00:00:00 → 00:00:03 ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast Talk ความรู้

00:00:03 → 00:00:06 สุขภาพลึกและฟรีมีที่นี่

00:00:06 → 00:00:10 >> สวัสดีครับเคยสงสัยกันมครับว่าเออถ้าเรา

00:00:10 → 00:00:14 ทานคีโตหรือคาร์นิวอร์มานานๆแบบเป็นปีเลย

00:00:14 → 00:00:17 แล้วจู่ๆวันนึงไปเจอเค้กวันเกิดเพื่อน

00:00:17 → 00:00:20 หรืองานเลี้ยงใหญ่ๆที่มีแต่ของอร่อยๆที่

00:00:20 → 00:00:22 แบบคาร์โบไฮเดรตทั้งนั้นเลยร่างกายเรามัน

00:00:22 → 00:00:25 จะตอบสนองยังไงวันนี้เราจะมาเจาะลึก

00:00:25 → 00:00:28 เรื่องนี้กันครับจากข้อมูลที่เราได้รวบ

00:00:28 → 00:00:31 รวมมาเราจะมาดูกันว่าภาวะที่มันคล้ายๆการ

00:00:31 → 00:00:34 ดื้ออินซูลินเนี่ยในคนที่ทานlowฟนานๆมัน

00:00:34 → 00:00:37 คืออะไรแล้วก็ไอ้การทำคฟไซคลิเนี่ยมัน

00:00:37 → 00:00:40 จำเป็นจริงๆมั้ยหรือว่ามันเหมาะกับใครกัน

00:00:40 → 00:00:41 แน่

00:00:41 → 00:00:44 >> ค่ะประเด็นเรื่องการตอบสนองต่อาฟหลังทาน

00:00:44 → 00:00:47 โลคาฟนานๆนี่เป็นอะไรที่น่าสนใจมากๆเลยนะ

00:00:47 → 00:00:50 คะคือจากแหล่งข้อมูลที่เรามีเนี่ยมันชี้

00:00:50 → 00:00:52 ให้เห็นความแตกต่างที่สำคัญมากๆของคำว่า

00:00:52 → 00:00:55 ดื้ออินซูลินซึ่งจริงๆแล้วมีถึง 2 แบบ

00:00:55 → 00:00:56 หลักๆเลยค่ะ

00:00:56 → 00:00:59 >> โอ้โหมีมากกว่า 1 แบบหรอครับเนี่ยปกติเรา

00:00:59 → 00:01:02 จะได้ยินแต่คำว่าดื้ออินซูลินในแง่หลบซะ

00:01:02 → 00:01:04 ส่วนใหญ่เอ่อช่วยขยายความตรงนี้หน่อยได้

00:01:05 → 00:01:05 ไหมครับ

00:01:05 → 00:01:08 >> ได้ค่ะคือแบบแรกนะคะเป็นการดื้ออินซูลิน

00:01:08 → 00:01:10 เชิงพญาธิสภาพ

00:01:10 → 00:01:14 หรือ pathological insulin resistance

00:01:14 → 00:01:16 อันนี้แหละค่ะคือแบบที่เรามักจะได้ยินกัน

00:01:16 → 00:01:20 บ่อยๆพบในคนที่มีภาวะน้ำหนักเกินหรือเอ่อ

00:01:20 → 00:01:23 ผู้ป่วยเบาหวานซึ่งเซลล์ในร่างกายเนี่ย

00:01:23 → 00:01:26 ตอบสนองต่ออินซูลินได้ไม่ค่อยดีทำให้การ

00:01:26 → 00:01:29 จัดการน้ำตาลในเลือดมันแย่ลงครับอันนี้

00:01:29 → 00:01:31 คือแบบที่น่ากังวล

00:01:31 → 00:01:34 >> ใช่ค่ะแต่แบบที่ 2 เนี่ยคือการดื้อ

00:01:34 → 00:01:37 อินซูลินเชิงสรีรวิทยาหรือ physiological

00:01:37 → 00:01:40 insulin resistance บางทีก็เรียกว่า

00:01:40 → 00:01:43 adaptive glucose sparing นะคะอันนี้

00:01:43 → 00:01:46 จะเกิดขึ้นในคนที่ทานคาร์โบไฮเดรตต่ำมากๆ

00:01:46 → 00:01:49 มาเป็นเวลานานๆค่ะร่างกายเรามันปรับตัว

00:01:49 → 00:01:53 โดยลดการสร้างสารตั้งต้นของอินซูลินหรือ

00:01:53 → 00:01:57 โปรซูลินลงไปทีนี้พอกลับไปเจอกับคราบใน

00:01:57 → 00:01:59 ปริมาณสูงสูงปุ๊บเนี่ยการตอบสนองของ

00:02:00 → 00:02:03 อินซูลินมันอาจจะไม่ทันทีทันใดทำให้ระดับ

00:02:03 → 00:02:05 น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นชั่วคราวได้ค่ะ

