00:00:00 → 00:00:04ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast talk ความรู้
00:00:04 → 00:00:07สุขภาพลึกและฟรีมีที่
00:00:07 → 00:00:11นี่สวัสดีครับกลับมาเจาะลึกประเด็นสุขภาพ
00:00:11 → 00:00:14กับเราอีกครั้งนะครับสวัสดีค่ะวันนี้เรา
00:00:14 → 00:00:18จะมาคุยเรื่องที่เอ่อได้ยินกันบ่อยมากเลย
00:00:18 → 00:00:21คือเรื่องกินไข่เยอะคอเลสเตอรอลจะขึ้น
00:00:21 → 00:00:24เนี่ยแหละครับอ๋อเรื่องคลาสสิคเลยนะคะใช่
00:00:25 → 00:00:27ครับคือมันเหมือนเป็นความเชื่อที่ฝังใจ
00:00:27 → 00:00:30กันมานานแต่เดี๋ยวนี้มันมีข้อมูใหม่ๆออก
00:00:30 → 00:00:33มาเยอะเลยอยากมาชวนคุยกันหน่อยว่าจริงๆ
00:00:33 → 00:00:35แล้วเนี่ยไอ้คอเลสเตอรอลที่เรากินเข้าไป
00:00:35 → 00:00:38มันไปสัมพันธ์กับคอเลสเตอรอลในเลือดเรา
00:00:38 → 00:00:41เอ่อมากน้อยแค่ไหนกันแน่ค่ะเป็นคำถามที่
00:00:41 → 00:00:44ดีมากเลยค่ะวันนี้เราก็จะมาดูกันในราย
00:00:44 → 00:00:46ละเอียดเลยโดยเฉพาะความเชื่อมโยงกับพวก
00:00:46 → 00:00:49LDLC แล้วก็ Apple B ที่คนมักจะกังวล
00:00:49 → 00:00:52กันน่ะค่ะดีเลยครับโดยเราจะอิงจากข้อมูล
00:00:52 → 00:00:55งานวิจัยแล้วก็พวกกลไกต่างๆในร่างกายของ
00:00:55 → 00:00:57เราเนี่ยแหละค่ะเป้าหมายก็คืออยากให้เข้า
00:00:57 → 00:01:00ใจชัดๆไปเลยว่าสรุปแล้วที่กินเข้าไปเนี่ย
00:01:00 → 00:01:04มันส่งผลจริงมั้ยส่งผลยังไงแล้วมีปัจจัย
00:01:04 → 00:01:06อะไรมาเกี่ยวข้องบ้างใช่เลยค่ะงั้นเริ่ม
00:01:06 → 00:01:10เลยนะครับมีข้อมูลบอกว่าการกิน
00:01:10 → 00:01:13คอเลสเตอรอลจากอาหารเอ่อมันสามารถเพิ่ม
00:01:13 → 00:01:17LDLC กับ Apple B ได้จริงๆอันนี้กลไก
00:01:17 → 00:01:20มันเป็นยังไงล่ะครับค่ะคือหลักๆเลยนะคะ
00:01:20 → 00:01:23คอเลสเตอรอลที่เรากินเข้าไปเนี่ยมันอาจจะ
00:01:23 → 00:01:27ไปลดการทำงานของตัวรับ LDL ที่ตับน่ะค่ะ
00:01:27 → 00:01:31ตัวรับ LDL ที่ตับใช่ค่ะพอตัวรับทำงาน
00:01:31 → 00:01:34น้อยลงตับมันก็จะกำจัด LDL หรือที่เรา
00:01:34 → 00:01:37เรียกกันว่าไขมันตัวร้ายออกจากเลือดได้
00:01:37 → 00:01:41น้อยลงไปด้วยแล้วก็อ่าคอเลสเตอรอลที่ร่าง
00:01:41 → 00:01:43กายดูดซึมเข้าไปเนี่ยมันก็จะถูกส่งไปที่
00:01:43 → 00:01:46ตับครับซึ่งตรงนี้ล่ะค่ะมันอาจจะไป
00:01:46 → 00:01:50กระตุ้นให้ตับลดการกำจัด LDL ลงไปอีกแล้ว
00:01:50 → 00:01:53ก็อาจจะทำให้มีการเปลี่ยนไขมันชนิดอื่น
00:01:53 → 00:01:56อย่างให้กลายเป็น LDL มากขึ้นด้วยค่ะ
00:01:56 → 00:02:00อื้อหือฟังดูก็มีกลไกที่เอ่อชัดเจนอยู่นะ
00:02:00 → 00:02:02ครับแต่ทีนี้ทำไมเราถึงได้ยินบ่อยๆว่า
