00:00:09 → 00:00:11 แ
00:00:11 → 00:00:30 [เพลง]
00:00:30 → 00:00:31 สวัสดีครับท่านผู้ชมครับขอต้อนรับทุท่าน
00:00:31 → 00:00:34 เขสู่รายการคุยกับหมอสวนดอกนะครับทุกวัน
00:00:34 → 00:00:37 พุธสัปดาห์ที่ 1 และ 3 ของเดือน 15:30 น
00:00:38 → 00:00:40 ถึง 16 นอย่างนี้แะครับที่เราจะมาเจอะเจอ
00:00:40 → 00:00:42 กันกับหลากหลายเรื่องราวความรู้วิธีการ
00:00:42 → 00:00:44 ที่จะป้องกันตนเองจากโรคภัยไข้เจ็บ
00:00:45 → 00:00:47 นวัตกรรมใหม่ๆแล้วก็เทคโนโลยีของทางโรง
00:00:47 → 00:00:49 พยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่และคณะ
00:00:49 → 00:00:52 แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ครับท่าน
00:00:52 → 00:00:55 ผู้ชมครับท่านผู้ชมเคยมีอาการเ่อปวดหลัง
00:00:55 → 00:00:58 สักครั้งหนึงนะฮะคิดว่าทุกคนคงเคยมีอาการ
00:00:58 → 00:01:00 นี้สักครั้งหนึ่งในชีวิตนะครับอาการปวด
00:01:00 → 00:01:04 หลังนั้นเป็นอาการที่เอ่อเกิดขึ้นจากการ
00:01:04 → 00:01:07 เล่นกีฬาก็ดีจากเรื่องของอายุที่มากขึ้น
00:01:07 → 00:01:09 ก็ดีหรือเรื่องของอะไรต่างๆก็แล้วแต่นะ
00:01:09 → 00:01:12 ครับซึ่งเกิดมามเกิดขึ้นในผู้สูงอายุด้วย
00:01:12 → 00:01:14 นะครับท่านผู้ชมครับวันนี้ทางรายการคุย
00:01:14 → 00:01:16 กับหมอสวนดอกได้รับเกียรติอย่างสูงนะครับ
00:01:16 → 00:01:19 จากวิทยากรผู้ทรงคุณวุฒินะครับแพทย์ผู้
00:01:19 → 00:01:21 เชี่ยวชาญในเรื่องราวของกระดูกแลกข้อจาก
00:01:21 → 00:01:23 ภาควิชาออทิกคณะแพทยศาสตร์มหาวิทาลัย
00:01:24 → 00:01:26 เชียงใหม่มาร่วมพวบคุยกับเราในวันนี้นะ
00:01:26 → 00:01:28 ครับขอต้อนรับเข้าสู่รายการนะครับผู้ช่วย
00:01:28 → 00:01:31 ศาสตราจารย์นายแพทย์ท่านลีรพันธ์ครับครับ
00:01:31 → 00:01:33 สวัสดีครับสวัสดีครับอารยครับสวัสดีครับ
00:01:33 → 00:01:36 ก็เป็นปัญหาที่มักเกิดขึ้นในผู้สูงวัยใช่
00:01:37 → 00:01:39 ครับด้วยใช่มั้ยฮฮะครับผมปัญหาปวดหลังนี่
00:01:39 → 00:01:42 ผมเชื่อว่าทุกท่านนะฮะคงมีปัญหาปวดหลัง
00:01:42 → 00:01:44 อย่างน้อยเนี่ยครั้งหนึงในชีวิตแน่นอนนะ
00:01:44 → 00:01:46 ครับครับก็ไม่ว่าจะเกิดจากคนหนุ่มสาว
00:01:46 → 00:01:49 เนี่ยที่เกิดจากการเล่นกีฬาเองก็ตามหรือ
00:01:49 → 00:01:51 ว่าคนวัยทำงานเนี่ยที่ไปก้มยกของหนักเอง
00:01:51 → 00:01:54 ก็ตามครับหรือว่าพออายุมากขึ้นอายุประมาณ
00:01:54 → 00:01:57 สัก 30 จนถึง 50 ที่จะต้องนั่งทำงานกับ
00:01:57 → 00:02:00 เวรอ่านั่งทำงานกับคอมพิวเตอร์มากขึ้น
00:02:00 → 00:02:03 ออฟฟิศมากขึ้นก็อาจจะมีการปวดหลังนะฮะ
00:02:03 → 00:02:06 แล้วพออายุ 50 ก็มีปวดหลังอีกนะฮะซึ่งใน
00:02:06 → 00:02:09 แต่ละช่วงอายุสาเหตุในการปวดนี้ก็มักจะ
00:02:09 → 00:02:12 เกิดจากกล้ามเนื้อกระดูกแล้วก็เส้นประสาท
00:02:12 → 00:02:14 นะที่ทำให้มีปัญหาครับครับเดี๋ยวคงจะได้
00:02:14 → 00:02:17 มาเรียนถามอาจารย์เพิ่มเติมในสาเหตุอาร
00:02:17 → 00:02:20 แสดงต่างๆนะครับกท่านผู้ชมครับวันนี้ได้
00:02:20 → 00:02:23 รับเกียรติจากอ่าคุณหมอประจารพภาวิชาออโป
00:02:23 → 00:02:25 4 ท่านด้วยกันนะครับที่จะมาร่วมรับ
00:02:25 → 00:02:30 โทรศัพท์ที่หมายเลขโทรศัพท์ 053 284 178
00:02:30 → 00:02:32 9 นะครับท่านแรกนะครับอาจารย์นายแพทย์
00:02:32 → 00:02:37 อภิรักษ์แสงสินครับครับท่านที่ 2 ครับนาย
00:02:37 → 00:02:41 แพทย์นรินท์โกกาธัมครับครับท่านที่ 3
00:02:41 → 00:02:45 ครับนายแพทย์พิชิตชัยอรรถโกมลครับครับ
00:02:46 → 00:02:48 ท่านที่ 4 นะครับนายแพทย์สุเชษฐ์รุณรักษา
00:02:48 → 00:02:52 ครับครับทั้ง 4 ท่านจากภาควิชาออทิกคณะ
00:02:52 → 00:02:55 แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่เชี่ยวชาญ
00:02:55 → 00:02:57 ในเรื่องของกระดูกและข้อนะครับสามารถที่
00:02:58 → 00:02:59 โทรศัพท์เข้ามาตอนนี้ได้เลยนะครับที่หมาย
00:03:00 → 00:03:04 เลขโทรศัพท์ 053 284 178 ถึง 9 นะครับ
00:03:04 → 00:03:06 ก็ตอบได้ทุกปัญหาเรื่องราวของกระดูกแล่
00:03:06 → 00:03:09 ข้อและโรคอื่นๆก็สามารถโทรศัพท์เข้ามาได้
00:03:09 → 00:03:12 ด้วยนะครับตะกี้ทิ้งค้างกันไว้เรื่องของ
00:03:12 → 00:03:14 อาการปวดหลังครับผมอาการปวดหลังเนี่ยส่วน
00:03:14 → 00:03:16 ใหญ่เนี่ยถ้าเกิดสว่าเราแบ่งง่ายๆเนี่ย
00:03:16 → 00:03:18 ครับมันจะมีอยู่คนไข้อยู่ 2 กลุ่มด้วยกัน
00:03:18 → 00:03:21 ฮะส่วนใหญ่หลักๆเลยก็คือคนวัยทำงานหนุ่ม
00:03:21 → 00:03:24 สาวเนี่ยที่จะต้องไปยกของาทีงกับน้ำท่วม
00:03:24 → 00:03:27 หรือว่าไปยกของก้มก็ทำให้มีอาการปวดหลัง
00:03:27 → 00:03:30 ได้นะครับกับกลุ่มที่ 2 คือไอายุมากขึ้น
00:03:30 → 00:03:33 อายุประมาณสัก 40-50 ปีขึ้นไปนะฮะอยู่ดี
00:03:33 → 00:03:35 ก็เอ๊ะทำไมมีการปวดหลังแล้วก็บางทีมีการ
00:03:35 → 00:03:39 มีปวดหลังร้าวลงสะโพกแล้วก็ร้าลงขานะแล้ว
