ภาวะขาดประจําเดือนเกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง

ขาดประจําเดือน ประจำเดือนไม่มา ( Amenorrhea ) โดยไม่ได้ตั้งครรภ์ รพ.รามา

จากช่อง : หมอเฉพาะทางบาทเดียว


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03สวัสดีค่ะ คุณผู้ชมค่ะ พบกับรายการ health me please
00:00:0300:00:07โดยโรงพยาบาลรามาธิบดีค่ะ อ้าว น้องดาว เอ่อ
00:00:0700:00:11เป็นอะไรนั่งหน้าเครียดซะขนาดเนี้ย ก็เนี้ยพี่แม
00:00:1100:00:14ช่วงเนี้ยมีเรื่องให้คิดเยอะมากเลยอ่ะ อ่าอ่า ไหนจะเรื่องงาน
00:00:1400:00:18เรื่องเรียน เออ แล้วประจําเดือนก็มามาหายหายด้วย
00:00:1800:00:20อ๋อหรอ เป็นเพราะเครียดมากเกินไปรึเปล่าค่ะ
00:00:2000:00:22ประจําเดือนถึงไม่มา พี่ว่ามีส่วนน่ะ
00:00:2200:00:26เพื่อนพี่บางคนน่ะ ก็มาเร็วบ้าง หรือบางทีก็มาช้า หรือบางคนน่ะ
00:00:2600:00:30ไม่มาเป็นเดือนเดือน หลายเดือนเลย ไม่ได้ท้องน่ะ
00:00:3000:00:33และแต่ก็ปวดประจําเดือนด้วย มีด้วยหรอค่ะ
00:00:3300:00:38มีจริงจริงค่ะคุณดาว ซึ่งเราเรียกภาวะนี้ว่าภาวะขาดประจําเดือนค่ะ
00:00:3800:00:42อืม ผู้หญิงเราเนี้ยนะคะ เมื่อเข้าสู่ช่วงวัยรุ่นคืออายุประมาณสิบเอ็ดถึงสิบสี่ปีเนี้ย
00:00:4200:00:45อ่า จะมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนภายในร่างกาย
00:00:4500:00:49ค่ะ แล้วก็ทําให้ทุกทุกเดือนของเราเนี้ยมีประจําเดือนออกมา
00:00:4900:00:52อืม ก็จะมีสักประมาณสองถึงเจ็ดวัน
00:00:5200:00:57แต่ว่าถ้าเกิดภาวะผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งขึ้นมาเนี้ย ก็จะทําให้ไม่มีประจําเดือนออกมาเลย
00:00:5700:01:00อืม แล้วก็จะเรียกว่าภาวะขาดประจําเดือน
00:01:0000:01:04อ๋อ หรือภาษาอังกฤษเรียกว่า Amenorrhea นี่แหละค่ะ
00:01:0400:01:08โดยภาวะขาดประจําเดือนนี้ ทางการแพทย์จะแบ่งออกเป็นสองประเภทคือ
00:01:0800:01:10หนึ่ง ภาวะประจําเดือนขาดแบบปฐมภูมิ
00:01:1000:01:15หรือ หมายถึง สตรีที่เมื่ออายุสิบหกปี
00:01:1500:01:20แล้วยังไม่เคยมีประจําเดือนมาก่อนเลย รวมถึงไม่มีลักษณะทางเพศสตรี
00:01:2000:01:26เช่น การขยายของเต้านม สะโพก สอง ภาวะประจําเดือนขาดแบบทุติยภูมิ
00:01:2600:01:31หรือ หมายถึง การที่สตรีเคยมีประจําเดือนมาก่อน
00:01:3100:01:34แต่ต่อมา ประจําเดือนขาดหายไปอย่าง
00:01:3400:01:38หกเดือนครับ ค่ะ ซึ่งภาวะขาดประจําเดือนเนี้ยนะคะ
