00:00:00 → 00:00:03มีแต่เดิมการผ่าตัดทางนรีเวชจะเป็นการผ่า
00:00:03 → 00:00:06ตัดเปิดหน้าท้องซึ่งมันจะสร้างรอยแผลขนาด
00:00:06 → 00:00:08ใหญ่บริเวณหน้าท้องเป็นเหตุให้เพิ่มความ
00:00:08 → 00:00:10เจ็บปวดและใช้ระยะเวลาในการพักฟื้นนั่น
00:00:10 → 00:00:14ขึ้นต่อมาได้มีวิวัฒนาการทางด้านการผ่า
00:00:14 → 00:00:16ตัดขึ้นอย่างรวดเร็วเกิดเป็นการผ่าตัด
00:00:16 → 00:00:19ผ่านกล้องที่ทำให้แผลบริเวณหน้าท้องมี
00:00:19 → 00:00:21ขนาดเล็กลงช่วยลดความเจ็บปวดและระยะเวลา
00:00:21 → 00:00:23การพัก friend
00:00:23 → 00:00:26ในปัจจุบันได้มีการพัฒนาเทคนิคการผ่าตัด
00:00:26 → 00:00:29ขึ้นอีกคันที่จะไม่สร้างรอยแผลบริเวณหน้า
00:00:29 → 00:00:33ท้องเรียกว่าการผ่าตัดไร้รอยแผลซึ่งจะ
00:00:33 → 00:00:36เป็นการผ่าตัดผ่านช่องทางธรรมชาติสำหรับ
00:00:36 → 00:00:39สตรีก็คือการผ่าตัดผ่านช่องคลอดนั่นเอง
00:00:39 → 00:00:42ครับและในวันนี้แพ้ผู้เชี่ยวชาญก็จะมาให้
00:00:42 → 00:00:44ข้อมูลความรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดนรีเวช
00:00:44 → 00:00:48ได้รอยแผลกันครับในอดีนะคะการผ่าตัดทาง
00:00:48 → 00:00:51นรีเวชจะเป็นการผ่าตัดเปิดหน้าท้องซึ่งก็
00:00:51 → 00:00:53จะทำให้เกิดแผลที่ทุเรียนหน้าท้องอาจจะ
00:00:53 → 00:00:56เป็นแนวตรงหรือแนวขวางเหนือกระดูกหัวเน่า
00:00:56 → 00:00:58หรือที่เราอาจจะเข้าใจแนวว่าเป็นแนวกินี่
00:00:58 → 00:01:01ลายแต่ต่อมาด้วยมีวิวัฒนาการทางด้านการ
00:01:01 → 00:01:04ผ่าตัดที่ดีขึ้นก็เลยเกิดเทคโนโลยีนี่
00:01:04 → 00:01:07เหมือนกันทำการผ่าตัดผ่านกล้องนะคะซึ่งจะ
00:01:07 → 00:01:10ทำให้มีแผลที่บริเวณหน้าท้องอาจจะมีหลาย
00:01:10 → 00:01:12แผลจริงแต่แผลแต่ละแผลเนี่ยจะมีขนาด
00:01:12 → 00:01:15ประมาณ 0.5 ถึง 1 เซนติเมตรเท่านั้นจำนวน
00:01:15 → 00:01:18แผลทั้งหมดประมาณ 3-4 แสนก็สามารถทำการ
00:01:18 → 00:01:22ผ่าตัดได้ต่อมาอีกมีการพัฒนาต่อก็จะเป็น
00:01:22 → 00:01:24การผ่าตัดเหลือเพียงแค่แผลเดียวซึ่งความ
00:01:24 → 00:01:27ยาวก็จะอยู่ประมาณสัก 2-3 เซนติเมตรแต่
00:01:27 → 00:01:29ยังไงก็ตามก็ยังมีแผลที่บริเวณหน้าท้อง
00:01:29 → 00:01:32อยู่ดังนั้นปัจจุบันเทคโนโลยีใหม่ก็เกิด
00:01:32 → 00:01:35ขึ้นซึ่งมันก็เป็นการผ่าตัดที่เราเรียก