00:02:02 → 00:02:05ครับบางคนบอกกินไข่วันละหลายฟองเลยแต่ไป
00:02:05 → 00:02:09ตรวจเลือดคอเลสเตอรอลก็ปกติดีไม่เห็นสูง
00:02:09 → 00:02:13ขึ้นเลยหลักครับมันมันดูขัดๆกับที่อธิบาย
00:02:13 → 00:02:16มาหรือเปล่าครับอ๋อค่ะคำถามนี้ดีมากเลย
00:02:16 → 00:02:19ค่ะที่เป็นแบบนั้นก็เพราะว่าผลกระทบเนี่ย
00:02:19 → 00:02:23มันไม่ได้เท่ากันในทุกคนนะคะอ๋อเหรอครับ
00:02:23 → 00:02:26ค่ะปัจจัยสำคัญอย่างนึงเลยก็คือระดับ
00:02:26 → 00:02:29คอเลสเตอรอลตั้งต้นหรือว่า basine ของแต่
00:02:29 → 00:02:33ละคนน่ะค่ะ basine ใช่ค่ะคือถ้าใครที่มี
00:02:33 → 00:02:36ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงอยู่แล้วเป็น
00:02:36 → 00:02:39ทุนเดิมการกินคอเลสเตอรอลเพิ่มเข้าไปอีก
00:02:39 → 00:02:41นิดหน่อยจากอาหารเนี่ยผลกระทบต่อระดับใน
00:02:41 → 00:02:45เลือดอาจจะไม่ค่อยชัดเจนเท่าไหร่อ๋อ
00:02:45 → 00:02:47เหมือนแก้วที่น้ำเกือบเต็มแล้วเติมไปอีก
00:02:47 → 00:02:50นิดก็ไม่ค่อยเห็นความต่างประมาณนั้นเลย
00:02:50 → 00:02:53ค่ะแต่ในทางกลับกันนะคะคนที่ระดับเบสลน
00:02:53 → 00:02:56ต่ำอยู่แล้วพอกินคอเลสเตอรอลเพิ่มเข้าไป
00:02:56 → 00:02:59เยอะๆเนี่ยก็อาจจะเห็นระดับในเลือดมัน
00:02:59 → 00:03:01เด้งขึ้นมาชัดเจนกว่ากลุ่มแรกน่ะค่ะเข้า
00:03:01 → 00:03:04ใจแล้วครับคือจุดเริ่มต้นต่างกันผลลัพธ์
00:03:04 → 00:03:07ก็เลยต่างกันใช่ค่ะแล้วก็มีอีกปัจจัยนึง
00:03:08 → 00:03:11ที่สำคัญไม่แพ้กันเลยก็คือคือคือเรื่อง
00:03:11 → 00:03:14การดูดซึมคอเลสเตอรอลจากอาหารค่ะแต่ละคน
00:03:14 → 00:03:17ดูดซึมได้ไม่เท่ากันเลยอ้าวไม่เท่ากันหรอ
00:03:17 → 00:03:20ครับนึกว่าจะดูดซึมได้พอๆกันซะอีกไม่เลย
00:03:20 → 00:03:24ค่ะค่าเฉลี่ยอาจจะอยู่แถวๆ 55% นะคะแต่
00:03:24 → 00:03:27ว่าความแตกต่างระหว่างบุคคลเนี่ยสูงมาก
00:03:27 → 00:03:30สูงขนาดไหนครับคือบางคนอาจจะดูดซึมได้
00:03:30 → 00:03:34น้อยมากๆเลยค่ะแค่ราวๆ 25% พวกเนี้ยเรา
00:03:34 → 00:03:37เรียกว่า Hyperabsorbers แค่ 25% เองหรอ
00:03:37 → 00:03:41ครับค่ะแต่ในขณะที่บางคนนะคะโอ้โหดูดซึม
00:03:41 → 00:03:45เก่งมากอาจจะดูดซึมได้ถึง 75% หรือบางที
00:03:45 → 00:03:4780 กว่าเปอร์เซ็นเลยก็มีค่ะพวกนี้คือ
00:03:47 → 00:03:50Hyperabsorbers โอ้โหต่างกัน 3-4 เท่า
00:03:50 → 00:03:52เลยนะครับเนี่ยใช่ค่ะนี่ก็เป็นอีกคำ
00:03:52 → 00:03:55อธิบายสำคัญเลยว่าทำไมบางคนกินไข่เยอะๆ
00:03:55 → 00:03:58คอเลสเตอรอลไม่ขึ้นแต่บางคนกินนิดเดียวก็
00:03:58 → 00:04:01ขึ้นแล้วไม่น่าหรอครับมันมีเรื่องการดูด
00:04:01 → 00:04:04ซึมเข้ามาเกี่ยวด้วยนี่เองแสดงว่าร่างกาย