00:02:05 → 00:02:08 >> อ๋อเข้าใจแล้วครับคือแบบหลังนี่มันเป็น

00:02:08 → 00:02:10 การปรับตัวของร่างกายไม่ใช่ตัวโรคใช่มั้

00:02:10 → 00:02:13 ครับแล้วแบบนี้มันจะกลับมาเป็นปกติมั้

00:02:13 → 00:02:13 ครับ

00:02:13 → 00:02:17 >> ใช่เลยค่ะเป็นการปรับตัวไม่ใช่โรคและข้อ

00:02:17 → 00:02:19 มูลก็ระบุชัดเจนนะคะว่าระดับน้ำตาลใน

00:02:19 → 00:02:22 เลือดเนี่ยจะกลับมาสู่ภาวะปกติได้เองภาย

00:02:22 → 00:02:25 ในประมาณ 1-2 วันหรือบางทีอาจจะเร็วกว่า

00:02:25 → 00:02:28 นั้นด้วยซ้ำการเข้าใจความแตกต่างตรงเนี้ย

00:02:28 → 00:02:31 เอ่อมันสำคัญมากๆเลยนะคะเพราะมันช่วยลด

00:02:31 → 00:02:34 ความกังวลไปได้เยอะเลยว่าเอ๊ะเรากำลังจะ

00:02:34 → 00:02:36 เป็นเบาหวานหรือเปล่าทั้งที่จริงๆแล้วมัน

00:02:36 → 00:02:39 อาจจะเป็นแค่การปรับตัวของร่างกายเรา

00:02:39 → 00:02:42 >> เคลียร์เลยครับงั้นถ้ามันเป็นการปรับตัว

00:02:42 → 00:02:46 ชั่วคราวแบบนี้ไอ้การทำ cub cycling

00:02:46 → 00:02:48 หรือการที่เราจงใจเติมคาฟเข้าไปเป็นรอบๆ

00:02:48 → 00:02:51 เนี่ยมันยังจำเป็นสำหรับทุกคนที่ทานคีโต

00:02:51 → 00:02:53 หรือคาร์นิวอร์อยู่หรือเปล่าครับ

00:02:53 → 00:02:56 >> จากข้อมูลที่เราดูกันมานะคะคำตอบก็คือไม่

00:02:56 → 00:03:00 จำเป็นสำหรับทุกคนค่ะอืมมันขึ้นอยู่กับ

00:03:00 → 00:03:02 เป้าหมายของแต่ละคนไลฟ์สไตล์แล้วก็การตอบ

00:03:02 → 00:03:05 สนองของร่างกายแต่ละคนจริงๆซึ่งมันต่าง

00:03:05 → 00:03:06 กันมากๆ

00:03:06 → 00:03:09 >> น่าสนใจครับแล้วพ่อจะบอกได้มั้ครับว่าใคร

00:03:09 → 00:03:12 ล่ะครับที่อาจจะได้ประโยชน์จากการทำcไคลิ

00:03:12 → 00:03:12 แบบนี้

00:03:12 → 00:03:15 >> ก็มีหลายกลุ่มเหมือนกันนะคะกลุ่มแรกเลยก็

00:03:15 → 00:03:20 คือคนที่อาจจะมีหลุดบ้างคือแบบนานๆทีอาจ

00:03:20 → 00:03:24 จะไปทานอาหารที่มีคาฟสูงๆการทำไซคลิเป็น

00:03:24 → 00:03:26 ครั้งคราวอาจจะช่วยให้ร่างกายรับมือกับ

00:03:26 → 00:03:29 สถาสถานการณ์แบบนั้นได้ดีขึ้นนิดหน่อยอีก

00:03:30 → 00:03:32 กลุ่มที่ค่อนข้างชัดเจนเลยคือนักกีฬาหรือ

00:03:32 → 00:03:35 คนที่ออกกำลังกายหนักๆค่ะที่เขาต้องการ

00:03:35 → 00:03:38 ให้กล้ามเนื้อมีไกลโคเจนเต็มที่เพื่อให้

