00:00:00 → 00:00:02[เพลง]
00:00:02 → 00:00:05you Listening to พยาท Health facts
00:00:05 → 00:00:09podcast สุขภาพจากโรงพยาบาลพญาไทยที่จะ
00:00:09 → 00:00:12พาคุณไปรู้จักร่างกายตัวเองในแง่มุมที่
00:00:12 → 00:00:14คุณอาจไม่เคยรู้เมื่อ
00:00:14 → 00:00:15[เพลง]
00:00:15 → 00:00:17[ปรบมือ]
00:00:17 → 00:00:19[เพลง]
00:00:19 → 00:00:22ก่อนสวัสดีครับพยา thi hef podcast ใน
00:00:22 → 00:00:24EP นี้นะครับเราจะมาคุยกันเรื่องของ
00:00:24 → 00:00:25วิตามินดีครับผมเชื่อว่าทุกคนเนี่ยน่าจะ
00:00:25 → 00:00:27รู้กันอยู่แล้วว่าวิตามินดีเป็นวิตามิน
00:00:28 → 00:00:31ที่สำคัญมากๆต่อการไปทำให้แคลเซียมของใน
00:00:31 → 00:00:33ร่างกายของเราเนี่ยมันมีมากขึ้นนะครับ
00:00:33 → 00:00:35แล้วก็เป็นการสังเคราะห์แคลเซียมกันด้วย
00:00:35 → 00:00:37นะครับซึ่งวันนี้เราจะมาคุยกันว่าถ้าเกิด
00:00:37 → 00:00:40คุณกลัวที่จะไปเจอแดดอาจจะทำให้ไม่ได้
00:00:40 → 00:00:42วิตามินดีแล้วเราควรทำอย่างไรให้เราได้
00:00:42 → 00:00:45วิตามินดีรวมถึงจะออกแดดกี่โมงดีกันนะ
00:00:45 → 00:00:47ครับซึ่งวันนี้เดี๋ยวเราคุยกันนะครับกับ
00:00:47 → 00:00:49คุณหมอโบนะครับแพทย์หญิงชุติมาเกิดศิริ
00:00:49 → 00:00:52ศูนย์วิทยศาสตร์ชะลอวัยโรงพยาบาลพญาไทย 1
00:00:52 → 00:00:54นะครับคุณหมอสวัสดีครับสวัสดีค่ะคุณพัผม
00:00:54 → 00:00:56เกริ่นไปไม่แน่ใจเหมือนกันว่าผมเกริ่นไป
00:00:56 → 00:00:58ถูกหรือเปล่านะครับค่ะสำหรับที่บอกว่าเ
00:00:58 → 00:01:00เราได้วิตามินดีมาปุ๊บเนี่ยมันทำให้ร่าง
00:01:00 → 00:01:03กายของเรามันสามารถสังเคราะห์พวกแคลเซียม
00:01:03 → 00:01:04ต่างๆแล้วก็ไปช่วยเสริมสร้างแคลเซียมใน
00:01:04 → 00:01:06ร่างกายได้ดีขึ้นไม่แน่ใจผมเข้าใจแบบนี้
00:01:06 → 00:01:10ถูกหรือเปล่าครับถูกต้องค่ะอืหลักๆเลยก็
00:01:10 → 00:01:12คือวิตามินดีเนี่ยเขาก็จะช่วยในเรื่องของ
00:01:12 → 00:01:15กระดูกแต่วิตามินดีเขามีดีกว่าแค่ใน
00:01:15 → 00:01:18กระดูกนะคะยังไงบ้างครับอ้าวิตามินดี
00:01:18 → 00:01:20เนี่ยเป็นวิตามินที่ค่อนข้างมีลักษณะ
00:01:20 → 00:01:23พิเศษกว่าวิตามินชนิดอื่นโครงสร้างเาจะ
00:01:23 → 00:01:26เหมือนฮอร์โมนค่ะอืดังนั้นเนี่ยเขาจะไป
00:01:26 → 00:01:28ออกฤทธิ์กับเซลล์เกือบทุกเซลล์ทั่วร่าง
00:01:28 → 00:01:31กายของเราเลยนะคะไม่ว่าจะเป็นเรื่องของ