00:03:39 → 00:03:42 ก็ทำให้มีการชาบรเวณหลังเท้านะครับซึ่ง
00:03:43 → 00:03:45 การเกิดสาเหตุของโรคพวกเนี้ยก็แตกต่างกัน
00:03:45 → 00:03:48 นิดนึงนะครับส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเกิดสเป็น
00:03:48 → 00:03:51 วัยหนุ่มสาวเนี่ยอายุประมาณสัก 20-30 ปี
00:03:51 → 00:03:53 พวกนี้จะมีปัญหาเกิดจากหมอนรองกระดูกเอง
00:03:53 → 00:03:56 ที่ไม่มีปัญหานะครับหมอนรองกระดูกของคน
00:03:56 → 00:03:57 เราเนี่ยปกติเนี่ยมันจะเริ่มเสื่อมตั้ง
00:03:57 → 00:03:59 แต่อายุประมาณ 20 กว่าปีแล้วครับเมไป
00:03:59 → 00:04:02 เรื่อยๆตามอายุครับปกตินี่ตัวของหมอนรอง
00:04:02 → 00:04:05 กระดูกเองเนี่ยจะทำหน้าที่ในการลดแรง
00:04:05 → 00:04:07 กระแทกของกระดูกสัตหลังนะฮะครับเหมือนกับ
00:04:07 → 00:04:10 เป็นตัวฟองน้ำกันกันกระแทกงั้นพออายุมาก
00:04:10 → 00:04:12 ขึ้นมากขึ้นปุ๊บเนี่ยบริเวณส่วนใหญ่องค์
00:04:12 → 00:04:14 ประกอบส่วนใหญ่ของหมอนรองกระดูกเนี่ยจะ
00:04:14 → 00:04:17 เป็นน้ำอืพอเป็นน้ำปุ๊บเนี่ยพอหลังจากที่
00:04:17 → 00:04:20 อายุมากขึ้นมากขึ้นตัวปริมาณน้ำมันหายไป
00:04:20 → 00:04:22 พอหายไปปุ๊บเนี่ยก็ทำให้เกิดอ่าการเสื่อม
00:04:22 → 00:04:24 ของกระดูกสันหลังอืนอกจากตรงบรเวณของ
00:04:25 → 00:04:27 กระดูกสันหลังเองเนี่ยในคนหนุ่มสาวเนี่ย
00:04:27 → 00:04:29 มักจะเกิดจากการแตกนะฮะจะสังเกตว่าในภาพ
00:04:30 → 00:04:32 เนี่ยจะเห็นว่ามีหมอนรองกระดูกเนี่ยอยู่ 2
00:04:32 → 00:04:35 ชั้นนะฮะถ้าเกิดสตว่าชั้นนอกกับชั้นใน
00:04:35 → 00:04:37 ชั้นในเนี่ยแตกออกมาข้างนอกเนี่ยในคน
00:04:37 → 00:04:39 หนุ่มสาวเนี่ยมักจะมีอาการปวดหลังแบบ
00:04:39 → 00:04:42 เฉียบพลันครับพอปวดแบบเฉียบพลันปุ๊บเนี่ย
00:04:42 → 00:04:44 สาเตุส่วนใหญ่ที่เกิดปวดเฉียบพลันเนี่ย
00:04:44 → 00:04:46 เกิดจาก 2 สาเหตุนะครับอันที่ 1 ก็คือมี
00:04:46 → 00:04:49 การกดโดยตรงที่เป็นของเส้นประสาทสาเหตุ
00:04:49 → 00:04:51 ที่ 2 คือท่านจะเห็นสีแดงๆในรูปภาพเนี่ย
00:04:51 → 00:04:53 นะครับมันจะเป็นลักษณะของการอักเสบเหมือน
00:04:54 → 00:04:56 กับเป็นพริกอฮะเวลามีพริกเนี่ยเข้าตาของ
00:04:56 → 00:04:59 เรามันก็จะมีการแสบซึ่งไอ้ตัวนี้เองเนี่ย
00:04:59 → 00:05:01 ที่เป็นสารเคมีต่างๆเนี่ยที่ออกมาเนี่ยจะ
00:05:01 → 00:05:03 ทำให้เส้นประสาทเนี่เกิดอาการบวมเนี่ยมาก
00:05:03 → 00:05:06 ขึ้นพอเส้นประสาทมีอาการบวมมากขึ้นก็จะมี
00:05:06 → 00:05:09 อาการทำให้ปวดหลังอย่างมากนะครับปวด
00:05:09 → 00:05:12 บริเวณของกระเบนเหน็บนะฮะปวดลงบริเวณของ
00:05:12 → 00:05:15 สะโพกครับปวดลงบริเวณของด้านหลังของขาอือ
00:05:15 → 00:05:19 แล้วก็ด้านข้างของอ่าบริเวณเ่าส่วนปลาย
00:05:19 → 00:05:22 ของขาแล้วก็อาจจะมีกการชานะครับที่บริเวณ
00:05:22 → 00:05:24 ของหลังเท้าอันนี้ในคนหนุ่มสาวปวดใจปวด
00:05:24 → 00:05:26 อย่างมากเลยนะครับขยับตัวไม่ได้หลังแข็ง
00:05:26 → 00:05:29 ไปหมดเลยพวกนี้อนะฮะอาจารย์ครับเปรียบ
00:05:29 → 00:05:32 เทียบดูจะเห็นว่าด้านซ้ายนี่คือปกตินะ
00:05:32 → 00:05:35 ด้านขวามือที่มีเหมือนเป็นซอสเยอะกมา
00:05:35 → 00:05:37 เนี่ยครับถ้าจะอาจารเปรียบเทียบที่ซอส
00:05:37 → 00:05:39 เยอะกมานี่คือลักษณะของมันเป็นเหมือนกับ
00:05:39 → 00:05:41 หมอนรองกระดูกเหมือนกับเป็นพลิกอฮะเป็น
00:05:41 → 00:05:43 สารเคมีที่ว่าพอมีพลิกปุ๊บเนี่ยทำให้มี
00:05:43 → 00:05:46 การแตกแล้วก็มีอาการอักเสบของกดลงบริเวณ
00:05:46 → 00:05:49 ของกระดูกสันหลังเนี่ยได้นะฮะก็กดส่วน
00:05:49 → 00:05:51 ใหญ่ที่มันกดเนี่ยคือกดตรงเวณของเส้น
00:05:51 → 00:05:53 ประสาทครับแลท่านจะสังเกตเห็นนะฮะเส้น
00:05:53 → 00:05:56 ประสาทที่โดนกดปุ๊บเนี่ยจะบวมนะฮะถ้าเกิด
00:05:56 → 00:05:58 เปรียบเทียบกับรูปซ้ายมือเนี่ยเส้นประสาท
00:05:58 → 00:06:00 เนี่ยด้านซ้ายมือเนี่ยจะมีอารอารบวมน้อย
00:06:00 → 00:06:02 กว่าจะไม่จะปกติแต่รูปขวามือเนี่ยจะมีบวม
00:06:02 → 00:06:05 ชัดเจนซึ่งอาการบวมนี่เองเนี่ยที่จะทำให้
00:06:05 → 00:06:07 คนไข้เนี่ยมีอารปวดเนี่ยค่อนข้างจะเยอะอื
00:06:07 → 00:06:10 นะครับครับครับพออายุมากขึ้นเลยเลยจาก
00:06:10 → 00:06:12 ช่วงนี้ไปอีกนอกจากที่มีตรงนี้แล้วเนี่ย
00:06:12 → 00:06:14 มันก็จะสังเกตเห็นว่าตัวของหมอนรองกระดูก
00:06:14 → 00:06:17 เองเนี่ยปริมาณน้ำจะหายไปใช่มั้ครับพอ
00:06:17 → 00:06:20 ปริมาณน้ำหายไปเยอะๆเยอะๆปุ๊บเนี่ยมันก็
00:06:20 → 00:06:22 จะทำให้เกิดการเสื่อมของกระดูกสันหลังนะ
00:06:22 → 00:06:25 ฮะจะสังเกตเห็นว่าอ่าปริมาณของน้ำเนี่ย
00:06:25 → 00:06:28 หายไปแล้วเนี่ยกระดูกสหลังตวข้อต่อนะฮะ
00:06:28 → 00:06:30 ข้อต่อเนี่ยจะมีการเสื่อมเกิดขึ้นซึ่ง
00:06:30 → 00:06:32 บริเวณข้อต่อกระดูกสันหลังเนี่ยมันก็จะมี
