การใช้ยาแก้ปวดบ่อยๆ จะมีผลเสียอย่างไร

ปวดหัว ปวดเหมือนมีอะไรมารัด ปวดจากกล้ามเนื้อ ต้นเหตุหลักปวดหัว (Live Session)

จากช่อง : คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:01:00 add a

00:01:0000:01:40 อิอิ

00:01:4000:01:47 ฮะโอเคสวัสดีค่ะ

00:01:4700:01:49 ก็สวัสดีค่ะ

00:01:4900:01:54 และก็มาคุยกับหมอนุ่มนะคะคะวันนี้เราจะมา

00:01:5400:01:58 ชวนกันคุยเรื่องปวดหัวซึ่งเป็นปวดหัวที่

00:01:5800:02:01 มีสาเหตุมาจากกล้ามเนื้อนะคะก็เป็นอะไร

00:02:0100:02:05 ที่เจอบ่อยมากที่สุดเลยสาเหตุนึงนะคะ

00:02:0500:02:11 เดี๋ยวเรารอคนเข้ามากันสักครู่นึงนะคะอ่ะ

00:02:1100:02:14 แต่ถ้าใครเข้ามาแล้วนะคะถ้าได้ยินเสียง

00:02:1400:02:18 ชัดเจนดีฝากพิมพ์บอกหน่อยนะคะแล้วก็อย่า

00:02:1800:02:22 ลืมกดไลค์กดแชร์ให้ด้วยนะคะอ่ะ

00:02:2200:02:26 ค่ะวันนี้อาอ่ะครั้งที่แล้วเนี่ยหมอชวน

00:02:2600:02:28 คุยเรื่องปวดหัวและเป็นมาจากไมเกรนและ

00:02:2800:02:31 น้องวันนี้เราก็จะมาชวนคุยกันเรื่องปวด

00:02:3100:02:35 หัวแล้วมาจากกล้ามเนื้อนะคะโดยเฉพาะกล้าม

00:02:3500:02:38 เนื้อคออะไรซึ่งเป็นอะไรที่คนยุคนี้เป็น

00:02:3800:02:42 กันเยอะมากๆนะคะแล้วก็ถ้าเกิดระหว่างร้าย

00:02:4200:02:46 นะคะใครมีอาการหรือมีคำถามสงสัยว่าเอ๊ะ

00:02:4600:02:48 เอ้าใช่หรือเปล่าหรือว่าแบบมีวิธีสังเกต

00:02:4800:02:50 ตัวเองยังไงนะคะก็สามารถ comment เข้ามา

00:02:5000:02:54 ได้เลยนะคะเดี๋ยวหมอจะคอยตอบคำถามให้นะคะ

00:02:5400:02:57 เดี๋ยวเราคนเข้ามาสักครู่นึงนะคะ

00:02:5700:03:00 ม.ค

00:03:0000:03:06 ฮะโอเคสวัสดีค่ะ

00:03:0600:03:09 ถ้าเราคนเข้ามาสักครู่นึงค่ะติ๊กสวัสดี

00:03:0900:03:14 ทุกคนที่เข้ามาแล้วนะคะ

00:03:1400:03:17 อ่าโอเคใครเข้ามาแล้วอย่าลืมกดแชร์ให้

00:03:1700:03:24 ด้วยนะคะ

00:03:2400:03:27 ฮะโอเคก็เดี๋ยวเราน่าจะเริ่มกันเลยเนาะก็

00:03:2700:03:32 เอ่อวันนี้นะคะก็คือมาคุยกันเรื่องปวดหัว

00:03:3200:03:35 ใช่ไหมคะก็คือจริงๆปวดหัวเนี่ยเป็นอาการ

00:03:3500:03:39 อะไรที่แบบคนเป็นกันเยอะมากแล้วก็เขาบอก

00:03:3900:03:42 กันว่าในชีวิตคนๆนึงเนี่ยยังไงต้องเคยปวด

00:03:4200:03:45 หัวอยู่แล้วใช่ไหมคะซึ่งเอ่อโดยเฉพาะใน

00:03:4500:03:48 วัยที่แบบเดี๋ยวนี้ก็จะได้ The เจอได้

00:03:4800:03:50 บ่อยขึ้นมาตั้งแต่วัยเด็กๆเลยเดี๋ยวนี้

00:03:5000:03:52 เด็ก 10 อายุสิบกว่าก็เริ่มปวดหัวกันและ

00:03:5200:03:55 นะคะแล้วก็ปวดไปกันจนถึงแบบวัยอายุเยอะ

00:03:5500:03:59 มากๆเลยนะคะซึ่งเวลาเราปวดหัวขึ้นมาเนี่ย

00:03:5900:04:01 ต้องบอกเลยว่าสิ่งหนึ่งที่เรากลัวเลยก็

00:04:0100:04:05 คือแบบอุ๊ยเราจะเป็นแบบมีอะไรในสมองหรือ

00:04:0500:04:06 เปล่าเป็นเนื้องอกสมองหรือเปล่าโดยเฉพาะ

00:04:0600:04:09 เท่ากับช่วงไหนแบบไปฟังว่าแบบมีคนใกล้ตัว

00:04:0900:04:12 เป็นหรือว่าไปฟังข่าวอะไรมาก็จะมีความ

00:04:1200:04:15 กังวลมากขึ้นนะคะแต่ว่าสาเหตุของอาการปวด

00:04:1500:04:18 ศีรษะนะคะที่เจอได้บ่อยที่สุดเลยสำหรับ

00:04:1800:04:22 แบบเวลาเราเอามาตรวจกับหมอนะคะก็คือเป็น

00:04:2200:04:26 มาจากกล้ามเนื้อนั่นเองนี้นะคะโดยเฉพาะใน

00:04:2600:04:28 ยุคนี้นะคะก็คือเรื่องของออฟฟิศซินโดรม

00:04:2800:04:31 หรือว่าเป็นสาเหตุมาจากกล้ามเนื้อคอบ่า

00:04:3100:04:34 ไหล่นะคะหลายๆคนก็จะสงสัยว่าเอ๊ะปวดกล้าม

00:04:3400:04:37 เนื้อกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ตึงแล้วทำไมถึง

00:04:3700:04:40 ปวดหัวล่ะนะคะเนาะจริงๆแล้วไม่ใช่ว่าเรา

00:04:4000:04:42 แบบปวดกล้ามเนื้อทุกคนเราจะต้องปวดหัวทุก

00:04:4200:04:46 คนนะคะคนที่แบบทำงานเยอะแบบกล้ามเนื้อคอ

00:04:4600:04:49 บ่าไหล่ตึงมากๆจะสุดท้ายบางคนคนนั้นอาจจะ

00:04:4900:04:52 ไม่มีปวดหัวเลยก็ได้นะคะเนาะทีเราจะรู้

00:04:5200:04:55 ได้ไงว่าเราอาการปวดหัวของเราเนี่ยมันมา

00:04:5500:04:57 จากกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่มันตึงเยอะหรือ

00:04:5700:05:00 เปล่านะคะปกติเนี่ยเราก็จะเรียกมาแล้วก็

00:05:0000:05:04 จะดูว่าการปวดหัวนะเนี่ยมันสัมพันธ์กับคอ

00:05:0400:05:07 ตำแหน่งของกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่ตึงหรือ

00:05:0700:05:10 เปล่านะคะเหลือส่วนใหญ่เนี่ยจะต้องมีจุด

00:05:1000:05:13 ที่มันมีการกดเจ็บชัดเจนนะคะที่เราเรียก

00:05:1300:05:16 ว่าเป็นเหมือน Trigger Point นะคะเนาะ

00:05:1600:05:18 กล้ามเนื้อตึงกล้ามเนื้อปวดกล้ามเนื้อ

00:05:1800:05:21 ธรรมดาแต่ถ้าไม่มีชุดก็พลอยไม่มีปมของ

00:05:2100:05:23 กล้ามเนื้อที่มันแข็งเก่งเราก็อาจจะไม่มี

00:05:2300:05:26 อาการถ้าเราไปที่อื่นก็ได้นะคะแต่ถ้าเกิด

00:05:2600:05:29 เป็นกลุ่มปวดอาการกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่