00:01:31 → 00:01:34กระดูกและเขาจะไปช่วยทำให้แคลเซียมของเรา
00:01:34 → 00:01:37ที่ร่องรอยอยู่ในกระแสเลือดเนี่ยค่ะดึง
00:01:37 → 00:01:40เข้าสู่กระดูกแทนที่จะไปก่อตามหลอดเลือด
00:01:40 → 00:01:43นะคะดังนั้นเนี่ยนอกจากจะช่วยในเรื่องของ
00:01:43 → 00:01:46โรคกระดูกแล้วยังช่วยในเรื่องการป้องกัน
00:01:46 → 00:01:48โรคหลอดเลือดหัวใจได้ด้วยนะคะเพราะว่า
00:01:48 → 00:01:50ปกติถ้าเกิดแคลเซียมเนี่ยถ้ามันไปเกาะตาม
00:01:50 → 00:01:54หลอดเลือดปุ๊บเนี่ยมันจะกลายเป็นเหมือน
00:01:54 → 00:01:56เป็นเป็นก้อนๆหลอดเลือดก็จะแข็งตัวแล้วก็
00:01:57 → 00:01:59จะตีบด้วยใช่ค่ะแต่ว่าถ้าเกิดเรามี
00:01:59 → 00:02:01วิตามินซึ่งวิตามินดีเนี่ยก็จะไปจับเอา
00:02:01 → 00:02:04แคลเซียมพวกนี้ใช่บอกว่ากลับมามาอยู่ใน
00:02:04 → 00:02:07กระดูกซะไปดึงมาอยู่ให้มันถูกที่แบบอยู่
00:02:07 → 00:02:09ให้มันถูกที่ถูกต้องค่ะอเข้าใจแล้วเพราะ
00:02:09 → 00:02:11ฉะนั้นแปลว่าร่างกายเราสามารถสร้าง
00:02:12 → 00:02:14วิตามินดีด้วยตัวเองได้มั้ครับคุณหมอร่าง
00:02:14 → 00:02:17กายเราสามารถสร้างได้เองค่ะโดยอาศัยรังสี
00:02:17 → 00:02:21UV นะคะเป็นตัวช่วยโดยที่รังสี UV เวลา
00:02:21 → 00:02:23มันกระทบกับผิวเราค่ะมันจะเปลี่ยน
00:02:23 → 00:02:25คอเลสเตอรอลใต้ชั้นผิวเราเนี่ยให้เป็น
00:02:25 → 00:02:28วิตามินดีนะคะแล้วก็วิตามินดีที่ที่ได้
00:02:28 → 00:02:31จากชั้นผิวเนี่ยมันยังใช้ไม่ได้มันต้องไป
00:02:31 → 00:02:34เปลี่ยนที่ตับแล้วก็ไตก่อนจึงจะเป็น
00:02:34 → 00:02:36Active form หรือว่าฟอร์มที่เอาไปใช้
00:02:36 → 00:02:39งานได้ค่ะไม่ใช่ว่าแสงส่งวิตามินดีเข้ามา
00:02:40 → 00:02:42ปุ้งใส่ร่างกายเราขึ้นเป็นวิตามินดีเลย
00:02:42 → 00:02:45ไม่ใช่ไม่ใช่ส้างเองที่มาเจอเราแล้ว
00:02:45 → 00:02:47เหมือนไปกระตุ้นให้เราสร้างวิตามินดีขึ้น
00:02:47 → 00:02:49มาเองใช่ค่ะอ๋อเข้าใจะงั้นแบบนี้วิตามิน
00:02:49 → 00:02:52ดีมีกี่ชนิดมั้ยครับคุณหมอู้มันก็มีแค่
00:02:52 → 00:02:55ชนิดเดียวอ่าวิตามิน D หลักๆก็จะมี 2
00:02:55 → 00:02:58ชนิดคือวิตามิน d2 กับวิตามิน D3 นะคะ
00:02:58 → 00:03:01วิตามิน d2 เนี่ยส่วนใหญ่เราได้จากอาหาร
00:03:01 → 00:03:05ครับอย่างเช่นพวกเอ่อพืชต่างๆไม่ว่าจะ
00:03:05 → 00:03:08เป็นเห็ดตากแห้งนะคะเหล่าเยก็จะมีวิตามิน
00:03:08 → 00:03:12d2 นะคะแล้วก็อีกกลุ่มนึงก็คือวิตามิน D3
