ลำไส้รั่วคืออะไร และเกิดจากสาเหตุใด

น้ำหนักขึ้นผิดปกติ - สิวเรื้อรัง สัญญาณเตือน “ลำไส้รั่ว”

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03น้ำหนักขึ้นผิดปกติเนี่ยถ้ากินปีใหม่ขึ้น
00:00:0300:00:06ผิดปกติเนี่ยช่วงปีใหม่แค่ระยะเวลาประมาณ
00:00:0600:00:10อ่า 1 อาทิตย์อาจารย์อือเอ่อมันจะสามารถ
00:00:1000:00:12ทำให้เรารู้สึกว่าขึ้นผิดปกติได้เลยมั้ย
00:00:1200:00:17คะอาจารย์อ่อก็โดยทั่วไปมันก็ถ้าคนทาน
00:00:1700:00:19เยอะๆนี่ก็ขึ้นได้เหมือนกันนะครับเพราะ
00:00:1900:00:22ว่าน้ำหนักตัวเรานะก็มีส่วนประกอบหลาย
00:00:2200:00:24ส่วนอืบางท่านถ้าเกิดทานพวกโดยมากที่จะ
00:00:2400:00:27ขึ้นเร็วก็จะเป็นอาหารบางประเภทนะครับมี
00:00:2700:00:31พวกหวานๆมันๆเนี่ยครับขึ้นเร็วมากออแล้ว
00:00:3100:00:33ก็อีกกลุ่มนึ่งที่จะขึ้นเร็วก็พวก
00:00:3300:00:36แอลกอฮอล์อย่างยิ่งถ้าเกิดทานเบียร์นะ
00:00:3600:00:40ครับเร็วมากเลยอ๋อรวมก็คือขึ้นจากเนื่อง
00:00:4000:00:42จากเบียร์หรือว่าพวกแอลกอฮอล์เนี่ยถึง
00:00:4200:00:44พลังงานสูงนะครับค่ะอันที่ 2 พวกนี้มันก็
00:00:4500:00:47อาจจะมีเรื่องของเกี่ยวข้องกับปัญหา
00:00:4700:00:49เรื่องของที่มีผลต่อการทำงานกับพวกสับพวก
00:00:4900:00:53อะไรด้วยออืค่ะก็สามารถขึ้นได้ครับให้เรา
00:00:5300:00:57น้ำหนักเพิ่มได้เร็วค่ะเรามากันที่หัวข้อ
00:00:5700:01:00ของเราวันนี้เนาะอุ๊เนาะสำหรับเอ่อลำไส้
00:01:0000:01:03รั่วเนี่ยมันมีความเกี่ยวเนื่องกับเรื่อง
00:01:0300:01:07ของน้ำหนักขึ้นผิดปกติยังไงบ้างคะ
00:01:0700:01:11อาจารย์คือคำว่ารำไส้รั่วจริงๆเนี่ยในคือ
00:01:1100:01:14จริงๆมันเป็นเเรียกภาษาภาษาทางการแพทย์เ
00:01:1400:01:19เรียกว่าเป็นี้กับรมนะครับคำว่ารมก็คือ
00:01:1900:01:22มันเป็นกลุ่มอาการคือมันไม่ได้เป็นโรคโดย
00:01:2200:01:26ตรงเหมือนกับอ่าโรคไข้หวัดโรคโควิดอะไร
00:01:2600:01:30เงี้ยครับมันเป็นอาการซึ่งเราคิดว่ามันมี
00:01:3000:01:32ปัญหาเรื่อง
00:01:3200:01:36ของเยื่อบุกลำไส้เนี่ยซึ่งปกติเนี่ยมัน
00:01:3600:01:38เซลล์แต่ละเซลล์มันอยู่ชิดกันนะไม่มีช่อง
00:01:3800:01:41ว่างใช่มั้ยฮะค่ะแต่ในบางภาวะเช่นมีการ
00:01:4100:01:45อักเสบเรื้อรังหรือว่าเรารับประทานอาหาร
00:01:4500:01:48บางอย่างนะครับหรือว่ารับประทานเช่นรับ
00:01:4800:01:52ประทานแอลกอฮอล์พวกเนี้ยทำให้ตัวภาวะ
00:01:5200:01:55เรื่องของการเรียงตัวของเซลล์เนี่ยมันมี
00:01:5500:01:59ความผิดปกติไปอเซลล์อาจจะมีการอักเสบมี
00:01:5900:02:03การหดรัดตัวของเซลล์ทำให้มีดูรั่วค่ะของ
00:02:0300:02:06บริเวณเซลล์ทำทำให้มันมีสารบางอย่างซึ่ง
00:02:0600:02:09ปกติเนี่ยไม่ควรที่จะเข้าไปในร่างกายของ
00:02:0900:02:12เราเนี่ยอืก็เข้าไปในร่างกายของเราได้นะ
00:02:1200:02:15ครับพวกนี้ก็ทำให้เกิดปิยาหลายอย่างนะ
00:02:1500:02:18ครับค่ะเช่นเรื่องของการเกิดภูมิแพ้
00:02:1800:02:22เรื่องของการติดเชื้อเรื่องของอาการทาง
00:02:2200:02:24ผิวหนังนะครับก็อาจจะมีแาเกี่ยวข้องกับ
00:02:2400:02:28ระบบทานอาหารเช่นเรื่องของท้องอืดบางคนก็
00:02:2800:02:32มีปัญหาท้องเสียได้นะครับอ่ะนะตนี้เป็น
00:02:3200:02:34สารแปลกฟอร์มที่เข้าไปก็กระตุ้นให้ร่าง
00:02:3400:02:37กายมีการสร้างสารบางอย่างขึ้นมาแล้วก็บาง
00:02:3700:02:39คนก็ทำให้น้ำหนักมันเพิ่มขึ้นได้อ้าเหรอ
00:02:3900:02:42ฮะอค่ะมันกลายเป็นอย่างงั้นไปเลยพอพอพอลำ
00:02:4200:02:46ลำไส้มันมีสัญญาณของการรั่วแล้วเนี่ยมัน
00:02:4600:02:49ก็เลยไปส่งผลต่อน้ำหนักซะอย่างงั้นใช่
00:02:4900:02:52ครับใช่ถูกต้องครับอมันมันเป็นเพราะอะไร
00:02:5200:02:55ครับนอกจากในเรื่องของสารมันยังมีมันมี
00:02:5500:02:57กระบวนการที่ทำให้เกิดขั้นตอนแบบนั้น
00:02:5700:02:58เพราะอะไรคุณ
00:02:5800:03:02หมอโดยทั่วไปพวกนี้เนี่ยมันจะมีสารบาง
00:03:0200:03:05อย่างซึ่งปกติมันไม่ถูกดูซึมค่ะพวกนี้ก็
00:03:0500:03:08จะต้องเช่นยกตัวอย่างสารอาหารเนี่ยเวลาจะ
00:03:0800:03:10ถูกดูดซึมได้ต้องเป็นโมเลกุลซึ่งมีขนาด
00:03:1000:03:14เล็กนะครับจะย่อยและถูกดูดซึมได้แต่ถ้า
00:03:1400:03:16เกิดว่าถ้าเกิดในรายที่มีการรั่วของพวก
00:03:1600:03:18ทางเรินอาหารพวกเนี้ยสารอาหารบางอย่าง
00:03:1800:03:20ซึ่งปกติเนี่ยมันไม่เข้าสู่ร่างกายมัน
00:03:2000:03:23เข้าสู่ร่างกายสารอาหารบางส่วนพวกนี้
00:03:2300:03:26เนี่ยมันก็ทำให้เกิดพวกพลังงานมากขึ้นพอ
00:03:2600:03:29เกิดพลังงานมากขึ้นเนี่ยพวกนี้ก็มันก็จะ
00:03:2900:03:31ไปสะสมมเปลี่ยนเป็นในรูปของพวกแป้งพวกไข
00:03:3200:03:35มันพวกเครับก็ทำให้เกิดอาการอ้วนได้นะ
00:03:3500:03:38ครับอืค่ะอ่านอกจากนั้นก็อาจจะเกี่ยวข้อง
00:03:3800:03:41กับมีการเรื่องของการดูดซึมสารน้ำหรือ
00:03:4100:03:44เกลือแร่ที่ผิดปกติไปซึ่งปัจจัยพวกนี้เอง
00:03:4500:03:46ก็เป็นปัจจัยที่รำทำให้เราน้ำหนักเพิ่ม
00:03:4600:03:50ขึ้นโดยจริงๆอาจจะไม่ใช่ว่ามี
00:03:5000:03:54พวกเรื่องของไขมันอย่างเดียวนะครับก็จะ
00:03:5400:03:57เป็นส่วนประกอบของพวกแป้งไขมันแล้วก็จะ
00:03:5700:04:00เป็นพวกสารน้ำหรือเกลือแรออทำให้เราบวม
00:04:0000:04:02ขึ้นจริงๆมันจะเรียกว่าอ้วนทีเดียวก็อาจ
00:04:0200:04:05จะไม่ใช่อาจจะมีเรื่องของบวมร่วมด้วยเพอ
00:04:0500:04:08สารน้ำเกินพวกเนี้ยเราก็รู้สึกตัวใหญ่น้ำ
00:04:0800:04:10หนักเกินแต่จริงๆเนี่ยสิ่งที่เกินเนี่ย
00:04:1000:04:12อาจจะเป็นพวกสารน้ำร่วมกับเรื่องของแกง
00:04:1200:04:18เรื่องของพวกมันนะมกันอือค่ะเอ่อคุณหมอคะ
00:04:1800:04:21สำหรับเราพูดถึงลำไส้รั่วเนี่ยคือเ่าที่
00:04:2100:04:24ขวัญมีความรู้ก็คือมีลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่
00:04:2400:04:27ไอ้รั่วคำว่ารั่วนี่มันรั่วได้ตลอดทั้งลำ