00:06:32 → 00:06:35 ลักษณะคล้ายๆกับข้อเข่าพอมีการเสื่อมก็จะ
00:06:35 → 00:06:37 ทำให้มีน้ำเนี่ยแล้วก็ไปเบียดกดเส้น
00:06:37 → 00:06:39 ประสาทแต่ว่าการกดในผู้สูงอายุเนี่ยจะไม่
00:06:39 → 00:06:41 ปวดแบบรุนแรงเหมือนกับคนหนุ่มสาวนะครับ
00:06:41 → 00:06:44 ครับคนในสในผู้สูงอายุเนี่ยอาการปวดเนี่ย
00:06:44 → 00:06:46 ส่วนใหญ่เนี่ยเวลาปวดเนี่ยมักจะเกิดจาก
00:06:47 → 00:06:49 การกดโดยตรงมักจะไม่ค่อยมีสารเคมีที่เข้า
00:06:49 → 00:06:51 มาปนเปื้อนเท่าไหร่แต่อย่างไรก็ตามเนี่ย
00:06:51 → 00:06:54 พอกดปุ๊บเนี่ยก็ทำให้เสื้อนประสาทเมี
00:06:54 → 00:06:56 อาการบวมอักเสบเหมือนได้เหมือนกันนะครับ
00:06:56 → 00:06:59 เพราะว่าการเกิดจากการขาดเลือดไปเลี้ยงก็
00:06:59 → 00:07:01 จะทำให้มีการปวดหลังร้าวลงสะโพกแล้วก็
00:07:01 → 00:07:05 ร้าวลงขาครับอืเพราะฉะนั้นอาการแสดงเด่นๆ
00:07:05 → 00:07:08 ที่ท่านผู้ชมรับชมรายการนี้อยู่เนี่ยครับ
00:07:08 → 00:07:11 จะเริ่มสังเกตอาการตัวเองว่าเอ๊ะเข้าสู่
00:07:11 → 00:07:13 ขั้นตอนของการปวดหลังเต็มรูปแบบเี่มัน
00:07:13 → 00:07:15 แสดงออกยังไงฮอาจารย์ครับถ้าเกิดสมว่า
00:07:15 → 00:07:18 เต็มรูปแบบก็คือว่าจะมีอาการปวดหลังร้าลง
00:07:18 → 00:07:20 ขาแล้วก็อาจจะมีการชาที่บริเวณของปลาย
00:07:20 → 00:07:23 เท้านะครับซึ่งการรักษาส่วนใหญ่เนี่ย 70
00:07:23 → 00:07:27 80% เนี่ยสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการที่
00:07:27 → 00:07:29 ประคับประคองการใช้ยาการพักผ่อนการการพัก
00:07:29 → 00:07:33 นอนพักแล้วก็รวมถึงการฉีดยาต่างๆนะครับ
00:07:33 → 00:07:35 ครับนะฮะท่านจะสังเกตเห็นว่าอ่าการรักษา
00:07:35 → 00:07:39 ต่างๆเนี่ยในอ่าเรื่องของโรคปดหลังเนี่ย
00:07:39 → 00:07:42 มันจะมีวิธีการหลายๆต่างๆเนี่ยมากมายนะ
00:07:42 → 00:07:44 ครับตั้งแต่อันที่ 1 คือให้นอนพักก่อนให้
00:07:44 → 00:07:47 นั่งพักก่อนออย่างคนไข้มีอาการมาเนี่ย
00:07:47 → 00:07:50 ครับวิธีการอันแรกของอาจารย์ที่ส่วนใหญ่
00:07:50 → 00:07:52 เนี่ยก็คือจะแนะนำคนไข้คือส่วนใหญ่เนี่ย
00:07:52 → 00:07:54 ถ้าเกิดมาถึงคนไข้มาถึงปุ๊บเนี่ยต้องซัก
00:07:54 → 00:07:57 ประวัติตรวจร่างกายเพื่อแยกโรคร้ายออกไป
00:07:57 → 00:08:01 ก่อนนะฮะโรคร้ายจากที่มีภบร่วมในโรคปวด
00:08:01 → 00:08:04 หลังเนี่ยเช่น 1 เรื่องของมะเร็งนะครับ
00:08:04 → 00:08:06 อันที่ 2 คือการติดเชื้อของบริเวณกระดูก
00:08:06 → 00:08:08 สันหลังนะครับเพรางั้นส่วนใหญ่เนี่ยการ
00:08:08 → 00:08:10 รักษาเนี่ยส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเกิดสมมติว่า
00:08:10 → 00:08:12 เราแยกเรื่องของโรคมะเร็งไปแล้วแยกเรื่อง
00:08:12 → 00:08:15 ของอารติดเชื้อไปแล้วเนี่ยก็คิดว่าน่าจะ
00:08:15 → 00:08:18 เป็นอหมอนรองกระดูกหลังเสื่อมงั้นตรวจ
00:08:18 → 00:08:21 ร่างกายเสร็จอาจจะประกอบกับภาพเซเรภาพทาง
00:08:21 → 00:08:23 ถ่ายทางรังสีเนี่ยจะเห็นมีการเสื่อมและมี
00:08:23 → 00:08:25 เห็นมีการกดทับของเส้นประสาทเนี่ยได้นะฮะ
00:08:25 → 00:08:28 เพราะว่าจะเห็นจากไอ้รูของเส้นประสาทที่
00:08:28 → 00:08:31 มันแคบลงอืนะครับเพราะงั้นถ้าเกิดสมว่า
00:08:31 → 00:08:33 เราสามารถวินิจฉัยว่ามันคนไข้เนี่ยมี
00:08:33 → 00:08:35 อาการปวดหลังเกิดจากเนื่องจากหมอนรอง
00:08:35 → 00:08:38 กระดูกสัหลังเสื่อมแล้วก็ทำให้มีการกดทับ
00:08:38 → 00:08:40 เส้นประสาทเนี่ยการรักษาส่วนใหญ่อันที่ 1
00:08:40 → 00:08:43 ก็คือแนะนำให้คนไข้เนี่ยส่วนใหญ่ถ้าเกิด
00:08:43 → 00:08:45 น้ำหนักเยอะก็จะให้แนะนำให้ลดน้ำหนักอื
00:08:45 → 00:08:47 วิธีการลดน้ำหนักที่ดีที่สุดก็คือลดอาหาร
00:08:47 → 00:08:50 จำพวกแป้งนะครับโดยเฉพาะบ้านเราเนี่ยคน
00:08:50 → 00:08:52 ไข้ส่วนใหญ่เนี่ยชอบทานข้าวเหนียวกันเยอะ
00:08:52 → 00:08:55 ครับข้าวเหนียวข้าวเจ้าแป้งขนมปังนะฮะบาง
00:08:56 → 00:08:58 ทีขนมปังใส่นมใส่เนยค่อนข้างเเยอะก็ทำให้
00:08:58 → 00:09:00 อ้วนได้นะนะฮะเพราะงั้นลดแป้งเนี่ยจะดี
00:09:00 → 00:09:03 ที่สุดครับอันที่ 2 ก็คือนอกจากเรื่องของ
00:09:03 → 00:09:06 การลดน้ำหนักเนี่ยอันที่ 2 ก็คือมัน
00:09:06 → 00:09:08 เหมือนกับอายุที่เรามากขึ้นนะฮะส่วนใหญ่
00:09:08 → 00:09:10 เนี่ยพออายุมากขึ้น 60 70 แล้วเนี่ยเรา
00:09:10 → 00:09:12 ก็ไม่สามารถจะเอาอายุของเราเนี่ยกลับมา
00:09:12 → 00:09:14 อายุ 20 ได้มันก็เหมือนกับหมอนรองกระดูก
00:09:14 → 00:09:17 สันหลังเนี่ยที่เวลามีการเสื่อมปริมาณน้ำ
00:09:17 → 00:09:19 หายไปหมดแล้วมันก็เกิดการเสื่อมงั้นพวกเ
00:09:19 → 00:09:22 จะต้องปรับตัวนิดนึงนะฮะจะคิดเหมือนกับ
00:09:22 → 00:09:24 วัยรุ่นไปถึงยกของหนักก้มยกนั่นยกนี่ก็
00:09:24 → 00:09:28 ลำบากครับถ่าของคนเราเนี่ยโดยเฉพาะคนไทย