00:03:12 → 00:03:14วิตามิน D3 เนี่ยค่ะส่วนใหญ่เราจะได้จาก
00:03:15 → 00:03:18พวกสัตว์นะคะเช่นเอ่ออาหารทะเลนะคะเช่น
00:03:18 → 00:03:23ปลลาแซลมอนซาดีนแมคคาเลทูน่านะคะเหล่าเก็
00:03:23 → 00:03:27จะเป็นแหล่งของวิตามิน D3 นะคะซึ่งเอ่อ
00:03:27 → 00:03:30วิตามินดีที่เป็น Active ์มหรวิตามินดี
00:03:30 → 00:03:33ที่เราสามารถนำไปใช้ได้คือวิตามิน D3 นะ
00:03:33 → 00:03:36คะดังนั้นเวลาที่เรากินแหล่งของวิตามิน d2
00:03:36 → 00:03:39เข้าไปจากพืชเนี่ยมันต้องเปลี่ยนไปเป็น D3
00:03:39 → 00:03:42ก่อนร่างกายเราถึงจะนำไปใช้ได้งั้นก็แปบ
00:03:42 → 00:03:45ว่าถ้าเกิดเราเได้วิตามินดีจากพืชมามัน
00:03:45 → 00:03:49ต้องไปทฟรก่อนแต่ถ้าเกิดเรากินจากพวกปลา
00:03:49 → 00:03:51พวกอะไรพวกนี้มันเป็น D3 อยู่ละมันสามารถ
00:03:51 → 00:03:54นำไปใช้ได้เลยใช่ค่ะใช่งั้นก็แปลว่า D3
00:03:54 → 00:03:57ก็ดีกว่า d2 สิครับใช่ค่ะเพราะว่าเอ่อ
00:03:57 → 00:04:00วิตามิน D3 เนี่ยเป็นฟอร์มที่เรานนำไปใช้
00:04:00 → 00:04:03ได้ทันทีเลยในขณะที่บางคนค่ะเขาจะมีปัญหา
00:04:03 → 00:04:06ในเรื่องของการเปลี่ยน d2 ไปเป็น D3 ได้
00:04:06 → 00:04:09ดังนั้นถ้าบางคนเนี่ยกิน d2 เข้าไปมันก็
00:04:09 → 00:04:12ไม่สามารถนำไปใช้ได้อยู่ดีดังนั้นกิน D3
00:04:12 → 00:04:15เข้าไปเลยจะดีที่สุดครับผมแต่เขาข้าม D1
00:04:15 → 00:04:18ไปเลยเนาะไม่มีไม่มีคไม่รู้ทำไมเหมือนกัน
00:04:18 → 00:04:21ใช่ค่ะไม่มีดี 1 แล้วแบบนี้นะครับนอกจาก
00:04:21 → 00:04:24ที่เราจะทานเข้าไปได้แบบนี้สังเคราะห์มา
00:04:24 → 00:04:29จากเแดดแบบนี้แล้วเนี่ยการกินพวกวิตามิน
00:04:29 → 00:04:31อาหารอาหารเสริมหรือว่าการฉีดเข้าไปเนี่ย
00:04:31 → 00:04:33มันมีตัวไหนที่สามารถไปช่วยเพิ่มวิตามิน
00:04:33 → 00:04:35ดีในร่างกายได้บ้างมครับต้องบอกก่อนว่า
00:04:35 → 00:04:38เราจะได้รับวิตามิน D3 เนี่ยจากหลักๆ 3
00:04:38 → 00:04:42ทางก็คืออย่างแรกก็คือแสงแดดที่บอกไปนะคะ
00:04:42 → 00:04:452 ก็คืออาหารแหล่งของอาหารที่มีวิตามิน D
00:04:45 → 00:04:493 นะคะพวกปลาทะเลน้ำลึก 3 ก็คือมนหรือ
00:04:49 → 00:04:52ว่าอาหารเสริมนะคะที่เราสามารถรับประทาน
00:04:52 → 00:04:54เข้าไปหรือว่าฉีดเข้าไปเพื่อเพิ่มระดับ
00:04:54 → 00:04:58วิตามินดีได้อืค่ะแล้วก็คือสามารถไปเดิน
00:04:58 → 00:05:00ไปซื้อตามร้านขายยาได้เลยหหรือว่ามา
00:05:00 → 00:05:02ปรึกษาคุณหมอบอกว่าฉันสามารถฉีดเข้าไปแบบ