00:04:2700:04:30ไส้เลยมยหรือว่าเฉพาะลำไส้เล็กหรือลำไส้
00:04:3000:04:33ใหญ่อันนี้แล้วไอ้รอยรั่วเนี่มันรั่วแบบ
00:04:3300:04:37ได้หลายๆรูเลยมคะหรือว่าเป็นลักษณะรั่ว
00:04:3700:04:40แบบไหนโดยทั่วไปลำไส้รั่วเนี่ยที่เราพูด
00:04:4000:04:43ถึงบ่อยๆจริงก็สามารถเกิดได้ทั้ง 2 ส่วน
00:04:4300:04:46นะครับลำไส้เล็กกับลำไส้ใหญ่ครับแต่ว่า
00:04:4600:04:49ตัวที่อาจจะมีเรื่องของการดั่และมีเรื่อง
00:04:4900:04:52ของปัญหามากจะเป็นเรื่องของลำเสื้อเล็ก
00:04:5200:04:55มากกว่าเพราะว่าลำเสื้อเล็กเนี่ยเป็นตัว
00:04:5500:04:57อวัยวะที่มีความสำคัญในการเรื่องของการ
00:04:5700:05:02ดูดซึมสารอาหารค่ะแล้วก็มีเกี่ยวข้องกับ
00:05:0200:05:05พวกการสร้างพวกสารฮอร์โมนอะไรต่างๆอจะ
00:05:0500:05:07เป็นนำเส้เล็กเป็นส่วนใหญ่ส่วนนำเส้ใหญ่
00:05:0700:05:09เนี่ยมันหน้าที่ดับมันจะเป็นการดูดซึมพวก
00:05:0900:05:12เกี่ยวข้องกับพวกน้ำกับเสือแร่มากกว่าค่ะ
00:05:1200:05:15อแล้วก็พวกสาอาหารหรือเชื่อโรคจริงๆเนี่ย
00:05:1500:05:18ในยำไส้เล็กเนี่ยปกติจะไม่ค่อยมีมากเพียง
00:05:1800:05:20แต่ว่าถ้าเกิดว่ามันมีปัญหามันก็สามารถ
00:05:2000:05:23ที่จะมีพวกสแปลกฟอร์มเช่นที่เราทานเข้าไป
00:05:2300:05:26อะไรอย่างเงี้ยฮะโรคมันก็สามารถเข้าไปได้
00:05:2600:05:29เพราะฉะนั้นถามว่าทั้ง 2 ส่วนเนี่ยสามารถ
00:05:2900:05:32เกิดได้ทั้งคู่นะครับอไม่ว่าจะลำไส้เล็ก
00:05:3300:05:36หรือลำไส้ใหญ่ใช่มั้ยฮะแล้วมันได้หลายๆ
00:05:3600:05:39ได้หลายๆรูรั่วมั้ยคะคุณหมออ่าเวลามัน
00:05:3900:05:42เกิดรูรั่วเนี่ยมันเป็นเซลล์เล็กๆซึ่งเรา
00:05:4200:05:44มองด้วยตาเปล่าไม่เห็นนะออแล้วเวลามัน
00:05:4400:05:47รั่วเนี่ยการเกิดขึ้นเนี่ยเช่นยกตัวอย่าง
00:05:4700:05:50ก็ขึ้นกับสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาอออค่ะ
00:05:5000:05:53ยกตัวอย่างเช่นถ้าเกิดอักเสบติดเชื้อนะ
00:05:5300:05:56ครับนะก็คือตำแหน่งที่จะเชื้ออยู่ที่ไหน
00:05:5600:05:58เช่นถ้าเป็นในเชื้อเล็กมันก็จะเป็น
00:05:5800:06:02ตำแหน่งนั้นอาจจะรั่วเฉพาะที่หรือจะอาจจะ
00:06:0200:06:05เป็นบริเวณกว้างก็ได้ครับอืหรือในบางท่าน
00:06:0500:06:08เช่นอ่ายกตัวอย่างเช่นเกิดบางคนเนี่ยไป
00:06:0800:06:10ทานยาบางอย่างทุกอย่างที่เจอบ่อยๆคือการ
00:06:1000:06:14ทานยาพวกฆ่าเชื้อค่ะแล้วก็ทานยาโดยที่ไม่
00:06:1400:06:16มีข้อบ่งชี้ชัดเจนอย่าเงี้ยฮะหรือว่าทาน
00:06:1600:06:18นานๆพวกเนี้ยมันก็จะไปเปลี่ยนแปลงเชื้อ
00:06:1800:06:21แบคทีเรียที่อยู่ในลำไส้เราอ่ะครับเชื้อ
00:06:2100:06:25ที่ดีก็จะสูกอยาฆ่าเชื้อเนี่ยกำจัดไปก็จะ
00:06:2500:06:28มีเชื้อไม่ดีก็โตมากขึ้นพวกนี้ก็ทำให้
00:06:2800:06:31เกิดเรื่องของการอักสบทั่วๆไปก็มีการอเสจ
00:06:3100:06:33ปุ๊บเซลล์ของเราเนี่ยก็ทำให้หน้าที่ที่
00:06:3300:06:37มันปกติเนี่ยเซลล์มันก็จะแต่ละเซลล์มันจะ
00:06:3700:06:40ติดกันชิดกันแบบไม่มีรูให้สิ่งแปลกฟอร์ม
00:06:4000:06:43เข้าเนี่ยก็มีการเกิด 1 เกิดแพ้ก็ได้นะ
00:06:4300:06:47ครับอันที่ 2 เนี่ยก็มีในการปิดของเซลล์
00:06:4700:06:49แต่ละตำแหน่งเนี่ยที่มันติดกันเนี่ยมัน
00:06:4900:06:53มันมันปิดไม่สดิก็จะมีพวกร้านพิษนะครับมี
00:06:5300:06:57พวกเชื้อโรคมีพวกสารอ่าอาหารบางอย่างซึ่ง
00:06:5700:07:00ปกติเนี่ยไม่ได้อยู่ใน
00:07:0000:07:02ในกระแสเลือดเนี่ยมันก็ซึมเข้าไปข้างในอื
00:07:0200:07:06ค่ะอืออืจากอักเสบอันนี้คือสาเหตุมาจาก
00:07:0600:07:09การอักเสบของลำไส้มันยังมีสาเหตุอื่นอีมี
00:07:0900:07:12สาเหตน่า 1 ก็การอักเสบก็ได้ครับเป็นจาก
00:07:1200:07:15ยาบางอย่างก็ได้อบางคนก็บอกว่าเกี่ยวข้อง
00:07:1500:07:18กับพวกทานอาหารซึ่งมีพวกแป้งหรือน้ำตาล
00:07:1800:07:22เยอะกว่าปกตินะครับอค่ะออเอ่อถ้างั้น
00:07:2200:07:24พฤติกรรมการทานอาหารกลุ่มไหนคะอาจารย์ที่
00:07:2400:07:28จะทำให้เอ่อเสี่ยงที่จะเป็นลำไส้รั่วค่ะ
00:07:2800:07:32ครับเ่าโดยมากอาหารที่บอกว่าเสียนดเสรั่ก
00:07:3200:07:34ก็จะมีหลายกลุ่มนะครับค่ะยกตัวอย่างกลุ่ม
00:07:3400:07:38ที่พูดบ่อยๆก็พวกแป้งน้ำตาลเบเกอรี่นะ
00:07:3800:07:42ครับตัวนมเองก็มีส่วนนะครับนมเพราะว่านม
00:07:4200:07:46มันก็บางทีนมในบางทีนต้องอาศัยเอนไซม์ตร
00:07:4600:07:48ที่ยอดถ้าเกิดว่าเอนไซม์นั้นมันไม่มีคน
00:07:4800:07:51ใช่ที่คนไทยเนี่ยก็จะเอนไซม์ตัวนี้ขาดพวก
00:07:5100:07:55แเสพวกเยก็ทำให้เกิดได้อืพวกเนยพวกชีสนะ
00:07:5500:07:58ครับพวกนี้ได้ค่ะแล้วก็กลุ่มที่ 2 ก็คือ
00:07:5800:08:01เนื้อสัตว์แรูปทั้งหลายฮะแต่รูปก็เช่นพวก
00:08:0100:08:04ไส้กรอกพวกเบคอนพวกอะไรพวกนี้ครับพวกนี้
00:08:0400:08:07ก็มีส่วนนะครับกลุ่มที่ 3 ก็จะเป็นกลุ่ม
00:08:0700:08:10ที่เราเจอบ่อยคนไคือแอลกอฮอล์นะฮะอม
00:08:1000:08:13แอลกอฮอล์เองเนี่ยก็มีผลนอกจากมีผลต่อตับ
00:08:1300:08:16แล้วเนี่ยมันก็ยังมีผลต่อตับอ่อนนอกนั้น
00:08:1600:08:18ก็คือมีผลต่อตัวเยื่อบุลำไส้ของเราเองทำ
00:08:1900:08:21ให้เกิดปัญหาเรื่องของเซลล์ที่มีความอุติ
00:08:2100:08:24ได้อือนอกจากนั้นก็จะเป็นเรื่องอาหารบาง
00:08:2400:08:26คนก็บอกว่าถ้าเราทานอะไรที่ซ้ำๆกันเป็น
00:08:2600:08:29ประจำนะฮะพอซ้ำๆกันบ่อยๆเนี่ยเนี่ยมันก็
00:08:2900:08:32เลยทำให้ตัวเซลล์ของเราเนี่ยมันไม่เอ่อ
00:08:3300:08:35มันมีไม่มีการปรับตัวไม่มีการเปลี่ยนแปลง
00:08:3500:08:38แลทำให้เกิดนานๆเช้าก็เกิดทำไส้รัได้ด้วย
00:08:3800:08:41เช่นกันครับอืนอกจากนั้นก็จะเป็นเรื่อง
00:08:4100:08:44ของนอกจากอาหารแล้วก็จะเป็นเรื่องของเอ่อ
00:08:4400:08:47พติกรรมบางอย่างที่อาจจะเกี่ยวข้องซึ่ง
00:08:4700:08:50การใช้ยาอะไรเงี้ยฮะยาฆ่าเชื้อโดยที่ไม่
