- คำถาม:
- การฉีดยาสเตียรอยด์เพื่อรักษาอาการปวดหลังมีความปลอดภัยหรือไม่?
- คำตอบ:
- การฉีดยาสเตียรอยด์เพื่อรักษาปวดหลังสามารถปลอดภัยได้หากใช้ภายใต้การควบคุมของแพทย์ โดยจะใช้ปริมาณยาที่คำนวณอย่างแม่นยำและใช้เครื่องอัลตร้าซาวด์ช่วยกำหนดตำแหน่ง เพื่อป้องกันการใช้ยาเกินขนาดหรือเกิดผลข้างเคียง
คุยกับหมอสวนดอกเรื่อง "ปวดหลังรักษาได้ไม่ผ่าตัด" ช่อง 11
จากช่อง:หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:15:52โพงประสาทโดยการใช้เครื่องเสียงความถี่
00:15:55สูงอัลตร้าซาวเนี่ยในการกำหนดตำแหน่งใน
00:15:57การฉีดครับอซึ่งเื่วิธีการเยเป็นวิธีการ
00:16:01ที่ค่อนข้างจะใหม่สมัยก่อนเนี่ยเราไม่ได้
00:16:03ใช้ไอเครื่องเสียความผีสูงในการกำหนด
00:16:05ตำแหน่งเราเราก็เจาะคลำเข้าไปโดยตรงนะ
00:16:08ครับในปัจจจุบันมีรูปประกอบมาด้วยใช่มั้ย
00:16:11ฮผมใช่ครับอันนี้คืออันนี้ใช้การใช้
00:16:13เครื่องเสียงความผิสูงนะครับจะเห็นจะขวา
00:16:15มือเนี่ยเราการใช้เข็มเนี่ยฉีดยาเข้าไป
00:16:18ตรงเวณของโพงประสาทด้านหลังนะครับซึ่ง
00:16:21วิธีเนี้ยจะทำให้เราสามารถระบุตำแหน่งใน
00:16:23การฉีดเได้แน่นอนมากนะครับซึ่งหลังจากฉีด
00:16:26ไปแล้วเนี่ยคนไข้เนี่ยก่อนสมมุว่าเต็ม 10
00:16:29เนี่ย 10 นี้คือปวดมากๆเนี่ยก่อนฉีดเนี่ย
00:16:31คนไข้อาจจะมีอาการปวดประมาณ 7-8 นะฮะหลัง
00:16:34ฉีดเนี่ยอาการปวดเนี่ยจะเหลือประมาณสัก 2
00:16:36ัก 3 อาการปวดหายไปประมาณ 50-60 นะครับ
00:16:40แล้วก็ถามว่ายาสเตรอยด์ฉีดเนี่ยมีอันตราย
00:16:42หรือเปล่าครับยาที่ฉีดเนี่ยเป็นสเตรอยด์
00:16:45เนี่ยมันเป็นเหมือนกับเหรียญ 2 ด้านนะมี
00:16:47ทั้งคุณและโทษการใช้ยาสเตรอยด์ในการฉีด
00:16:49บริเวณด้านวงประสาทด้านหลังเนี่ยส่วนใหญ่
00:16:52เนี่ยเราจะคำนวณปริมาณยาที่ใช้ฉีดแล้วนะ
00:16:54ว่าปริมาณยาขนาดเนี้ยไม่มีผลไม่มีอันตราย
00:16:57ต่อคนไข้นะฮะเนี่ยเราจะซักประวัติคนไข้
00:16:59อย่างละเอียดแต่สิ่งที่อย่างหนึ่งที่เค้า
00:17:02คุยแล้วว่ายาสเตรอยด์เนี่ยมีปัญหาเนี่ย
00:17:05คือส่วนใหญ่เนี่ยชาวบ้านทุทั่วไปเนี่ยมัก