00:05:02 → 00:05:04นี้ได้เลยหรอครับจริงๆแล้วค่ะแนะนำให้มี
00:05:04 → 00:05:07การตรวจระดับวิตามินดีก่อนนะคะเพราะว่า
00:05:07 → 00:05:10วิตามินดีเนี่ยแต่ละคนเนี่ยก็อาจจะมี
00:05:10 → 00:05:13ระดับที่ไม่เท่ากันเลยเชื่อั้ยคะว่าคนไข้
00:05:13 → 00:05:15ของหมอเนี่ย 10 คนเนี่ยที่เดินเข้ามา
00:05:15 → 00:05:19เนี่ย 9 คนเนี่ยขาดวิตามินดีและเหรอใช่
00:05:19 → 00:05:22ค่ะโดยเฉพาะที่คนที่ทำงานอยู่ในเมืองนะคะ
00:05:22 → 00:05:25อยู่ในออฟฟิศไม่ค่อยออกไปไหนอย่างเงี้ย
00:05:25 → 00:05:29แล้วบางคนก็คือทากันแดดตลอดทาซันบล็อกใส่
00:05:29 → 00:05:32เสื้อแคแขนยาวกางเกงขายาวนะคะกลุ่มเนี้ย
00:05:32 → 00:05:35ก็จะมีแนวโน้มที่จะขาดวิตามินดีค่อนข้าง
00:05:35 → 00:05:37สูงอยู่แล้วนะคะกำลังจะถามคุณหมอเลยเพราะ
00:05:37 → 00:05:39ว่าผมได้ยินมาว่าถ้าเกิดเราออกไปวิ่งตอน
00:05:39 → 00:05:42เช้าอไปเจอแดดตอนเช้าเนี่ยสักแบบ 7 8 น
00:05:42 → 00:05:4499:00 นอะไรแบบเมันทำให้เราได้รับแสง
00:05:44 → 00:05:47อาทิตย์แล้วก็มาแปลงมากระตุ้นให้ร่างกาย
00:05:47 → 00:05:51เราผลิตวิตามินดีขึ้นมาใช่แต่ถ้าเกิดผมทา
00:05:51 → 00:05:55ครีมผมอกลัวแดดกลัวดำกลัว้าขึ้นแบบเแล้ว
00:05:55 → 00:05:58ผมจะได้รับพวก UV เข้ามามยครับอันนี้แหละ
00:05:58 → 00:06:02ค่ะปัญหาของคนมือเมืที่ที่มีการปกป้องแดด
00:06:02 → 00:06:06จนเกินไปนะคะบางทีก็ทำให้ได้รับวิตามินดี
00:06:06 → 00:06:08ไม่พอแต่เราก็ต้องดูข้อดีข้อเสียนะคะ
00:06:08 → 00:06:10เพราะว่าอย่างที่เรารู้ว่าแสงแดดเนี่ยก็
00:06:10 → 00:06:14เป็นตัวการที่ทำให้เกิดอนุมูลอิสระในร่าง
00:06:14 → 00:06:18กายทำให้ผิเลยใช่ทำให้ผิวหน้าแก่นะคะมี
00:06:18 → 00:06:21ฝ้ากระริ้วรอยขึ้นมาอย่างเงี้ยดังนั้น
00:06:21 → 00:06:24เนี่ยถ้าเราโดนแดดช่วงที่แดดแล้งมากอย่าง
00:06:24 → 00:06:27เช่น 10 นถึง 14:00 นอย่าเงี้ยค่ะจริงๆ
00:06:27 → 00:06:30แล้วถ้าเป็นบ้านเราก็ไม่ค่อยแนะนำให้เรา
00:06:30 → 00:06:32ไปตากแดดจริงจังเพื่อให้ได้วิตามินดีใน
00:06:32 → 00:06:36ช่วงนี้นะคะโดเราอาจจะไปหลีกเลี่ยงในช่วง
00:06:36 → 00:06:39ที่แสงแดดไม่ได้แรงมากนักอย่างเช่นช่วง
00:06:39 → 00:06:43ก่อน 99:00 นหรือว่าหลัง 16:00 นนะคะสัก
00:06:43 → 00:06:4615 นาทีอ่ะอ๋อก็พอแล้วเหรอครับอ่าก็พอ
00:06:46 → 00:06:48ได้ต่อวันแต่ว่าทั้งนี้ทั้งนั้นคือต้อง