00:08:5000:08:53จำเป็นอะไรเงี้ยครับนะฮะแล้วก็นอกจากนั้น
00:08:5300:08:56ก็จะเป็นเรื่องที่การสูบบุหรี่ก็มีผลด้วย
00:08:5600:08:59เช่นกันอือืนอกจากนั้นก็มีว่าเพราะว่าบอก
00:08:5900:09:01ว่าเกี่ยวข้องกับเรื่องความเครียดนะฮความ
00:09:0100:09:03เครียดเรื้อรังหรือพักผ่อนนี้เพียงพอก็
00:09:0300:09:06อาจจะมีส่วนแต่ว่าปัจจัยพวกนี้เนี่ยก็
00:09:0600:09:08เป็นปัจจัยซึ่งอาจจะไม่ได้เป็นปัจจัยแบบ
00:09:0800:09:10ปัจจัยหลักทีเดียวนะครับอือ๋อมันเป็น
00:09:1000:09:14ปัจจัยที่มันอาจจะเสริมขึ้นมาปัจจัยแวด
00:09:1400:09:18ล้อมเนาะออใช่ครับอือือเพราะฉะนั้นอ่า
00:09:1800:09:22เพราะฉะนั้นเองเนี่ยเอ่อเรื่องอาการเหล่า
00:09:2200:09:24นี้เนี่ยที่ทำให้ลำไส้รั่วได้เนี่ย
00:09:2400:09:27เอ่อคนทั่วไปอย่างผมอย่างพี่ขวัญหรือคุณ
00:09:2700:09:30ผู้ฟังที่ฟังอยู่มันคนจะกังวลกับอาการ
00:09:3000:09:32เหล่านี้มั้ยครับเพราะว่าเอ๊ะเราก็กิน
00:09:3200:09:34อยู่เป็นประจำหรือว่าเราก็ไม่รู้นี่ว่า
00:09:3400:09:37ร่างเราจะไปเอ่อมีอาการเหล่านี้เมื่อไหร่
00:09:3700:09:39มันมันจำจำเป็นต้องกังวลขนาดนั้นมั้ยครับ
00:09:3900:09:44คุณหมอโดยทั่วไปอาการเนื่องจากอาการตัว
00:09:4400:09:46นี้เนี่ยมันไม่ใช่เป็นโรคที่แบบชัดเจนที
00:09:4600:09:49เดียวครับอนั้นเนี่ยในบางครั้งเนี่ยอาการ
00:09:4900:09:53มันก็จะไม่ค่อยเด่นชัดมากฮะแต่ว่าถ้าเกิด
00:09:5300:09:56ว่าเราุมี1ึก็คือมีพฤติกรรมเสี่ยงอย่าง
00:09:5600:10:00ที่ว่าค่ะเช่นชอบรับประทานอาหารซ้ำๆอืรับ
00:10:0000:10:04ประทานอาหารพวกหวานๆมันๆเป็นประจำอืหรือ
00:10:0400:10:07ว่าดื่มเหล้าอะไรประจำเงี้ครับค่ะอหรือ
00:10:0700:10:11ว่ามีการกินยาแก้ปรวดยาสมุนไพรอะไรพวกนี้
00:10:1100:10:15แล้วก็มีอาการร่วมเช่นมีอาการท้องอืดท้อง
00:10:1500:10:19เสียมีอาการเวียนศีรษะหรือบางครั้งก็จะมี
00:10:1900:10:21อาการพวกอ่อนเพลียเรื้อรังนะครับบางท่าน
00:10:2100:10:25ก็จะมีอาการคล้ายๆเรื่องของผื่นนะผื่น
00:10:2500:10:28ขึ้นเป็นสิวง่ายอะไรอย่างเงี้ยนะฮะอค่ะนะ
00:10:2800:10:31นะพวเนี่ยหรือปวดหัวเรืรังไมเกรนเนี่ยบาง
00:10:3100:10:33คนก็บอกว่าสัมพันธ์กับอาการของเรื่องกำ
00:10:3300:10:35ไส้รั่วงนี้เหมือนกันครับเพราะว่ามีสิ่ง
00:10:3500:10:38แ่งปองเข้าไปก็กระตุ้นให้ร่างกายเนี่ย
00:10:3800:10:42สร้างเ้าเรียกว่าสร้างภูมิคุ้มกันมาเพื่อ
00:10:4200:10:44ทำลายนะครับพอทำลายการสร้างภูมคุ้มกัน
00:10:4400:10:47ขึ้นมาเนี่ยร่างกายสร้างขึ้นมาเนี่ยภูมิ
00:10:4700:10:50คุ้มกันที่เกิดขึ้นเนี่ยมันจะไปทำลายสิ่ง
00:10:5000:10:53แปลกปลอมแต่การทำลายสิ่งแปลกปลอมเนี่ยมัน
00:10:5300:10:55จะทำให้เกิดสิ่งที่ที่เราไม่อยากเกิดคือ
00:10:5500:10:59มันเกิดการอักเสบอืแล้วอักเสบปุ๊บเนี่ยก็
00:10:5900:11:02จะมีปริญญาต่อตัวเราเองนะเจะมีเรื่องของ
00:11:0200:11:05ปวดบวมแดงร้อนนะครับบางครั้งก็จะให้เกิด
00:11:0600:11:09เรื่องของการเกิดแพ้เกิดไข้นะเกิดความ
00:11:0900:11:13กุฏิต่างๆตามมาได้นะครับอค่ะอืเออคุณหมอ
00:11:1300:11:16คะสำหรับอาการที่เล่ามาเนี่ยคือเหมือบบาง
00:11:1600:11:19ทีคนไข้เองเนี่ยพอเป็นเนี่ยเหมือนบาง
00:11:1900:11:22สถานการณ์บางอย่างปวดศีรษะเป็นไมเกรน
00:11:2200:11:25เนี่ยบางคนก็คิดว่าเอ่อปวดหัวจากอาการ
00:11:2500:11:29เครียดแล้วอาจจะไปไม่ได้ไปหาหมอแล้วก็กิน
00:11:2900:11:32ยาแก้ปวดเองที่บ้านอะไรเงี้ยค่ะแล้วเอ่อ
00:11:3200:11:35โอเคพอหลังจากนั้นอาจจะมีอาการอื่นๆร่วม
00:11:3500:11:39ด้วยแล้วถึงจะตัดสินใจไปหาหมอเอ่อเหมือน
00:11:3900:11:42กับว่าลักษณะการวินิจฉัยโรคเนี่ยคือคุณ
00:11:4200:11:45หมอต้องจับสังเกตจากเอ่อเรื่องอะไรบ้าง
00:11:4500:11:48ที่จะวินิจฉัยว่าอ่ะคุณเป็นภาวะลำไส้รั่ว
00:11:4800:11:51แล้วล่ะอะไรเงี้ยค่ะอ่าคือคำว่าลำไส้รั่ว
00:11:5100:11:53เนี่ยต้องยอมรับนิดนึงว่าในปัจจุบันเนี่ย
00:11:5300:11:55มันยังไม่ได้เป็นโรคที่แบบชัดเจนเหมือน
00:11:5600:11:59กับโรคที่เราอพูดกันทั่วไปคอย่างเช่นเป็น
00:11:5900:12:03ลำไส้แปดปรวนเป็นเรื่องของกดไหรย้อนหรือ
00:12:0300:12:06โรคกระเพาะอนะครับค่ะนะเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:12:0600:12:09มันก็เป็นภาวะซึ่งอาจจะเจอได้ในคนไข้ที่
00:12:0900:12:12มีปัจจัยเสี่ยงต่างๆเพราะฉะนั้นเกิดถ้า
00:12:1200:12:14เกิดเรามีอาการโรคบางอย่างซึ่งเป็นเป็น
00:12:1400:12:18ไหนหายือเป็นเรื้อรังยตัวอย่างเช่นท้อง
00:12:1800:12:21อืดท้องเสียท้องผูกเรื้อรังนะครับหรือว่า
00:12:2100:12:24มีปัญหาเรื่องเกี่ยวข้องกับเรื่องภูมิแพ้
00:12:2400:12:28เดี๋ยวก็เป็นผื่นเป็นลมพิษไม่หายซะทีหรือ
00:12:2800:12:31เป็นสิรู้เป็นแล้วเป็นอีกนะครับหรือว่าคน
00:12:3100:12:33ไข้ที่มีปัญหาเรื่องลำไส้แปลบปรวนเป็น
00:12:3300:12:35เป็นหายๆพวกเส่วนหนึ่งก็สัมพันธ์กับ
00:12:3500:12:38เรื่องของลำไส้ที่มีการเรื่องของรำเสื้อ
00:12:3800:12:41ด้วนได้ค่ะแล้วก็อีกกลุ่มนที่พูดถึงบ่อยๆ
00:12:4100:12:44คือพวกผิวหนังอักเสบเรื้อรังนะครับมี
00:12:4400:12:46ปัญหาในกลุ่มพวกเนี้ยคือเดมากก็จะเป็นใน
00:12:4600:12:51ลักษณะที่โรคซึ่งเป็นได้หลายหลายอวัยวะนะ
00:12:5100:12:53ครับแล้วก็ที่สำคัญก็คือมักจะเป็นเป็นหาย
00:12:5300:12:57ๆไม่หายขาดฮะคือสมมุติถ้าเราเป็นแล้วหาย
00:12:5700:12:59ขาดไปเนี่ยมันก็จะง่ายแต่ถ้าเกิดว่าไม่
00:12:5900:13:01หายขาดปุ๊บเนี่ยต้องสงสัยว่าอาจจะมีภาวะ
00:13:0100:13:04นี้ซ่อนอยู่ด้วยอ๋ออืค่ะอ๋อมันก็เป็นข้อ
00:13:0400:13:07สังเกตเหมือนกันเอ่อแต่ก็ไม่ใช่ว่าจะ
00:13:0700:13:09สังเกตได้ง่ายๆอาจจะใช่หรือไม่ใช่ก็ได้
00:13:0900:13:12แต่อันนี้ก็ต้องมาตรวจละเอียดอก็ก็เป็น
00:13:1200:13:14เนื่องจากโรคนี้เนี่ยเป็นโรคซึ่งบอกจริงๆ