00:01:3800:01:42ก็มีสองชนิด แล้วก็มีสาเหตุที่แตกต่างกันไปด้วยค่ะ
00:01:4200:01:46หือ เรื่องนี้สําคัญจริงจริงนะคะ พี่แมร์ ใช่อ่ะสิ
00:01:4600:01:49นี่ขนาดเราไม่ได้มาแค่เดือนหน่อยหน่อย ก็เครียดขนาดนี้ เออเออ
00:01:4900:01:53แล้วก็หายไปเลย จะเครียดขนาดไหน เออเออ ไม่ได้แหละ เออ
00:01:5300:01:55หลังจากนี้ตีห้า ห้าสิบห้า ต้องตื่นขึ้นมาดูทุกวันเลยค่ะ
00:01:5500:01:59เออเออดี แต่เออไม่ต้องเครียด ใจเย็นเย็นน่ะ ตายแล้วตกใจเลย
00:01:5900:02:04เรื่องนี้เราจะมาคุยกันถึงสาเหตุภาวะขาดประจําเดือน จะเป็นอะไรบ้างนั้น
00:02:0400:02:08คุณผู้หญิงห้ามพลาดนะครับ อ่ะ ตายล่ะ เมื่อวานก็เครียดใส่
00:02:0800:02:11วันนี้มานั่งสมาธิใส่ อะไรของเธอเนี้ยดาวฉันปวดหัวไปหมดแล้วเนี้ยฮะ
00:02:1100:02:16พี่แมร์ ค่ะ ก็เมื่อกี้ก่อนเข้ารายการคุณหมอบอกให้ผ่อนคลายไงค่ะ
00:02:1600:02:18ผ่อนคลาย ก็เลยสงบสติอารมณ์นิดหนึ่ง
00:02:1800:02:21เออเออ ดีค่ะ งั้นพี่แมร์คุยกับคุณหมอไปก่อนแล้วกันนะคะ
00:02:2100:02:24เอาแล้วไง น้องขอสงบสติอารมณ์ต่อ แป๊บเดียว เออเออเอาก็ได้
00:02:2400:02:26อ่ะงั้นหมอค่ะ งั้นเรามาคุยกันต่อ
00:02:2600:02:30ตกลงว่าประจําเดือนขาดเนี้ย สาเหตุมาจากอะไรค่ะคุณหมอ ค่ะ
00:02:3000:02:37แล้วก็มาเริ่มกันที่ภาวะขาดประจําเดือนแบบประถมบํารุงก่อนนะคะ ค่ะ หรือที่เรียกว่า
00:02:3700:02:42ตัวอย่างของความผิดปกติ ตินี้ก็ได้แก่เรื่องของระบบสืบพันธุ์ทางกายวิพากษ์นะคะ
00:02:4200:02:46ค่ะ ก็ตัวอย่างเช่นเด็กที่จะเข้าสู่วัยมีประจําเดือน
00:02:4600:02:51แต่ว่ามีภาวะที่เยื่อพรมจารีย์ไม่ขาด ก็จะทําให้ประจําเดือนออกมาไม่ได้
00:02:5100:02:55อ๋อ แล้วก็มีอาการปวดท้องน้อย อ๋อ นะคะ ปวดทุกเดือน
00:02:5500:03:00แล้วก็อาจจะปวดเพิ่มมากขึ้นเรื่อยเรื่อย อ๋อ แต่ว่าไม่มีประจําเดือนออกมา
00:03:0000:03:04ยังมีสาเหตุอื่นอื่นอีกด้วยนะครับ เช่น ร่างกายไม่พัฒนา
00:03:0400:03:09หรือรังไข่หยุดทํางานก่อนวัยอันควร ซึ่งอาจจะเกิดความผิดปกติของโครโมโซม
00:03:0900:03:15หากเกิดก่อนวัยรุ่นก่อนที่จะมีประจําเดือน ผู้ป่วยก็จะไม่มีประจําเดือนเลย
00:03:1500:03:18มีการพัฒนาของร่างกายไปเป็นหญิงสมวัย สาเหตุต่อมาก็คือ
00:03:1800:03:28มีเนื้องอกของสมองหรือมะเร็งสมองที่โตจนกดเบียดทับสมองหรือต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนเพื่อให้มีประจําเดือน จึงทําให้ระบบการทํางานของฮอร์โมนนั้นเสียไป
