00:00:04 → 00:00:06ฮอร์โมนที่มาจากระบบทางเดินอาหารของเรานะ
00:00:06 → 00:00:09ครับเกี่ยวข้องอย่างไรกับความหิวแล้วก็
00:00:09 → 00:00:11ความอิ่มวันนี้หมอจะเล่าให้ฟังนะครับหลาย
00:00:12 → 00:00:14ๆคนนะครับคงจะเคยได้อ่านได้ฟังข้อมูลว่า
00:00:14 → 00:00:17มีหลายๆปัจจัยที่ควบคุมเกี่ยวกับความหิว
00:00:17 → 00:00:19ความอิ่มของเรานะครับต้องบอกว่าเจ้า
00:00:19 → 00:00:22ฮอร์โมนครับโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มาจาก
00:00:22 → 00:00:24ระบบทางเดินอาหารของเราที่เราเรียกว่ากั
00:00:24 → 00:00:28ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญครับฮอร์โมนตัวสำคัญ
00:00:28 → 00:00:30ตัวแรกเลยนะครับที่ทำให้เรามีความรู้สึก
00:00:30 → 00:00:33หิวนะครับเมื่อเราไม่ได้กินอะไรเข้ามาก็
00:00:33 → 00:00:35คือฮอร์โมนที่ชื่อเกรลินครับซึ่งเขามาจาก
00:00:35 → 00:00:38กระเพาะอาหารของเรานั่นเองนะครับเมื่อเรา
00:00:38 → 00:00:41กินอาหารเข้ามาไม่ว่าจะเป็นกลุ่มแป้งน้ำ
00:00:41 → 00:00:43ตาลคาร์โบไฮเดรตโปรตีนหรือแม้กระทั่งไข
00:00:43 → 00:00:46มันนะครับก็จะมีการกระตุ้นให้หลังฮอร์โมน
00:00:46 → 00:00:49อีกชุดนึงครับก็คือฮอร์โมนที่กระตุ้นให้
00:00:49 → 00:00:51เกิดความรู้สึกอิ่มก็จะเป็นบทบาทของ
00:00:51 → 00:00:54ฮอร์โมนที่มาจากลำไส้เล็กไม่ว่าจะเป็น
00:00:54 → 00:00:59ฮอร์โมน GLP1 ฮอร์โมน GP ฮอร์โมนเปปไทด YY
00:00:59 → 00:01:01นะครับรวมไปถึงฮอร์โมนตัวสำคัญอีกตัวนึง
00:01:01 → 00:01:04ที่มาจากตับอ่อนก็คือฮอร์โมนอินซูลินนั่น
00:01:04 → 00:01:07เองครับความหิวความอิ่มจึงเป็นระบบการทำ
00:01:07 → 00:01:09งานของร่างกายที่สัมพันธ์กันแล้วก็มีความ
00:01:09 → 00:01:12ซับซ้อนนะครับหากเราเข้าใจเรื่องนี้ดีนะ
00:01:12 → 00:01:15ครับจะทำให้เราสามารถควบคุมความหิวความ
00:01:15 → 00:01:19อิ่มแล้วก็ระบบการเผาผ่านของเราได้ครับ
00:01:19 → 00:01:22สารอาหารหลักหรือกลุ่มแมคโครนิวทรนะครับ
00:01:22 → 00:01:24มีผลอย่างไรกับฮอร์โมนในระบบทางเดินอาหาร
00:01:24 → 00:01:26หรือกัสฮอร์โมนครับวันนี้หมอจะเล่าให้ฟัง
00:01:27 → 00:01:29นะครับเวลาที่เรากินอาหารเข้ามานะครับไม่
00:01:29 → 00:01:32ว่าจะเป็นคาร์โบไฮเดรตโปรตีนแล้วก็ไขมัน
00:01:32 → 00:01:35นะครับอาหารในกลุ่มเหล่าเนี้ยจะมีผลกับ
00:01:35 → 00:01:37ฮอร์โมนในระบบทางเด็ดอาหารของเรานะครับ
00:01:37 → 00:01:39เริ่มจากที่เรากินคาร์โบไฮเดรตครับไม่ว่า
00:01:39 → 00:01:43จะเป็นข้าวเส้นแป้งหรือกลุ่มน้ำตาลนะครับ
00:01:43 → 00:01:45เขาจะลดฮอร์โมนหิวตัวที่ชื่อเกรินนะครับ