00:05:2900:05:34 มันสะสมมาเยอะมากๆนะคะสะสมจนกล้ามเนื้อใน

00:05:3400:05:37 แข็งเกร็งเป็นก้อนโดยเฉพาะเป็นลำของกล้าม

00:05:3700:05:40 เนื้อขึ้นมาเลยนะคะแล้วก็เรากดไปตำแหน่ง

00:05:4000:05:44 ตรงนั้นๆแล้วก็มีจุดกดเจ็บชัดเจนนะคะเรา

00:05:4400:05:45 จะเรียกตำแหน่งนั้นว่า Trigger Point

00:05:4500:05:48 เนี่ยซึ่งคิดว่า Point เนี่ยมันจะทำให้

00:05:4800:05:51 เกิดอาการปวดร้าวไปทำแหน่งต่างๆได้นะคะ

00:05:5100:05:55 ตามกล้ามเนื้อที่มันเราไปถึงนะคะที่นี่

00:05:5500:05:58 ที่หมอเจอบ่อยเลยนะคะก็คือจะเป็นกล้าม

00:05:5800:06:01 เนื้อบริเวณคอบาลัยนะคะโดยเฉพาะในยุค

00:06:0100:06:05 ปัจจุบันเนี่ยที่เราอ่ะก้มคอส่วนในท่าที่

00:06:0500:06:08 ท่าที่แบบมักจะทำให้กล้ามเนื้อเกร็งมากๆ

00:06:0800:06:11 เลยอันแรกนะคะหนึ่งเรากลมคอกลมขอดูมือถือ

00:06:1100:06:16 เราได้ค่ะอยู่ในท่าก้มนานๆนะคะแล้วก็หรือ

00:06:1600:06:18 เราทำงานคอมพิวเตอร์หน้าคอมพิวเตอร์ซึ่ง

00:06:1800:06:21 ส่วนใหญ่เนี่ยบางทีมีเวลาคอมพิวเตอร์ที่

00:06:2100:06:24 เราใช้เนี่ยอาจจะเป็นโน้ตบุ๊กระดับสายตา

00:06:2400:06:27 ก็มักจะต้องก้มลงนะคะเราก็จะอยู่ในท่าที่

00:06:2700:06:30 เหมือนเราเกร็งคอได้ถ้าก้มนานๆตำแหน่งตรง

00:06:3000:06:33 นั้นก็จะทำให้กล้ามเนื้อที่อยู่แถวๆรอบ

00:06:3300:06:37 ต้นคอนะคะโดยเฉพาะบริเวณด้านกล้ามเนื้อ

00:06:3700:06:41 ที่มันใช้ยกไล่ยกคอกลมคอเนี่ยก็จะมีอาการ

00:06:4100:06:44 เกร็งมากขึ้นนะคะซึ่งตำแหน่งแล้วเนี่ยมัน

00:06:4400:06:47 ทำให้เกิดอาการร้าวไปที่ศีรษะได้สบายๆ

00:06:4700:06:49 เดี๋ยวจะลองโชว์รูปให้ดูนะคะว่ากล้าม

00:06:4900:06:52 เนื้อมัดไหนมันจะชอบไปตำแหน่งตรงไหนนะคะ

00:06:5200:06:59 นี่

00:06:5900:07:03 มีอนิจนะคะอันนี้ก็เป็นกล้ามเนื้อที่เจอ

00:07:0300:07:09 บ่อยมากนะคะเป็นกล้ามเนื้อเห็นเนาะอ.เข

00:07:0900:07:13 วาสินรินทร์คอบ่าไหล่นะคะใช้ในการแบบยก

00:07:1300:07:16 ไลน์หรือขยับหลายของเราเนี่ยนะคะถ้าเกิด

00:07:1600:07:20 สมมติว่าเราใช้บางคนนั่งแบบไหล่ห่อยกไหล่

00:07:2000:07:24 เยอะชอบเธอยกคอกลมคอยๆนะคะกล้ามเนื้อมัด

00:07:2400:07:26 นี้เกรงนะคะก็จะเห็นว่าถ้าเกิดมันมีจุด

00:07:2600:07:29 เกร็งของกล้ามเนื้อที่เป็นจุดแบบกากบาทนะ

00:07:2900:07:32 คะเป็นพรหมที่ก็พลอยขึ้นมาเนี่ยก็จะเกิด

00:07:3200:07:35 อาการปวดร้าวไปบริเวณศีรษะโดยเฉพาะบริเวณ

00:07:3500:07:40 ท้ายทอยขมับนะคะหรือตรงข้างๆหูได้หรือบาง

00:07:4000:07:43 คนก็อาจจะปวดร้าวไปบริเวณแบบกลามได้นะคะ

00:07:4300:07:46 บางคนก็แบบไปหาหมอฟันเพราะว่าปวดกราม

00:07:4600:07:49 ปรากฏว่าแบบได้ตรวจฟันข้างในอะไรก็ปกติดี

00:07:4900:07:52 แต่พอมากับคำบริเวณกล้ามเนื้อแถวเนี่ย

00:07:5200:07:55 ปรากฏว่าแบบเออมันเกรงเยอะมากนะคะก็ทำให้

00:07:5500:07:59 เกิดอาการปวดหัวปวดคอได้เช่นกันนะคะเนาะ

00:07:5900:08:02 หรือจะมีกล้ามเนื้ออันนี้ก็จะเป็นอีกมัด

00:08:0200:08:05 นึงนะคะที่ใช้ในการเคลื่อนไหวของคอเรา

00:08:0500:08:09 เยอะๆเนาะมัดนี้นะคะถ้าเกิดนี้นะคะ

00:08:0900:08:13 อันเนี้ยจะชอบร้าวขึ้นบริเวณกลางขมับบาง

00:08:1300:08:16 คนสงสัยว่า S ทำไมเหมือนแบบเรามีอะไรมา

00:08:1600:08:19 ดึงหนังศีรษะเราอยู่ตรงนี้อะไรอย่างนี้นะ

00:08:1900:08:23 คะก็กำคำๆกดไปก็พบว่าเป็นมาจากกล้ามเนื้อ

00:08:2300:08:26 แถวคอบ่าไหล่ของเราได้เช่นกันนะคะเนาะ

00:08:2600:08:30 แล้วก็ก็อีกหนึ่งเลยก็คือมัดนี้นะคะ

00:08:3000:08:34 sterno ใครโดมาสตอยด์นะคะอันนี้ก็เป็น

00:08:3400:08:38 กล้ามเนื้อที่เหมือนเราใช้ในการแบบกับหัน

00:08:3800:08:42 ซ้ายหันขวานะคะเอียงคอของเรานะคะถ้าเกิด

00:08:4200:08:45 สมมติว่ามัทนีเกร็งมากๆมีป้อม Trigger

00:08:4500:08:48 Point ตรงตำแหน่งกากบาทเนี่ยก็จะทำให้

00:08:4800:08:51 เกิดอาการปวดร้าวไปได้หลายตำแหน่งเลยนะคะ

00:08:5100:08:56 อันนึงก็คือค่ะหมาบหน้าผากหลังหูกางศีรษะ

00:08:5600:09:00 กระบอกตาแล้วก็มาถึงบริเวณแก้มแถวนี้ได้

00:09:0000:09:03 เลยนะคะเนาะอันนี้ก็เป็นตัวอย่างแถวกล้าม

00:09:0300:09:06 เนื้อคอบ่าไหล่ที่มักจะมีตำแหน่งของอาการ

00:09:0600:09:11 เกร็งการใช้งานเยอะๆนะคะแล้วก็ทำให้เกิด

00:09:1100:09:14 อาการปวดร้าวขึ้นไปขมับหรือขึ้นไปศีรษะ

00:09:1400:09:18 ได้นะคะจะเห็นว่าว่าคือจริงๆแล้วเนี่ยมัน

00:09:1800:09:21 ทำให้เกิดอาการปวดแบบปวดทั่วๆปวดตำแหน่ง

00:09:2100:09:26 ได้ได้สบายๆเลยนะบอกว่าทั่วหนังศีรษะเรา

00:09:2600:09:28 คนไข้ก็จะรู้สึกว่าเออมันเหมือนมีปวดมี

00:09:2800:09:31 อะไรมีมารับมีอะไรเงี้ยตลอดเวลานะคะถาม

00:09:3100:09:35 ว่าใครมีความเสี่ยงบ้างที่จะเกิดภาวะ

00:09:3500:09:38 เหล่านี้นะคะอันแรกเลยก็คือเรามีการใช้

00:09:3800:09:39 งานของกล้ามเนื้อมัดเหล่านั้นเนี่ยมาก

00:09:3900:09:42 เกินไปนะคะก็คือกลุ่มคนที่นั่งทำงานนานๆ

00:09:4200:09:44 นั่นเองนะคะเราก็เลยเรียกว่าออฟฟิต

00:09:4400:09:47 ซินโดรมเนาะเหมือนแบบเมื่อก่อนเวลาทำงาน

00:09:4700:09:48 ออฟฟิศเราจะนั่งกันหลายๆชั่วโมงแต่

00:09:4800:09:50 ปัจจุบันก็คือไม่จำเป็นจะต้องแบบอยู่ใน

00:09:5000:09:53 ออฟฟิศแล้วทำงาน work from home หรือ

00:09:5300:09:56 ว่าว่าทำงานที่นั่งค่าเดิมเป็นเวลานานๆ

00:09:5600:09:58 ใช้กล้ามเนื้อมัดเดิมเป็นเวลานานๆแล้วไม่

00:09:5800:10:01 ค่อยได้ขยับตัวนะคะก็เพิ่มความเสี่ยงของ

00:10:0100:10:03 การเกร็งของกล้ามเนื้อเหล่านี้ได้นะคะ

00:10:0300:10:08 เนาะอันนี้สองคนที่มีความเครียดนะคะมาก

00:10:0800:10:12 ขึ้นมีคนที่แบบอะมีภาวะ straight อาจจะ

00:10:1200:10:13 เป็นแบบทั้ง

00:10:1300:10:16 straight ทางกายหรือว่าทั้งๆใจนะคะคือ

00:10:1600:10:19 เช่นท่าสะแกทางกายก็คือแบบว่าเราอ่ะใช้

00:10:1900:10:22 งานเยอะทำงานเยอะทำงานหนักนะคะหักโหมทำ

00:10:2200:10:25 งานเป็นแบบจนดึกดื่นๆนะคะใช้ร่างกายความ

00:10:2500:10:28 คิดใช้กล้ามเนื้อตลอดเวลานะคะหรือรวมไป

00:10:2800:10:32 ถึงจะมีภาวะเครียดทางใจก็คือว่าทำงานหนัก

00:10:3200:10:35 เครียดคิดงานเยอะคิดงานตลอดเวลานะคะพวก

00:10:3500:10:38 นี้มันก็ยิ่งทำให้กล้ามเนื้อของเราเนี่ย

00:10:3800:10:41 ตึงตัวมากขึ้นนะคะก็มีความเสี่ยงที่จะทำ

00:10:4100:10:44 ให้เกิดเป็นพรหมของกล้ามเนื้อมากขึ้นนะคะ

00:10:4400:10:48 เนาะแล้วก็อันที่สามก็คือคนที่ไม่ได้ออก

00:10:4800:10:50 กำลังกายนะคะปกติแล้วเนี่ยเวลาเราออก

00:10:5100:10:53 กำลังกายกล้ามเนื้อเราก็จะได้ยืดหยุ่นนะ

00:10:5300:10:56 คะถ้าเกิดสมมติว่าเราแบบทำแต่งานนั่งทำ

00:10:5600:10:59 งานถ้าเดินตลอดเวลาแล้วไม่ได้ออกกำลังกาย

00:10:5900:11:01 บ้านนะคะกล้ามเนื้อก็เหมือนไม่ได้ยืดเลย

00:11:0100:11:04 ไม่ได้แบบ Stay qing เลยนะคะก็จะทำให้มี

00:11:0400:11:07 อาการปวดได้ง่ายมากขึ้นนะคะอันที่สี่ก็

00:11:0700:11:10 คือคนที่มีมีโรคอื่นอยู่แล้วร่วมด้วยนะคะ

00:11:1000:11:13 เช่นคนไข้ไมเกรนเนี่ยคะถ้าเกิดเป็นไมเกรน

00:11:1300:11:16 อยู่แล้วแล้วก็มีกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ตึง

00:11:1600:11:19 ด้วยอันนี้ก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่จะทำให้

00:11:1900:11:21 ปวดหัวทั้งจากตัวกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่

00:11:2100:11:24 ตึงมากขึ้นแล้วก็ลาวไปปวดศีรษะได้อยู่และ

00:11:2400:11:28 ยังไปกระตุ้นไมเกรนด้วยนะคะหรือกลุ่มคน

00:11:2800:11:31 ที่มีปัญหาเรื่องของกระดูกเสื่อมนะคะ

00:11:3100:11:33 กระดูกต้องข้อเสื่อมกระดูกสันหลังเสื่อม

00:11:3300:11:37 พอแบบเรานั่งทำแนนๆท่าเดิมนานๆนะคะกล้าม

00:11:3700:11:39 เนื้ออ่อนแรงกล้ามเนื้อไม่แข็งแรงก็ยิ่ง

00:11:3900:11:42 จะทำให้เรามีปัญหาเรื่องของปวดกล้ามเนื้อ

00:11:4200:11:44 พวกนี้มากขึ้นก็มาด้วยเรื่องของปวดศีรษะ

00:11:4400:11:48 เรื้อรังเพิ่มขึ้นนะคะเนาะอาก็

00:11:4800:11:52 อ่ะใครมีคำถามทิ้งคำถามไว้ได้เลยนะคะ

00:11:5200:11:54 เดี๋ยวจะเล่าให้ฟังไปเรื่อยๆแล้วก็ถ้า

00:11:5400:11:57 เกิดสมมติว่ามีคำถามมากก็จะค่อยๆทยอยตอบ

00:11:5700:12:02 ให้นะคะน้องทีนี้ถามว่ารวิชถ้าเกิดเรามี

00:12:0200:12:05 กล้ามเนื้อเกรงแบบนี้และมีอาการปวดศีรษะ

00:12:0500:12:07 ที่มาจากตัวกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่ตึง