00:01:35 → 00:01:38ว่าการผ่าตัดไรแผลซึ่งจริงเป็นการผสมผสาน
00:01:38 → 00:01:41เทคนิคการผ่าตัดทางช่องคลอดบวกกับการผ่า
00:01:41 → 00:01:44ตัดผ่านกล้องแต่เดิมการผ่าตัดทางช่องคลอด
00:01:44 → 00:01:47เราอาจจะจำกัดเฉพาะในคนไข้ที่มีมดลูก
00:01:47 → 00:01:50หย่อนหรือผนังช่องคลอดหย่อนแต่ถ้าเราใช้
00:01:50 → 00:01:53เทคโนโลยีนี้ก็จะทำให้คนไข้ที่ไม่มีการ
00:01:53 → 00:01:55หย่อนของมดลูกเรือการหย่อนของผนังช่อง
00:01:55 → 00:01:58คลอดก็สามารถทำผ่าตัดได้โดยเราจะเป็นการ
00:01:58 → 00:02:00ทำผ่าตัดโดยใช้เครื่องมือถือหมอผ่าตัด
00:02:00 → 00:02:04ผ่านกล้องแล้วผ่านทางช่องคลอดแล้วทำการ
00:02:04 → 00:02:07ผ่าตัดทั้งหมดดังนั้นสุดท้ายแล้วคนไข้ก็
00:02:07 → 00:02:11จะไม่มีแผลที่บริเวณหน้าท้องค่ะ
00:02:11 → 00:02:14จริงๆแล้วอาจจะไม่ใช่คนไข้ทุกคนนะคะที่
00:02:14 → 00:02:17เหมาะสมสมาการผ่าตัดไร้แผลอาจจะมีความ
00:02:17 → 00:02:19จำกัดเฉพาะในคนไข้บางกลุ่มเท่านั้นได้แก่
00:02:19 → 00:02:24คนไข้ที่มีโรคของมดลูกเช่นเนื้องอกมดลูก
00:02:24 → 00:02:28เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติหรือมะเร็ง
00:02:28 → 00:02:30ที่เยอะบุกพรหมมุตลูกแต่อาจจะต้องจำกัด
00:02:30 → 00:02:33เฉพาะในผู้ป่วยมะเร็งที่เป็นระยะเริ่มต้น
00:02:33 → 00:02:36และในบางคนเท่านั้นกรุงที่ 2 ได้แก่มีโรค
00:02:36 → 00:02:39หรือความผิดอิที่เรียนรังไข่เช่นเป็น
00:02:39 → 00:02:41เนื้องอกรังไข่แต่อาจจะต้องขอจำกัดเฉพาะ
00:02:41 → 00:02:44ในคนไข้ที่ไม่สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งที่รัง
00:02:44 → 00:02:47ไข่แล้วอาจจะยกเว้นอีกกลุ่มหนึ่งก็คือ
00:02:47 → 00:02:49กลุ่มคนไทยที่เป็นเนื้องอกรังไข่ชนิดที่
00:02:49 → 00:02:52เราเรียกว่ายาบุโพรงมดลูกฝั่งตัวผิดที่
00:02:52 → 00:02:55หรือช็อกโกแลตซีสกลุ่มที่ 3 คือผู้ป่วย
00:02:55 → 00:02:59ที่มีโรคที่เรียนปากมดลูกได้แก่รอยโรค
00:02:59 → 00:03:02ก่อนเป็นมะเร็งเต็มปากมดลูกหรือมะเร็งที่
00:03:02 → 00:03:05ปากมดลูกระยะต้นในบางคนที่เหมาะสมและ
00:03:05 → 00:03:09กลุ่มสุดท้ายคือภาวะอื่นๆได้แก่การตั้ง
00:03:09 → 00:03:13ครรภ์นอกมดลูกที่บริเวณติมดลูกเป็นต้น
00:03:13 → 00:03:17ค่ะขั้นตอนการผ่าตัดนรีเวชไร้แผลนะคะ