00:09:28 → 00:09:30 เนี่ยที่มีปัญหามากกับชีวิตประจำวันเนี่ย
00:09:30 → 00:09:33 คือถ้านั่งนะครับส่วนใหญ่เนี่ยคนไทยมักจะ
00:09:33 → 00:09:35 นั่งกับพื้นครับพอนั่งกับพื้นปุ๊บเนี่ยจะ
00:09:35 → 00:09:37 ทำให้น้ำหนักทั้งหมดเนี่ยลงบรเวณกลางหลัง
00:09:37 → 00:09:40 ทั้งหมดเลยลงบริเวณของตรงบ้านเอวอืพอน้ำ
00:09:40 → 00:09:42 หนักลงตรงบริเวณของบ้านเอวปุ๊บเนี่ยก็จะ
00:09:42 → 00:09:45 ทำให้มีอาการตรงข้อต่อตรริเวณตงเเนี่ยยทำ
00:09:45 → 00:09:47 ให้รับน้ำหนักมากขึ้นพอข้อต่อรับน้ำหนัก
00:09:47 → 00:09:49 มากขึ้นเนี่ยก็จะทำให้มีการปวดมีการ
00:09:49 → 00:09:52 อักเสบเกิดขึ้นนะครับแลบางครั้งเนี่ยก็จะ
00:09:52 → 00:09:54 ทำให้เกิดมีการบวมแล้วไปกดทับเส้นประสาท
00:09:54 → 00:09:57 ครับพอกดเส้นประสาทก็ทำให้มีปวดร้างลงขา
00:09:57 → 00:09:59 ท่านลองสังเกตตัวเองดูนะครับว่าอายุ 50
00:10:00 → 00:10:02 60 เนี่ยเวลาไปตามวัดต่างๆไปงานศพหรือ
00:10:02 → 00:10:05 ว่าไปอะไรต่างๆต้องไปนั่งกับพื้นนะฮะพอ
00:10:05 → 00:10:07 นั่งกับพื้นเสร็จลุกขึ้นมาเอ๊ะรู้สึก
00:10:07 → 00:10:09 เริ่มจะมีการปวดหลังละนะลองสังเกตตัวเอง
00:10:09 → 00:10:12 ได้พวกนี้การสำคัญที่สุดก็คือ 1 เนี่ยการ
00:10:12 → 00:10:15 นั่งเนี่ยไม่ควรจะนั่งกับพื้นอันที่ 2
00:10:15 → 00:10:17 เวลานั่งเก้าอี้เนี่ยนะฮะควรจะมีพำนักพิง
00:10:17 → 00:10:19 แบบที่เรามีอยู่เนี่ยนะฮะนะฮะนั่งนั่ง
00:10:19 → 00:10:22 เก้าอี้ที่มีพำนักพิงอยู่นะครับแล้วก็อัน
00:10:22 → 00:10:25 ที่ 3 เนี่ยการก้มยกของหนักเนี่ยต้องก้ม
00:10:25 → 00:10:27 ให้ถูกวิธีไม่ใช่ว่าเราก้มไปยกเลยต้องย่อ
00:10:27 → 00:10:29 เข่าลงไปก่อนแล้วค่อยๆก้มยกของของขึ้นมา
00:10:29 → 00:10:32 คือโดยปกติเท้าก็คือยืนอยู่เสร็จแล้วก้ม
00:10:32 → 00:10:35 ตัวลงไปแล้วก็ดึงของขึ้นมาอันนี้ผิดใช่
00:10:35 → 00:10:38 มั้ยฮใช่ฮผิดครับเพเพราะว่าการก้มลงไปโดย
00:10:38 → 00:10:40 ตรงเนี่ยจะทำให้หมอนรองกระดูกมีโอกาสที่
00:10:40 → 00:10:44 จะปลิ้นออกมาได้ง่ายขึ้นครับเวลาจามก็
00:10:44 → 00:10:46 เหมือนกันนะเวลาจามเนี่ยเวลาจามส่วนใหญ่
00:10:46 → 00:10:48 เนี่ยคนเรามักจะก้มตัวเต็มที่นะฮะแล้วก็
00:10:48 → 00:10:50 จามอย่างแรงออกมาเนี่ยพวกนี้ก็ทำให้เกิด
00:10:50 → 00:10:52 หมอนรองกระดูกปลิ้นออกมาได้เหมือนกันงั้น
00:10:52 → 00:10:54 เวลาจามเนี่ยอย่าไปก้มตัวเยอะเพราะก้มตัว
00:10:54 → 00:10:56 เยอะทำให้มีโอกาสที่จะทำให้เกิดหมอนรอง
00:10:56 → 00:10:58 กระดูกเนี่ยแตกได้ง่ายขึ้นครับนะครับแล้ว
00:10:58 → 00:11:00 ก็ถ้าเกิดเราทราบปัจจัเสี่ยงตรงนี้ปุ๊บ
00:11:00 → 00:11:02 เนี่ยหลีกเลี่ยงนะฮะแล้วโดยเฉพาะผู้สูง
00:11:02 → 00:11:06 อายุเนี่ยชอบนั่งเก้าอี้อ่าคนคนเมืองบ้าน
00:11:06 → 00:11:08 เหนือเราเชื่อกว่านั่งเก้าอี้ต่ำๆเตี้ยๆ
00:11:08 → 00:11:10 เนี่ยนะฮะนั่งเสร็จส่วนใหญ่นั่งซักผ้าใช่
00:11:10 → 00:11:14 มั้ยครับกมกนั่งก้อมนั่งก้อมแล้วก็นั่ง
00:11:14 → 00:11:16 พื้นเนี่ยนะครับแล้วก็เสร็จแล้วก็นั่งตาม
00:11:16 → 00:11:19 น้ำพริกนะครับก็จะพวกนี้นั่งนานๆส่วนใหญ่
00:11:19 → 00:11:21 นั่งเพลินนะทำไปเรื่อยๆพอทำไปเรื่อยๆ
00:11:21 → 00:11:23 เสร็จปุ๊บก็จะทำให้มีอาการปวดหลังเนี่ย
00:11:23 → 00:11:25 ได้นะฮะงั้นเวลานั่งเนี่ยควรจะต้องนั่ง
00:11:25 → 00:11:28 ให้ถูกวิธีครับการนั่งถูกวิธีก็คือ 1
00:11:28 → 00:11:30 เนี่ยนั่งเก้าอี้ที่มีพนักพิงครับนะครับ
00:11:30 → 00:11:34 แล้วก็นั่งก้นลึกๆอืแล้วก็ให้พิงหลังนะฮะ
00:11:34 → 00:11:36 อืให้นั่งแบบสบายๆแล้วก็ส่วนใหญ่ถ้าเกิด
00:11:36 → 00:11:39 สมมตว่านั่งทำงานเนี่ยก็คือการใช้
00:11:39 → 00:11:41 คอมพิวเตอร์หรือว่าอะไรต่างๆเนี่ยก็
00:11:41 → 00:11:44 พยายามนั่งให้ชิดนะฮะแล้วก็จอจอ
00:11:44 → 00:11:45 คอมพิวเตอร์เนี่ยพยายามให้อยู่ในระดับกับ
00:11:45 → 00:11:48 สายตานะครับครับเพราะว่าอันนี้ถือว่าเป็น
00:11:48 → 00:11:50 เค้าเรียกว่าเป็นโรคจากการทำงานอันนึงเลย
00:11:50 → 00:11:52 ทีเดียวนะฮะใช่ใช่ครับแล้วก็นอกจากการ
00:11:52 → 00:11:54 รักษาเนี่ยถ้าเกิดสว่ามีอาการปวดหลังค่อน
00:11:54 → 00:11:56 ข้างเยอะๆเนี่ยเราก็ต้อง 1 เนี่ยวินิจฉัย
00:11:56 → 00:11:58 ให้แน่นอนก่อนว่าเป็นการเสื่อมนะครับอัน
00:11:58 → 00:12:00 ที่ 2 คือแนะนำคนไข้ก่อนวิธีการปฏิบัติ
00:12:00 → 00:12:04 ตัวครับลดน้ำหนักอันที่ 3 เนี่ยก็คือถาม
00:12:04 → 00:12:06 ว่ามีวิธีอื่นนอกจากที่จะไม่ใช้ยามั้ยที่
00:12:07 → 00:12:08 จริงบ้านเราเนี่ยภูมิปัญญาไทยเนี่ยดีเยอะ
00:12:08 → 00:12:11 นะฮะของโรงพยาบาลมหาราชของคณะแพทย์
00:12:11 → 00:12:12 วิทยาศาสตร์มหาวิทลัยเชียงใหม่เนี่ยแล้ว
00:12:12 → 00:12:15 ก็มีศูนย์แพทย์ไทยผสมผสานนะฮะที่ให้การ
00:12:15 → 00:12:17 รักษาเกี่ยวกับเรื่องของไม่ว่าจะเป็นแผ่น