00:06:48 → 00:06:52ใส่แขนสั้นนะคะเสื้อแขนสั้นกางเกงขาสั้น
00:06:52 → 00:06:56ไม่ทากันแดดที่ตัวแต่ที่หน้าให้ทาได้นะคะ
00:06:57 → 00:07:00ทุกวันก็จะเพียงพองั้นก็แปลว่าถ้าเกิดคุณ
00:07:00 → 00:07:02อยากจะได้วิตามินดีหรือว่าได้รับ UV
00:07:02 → 00:07:05เพื่อมาสังเคราะห์วิตามินดีเนี่ยค่ะก็นอน
00:07:05 → 00:07:09ท่านี้นะครับให้โดนหลังเพราะว่าเราจะได้
00:07:09 → 00:07:12ไม่ฟ้าขึ้นนะเราก็ได้รับเต็มๆาทานี้ไปนะ
00:07:12 → 00:07:16ครับใช่ออ๋อแต่ว่าถ้าเกิดในไทยเนี่ย 99:00
00:07:16 → 00:07:19นมันก็ร้อนแล้วนะคุณหมอใช่ค่ะแต่ว่ามันก็
00:07:19 → 00:07:21เป็นช่วงเวลาที่ดีกว่าหลัง 99:00 นอัน
00:07:21 → 00:07:24นั้นอืถ้าหลัง 99:00 นเนี่ยอันนี้เกินและ
00:07:24 → 00:07:26แล้วถ้าเกิดเช้าๆไปเลยล่ะครับ 6:30 นมัน
00:07:26 → 00:07:30ก็เริ่มแดดออกะสามารถได้ 630 นถ้าใครมี
00:07:30 → 00:07:33เวลาช่วงนั้นจริงๆก็ได้แต่ว่าปริมาณรังสี
00:07:34 → 00:07:37UV ก็อาจจะไม่เท่าช่วง 8 น - 99 นเงี้ย
00:07:37 → 00:07:40ค่ะโอเคงั้นในแต่ละประเทศครับเช่นไทยบ้าง
00:07:40 → 00:07:43ยุโรปบ้างอเมริกาญี่ปุ่นอะไเมันแตกต่าง
00:07:43 → 00:07:46กันมครับว่าเวลาที่เราจะมารับ UV แน่นอน
00:07:46 → 00:07:48ค่ะว่าแตกต่างกันเพราะว่าปริมาณของรังสี
00:07:48 → 00:07:51UV เนี่ยที่ลงมาแต่ละโซนเนี่ยมันก็จะไม่
00:07:51 → 00:07:54เหมือนกันนะคะถ้าอย่างประเทศไทยเนี่ย
00:07:54 → 00:07:57ปริมาณรังสี UV เนี่ยก็คือค่อนข้างมาก
00:07:57 → 00:08:00ตั้งแต่ในช่วงสายๆแหละนะคะแต่แต่ว่าในขณะ
00:08:00 → 00:08:02ที่บางประเทศเนี่ยรังสี UV เขาก็คือ
00:08:02 → 00:08:05ปริมาณไม่มากเขาก็จะสามารถออกไปเจอแดด
00:08:05 → 00:08:08หรือว่ามีกิจกรรมกลางแจ้งได้ได้เกือบทั้ง
00:08:08 → 00:08:11วันครับเข้าใจะเพราะฉะนั้นก็ในไทยนะก่อน
00:08:11 → 00:08:1499:00 นค่ะแล้วก็หลัง 16:00 นไปค่ะก็
00:08:14 → 00:08:16อย่าไปแต่งตัวปกปิดมากไม่ต้องทาครีมกแดด
00:08:17 → 00:08:20มากทาแค่ที่หน้าก็พอแล้วก็ 15 นาทีใช่สัก
00:08:20 → 00:08:2215 นาทีใช่ค่ะครับก็ช่วยได้แล้วนะครับ
00:08:22 → 00:08:25แล้วแบบนี้พอเราขาดเื่อกเราพูดไปแล้วถ้า
00:08:25 → 00:08:27เกิดขาดวิตามินดีแล้วก็เพิ่มยังไงบ้าง
00:08:27 → 00:08:29แล้วถ้าเกิดเรามีเยอะเกินไปล่ะครับอืมัน
00:08:29 → 00:08:32มีข้อเสียบ้างมครับอ่ะเมื่อกี้ขอบอกหน้า
00:08:33 → 00:08:35ที่ของของวิตามินดีก่อนอ่าเมื่อกี้นคือ