00:03:17 → 00:03:20เริ่มจากคนไข้จะได้รับการดมยาสลบก่อนค่ะ
00:03:20 → 00:03:23หลังจากนั้นจะจัดท่าผู้ป่วยอยู่ในท่าขึ้น
00:03:23 → 00:03:26ขายอย่างค่ะหลังจากนั้นก็จะมีการทำความ
00:03:26 → 00:03:29สะอาดบริเวณหน้าท้องและก็ในช่องคลอดนะคะ
00:03:29 → 00:03:32หมอก็จะเริ่มทำการผ่าตัดโดยจะมีการลงแผล
00:03:32 → 00:03:35ที่ช่องคลอดบริเวณระหว่างปากมดลูกและช่อง
00:03:35 → 00:03:38คลอดค่ะหลังจากนั้นจะใส่อุปกรณ์ถ่างขยาย
00:03:38 → 00:03:42เข้าไปในช่องคลอดนะคะอุปกรณ์ดีนะคะจะเป็น
00:03:42 → 00:03:45ที่ทางขยายช่องคลอดแล้วก็จะใช้ในการใส่
00:03:45 → 00:03:48อุปกรณ์ต่างๆเข้าไปในช่องคลอดด้วยค่ะหลัง
00:03:48 → 00:03:51จากนั้นจะมีการใส่ลมเข้าไปผ่านอุปกรณ์ตัว
00:03:51 → 00:03:54นี้นะคะลงที่ใส่เข้าไปเนี่ยจะใช้ถังขยาย
00:03:54 → 00:03:57บริเวณช่องคลอดแล้วก็ถังขยายในช่องท้อง
00:03:57 → 00:04:00ด้วยค่ะประโยชน์ก็คือทำให้เราสามารถจะทำ
00:04:00 → 00:04:03การผ่าตัดอวัยวะต่างๆและเห็นอุปกรณ์ต่างๆ
00:04:03 → 00:04:06ได้ง่ายขึ้นนะคะหลังจากนั้นแล้วหมอก็จะ
00:04:06 → 00:04:09ใส่อุปกรณ์การผ่าตัดนะคะผ่านทางอุปกรณ์
00:04:09 → 00:04:12ที่ทางขยายช่องคลอดนี้ค่ะโดยอุปกรณ์ที่
00:04:12 → 00:04:15ใช้ในการผ่าตัดจะเหมือนกับอุปกรณ์ที่ใช้
00:04:15 → 00:04:18ในการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวชอื่นๆนะคะ
00:04:18 → 00:04:21ไม่ว่าจะเป็นอุปกรณ์ช่วยจากเนื้อเยื่อ
00:04:21 → 00:04:24อุปกรณ์ในการตัดเนื้อเยื่อหรือว่ากล้อง
00:04:24 → 00:04:27ที่เอาไว้ส่องตอนที่ดูในการผ่าตัดนะคะการ
00:04:27 → 00:04:30ผ่าตัดทั้งหมดจะทำผ่านกล้องทั้งหมดโดย
00:04:30 → 00:04:34ผ่านอุปกรณ์ถ่างขยายที่ว่านี้นะคะเมื่อทำ
00:04:34 → 00:04:36การผ่าตัดเรียบร้อยแล้วค่ะจะมีการนำชิ้น
00:04:36 → 00:04:40เนื้อที่ตัด 6 มาไม่ว่าจะเป็นมดลูกเนื้อ
00:04:40 → 00:04:43งอกมดลูกหรือว่าเนื้องอกรังไข่จะถูกนำออก
00:04:43 → 00:04:46มาทางช่องคลอดค่ะหลังจากนั้นหมอก็จะทำการ
00:04:46 → 00:04:49เย็บแผลนะคะโดยแผลที่จะเกิดขึ้นในคนไข้
00:04:49 → 00:04:52เนี่ยะจะมีแค่แผลเดียวก็คือแผลที่บริเวณ
00:04:52 → 00:04:55ช่องคลอดซึ่งจะไม่เห็นจากภายนอกค่ะดัง
00:04:55 → 00:04:58นั้นเราจึงเรียกการผัดแบบนี้ว่าการผ่าตัด
00:04:58 → 00:05:01นรีเวชไร้รอยแผลค่ะม.ค