00:03:2800:03:32และส่งผลให้ไม่มีประจําเดือนนั่นเองครับ ค่ะ
00:03:3200:03:37ซึ่งภาวะความผิดปกติแบบปฐมภูมิเนี้ยนะคะ อาจจะเจอไม่มากนะคะ
00:03:3700:03:44แต่ว่าถ้าวัยรุ่นถึงช่วงอายุที่ควรจะมีประจําเดือนแล้วไม่มาเนี้ย ก็ควรรีบมาพบแพทย์เพื่อตรวจรักษา
00:03:4400:03:52สาเหตุต่อไปนะคะ อ๋อ อืม เนอะ แล้วสาเหตุที่ประจําเดือนขาดประเภทต่อไปละคะคุณหมอ
00:03:5200:03:55คุณหมอนี่บอกเลยค่ะ อยากรู้มากแล้วตอนนี้ เอาเอา
00:03:5500:03:57นี่เธอเธอนั่งสมาธิไม่ใช่หรอ โอ้โห
00:03:5700:04:02นี่ด้านหนึ่งเธอฟังอยู่ด้วยอย่างเงี้ยหรอ ใช่ค่ะพี่แมท
00:04:0300:04:08พรุ่งนี้มาต่อกันที่สาเหตุของประจําเดือนขาดแบบทุติยภูมิในรายการ health me please นะครับ
00:04:0800:04:10เมื่อวานเนี้ยเราค้างกันอยู่ที่ว่า เออเออ
00:04:1000:04:14สาเหตุที่จะทําให้ประจําเดือนขาดประเภทต่อไปเนี้ย คืออะไรค่ะคุณหมอ
00:04:1400:04:21ก็เมื่อวานเราคุยกันถึงเรื่องสาเหตุขาดประจําเดือนแบบปฐมภูมิ วันนี้เราก็จะคุยกันถึงสาเหตุที่เกิดจากทุติยภูมิกันนะคะ
00:04:2100:04:29อืม ค่ะ ซึ่งสาเหตุอันดับแรกแรกที่เราต้องคิดถึงก็เรื่องของภาวะการตั้งครรภ์ค่ะ
00:04:2900:04:33ซึ่งก็มีการวิธีการตรวจเบื้องต้นง่ายง่ายนะคะ เราก็ไปซื้อที่ตรวจที่ตามร้านมาตรวจได้นะคะ
00:04:3300:04:38ค่ะ ค่ะแต่ว่าถ้าเกิดในกรณีที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์เลย
00:04:3800:04:40แล้วก็ประจําเดือนขาดหายไปเนี้ย อืม
00:04:4000:04:43เราก็ต้องคิดถึงสาเหตุอื่นอื่นนะคะ
00:04:4300:04:49ก็สาเหตุต่อไปก็อาจจะเป็นเรื่องที่เขาเรียกว่าภาวะ polyCystic overian Syndrome ค่ะ
00:04:4900:04:54อันนี้เป็นภาวะที่เกิดจากไข่ไม่ตกเรื้อรัง อืม ที่ไม่ทราบสาเหตุนะคะ ค่ะ
00:04:5400:04:57ถ้าเราตรวจอัลตร้าซาวด์ เราก็จะเจอฟองไข่หลายหลายใบที่รังไข่
00:04:5700:05:01อืม อันนี้มักจะเกิดใน วัยรุ่น อ๋อ นะคะ
00:05:0100:05:04หรือว่าเด็กที่มีภาวะอ้วน อืม นะคะ
00:05:0400:05:07อันนี้ก็จะเกิดทําให้ประจําเดือนมาไม่สม่ําเสมอ อืม
00:05:0700:05:11สองถึงสามเดือนมาครั้งหนึ่งอย่างเงี้ยค่ะ อืม ค่ะ
00:05:1100:05:14รวมไปถึงภาวะอ้วนหรือว่าการใช้ยาบางอย่างนะคะ ค่ะ
00:05:1400:05:21เช่นยาลดความดันหรือว่ามีภาวะตีบตันของช่องคลอดที่เกิดจากการอักเสบ อืม อะไรเหล่าเนี้ยนะคะ