00:03:38 → 00:03:42 ดูฟูขึ้นหรือต้องการพลังงานแบบระเบิดเร็ว

00:03:42 → 00:03:45 ๆแรงๆซึ่งกลูโคสเนี่ยมันให้พลังงานได้

00:03:45 → 00:03:47 เร็วกว่าไขมันในสถานการณ์แบบนั้น

00:03:47 → 00:03:51 >> อ๋อเข้าใจครับพวกเวทtrainingนingหนักหรือ

00:03:51 → 00:03:52 วิ่งสปริintอะไรแบบนี้

00:03:52 → 00:03:56 >> ใช่ค่ะประมาณนั้นเลยนอกจากนี้คนที่วิถี

00:03:56 → 00:03:58 ชีวิตประจำประจำวันอาจจะทำให้ต้องเข้าๆ

00:03:58 → 00:04:01 ออกๆภาวะคีโตซิสอยู่แล้วแบบไม่แน่นอนการ

00:04:01 → 00:04:03 ทำไซคลิ่งอย่างมีแบบแผนไปเลยก็อาจจะเหมาะ

00:04:03 → 00:04:06 สมกว่าการที่ร่างกายต้องสวิงไปมาแบบคาด

00:04:06 → 00:04:07 เดาไม่ได้ค่ะ

00:04:07 → 00:04:10 >> ผมเห็นในข้อมูลมีคำแนะนำด้วยนะครับว่าถ้า

00:04:10 → 00:04:13 สมมุติว่าหลุดไปทานขาบสูงๆจริงๆเนี่ยควร

00:04:13 → 00:04:16 จะจัดการลำดับการทานนิดหน่อยคือให้ทานพวก

00:04:16 → 00:04:20 ใยอาหารโปรตีนไขมันก่อนแล้วค่อยตามด้วย

00:04:20 → 00:04:23 ขาบแล้วก็อาจจะลดปริมาณไขมันในมือนั้นๆลง

00:04:23 → 00:04:26 หน่อยอันนี้ก็น่าสนใจดีแต่ทีนี้สำหรับคน

00:04:26 → 00:04:29 ที่ไม่ค่อยหลุดเลยล่ะครับแบบว่าทานเคร่ง

00:04:29 → 00:04:31 ครัดมานานเป็นปิดเลย

00:04:31 → 00:04:34 >> ค่ะสำหรับกลุ่มที่ทานคีโตหรือคารนวแบบ

00:04:34 → 00:04:37 เคร่งครัดจริงๆนะคะคือเน็ตขาบอาจจะต่ำ

00:04:37 → 00:04:41 กว่า 50 กรัมต่อวันมานานมากๆแล้วก็นานๆ

00:04:41 → 00:04:44 นานๆทีเลยถึงจะมีเหตุให้ต้องเจอขาบสูงๆ

00:04:44 → 00:04:46 อย่างเช่นไปเที่ยวต่างประเทศหรือไปงาน

00:04:46 → 00:04:49 เลี้ยงสำคัญๆคัญอะไรแบบนี้แหล่งข้อมูลก็

00:04:49 → 00:04:52 ชี้ว่าอาจจะไม่จำเป็นต้องทำคไซyclingเป็น

00:04:52 → 00:04:55 ประจำก็ได้ค่ะคืออาจจะเตรียมตัวล่วงหน้า

00:04:55 → 00:04:57 สักวัน 2 วันด้วยการทานขาบเชิงซ้อนเล็ก

00:04:57 → 00:05:00 น้อยหรือดื่มนมหรือบางทีก็อาจจะเลือกที่

00:05:01 → 00:05:03 จะเลี่ยงขาบในงานนั้นไปเลยก็ได้

00:05:03 → 00:05:03 >> ครับ

00:05:03 → 00:05:05 >> ปัจจัยสำคัญอีกอย่างที่ต้องพิจารณาคือ

00:05:05 → 00:05:08 พฤติกรรมส่วนตัวด้วยนะคะคือบางคนเนี่ยทาน

00:05:08 → 00:05:11 ของหวานแล้วหยุดได้แต่บางคนทานแล้วอาจจะ