00:12:0700:12:11 เนี่ยเราทำไงได้บ้างนะคะเนาะอันแรกเลย

00:12:1100:12:16 หนึ่งเรารู้และว่าเรามีกล้ามเนื้อที่

00:12:1600:12:19 เกร็งเราก็ต้องพยายามยืดคลายกล้ามเนื้อมา

00:12:1900:12:23 ที่กางเกงนะคะโดยอันอ่าพยายามยื่นเองเกาะ

00:12:2300:12:26 นะคะน้องเดี๋ยวหมอแปะคลิปเหยียดกล้าม

00:12:2600:12:30 เนื้อเบื้องต้นง่ายไว้ให้นะคะก็คือมีเคย

00:12:3000:12:32 มีอัดคลิปเกี่ยวกับการวิธีการยืดกล้าม

00:12:3200:12:34 เนื้อคอปลาไหลนี่แหละที่เป็นมาที่เราใช้

00:12:3400:12:38 บ่อยๆแล้วก็จะเกร็งง่ายๆนะคะเราก็ถ้าเรา

00:12:3800:12:40 รู้ตัวอยู่แล้วว่าเราแบบเป็นคนที่ต้องทำ

00:12:4000:12:45 งานทั้งวันอ่ากล้ามเนื้อเกร็งเยอะนะคะก็

00:12:4500:12:49 ทอนหมดวันปุ๊บเราก็พยายามมายืดกล้ามเนื้อ

00:12:4900:12:52 มาที่เราใช้งานเยอะนะคะเพื่อให้เกิดการ

00:12:5200:12:55 คลายตัวไม่สะสมจนเกิดเป็นพรหมของการเหนือ

00:12:5500:12:58 เกิดเป็นกล้ามเนื้อแข็งเกร็งเป็นก้อนนะคะ

00:12:5800:13:02 เนาะแล้วก็อาจจะใช้วิธีการประคบร้อนประคบ

00:13:0200:13:06 อุ่นนะคะช่วยในตำแหน่งที่เรารู้สึกว่าเรา

00:13:0600:13:09 คำไปแล้วเรารู้สึกว่าเออมีการแก้ปวดเกร็ง

00:13:0900:13:13 ของกล้ามเนื้อนะคะเราก็ใช้การประคบความ

00:13:1300:13:15 ร้อนเนี่ยช่วยความร้อนก็จะช่วยคลายกล้าม

00:13:1500:13:19 เนื้อออกมาได้นะคะน้องแล้วก็พยายามออก

00:13:1900:13:23 กำลังกายที่บอกนะคะก่อนออกกำลังกายก็ต้อง

00:13:2300:13:25 พยายามยืดกล้ามเนื้อด้วยปกติเวลาเราออก

00:13:2500:13:27 กำลังกายเนี่ยเราอาจจะเน้นการออกเพื่อ

00:13:2700:13:30 ความแข็งแรงเช่นบางคนดับเข้าฟิตเนสเน้น

00:13:3000:13:33 เวทเทรนนิ่งแต่ว่าลืมยืดเหยียดกล้ามเนื้อ

00:13:3300:13:36 เกาะนะคะนั้นก็จะได้แต่ความแข็งแรงไม่ได้

00:13:3600:13:38 ความยืดหยุดนะคะก็จะทำให้มีปัญหาเรื่อง

00:13:3800:13:42 ของปวดได้ง่ายเช่นกันนะคะเนาะแล้วก็สุด

00:13:4200:13:45 ท้ายคือถ้าเกิดสมมติว่าคนที่เป็นแบบคำไป

00:13:4500:13:47 แล้วอ่ะเรารู้สึกว่าอุ๊ยกล้ามเนื้อมัน

00:13:4700:13:51 เกร็งแบบมันแข็งมากๆจริงๆนะคะลองกดดูเอง

00:13:5100:13:53 ก็ได้ว่าเออกดเข้าไปตรงนี้แล้วมัน Lounge

00:13:5300:13:56 จี๊ดขึ้นมานะคะก็คือเราสงสัยแล้วว่าน่าจะ

00:13:5600:13:59 มีทริกเกอร์ Point เนี่ยเราก็มีวิธีการ

00:13:5900:14:02 รักษาของตัวที่กระพ้อยหลายวิธีเลยนะคะ

00:14:0200:14:05 เนอะคือจุดที่ก็ Point ก็คือจุดที่กล้าม

00:14:0500:14:08 เนื้อเนี่ยมันแข็งเป็นโปร่งใช่ไหมคะคือ

00:14:0800:14:10 เลือดจะมาเรียนได้ไม่ดีเหมือนเวลาแบบเรา

00:14:1000:14:13 เป็นตะคริวค่ะเลือกมันก็จะมาเรียนได้ไม่

00:14:1300:14:17 ดีทีนี้เอ่อเวลาเราจะพยายามสลายที่ก็พลอย

00:14:1700:14:20 เนี่ยเราก็ต้องถึกนั้นหาวิทยาลัยก็ได้ที่

00:14:2000:14:23 พยายามให้เพิ่มเลือดไปเลี้ยงละบริเวณของ

00:14:2300:14:25 กล้ามเนื้อมัดนานๆนะคะกล้ามเนื้อจะได้

00:14:2500:14:28 เกิดการคลายตัวนะคะก็มีหลายวิธีเลยตั้ง

00:14:2800:14:31 แต่แบบบางคนก็รู้สึกว่าเออไปนวดนวดกดจุด

00:14:3100:14:33 แล้วทำไมรู้สึกผ่อนคลายขึ้นเพราะว่าการ

00:14:3300:14:36 นวดก็คือเป็นการแบบส่งแรงกดลงไปตรงบริเวณ

00:14:3600:14:38 ตำแหน่งที่มันเป็นปมของกล้ามเนื้อนั่น

00:14:3800:14:41 แหละแล้วก็เพื่อให้เกิดการคลายออกให้คะ

00:14:4100:14:43 เหมือนให้เลือดมาเลี้ยงนะคะแต่ว่าการนวด

00:14:4300:14:48 จากมือเราเนี่ยจริงกคือหนึ่งก็คือมันอาจ

00:14:4800:14:51 จะลงได้กล้ามเนื้อไม่ได้ลึกมากนะคะก็จะ

00:14:5100:14:53 ได้กล้ามเนื้อบริเวณชั้นที่อยู่บนผิวนะคะ

00:14:5300:14:56 หรือถ้าเกิดถือว่าเราพยายามจะเข็นเพื่อ

00:14:5600:14:58 ให้เกิดการท้ายตัวของกล้ามเนื้อจริงๆก็

00:14:5800:15:00 ต้องระมัดระวังเพราะว่าบางครั้งเนี่ยอาจ

00:15:0000:15:01 จะ

00:15:0100:15:05 แรงเกินไปแล้วก็เกิดการระบมได้นะคะหรือใน

00:15:0500:15:08 บางตำแหน่งนะคะเหมือนที่หมอเคยพูดว่าแบบ

00:15:0800:15:11 มีตำแหน่งมันไม่ควรนวดกดจุดหรือว่าไม่ควร

00:15:1100:15:13 เต้นแบบสะบัดคอเพราะว่ามันมีเส้นเลือด

00:15:1300:15:16 สมองวิ่งผ่านเนี่ยโดยเฉพาะบริเวณแถวตรง

00:15:1600:15:20 แถวก้านคอต้องแถวท้ายทอยตรงนี้นะคะจะมีจะ

00:15:2000:15:22 มีเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงสมองนั้นต้อง

00:15:2200:15:24 ดำแหน่งตรงนั้นเราก็จะไม่อยากให้เข็นไม่

00:15:2400:15:27 ให้อยากให้แบบกดแรงมากเพราะว่ามันอาจจะมี

00:15:2700:15:31 ปัญหาเรื่องของภาวะแทรกซ้อนอื่นๆตามมาได้

00:15:3100:15:34 นะคะเนาะมีนอกจากการนวดถามว่าจะสลายที่ก็

00:15:3400:15:38 เพราะยังไงได้บ้างเช่นอ้ะฝังเข็มบางคนก็

00:15:3800:15:41 ไปสั่งเข็มการฝั่งเข็มก็คือใช้หลักการ

00:15:4100:15:44 เหมือนเอาเข็มเนี่ยไปจิ้มตรงบริเวณที่ก็

00:15:4400:15:47 Point เพื่อให้เกิดการกระตุกคลายออกของ

00:15:4700:15:50 กล้ามเนื้อมาที่มันแข่งเป็นปมนะคะเพราะ

00:15:5000:15:52 ฉะนั้นฝั่งเข็มลงไปกำเนิดจตุมันก็เกิดการ

00:15:5200:15:56 ท้ายออกฟังเข็มกระตุกใครออกนะคะก็จะทำให้

00:15:5600:15:59 ตำแหน่งที่มันมีชื่อกระเพาะเนี่ยใครออก

00:15:5900:16:03 ได้นะคะเนอะซึ่งก็เป็นวิธีที่ได้ผลค่อน

00:16:0300:16:07 ข้างดีนะคะน้องแต่ก็ต้องนึกว่าถ้าเกิด

00:16:0700:16:09 สมมติว่าเรามีตำแหน่งที่มันและก็ Point

00:16:0900:16:11 หลายๆตำแหน่งจริงๆนะคะเพราะว่าเอาอกตรง

00:16:1200:16:14 นี้ก็มีตรงนี้ก็มีตรงนี้ก็มีแล้วเราใช้

00:16:1400:16:16 เข็มฝั่งทุกตำแหน่งเนี่ยอันนึงก็คือระบบ

00:16:1600:16:20 แน่นอนนะคะเพราะว่าในการสั่งแต่ละครั้ง

00:16:2000:16:22 เนี่ยมันก็จะเกิดการกระตุกของกล้ามเนื้อ

00:16:2200:16:24 เหมือนก็จะสั่งพวกสารการอักเสบอะไรต่างๆ

00:16:2400:16:28 มานะคะก็ถ้าเกิดมันมีหลายๆตำแหน่งจริงๆ

00:16:2800:16:32 เราก็จะไม่แบบคนไข้มักจะทนไม่ค่อยไหวปกติ

00:16:3200:16:35 จะเก็บไว้ฝั่งเฉพาะตำแหน่งที่มันดับอ่ะ

00:16:3500:16:37 คลายด้วยวิธีอื่นๆแล้วอาจจะยังเหลืออยู่

00:16:3700:16:40 ว่ามันเป็นป๋มตรงนี้จุดเล็กๆตรงนี้นะคะ

00:16:4000:16:43 เนอะเพราะว่าว่าถ้าเกิดเราฝั่งทุกจุดเลย

00:16:4300:16:46 ส่วนใหญ่ก็คนเค้าจะบอกว่าแบบไม่ไหวแล้ว

00:16:4600:16:48 คณะมืดเลขนี้นะคะเพราะว่ามันก็จะค่อนข้าง

00:16:4800:16:51 ระบมนิดนึงนะคะอีกอันนึงของฝังเข็มก็คือ

00:16:5100:16:54 ถ้าเกิดสมมติว่าว่าเราฝั่งในตำแหน่งเดิม

00:16:5400:16:57 ไปบ่อยนะคะมันอาจจะเกิดการสร้างทั่วกลาง

00:16:5700:16:59 คืนหรือว่ามีพวกเคนส์องค์ท่านเสียมาเกาะ

00:16:5900:17:02 ทำให้แบบเออเราฝั่งครั้งแรกๆเราจะรู้สึก

00:17:0200:17:04 ว่าได้ผลดีมากเลยกล้ามเนื้อคลายดีมาก

00:17:0400:17:08 อาการปวดหัวหายเลยแต่ว่าพอเราสั่งไปนานๆ

00:17:0800:17:11 มีตำแหน่งเดิมบ่อยๆเข้าก็อาจจะรู้สึกว่า

00:17:1100:17:13 เออมันแข็งขึ้นนะกล้ามเนื้อมันแข็งเข็ม

00:17:1300:17:15 เริ่มลงไม่ได้ละหรือว่าได้ผลได้ไม่ดีเท่า

00:17:1600:17:20 ดึกนะคะเนาะก็สุดท้ายก็อ้าแล้วสลายที่ก็

00:17:2000:17:23 ไปยังอีกก็เดี๋ยวนี้ก็มีเครื่องมือกายภาพ

00:17:2300:17:27 หลายอย่างเลยนะคะคือคนเวลาพูดถึงกายภาพ

00:17:2700:17:29 บำบัดเนี่ยคนจะต้องถือว่าโอต้องเป็นคนไข้

00:17:2900:17:32 แบบติดเตียงเนาะเป็นคนไข้ฉันเลือดสมองตีบ

00:17:3200:17:35 หรือว่าแบบเออเป็นคนไข้อ่อนแรงถึงจะต้อง

00:17:3500:17:38 ทำกายภาพแต่จริงๆแล้วไม่ใช่เลยค่ะกับการ

00:17:3800:17:41 ทำกายภาพในปัจจุบันนี้คือมันเอามารักษา

00:17:4100:17:44 โรคใดๆโลกที่มันเกิดจากการทำงานได้ค่อน

00:17:4400:17:47 ข้างดีเลยนะคะเครื่องมือต่างๆที่พัฒนามา

00:17:4700:17:49 เดี๋ยวนี้ก็สามารถเอามาช่วยในการลดปวดนะ

00:17:4900:17:52 คะคลายกล้ามเนื้อแล้วก็เพิ่มเลือดไปเรียน

00:17:5200:17:54 ในบริเวณที่มันมีการอักเสบหรือว่ามีอาการ

00:17:5400:17:56 ปวดได้ค่อนข้างดีนะคะอย่างเครื่องมือ

00:17:5600:17:59 กายภาพที่มันมีมาตั้งแต่โบราณที่เรารู้ๆ

00:17:5900:18:02 กันก็จะเป็นพวกแบบเครื่องอัลตร้าซาวด์นะ

00:18:0200:18:05 คะน้องพวกไอ้พวกนี้ก็จะเหมือนแบบใช้กันมา

00:18:0500:18:08 นานแล้วก็จะรู้ว่ามันช่วยลดปวดได้นะคะอาจ

00:18:0800:18:10 จะได้อารายการเนื้อไม่ได้ดีมากเท่าไหร่นะ

00:18:1000:18:13 คะปัจจุบันก็จะมีเครื่องใหม่ๆออกมามาก

00:18:1300:18:15 ขึ้นนะคะอย่างเช่นเครื่องกระตุ้นแม่เหล็ก

00:18:1500:18:17 ไฟฟ้านะคะหรือว่าที่เราเรียกกันว่าเพียง

00:18:1700:18:21 ms เนาะทีเอ็มเอสเนี่ยก็ออกมาสำหรับออก

00:18:2100:18:25 ฤทธิ์มาเพื่อแอปชั่นที่บริเวณกล้ามเนื้อ

00:18:2500:18:28 แล้วก็เส้นประสาทโดยตรงนะคะเนาะข้อดีของ

00:18:2800:18:31 PM EST คือมันส่งพลังงานลงไปได้ค่อน

00:18:3100:18:33 ข้างลึกนะคะแล้วกันเป็นการส่งพลังงานแม่

00:18:3300:18:36 เหล็กเพื่อไปกระตุ้นอ่าเหนี่ยวนำให้เกิด

00:18:3600:18:40 การนำกระแสไฟฟ้าบริเวณเส้นประสาทและกล้าม

00:18:4000:18:43 เนื้อนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ยคือมันไม่ระบม