00:08:35 → 00:08:38นอกจากเรื่องของกระดูกแล้วใช่มั้ยคะอย่าง
00:08:38 → 00:08:40ที่บอกว่าวิตามินดีมีดีกว่าแค่ในกระดูก
00:08:40 → 00:08:43เนาะวิตามินดีค่ะเขายังไปช่วยทำให้ภูมิ
00:08:43 → 00:08:47คุ้มกันของเราทำงานดีขึ้นนะคะโดยไปทำหน้า
00:08:47 → 00:08:50ที่ให้ตัวเซลล์เม็ดเลือดขาวของเราอ่ะค่ะ
00:08:50 → 00:08:53ทำงานจับกินกับเชื้อโรคสิ่งแปลกปลอมหรือ
00:08:53 → 00:08:56ว่าเซลล์มะเร็งได้ดีขึ้นนะคะแล้วก็มีงาน
00:08:56 → 00:09:00วิจัยเนี่ยพบว่าการที่เราให้ิวิตามินดี
00:09:00 → 00:09:02เสริมในคนไข้ที่พร่องวิตามินดีจะทำให้
00:09:02 → 00:09:05ป้องกันการเกิดโรคมะเร็งบางชนิดได้ด้วยนะ
00:09:05 → 00:09:08อืออย่างเช่นมะเร็งเต้านมนะคะมะเร็งลำไส้
00:09:08 → 00:09:11มะเร็งต่อมลูปหมากได้ด้วยนะคะแล้วก็อ่ะ
00:09:11 → 00:09:14เรื่องภูมิคุมกันแล้วก็เรื่องของอารมณ์
00:09:14 → 00:09:18ค่ะวิใช่ค่ะอันนี้หลายคนไม่รู้เนาะว่า
00:09:18 → 00:09:21วิตามินดีค่ะจะช่วยทำให้เราเนี่ยสร้างสาร
00:09:21 → 00:09:24สืบประสาสแห่งความสุขหรือว่าเซราตินได้
00:09:24 → 00:09:27มากขึ้นนะคะดังนั้นก็คือจะช่วยลดภาวะการ
00:09:27 → 00:09:31ซึมเศร้าแล้วก็ทำให้การนอนเราดีขึ้นด้วย
00:09:31 → 00:09:33งั้นถ้าเกิดช่วงนี้เจอใครเหวี่ยงก็มีข้อ
00:09:34 → 00:09:36อ้างได้ว่าเราขายวิตามินดีเธออ้าวไม่แน่
00:09:36 → 00:09:40นะอ่าต้องมาตรวจดูนะคะว่าเราขาดวิตามินดี
00:09:40 → 00:09:42หรือเปล่าทำให้เรามีอาการของอารมณ์ที่ผิด
00:09:42 → 00:09:45ปกติไปค่ะแล้วเวลาเราไปตรวจเราตรวจยังไง
00:09:45 → 00:09:47คุณหมอเจาะเลือดหรือว่ายังไงครับวิธีที่
00:09:47 → 00:09:50แม่นยำที่สุดก็คือการเจาะเลือดใช่ค่ะเรา
00:09:50 → 00:09:54ก็จะได้เอ่อมีการเสริมวิตามินในระดับที่
00:09:54 → 00:09:56ตรงกับความต้องการของร่างกายจริงๆอคแล้ว
00:09:57 → 00:09:59สมมุติถ้าเกิดมีมากเกินไปล่ะครับค่ะค่ะ
00:09:59 → 00:10:03อะไรที่มีมากไปก็ไม่ดีทั้งนั้นน้อยไปหรือ
00:10:03 → 00:10:06มากไปควชีวิตก็สดใสมากอย่างเงี้เหรอไม่
00:10:06 → 00:10:09วิตามินดีที่มากไปนะคะมันก็จะมีข้อเสีย
00:10:09 → 00:10:11แหละนะคะก็คืออย่างเช่นเรื่องของไปทำให้
00:10:11 → 00:10:15แคลเซียมเนี่ยมันมากเกินนะคะหรือว่าทำให้
00:10:15 → 00:10:18เรามีอาการของกล้ามเนื้อหดเกร็งหรือแคม์
00:10:18 → 00:10:21ตอนกลางคืนใช่ค่ะคนไข้หลายคนของหมอที่ได้