00:04:04 → 00:04:06เราเนี่ยมันซับซ้อนจริงๆนะครับแล้วเอ่อ
00:04:06 → 00:04:09นอกจากเรื่องการดูดซึมแล้วมันมีกลไกอื่น
00:04:09 → 00:04:11อีกมั้ครับที่ร่างกายใช้จัดการกับ
00:04:11 → 00:04:14คอเลสเตอรอลที่เรากินเข้าไปก็มีงานวิจัย
00:04:14 → 00:04:17ใหม่ๆที่น่าสนใจออกมานะคะล่าสุดเลยเนี่ย
00:04:17 → 00:04:20มีการค้นพบเกี่ยวกับฮอร์โมนตัวนึงค่ะชื่อ
00:04:20 → 00:04:23โคเลซิจินโคลซิจินค่ะโคเลซิซจินเป็น
00:04:23 → 00:04:26ฮอร์โมนที่สร้างจากลำไส้เล็กของเรานี่
00:04:26 → 00:04:29แหละค่ะหน้าที่ของมันเอ่อดูเหมือนว่าจะทำ
00:04:29 → 00:04:32หน้าที่คล้ายๆเป็นเบรกนะค่ะเบรกเบรกอะไร
00:04:32 → 00:04:35ครับคือพอเรากินคอเลสเตอรอลเข้าไปเยอะๆลำ
00:04:35 → 00:04:37ไส้ก็จะหลังฮอร์โมนตัวนี้ออกมาแล้วมันก็
00:04:37 → 00:04:40จะส่งสัญญาณไปบอกตับว่าเฮ้ตอนนี้
00:04:40 → 00:04:42คอเลสเตอรอลเยอะแล้วนะชะลอการผลิต
00:04:42 → 00:04:44คอเลสเตอรอลของตัวเองลงหน่อยอะไรประมาณ
00:04:44 → 00:04:49นี้นะคะอ่ะใช่ค่ะเป็นกลไกฟีดแบคอย่างนึง
00:04:49 → 00:04:51แต่ต้องย้ำนะคะว่าเรื่องนี้ยังค่อนข้าง
00:04:51 → 00:04:54ใหม่มากๆยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมอีก
00:04:54 → 00:04:56เยอะเลยค่ะเพื่อให้เข้าใจบทบาทของมันจริง
00:04:56 → 00:05:00ๆครับฟังดูร่างกายเราก็มีระบบจัดการที่
00:05:00 → 00:05:03น่าทึ่งนะครับแต่ถึงอย่างนั้นก็คงจะสรุป
00:05:03 → 00:05:05ง่ายๆไม่ได้ใช่มั้ยครับว่างั้นกิน
00:05:05 → 00:05:07คอเลสเตอรอลไปเลยเท่าไหร่ก็ได้เดี๋ยวร่าง
00:05:08 → 00:05:10กายปรับเองเพราะอย่างที่คุยกันมามันมี
00:05:10 → 00:05:13ทั้งเรื่องเสไลนเรื่องการดูดซึมที่ต่างจะ
00:05:13 → 00:05:16ลิบลับเลยถูกต้องเลยค่ะประเด็นนี้สำคัญ
00:05:16 → 00:05:19มากต้องระวังการตีความข้อมูลเชิงกลไกไป
00:05:19 → 00:05:21ใช้แบบเหมารวมในชีวิตจริงนะคะเพราะผล
00:05:22 → 00:05:24ลัพธ์เนี่ยแต่ละคนมันหลากหลายจริงๆค่ะ
00:05:24 → 00:05:27ครับถ้าให้สรุปจากข้อมูลปัจจุบันนะคะก็
00:05:27 → 00:05:30คือ 1 คอเลสเตอรอลในอาหารเนี่ยมีแนวโน้ม
00:05:30 → 00:05:35ที่จะเพิ่ม LDLC และได้จริงครับ 2 ผล
00:05:35 → 00:05:37กระทบจะมากน้อยแค่ไหนอันนี้ขึ้นอยู่กับ
00:05:37 → 00:05:40ปัจจัยเฉพาะบุคคลมากๆเลยค่ะทั้งเบสไลนและ
00:05:40 → 00:05:44ความสามารถในการดูดซึมอือฮึและ 3 ข้อนี้
00:05:44 → 00:05:47สำคัญมากๆเลยนะคะคือกรดไขมันอิ่มตัวที่
00:05:47 → 00:05:49เรามักจะเจอในอาหารแหล่งเดียวกับที่มี
00:05:49 → 00:05:52คอเลสเตรอลสูงๆเนี่ยแหละค่ะมีผลทำให้
00:05:52 → 00:05:55ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเลือกสูงขึ้นมาก