00:12:17 → 00:12:20 ไทยคือการนวดแผนไทยยในการลดอาการปวดต่างๆ
00:12:20 → 00:12:24 หรือการฝังเข็มแบบจีนนะฮะซึ่งการนวดและก็
00:12:24 → 00:12:26 การฝังเข็มเนี่ยก็มีส่วนในการที่จะช่วยใน
00:12:27 → 00:12:29 การเรื่องลดอาการปวดจากการปวดหลังจากการ
00:12:29 → 00:12:32 เสื่อมเนี่ยได้นะครับครับอาจารย์พูดถึง
00:12:32 → 00:12:35 เรื่องนี้พอดีเลยนะฮะพอดีทางศูนย์ที่
00:12:36 → 00:12:38 เรียกสั้นๆว่า ttcm นะฮะหรือศูนย์การ
00:12:38 → 00:12:40 แพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสานเนี่ยนะ
00:12:40 → 00:12:44 ครับเ่อจัดให้มีเ่อเปิดให้บริการแล้วนะ
00:12:44 → 00:12:48 เปิดให้บริการใหม่นั่นคือเรื่องของอ่าการ
00:12:48 → 00:12:50 รักษาอาการปวดแบบครบวงจรในภาคเหนือนะฮะ
00:12:50 → 00:12:53 ทีมงานอาจจะเอาภาพอ่าที่ได้เตรียมไว้นะฮะ
00:12:53 → 00:12:56 เรื่องของการสโลแกนที่บอกว่าปวดเมื่อไหร่
00:12:56 → 00:12:59 ให้คิดถึงเรานะครับคือคณะแพทยศาสตร์มห
00:12:59 → 00:13:01 มหาวิทยลัยเชียงใหม่เปิดให้บริการรักษา
00:13:01 → 00:13:04 อาการปวดครบวงจรในภาคเหนือโดยแพทย์ผู้
00:13:04 → 00:13:07 เชี่ยวชาญนะครับก็คือเรื่องของคลินิกปวด
00:13:07 → 00:13:09 นะฮะทางด้านนิโรก็มีอาจารย์แพทย์ผู้
00:13:09 → 00:13:12 เชี่ยวชาญนะฮะรวมไปถึงคลินิกกระดูกแล่ข้อ
00:13:12 → 00:13:15 ด้วยนะครับก็จะมีคลินิกปวดศีรษะปวดกล้าม
00:13:15 → 00:13:17 เนื้อแล้วก็เส้นประสาทเปิดวันจันทร์
00:13:17 → 00:13:20 อังคารศุกร์นะฮะในเวลา 99:00 น-เนนะครับ
00:13:20 → 00:13:23 แล้วก็คลินิกกระดูกแลกข้อก็จะเปิดวัน
00:13:23 → 00:13:27 อังคารพุธพฤหัสบดีเวลา 99:00 น-เนนะครับณ
00:13:27 → 00:13:29 ศูนย์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสา
00:13:29 → 00:13:31 หรือเรียกสั้นๆว่า ttcm นะฮะสอบถามราย
00:13:31 → 00:13:35 ละเอียดเพิ่มเติมได้นะครับที่ 053 94
00:13:35 → 00:13:42 9899 นะฮะ 053 94 9899 ก็จะอยู่ที่ถนน
00:13:42 → 00:13:44 สามล้านตำบลพระสิงห์อำเภอเมืองจังหวัด
00:13:44 → 00:13:49 เชียงใหม่ใครเคยไปที่อ่าหนังสือพิมพ์ไยน
00:13:49 → 00:13:51 นะจะอยู่เยื้องๆกันนั่นเองนะฮะก็เป็น
00:13:51 → 00:13:53 เรื่องของการแพทย์แผนไทยและการแพทยผสม
00:13:53 → 00:13:56 ผสานครับครับซึ่งเ่าการรักษาปวดหลังเนี่ย
00:13:56 → 00:13:59 ไม่มีวิธีใดที่ว่าแบบนี้ผิดแบบนี้ถูกที่
00:13:59 → 00:14:01 รงเนี่ยผมว่าการรักษาปวดหลังเถือว่าเป็น
00:14:01 → 00:14:03 ศิลปะอย่างหนึ่งนะฮะเราสามารถใช้ทุกวิธี
00:14:03 → 00:14:07 การเนี่ยในการช่วยลดอาการปวดต่างๆให้คน
00:14:07 → 00:14:10 ไข้ได้สึ่งสำคัญที่สุดก็คือเราไม่ทุกคนเ
00:14:10 → 00:14:12 ผมเชื่อว่าทุกคนที่มีอาการปวดหลังเนี่ย
00:14:12 → 00:14:15 ท่านไม่ต้องการที่จะถูกรับการผ่าตัดนะฮะ
00:14:15 → 00:14:17 ส่วนใหญ่ทำวิธีไหนก็ได้ที่หลีกเลี่ยงการ
00:14:17 → 00:14:19 ผ่าตัดให้มากที่สุดแต่ว่าอย่างไรก็ตาม
00:14:19 → 00:14:21 เนี่ยการผ่าตัดก็จะมีข้อบ่งชี้ในการผ่า
00:14:21 → 00:14:24 ตัดซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเกิดมีข้อมงชี้
00:14:24 → 00:14:27 ดังต่อไปนี้เนี่ย 1 ก็คือมีการอุจจระ
00:14:27 → 00:14:31 ปัสสาวะเล็บนะฮะออาการปวดหลังหรืออันที่ 2
00:14:31 → 00:14:34 เนี่ยมีอาการที่รักษาแบบประคับประคองแบบ
00:14:34 → 00:14:36 เต็มที่แล้วไม่ว่าจะกินยาฉีดยาทุกอย่าง
00:14:36 → 00:14:38 แล้วไม่ดีจริงๆแล้วเนี่ยอันนั้นถึงจะเป็น
00:14:38 → 00:14:41 ขั้นตอนที่จะนำไปสู่เรื่องของการผ่าตัดนะ
00:14:41 → 00:14:43 ครับเพื่อที่เอาสิ่งที่กดออกแล้วก็ทำให้
00:14:43 → 00:14:45 กระดูกสันหลังเนี่ยทำให้เกิดความมั่นคง
00:14:45 → 00:14:48 มากขึ้นนะครับแต่ว่าก่อนที่จะถึงวิธีการ
00:14:48 → 00:14:50 ผ่าตัดทั้งหลายเนี่ยผมเชื่อว่าท่านผู้ฟัง
00:14:50 → 00:14:53 ผู้ชมก็คงสนใจเอ๊ะจะมีวิธีไหนบ้างที่จะ
00:14:53 → 00:14:56 ไม่ต้องไปผ่าตัดนะฮะซึ่งวันนี้นอกจากที่
00:14:56 → 00:14:58 ผมแนะนำท่านไปแล้วเนี่ยอันที่ 1 ก็คือการ
00:14:58 → 00:15:02 ปฏิบัตปัดตัวอันที่ 2 คือการอ่าที่จะฝัง
00:15:02 → 00:15:05 เข็มหรือวิธีการนวดนะฮะการนวดสำคัญอย่าง
00:15:05 → 00:15:07 หนึ่งนะฮะเวลานวดไทยเนี่ยเวลาท่านไปนวด
00:15:07 → 00:15:09 เนี่ยอย่าไปนอนคว่ำนะครับเพราะเวลานอน
00:15:09 → 00:15:11 คว่ำปุ๊บเนี่ยจะทำให้อาการปวดเนี่ยมาก
00:15:11 → 00:15:14 ขึ้นเพราะว่ามันมีการกดของรวนของอ่า
00:15:14 → 00:15:16 บริเวณเส้นประสาทมากขึ้นเพราะฉะนั้นถ้า
00:15:16 → 00:15:17 เกิดสมว่าจะนวดบริเวณหลังเนี่ยให้นอน
00:15:17 → 00:15:20 ตะแคงนะฮะถ้านอนให้ดีที่สุดคือตะแคง
00:15:20 → 00:15:22 ประมาณ 45 องศเหมือนกับนอนกอดอ่อนข้างนิด
00:15:22 → 00:15:25 นึงนะครับแล้วต่อต่อจากนั้นก็คือการใช้ยา
00:15:25 → 00:15:28 ยาปัจจุบันเนี่ยถ้าเกิดไปทั่วไปเนี่ยส่วน