00:17:07จะไปซื้อยาตามแผงนะฮะอันนี้ท่านผู้ฟังอัน
00:17:11อันนี้ผมเน้นเลยนะครับที่ไปซื้อยาเป็นผง
00:17:14ยาลูกกอนยาสมุนไพรที่ไปซื้อแล้วก็กินปุ๊บ
00:17:17รับประทานยาปุ๊บอาการปวดหายไปทันทีเนี่ย
00:17:20พวกนี้เป็นผสมสเตรอยด์เกือบทั้งนั้นเลยนะ
00:17:22ครับครับเพราะฉะนั้นตรงเนี้ยควรจะหลีก
00:17:24เลี่ยงการใช้ยาตรงนี้นะครับพอหลีกเลี่ยง
00:17:27การใช้ยาตรงนี้ปุ๊บเนี่ยเพราะว่าส่วนใหญ่
00:17:29เนี่ยสังเกตว่าเวลากินยาพวกนี้นานๆปุ๊บ
00:17:31เนี่ยจะทำให้เกิดอาการหน้าบวมนะฮะแล้วก็
00:17:33หน้าบวมแล้วก็มีอาการคล้ายๆมีขนขึ้นตาม
00:17:37ร่างกายตามอะไรต่างๆเนี่ยอันนี้เป็นการ
00:17:38ใช้ยาสรอยมานานแลจะมีผลข้างเคียงเค่อน
00:17:41ข้างจะเยอะปกติมันเกิดจากการที่ไปซื้อเอง
00:17:44ทำร้านขายยาอ่าไม่ได้ซื้อร้านร้านขายยา
00:17:47ตอนนี้ก็ห้ามขายแล้วนะครับแล้วก็ส่วนใหญ่
00:17:49เไปซื้อกับพวกอ่ารถเล่หครับรถขายเร่ห์
00:17:53อะไรต่างๆที่อันผมจังเจอคนไข้อีกเยอะนะ
00:17:56ครับที่รับประทานยาประเภทนี้อยู่ก็คือ
00:17:58เป็นเป็นยาลูกกลอนเป็นยาผงทั่วไปเนี่ย
00:18:00ซึ่งอันนี้ไม่ควรจะไปซื้อยารับประทานเอง
00:18:02เพราะว่าพวกนี้พอทานไปปุ๊บอาการดีขึ้น
00:18:05ปั๊บเนี่ยส่วนใหญ่เนี่ยมักจะผสมสเตรอยด์
00:18:07ทั้งนั้นนะครับแต่ว่าอย่างสเตรอยด์ที่เรา
00:18:09มาใช้ในกรณีที่มีปวดหลังที่เราใช้ในกรณี
00:18:11ที่ที่ฉีดอยู่เนี่ยเราจะคำนวณปริมาณะปี
00:18:14นึงถามว่าฉีดได้เท่าไหร่นะฮะปัจจุบัน
00:18:17เนี่ยผมใช้ปริมาณยานไม่ได้ค่อนข้างไม่ไม่
00:18:19ได้มากใช้ปริมาณค่อนข้างน้อยปีหนึงเนี่ย
00:18:21สามารถฉีดได้ประมาณ 5-6 ครั้งนะฮะเพราะ
00:18:24ว่าจากการคำนวณแล้วเนี่ยเราคำนวณทางอ่า
00:18:27ทางการแพทย์เรียบร้อยนะครับอันนี้ก็คือมี
00:18:29การใช้ในวงการแพทย์อยู่อ๋อมีใช้อยู่ครับ
00:18:31แต่ว่าคุณหมอจะเป็นผู้ที่กำหนดกำหนดเอ่อ
00:18:34ปริมาณเพืสำหรับคนไข้รายนั้นๆครับผมแต่
00:18:37การที่ไปหาซื้อโดยผิดวิธีเนี่ยครับก็คง
00:18:40เอ่อก่อให้เเกิดผลเสียค่อนข้างจะเยอะมาก