00:18:4300:18:45 น้อมันลงไปกระตุ้นที่แบบเป็นภาษากำเนิด

00:18:4500:18:48 โดยตรงให้เส้นประสาทไปสั่งการให้กล้าม

00:18:4800:18:51 เนื้อเกิดการคลายตัวนะคะเกิดการโหดแล้วก็

00:18:5100:18:53 คลายหดแล้วก็คายในตำแหน่งที่ไม่มีการแข่ง

00:18:5300:18:56 เกร็งของกล้ามเนื้อนะคะเนาะก็จะทำให้

00:18:5600:18:59 กล้ามเนื้อเกิดการคลายตัวได้แบบเราไม่ได้

00:18:5900:19:02 รู้สึกว่าแบบมันระบมอะไรมากนะคะอันนี้ 2

00:19:0200:19:05 ดีกับเส้นประสาทนะคะเพราะว่ามันช่วย

00:19:0500:19:07 กระตุ้นการทำงานของเส้นประสาทได้ด้วย

00:19:0700:19:09 เพราะฉะนั้นเนี่ยอ่ะฮะโอเคคนไข้ที่มี

00:19:0900:19:12 กล้ามเนื้อคอบ่าไหล่เกร็งมากๆนะคะนอกจาก

00:19:1200:19:15 จะมีอาการร้าวถ้าเราขึ้นศีรษะส่วนใหญ่จะ

00:19:1500:19:18 มาด้วยอาการปวดหัวนะคะถ้าเราไปด้านหลัง

00:19:1800:19:21 แถวท้ายทอยบางคนรู้สึกว่าชาหนังศีรษะก็มี

00:19:2100:19:25 นะคะหรือถ้าเกิดเป็นตำแหน่งสมัครแล้วล่ะ

00:19:2500:19:28 ลงแขนส่วนใหญ่คนไข้จะรู้สึกว่าแขนชาแขน

00:19:2800:19:30 ร้านหรือบางคนรู้สึกชาแขนอาการเหมือน

00:19:3000:19:32 คล้ายๆว่าเป็นเส้นเลือดสมองตีบหรือเปล่า

00:19:3200:19:35 เนี่ยนะคะน้องก็พวกเนี่ยมันก็จะสามารถ

00:19:3500:19:38 ช่วยกระตุ้นเส้นประสาททำให้อาการช้าก็ลด

00:19:3800:19:40 ลงได้นะคะแล้วก็ลดอาการปวดคลายกล้ามเนื้อ

00:19:4000:19:45 ได้นะคะซึ่งก็ถือว่าแบบได้ผลค่อนข้างดีนะ

00:19:4500:19:48 คะแล้วก็คือข้อดีคือมันไม่ระบบเพราะ

00:19:4800:19:49 ฉะนั้นถ้าเกิดเรามีอาการเกร็งหลายๆ

00:19:4900:19:52 ตำแหน่งที่บอกไปนกมีตำแหน่งตรงนี้ตรงนี้

00:19:5200:19:54 แล้วการใช้เครื่องในมาสามารถทำได้หลายๆ

00:19:5400:19:56 ตำแหน่งโดยที่ไม่ได้รู้สึกว่ามันเจ็บหรือ

00:19:5600:20:00 อะไรมากนะคะเนาะแล้วก็สุดท้ายสำคัญที่สุด

00:20:0000:20:03 นะคะดีที่สุดสำหรับการป้องกันไม่ให้อาการ

00:20:0300:20:06 ปวดหัวเนี่ยมันเป็นเยอะนะคะก็คือ

00:20:0600:20:10 ก็อ่าเราก็ต้องหลีกเลี่ยงท่าที่ทำให้เป็น

00:20:1000:20:14 เช่นเรารู้ว่าถ้าก้มหัวนะคะก้มคอเยอะๆ

00:20:1400:20:18 แล้วเป็นนะคะก็ต้องพยายามนั่งตัวตรงถ้า

00:20:1800:20:20 รวมหรือว่าเออเริ่มคอและก็ต้องพยายามปรับ

00:20:2000:20:24 ท่านั่งใหม่เรื่อยๆนะคะจัดโต๊ะจัดที่ทำ

00:20:2400:20:26 งานให้เหมาะสมไทยระดับสายตาเนี่ยอยู่กับ

00:20:2600:20:29 ตรงบริเวณหน้าจอพอดีน้องถ้าหลายคนทำงาน

00:20:2900:20:33 โดยใช้ notebook แล้วต้องก้มสายตาลงก็มอง

00:20:3300:20:36 ลงนี้ค่ะก็อย่าลืมแบบหาอะไรมาอาจจะปรับ

00:20:3600:20:38 ระดับต่อให้สูงขึ้นหรือว่าหาอะไรมาลอง

00:20:3800:20:40 Notebook เพื่อให้ระดับสายตาเราไม่ก้มคอ

00:20:4000:20:45 จนเกินไปนะคะเนาะแล้วก็สุดท้ายเราจะออก

00:20:4500:20:48 กำลังกายให้กล้ามเนื้อมันแข็งแรงนะคะโดย

00:20:4800:20:51 เฉพาะการคือสลับกันออกกำลังกายทั้งการยืด

00:20:5100:20:54 เหยียดกล้ามเนื้อแล้วก็การเน้นให้กล้าม

00:20:5400:20:56 เนื้อแข็งแรงเมื่อกล้ามเนื้อเราแข็งแรง

00:20:5600:20:59 แล้วมันก็เหมือนเป็นสะอาดจะช่วยพยุง

00:20:5900:21:03 กระดูกต้นของเราค่ะไม่ให้ทำงานหนักเกินไป

00:21:0300:21:05 นะคะก็ช่วยป้องกันเรื่องของกระดูกต้นคอ

00:21:0500:21:08 เสื่อมได้ด้วยนี้นะคะน้อยก็เป็นการรักษา

00:21:0800:21:11 ระยะยาวที่สำคัญที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้

00:21:1100:21:13 มันเป็นมากขึ้นหรือไม่ให้กลับมาเป็นสาม

00:21:1300:21:16 ได้ง่ายนะคะก็อยู่ที่พฤติกรรมของเราเอง

00:21:1600:21:20 ปรับการปรับการทำท่านั่งการทำงานแล้วก็

00:21:2000:21:26 การออกกำลังกายนะคะเนาะอ่านี้อันที่กล่าว

00:21:2600:21:29 ไปอ่ะค่ะมันจะเป็นอะเหมือนเป็นอาการปวด

00:21:2900:21:32 หัวที่มันลาวมาจากตัวตัวกดคอบ่าไหล่ที่

00:21:3200:21:35 มันมีเขาเรียกว่าเมนส์มีทีก็ Point เนาะ

00:21:3500:21:39 มีสิ่งสำคัญอีกอันนึงก็คือเราต้องต้องอ่า

00:21:3900:21:43 แยกจากอีกภาวะคือเราเรียกว่าเป็นภาวะ

00:21:4300:21:46 อาการปวดหัวจากที่มันเป็นกล้ามเนื้อตึง

00:21:4600:21:49 จริงๆท่าทางการแพทย์เราจะเรียกว่าปวดแบบ

00:21:4900:21:53 tension นะคะเนาะอ่าวิธีสั่งการสังเกต

00:21:5300:21:55 ว่าให้เราเป็นแค่กล้ามเนื้อคอบ่าไหล่แล้ว

00:21:5500:21:58 ล่ะขึ้นมาปวดหรือว่าเราเป็น tension HA

00:21:5800:22:01 ไปแล้วรึเปล่านะคะเนาะอันแรกเลยแล้วก็ดู

00:22:0100:22:03 ว่าตำแหน่งของอาการปวดหัวที่เราปวดหลัง

00:22:0300:22:07 ปวดตรงไหนถ้าเกิดเราปวดมีสูตรสดอันนี้ก็

00:22:0700:22:09 Point กดมาแล้วล้าวเช่นกดตรงนี้แล้วร้าว

00:22:0900:22:11 ขึ้นตรงนี้ปวดตรงนี้ข้างเดียวอะดีแล้วก็

00:22:1100:22:13 จะสงสัยว่าปวดหัวนะเนี่ยมันมาจากกล้าม

00:22:1300:22:17 เนื้อตรงนี้นะคะแต่บางคนเนี่ยอ้ะปวดคอบ่า

00:22:1700:22:20 ไหล่คือมันปวดปวดทั่วๆไปหมดแล้วก็หาจุด

00:22:2000:22:22 ที่ก็ Point ไม่ได้ชัดเจนแต่รู้สึกเหมือน

00:22:2200:22:25 ปวดขมับปวดดีปวดทั้งสองคาบขวดเหมือนมี

00:22:2500:22:28 อะไรมารับเหมือนเราใส่แบบเพชร-แตนเหนือ

00:22:2800:22:31 หรือมีหนังยางมารัดที่บริเวณขมับเราตลอด

00:22:3100:22:34 เวลาหรือว่าปวดหนักๆท้ายทอยแบบตื้อๆทั้ง

00:22:3400:22:37 สองข้างโดยที่กล้ามเนื้อก็แบบกดไปก็ไม่

00:22:3700:22:40 ได้เกรงชัดเจนนะคะแต่ลักษณะการปวดเป็นแบบ

00:22:4000:22:43 เหมือนหมื่นๆรู้สึกหัวไม้โล่รู้สึกว่าแบบ

00:22:4300:22:47 ตาลืมไม่ค่อยขึ้นคิดงานก็ไม่ค่อย

00:22:4700:22:49 โล่งแบบไม่ค่อยคล่องเหมือนมาเกาะเนี่ยอัน

00:22:4900:22:51 นี้ก็ต้องระวังเป็นกลุ่มอาการปวดหัวแบบ

00:22:5100:22:54 เราเรียกว่า Ten ชันนะคะ tension ไทยนะคะ

00:22:5400:22:57 ซึ่งเป็นอาการปวดหัวที่เจอได้บ่อยที่สุด

00:22:5700:23:00 สาเหตุเหมือนกันจะได้บ่อยก็ไมเกรนอีกนะคะ

00:23:0000:23:03 เนาะอันนี้นะคะก็สาเหตุก็มาจากอันแรกความ

00:23:0300:23:07 เครียดนะคะความเครียดอดนอนเธอนอนไม่พอนะ

00:23:0700:23:10 คะการขาดการออกกำลังกายแล้วก็หรืออาจจะ

00:23:1000:23:13 กระตุ้นมาจากเรามีกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่

00:23:1300:23:15 เกร็งมากๆแล้วก็กระตุ้นอาการนี้ได้เหมือน

00:23:1500:23:18 กันนะคะความสำคัญที่จะต้องแยกเพราะว่าถ้า

00:23:1800:23:21 เราเป็นแค่กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อคอบ่า