00:15:28 → 00:15:31 ใหญ่มมีอาการกินและหลังอาหารนันทีอาจจะมี
00:15:31 → 00:15:33 อาการปวดท้องมากขึ้นแต่อย่างไรก็ตามเนี่ย
00:15:33 → 00:15:35 ในปัจจุบันเนี่ยเรื่องของการใช้ยางต่างๆ
00:15:35 → 00:15:37 เนี่ยมีดีขึ้นนะครับก็คือมีการให้ยาแก้
00:15:38 → 00:15:41 ปวดปลายประสาทที่มักจะเรียกว่ายากัญชักนะ
00:15:41 → 00:15:44 ฮะตัวอย่านี้ก็มีบทบาทมากในการลดอาการปวด
00:15:44 → 00:15:47 นะครับครับแล้วก็อันที่ 2 ก็คือการที่เรา
00:15:47 → 00:15:50 จะใช้ยาฉีดนะครับยาฉีดที่ใช้ปัจจุบัน
00:15:50 → 00:15:52 เนี่ยก็คือที่ผมใช้ยาสเตรอยด์นะฮะฉีดเข้า
00:15:52 → 00:15:55 โพงประสาทโดยการใช้เครื่องเสียงความถี่
00:15:55 → 00:15:57 สูงอัลตร้าซาวเนี่ยในการกำหนดตำแหน่งใน
00:15:57 → 00:16:01 การฉีดครับอซึ่งเื่วิธีการเยเป็นวิธีการ
00:16:01 → 00:16:03 ที่ค่อนข้างจะใหม่สมัยก่อนเนี่ยเราไม่ได้
00:16:03 → 00:16:05 ใช้ไอเครื่องเสียความผีสูงในการกำหนด
00:16:05 → 00:16:08 ตำแหน่งเราเราก็เจาะคลำเข้าไปโดยตรงนะ
00:16:08 → 00:16:11 ครับในปัจจจุบันมีรูปประกอบมาด้วยใช่มั้ย
00:16:11 → 00:16:13 ฮผมใช่ครับอันนี้คืออันนี้ใช้การใช้
00:16:13 → 00:16:15 เครื่องเสียงความผิสูงนะครับจะเห็นจะขวา
00:16:15 → 00:16:18 มือเนี่ยเราการใช้เข็มเนี่ยฉีดยาเข้าไป
00:16:18 → 00:16:21 ตรงเวณของโพงประสาทด้านหลังนะครับซึ่ง
00:16:21 → 00:16:23 วิธีเนี้ยจะทำให้เราสามารถระบุตำแหน่งใน
00:16:23 → 00:16:26 การฉีดเได้แน่นอนมากนะครับซึ่งหลังจากฉีด
00:16:26 → 00:16:29 ไปแล้วเนี่ยคนไข้เนี่ยก่อนสมมุว่าเต็ม 10
00:16:29 → 00:16:31 เนี่ย 10 นี้คือปวดมากๆเนี่ยก่อนฉีดเนี่ย
00:16:31 → 00:16:34 คนไข้อาจจะมีอาการปวดประมาณ 7-8 นะฮะหลัง
00:16:34 → 00:16:36 ฉีดเนี่ยอาการปวดเนี่ยจะเหลือประมาณสัก 2
00:16:36 → 00:16:40 ัก 3 อาการปวดหายไปประมาณ 50-60 นะครับ
00:16:40 → 00:16:42 แล้วก็ถามว่ายาสเตรอยด์ฉีดเนี่ยมีอันตราย
00:16:42 → 00:16:45 หรือเปล่าครับยาที่ฉีดเนี่ยเป็นสเตรอยด์
00:16:45 → 00:16:47 เนี่ยมันเป็นเหมือนกับเหรียญ 2 ด้านนะมี
00:16:47 → 00:16:49 ทั้งคุณและโทษการใช้ยาสเตรอยด์ในการฉีด
00:16:49 → 00:16:52 บริเวณด้านวงประสาทด้านหลังเนี่ยส่วนใหญ่
00:16:52 → 00:16:54 เนี่ยเราจะคำนวณปริมาณยาที่ใช้ฉีดแล้วนะ
00:16:54 → 00:16:57 ว่าปริมาณยาขนาดเนี้ยไม่มีผลไม่มีอันตราย
00:16:57 → 00:16:59 ต่อคนไข้นะฮะเนี่ยเราจะซักประวัติคนไข้
00:16:59 → 00:17:02 อย่างละเอียดแต่สิ่งที่อย่างหนึ่งที่เค้า
00:17:02 → 00:17:05 คุยแล้วว่ายาสเตรอยด์เนี่ยมีปัญหาเนี่ย
00:17:05 → 00:17:07 คือส่วนใหญ่เนี่ยชาวบ้านทุทั่วไปเนี่ยมัก
00:17:07 → 00:17:11 จะไปซื้อยาตามแผงนะฮะอันนี้ท่านผู้ฟังอัน
00:17:11 → 00:17:14 อันนี้ผมเน้นเลยนะครับที่ไปซื้อยาเป็นผง
00:17:14 → 00:17:17 ยาลูกกอนยาสมุนไพรที่ไปซื้อแล้วก็กินปุ๊บ
00:17:17 → 00:17:20 รับประทานยาปุ๊บอาการปวดหายไปทันทีเนี่ย
00:17:20 → 00:17:22 พวกนี้เป็นผสมสเตรอยด์เกือบทั้งนั้นเลยนะ
00:17:22 → 00:17:24 ครับครับเพราะฉะนั้นตรงเนี้ยควรจะหลีก
00:17:24 → 00:17:27 เลี่ยงการใช้ยาตรงนี้นะครับพอหลีกเลี่ยง
00:17:27 → 00:17:29 การใช้ยาตรงนี้ปุ๊บเนี่ยเพราะว่าส่วนใหญ่
00:17:29 → 00:17:31 เนี่ยสังเกตว่าเวลากินยาพวกนี้นานๆปุ๊บ
00:17:31 → 00:17:33 เนี่ยจะทำให้เกิดอาการหน้าบวมนะฮะแล้วก็
00:17:33 → 00:17:37 หน้าบวมแล้วก็มีอาการคล้ายๆมีขนขึ้นตาม
00:17:37 → 00:17:38 ร่างกายตามอะไรต่างๆเนี่ยอันนี้เป็นการ
00:17:38 → 00:17:41 ใช้ยาสรอยมานานแลจะมีผลข้างเคียงเค่อน
00:17:41 → 00:17:44 ข้างจะเยอะปกติมันเกิดจากการที่ไปซื้อเอง
00:17:44 → 00:17:47 ทำร้านขายยาอ่าไม่ได้ซื้อร้านร้านขายยา
00:17:47 → 00:17:49 ตอนนี้ก็ห้ามขายแล้วนะครับแล้วก็ส่วนใหญ่
00:17:49 → 00:17:53 เไปซื้อกับพวกอ่ารถเล่หครับรถขายเร่ห์
00:17:53 → 00:17:56 อะไรต่างๆที่อันผมจังเจอคนไข้อีกเยอะนะ
00:17:56 → 00:17:58 ครับที่รับประทานยาประเภทนี้อยู่ก็คือ
00:17:58 → 00:18:00 เป็นเป็นยาลูกกลอนเป็นยาผงทั่วไปเนี่ย
00:18:00 → 00:18:02 ซึ่งอันนี้ไม่ควรจะไปซื้อยารับประทานเอง
00:18:02 → 00:18:05 เพราะว่าพวกนี้พอทานไปปุ๊บอาการดีขึ้น
00:18:05 → 00:18:07 ปั๊บเนี่ยส่วนใหญ่เนี่ยมักจะผสมสเตรอยด์
00:18:07 → 00:18:09 ทั้งนั้นนะครับแต่ว่าอย่างสเตรอยด์ที่เรา
00:18:09 → 00:18:11 มาใช้ในกรณีที่มีปวดหลังที่เราใช้ในกรณี
00:18:11 → 00:18:14 ที่ที่ฉีดอยู่เนี่ยเราจะคำนวณปริมาณะปี
00:18:14 → 00:18:17 นึงถามว่าฉีดได้เท่าไหร่นะฮะปัจจุบัน
00:18:17 → 00:18:19 เนี่ยผมใช้ปริมาณยานไม่ได้ค่อนข้างไม่ไม่
00:18:19 → 00:18:21 ได้มากใช้ปริมาณค่อนข้างน้อยปีหนึงเนี่ย
00:18:21 → 00:18:24 สามารถฉีดได้ประมาณ 5-6 ครั้งนะฮะเพราะ
00:18:24 → 00:18:27 ว่าจากการคำนวณแล้วเนี่ยเราคำนวณทางอ่า