00:01:45 → 00:01:49จะลดได้นิดนึงนะครับในขณะเดียวกันก็จะไป
00:01:49 → 00:01:51กระตุ้นฮอร์โมนอิ่มครับไม่ว่าจะเป็น GLP1
00:01:51 → 00:01:54เนาะชื่อนี้เราคุ้นกันดีนะครับรวมถึง
00:01:54 → 00:01:58ฮอร์โมนเปปไทอีกด้วยนะครับให้เอ่อมีระดับ
00:01:58 → 00:02:00ขึ้นมาเอ่อนิดนึงนะครับอาจจะไม่ได้เยอะ
00:02:00 → 00:02:03มากซะทีเดียวนะครับถัดมาก็คืออาหารประเภท
00:02:03 → 00:02:06ไขมันครับหรือว่าแฟนั่นเองอาหารประเภทแฟ
00:02:06 → 00:02:09จะลดฮอร์โมนหิวหรือว่าเกรลินได้บ้างเล็ก
00:02:09 → 00:02:12น้อยนะครับแต่บทบาทสำคัญที่เวลาเรากินแฟช
00:02:12 → 00:02:15เนาะแล้วรู้สึกอิ่มเอ่อนานขึ้นก็คือเขาจะ
00:02:15 → 00:02:18ไปกระตุ้นฮอร์โมนอิ่มตัวที่ชื่อเปปทai YY
00:02:18 → 00:02:21นั่นเองครับ GLP1 ก็อาจจะขึ้นมาเล็กน้อย
00:02:21 → 00:02:24นะครับแต่ตัวสำคัญวันนี้ที่อยากจะเน้นย้ำ
00:02:24 → 00:02:27ก็คือเอ่อโปรตีนนั่นเองครับโปรตีนเป็นสาร
00:02:27 → 00:02:29อาหารแมคโครนิวทรียเพี้ยนหลักเลยครับที่
00:02:29 → 00:02:32เพิ่มฮอร์โมนอิ่มให้มากขึ้นนั่นก็คือเจ้า
00:02:32 → 00:02:35GLP1 นะครับรวมถึงเปปไท Y แล้วยังลด
00:02:35 → 00:02:38ฮอร์โมนหิวหรือว่าเกรลินอีกด้วยครับเพราะ
00:02:38 → 00:02:41ฉะนั้นใครที่วางแผนในการกินเนาะเพื่อที่
00:02:41 → 00:02:43จะลดน้ำหนักปรับระบบเผาผ่านให้เพิ่ม
00:02:43 → 00:02:46โปรตีนนะครับแล้วค่อยๆเพิ่มไขมันดีแล้วก็
00:02:46 → 00:02:48ลดขาวนะครับ
00:02:48 → 00:02:51Ultra Process Food หรืออาหารแปรรูป
00:02:51 → 00:02:53ขั้นสูงนะครับมีผลกระทบอย่างไรกับฮอร์โมน
00:02:53 → 00:02:56ในระบบทางเดินอาหารของเราหมอจะเล่าให้ฟัง
00:02:56 → 00:02:58นะครับ Ultra Process Food ก็เป็นอาหาร
00:02:58 → 00:03:01ที่ผ่านการแปรรูปนะครับหลายๆขั้นตอนส่วน
00:03:01 → 00:03:03ใหญ่ก็จะมีแคลอรี่ที่สูงนะครับแล้วก็มี
00:03:03 → 00:03:05สารอาหารที่เป็นนิวเตรียนที่ต่ำโดยเฉพาะ
00:03:06 → 00:03:08อย่างยิ่งพวกกลุ่มโปรตีนวิตามินกับแร่
00:03:08 → 00:03:10ธาตุนะครับทำให้การกินอาหารเหล่านี้เข้า
00:03:10 → 00:03:13มามากขึ้นนั้นส่งผลกระทบนะครับต่อสุขภาพ
00:03:13 → 00:03:16ของเราทุกๆระบบเลยครับโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
00:03:16 → 00:03:19ระบบฮอร์โมนที่มาจากทางเดินอาหารของเรานะ
00:03:19 → 00:03:22ครับเพราะว่าเขาจะกระตุ้นฮอร์โมนเอ่ออิ่ม
00:03:22 → 00:03:25นะครับได้น้อยมากๆนะครับไม่ว่าจะเป็น GLP1
00:03:26 → 00:03:28หรือเปปทาย YY นะครับในขณะเดียวกันแม้ว่า