00:23:2100:23:23 ไหล่ที่เกรงอ่ะเราก็จะเน้นให้ออกกำลังกาย

00:23:2300:23:26 กายภาพบำบัดนะคะอาจจะกินยาลดปวดเป็นครั้ง

00:23:2600:23:28 คราวได้แต่ถ้ากลุ่มคนที่เริ่มปวดจาก

00:23:2800:23:32 tension แล้วมีความปวดแบบปวดสม่ำเสมอปวด

00:23:3200:23:35 ลักษณะแบบเดิมๆเดือนนึงปวดหลายๆวันนะคะ

00:23:3500:23:38 อันนี้อาจจะต้องรักษาโดยการใช้ยาที่รักษา

00:23:3800:23:40 เทียนชั่นซ้ำเพราะมากขึ้นนะคะเพราะว่าไม่

00:23:4000:23:43 งั้นเนี่ยมันจะกลายว่าคนไข้เนี่ยะก็ปวด

00:23:4300:23:47 หัวเกาะกินพาราปวดหัวกินยาแก้ปวดพอทำบ่อย

00:23:4700:23:51 ๆซ้ำๆข้าวกินยาไปๆเยอะๆกลายเป็นว่าเราใช้

00:23:5100:23:54 ยาแก้ปวดเยอะเกินไปจนปวดหัวจากที่ใช้ยา

00:23:5400:23:57 แก้ปวดเยอะก็มีนะคะเนอะมันก็จะต้องสังเกต

00:23:5700:24:00 อาการตัวเองนิดนึงว่าเออเราเป็นแบบที่

00:24:0000:24:02 เป็นแค่กล้ามเนื้อเข้ามาไรเกรงแล้วปวด

00:24:0200:24:05 ร้าวขึ้นมาหรือว่าเราปวดหัวแบบเหมือนจะ

00:24:0500:24:08 เป็นกลุ่มโรคปวดศีรษะณเซ็นทรัลไปแล้วนะคะ

00:24:0800:24:13 เนาะมีเรามาดูคำถามก่อนบ้างนะคะ

00:24:1300:24:17 We Are อ่า

00:24:1700:24:20 ถ้าใช้ Botox รักษาไมเกรนได้ไหมคะได้ค่ะ

00:24:2000:24:22 โบท็อกนะคะก็คือ

00:24:2200:24:25 โบทูลินั่มท็อกซินนะคะของที่ใช้ในการ

00:24:2500:24:27 แพทย์แล้วก็เรียกว่าเป็นแบบชนิดเองเอ้อ

00:24:2700:24:31 จริงๆคนจะรู้จักโบท๊อกในแง่ของความความ

00:24:3100:24:34 สวยงามมากกว่านะคะตัวนี้แบบคนก็จะรู้จัก

00:24:3400:24:37 กับ OTOP ในการเอามาปรับรูปหน้าเอามาลด

00:24:3700:24:41 ริ้วรอยนะคะจริงๆแล้วโบท็อกเนี่ยเอ่อการ

00:24:4100:24:43 ออกฤทธิ์ของเขาเนี่ยเอ่อคือทำให้กล้าม

00:24:4300:24:46 เนื้อเนี่ยมันตัวไม่ได้นะคะทำให้กล้าม

00:24:4600:24:49 เนื้อมันอ่อนแรงนะคะการผลิตโบท็อกขึ้นมา

00:24:4900:24:52 รักษาช่วงแรกๆจริงๆแล้วเอามาใช้ในเรื่อง

00:24:5200:24:56 ของโรคกล้ามเนื้อก่อนนะคะเนาะและสูตรเลย

00:24:5600:24:58 เนี่ยจะเราเอามาใช้รักษาในเรื่องของพวก

00:24:5800:25:00 โรคกล้ามเนื้อกระตุกนะคะเรื่องกล้ามเนื้อ

00:25:0000:25:03 ใบหน้ากระตุกครึ่งซีกนะคะแล้วก็จะฉีด

00:25:0300:25:05 Botox เพื่อให้กล้ามเนื้อมันในกระตุกนะ

00:25:0500:25:08 คะหลังๆเนี่ยเราก็มีการเอาโบท็อกมาใช้ใน

00:25:0800:25:11 โลกกล้ามเนื้อมากขึ้นเรื่อยๆนะคะ 1

00:25:1100:25:17 ไมเกรนนะคะเป็นเป็นถ้าเป็นกาต่ำถ้าภาษา

00:25:1700:25:20 ไล่ล่าของประเทศธรรมดาเขาก็บรรจุไปเลยว่า

00:25:2000:25:23 โบท็อกเป็นหนึ่งในการรักษาไมเกรนได้นะคะ

00:25:2300:25:26 เนาะก็โดยเฉพาะคนที่เป็นไมเกรนแล้วมี

00:25:2600:25:29 กล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ตึงเยอะนะคะอันนี้จะ

00:25:2900:25:32 ช่วยคลายกล้ามเนื้อได้ด้วยแล้วก็จะช่วยลด

00:25:3200:25:34 การความไวของเส้นประสาทที่กระตุ้นอาการ

00:25:3400:25:38 ไมเกรนได้นะคะแต่ว่าการฉีดโบท๊อกในเกรงก็

00:25:3800:25:41 จะมีตำแหน่งและปริมาณอยู่นี่ที่ต้องฉีดนะ

00:25:4100:25:43 คะตามคำแนะนำของการรักษาไมเกรนเพราะ

00:25:4300:25:45 ฉะนั้นก็อาจจะต้องทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

00:25:4500:25:50 นะคะเนาะแล้วก็นอกจากไมเกรนโบท็อกก็เอามา

00:25:5000:25:52 รักษา Trigger Point ได้เช่นกันนะคะน้อง

00:25:5200:25:54 คนที่แบบกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่เก่งมากๆแล้ว