00:18:27 → 00:18:29 ทางการแพทย์เรียบร้อยนะครับอันนี้ก็คือมี
00:18:29 → 00:18:31 การใช้ในวงการแพทย์อยู่อ๋อมีใช้อยู่ครับ
00:18:31 → 00:18:34 แต่ว่าคุณหมอจะเป็นผู้ที่กำหนดกำหนดเอ่อ
00:18:34 → 00:18:37 ปริมาณเพืสำหรับคนไข้รายนั้นๆครับผมแต่
00:18:37 → 00:18:40 การที่ไปหาซื้อโดยผิดวิธีเนี่ยครับก็คง
00:18:40 → 00:18:43 เอ่อก่อให้เเกิดผลเสียค่อนข้างจะเยอะมาก
00:18:43 → 00:18:46 นะฮะแล้วก็อาจจะทำให้มีปัญหาเรื่องของต่อ
00:18:46 → 00:18:48 หมวกไตพังมีการติดเชื้อได้ง่ายซึ่งเคยอาจ
00:18:48 → 00:18:50 จะเคยได้ยินว่ามีการติดเชื้อในกระแสเลือด
00:18:50 → 00:18:52 ต่างๆเนี่ยเกิดจากการใช้ที่ไม่ถูกต้องนะ
00:18:52 → 00:18:54 ฮะแต่ถ้าเกิดสว่าเราเราแพทย์เราใช้อยู่
00:18:54 → 00:18:56 แล้วเราจะรู้ปริมาณยาที่เราให้แล้วหลัง
00:18:56 → 00:18:58 จากฉีดแล้วปุ๊บเนี่ยส่วนใหญ่เนี่ยคุณภาพ
00:18:58 → 00:19:01 ของชีวิตเนี่ยจะดีขึ้นนะฮะถามว่าอาการปวด
00:19:01 → 00:19:04 มีอยู่มั้ยมีอยู่นะครับแต่ว่าการฉีดยาเี่
00:19:04 → 00:19:06 เป็นการรักษาที่ปลายเหตุการรักษาเนี่ย
00:19:06 → 00:19:09 ต้องร่วมกับการเ่าปฏิบัติตัวนะฮะการระวัง
00:19:09 → 00:19:11 อย่างที่ผมบอกนะ 1 เนี่ยถ้าเกิดคุณน้ำ
00:19:11 → 00:19:13 หนักเยอะเนี่ยก็ต้องลดน้ำหนักครับอันที่ 2
00:19:13 → 00:19:15 เนี่ยถ้าเกิดสมมติว่าชอบนั่งพื้นก็ต้อง
00:19:15 → 00:19:18 หลีกเลี่ยงไม่นั่งพื้นออันที่ 3 อีก
00:19:18 → 00:19:20 กิจวัตรของคนเกษียณอีกอย่างนึงก็คือถอน
00:19:20 → 00:19:24 หญ้าปวกต้นไม้ก็ต้องระวังนั่งยองครับผมก็
00:19:24 → 00:19:26 ต้องหลีกเลี่ยงเพราะงั้นถ้าเกิดเราหลีก
00:19:26 → 00:19:28 เลี่ยงเราอ่ารู้แล้วว่าความเสี่ยงคืออะไร
00:19:28 → 00:19:31 ร่วมกับการฉีดยา 1 อาการปวดดีขึ้นพยายาม
00:19:31 → 00:19:33 หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้กระตุ้นทำให้มี
00:19:33 → 00:19:36 อาการปวดแล้วก็ปฏิบัติตัวตามที่ว่าเนี่ย
00:19:36 → 00:19:39 อาการปวดก็จะทุเราลงได้ครับอาจารย์ฮะตัว
00:19:39 → 00:19:42 ไอ้เจ้าปวดหลังเนี่ยมันจะนำไปสู่อาการ
00:19:42 → 00:19:44 อื่นในส่วนของระบบกระดูกและข้อในร่างกาย
00:19:44 → 00:19:46 อื่นใดหรือไม่ฮอาจารยครับคือส่วนใหญ่
00:19:46 → 00:19:48 เนี่ยปวดหลังมักจะเป็นอาการที่แสดงออกมา
00:19:48 → 00:19:50 ซึ่งสาเหตุอีกอย่างนึงที่จะเจอในผู้สูง
00:19:50 → 00:19:53 อายุได้โดยเฉพาะเพศหญิงนะครับก็คือเกี่ยว
00:19:53 → 00:19:55 กับเรื่องของกระดูกพุนฮะอืกระดูกพรุน
00:19:55 → 00:19:57 เนี่ยบางครั้งเนี่ยคนไข้ถ้าเกิดท่านเจอ
00:19:57 → 00:20:00 เดินทาทตลาดทั่วไปเนี่ยมักจะไม่ค่อยมี
00:20:00 → 00:20:02 อาการอะไรแต่ส่วนเอ๊ะสังเกตดูว่าทำไมตัว
00:20:02 → 00:20:05 เตี้ยลงเตี้ยลงเตี้ยลงนะฮะอยิ่งอายุมาก
00:20:05 → 00:20:07 ยิ่งตัวเตี้ยลงเอ่อเค้าเรียกว่าส่วนสูงลด
00:20:08 → 00:20:10 ลงเรื่อยๆส่วนสูงลดลงครับผมพอส่วนสูงลดลง
00:20:10 → 00:20:13 ลดลงไปเรื่อยๆเนี่ยก็จะเอ๊ะทำไมเป็นปกติ
00:20:13 → 00:20:15 ใช่มั้ยอายุมากขึ้นทำให้ตัวเตี้ยลงใช่
00:20:15 → 00:20:18 มั้ยส่วนหนึ่งอาจจะถูกเพราะว่าอายุมาก
00:20:18 → 00:20:20 ขึ้นก็มีการเสื่อมสลายตามสภาพแต่ว่าปัญหา
00:20:20 → 00:20:22 อีกอย่างนึงคือกระดูกพุนก็เป็นปัญหาอย่าง
00:20:22 → 00:20:25 หนึ่งสำคัญที่เกิดการยุบของกระดูกถ้าเกิด
00:20:25 → 00:20:27 เราไม่รักษาไม่ป้องกันเนี่ยก็จะทำให้
00:20:27 → 00:20:30 กระดูกยุบไปเรื่อยๆอืพอยุบไปมากขึ้นึ้น
00:20:30 → 00:20:32 เนี่ยก็จะทำให้มีการปวดหลังแล้วก็เกิด
00:20:32 → 00:20:34 กระดูกหักตามมามีความเสี่ยงมากขึ้นในภาพ
00:20:34 → 00:20:36 นี้บอกอะไรบ้างฮอาจารย์ครับภาพนี้ก็จะ
00:20:36 → 00:20:39 เป็นตัวอย่างฮที่ผมบอกว่าพออายุมากขึ้น
00:20:39 → 00:20:41 เนี่ยมีการเสื่อมอันนี้หมอนรองกระดูกมัน
00:20:41 → 00:20:44 แคบลงนะครับแล้วท่านจะเห็นว่าไอ้ช่องที่
00:20:44 → 00:20:46 มีเส้นสีเหลืองๆเนี่ยคือเส้นประสาทที่ออก
00:20:46 → 00:20:48 มาเพราะฉะนั้นถ้าเกิดสมมตว่ามีการเสื่อม
00:20:48 → 00:20:50 ของข้อเนี่ยก็จะมีการเบียดตรงเวของเส้น
00:20:50 → 00:20:53 ประสาทสีเหลืองๆเนี่ยทำให้ภาพ xray ก็
00:20:53 → 00:20:54 เหมือนกันนะฮะเป็นการเปรียบเทียบกับภาพ
00:20:55 → 00:20:57 xray เนี่ยก็จะเห็นมีการกดเส้นประสาท
00:20:57 → 00:20:59 ช่องมันจะแคบลงครับครับพอช่องแคบลงปุ๊บ
00:20:59 → 00:21:02 เนี่ยก็ทำให้มีการกดการฉีดยาสเตรอยด์เข้า
00:21:02 → 00:21:04 ไปเนี่ยไม่ได้ทำให้ช่องมันใหญ่ขึ้นแต่ว่า
00:21:04 → 00:21:07 ทำให้เส้นประสาทที่มันบวมเนี่ยยุบตัวลงอ
00:21:07 → 00:21:10 นะฮะครับนะครับเห็นว่าอาจารย์ได้ทำในส่วน
00:21:10 → 00:21:12 ของเว็บไซต์แล้วก็ท่านผู้ชมสามารถที่จะ
00:21:12 → 00:21:15 ครับเข้าคลิกเข้าไปดูรายละเอียดดูเรื่อง
00:21:15 → 00:21:17 ของการรักษาอาการต่างๆอยากให้อาจารย์แนะ