00:10:21 → 00:10:24รับวิตามินดีเข้าไปเนี่ยบางคนที่มีมาก
00:10:24 → 00:10:26เกินไปก็จะทำให้มีอาการกล้ามเนื้อเกรงตอน
00:10:26 → 00:10:29กลางคืนเนื่องจากยังไง
00:10:29 → 00:10:33เพเพราะว่าเวลาที่ที่เรามีได้รับวิตามิน
00:10:33 → 00:10:35ดีเข้าไปนะคะอย่างที่บอกว่าเเนี่ยจะไป
00:10:35 → 00:10:38ช่วยจับกับแคลเซียมเวลาที่เรามีการจับ
00:10:38 → 00:10:41แคลเซียมอ่ะจะเราจะมีการแลกเปลี่ยนกับ
00:10:41 → 00:10:44แมกนีเซียมคือเราได้แคลเซียมมาเราจะเสีย
00:10:44 → 00:10:47แมกนีเซียมไปครับการที่เราเสียแมกนีเซียม
00:10:47 → 00:10:50ไปนั่นแหละค่ะจะทำให้มีกล้ามเนื้อหดเกร็ง
00:10:50 → 00:10:53ขึ้นมาดังนั้นการรักษาของคนที่แบบได้รับ
00:10:53 → 00:10:55วิตามินดีแล้วมีกล้ามเนื้อหดเกร็งก็คือ
00:10:55 → 00:10:58การเติมแมกนีเซียมเข้าไปเพื่อช่วยลดอาการ
00:10:58 → 00:11:01ตรงแมกนีเซียมที่ได้จากพวกกล้วยอะไรแบบ
00:11:01 → 00:11:04นี้ป่ะครับอ่าในกล้วยก็มีค่ะในอาหารก็มี
00:11:04 → 00:11:08ใช่กล้วยอะโวคาโดถั่วธัญพืชใช่ค่ะแต่ถ้า
00:11:08 → 00:11:11คนที่ที่มีอาการมากเนี่ยอาจจะให้เป็นเอ่อ
00:11:11 → 00:11:14แมกนีเซียมแบบกินเสริมเข้าไปเลยค่ะเพราะ
00:11:14 → 00:11:17ฉะนั้นทุกอย่างมันต้องมีความพอดีนะครับก็
00:11:17 → 00:11:19มาลองตรวจดูแล้วกันผมว่าก็น่าจะชัวร์ที่
00:11:19 → 00:11:23สุดนะครับว่าเราต่ำไปสูงไปถ้าเกิดสูงไปก็
00:11:23 → 00:11:25ลดยังไงครับคุณมถ้าเกิดมันสูงไปถ้าสูงไป
00:11:25 → 00:11:28เราก็ถ้าเรายังกินอยู่เราก็คืออาจจะลด
00:11:28 → 00:11:31ปริมาณลงหรือว่าหยุดไปในช่วงนั้นแล้วก็
00:11:31 → 00:11:33ลองมาเจาะเลือด Follow up ดูอีกทีนึงว่า
00:11:33 → 00:11:35มันอยู่ในระดับปกติหรือยังนะคะแต่ส่วนมาก
00:11:36 → 00:11:38คุณหมอไม่ค่อยเจอสูงไปนะครับเอ่อมีเหมือน
00:11:38 → 00:11:42กันคนที่ส่วนใหญ่ที่สูงไปอ่ะจะเจอในคนที่
00:11:42 → 00:11:47แบบรักสุขภาพมากคือกินทั้งกินทั้งฉีดจได้
00:11:47 → 00:11:50ปริมาณที่มันเยอะเกินไปค่ะดังนั้นเนี่ย
00:11:50 → 00:11:53การมอนิเตอร์ก็คือการวัดระดับวิตามินดีดู
00:11:53 → 00:11:55เป็นระยะๆะเนี่ยจึงเป็นสิ่งที่ควรจะทำนะ
00:11:55 → 00:11:58คะเพื่อไม่ให้วิตามินดีมันต่ำไปหรือว่า
00:11:58 → 00:12:01สูงไปค่ะครับผมแล้วอาการล่ะครับว่าเราจะ
00:12:01 → 00:12:03รู้ได้ไงว่าเราขาดวิตามินดีวิตามินดีนะคะ
00:12:03 → 00:12:06ถ้าเป็นเรื่องของโรคเนี่ยก็คืออย่างที่
