใจให้หมอดาวและราย
00:23:18 → 00:23:21 การ TNN Health ค่ะเพื่อที่จะเข้าถึงทุก
00:23:21 → 00:23:23 สาระสุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทันโรคไป
00:23:23 → 00:23:26 ด้วยกันกับ TNN Health ค่ะสวัสดี
00:23:26 → 00:23:28 ค่ะ
00:23:28 → 00:23:56 [เพลง]
00:23:56 → 00:24:13 เ
00:24:13 → 00:24:16 แ