00:05:11 → 00:05:14 แบบว่าติดลมยาวไปเลยถ้าเป็นแบบหลังเนี่ย

00:05:14 → 00:05:16 การเลี่ยงไปเลยอาจจะเป็นทางเลือกที่ดี

00:05:16 → 00:05:18 กว่าค่ะเดียว

00:05:18 → 00:05:21 >> แหล่งข้อมูลก็ย้ำนะครับว่าอย่างเช่นไข่

00:05:21 → 00:05:24 ตับหรือว่าหอยหรือผลิตภัณฑ์นมบางชนิด

00:05:24 → 00:05:27 เนี่ยก็มีคาบอยู่บ้างเหมือนกันแค่มันไม่

00:05:27 → 00:05:28 ใช่ฟรุกโตส

00:05:28 → 00:05:31 >> ถูกต้องเป๊ะเลยค่ะและนี่คือจุดที่น่าสนใจ

00:05:31 → 00:05:34 มากๆเลยนะคะเพราะมันเปิดโอกาสให้เรา

00:05:34 → 00:05:37 สามารถปรับหรือเพิ่มขาบอย่างมีกลยุทธ์จาก

00:05:37 → 00:05:40 แหล่งอาหารสัตว์เหล่านี้ได้เองโดยที่ไม่

00:05:40 → 00:05:43 ต้องหันไปหาขาบจากพืชหรือน้ำตาลเลยก็ได้

00:05:43 → 00:05:45 ตัวอย่างที่ข้อมูลยาบ

00:05:46 → 00:05:48 จากแหล่งเหล่านี้เพื่อสนับสนุนรอบเดือน

00:05:48 → 00:05:51 ของผู้หญิงหรืออาจจะแค่เพิ่มพลังงานเล็ก

00:05:51 → 00:05:54 น้อยตามความจำเป็นของร่างกายในบางช่วงค่ะ

00:05:54 → 00:05:57 >> มีข้อควรระวังอื่นๆที่แหล่งข้อมูลพูดถึง

00:05:57 → 00:05:58 เพิ่มเติมมั้ครับ

00:05:58 → 00:06:01 >> มีค่ะมีประเด็นเรื่องไขมันสูงนิดหน่อยคือ

00:06:01 → 00:06:05 หากใครที่ทานแนวโลคาบไฮATมาสักพักแล้ว

00:06:05 → 00:06:08 ประมาณ 2-3 เดือนแล้วไปตรวจเลือดแล้วพบ

00:06:08 → 00:06:11 ว่าค่าอินซูลินตอนอดอาหารหรือ fasting

00:06:11 → 00:06:14 อินซูลินกับค่าไตรกรซไลด์ TG เนี่ยมันยัง

00:06:14 → 00:06:18 คงสูงอยู่กรณีแบบนี้ข้อมูลก็แนะนำว่าอาจ

00:06:18 → 00:06:20 จะต้องลองปรับมาเป็น low fฟatชั่วคราว

00:06:20 → 00:06:23 ก่อนซึ่งลักษณะนี้อาจจะพบได้ในกลุ่มคนที่

00:06:23 → 00:06:26 เรียกว่า skinny fat นะค่ะคือคนที่ดูภาย

00:06:26 → 00:06:29 นอกผอมแต่จริงๆมีไขมันสะสมในร่างกายค่อน

00:06:29 → 00:06:30 ข้างสูง

00:06:30 → 00:06:32 >> อ๋อครับ

00:06:32 → 00:06:34 >> นอกจากนี้ก็มีการพูดถึงเรื่องพลักษะของ

00:06:34 → 00:06:38 ตับในการสร้างน้ำตาลเองหรือกลูโทนesis

00:06:38 → 00:06:41 อยู่บ้างแต่ก็เอ่อยังไม่มีข้อสรุปที่ชัด

00:06:42 → 00:06:44 เจนเรื่องผลกระทบในระยะยาวมากนักค่ะโดย

00:06:44 → 00:06:46 เฉพาะเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่ชัดเจน