00:05:2100:05:27ก็เป็นสาเหตุของการขาดประจําเดือนแบบทุติยภูมิได้ค่ะ อืม อืม
00:05:2700:05:30เกิดเป็นผู้หญิงแท้จริงน่ะ แสนลําบากจริงจริงน่ะพี่แมร์
00:05:3000:05:34จริง นี่ถ้าเกิดใครเป็นโรคสภาวะขาดประจําเดือนแบบนี้
00:05:3400:05:38มันมีสาเหตุมาจากอะไรแล้ว มีวิธีตรวจยังไงบ้างรึเปล่าค่ะ
00:05:3800:05:42ค่ะ วิธีตรวจเนี้ยมีหลายวิธีนะคะ ขึ้นกับสาเหตุ ค่ะ
00:05:4200:05:48ซึ่งก็เดี๋ยวจะได้อธิบายต่อไป วันพรุ่งนี้นะคะ ค่ะ ค่ะ
00:05:4800:05:53ถ้าอย่างงั้นวันพรุ่งนี้คุณผู้หญิงตื่นมาเจอกัน ตีห้าสิบห้านาที เวลาดีกับรายการ
00:05:5300:05:57health me please เอ่อ หาย กันหมดละคะพวกคุณ สองคนเลยอะคะ
00:05:5700:06:01มาแล้ว มาแล้วค่ะพี่แมน อ้าวยังไงอ่ะ ไปไหนเนี้ย
00:06:0100:06:07ก็เมื่อกี้น้องไปให้คุณหมอตรวจพบสาเหตุที่ประจําเดือนไม่มาแบบ เลยค่ะ อ๋อหรอ
00:06:0700:06:11แต่ว่าไม่มีอะไรเลย อ้าวหรอ แต่คุณหมอบอกว่าให้เครียดน้อยน้อยลงเท่านั้นเองละคะ
00:06:1100:06:18อ๋อ หมอขอบอกเลยนะคะคุณดาว ภาวะเครียดเนี้ยค่ะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
00:06:1800:06:21อืม ในเรื่องของประจําเดือนที่มาขาดขาดหายหายค่ะ
00:06:2100:06:26เออแล้วที่ไปตรวจมาเมื่อสักครู่อะคะ มันมีวิธีการตรวจยังไงกันบ้างอะคะ
00:06:2600:06:28ก็หมอขออธิบายเป็นภาพรวมเลยนะคะ ค่ะ
00:06:2800:06:32โดยปกติแล้วเราก็จะเริ่มจากการตรวจภาวะตั้งครรภ์ก่อนค่ะ อืมอืมอืมอืม
00:06:3200:06:38ว่าโดยเฉพาะผู้หญิงที่อยู่ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ ถ้าขาดประจําเดือนไปเราก็ต้องตรวจเป็นอันดับแรกเลยค่ะ
00:06:3800:06:41ค่ะ หลังจากนั้นถ้าตรวจแล้วไม่ตั้งครรภ์เนี้ย
00:06:4100:06:44อ่า เราก็จะตรวจวัดเรื่องของระดับฮอร์โมนในร่างกาย
00:06:4400:06:49อืม ว่ามีอะไรผิดปกติไหม แล้วก็อาจจะตรวจอัลตร้าซาวด์เพื่อดู
00:06:4900:06:53รังไข่นะคะ ว่ามีก้อนเนื้องอกผิดปกติไหม อืม
00:06:5300:06:57หรือตรวจดูว่ามีฟองไข่ในรังไข่หลายหลายใบรึเปล่าค่ะ อืม เออ คุณหมอค่ะ
00:06:5700:06:59แล้วอย่างเงี้ยค่ะ คุณผู้ชมที่ดูอยู่อ่ะนะคะ
00:06:5900:07:03แล้วก็บางคนก็ไม่แน่ใจว่า เอ๊ะ เราเป็นภาวะขาดประจําเดือนหรือเปล่า
00:07:0300:07:07เราต้องมีอาการผิดปกติ ยังไงเราถึงต้องมาหาคุณหมอแล้วค่ะ
00:07:0700:07:13ก็ลองสังเกตดูว่ามีอาการผิดปกติต่อไปนี้ร่วมด้วยรึเปล่านะคะ เช่น มีเรื่องของตาพร่ามัว
00:07:1300:07:17ปวดศีรษะ น้ํานมไหล หรือว่ามีผิวหนังชื้น