00:03:28 → 00:03:31จะลดเกรลินได้เล็กน้อยในช่วงแรกที่กินนะ
00:03:31 → 00:03:34ครับแต่หลังจากนั้นนะครับเกรลินก็จะกลับ
00:03:34 → 00:03:37พุ่งสูงขึ้นทำให้เราหิวแล้วก็ต้องหาอาหาร
00:03:37 → 00:03:39ประเภทพวกนี้อครับมากินเรื่อยๆนั่นเอง
00:03:39 → 00:03:42ครับสิ่งที่สำคัญที่สุดครับเขาจะเปลี่ยน
00:03:42 → 00:03:44วงจรที่เชื่อมโยงระหว่างสมองกับลำไส้ที่
00:03:44 → 00:03:46เราเรียกว่าเป็นกัด Brain Acis นั่นเอง
00:03:46 → 00:03:50นะครับทำให้หลายๆท่านเนี่ยมีปัญหาไม่ว่า
00:03:50 → 00:03:53จะเป็นเรื่องของน้ำตาลที่สูงขึ้นไขมัน
00:03:53 → 00:03:56สะสมมากขึ้นจนนำไปเอ่อสู่การเป็นโรคอ้วน
00:03:56 → 00:03:59นะครับแล้วก็โรค NCD อีกด้วยครับเราจะ
00:03:59 → 00:04:02ตั้งเป้าหมายในการลดน้ำหนักอย่างไรนะครับ
00:04:02 → 00:04:04ในผู้ที่มีปัญหาน้ำหนักตัวที่เยอะหรือคน
00:04:04 → 00:04:07ที่มีปัญหาโรคอ้วนนะครับในปัจจุบันนี้นะ
00:04:07 → 00:04:09ครับเป้าหมายในการลดน้ำหนักหรือว่า Wet
00:04:09 → 00:04:11Loss Gold นะครับเป็นสิ่งที่สำคัญมาก
00:04:11 → 00:04:14ที่เราจะต้องวางแผนร่วมกันนะครับระหว่าง
00:04:14 → 00:04:16คุณหมอกับคนไข้นะครับหรือผู้ที่มีปัญหา
00:04:16 → 00:04:19โรคอ้วนขั้นเริ่มต้นนะครับเราจะวางแผน
00:04:19 → 00:04:22อย่างน้อยลดที่ 5% จากน้ำหนักตั้งต้นนะ
00:04:22 → 00:04:24ครับจะได้ประโยชน์มากๆเลยในคนที่มีเรื่อง
00:04:24 → 00:04:27ของภาวะเสี่ยงเบาหวานนะครับน้ำตาลในเลือด
00:04:27 → 00:04:29เริ่มสูงหรือเริ่มมีระดับความดันในเลือด
00:04:29 → 00:04:32ที่เริ่มสูงขึ้นนะครับแต่ถ้าหากเรามี
00:04:32 → 00:04:35ปัญหาอย่างเช่นเรื่องของ fatty rีอภาวะ
00:04:35 → 00:04:37ตับข้างไขมันนะครับหรือบางคนอาจจะมี
00:04:37 → 00:04:39เรื่องของภาวะความดันเลือดที่สูง
00:04:39 → 00:04:42hypertensชionนะครับมีเรื่องของอาการปวด
00:04:42 → 00:04:45ข้อปวดเข่าจากการที่มีน้ำหนักตัวที่มาก
00:04:45 → 00:04:47ขึ้นอย่างน้อยครับเราจะต้องวางแผนลดอยู่
00:04:47 → 00:04:50ที่ประมาณสซัก 5-10% นะครับก็จะได้
00:04:50 → 00:04:52ประโยชน์ตรงนี้เนาะแต่สิ่งที่สำคัญนะครับ
00:04:52 → 00:04:55สำหรับตัวหมอเองแล้วเนี่ยมักจะตั้งโกตั้ง
00:04:55 → 00:04:58เป้าหมายไว้ที่ประมาณ 10% loss ครับหรือ
00:04:58 → 00:05:01ว่า 10-15% นะครับในคนที่มีปัญหาไม่ว่าจะ
00:05:01 → 00:05:04เป็นเรื่องของตับอักเสบจากการที่มีตับ
00:05:04 → 00:05:07ข้างไขมันนะครับคนที่มีปัญหาเรื่องของการ
00:05:07 → 00:05:09นอนกรนใช่มั้ฮะหรือตื่นขึ้นมากลางคืน