00:25:5400:25:57 ก็แบบปวดหัวปวดแบบปวดหรือปวดจนถึงโปรด

00:25:5700:26:00 tension ไปแล้วหรือว่าที่กระพ้อยที่ทำ

00:26:0000:26:02 กายภาพบำบัดฝังเข็มหรืออะไรมาหลายอย่าง

00:26:0200:26:05 แล้วก็ยังรู้สึกว่ามันเกร็งหดเกร็งตัว

00:26:0500:26:08 อยู่นะคะเราก็สามารถเอาโบท็อกเนี่ยมาฉีด

00:26:0800:26:10 สลายกล้ามเนื้อที่มันแข็งเกร็งเป็นพรหม

00:26:1000:26:14 เป็นก้อนๆได้ในตำแหน่งนั้นๆด้วยนะคะก็คือ

00:26:1400:26:16 โบท็อกสามารถเอามาใช้ในการรักษาโรคปวดหัว

00:26:1600:26:19 ได้นี้นะคะเนาะ

00:26:1900:26:23 สวัสดีคะเกร็งที่ขมับทำยังไงคะปกติถ้า

00:26:2300:26:26 สมุดว่าแบบอาการเกร็งที่ขมับแบบนี้นะคะ

00:26:2600:26:30 น้องส่วนในคนไข้หรือว่าหลายคนกดไปก็จะรู้

00:26:3000:26:34 สึกว่าเออเรามีตำแหน่งกล้ามเนื้อตรงหน้า

00:26:3400:26:36 ที่แบบกดไปแล้วเรารู้สึกตึงเจ็บหรือบางคน

00:26:3600:26:39 เวลาบับไปทำผมไปสระผมแล้วล้านคนนวดแถวนี้

00:26:3900:26:42 ให้ก็จะรู้สึกผ่อนคลายดีนะคะอันนี้ก็คือ

00:26:4200:26:45 เป็นสาเหตุมาจากกล้ามเนื้อขมับเราน่ะค่ะ

00:26:4500:26:49 เกรงนะคะเนาะก็เป็นหนึ่งในจุดที่มีเขา

00:26:4900:26:51 เรียกว่ามี Trigger Point ได้นะคะแล้วก็

00:26:5100:26:55 มักจะเป็นสัมพันธ์กับเวลาเราใช้ความคิด

00:26:5500:26:58 เยอะๆนะคะเดี๋ยวเปิดให้ดู

00:26:5800:27:01 ขอราคานกเราจะเรียกกล้ามเนื้อนี่ว่าเป็น

00:27:0100:27:03 ตัด

00:27:0300:27:06 นี้นะคะอ่ะ

00:27:0600:27:08 ก็เป็นกล้ามเนื้อรอบขมับนะคะกล้ามเนื้อ

00:27:0800:27:11 เฉพาะ Race นะคะตรงนี้ตรงข้างๆใบหูเรามา

00:27:1100:27:14 จนถึงขมับเนี่ยมันจะมีกล้ามเนื้อรูปใบพัด

00:27:1400:27:17 อยู่นะคะน้องซึ่งตำแหน่งตรงนี้ถ้าเกิด

00:27:1700:27:19 กล้ามเนื้อตรงนี้เกรงมันก็ทำให้เรารู้สึก

00:27:1900:27:22 ปวดปวดล้าปวดข้างๆหูปวดขมับได้นะคะเนาะ

00:27:2200:27:25 อ่าสาเหตุที่ทำให้กล้ามเนื้อนี้จะเกร็ง

00:27:2500:27:29 เป็นอะไรได้บ้างนะคะแล้วก็คือแบบใช้สายตา

00:27:2900:27:33 เยอะๆนะคะโดยเฉพาะคนที่ที่มองหน้าจอคอม

00:27:3300:27:37 นานๆมองใกล้เยอะนะคะเราเหมือนเราเพ่งยิ่ง

00:27:3700:27:39 ถ้าเกิดเรามีปัญหาเรื่องสายตาเนี่ยมันก็

00:27:3900:27:41 เสมือนจริงเราต้องใช้กล้ามเนื้อในการเพ่ง

00:27:4100:27:44 มากขึ้นนะคะวันนี้พาราเพ่งนานหลายๆ

00:27:4400:27:46 ชั่วโมงเข้าตาก็จะรู้สึกละกล้ามเนื้อแถว

00:27:4600:27:49 นี้ก็เกร็งก็ทำให้รู้สึกปวดขมับยิ่งถ้า

00:27:4900:27:51 เกิดเรามีความเครียดหรืออะไรพวกนี้ร่วม

00:27:5100:27:53 ด้วยก็จะยิ่งทำให้มันเกร็งมากขึ้นนะคะ

00:27:5300:27:55 วิธีการก็คือถ้าเราเริ่มรู้สึกว่าเราแบบ

00:27:5500:27:58 ปวดตาปวดขมับและอ่าหนึ่งแล้วต้องละสายตา

00:27:5800:28:02 จากหน้าจอที่เราดูอยู่นะคะเปลี่ยนจากการ

00:28:0200:28:05 มองใกล้เป็นการพักสายตาที่มองไกลมากขึ้น

00:28:0500:28:09 เช่นจะเอาไปดูวิวข้างทางมองต้นไม้ที่อยู่

00:28:0900:28:11 ใกล้ไกลมองท้องฟักพักสายตาสักประมาณ 5

00:28:1100:28:13 นาที 10 นาทีเพื่อให้เราเปลี่ยนระยะจาก

00:28:1300:28:16 การมองใกล้เป็นมองไกลนะคะหลับตาสักครู่

00:28:1600:28:19 หนึ่งนะคะนวดคลึงเบาๆบริเวณขมับก็ได้แต่

00:28:1900:28:23 อย่ากดแรงมากเพราะว่าจะระบมได้นะคะน้อง

00:28:2300:28:25 บางคนก็แบบชอบใช้น้ำมันหรืออะไรมาเหมือน

00:28:2500:28:28 แบบรวดคืนก็จะทำให้รู้สึกผ่อนคลายขึ้นได้

00:28:2800:28:32 นะคะเนอะแล้วก็เวลาปวดขมับตรงนี้อีกส่วน

00:28:3200:28:34 หนึ่งก็คือต้องดูว่าเออมันลาวมาจากแถว

00:28:3400:28:36 ข้างหลังหรือเปล่าจริงๆแล้วเราอ่ะคอบ่า

00:28:3600:28:39 ไหล่เกร็งเราก็เลยลามขึ้นมาแล้วก็ทำให้มา

00:28:3900:28:42 ปวดขมับนะคะถ้ามีปัญหาตรงนี้เราก็ต้องแก้

00:28:4200:28:45 ที่ตรงนี้ด้วยเช่นกันนะคะเนาะ

00:28:4500:28:48 ก็กลับไปเอ่อ

00:28:4800:28:53 กระดูกข้อเสื่อมช่วงท้ายทอยจัดกระดูกแล้ว

00:28:5300:28:56 แต่ยังรู้สึกมึนหัวมีวิธีรักษาให้หายขาด

00:28:5600:29:01 ไหมคะเลยปกติอาการมึนศีรษะนะคะก็สาเหตุ

00:29:0100:29:03 หนึ่งเลยที่เจอได้บ่อยก็คือมาจากตัว

00:29:0300:29:06 กระดูกต้นคอเสื่อมเนี่ยอ่ะค่ะเนาะเรามี

00:29:0600:29:10 ภาวะที่มันมึนหัวที่มาจากกระดูกต้นคอเรา

00:29:1000:29:12 เรียกว่า service chronic Business นะ

00:29:1200:29:15 คะแปลตรงตัวก็คือ cervicogenic ก็คือมา

00:29:1500:29:17 จากกระดูกต้นคอริติเน็ตคืออาการมึนศีรษะ

00:29:1700:29:21 เนาะก็เป็นกลุ่มอาการมึนหัวเวียนหัวที่มี

00:29:2100:29:24 สาเหตุมาจากตัวแถวคอบ่าไหล่ตรงนี้นะคะ

00:29:2400:29:28 เนอะซึ่งคอใบตรงนี้ก็รวมถึงทั้งกระดูกต้น

00:29:2800:29:31 คอเองหรือว่าซ่ำเนื้อเองนะคะถามว่าทำไม

00:29:3100:29:34 แถวปันมีปัญหาเท่าข้อบาลัยแล้วถึงมึนหัว

00:29:3400:29:38 ได้เพราะว่าแถวๆกล้ามเนื้อเหลือแถวกระดูก

00:29:3800:29:41 ต้นคอของเราเนี่ยมันมีเส้นเลือดคู่ที่ไป

00:29:4100:29:44 เลี้ยงสมองนะคะวิ่งผ่านนะคะเพราะฉะนั้น

00:29:4400:29:47 ถ้าเกิดเรามีการเสื่อมของกระดูกต้นคอมี

00:29:4700:29:50 การเกร็งของกล้ามเนื้อมากๆบางทีมันนีการ

00:29:5000:29:52 เบียดของหลอดเลือดทำให้เรารู้สึกว่า

00:29:5200:29:54 เหมือนเลือดมันไปเลี้ยงได้ไม่ดีแล้วก็จะ

00:29:5400:29:57 รู้สึกมึนเวียนศรีษะได้ง่ายนะคะเนาะวิธี

00:29:5700:30:01 แก้ไขทำยังไงได้บ้างนะคะอันแรกถ้าเกิด

00:30:0100:30:04 ปกติคนที่มีกระดูกต้นคอเสื่อมนะคะมักจะมี

00:30:0400:30:07 กล้ามเนื้อคอเก่งอยู่แล้วนะคะเพราะว่ามัน

00:30:0700:30:09 เหมือนเสาบ้านน่ะที่มันเริ่มทรุดไม่แข็ง

00:30:0900:30:12 แรงผนังรอบรอบๆก็จะเริ่มแบบรับน้ำหนัก

00:30:1200:30:16 เยอะแล้วก็มีการแตกหักร้าวไปเป็นธรรมดานะ

00:30:1600:30:18 คะเพราะฉะนั้นคนไข้ที่มีกระดูกต้นคอ

00:30:1800:30:20 เสื่อมก็มาสนีย์กล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่

00:30:2000:30:23 เกร็งเยอะเขาพยายามจะพยุงกระดูกต้นคอไว้

00:30:2300:30:27 นะคะเวลาไปผ่าตัดกระดูกหน้าเราอาจจะแก้ไข

00:30:2700:30:30 ตรงแนวกระดูกสลักให้มันโอเคดีขึ้นให้เสือ

00:30:3000:30:32 มากไปมากขึ้นแต่เรายังไม่ได้แก้ตัวบริเวณ

00:30:3200:30:35 กล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่มันเกรงอยู่ก็จะทำ

00:30:3500:30:37 ให้มึนหัวอยู่ได้เหมือนกันนะคะในลองต้อง

00:30:3700:30:40 ลองสังเกตตัวเองดูว่าเออเราแก้กระดูกมา

00:30:4000:30:42 แล้วแต่ว่ากล้ามเนื้อเรายังเกรงมากหรือ

00:30:4200:30:44 เปล่าปกติพอมารักษากล้ามเนื้อคอบ่าไหล่

00:30:4400:30:47 ที่เก่งมากๆก็จะทำให้อาการมึนศีรษะเนี่ย

00:30:4700:30:52 ลดลงได้นะคะอันที่สองคือพยายามนะคะไม่ให้

00:30:5200:30:55 อาจกระตุ้นไม่ให้มีอะไรมากระตุ้นอาการมึน

00:30:5500:30:59 ศีรษะของเรานะคะก็คือพญาแบบก็อาจให้เลือด

00:30:5900:31:02 มันเลี้ยงไปเลี้ยง frou ที่สมองดีๆนะคะทำ

00:31:0200:31:05 ยังไงได้บ้าง 1 ดื่มน้ำเยอะนะคะคนส่วน

00:31:0500:31:08 ใหญ่เนี่ยมักจะดื่มน้ำไม่ค่อยพอในแต่ละ

00:31:0800:31:12 วันนะคะก็อย่างน้อยเนี่ยดื่มน้ำต้องให้

00:31:1200:31:14 ได้อย่างน้อยประมาณวันละ 1.5 2 ลิตรนะคะ

00:31:1400:31:17 เพื่อให้เลือดไหลเวียนในร่างกายได้ดีได้

00:31:1700:31:20 ปกตินะคะถ้าเกิดเราขาดน้ำเมื่อไหร่ปุ๊บ

00:31:2000:31:23 มันก็เหมือนปั๊มน้ำที่แบบเลือดไปเลี้ยง

00:31:2300:31:26 ได้น้อยนะคะเราก็จะรู้สึกมึนหัวได้ง่ายนะ

00:31:2600:31:30 คะแล้วก็ต้องพยายามเปลี่ยนท่าทางช้าๆคน

00:31:3000:31:31 ที่มีปัญหาเรื่องกระดูกต้นคอถ้าเกิดเรา

00:31:3100:31:35 ขยับนะคะขยับศีรษะเร็วๆขยับซ้ายขวาก้มคอ

00:31:3500:31:37 ไงเงยมีคนเรียกแล้วก็หันตูดอะไรอย่าง

00:31:3700:31:40 เงี้ยก็จะทำให้เราแบบการทรงตัวมีปัญหาก็

00:31:4000:31:43 จะสึกงงได้ง่ายนะคะนั้นก็คือพยายาม

00:31:4300:31:46 เปลี่ยนท่าทางช้าๆขยับศีรษะช้าๆนะคะโดย

00:31:4600:31:49 เฉพาะหลังตื่นนอนเป็นอะไรที่เจอบ่อยก็

00:31:4900:31:53 เหมือนเรานอนท่านอนมาทั้งคืนนะคะเราอาจจะ

00:31:5300:31:56 มีการพลิกซ้ายพลิกขวาพอแบบพอลืมตาตื่น

00:31:5600:31:59 ขึ้นมาแล้วลูกดีขึ้นมามักเจอคุณมีอาการ

00:31:5900:32:02 มึนงงเหมือนจะหน้ามืดเวียนศีรษะได้ง่ายนะ

00:32:0200:32:05 คะก็ต้องพยายามเปลี่ยนท่าทางช้าๆนะคะแล้ว

00:32:0500:32:09 ก็หลีกเลี่ยงอาหารเค็มนะคะอาหารเค็มอาหาร

00:32:0900:32:13 แบบผงชูรสอย่างนี้ก็เป็นอ่าตัวกระตุ้นที่

00:32:1300:32:15 ทำให้มีอาการงงศีรษะได้ง่ายเหมือนกันนะคะ

00:32:1500:32:16 เนาะ

00:32:1600:32:20 ข้อต่อไปนะคะอ่ะ

00:32:2000:32:22 มีอา

00:32:2200:32:25 การจัดกระดูกแบบที่มีเสียงก๊อบๆอันตราย

00:32:2500:32:30 ไหมคะอ่อการจัดกระดูกนะคะคือถ้าเกิดสมมติ

00:32:3000:32:33 ว่าคือเค้ากการจัดเป็นเทคนิคหนึ่งในการ

00:32:3300:32:35 ที่พยายามจะทำให้กล้ามเนื้อที่มันอยู่รอบ

00:32:3500:32:38 ๆแนวกระดูกสันหลังที่มันเกร็งเกิดการขาย

00:32:3800:32:42 ออกนะคะเนาะเพื่อที่จะทำให้อาการปวดมันลด

00:32:4200:32:46 ลงถ้าเกิดมีเสียงโปรแกรมจริงๆคือบางทีมัน

00:32:4600:32:48 อาจจะเกิดจากการที่กล้ามเนื้อเกร็งมากๆนะ

00:32:4800:32:51 คะแล้วเหมือนพอเราไปเหยียดยืดเหยียดที่

00:32:5100:32:54 สุดมันก็เลยเกิดเสียงกลับขึ้นมาได้นะคะก็

00:32:5400:32:57 จะไม่ได้เป็นปัญหาอะไรมากแต่ว่าแค่ให้

00:32:5700:33:01 ระวังในบางตำแหน่งนะคะอย่างที่บอกเคยพูด

00:33:0100:33:04 เรื่องท่านวดคอผิดมีสิทธิ์อัมพาตไปเนี่ย

00:33:0400:33:07 ก็คือจะเป็นการจัดกระดูกบริเวณแถวกระดูก

00:33:0700:33:10 ต้นคอที่ต้องระวังนะคะเพราะว่าบริเวณ

00:33:1000:33:12 กระดูกต้นคอตรงนี้มีเส้นเลือดสมองวิ่ง

00:33:1200:33:15 ผ่านนะคะโดยเฉพาะถ้าเกิดถ้าที่เรากลับบิด

00:33:1500:33:19 เวียนศีรษะแรงๆนะคะไอ้ตัวกระดูกมันอาจจะ

00:33:1900:33:22 ไปกดเปรียบและหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดเรา

00:33:2200:33:25 เหมือนฉีกขาดมันรอดๆที่เราดูดน้ำเหมือนมี

00:33:2500:33:28 อะไรไปของของมีคมไปบาทนะคะก็จะเกิดการฉีด

00:33:2800:33:31 ขาดงั้นก็จะดูดน้ำได้ไม่ดีนะคะมันก็

00:33:3100:33:33 เหมือนเลือดไปเลี้ยงสมองได้ไม่พอโดยที่

00:33:3300:33:35 ไม่ได้เป็นอาการเส้นเลือดสมองตีบจากเบา

00:33:3500:33:39 หวานความดันจากไขมันจะเป็นจากที่มีอะไรไป

00:33:3900:33:42 กดเบียดทำให้หลอดเลือดบัญชีขาดนะคะอาการ

00:33:4200:33:45 ก็จะเหมือนอาการพวกเส้นเลือดสมองตีบเฉียบ

00:33:4500:33:48 พานได้เลยค่ะเพียงวิธีการรักษาแล้วก็

00:33:4800:33:51 สาเหตุแล้วก็ก็ระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจจะ

