- คำถาม:
- ไอเรื้อรังที่ไม่ดีขึ้นหลังจากตรวจรักษาหลายครั้ง อาจเกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง?
- คำตอบ:
- อาจเกิดจากภาวะระบบประสาทไวเกินหรือที่เรียกว่า somatic cough syndrome ซึ่งเป็นการที่สมองสั่งให้ไอโดยไม่มีสาเหตุทางกายภาพจริงๆ โดยมีลักษณะไอแห้ง ไม่มีเสมหะ ไอกลางวันมาก และหยุดเมื่อหลับหรือเมื่อจิตใจเบี่ยงเบนไปอยู่กับงานอื่น
วิธียับยั้งอาการไอเรื้อรัง Psychogenic cough I นพ.วินัย โบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:10มาแล้วแต่ก็ไม่ดีขึ้นนะครับเราเรียกว่าไอ
00:04:14ไม่ทราบสาเหตุประชากรกลุ่มนี้แล้วแต่ตัว
00:04:17เลข 5%-15%
00:04:22พวกนี้จะเป็นกลุ่มประชากรที่เราเรียกว่า
00:04:25unclassify c หรือว่า i โดยที่เราไม่
00:04:28สามารถจัดสาเหตุได้นะครับอ่ะแต่ 1 ในนั้น
00:04:331 ในนั้นจะมีกลุ่มหนึ่งที่เราเรียกว่า
00:04:37ไจic c หรือปัจจุบันเขาเปลี่ยนมาใช้คำว่า
00:04:41somatic c syndrome เอาเป็นว่าภาษา
00:04:44บ้านๆคือสมองสั่งให้ไอโรคนี้ก่อนอื่นให้
00:04:48เรารู้ก่อนว่าจริงๆที่ผ่านมามันมีหลาก
00:04:50หลายชื่อนะครับไอเป็นนิสัยสมองสั่งไอจาก
00:04:54ภาวะความเครียดอะไรสารพัดแต่หลงจ้งแล้ว
00:04:58ต้องการจะสื่อว่าไอเนี่ยเกิดจากภาวะระบบ
00:05:03เส้นประสาทระบบประสาทมันไวเกิน
00:05:08เหมือนกับมนุษย์ที่คันน่ะแต่ไม่เคยมีผื่น
00:05:12เราเคยเห็นมั้ยอ่าชอบคันแต่ไม่มีผื่นตรวจ
00:05:15แล้วก็ไม่เจออะไรอารมณ์เดียวกันแต่แทนที่
00:05:19จะคันที่ผิวหนังมันมาคันที่คอมันคันข้าง
00:05:23ในมันไวข้างในทำให้อยากไออยู่ตลอดเวลา
00:05:27ซึ่งพวกนี้อ่ะจะมาด้วยเรื่องไอไอแห้งไม่
00:05:32ค่อยไอมีเสมหะ 2 มักจะลองสังเกตนะว่าเรา
00:05:36เป็นกลุ่มนี้มั้ยมักจะไอกลางวัน
00:05:39หลับไปแล้วพอสมองได้พักก็ไม่ค่อยไอต่าง
00:05:43จากโรคนะเวลาเป็นพวกโรคเนี่ยจะต่อให้เรา
00:05:46หลับถ้ามันมีโรคจริงมันก็จะไอตลอดเวลาแต่
00:05:49พวกนี้ไม่ใช่พอสมองได้พักไอก็จะห่างไป
00:05:53หรือ 3 พวกนี้เนี่ยไอจะดีขึ้นเมื่อเค้า
00:05:58อ่ะสมองเบี่ยนเบนไปที่อื่นช่วงที่โฟกัส