00:13:1400:13:16ว่ามันไม่เป็นกลุ่มอาการนะครับการนิสัย
00:13:1600:13:19โรคก็อ่าอาศัยอาการนะฮะส่วนการตรวจทาง
00:13:1900:13:23ห้องปฏิบัติการปัจจุบันเนี่ยก็คือเอ่อยัง
00:13:2300:13:26สามารถมาตรวจสารบางอย่างในปัสสาวะว่ามัน
00:13:2600:13:30มีแยุติอะไรมั้ยทีนคแต่ว่าโดยทั่วไปเนี่ย
00:13:3000:13:33ยังไม่เป็นโรคซึ่งยอมรับเรื่องของเป็นโรค
00:13:3300:13:36ชัดเจนนะในปัจจจุบันเพียแต่ว่าเราพบว่ามี
00:13:3700:13:39ภาวะนี้เกิดขึ้นจริงแล้วก็สัมพันธ์จาก
00:13:3900:13:43อาการของหลายๆโรปอืครับแล้วแล้วถ้าถ้า
00:13:4300:13:47เอ่อแน่นอนล่ะเราไม่รู้ว่าเรามีอาการนี้
00:13:4700:13:50อยู่หรือเปล่าอาจจะมีอาการที่บ่งบอกแต่
00:13:5000:13:52มันก็สังเกตค่อนข้างที่จะไม่ได้ชัดเจน
00:13:5200:13:56ขนาดนั้นอืมันสามารถปล่อยได้นานนะครับ
00:13:5600:13:59แล้วมันมีหรือว่าเอยู่ดีๆมันก็หายเองหรือ
00:13:5900:14:05ว่าจำเป็นถ้าไม่ดีจริงๆต้องไปรักษาจริงๆ
00:14:0500:14:08ก็อาการพวกนี้นะครับอย่างที่บอกเมื่อกี้
00:14:0800:14:11นะเราก็ต้องสังเกตอาการของเราอาการคงจะ
00:14:1100:14:13แบ่งเป็น 2 ระบบคือเป็นระบบทงเรือนอาหาร
00:14:1300:14:17นะครับอย่างเช่นท้องอืดท้องเสียอาหารไม่
00:14:1700:14:21ย่อยหรือว่ามีปัญหาเรื่องของเอ่อการดูด
00:14:2100:14:24ซึมอาหารที่ผิดปกติครับนะครับอันที่ 2 ก็
00:14:2400:14:27เป็นเรื่องของระบบอื่นๆเช่นผิวหนังนะครับ
00:14:2700:14:30ยกตัวอย่างเช่นคุณภูแเรื้อรังไม่หายสักที
00:14:3000:14:33ครับนะเป็นผิวไม่หายสักทีอะไรเงี้ครับ
00:14:3300:14:36หรือว่ามีปัญหาเรืื่องเช่นเกี่ยวข้องกับ
00:14:3600:14:40ปัญหานอนไม่หลับอ่อนเทียเลืยรังนะครับพวก
00:14:4000:14:43เยก็ควรจะมาตรวจดูเพิ่มเติมนิดนึงออืแล้ว
00:14:4300:14:45ก็อย่างที่ผมบอกเมื่อกี้นะครับว่ามี
00:14:4500:14:47ปัจจัยเสียงหลายๆอย่างซึ่งเราจะคิดถึง
00:14:4700:14:52ภาวะนี้ได้ค่ะนะครับเรื่องของการบริโภคนะ
00:14:5200:14:55ครับพวกน้ำตาลพวกแป้งเยอะอืเรื่องของการ
00:14:5500:14:58ใช้ยาที่ไม่เหมาะสมครับนะเรื่องของของการ
00:14:5800:15:02ดื่มสุราอนอกจากนี้เนี่ยก็จะมีภาวะจริงๆ
00:15:0200:15:04ภาวะนี้เนี่ยอาจจะเจอในโรคทางเรินอาหาร
00:15:0400:15:08บางอย่างซึ่งมีมีชื่อโรคอยู่แล้วนะครับ
00:15:0800:15:10แล้วก็ทำให้เกิดอาการได้เช่นยกตัวอย่าง
00:15:1000:15:13โรครำแสกอักเสบเรื้อรังนะครับซึ่งโดยมาก
00:15:1300:15:16สมัยก่อนเนี่ยจะเจอกับชาวตะวันตกใน
00:15:1600:15:20ปัจจุบันก็เจิในคนไทยมากขึ้นนะครับนะนอกจ
00:15:2100:15:22นั้นก็จะเป็นโรคเกี่ยวข้องกับปัญหาเรื่อง
00:15:2200:15:25ของอย่างที่บอกคือลำไส้แปป่วนซึ่งในคนไทย
00:15:2500:15:28เี่เจอได้บ่อยนะครับซึ่งเราพบว่ารำไส้แป
00:15:2800:15:31วนเนี่ยในปัจจุบันเนี่ยเราอาจจะไม่ทราบใส
00:15:3100:15:34ชัดเจนแต่ส่วนหนึ่งอาจจะเกิดเนื่องจากว่า
00:15:3400:15:36เยื่อบุเรื่องของทางเรือนอาหารเราเนี่ยมี
00:15:3700:15:39ปัญหาเรื่องมีการรั่วและทำให้มีสารบาง
00:15:3900:15:42อย่างกระตุ้นเข้าไปทำให้การทำงานของลำไส้
00:15:4200:15:45เราผิดปกติก็เป็นสาเหตุหนึ่งได้ครับเอ่อ
00:15:4500:15:48อาจารย์คะขอความรู้นิดนึงค่ะเมื่อสักครู่
00:15:4800:15:50อาจารย์บอกว่าลำไส้อักเสบเรื้อรังเนี่ยจะ
00:15:5000:15:53เป็นในเอ่อคนฝั่งตะวันตกใช่มั้ยคะแล้วก็
00:15:5300:15:56ลำไส้แปปวนเนี่ยเป็นคนฝั่งตะวันออกที่จะ
00:15:5700:16:00เป็นมากกว่ามันมีสาเหตุปัจจัยอะไรหรอคะ
00:16:0000:16:01ที่ทำให้
00:16:0100:16:04เอ่อฝั่งตะวันตกเป็นลำไส้อักเสบเรื้อรัง
00:16:0400:16:07แล้วฝั่งตะวันออกเป็นลำไส้แปรปรวนมันออ่อ
00:16:0700:16:11คือจริงๆฮะเดี๋ยวลำไส้อักเสบเนื้อรัง
00:16:1100:16:13เนี่ยครับค่ะเป็นในชาวตะวันตกมากกว่า
00:16:1400:16:17เพราะว่าอาจจะมีเเรียกว่าความถติทางเอ่อ
00:16:1700:16:20พันธุกรรมนะครับมีมีมีโครโมโซมที่แตกต่าง
00:16:2000:16:24กับคนเอเชียนะครับอค่ะส่วนส่วนลำไส้แปร
00:16:2400:16:27ปรวนเนี่ยเพราะว่าำไส้แปรปวนเดี๋ยวผมขยาย
00:16:2700:16:30ความนิดนึงก็คือคือการที่นำใช้ทำงานผิด
00:16:3000:16:35ปกตินะครับเช่นอ่าถ่ายเล็กลงถ่ายลำบาก
00:16:3500:16:39ถ่ายไม่สุดหรือว่าบางคนก็ถ่ายท้องเสียนะ
00:16:3900:16:43ครับ่ายเหลวเป็นประจำนะครับหรือว่ามี
00:16:4300:16:45ปัญหาเรื่องปวดท้องเวลาถ่ายซึ่งพวกนี้
00:16:4500:16:47เนี่ยสามารถเจอได้ทั้งตะวันตกและตะวันออก
00:16:4700:16:50ครับเได้ทั้งคู่เพียงแต่ว่าถ้าเกิดเป็นรำ
00:16:5000:16:53ไส้อักเสบเรื้อรังเนี่ยคือถ้ามีอักเสบ
00:16:5300:16:55ร่วมด้วยอาจจะเจอในชาวตะวันตกมากกว่า
00:16:5500:16:58ตะวันออกนะครับแต่ถ้าเกิดว่าคำว่าก็แปร
00:16:5800:17:01ปรวนก็คือเป็นนำไส้ของเราเนี่ยปกติแต่การ
00:17:0100:17:03ทำงานของมันเนี่ยไวกว่าปกติเนี่ยเจอได้
00:17:0300:17:09ทั้ง 2 2 กลุ่มครับอืออค่ะอืครับอืก็ยัง
00:17:0900:17:12ไงก็แล้วแต่ไม่ว่าจะชาวฝั่งไหนตะวันตก
00:17:1200:17:14ตะวันออกก็ต้องระมัดระวังสุขภาพของตัวเอง
00:17:1400:17:17นะใช่ใช่ครับแล้วเราอย่างเงี้เองเนี่ย
00:17:1700:17:21ครับคุณหมอถึงถึงเวลาที่เอ่อถ้าเราอยากดู
00:17:2100:17:24แลตัวเองไม่อยากเสี่ยงเป็นอาการเหล่านี้ใ
00:17:2400:17:28ลำไส้รั่วอย่าแบบเยฮะอืเอ่อการปฏิบัติตัว
00:17:2800:17:32มันมันมีความยากง่ายหรือเปล่าฮะคุณหมอฮะ
00:17:3200:17:36เอ่อก็เราก็จะดูที่ปัจจัยเสี่ยอย่างที่
00:17:3600:17:39ว่านะครับชอบดื่มหรือเปล่ากินอย่างงั้นห
00:17:3900:17:41เปลสมาก็ทั่วไปก็ 1 ก็เป็นเรื่องของ
00:17:4100:17:46พฤติกรรมส่วนมากนะครับพฤติกรรมที่เราดู
00:17:4600:17:49ชัดเจนก็คือ 1 ก็คือการรับประทานอาหารอื
00:17:4900:17:52ค่ะครับอาหารบางอย่างเนี่ยก็จะมีปัญหา
00:17:5200:17:55เรื่องของทำให้เกิดอาการได้เยอะยกตัว