00:33:5100:33:53 แตกต่างกันนะคะเพราะฉะนั้นถ้าเกิดจะนวด

00:33:5300:33:55 จัดกระดูกก็อาจจะต้องระมัดระวังที่

00:33:5500:33:58 ตำแหน่งตรงนี้นะคะ

00:33:5800:34:03 และก็สวัสดีค่ะอาการไม่ถึงกับปวดหัวแต่

00:34:0300:34:06 มึนๆตื้อๆตรงท้ายทอยมันเหมือนมีจุดกดเจ็บ

00:34:0600:34:09 เป็นก้อนๆขานี้ก็เป็นได้นะคะคือพื้นที่

00:34:0900:34:13 ที่ที่ที่บอกที่โชว์ให้ดูนกกำเนิดคอมอะไร

00:34:1300:34:16 แถวนี้มักจะมีอาการถ้ามันมีทีก็ Point

00:34:1600:34:18 แถวเนี่ยมันมักจะมีอาการร้าวไปตรงแถวท้าย

00:34:1800:34:22 ทอยกดไปเราก็จะรู้สึกว่าเออมันตื้อนะมัน

00:34:2200:34:25 เจ็บนะแต่อาจจะไม่ถึงขั้นลาวมาถึงปวด

00:34:2500:34:28 ศีรษะนะคะแล้วก็เป็นสัญญานึงว่าเออเราอาจ

00:34:2800:34:30 จะมีกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ตรงที่มันตึงมากๆ

00:34:3000:34:33 ถ้าเราสะสมมากๆเข้ามีทีก็พอเยอะขึ้นกว่า

00:34:3300:34:36 นี้นะคะก็อาจจะเกิดอาการร้าวเราไปถึงขมับ

00:34:3600:34:39 หรือสาระทำให้ปวดหัวได้นะคะเพื่อนก็คือ

00:34:3900:34:41 ถ้าเกิดเริ่มมีจุดที่มันเริ่มมีอาการเจ็บ

00:34:4100:34:46 ละก็ต้องพยายามยืดกล้ามเนื้อนะคะเนอะยืด

00:34:4600:34:49 คลายกล้ามเนื้อหลีกเลี่ยงการก้มคอเด็ก

00:34:4900:34:51 เลี่ยงท่านั่งกันนั่งท่าเดิมเป็นเวลานานๆ

00:34:5100:34:54 นะคะแล้วก็ถ้าเกิดมีอาการปวดมากๆก็อาจจะ

00:34:5400:34:57 ต้องไปรักษาเพื่อที่จะป้องกันไม่ให้มัน

00:34:5700:34:59 เป็นเหลือหลังนะคะก็จะรักษาก็เป็นไปอีกนะ

00:35:0000:35:02 คะหนู

00:35:0200:35:06 We are a

00:35:0600:35:11 ๆนอกจากอาการปวดหัวมีอาการตัวร้อนผ่าว

00:35:1100:35:14 ปลายมือปลายเท้าร่วมด้วย

00:35:1400:35:17 วัตถุอุ่นหภูมิปกติเค้าขาย tension ไหม

00:35:1700:35:19 คับ

00:35:1900:35:22 We are คือจริงๆอาการเช็นทรัลเนี่ยอ่า

00:35:2200:35:26 อาการปวดหัวแบบ tension ไม่ได้มีเรื่อง

00:35:2600:35:29 ของระบบประสาทอื่นๆร่วมด้วยนะคะอาการปวด

00:35:2900:35:32 หัวของ tension เราจะวินิจฉัยจากคนไข้มี

00:35:3200:35:35 อาการปวดศีรษะเรื้อรังลักษณะเป็น Pattern

00:35:3500:35:36 เดิมๆก็คือ

00:35:3600:35:39 มีอาการปวดเหมือนรู้สึกเหมือนมีอะไรมารับ

00:35:3900:35:42 ใส่เฮ็ดแบรนด์ของเราบริเวณหน้าผากหัวคิ้ว

00:35:4200:35:46 นะคะหรืออาจจะลามไปถึงแถวท้ายทอยได้นะคะ

00:35:4600:35:49 แต่ที่บอกคืออาการเนี่ยมันมักจะสัมพันธ์

00:35:4900:35:52 กับความเครียดนะคะความเคลื่อการอดนอนนอน

00:35:5200:35:55 พักผ่อนไม่เพียงพอเพราะฉะนั้นเนี่ยถ้า

00:35:5500:35:57 เกิดมันมีอาการอื่นๆร่วมด้วยเช่นเริ่มมี

00:35:5700:36:00 ชาปลายมือปลายเท้ารู้สึกหวิวหวิวรู้สึก

00:36:0000:36:05 แบบเหมือนกดไลค์ย้อนอาหารไม่ย่อยนะคะหรือ

00:36:0500:36:07 เป็นอาการระบบประสาทอัตโนมัติอื่นๆอัน

00:36:0700:36:09 นั้นอาจจะไปอาการบ่งชี้ว่าเออเราอาจจะ

00:36:0900:36:11 เริ่มมีความเครียดที่น่าเกินไปและมีอาการ

00:36:1100:36:14 หลายๆระบบขึ้นมาได้นะคะเช่นแบบมีทั้งปวด

00:36:1400:36:18 หัวด้วยมีมือช้าด้วยมีใจสัตย์ด้วยมีวิว

00:36:1800:36:21 ด้วยนะและก็ต้องลองสังเกตตัวเองดูว่าเออ

00:36:2100:36:23 เรามีความเครียดน่าเกินไปแล้วรึเปล่าหรือ

00:36:2300:36:25 ว่าเราทำงานเยอะเกินไปพักผ่อนไม่พอหรือ

00:36:2500:36:28 เปล่านะคะอาจจะเริ่มจากพยายามลดความ

00:36:2800:36:31 เครียดนะคะหันกลับไปออกกำลังกายดูแลตัว

00:36:3100:36:33 เองมากขึ้นถ้าอาการเหล่านี้หายไปก็ไม่

00:36:3300:36:36 เป็นไรแต่ถ้าเกิดยังมีอาการมากขึ้นเรื่อย

00:36:3600:36:41 ๆก็อาจจะต้องไปตรวจรักษาอีกทีนึงนะคะเนาะ

00:36:4100:36:44 บ่เคยปวดหัวแบบเข้าตาเลยค่ะคนรักษาแบบไหน

00:36:4400:36:48 คะปกติถ้าเกิดสมมติว่าเป็นปวดมาจากกล้าม

00:36:4800:36:51 เนื้อคอปลาไหลแล้วลาวขึ้นมาเข้าก็บอกตานะ

00:36:5100:36:55 คะลองสังเกตมันจะเป็นอาการปวดแบบตื้อๆ

00:36:5500:36:58 หมื่นๆไม่ได้หนักมากเวลาปวดเนี่ยเราจะปวด

00:36:5800:37:02 แค่เหมือนปวดเล็กน้อยถึงปานกลางยังทำงาน

00:37:0200:37:05 ได้นะคะอ่า

00:37:0500:37:09 แต่อาจจะรู้สึกว่าตามันหนักๆลาลาคิดงาน

00:37:0900:37:13 ไม่คล่องนะคะส่วนใหญ่เนี่ยแค่พักสายตาสัก

00:37:1300:37:15 ครู่นึงหรือว่าอาจจะทันยาแก้ปวดแบบอ่อนๆ

00:37:1500:37:18 เช่นพวกพาราเซตามอลเนี่ยมักจะดีขึ้นแล้ว

00:37:1800:37:21 ก็กดไปเนี่ยแถวๆกล้ามเนื้อบริเวณขมับแถว

00:37:2100:37:24 ท้ายทอยแล้วก็คอบ่าไหล่รู้สึกตึงเจ็บๆอัน

00:37:2400:37:27 นี้อาจจะจะเป็นสาเหตุอาการปวดกระบอกตามา

00:37:2700:37:30 จากกล้ามเนื้อตรงนี้นะคะรักษายังไงก็

00:37:3000:37:33 พยายามยืดเหยียดกล้ามเนื้อมัดที่มันมี

00:37:3300:37:36 ปัญหานะคะให้คลายออกถ้ามีจุดกดเจ็บชัดเจน

00:37:3600:37:38 มี Trigger Point นะคะก็อาจจะต้องอ่า

00:37:3800:37:42 รักษาโดยการใช้กายภาพเต็มที่บอกไปนะคะ

00:37:4200:37:44 หรือถ้ามีอาการปวดมากก็อาจจะต้องทานยาแก้

00:37:4400:37:47 ปวดลดการอักเสบช่วยชั่วคราวนะคะแต่ถ้า

00:37:4700:37:50 เกิดอีกอันหนึ่งที่ต้องสังเกตคือเป็นปวด

00:37:5000:37:53 กระบอกตามากๆโดยที่กล้ามเนื้อเราไม่ได้

00:37:5300:37:56 แบบมีจุดกดเจ็บชัดเจนนะคะตำแหน่งตัวปวด

00:37:5600:37:58 กระบอกตามากๆที่ต้องระวังอีกอันนึงคือก็

00:37:5800:38:01 เป็นพวกปวดศีรษะไมเกรนนะคะหรือถ้าเป็นผู้

00:38:0100:38:04 ชายก็อาจจะต้องระวังพวกปวดศีรษะคัทเตอร์

00:38:0400:38:07 นะคะพวกนี้การรักษาจะแตกต่างกันจากการ

00:38:0700:38:09 รักษากล้ามเนื้อเกร็งธรรมดานะคะซึ่งเราจะ

00:38:0900:38:12 มีวิธีการแยกอาการแล้วก็

00:38:1200:38:16 เอ่อสาเหตุและการรักษาที่แตกต่างกันออกไป

00:38:1600:38:18 นะคะจะต้องลองสังเกตอาการตัวเองนิดนึงว่า

00:38:1800:38:20 เราเป็นแบบไหนเป็นแค่มาจากกล้ามเนื้อหรือ

00:38:2000:38:22 เปล่าหรือว่าเข้าข่ายว่าจะเป็นอย่างอื่น

00:38:2200:38:25 นะคะ

00:38:2500:38:30 ก็มึนหัวบ่อยๆค่ะคือเรื่องอาการมึนเนี่ย

00:38:3000:38:34 เป็นเป็นอะไรที่เอ่อเจอปีสาเหตุเยอะมากนะ

00:38:3400:38:37 คะอาการมึนศีรษะคือเป็นเป็นเป็นเป็นเป็น

00:38:3700:38:41 โรคเป็นภาวะที่เราแทบจะต้องมาหา

00:38:4100:38:44 เฉพาะบุคคลเลยว่าคนๆนั้นมีความเสี่ยงอะไร

00:38:4400:38:47 ที่จะมึนหัวได้บ้างนะคะปกติกล้ามเนื้อตึง

00:38:4700:38:51 ก็หมื่นได้นะคะกระดูกข้อเสื่อมก็หมื่นนะ

00:38:5100:38:55 คะน้องอดนอนนอนไม่พอความเครียดก็หมื่นนะ

00:38:5500:38:58 คะหรือบางคนนอนหลับหลับได้แต่หลับไม่สนิท

00:38:5800:39:02 มีปัญหาเรื่องของโลกนอนกรนเหมือนมีภาวะ

00:39:0200:39:06 หยุดหายใจขณะปรับตื่นมาก็มึนศีรษะได้นะคะ

00:39:0600:39:08 บางคนมีปัญหาเรื่อง

00:39:0800:39:12 เป็นโรคทางแบบในตาผลิตต่างๆเช่นพวกแบบ

00:39:1200:39:16 ภาวะซีดไทรอยด์พูดกับมึนได้หมดเลยนะคะขาด

00:39:1600:39:19 น้ำกินน้ำไม่พอก็หมื่นนะคะฉะนั้นเรื่อง

00:39:1900:39:22 ของอาการมึงอาจจะต้องดูเป็นรายบุคคลไปว่า

00:39:2200:39:26 ว่าสาเหตุมันมาจากอะไรนะคะแต่ว่าเอ้ออัน

00:39:2600:39:29 นึงเลยที่เจอได้บ่อยๆและคนมักจะมองข้ามก็

00:39:2900:39:31 คือกล้ามเนื้อนะคะกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่

00:39:3100:39:33 ตึงมากๆก็เหมือนหัวได้เหมือนกันลองสังเกต

00:39:3300:39:36 ดูนะคะเนาะ

00:39:3600:39:39 มีประวัติศาสตร์ปลดกระบอกตาจนอาเจียนช่วง

00:39:3900:39:41 สองสามวันก่อนมีประจำเดือนทุกเดือนเลยค่ะ

00:39:4100:39:44 มีวิธีป้องกันไหมคะอันนี้น่าจะเข้าข่าย

00:39:4400:39:47 เป็นไมเกรนนะคะถ้าเกิดสัมพันธ์กับฮอร์โมน

00:39:4700:39:50 ตอนช่วงมีประจำเดือนแล้วก็เป็นปวดกระบอก

00:39:5000:39:52 ตาเด็ดๆแล้วก็มีคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย

