- คำถาม:
- การรักษาไอเรื้อรังจากสาเหตุจิตใจควรทำอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- ควรเริ่มจากการปรับความเข้าใจร่วมกันระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ใช้เทคนิคควบคุมการไอ เช่น กลืนน้ำลาย หายใจเข้าทางจมูกช้าๆ ออกทางปาก นับ 1-10 หรือฮัมเพลง เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ รวมถึงฝึกบริหารกล่องเสียงและหลีกเลี่ยงอาหารรสจัด แอลกอฮอล์ แอร์แรง และเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอากาศอย่างรวดเร็ว
วิธียับยั้งอาการไอเรื้อรัง Psychogenic cough I นพ.วินัย โบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:12:272 คือเราจะสอนให้ผู้ป่วยมีเทคนิคการควบ
00:12:32คุมการไอในที่สาธารณะหรือควบคุมการไอแบบ
00:12:36ที่มันไม่รบกวนคือรู้ทันก่อนที่มันจะไอ
00:12:41ตอนเริ่มผมพูดไปแล้วใช่มั้ครับว่าคนไข้จะ
00:12:43มีสัญญาณจะรู้เลยว่าไอจะมาแล้วนั่นแหละ
00:12:46ครับคือเวลาทอง
00:12:48คนไข้พวกนี้เมื่อเรารู้แล้วว่ายิบๆคันคอ
00:12:51แล้วอยากจะไอละหรือมีอาการแสบแสบเผ็ดร้อน
00:12:54ในคออยากจะไอละอันดับแรกเขาจะบอกเลยว่า 1
00:13:01ให้กลืนน้ำลาย
00:13:032-3 ทีก่อนอ่ะเทคนิคที่ 1 คือกลืนน้ำลาย
00:13:07เทคนิคที่ 2 คือทำอะไรฮะคือหายใจเข้าทาง
00:13:10จมูกช้าๆ
00:13:13แล้วออกทางปากช้าๆทำปาก
00:13:21ทำอย่างงี้ตะกี้ลองคืนน้ำลายดูก่อน 2 หาย
00:13:25ใจเข้าทางจมูกออกทางปากช้าๆ 3-5 นาทีทำ
00:13:29ควบคู่กันได้ 3 คืออาจจะจิบน้ำจิบน้ำลงไป
00:13:33เลยจิบน้ำลงไปเลยเทคนิคที่ 4 คือมิ่ง
00:13:37หรือว่านับ 1-10 ไปเลยคือหลักการก็คือเรา
00:13:40ต้องการเบี่ยนเบนความสนใจนะครับเราก็อาจ
00:13:43จะเมื่อเรารู้สึกคันคอจักจี้อยากไอขึ้นมา
00:13:46ก็ 1 2 3 4
00:13:495 6 7 8 9 10 1 2 เปลี่ยนไปเอง
00:13:53หรือเอ่อ
00:13:56ัมมิ่งไปเรื่อยๆเอ
00:13:59มันจะลดบอกไม่ได้หรอกว่าเทคนิคไหนจะช่วย
00:14:02ใครได้มากน้อยแค่ไหนก็ลองเก็บไว้ทั้งหมด
00:14:04เี่แหละครับคือน้ำลายจิบน้ำนะครับหายใจ
00:14:08เข้าทางจมูกออกทางปากช้าๆหรือนับ 1-10
00:14:11หรือฮัมมิ่งนะครับต่อไปเราก็จะฝึกให้เขา
00:14:13บริหารกล่องเสียงนะครับโดยหายใจเข้าช้าๆ
00:14:17แล้วออกแต่ออกเสียง
00:14:20หรือ
00:14:23ยาวๆนะครับ 5-10 ครั้งต่อทำไปเรื่อยๆครับ
00:14:27ทำกลางคืนทุกวันก็ได้ครับเพื่อทำให้กล่อง
00:14:30เสียงเราเนี่ยมันไม่หดเกร็งไม่ตึงเกินอ่อ
00:14:37โอเคนะครับท้ายคือเราจะสอนให้เค้าหลีก
00:14:39เลี่ยงย้ำอีกทีพวกนี้เนี่ยมันไวอยู่แล้ว
00:14:43งั้นอาหารเนี่ยตัวดีเลยทอดมันกะทิน้ำแข็ง
00:14:47แอลกอฮอล์เบียร์อย่างเงี้ยครับวายนะครับ
00:14:50หรืออาหารรสจัดที่มีเครื่องเทศคือมันไว
00:14:54อยู่แล้วเราไปกินอาหารพวกนี้ปุ๊บมันก็จะ
00:14:56ไอทันทีมันจะไวมากนะฮะอันที่ 2 คืออากาศ
00:15:00เปลี่ยนเร็วๆเนี่ยมาจากร้อนๆเข้ามาในห้าง
00:15:04หรือเข้ามาในรถเปิดแอร์จ่อหน้าแรงๆกุ้ง
00:15:07มันก็จะไออยู่แล้วงั้นเราก็จะแนะนำให้เขา
00:15:10ว่า mindful คือตั้งสติเวลาเธอจะกินอะไร
00:15:13เธอเลือกเมนูนะครับเครื่องดื่มเย็นๆจะให้
00:15:16เลี่ยงนะน้ำอุณหภูมิห้องหรือน้ำอุ่นอาหาร
00:15:20ที่เป็นรสกลางนะฮะค่อนไปทางจืดเครื่องเทศ
00:15:23น้อยๆหน่อยโอเคมั้ยครับแอลกอฮอล์บุหรี่
00:15:28เลี่ยงบุหรี่ไฟฟ้าเลิกนะครับ
00:15:31การเปลี่ยนอากาศจากหนาว
00:15:34มาเย็นหรือร้อนไปเย็นอย่างเงี้ยต้องใจ
00:15:38เย็นๆค่อยๆให้ร่างกายปรับอย่าให้แอร์โดน
00:15:41หน้าตรงๆนะครับแล้วก็ฝึกทุกๆวันนะฮะฝึกๆ
00:15:45ให้กำลังใจตัวเองเออจริงๆไปได้จดได้เลย
00:15:48ครับอยากให้เขาจดวันนี้เราควบคุมการไอได้
00:15:50กี่ทีทำไอี่เลยนะฮะแล้วก็หมั่นสังเกตว่า