00:17:5500:17:58อย่างเช่นที่เราพูดถึงบ่อยๆคือพวกแป้งน้ำ
00:17:5800:18:02ตาลนะครับอือันที่ 2 ก็คืออาหารพวกของมัน
00:18:0200:18:05ๆทั้งหลายค่ะนะครับอันที่ 3 ก็จะเกี่ยว
00:18:0500:18:09ข้องกับเรื่องของการใช้ยาบางอย่างนะครับ
00:18:0900:18:12โดพวกยาฆ่าเชื้ออะไรพวกเถ้ากินโดยที่ไม่
00:18:1200:18:15มีข้อบ่งชี้เนี่ยก็มีปัญหาได้ค่ะนะครับ
00:18:1500:18:17พวกนี้ถ้าเกิดเรามีปัจจัยพวกนี้เนี่ยเรา
00:18:1700:18:19ก็อาจจะต้องปรับปรับเรื่องของการรับ
00:18:1900:18:21ประทานอาหารเช่นรับประทานอาหารที่มี
00:18:2100:18:24ประโยชน์แล้วก็อาจจะเพิ่มอาหารในบางกลุ่ม
00:18:2400:18:27ซึ่งสามารถที่จะรดอารของพวกลำไส้แปลกปวน
00:18:2700:18:29ได้ยกตัวอย่างเช่นค่ะอาหารที่ช่วยก็คือ
00:18:2900:18:33พวกอาหารที่มีพวกเเรียกว่ามีพวกใยอาหาร
00:18:3300:18:36หรือไฟเบอร์นะครับมากขึ้นอันที่ 2 ก็จะ
00:18:3600:18:40เป็นอาหารที่มีพวกสารที่เรียกว่า
00:18:4000:18:43โปรไบโอติกนะครับเพส่วนนึงเราบอกว่าจริงๆ
00:18:4300:18:47เนี่ยการที่รำไส้เรารั่วเนี่ยเพราะว่าอาจ
00:18:4700:18:50จะเกี่ยวข้องกับมีเชื้อโรคที่มันไม่ดีมาก
00:18:5000:18:53ขึ้นนะครับค่ะคือในรำไส้ของเราเองเนี่ย
00:18:5300:18:56จริงๆถามว่าไม่มีเชื้อโรคเลยจริงมยคำตอบ
00:18:5600:18:58คือไม่จริงนะครับเราก็จะมีมีเชื้อ
00:18:5800:19:01จุลินทรีย์อยู่อืนะเชื้อจุลินทรีย์เนี่ย
00:19:0100:19:04ก็จะมีทั้งเชื้อที่เป็นเชื้อที่ดีและ
00:19:0400:19:07เชื้อที่ไม่ดีนะครับค่ะอือในบางครั้งเช่น
00:19:0700:19:09การทานยาฆ่าเชื้อโดยที่ไม่จำเป็นเนี่ยยา
00:19:0900:19:12ฆ่าเชื้อมันไปทำลายเชื้อที่ดีทำให้เชื้อ
00:19:1200:19:16ไม่ดีมันมากขึ้นใช่มฮะอเราก็อาจจะมีการทด
00:19:1600:19:19แทนโดยการทานพวกสารที่เรียกว่าโปรไบโอติก
00:19:1900:19:21ก็คือเป็นเชื้อจุลินทรีย์ซึ่งมีประโยชน์
00:19:2100:19:25ต่อร่างกายเข้าไปช่วยค่ะอนี้ก็ช่วยได้นะ
00:19:2500:19:28ครับแล้วก็อาหารพวกบางอย่างเนี่ยก็อย่าง
00:19:2800:19:31ที่บอกไปว่าเราก็ปรับเรื่องของอีกอันที่
00:19:3100:19:34พูดถึงก็คืออาจจะใช้พวกโยเกิร์ตช่วยนะ
00:19:3400:19:36ครับโยเกิร์ตก็จะเป็นส่วนตัวที่เป็นแค่นม
00:19:3600:19:38เปรี้ยวแล้วก็มีเชื้อจุลินทรีย์พวกเลโต
00:19:3800:19:42บาซิลัสก็สามารถที่จะช่วยได้อค่ะครับแล้ว
00:19:4200:19:45ก็ที่สำคัญที่เราพูดถึงเมื่อกี้ก็คือ
00:19:4500:19:48แอลกอฮอล์นะครับอยู่ครับบุหรี่นะฮะก็เป็น
00:19:4800:19:52ตัวที่มีผลนะครับตัวนี้ก็เป็นตัวที่แล้ว
00:19:5200:19:55ก็เรื่องของพักผ่อนให้เพียงพอก็จะดีขึ้น
00:19:5500:19:58นะครับความเครียดนะครับอใชยเพิ่มเพื่อโดย
00:19:5900:20:02ที่ไม่จำเป็นครับอืค่ะเออาจารย์ขาเอ่อ
00:20:0200:20:06ภาวะลำไส้รั่วเนี่ยเอ่อมันเป็นอาการเนาะ
00:20:0600:20:08แล้วอาการเหล่าเนี้ยถ้ามันเป็นสะสมนานๆ
00:20:0900:20:12เนี่ยมันจะเป็นตัวการนำพาไปสู่โรคอื่นๆ
00:20:1200:20:14ได้ม
00:20:1400:20:18คะในปัจจุบันถ้าเราดูโรคที่สัมพันธ์กับ
00:20:1800:20:20ภาวะรำไส้ดั้วเนี่ยก็จะเห็นว่าจะเป็นโรค
00:20:2000:20:25ทางเินอาหารอืโรคของทางผิวหนังโรคของพวก
00:20:2500:20:28อักเสบของว้ต่างๆเช่นข้ออักเสบพวกใหม่
00:20:2800:20:30เกรนพวกอะไรพวกนี้ค่ะอันเนี้ยก็คือว่า
00:20:3000:20:33เท่าที่ดูเนี่ยความสัมพันธ์ก็จะเป็นโรค
00:20:3300:20:35เลื้อหลังที่ทำให้เกิดเราอาจจะมีเรื่อง
00:20:3500:20:39ของความเจ็บป่วยค่ะทำให้การทำงานความดิน
00:20:3900:20:42ชีวิตของเราเนี่ยจะแย่ลงอืแต่อีกอันนึง
00:20:4200:20:45ที่เราอาจจะกลัวแล้วก็ว่าสัมพันธ์หรือ
00:20:4500:20:48เปล่าก็คือเรื่องของมะเร็งนะครับค่ะแต่ใน
00:20:4800:20:51ปัจจุบันเเรื่องของการเกิดมะเร็งเนี่ยอ
00:20:5100:20:53การศึกษายังไม่ชัดเจนว่าเกี่ยวข้องหรือ
00:20:5300:20:57ไม่ค่ะอืนะแต่ว่าอย่างไรก็ตามเนี่ยอย่าง
00:20:5700:20:59ที่เราทราบอยู่แล้วว่าการเกิดมะเร็งเนี่ย
00:20:5900:21:02ส่วนหนึ่งเกิดจากมีการอักเสบเรื้อรังแลทำ
00:21:0200:21:05ให้เซลล์ซึ่งปกติเนี่ยเป็นเซลล์ดีแล้วก็
00:21:0500:21:08จะอักเสบมากๆมันก็จะเปลี่ยนเป็นเซลวินี
00:21:0800:21:12ได้เพราะฉะนั้นก็ถ้าเป็นนานๆจริงๆเนี่ยก็
00:21:1200:21:14อาจจะนะครับเกี่ยวข้องได้แต่ปัจจุบัน
00:21:1400:21:17เนี่ยหลักฐานทางการแพทยตรงนี้เนี่ยยังไม่
00:21:1700:21:20ชัดเจนนะครับค่ะอือืสำหรับกลุ่มมะเร็งนี้
00:21:2000:21:24ยังไม่ชัดเจนแต่ว่าถ้าเป็นกลุ่มโรคเอ่อ
00:21:2400:21:27แพ้ภูมิตัวเอง sle ที่เกิดจากความเสื่อม
00:21:2700:21:29ของร่างกายอะไรพวกนี้มันมีความเชื่อมโยง
00:21:2900:21:33มั้ยคะคุณหมออ๋อครับเป็นคำถามที่ดีมาก sle
00:21:3300:21:37เองเนี่ยนะเบอกว่ามันเกิดจากเเรียกว่าสาร
00:21:3700:21:42ที่เรียกว่าสารที่ร่างกายของเราสร้างภูมิ
00:21:4200:21:45มาทำลายอวัยะของเราเนื่องจากเข้าใจผิดว่า
00:21:4500:21:49ค่ะเป็นสารที่ผิดปกติอนี้ก็บางคนก็บอก
00:21:4900:21:52จริงๆพูดตรงๆ sle เนี่ยเราก็ไม่ทราบ
00:21:5200:21:54สาเหตุชัดเจนเนาะว่าทำไมร่างกายเราเข้าใจ
00:21:5500:21:58ว่าเซลล์เราผิดปกติค่ะก็สมมุติที่ฐาน
00:21:5800:22:01หนึ่งก็คือว่ามันมีสิ่งแปลกปลอมบางอย่าง
00:22:0100:22:05นะครับเข้าไปฝังตัวอยู่ในในอวัยวะต่างๆพอ
00:22:0500:22:10ฝังตัวปุ๊บเนี่ยมันทำให้เกิดเรื่องของการ
00:22:1000:22:14เหนี่ยวนำให้เกิดการอักเสบอโดยที่อาจจะ
00:22:1400:22:17เป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้มันร่างกายของเรา
00:22:1700:22:20เนี่ยคิดว่าอวจะถูกยุติเนื่องจากว่ามี
00:22:2000:22:22เสียพวกนี้หรือว่ามีสารพวกนี้ไปไปสะสม
00:22:2200:22:24อยู่อเพราะฉะนั้นตัวนี้ก็เป็นตัวนึงที่
00:22:2500:22:27อย่างที่บอกนะครับว่าอาจจะเกี่ยวข้องโดย