00:05:09 → 00:05:12เพราะว่าหยุดหายใจขณะหลับหรือต้องการที่
00:05:12 → 00:05:15จะป้องกันโรคหัวใจครับอันนี้สำคัญมากเลย
00:05:15 → 00:05:17เราต้องวางแผนในการลดน้ำหนักให้ได้มาก
00:05:17 → 00:05:20กว่า 10% นะครับแต่ถ้ามีเบาหวานแล้วอยาก
00:05:20 → 00:05:23จะให้เบาหวานสงบลงไม่ต้องใช้ยานะครับหรือ
00:05:24 → 00:05:26ป้องกันเรื่องของการเ่อเสียชีวิตจากกลุ่ม
00:05:26 → 00:05:29โรค NCD อาจจะต้องวางเป้าหมายไว้อย่าง
00:05:29 → 00:05:32น้อย 15% จากน้ำหนักตั้งต้นครับ
00:05:32 → 00:05:35ทำไมในช่วงที่เราลดน้ำหนักได้แล้วมักจะมี
00:05:35 → 00:05:38ปัญหาเวทนหรือว่าโยโยเฟเฟectตามมานะครับ
00:05:38 → 00:05:40คำตอบก็คือร่างกายของเราครับมักจะเกิด
00:05:40 → 00:05:42กระบวนการที่เราเรียกว่า Metabolic
00:05:42 → 00:05:44Adaptation to wet loss นั่นเองครับ
00:05:44 → 00:05:47คือการเปลี่ยนแปลงของระบบฮอร์โมนแล้วก็
00:05:47 → 00:05:50ระบบการเผาผลานะครับที่เกิดขึ้นตามมาหลัง
00:05:50 → 00:05:52จากช่วงที่น้ำหนักเราลดลงนั่นเองครับโดย
00:05:52 → 00:05:55เกิดขึ้นจากหลายๆกลไกนะครับแต่อีกหนึ่ง
00:05:55 → 00:05:57กลไกใดที่น่าสนใจแล้วก็ถูกพูดถึงใน
00:05:57 → 00:06:00ปัจจุบันก็คือ Fat Salemory นั่นเองครับ
00:06:00 → 00:06:03เกิดจากการที่เซลล์ไขมันของเรานะครับเมี
00:06:03 → 00:06:06ความจำว่าในช่วงที่เรามีน้ำหนักตัวที่มาก
00:06:06 → 00:06:08ขึ้นนั้นนะครับเอ่อการที่เราน้ำหนักลดลง
00:06:08 → 00:06:12ไปแล้วนะครับเซลล์ไขมันของเรายังจำจุดนะ
00:06:12 → 00:06:15ครับที่เรามีภาวะน้ำหนักตัวที่เยอะขึ้นไข
00:06:15 → 00:06:17มันที่มากขึ้นอยู่เพราะฉะนั้นจะเกิดการ
00:06:17 → 00:06:20สู้กลับครับนั่นคือการที่จะดึงน้ำหนักจาก
00:06:20 → 00:06:23ที่เราลดได้แล้วนั้นให้กลับไปยังจุดเริ่ม
00:06:23 → 00:06:26ต้นนั่นเองนะครับเราจะทำยังไงครับให้เรา
00:06:26 → 00:06:28สามารถรีโปรแกรม Fat Salale Memmory
00:06:29 → 00:06:31ได้เป็นคำถามที่สำคัญแล้วก็จะเป็นคำตอบ
00:06:31 → 00:06:33ของการทำ Weight Loss Maintenance ได้
00:06:33 → 00:06:37นะครับคำตอบก็คือพยายามรักษา Healthy
00:06:37 → 00:06:39Lifestyle ของเราให้ดีครับทุกคนไม่ว่าจะ
00:06:39 → 00:06:41เป็นในเรื่องของอาหารการกินที่ต้องดีต่อ
00:06:41 → 00:06:45สุขภาพอาหารที่ลดกระบวนการอักเสบการออก
00:06:45 → 00:06:48กำลังกายที่ต้องเข้มข้นมากขึ้นสม่ำเสมอ
00:06:48 → 00:06:50มากขึ้นแล้วก็ปรับไลฟ์สไตล์ของเราให้ดี
00:06:50 → 00:06:53ครับไม่ว่าจะเป็นนอนดีนะครับแล้วก็ลดความ
00:06:53 → 00:06:57เครียดสะสมนั่นโอเคครับ