00:05:01 → 00:05:04มี
00:05:04 → 00:05:07การผ่าตัดแบบนี้นะคะเป็นการผัดที่ไม่มี
00:05:07 → 00:05:10แผลบริเวณหน้าท้องเลยค่ะดังนั้นเมื่อไม่
00:05:10 → 00:05:13มีแผลบริเวณหน้าท้องเลยจึงไม่มีโอกาสที่
00:05:13 → 00:05:16จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแผลไม่ว่าจะเป็นแผล
00:05:16 → 00:05:18หน้าท้องติดเชื้อเชื้อหรือว่าการที่แผล
00:05:18 → 00:05:21แยกนะคะนอกจากนี้นะคะการที่ไม่มีแผลทาง
00:05:21 → 00:05:24หน้าท้องเลยเนี่ยก็มีผลทางด้านความเจ็บ
00:05:24 → 00:05:27ปวดด้วยค่ะจะพบว่าคนที่ผ่าตัดทางนรีเวช
00:05:27 → 00:05:30อะไรแพ้นะคะจะมีอัตราความเจ็บปวดจากการ
00:05:31 → 00:05:34ปวดแผนเนี่ยน้อยกว่าการผ่าตัดประเภทอื่นๆ
00:05:34 → 00:05:37ค่ะแล้วก็ระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลเนี่ย
00:05:37 → 00:05:40จะน้อยกว่าด้วยนะคะ
00:05:40 → 00:05:44จากที่ผ่านๆมานะคะพบว่าคนไข้ที่มาเข้ารับ
00:05:44 → 00:05:47บริการผ่าตัดทางนรีเวชไร้แผนเนี่ยจะมี
00:05:47 → 00:05:50ความพึงพอใจหลังผ่าตัดค่อนข้างสูงเมื่อ
00:05:50 → 00:05:53เทียบกับการผ่าตัดชนิดอื่นค่ะ
00:05:53 → 00:05:59ม.คเหมาะ
00:05:59 → 00:06:02[เพลง]
00:06:02 → 00:06:05สำหรับผู้ป่วยที่สนใจหรือต้องการสอบถาม
00:06:05 → 00:06:08ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถติดต่อได้ที่คลินิก
00:06:08 → 00:06:11นรีเวชกรรมอาคารภปรโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:06:11 → 00:06:16สภากาชาดไทยหรือติดต่อนัดหมายที่เบอร์ 02
00:06:16 → 00:06:20256 5304 ค่ะ
00:06:20 → 00:06:24ก็ได้ทราบถึงนวัตกรรมการผ่าตัดนรีเวชไร้
00:06:24 → 00:06:26รอยแผลรวมถึงข้อมูลและวิธีการต่างๆกันไป
00:06:26 → 00:06:29แล้วนะครับอย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรทำการ
00:06:29 → 00:06:31ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้ได้รับ
00:06:31 → 00:06:34การผ่าตัดที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพสูง
00:06:34 → 00:06:37สุดครับอ่ะ
00:06:37 → 00:06:40นี่คือความปรารถนาดีจากโรงพยาบาล
00:06:40 → 00:06:42จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย
00:06:42 → 00:06:47ม.ค
00:06:47 → 00:06:58[เพลง]