00:22:2700:22:31ตรงแต่ว่าหลักฐาน 100% เนี่ยยังไม่ชัดนะ
00:22:3100:22:34ครับออือค่ะอ่าคนั้นก็พวกเนี้ยฮพวกหมู่
00:22:3400:22:38ภูมิทั้งหลายพวกโรคภูมิแพ้นะครับโรคผิว
00:22:3800:22:43หนังโรคลมพิษครับโรคไขข้ออักเสบนะรวมทั้ง
00:22:4300:22:46โรครำไส้อักเสบเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ
00:22:4600:22:49นะครับที่เจอในชตะวันตกมากๆเนี่ยก็อาจจะ
00:22:4900:22:52มีความสัมพันธ์กับภาวะนี้ด้วยเช่นกันครับ
00:22:5200:22:58อือค่ะเออนะมันก็มีมีข้อที่ต้องระมัด
00:22:5800:23:01ระวังค่อนข้างเยอะแล้วก็วิธีการเองเอ๊คุณ
00:23:0100:23:05หมอครับเอ่อพูดถึงเรื่องของของขยังมีข้อ
00:23:0500:23:07สงสัยเรื่องเกี่ยวกับการรักษาสักนิดนึงอื
00:23:0800:23:10เออมีคุณผู้ฟังทางบ้านนถามมาด้วยนะโอ๊กใน
00:23:1000:23:15LINE ใช่ครับเอ่อก็มีคุณผู้ฟังถามมาพอสม
00:23:1500:23:17ควรนะครับถามว่าการตรวจรำไส้เนี่ยมีค่า
00:23:1700:23:23ใช้จ่ายเยอะมครับคุณคุณหมอออโดยทั่วไปเ่อ
00:23:2300:23:27การตรวจรำไส้เนี่ยถ้าเป็นภาวะรำไส้อเสษ
00:23:2700:23:30อ่าทำไส้รั่วเนี่ยการตรวจโดยการสองกล้อง
00:23:3000:23:32หรือการทำเซลคอมพิวเตอร์โดยมากมันจะมอง
00:23:3200:23:35ไม่เห็นนะครับอ๋เนื่องจากว่าเอ่อเวลา
00:23:3500:23:37เซลล์นี่มันเล็กมากเลยเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:23:3700:23:40การตรวจพวกนี้เป็นมากเนี่ยอเราไปตรวจเช่น
00:23:4000:23:43บางคนบอกว่าเอ๊เอาไปคืนแป้งเห็นมยหรือการ
00:23:4300:23:47ไปทำมิเตอร์หรือ 2 กล้องเห็นมเนี่ยอืก็
00:23:4700:23:50ถ้าเห็นก็ช่วยนะครับเช่นอาจจะมีเรื่องของ
00:23:5000:23:55เยื่อบุทเริญอาหารเนี่ยมีลักษณะที่ปกติ
00:23:5500:23:58เนี่ยก็จะมีเยบิอาหารของเราปกติเนี่ยมัน
00:23:5800:24:02ต้องมีลักษณะของเป็นคล้ายๆอ่าเป็นพรมนะฮะ
00:24:0200:24:04มันจะเป็นแบบยื่นขึ้นมานิดๆๆๆเป็นตัวที่
00:24:0400:24:07ช่วยิดซึมสารอาหารพวกเนี้ยถ้ามันฝอลงไป
00:24:0800:24:11พวกเนี้ยก็จะเห็นชัดเจนอแต่ในบางรายเนี่ย
00:24:1100:24:13มันก็จะไม่เห็นอย่างงั้นก็ได้เพราะว่ามัน
00:24:1300:24:16เป็นลักษณะที่มันเล็กๆนะฮะค่ะนี้ถ้าเกิด
00:24:1600:24:19ว่าตรวจพวกนี้เนี่ยมันก็จะมีการสรวจสาร
00:24:1900:24:22บางอย่างในปัสสาวะโดยเช่นให้กินกินน้ำตาล
00:24:2200:24:25ปกติซึ่งปกติมันจะไม่ถูกดูดซึมแล้วไปตรวจ
00:24:2500:24:28ดูซิว่ามันมีการเผโผล่มาในปัสสาวะหรอกม
00:24:2800:24:31ครับค่ะแต่ว่าในทางปฏิบัติเนี่ยเราก็ยัง
00:24:3100:24:34ไม่ได้ตรวจเป็นเป็นประจำเท่าไหร่นะครับนะ
00:24:3400:24:37นะแต่ถ้าเกิดว่าถามว่าถ้าไปตรวจลำไส้โดย
00:24:3700:24:40ทั่วๆไปเนี่ยนะครับก็ถ้าเราตรวจส่องกล้อง
00:24:4000:24:43ลำไส้เนี่ยก็จะมีค่าใช้จ่ายพอสมควรครับ
00:24:4300:24:45แต่ถ้าเกิดเป็นลำไส้เล็กเนี่ยเราอาจจะใช้
00:24:4500:24:48วิธีที่เรียกว่าการคืนแป้งหรือการทำ
00:24:4800:24:51เรื่องของนะการทำ exr คอมพิวเตอร์ก็พอ
00:24:5100:24:56ช่วยบอกได้ค่ะออเอแล้วการตรวจลำไส้นี่
00:24:5600:24:59อยู่ดีๆเราเดินเข้าไปตรวจตามโปรแกรมที่
00:24:5900:25:02โรงพยาบาลต่างๆมีได้เลยมยหรือว่าเขาต้อง
00:25:0200:25:05เป็นเอ่อสำหรับผู้ป่วยเท่านั้นค่ะที่ตรวจ
00:25:0500:25:09ได้ค่ะเ่อการตรวจลำไส้เนี่ยจะแยกเป็น 2 2
00:25:0900:25:132 กรณีครับค่ะกรณีนึงก็คือการตรวจคัด
00:25:1300:25:17กรองลำไส้เช่นในกรณีที่ำไส้ใหญ่นะครับใน
00:25:1700:25:20กรณีที่ถ้าเกิดอายุ 50 ปีขึ้นไปนะครับ
00:25:2000:25:22หรือมีภาวะเสี่ยงที่จะเป็นโรคพวกนี้เช่น
00:25:2300:25:25มีประวัตครอบครัวหรือประวัตท้องเสียเรื้อ
00:25:2500:25:28รังถ่ายเป็นมุกเลือดเนี่ยเราสสามารถสดได้
00:25:2900:25:32ค่ะเราก็เลยจะคุยกับคุณหมอทางเินอาหารว่า
00:25:3200:25:35โอเคเรามีอาการอย่างนี้แล้วก็คุณหมอก็จะ
00:25:3500:25:39ดูทัประวัติสดร่างกายนะครับนะแล้วก็แนะนำ
00:25:3900:25:43ว่าควรจะเช็คอย่างไรบ้างครับอืส่วนในกรณี
00:25:4300:25:45ที่เป็นำไส้เล็กเนี่ยอย่างที่อย่างที่
00:25:4500:25:47ทราบำไส้เล็กเนี่ยเป็นส่วนที่ยาวมากเลย
00:25:4700:25:51ยาวประมาณ 6-8 เมตนะครับค่ะนั้นการส่อง
00:25:5100:25:53กล้องำไส้ปัจจุบันทำได้มั้ยทำได้
00:25:5300:25:56เพียงแต่ว่าเราเราคงไม่ทำมาตูดพัดกรอง
00:25:5600:25:59เพราะมันการทำเนี่ยทำยากแล้วก็ใช้เวลานาน
00:25:5900:26:02แลค่าใช้จ่ายก็สูงอืในปัจจุบันมีเทคนิค
00:26:0200:26:04การตรวจลเซที่ดีโดยไม่ส่องกล้องเราเรียก
00:26:0500:26:08ว่าการขืนแคปซูลนะครับครับก็คือว่าเรา
00:26:0800:26:11กลืนเข้าไปก็เหมือนแคปซูเหมือนเยาเลยนะ
00:26:1100:26:14ครับขนาดใหญ่นิดนึงตัวแคปซูลก็จะติดเลนส์
00:26:1400:26:18ไว้นะครับติดติดกล้องไว้ครับเล็กๆอืไป
00:26:1800:26:20แล้วเราก็สามารถที่จะบันทึกภาพใช้เวลา
00:26:2000:26:23ประมาณวันนึงนะครับครับแล้วจะมีเครื่อง
00:26:2300:26:25ติดหน้าท้องเราไปเซ็นเซอร์นะครับเราก็
00:26:2500:26:28สามารถดูได้ว่าลำไส้เล็กของเรานี่เนี่ยมี
00:26:2800:26:33อักเสบมีแผลมีอะไรที่สงสัยผิดปกติมนะครับ
00:26:3300:26:35ตัวนี้ก็เป็นตัวนึงที่ช่วยในการวินิจฉัย
00:26:3500:26:38โรครำเซ็กได้ดีขึ้นในปัจจุบันค่ะแต่ว่า
00:26:3800:26:41อย่างที่อย่างที่บอกข้อจำกัดก็คือเื่อง
00:26:4100:26:43ของเรื่องของค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างสูงนะ
00:26:4400:26:46ครับแล้วก็ต้องมีข้อผงชี้ชัดเจนเพราะว่า
00:26:4600:26:49ในบางครั้งตรวจไปแล้วไม่เจออะไรเนี่ยก็จะ
00:26:4900:26:52เป็นปัญหาเรื่องค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นอื
00:26:5200:26:54แล้วก็ต้องระวังในบางภาวะซึ่งไม่ควรตรวจ
00:26:5400:26:57เช่นสงสัยมีพังผืดในลำไส้หรือลำไส้ได้อุด
00:26:5700:27:00ตันนี่ห้ามห้ามห้ามกืดแคปซูลออกไปเพราะ