00:07:1700:07:21เหนื่อยง่าย ลักษณะอาการผิดปกติอย่างเงี้ยค่ะ
00:07:2100:07:28ที่จะต้องมาพบแพทย์ค่ะ แล้วอย่างงี้คนที่เป็นภาวะขาดประจําเดือนจะมีผลข้างเคียงอย่างอื่นอีกหรือเปล่าค่ะ
00:07:2800:07:31ก็อาจจะเป็นได้นะคะ เช่น อาจจะมีอาการร้อนวูบวาบ
00:07:3100:07:36คล้ายคล้ายกับคนหมดประจําเดือน ซึ่งอันนี้ก็เกิดจากการที่รังไข่ไม่ทํางานค่ะ
00:07:3600:07:44แต่ไม่ต้องกังวลนะคะ เพราะยังไงพรุ่งนี้เดี๋ยวหมอจะมีคําแนะนําสําหรับผู้หญิงที่ขาดประจําเดือนมาเล่าให้ฟังค่ะ
00:07:4400:07:49คุณหมอค่ะ แล้วอย่างงี้มีวิธีดูแลตัวเองสําหรับคนที่เป็นภาวะขาดประจําเดือนยังไงบ้างค่ะ
00:07:4900:07:53ค่ะ หมอก็เอา ง่ายง่ายก่อนเลยนะคะ
00:07:5300:07:57สําหรับน้องน้องที่อยู่ในวัยรุ่นอายุสิบหกปีขึ้นไปล่ะ ประจําเดือนยังไม่มา
00:07:5700:08:01อันนี้ก็ต้องรีบมาพบสูตินรีแพทย์เลยนะคะ อืม ค่ะ
00:08:0100:08:05แต่สําหรับผู้หญิงที่เคยมีประจําเดือนแล้ว แล้วจู่จู่ก็ขาดหายไปเนี้ย ค่ะ
00:08:0500:08:09หมอมีคําแนะนําดังต่อไปนี้นะคะ ค่ะ
00:08:0900:08:20อย่างแรกเลยก็ควรควบคุมอาหารและออกกําลังกายเพื่อควบคุมน้ําหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่ปกติ เพราะความอ้วนหรือผอมเกินไปก็เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทําให้ประจําเดือนนั้นขาดได้นะครับ
00:08:2000:08:23ปรับพฤติกรรม ทํางาน ออกกําลังกาย
00:08:2300:08:27และการพักผ่อนให้เหมาะสม ไม่หักโหมมากเกินไป
00:08:2700:08:36ควรจัดการกับความเครียดในการใช้ชีวิตประจําวัน เพราะความเครียดก็เป็นสาเหตุอันดับต้นต้นที่ทําให้ประจําเดือนนั้นมาไม่ปกติครับ
00:08:3600:08:41หลีกเลี่ยงการดื่มสุรา ชา กาแฟ และงดสูบบุหรี่
00:08:4100:08:48ควรปฏิบัติตามคําแนะนําของแพทย์ หลังจากตรวจพบความผิดปกติที่ทําให้ประจําเดือนนั้นขาดด้วยนะครับ
00:08:4800:08:55ก็คําแนะนําง่ายง่ายก็ตามที่บอกมานี้นะคะ แต่ยังไงก็ตามก็อยากให้มาพบสูตินารีแพทย์นะคะ
00:08:5500:09:02เพราะบางทีภาวะขาดประจําเดือนก็อาจจะมีอะไรร้ายแรงแอบแฝงอยู่ก็ได้นะคะ อืม
00:09:0300:09:06นี่กลับบ้านไปจะปฏิบัติตามทุกข้อเลยค่ะพี่แมร์ เออ เห็นไหม
00:09:0600:09:10เป็นผู้หญิงน่ะไม่ได้ยากเย็นเข็ญใจ แค่ทําอย่างที่คุณหมอบอก
00:09:1000:09:14เราก็แบบมีสุขภาพที่ดีได้ เชื่อพี่ แป๊บแป๊บเดี๋ยวมันก็มา
00:09:1400:09:17จริง สัปดาห์