00:12:06 → 00:12:09รู้เรื่องกระดูกบางกระดูกพุ่นนะคะหรือว่า
00:12:09 → 00:12:13ในคนที่สูงอายุเนี่ยถ้าสมมุติว่าเวลาล้ม
00:12:13 → 00:12:16อ่ะค่ะก็จะมีโอกาสที่จะกระดูกหักได้ง่าย
00:12:16 → 00:12:19นะคะส่วนอาการอื่นๆเนี่ยมันมักจะไม่ค่อย
00:12:19 → 00:12:22เฉพาะเจาะจงนะคะอย่างเช่นอาการที่พบได้
00:12:22 → 00:12:26บ่อยคืออาการที่มีปวดเมื่อยกล้ามเนื้อนะ
00:12:26 → 00:12:29คะมีอ่อนเพลียเหนื่อยง่ายในเรื่องของ
00:12:29 → 00:12:32อารมณ์ค่ะอ่าอารมณ์อาจจะซึมเศร้าง่าย
00:12:32 → 00:12:35depress นะคะแล้วก็มีปัญหาเรื่องการนอน
00:12:35 → 00:12:38ครับนะคะหรือว่าในเรื่องของผิวหนังบางคน
00:12:38 → 00:12:42จะมีปัญหาเรื่องแผลหายช้าก็ได้ค่ะอโอเคนะ
00:12:42 → 00:12:44ครับก็น่าจะเข้าใจเรื่องของวิตามินดีกัน
00:12:44 → 00:12:46มากยิ่งขึ้นแล้วนะครับว่าบอาจจะคิดว่าเออ
00:12:46 → 00:12:49มันสำคัญแค่เรื่องของการดึงแคลเซียมทำให้
00:12:49 → 00:12:50กระดูกแข็งแรงแค่นั้นแต่ว่าจริงๆแล้ว
00:12:50 → 00:12:53โอ้โหถ้าเกิดฟังมาครบทั้ง EP ผมว่ามี
00:12:53 → 00:12:55ประโยชน์อีกเยอะแยะมากมายค่ะนะครับก็น่า
00:12:55 → 00:12:57จะได้เข้าใจกันมากยิ่งขึ้นนะครับส่วนถ้า
00:12:57 → 00:12:59เกิดใครที่มีคำถามอะไรเพิ่มเติมเหมือน
00:12:59 → 00:13:01เดิมนะครับคอมเมนต์ไว้ได้ด้านล่างเลยนะ
00:13:01 → 00:13:03ครับเราจะรวบรวมคำถามต่างๆแล้วก็มาทำเป็น
00:13:03 → 00:13:06EP อีกต่อๆไปด้วยนะครับวันต้องขอบคุณคุณ
00:13:06 → 00:13:08หมอโบด้วยนะครับก็ไปเจอคุณหมอได้ที่โรง
00:13:08 → 00:13:11พยาบาลพยาไทย 1 นะครับคุณหมอไปตรวจยังไง
00:13:11 → 00:13:13วันไหนบ้างครับดีค่ะอ่าหมออยู่จันทร์ถึง
00:13:13 → 00:13:16ศุกร์เลยค่ะ 9:00 นถึง 15:00 นก็ใครมี
00:13:16 → 00:13:19ปัญหาสุขภาพนะคะหรือว่าคนที่แข็งแรงดี
00:13:19 → 00:13:21อยู่แล้วเนี่ยอยากจะดูแลตัวเองให้แข็งแรง
00:13:21 → 00:13:24มากยิ่งขึ้นก็เข้ามาปรึกษาหมอได้นะคะครับ
00:13:24 → 00:13:26ผมไปเจอคุณหมอได้ที่ศูนยวิทยศาสตร์ชลอวัย
00:13:26 → 00:13:28โรงพยาบาลพญาไทย 1 นะครับเดินไปบอกว่า
00:13:28 → 00:13:31อยากเจอกับแพแทหญิงชุติมาเกิดศิริได้เลย
00:13:31 → 00:13:33มาปรึกษากันนะครับต้องขอขอบคุณคุณหมอด้วย
00:13:33 → 00:13:35นะครับวันนี้ขอบคุณครับดีขอบคุณค่ะเจอกัน
00:13:35 → 00:13:41ใหม่ EP หน้านะครับบ๊ายบาย
00:13:41 → 00:13:44[เพลง]