00:27:0000:27:03ว่าตัวแคปซูลเองเนี่ยเข้าไปถ้าเกิดมันมี
00:27:0300:27:06อุดตันมีทางผืนเนี่ยมันติดเลยตอนนี้เก็
00:27:0600:27:09ยังมีปัญหากันโอมันจะมันจะคูณ 2 ใช่มั้ย
00:27:0900:27:12เออใช่ครับมันจะเพิ่มปัญหาขึ้นมาเอออัน
00:27:1200:27:15นั้นจะจะงานเข้าเลยจากที่ไม่มีงานเนเออ
00:27:1500:27:18ครับผมครับครับค่ะคุณหมอคะมีคุณผู้ฟังถาม
00:27:1800:27:22มาเพิ่มเติมค่ะว่าเอ่อเคยไป 2 กล้องพบ
00:27:2200:27:27ติ่งเนื้อ 4-5 อันเอ่อเกิดขึ้นจากอะไร
00:27:2700:27:31เอ่อคุณหมอเช็คพบว่าเป็นเซลล์ค่ะเอ่ออัน
00:27:3100:27:34นี้ติ่งเนื้อเนี่น่าจะติ่งเนื้อในลำไส้
00:27:3400:27:36หรือเปล่าคะคุณพระฟังขอข้อมูลเพิ่มเติม
00:27:3600:27:39นิดนึงค่ะก็โดยทั่วไปติ่งเนื้อเนี่ยพบได้
00:27:3900:27:42ทั้งในกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่นะครับค่ะ
00:27:4200:27:45อือ่าโดยทั่วไปถ้าเกิดในำในกระเพาะอาหาร
00:27:4500:27:47ก็จะมีชั้นชนิดที่เป็นติ่งเนื้อธรรมดา
00:27:4700:27:50แล้วก็เป็นติ่งเนื้อที่เป็นเนื้องอกค่ะ
00:27:5000:27:53อ่าโดยมากในาะอาหารเนี่ยโอกาสเป็นเนื้อ
00:27:5300:27:55งอกมีเหมือนกันแต่ว่าน้อยอืนะครับส่วนใน
00:27:5600:27:57รำเสื้อใหญ่เนี่ยติ่งเนื้อก็จะมีอยู่ 2
00:27:5700:28:00กลุ่มนะฮะก็คือเป็นกลุ่มติ่งเนื้องอก
00:28:0000:28:02ธรรมดากับติ่งเนื้องอกที่ทิ้งไว้เป็น
00:28:0200:28:05เนื้อล้ายค่ะพวกนี้เนี่ยถามว่าถามว่าดู
00:28:0500:28:08ได้จากอะไรบ้างอันที่ 1 ก็ดูจากลักษณะของ
00:28:0800:28:12ก้อนนะครับอถ้าก้อนขนาดใหญ่ผิวขุกผากมี
00:28:1200:28:16เลือดออกง่ายนะครับอ่าพวกนี้ต้องระวัง
00:28:1600:28:19เรื่องของการเป็นเนื้อลายถ้าก้อนขนาดเล็ก
00:28:1900:28:22แล้วก็ผิวเรียบดีดูไม่แตกต่างจากเนื้อ
00:28:2200:28:24เยื่อรอบๆเนี่ยพวกนี้ก็จะเป็นเนื้อเยื่อ
00:28:2400:28:27ธรรมดาได้ค่ะออแต่โดยมากโดยทั่วไปเนี่ย
00:28:2700:28:29ถ้าเราสองกล้องเข้าไปในลำไส้ใหญ่เนี่ยถ้า
00:28:2900:28:32เราเจอกิ่งเนื้อขนาดใหญ่นะโดยมากถ้าเกิด
00:28:3200:28:34ขนาดใหญ่ที่เราพูดถึงก็คือประมาณ 1 ซมควร
00:28:3400:28:37จะเอาออกทุกรายค่ะอืนะครับแต่ถ้าเกิดว่า
00:28:3700:28:41ขนาดเล็กเช่นไม่ถึง 1 ซมเช่น 0.5 ซมอะไร
00:28:4100:28:44อย่างเงี้ยก็คุณหมอเสามารถดูแล้วแน่ใจว่า
00:28:4400:28:48ไม่ใช่เนวลายก็อาจจะติดตามก่อนก็ได้ค่ะ
00:28:4800:28:50หรือว่าถ้าคุณหมอสามารถจะเอาออกได้คุณหมอ
00:28:5000:28:53ก็จะเอาออกให้เพราะว่าการการดูอย่างเดียว
00:28:5300:28:56เนี่ยความแม่นยำมันไม่ได้ 100% อแล้วการ
00:28:5600:28:58ทิ้งไว้เนี่ยมันก็มีโอกาสที่ติ่งเนื้อพวก
00:28:5800:29:01นี้ก็จะโตขึ้นได้แล้วก็อาจจะก่อก่อให้
00:29:0100:29:04เกิดปัญหาเป็นเนื้อเนื้องอกในอนาคตได้
00:29:0400:29:07ครับค่ะอืออคุณผู้ฟังเขียนข้อมูลเพิ่ม
00:29:0700:29:10เติมมาบอกว่าเป็นเอ่อติ่งเนื้อในกระเพาะ
00:29:1000:29:14อาหารค่ะบอกว่าเป็นเซลล์ปกติอันนี้เอพวก
00:29:1400:29:17นี้ก็จะก็จะเจอได้อย่างที่ว่าอย่างที่ว่า
00:29:1700:29:20ครับว่าบางคนเนี่ยในกระเพาะส่องไปเจอติ่ง
00:29:2000:29:24เป็นติดๆเ๋ก็มีครับอืมันเป็นอ่าพวกนี้มัน
00:29:2400:29:27มันเป็นติ่งเนื้อในกว่าอาหารซึ่งเราก็ไม่
00:29:2700:29:30ทราบสาเหตุชัดเจนว่าเกิดจากอะไรนะฮะแต่
00:29:3000:29:32ว่าลักษณะของเนื้อพวกนี้บางทีเราดูด้วยตา
00:29:3200:29:34เปล่าก็พอบอกได้แต่ถ้าคุณหมอเค้าไม่แน่ใจ
00:29:3400:29:38คุณหมอก็จะตัดดังสูตรออกมาตรวจดูว่าอ่า
00:29:3800:29:40ลักษณะเนื้อเป็นยังไงถ้าเป็นเนื้อปกติเรา
00:29:4000:29:45ก็ไม่เป็นไรครับอืไม่เป็นอะไค่ะครับผมอือ
00:29:4500:29:49ก็อืมใดๆก็แล้วแต่ถ้าพบความผิปกติก็ก็
00:29:4900:29:53เช็คตัวเองให้ให้เพื่อความมั่นใจก็ได้ก็
00:29:5300:29:56ไม่ไม่ไม่มีปัญหาไม่ผิดอะไรนะฮะใช่ค่ะนะ
00:29:5600:29:59ครับคุณหมอคะอันนี้ขอสอบถามถึงเรื่องของ
00:29:5900:30:03การรักษาภาวะลำไส้รั่วเค่ะว่าเอ่อพอเรา
00:30:0300:30:06เจอสถานการณ์และเอ่อวินิจฉัยแล้วว่าเป็น
00:30:0600:30:10ลำไส้รั่วมีวิธีการรักษายังไงบ้างคะอือ่า
00:30:1000:30:13หลักการรักษาโดยปัจจุบันเนี่ยเนื่องจาก
00:30:1300:30:16สาเหตุของมันเนี่ยไม่ได้ชัดเจนมากนะครับ
00:30:1600:30:19ค่ะนั้นเนี่ยหักการรักษาโดยทั่วไปเราก็จะ
00:30:1900:30:22ดูว่ามีโรคร่วมอะไรมยที่ทำให้เกิดปัญหา
00:30:2200:30:25เช่นครับบร่วมกับลำไส้อักเสบเรื้อรังเรา
00:30:2500:30:27ก็ต้องรักษาเรื่องลำไส้อักเสบเรื้อรังโ
00:30:2700:30:30ให้ยาพวกลดการลดคูมิในร่างกายนะครับอค่ะ
00:30:3000:30:33หรือว่าถ้าเราพบว่าเกี่ยวข้องกับปัญหา
00:30:3300:30:35เรื่องการติดเชื้อบางอย่างอะไรเงี้ยครับ
00:30:3500:30:37ค่ะต้องดูว่าต้องพินาเรื่องการให้ยาฆ่า
00:30:3700:30:40เชื้อร่วมด้วยมยอืแต่ที่สำคัญดยมากอย่าง
00:30:4000:30:42ที่เราบอกไปแล้วมันเกี่ยวข้องกับพฤติกรรม
00:30:4200:30:45ส่วนมากเพราะฉะนั้นเนี่ยเราก็ต้องไปปรับ
00:30:4500:30:47เรื่องของพฤติกรรมที่เรามีอยู่ด้วยเรื่อง
00:30:4700:30:50ของการรับประทานอาหารเรื่องของยาทีนี้บาง
00:30:5000:30:52คนก็จะบอกอย่างที่บอกนะครับก็จะมีโของ
00:30:5200:30:55เอ่อบทบาทของการใช้ในกลุ่มโปรไบโอติกช่วย
00:30:5500:30:58อย่างที่ว่านะครับค่ะค่ะก็อาจจะช่วยได้
00:30:5800:31:02แล้วก็บางคนก็บอกว่าสังเกตซิว่าเรากิน
00:31:0200:31:05อาหารอะไรที่มีปัญหามั้ยอแล้วก็เราก็
00:31:0500:31:07พยายามหลีกเลี่ยงอาหารพวกนั้นเช่นบางคน
00:31:0700:31:09แพ้อาหารบางอย่างอะไรพวกนี้ก็จะมีส่วนได้
00:31:0900:31:12อือืค่ะอ่าพวกนี้ก็จะเป็นสิ่งที่ช่วยใน
00:31:1200:31:17การช่วยในการที่จะทำให้เซลล์ที่มันมีความ
00:31:1700:31:20เสื่อมสภาพเนี่ยมีการฟื้นฟูกลับมาให้มัน
00:31:2000:31:23ใกล้เคียงปกตินะครับอือค่ะเพราะพวกนี้