00:39:5200:39:55 ถ้าเราปวดหัวจะกล้ามเนื้อนะคะส่วนใหญ่มัก

00:39:5500:39:58 จะไม่ถึงขั้นขึ้นไส้หรืออาเจียนอย่างมาก

00:39:5800:40:00 อาจจะแค่รู้สึกคนอื่นพระองค์แต่ถ้าเป็น

00:40:0000:40:02 อาการปวดหัวรุนแรงจนถึงรู้สึกว่าอยากจะ

00:40:0200:40:04 อาเจียนออกมานั้นอาจเข้าข่ายเป็นไมเกรนนะ

00:40:0400:40:08 คะมีวิธีป้องกันยังไงได้บ้างนะคะอันแรกนะ

00:40:0800:40:11 คะก็คือช่วงก่อนมีประจำเดือนนะคะเราอาจจะ

00:40:1100:40:16 จะออกกำลังกายนะคะเพื่อให้ฮอร์โมนมันหลัง

00:40:1600:40:18 ได้ปกตินะคะแล้วก็พยายามพักผ่อนที่เพียง

00:40:1800:40:21 พอเพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นอื่นๆที่

00:40:2100:40:24 จะมากระตุ้นไมเกรนเรานะคะน้องเพราะว่าถ้า

00:40:2400:40:27 เกิดเรายิ่งอดนอนดึกเครียดในช่วงนั้นก็จะ

00:40:2700:40:29 ยิ่งกระตุ้นอาการไมเกรนได้มากขึ้นนะคะ

00:40:2900:40:35 พยายามทานอาหารที่มีประโยชน์มีสารอาหาร

00:40:3500:40:37 บางอย่างมีพวกร้านอาร์มนะนี้เชื่อหรือ

00:40:3700:40:40 อะไรที่มันช่วยยืนยันว่าเราจะช่วยลดอาการ

00:40:4000:40:42 ก่อนมีประจำเดือนได้นะคะเช่นแบบอยู่ในพวก

00:40:4200:40:46 แบบไข่แดงอะโวคาโดอะไรอย่างนี้นะคะนกก็ก็

00:40:4600:40:49 จะช่วยลดอาการได้แต่สุดท้ายคือถ้าเกิด

00:40:4900:40:51 สมมติว่ามันเป็นบ่อยมากๆจริงๆเป็นประจำ

00:40:5100:40:55 ทุกเดือนจริงๆนะคะก็อาจจะต้องปรึกษาคุณ

00:40:5500:40:58 หมอนะคะว่าเออบางทีเราอาจจะมีการทานยา

00:40:5800:41:00 หรือว่าทานวิตามินบางอย่างเพื่อป้องกัน

00:41:0000:41:02 อาการก่อนมีประจำเดือนและมีอาการปวดศีรษะ

00:41:0200:41:06 ช่วงมีรอบเดือนได้นะคะเนาะ

00:41:0600:41:09 แต่ตอนตื่นนอนปวดหัวปวดต้นคอและคอบาลัย

00:41:0900:41:11 แถมปวดตาเคืองที่ตาด้วยค่ะสาเหตุมาจาก

00:41:1100:41:17 อะไรคะถ้าตื่นนอนตอนตื่นมาแล้วปวดหัวนะคะ

00:41:1700:41:20 อันนี้ dose เดี๋ยวๆมอเตอร์มีบทความเขียน

00:41:2000:41:23 ออกมาอีกทีนึงนะคะว่าทำไมคนทำเยอะมากว่า

00:41:2300:41:26 ทำไมตื่นนอนเนี่ยเราชอบปวดหัวนะคะซึ่งมัน

00:41:2600:41:29 ก็จะมีสาเหตุที่เจอบ่อยๆได้ได้อยู่อยู่

00:41:2900:41:33 บ้างนะคะน้องอาการปวดต้นคอบ่าไหล่หรือว่า

00:41:3300:41:35 กล้ามเนื้อเกร็งจะเป็นสาเหตุหนึ่งที่ชอบ

00:41:3500:41:38 ทำให้ตื่นมาแล้วปวดเพราะอะไรเพราะว่าบาง

00:41:3800:41:40 ทีเวลาตอนนอนเราค่ะโดยเฉพาะเท่ากับเหนือ

00:41:4000:41:43 เราเกรงอยู่แล้วเนี่ยเราก็จะเผลอนอนแบบ

00:41:4300:41:46 ผิดท่าแบบสู่ว่าเราเองข้างนี้เราก็จะเผลอ

00:41:4600:41:48 นอนไห้ข้างนี้มันไม่ปวดแล้วก็จะเป็นเกรง

00:41:4800:41:52 อีกข้างนึงนะคะเนาะหรือว่าระดับความสูง

00:41:5200:41:55 หรือความแข็งของหมอแล้วก็เตียงเนี่ยบางที

00:41:5500:41:58 มันอาจจะไม่พอดีกับเราพอตอนก่อนนอนเราอาจ

00:41:5800:42:01 จะไม่ได้ปวดมากแต่พอนอนไปแล้วสังเกตว่า

00:42:0100:42:04 ทำไมตื่นมาทุกเช้าปวดมากขึ้นเลยอันนึงเลย

00:42:0400:42:06 ก็ต้องระวังว่ากล้ามเนื้อขอบ้าอะไรเนี่ย

00:42:0600:42:08 เราทบทวนแล้วรึเปล่านะคะมาเลยทำให้ตอน

00:42:0800:42:10 กลางคืนเราเผลอเกร็งกล้ามเนื้อมากขึ้น

00:42:1000:42:13 แล้วก็ตื่นเช้ามาเลยปวดมากขึ้นได้นะคะ

00:42:1300:42:15 เนาะหรืออาจจะต้องลองสังเกตุที่นอนหรือ

00:42:1500:42:17 ว่าหม่อนของตัวเองว่าอยู่ในระดับที่เหมาะ

00:42:1700:42:20 สมไหมปกติหมอที่เหมาะสมความสูงของแต่ละคน

00:42:2000:42:22 ก็จะไม่เหมือนกันขึ้นอยู่กับกระดูกต้นคอ

00:42:2200:42:26 ของเรานะคะแต่เวลานอนมาแล้วแนวกระดูกต้น

00:42:2600:42:28 คอก็จะต้องอยู่ในแนวที่เป็นปกติอยากให้

00:42:2800:42:30 หมอนสูงเกินไปจนกระดูกต้องคลองเนี่ยหรือ

00:42:3000:42:34 ว่าหมอนเตี้ยกลไปจนกระดูกต้นคอมันกดลงนะ

00:42:3400:42:36 คะพวกนี้ก็จะยิ่งทำให้พอนอนแล้วปุ๊ปตื่น

00:42:3700:42:41 มาก็จะรู้สึกปวดหัวมากขึ้นนะคะ

00:42:4100:42:45 แก้ปวดหัวไททอยหลังหูลงมาคอบ่าไหล่นะคะ

00:42:4500:42:48 อันนี้ก็น่าจะเป็นมาจากกล้ามเนื้อที่ที่

00:42:4800:42:51 ที่เกร็งนะคะเพราะว่าเป็นตำแหน่งของแนว

00:42:5100:42:54 ลาวของกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่มันจริงแล้ว

00:42:5400:42:56 ชอบทำให้มีอาการปวดตรงนี้ได้นะคะก็พยายาม

00:42:5600:43:00 ยืดกล้ามเนื้อนะคะประคบอุ่นนะคะอย่านั่ง

00:43:0000:43:03 ท่าเดิมนานๆอย่านั่งก้มคอเยอะนะคะถ้า

00:43:0300:43:06 อาการเป็นมากจนปวดตลอดเลยกินยาแก้ปวดบ่อย

00:43:0600:43:11 ๆก็ต้องไปรักษานะคะเนาะโอเค

00:43:1100:43:15 We Are คำถามน่าจะหมดแล้วนะคะน้องวัน

00:43:1500:43:20 นี้ก็ก็ก็เป็นอะหวังว่าจะมีประโยชน์นะคะ

00:43:2000:43:23 กับทุกคนเพราะว่ามันเป็นอะไรที่แบบเจอ

00:43:2300:43:26 บ่อยมากเลยคือกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่เกร็ง

00:43:2600:43:28 แล้วมาด้วยปวดหัวเหมือนหัวเนี่ยนะคะน้อง

00:43:2800:43:31 ทุกวันนี้ก็แทบจะเป็นแบบสาเหตุหลักที่หมอ

00:43:3100:43:34 เจอคนไข้แล้วก็พอตรวจร่างกายไปแล้วก็เจอ

00:43:3400:43:37 ว่าเออมาเราทำงานเยอะเราไม่ค่อยได้ออก

00:43:3700:43:39 กำลังกายกล้ามเนื้อเราเกรงและทำให้เรามี

00:43:3900:43:41 อันปัญหาเรื่องของปวดหัวและปวดศีรษะ

00:43:4100:43:45 เรื้อรังนะคะจนก็แบบบางคนก็จะไปซื้อยาแก้

00:43:4500:43:48 ปวดทางไปบ่อยๆยิ่งเคยทานครั้งนึงแล้วมัน

00:43:4800:43:50 หายเนี่ยมันก็ชินกับการแปลว่าเออพอปวดหัว

00:43:5000:43:53 เปลี่ยนเราไปกินยาแก้ปวดละกันแต่จริงๆ

00:43:5300:43:57 แล้วเนี่ยอยากให้หาสาเหตุของปวดหัวนานๆ

00:43:5700:44:00 ว่าเราน่าจะเกิดมาจากอะไรอันนึงที่เจอ

00:44:0000:44:04 บ่อยเลยคือกล้ามเนื้อที่มันตึงนะคะน้อง

00:44:0400:44:06 หรือว่าความเครียดการอดนอนการขาดการออก

00:44:0600:44:09 กำลังกายที่ไม่พอซึ่งถ้าเราไปแก้ตำแหน่ง

00:44:0900:44:12 หรือว่าไปแก้สาเหตุติดตั้งนะเนี่ยให้มัน

00:44:1200:44:15 ดีขึ้นอาการปวดหัวเราก็จะหายได้โดยที่เรา

00:44:1500:44:18 ไม่ต้องพึ่งยาแก้ปวดนะคะเนาะเพราะว่าการ

00:44:1800:44:21 ใช้ยาแก้ปวดบ่อยๆเนี่ยส่วนใหญ่ก็จะมักมี

00:44:2100:44:24 ปัญหาระยะยาวจากการใช้ยาได้ทั้งในแง่ของ

00:44:2400:44:27 การทำงานของตับไต a ที่อาจจะมีปัญหาหรือ

00:44:2700:44:30 ในแง่ของว่าถ้าเราใช้แก๊ปยาแก้ปวดเยอะๆ

00:44:3000:44:33 เราจะปวดหัวจังยาแก้ปวดที่ใช้มากเกินไป

00:44:3300:44:37 แทนนะคะว่าในการรักษาอาการปวดหัวที่สาตรง

00:44:3700:44:40 สาเหตุตรงจุดก็จะเป็นการป้องกันระยะยาว

00:44:4000:44:45 ได้มากกว่านะคะเนาะก็เอาอันนี้นะคะก็จบ

00:44:4500:44:48 แค่นี้นะคะถ้าเกิดสมมติว่าใครมีคำถาม

00:44:4800:44:51 คอมเม้นท์นะคะเข้ามาดูทีหลังแล้วนี่คำถาม

00:44:5100:44:54 เพิ่มเติมก็คอมเม้นต์ไว้ได้นะคะแล้วถ้า

00:44:5400:44:59 หมอจะพญามาคอยตอบให้นะคะเนาะแล้วก็ในคลิป

00:44:5900:45:03 ถัดไปก็จะพญามาพูดคุยกันแบบนี้นะคะจะได้

00:45:0300:45:05 มีใครมีคำถามอะไรก็สามารถอาหารกันได้เลย

00:45:0500:45:11 นะคะแล้วก็พบกันในคลิปถัดไปค่ะสวัสดีคะ

00:45:1100:45:14 ม.ค