00:05:55 → 00:05:58กว่าผลจากตัวคอเลสเตอรอลในอาหารโดยตรงซะ
00:05:58 → 00:06:03อีกค่ะอ๋อประเด็นนี้สำคัญเลยนะครับแสดง
00:06:03 → 00:06:05ว่าตัวร้ายที่ส่งผลต่อคอเลสเตอรอลในเลือด
00:06:05 → 00:06:09เรามากกว่าอาจจะเป็นไขมันอิ่มตัวไม่ใช่
00:06:09 → 00:06:13ตัวคอเลสเตอรอลเพียวๆในอาหารใช่ค่ะมีแนว
00:06:13 → 00:06:16โน้มเป็นอย่างนั้นเลยค่ะเข้าใจชัดเจนขึ้น
00:06:16 → 00:06:19เยอะเลยครับงั้นถ้าจะให้คำแนะนำกับคนทั่ว
00:06:19 → 00:06:21ไปโดยเฉพาะคนที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูง
00:06:21 → 00:06:25อยู่แล้วก็คือเอ่ออาจจะต้องหันไปให้ความ
00:06:25 → 00:06:28สำคัญกับการลดไขมันอิ่มตัวในอาหารเป็น
00:06:28 → 00:06:30หลักมากกว่าจะไปกังวลแต่เรื่องปริมาณ
00:06:30 → 00:06:33คอเลสเตอรอลในอาหารอย่างเดียวเช่นการ
00:06:33 → 00:06:35จำกัดไขแดงอะไรแบบนี้แนวทางนั้นถูกต้อง
00:06:36 → 00:06:38เลยค่ะโดยทั่วไปแล้วการจัดการเรื่องไขมัน
00:06:38 → 00:06:42อิ่มตัวมักจะให้ผลในการลด LDLC ที่ชัดเจน
00:06:42 → 00:06:46กว่าค่ะแต่ก็ยังมีข้อควรระวังนิดนึงนะคะ
00:06:46 → 00:06:49สำหรับบางคนที่ระดับคอเลสเตอรอลตั้งต้น
00:06:49 → 00:06:51ต่ำมากๆจริงๆเนี่ยการเพิ่มการกิน
00:06:51 → 00:06:54คอเลสเตอรอลจากอาหารเข้าไปเยอะๆก็อาจจะ
00:06:54 → 00:06:57ยังส่งผลให้ระดับในเลือดสูงขึ้นได้เหมือน
00:06:57 → 00:07:01กันออครับค่ะดังนั้นการพิจารณาจริงๆก็ควร
00:07:01 → 00:07:04จะเป็นแบบเฉพาะบุคคลไปค่ะปรึกษาแพทย์หรือ
00:07:04 → 00:07:07ผู้เชี่ยวชาญก็จะดีที่สุดครับผมวันนี้ได้
00:07:07 → 00:07:10มุมมองเรื่องคอเลสเตอรอลที่เอ่อละเอียด
00:07:10 → 00:07:13และรอบด้านขึ้นมากเลยครับสุดท้ายนี้ผมมี
00:07:13 → 00:07:15เรื่องน่าคิดอยากจะฝากทิ้งท้ายไว้นิดนึง
00:07:15 → 00:07:18ครับค่ะคือในเมื่อร่างกายคนเราเนี่ยมัน
00:07:18 → 00:07:21ตอบสนองต่อคอเลสเตอรอลที่กินเข้าไปได้
00:07:21 → 00:07:24ต่างกันขนาดนี้เลยตั้งแต่ดูดซึมแค่ 25%
00:07:25 → 00:07:28ไปจนถึงเกือบ 80% มันก็น่าคิดนะครับว่า
00:07:28 → 00:07:31แล้วสารอาหารอื่นๆหรือสิ่งต่างๆที่เรา
00:07:31 → 00:07:34บริโภคเข้าไปล่ะมันอาจจะส่งผลต่อร่างกาย
00:07:34 → 00:07:37เราในแบบที่เฉพาะตัวมากๆและแตกต่างกันไป
00:07:37 → 00:07:40ในแต่ละคนมากกว่าที่เราเคยคิดกันไว้ก็ได้
00:07:40 → 00:07:43นะครับเป็นประเด็นที่น่าสนใจให้ขบคิดต่อ
00:07:43 → 00:07:46จริงๆค่ะครับลองนำไปคิดกันต่อดูนะครับ
00:07:46 → 00:07:49สำหรับวันนี้ขอบคุณมากครับขอบคุณค่ะ
00:07:49 → 00:07:54สวัสดีค่ะสวัสดี
00:07:54 → 00:08:06[เพลง]