00:21:17 → 00:21:19 นำเว็บไซต์ของอาจารย์แล้วก็มี Facebook
00:21:19 → 00:21:22 ด้วยใช่ครับท่านสามารถเข้าไปดูในเว็บไซต์
00:21:22 → 00:21:23 นะครับ
00:21:23 → 00:21:29 www.t a i nn นะฮะ dcom ตามที่อยู่ใน
00:21:29 → 00:21:31 อ่านี้นะฮแล้วก็ส่วนของ Facebook แล้วก็
00:21:31 → 00:21:33 Facebook นะครับท่านสามารถเข้าไปดูที่
00:21:33 → 00:21:37 อ่า Dr จุดนะครับ Dr จุดเก่ง K นะครับ
00:21:37 → 00:21:40 แล้วก็หมอเก่งนะครับท่านสามารถลิงก์เข้า
00:21:40 → 00:21:42 ไปจากเว็บไซต์ได้นะครับลิงก์เข้าไปแล้วก็
00:21:42 → 00:21:45 มีปัญหาอะไรก็อ่าส่งข้อความมาถามได้นะ
00:21:45 → 00:21:48 ครับครับอันนี้ก็เป็นอ่านวัตกรรมทาง
00:21:48 → 00:21:51 เทคโนโลยีใหม่ๆที่อาจารย์ก็ครับเอ่อ
00:21:51 → 00:21:54 เหมือนกับเป็นการผสมผสานเทคโนโลยีระหว่าง
00:21:54 → 00:21:57 ของแพทย์ทางรังสีนะครับก็ร่วมกับของแพทย์
00:21:57 → 00:22:01 ทางวิสัญญีนะครับอ่าปัญหาทางอิ 3 อย่างมา
00:22:01 → 00:22:04 รวมกันทำให้เกิดการอ่ารักษาคนไข้เนี่ยได้
00:22:04 → 00:22:06 ผลที่ดีขึ้นต่อไปครับผมอาจารย์ก็มีในส่วน
00:22:07 → 00:22:10 ของอีเมลส่วนของ ID Line ด้วยท่านสามารถ
00:22:10 → 00:22:15 ที่จะอ่าให้ผู้สงุอาจจะเข้าไปลูกหลานเข้า
00:22:15 → 00:22:18 ไปไนถามได้นะครับบอกเกอร์ด้วยครับผมแล้ว
00:22:18 → 00:22:20 ก็ส่วนใหญ่นี้ผมจะตรวจที่โรงพยาบาลมหาราช
00:22:20 → 00:22:23 นครเชียงใหม่เนี่ยวันอังคารนะครับตั้งแต่
00:22:23 → 00:22:27 99:00 นจนถึงอ่าเที่ยนนะครับซึ่งที่ห้อง
00:22:27 → 00:22:29 เบอร์ 10 ของเรานี้ก็จะมีมีปัญหาเกี่ยว
00:22:29 → 00:22:31 กับเรื่องของผู้สูงอายุเนี่ยค่อนข้างมาก
00:22:31 → 00:22:33 นะครับแล้วก็จะให้การรักษาโรคกระดูกและ
00:22:33 → 00:22:37 ข้อฮะเป็นประจำครับครับท่านผู้ชมครับก็
00:22:37 → 00:22:40 ก่อนที่จะได้พูดคุยกับอาจารย์อีกช่วงสุด
00:22:40 → 00:22:42 ท้ายนะฮะก็จะขอประชาสัมพันธ์ในเรื่องราว
00:22:42 → 00:22:45 ของวันเบาหวานโลกนะครับก็ทางคณะ
00:22:45 → 00:22:48 แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ขอเชิญ
00:22:48 → 00:22:51 ร่วมงานกิจกรรมวันเบาหวานโลกในวันที่ 12
00:22:51 → 00:22:53 พฤศจิกายนนี้นะครับตั้งแต่เวลา 7:00 นถึง
00:22:53 → 00:22:56 เที่ยงวันหน้าห้องโถงชั้น 1 อาคารเฉลิม
00:22:56 → 00:22:58 พระบารมีคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:22:58 → 00:23:01 เชียงใหม่ในกิจกรรมในงานก็มีการตรวจต่างๆ
00:23:01 → 00:23:04 นะครับมีการสาธิตมีการเล่นเกมสมีการเสวนา
00:23:04 → 00:23:07 เรื่องโรคเบาหวานหากรู้ทันป้องกันได้กิน
00:23:07 → 00:23:09 อย่างไรเมื่อเป็นเบาหวานและการออกกำลัง
00:23:09 → 00:23:11 กายและการบริหารร่างกายที่เหมาะสมโดย
00:23:11 → 00:23:13 แพทย์ผู้เชี่ยวชาญแล้วก็มีสาธิตการทำ
00:23:13 → 00:23:17 อาหารโดยโภชนากรผู้เชี่ยวชาญเรื่องของ
00:23:17 → 00:23:20 อาหารกับเ่อการดูแลเบาหวานด้วยนะครับอีก
00:23:20 → 00:23:22 หนึ่งเรื่องราวนะครับนั่นคือเรื่องราวของ
00:23:22 → 00:23:25 เ่อคลินิกเฉพาะทางนอกเวลาราชการของโรง
00:23:26 → 00:23:28 พยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่นะครับคลินิกโรค
00:23:28 → 00:23:31 กระดูกและข้อจะเปิดให้มีบริการในวัน
00:23:31 → 00:23:34 จันทร์พุธและพฤหัสสบดีเวลา 16:30 นถึง
00:23:34 → 00:23:39 20:30 นในวันเสาร์เวลา 8 นถึงเนและโรค
00:23:39 → 00:23:41 หัวใจความดันโลหิตสูงและอยุรกรรมจันทร์
00:23:41 → 00:23:45 อังคารพุธพฤหัสบดีและศุกร์ 163 ถึง 20:30
00:23:45 → 00:23:48 นแล้วก็ 8:30 นถึง 1200 นนะฮะในวันเสาร์
00:23:48 → 00:23:52 ในส่วนของโรคไตจันทร์พุธศุกร์นะครับเวลา
00:23:52 → 00:23:55 430 นถึง 20:30 นแล้วก็บริเวณห้องตรวจ
00:23:55 → 00:23:58 เบอร์ 9 ชั้น 3 อาคารเฉลิมพระบารมีสอบถาม
00:23:58 → 00:24:02 รายละเอียดเพิ่มเติมได้นะครับ 053 945
00:24:02 → 00:24:06 740 และ 053 945 751 นะครับในส่วนของ
00:24:07 → 00:24:09 รายละเอียดคลินิกโรคเฉพาะทางนะครับท่าน
00:24:09 → 00:24:11 ผู้ชมครับวันนี้เวลากับทางรายการคุยกับ
00:24:11 → 00:24:14 หมอสวนดอกคงจะหมดเวลาลงเิดเพียงเท่านี้นะ
00:24:14 → 00:24:15 ครับวันนี้ทางรายการต้องขอขอบระคุณ
00:24:15 → 00:24:17 อาจารย์เป็นอย่างสูงนะครับท่านผู้ชม
00:24:17 → 00:24:19 สามารถที่จะเข้าไปในส่วนของเว็บไซต์
00:24:19 → 00:24:22 Facebook LINE ในส่วนของบล็อกเกอร์ของ
00:24:22 → 00:24:24 ทางอาจารย์ได้นะครับมีความรู้หลากหลาย
00:24:24 → 00:24:26 เรื่องราวของเรื่องราวของโรคกระดูกและข้อ
00:24:26 → 00:24:29 นะครับวันนี้ผมวิทยากรและทีมงานลาไปก่อน
00:24:29 → 00:24:33 พบกันใหม่ในโอกาสต่อไปสวัสดีครับครับ
00:24:33 → 00:24:57 [เพลง]
00:24:57 → 00:25:00 ครับอ
00:25:00 → 00:25:06 [เพลง]