00:31:2300:31:25เนี่ยมันเป็นลักษณะของการเปลี่ยนแปลง
00:31:2500:31:28ระดับเซลล์ซึ่งอืออือโดยทั่วไปเนี่ยเรา
00:31:2800:31:31เซลล์ทพวกนี้มีสาเหตุแล้วเราสามารถเอา
00:31:3100:31:34สาเหตุออกได้เนี่ยมันก็จะฟื้นฟูเองนะครับ
00:31:3400:31:37อือนอกนั้นก็มีการพูดถึงการใช้วิตามินบาง
00:31:3700:31:39อย่างเช่นตัวซิงคนะครับตัวซิงคหรือตัว
00:31:3900:31:43สังสีนะฮะก็บอกว่าตัวซิงค์เนี่ยจะช่วยทำ
00:31:4300:31:46ให้การซ่อมแซนหรือการทำให้เซลล์เนี่ยมัน
00:31:4600:31:48ฟื้นตัวได้ดีขึ้นนะครับแล้วก็พูดถึง
00:31:4800:31:51เกี่ยวการใช้พวกปดอมินอ่าเป็นอาหารที่มี
00:31:5100:31:54อมิโนแอซิดบางตัวซึ่งอาจจะช่วยในเรื่อง
00:31:5400:31:57ของการฟื้นตัวหรือของเรื่องของการใช้
00:31:5700:31:59วิตามินต่างๆแต่พวกนี้เนี่ยที่พูดถึง
00:31:5900:32:02เนี่ยก็หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ยังไม่ชัด
00:32:0200:32:06เจนมากนะครับค่ะแต่ว่าสามารถก็คือมีมีคน
00:32:0600:32:08นำมาใช้เหมือนกันในการซ่อมแซมในลักษณะพวก
00:32:0800:32:11นี้ออก็คือใช้วิตามินเป็นตัวเสริมในการ
00:32:1200:32:15ซ่อมแซมอ่าใช่ครับถูกต้องครับแต่ว่าไอ้ยา
00:32:1500:32:17อย่างที่บอกครับ 1 ก็คือดูสาเหตุอันที่ 2
00:32:1700:32:20ปับพฤติกรรมอันที่ 3 ก็คือเรื่อง
00:32:2000:32:22โปรไบโอติกแล้วก็อีกตัวที่พูดถึงพวก
00:32:2200:32:25พรีไบโอติกก็คือสารอาหารบางอย่างซึ่งเป็น
00:32:2500:32:27อาหารที่ดีสำหรับตัวเชื้อโรคที่เป็นเชื้อ
00:32:2700:32:31ดีนะครับมันก็จะเสริมได้ตรงนี้ครับอืครับ
00:32:3100:32:36เออก็ยังมีวิธีที่จะรักษาแล้วก็ดูแลตัว
00:32:3600:32:39เองไปในตัวด้วยนะคุณหมอนะเอ่อทิ้งท้ายใน
00:32:3900:32:42ช่วงท้ายหน่อยครับเ่อจะเข้าสู่เทศกาลแห่ง
00:32:4200:32:45ความสุขอยากให้คุณหมอส่งความสุขแบบสุขภาพ
00:32:4500:32:48ดีๆให้คุณผู้ฟังสักเล็กน้อยนะฮะว่าเอ่อ
00:32:4800:32:50เรื่องของการกินหรือว่าการดูแลตัวเอง
00:32:5100:32:53เรื่องของระบบในร่างกายโดยเฉพาะเรื่องของ
00:32:5300:32:55ลำไส้ระบบทางเดินอาหารอย่างงี้จำเป็นจะ
00:32:5500:32:59ต้องดูแลแค่ไหนครับคุณหมอครับครับก็
00:32:5900:33:03ในช่วงที่เราจะเข้าสู่ปีใหม่แล้วนะครับ
00:33:0300:33:07เร็วมากเลยนะเร็วมากจริง
00:33:0700:33:11ค่ะเวลาปีใหม่ก็แน่นอนก็เราก็คงจะมีการ
00:33:1100:33:15ฉลองกันนะครับมีการฉลองกันก็คงจะมีนอกจาก
00:33:1500:33:19การท่องเที่ยวเรื่องของการไปพักผ่อนบนทา
00:33:1900:33:21บรรยากาศแน่นอนก็ต้องมีเรื่องการรับ
00:33:2100:33:23ประทานนะครับอือๆครับการรับประทานนี้
00:33:2400:33:27สำคัญเพราะว่าสรประธานเนี่ยก็จะมีอยู่ 2
00:33:2700:33:30อย่างก็คือรับประทานอาหารอาหารที่ก็แนะนำ
00:33:3000:33:33อาหารถ้าเป็นไปได้ก็หลีกเลี่ยงอาหารซึ่ง 1
00:33:3300:33:37ก็คือไม่สุกไม่สะอาดอันที่ 2 ก็เนื่องจาก
00:33:3700:33:39อย่างที่บอกแล้วว่าพวกอาหารที่มีน้ำตาล
00:33:3900:33:42หรือไขมันสูงๆก็จะไม่ค่อยดีเท่าไหร่นะ
00:33:4200:33:44ครับก็อาจจะต้องหลีกเลี่ยงพวกนี้นะครับ
00:33:4400:33:47ส่วนเื่องนมเนี่ยนะพอทานได้แต่ว่าท่านไหน
00:33:4700:33:49ที่ทานแล้วมีอาการก็ควรหลีกเลี่ยงไปนะ
00:33:4900:33:52ครับแล้วก็อาหารที่เกี่ยวข้องพวกอีกอัน
00:33:5200:33:54ที่มีปัญหาคือพวกเกี่ยวข้องกับพวกปิ้ง
00:33:5400:33:57ย่างนะครับถ้าเกิดเป็นไปได้ก็หลีกเลี่ยง
00:33:5700:34:00ที่มันมีเรื่องของปิ้งจนไหม้อะไรพวกนี้
00:34:0000:34:02ครับเพพวกนี้เป็นสารที่ก่อมะเร็งได้นะ
00:34:0200:34:05ครับอือค่ะอ่าอันที่ 2 ก็คงจะเป็นเรื่อง
00:34:0500:34:09เกี่ยวข้องกับเรื่องของแอลกอฮอล์นะครับนะ
00:34:0900:34:11ในบ้านเราก็เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้อยู่แล้ว
00:34:1100:34:16นะครับก็อาจจะแนะนำก็คือว่าเราคงห้ามดื่ม
00:34:1600:34:20ไม่ได้ก็คงให้ดื่มพอประมาณแล้วก็เอ่อใช่
00:34:2000:34:24ฮะก็คือว่าเราก็เอาพอพอที่แบบเดี๋ยวนี้
00:34:2400:34:28เราเปิดผับถึง 44 ใช่มั้ยฮะอืใช่คแล้วก็
00:34:2800:34:33แล้วก็วันวัน 31 จะถึง 18:00 นอืค่ะก็ก็
00:34:3300:34:35คงจะดื่มกันเยอะพอสมควรก็อาจจะต้องระวัง
00:34:3500:34:39เรื่องึ่งมีผลทั้งทางเรือนอาหารนะแล้วคอ
00:34:3900:34:42นี่มีผลหลายระบบนะครับครับค่ะเพราะทำให้
00:34:4200:34:46อักเสบได้ครับทำให้เป็นตับอักเสบตับแข็ง
00:34:4600:34:50นะฮะแล้วก็ตับอ่อนทำให้ตับอ่อนอักเสบอื
00:34:5000:34:53แล้วก็ทำให้เกิดอะไรด้วยเกิดเรื่องของดำ
00:34:5300:34:56ไส้รั่วได้ด้วยนะครับนอกจากนั้นที่เราพูด
00:34:5600:34:58ถึงบ่อยคือแอลกอฮอล์ทำให้เราขาดสติทำให้
00:34:5800:35:01มีชนทำให้เกิดมีปัญหาเรื่องของเกี่ยวข้อง
00:35:0100:35:03กับทางสมองร่วมด้วยนะครับเพราะฉะนั้นก็
00:35:0300:35:08ต้องให้เพียงพอก็ให้เราทุกคนอ่าเที่ยว
00:35:0800:35:12อย่างมีสตินะครับแล้วก็สามารถกลับมาทำงาน
00:35:1200:35:15ดำรงชีวิตต่อได้อย่างมีความสุขครับผมครับ
00:35:1500:35:17ค่ะขอบพระคุณคุณหมอมากครับที่มาทั้งให้
00:35:1700:35:20ความรู้แล้วก็ให้ข้อคิดก่อนที่เราจะไป
00:35:2000:35:23ชลองเทศกาลทรงทพีกล่าวต้อนรับปีใหม่นะคุณ
00:35:2300:35:25หมอให้คุณหมอสุขภาพครั้งแรงแล้วก็มีความ
00:35:2500:35:28สุขในช่วงเทศกานี้เหมือนกันนะครับครับ
00:35:2800:35:31ขอบคุณมากครับผมค่ะขอบคุณมากค่ะสวัสดีค่ะ
00:35:3100:35:34สวัสดีครับยินดีครับผมขอบคุณครับคุณหมอ
00:35:3400:35:37สำหรับคุณหมอที่เราพูดคุยกันเมื่อสักครู่
00:35:3700:35:39ก็ข้อมูลครบถ้วนนะคะผู้ช่วยศาสตราจารย์
00:35:3900:35:43พิเศษนายแพทย์สยามสิรินธรปัญญาหัวหน้างาน
00:35:4300:35:45โรคทางเดินอาหารกลุ่มงานอายุรศาสตร์โรง
00:35:4500:35:48พยาบาลราชวิถีกรมการแพทย์กระทรวง
00:35:4800:35:51สาธารณสุขค่ะ