00:06:46 → 00:06:49 กว่ามากๆของภาวะไขมันพอกตับจากการบริโภค

00:06:49 → 00:06:50 น้ำตาลสูงๆ

00:06:50 → 00:06:53 >> โอเคครับฟังดูแล้วพอจะเห็นภาพรวมชัดเจน

00:06:53 → 00:06:56 ขึ้นเยอะเลยครับดูเหมือนว่ากุญแจสำคัญ

00:06:56 → 00:06:59 จริงๆเนี่ยคือการต้องเข้าใจร่างกายตัวเอง

00:06:59 → 00:07:03 ก่อนว่าการตอบสนองต่อขาบของเราถ้ามันมี

00:07:04 → 00:07:06 ขึ้นมาเนี่ยมันเป็นแบบไหนแล้วค่อยมาดูว่า

00:07:06 → 00:07:08 เป้าหมายส่วนตัวของเราไลฟ์สไตล์การออก

00:07:08 → 00:07:11 กำลังกายเราเป็นยังไงเพื่อที่เราจะตัดสิน

00:07:11 → 00:07:13 ใจได้ว่าจะเลือกแนวทางไหนไม่ว่าจะเป็นการ

00:07:13 → 00:07:16 ทำcไซคลิแบบจริงๆจังๆหรืออาจจะแค่ปรับ

00:07:16 → 00:07:19 เปลี่ยนเล็กๆน้อยๆหรืออาจจะไม่ทำเลยก็ได้

00:07:19 → 00:07:23 >> ใช่เลยค่ะหัวใจสำคัญคือการสังเกตตัวเองทด

00:07:23 → 00:07:24 ลอง

00:07:24 → 00:07:27 แล้วก็ปรับไปเรื่อยๆจนเจอจุดที่มันลงตัว

00:07:27 → 00:07:30 ที่สุดสำหรับเราแต่ละคนเพราะมันไม่มีสูตร

00:07:30 → 00:07:33 สำเร็จตายตัวจริงๆแหล่งข้อมูลต่างๆก็เน้น

00:07:33 → 00:07:35 ย้ำเรื่องความเป็นปัดเจกบุคคลตรงนี้มาก

00:07:35 → 00:07:36 ค่ะ

00:07:36 → 00:07:39 >> ประเด็นทิ้งท้ายที่น่าสนใจจากข้อมูลชุด

00:07:39 → 00:07:42 นี้ให้ลองไปคิดกันต่อครับในเมื่ออาหารใน

00:07:42 → 00:07:46 วิถีคานีวเองอย่างที่บอกไปมันก็มี

00:07:46 → 00:07:48 คาร์โบไฮเดรตที่ปราศจากฟรุกโตสอยู่แล้ว

00:07:48 → 00:07:52 เช่นจากไข่ตับหรือผลิตภัณฑ์นมมันจะเป็นไป

00:07:52 → 00:07:55 ได้ไหมครับที่เราจะใช้ประโยชน์จากคาฟ

00:07:55 → 00:07:57 เหล่านี้อย่างชานฉลาดเพื่อสร้างความยืด

00:07:57 → 00:08:01 หยุ่นในการใช้พลังงานให้กับร่างกายเราโดย

00:08:01 → 00:08:03 ที่ไม่จำเป็นต้องหันไปพึ่งขาบไซคลิ่งใน

00:08:03 → 00:08:06 แบบดั้งเดิมที่ต้องไปใช้ธัญพืชหรือน้ำตาล

00:08:06 → 00:08:09 เลยอืมเป็นแนวคิดที่น่าลองไปสำรวจต่อดูนะ

00:08:09 → 00:08:13 ครับ

00:08:13 → 00:08:28 [เพลง]