00:00:00 → 00:00:02สวัสดีครับคุณหมอสวัสดีครับสวัสดีค่ะครับ
00:00:02 → 00:00:04สวัสดีครับคุณขวัญคุณรีมคุณหมอได้ยินชัด
00:00:04 → 00:00:07เจนนะครับคุณหมอครับได้ยินชัดเจนครับผม
00:00:07 → 00:00:09เดี๋ยวต้องรบกวนคุณหมอช่วยวินิจฉัยโรคให้
00:00:09 → 00:00:11ผมหน่อยนะครับเมื่อกี้ผมเกริ่นไปกันพอสม
00:00:11 → 00:00:13ควรทีเดียวนะฮะวันนี้ถือว่ามากับ 1 นัก
00:00:13 → 00:00:16จัดและ 1 คนไข้นะครับคุณหมอครับโอ๊ยเป็น
00:00:16 → 00:00:19สดีครับผมคนไข้เลยเหรอเป็นคนไข้เลยครับผม
00:00:19 → 00:00:23กลัวครับเออค่ะคำว่าเอ่อที่ขวัญบอกว่าออก
00:00:23 → 00:00:26กำลังกายยังไงไม่ให้กระดูกพังนิยามของคำ
00:00:26 → 00:00:28ว่ากระดูกพังอ่ะค่ะคุณหมอพังในที่นี้
00:00:28 → 00:00:31เนี่ยมันคือการเสื่อมสภาพในลักษณะแบบไหน
00:00:31 → 00:00:32ได้บ้าง
00:00:32 → 00:00:35คะสำหรับกระดูกของคนเราเนี่ยถ้าเกิดว่า
00:00:35 → 00:00:40พังเนี่ยนะฮะมันอ่าจะมีเรื่องของพังจาก
00:00:40 → 00:00:44การใช้งานกับพังจากความที่มันเอ่อความนา
00:00:44 → 00:00:46แน่นของกระดูกมันเปลี่ยนแปลงไปนะฮะเพราะ
00:00:46 → 00:00:50ว่าพอเราอายุมากขึ้นนะฮะในกลุ่มที่อายุ
00:00:50 → 00:00:54มากขึ้นเนี่ยภาวะกระดูกที่มันบางลงหรือ
00:00:54 → 00:00:55ถ้าเกิดว่ามันรุนแรงมากมันก็จะกลายเป็น
00:00:55 → 00:00:59ภาวะกระดูกพรุนนะแต่ถ้าเกิดว่าของคุณดรีม
00:00:59 → 00:01:02เนี่ยอาจจะอาจจะน่าจะยังไม่ถึงวัยนะฮะน่า
00:01:02 → 00:01:04จะอาจจะเป็นแค่เรื่องของการอักเสบของเอ็น
00:01:04 → 00:01:07หรือพวกถุงน้ำรองเอ็นพวกเนี้นะฮะผมว่าน่า
00:01:07 → 00:01:11จะเป็นพวกนั้นมากกว่าอืครับผมคุณหมอครับ
00:01:11 → 00:01:14แล้วเรื่องของการออกกำลังกายเนี่ยนะฮะใน
00:01:14 → 00:01:18แต่ละช่วงวัยเนี่ยมันจะมีผลต่อเรื่องของ
00:01:18 → 00:01:21การเสื่อมกระดูกเนี่ยมากน้อยแตกต่างกัน
00:01:21 → 00:01:26ขนาดไหนฮะคุณหมอฮะอืถ้าเกิดเอ่อเรื่องของ
00:01:26 → 00:01:29ความเสื่อมของกระดูกเนี่ยอันหนึ่งเราอัน
00:01:29 → 00:01:31แรกเราอาจต้องทำความเข้าใจกับกระดูกของ
00:01:31 → 00:01:34เราก่อนนะฮะกระดูกของเราเนี่ยจริงๆเนี่ย
00:01:34 → 00:01:38เอ่อเขาบอกว่าเราตอนที่เราโตขึ้นเนี่ยเรา
00:01:38 → 00:01:41กระดูกของเราเนี่ยมันจะเหมือนเป็นการ
00:01:41 → 00:01:43สร้างถังถังในการเก็บแคลเซียมเนี่ยมันจะ
00:01:44 → 00:01:47ใหญ่ใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้นได้ตามอายุของเรา
00:01:47 → 00:01:50ส่วนอายุประมาณ 25-30 ปีเนี่ยไอ้ถังตัว
00:01:50 → 00:01:52เนี้ยซึ่งเป็นขนาดของกระดูกของเราเนี่ย
00:01:52 → 00:01:55มันจะหยุดเติบโตแต่กระดูกเราเนี่ยเราจะ
00:01:55 → 00:01:58เข้าใจว่ามันเป็นของแข็งเนาะมันก็ืออยู่
00:01:58 → 00:02:00ยังไงอยู่อย่างนั้นแต่จริงๆแล้วเเนี่ยมัน
00:02:00 → 00:02:03มีการสร้างแล้วก็ทำลายตลอดเวลาโอหมันไม่
00:02:03 → 00:02:07ใช่ว่าโตปุ๊บแล้วจะอยู่ขนาดเท่านี้อยู่ไป
00:02:07 → 00:02:10ตลอดแต่จริงๆอ่ะมันมีการทำลายกระดูกแล้ว
00:02:10 → 00:02:13ก็สร้างใหม่กระดูกเราก็จะมีความความแข็ง
00:02:13 → 00:02:16แรงอยู่ตลอดเวลาแต่พออายุมากขึ้นในระดับ
00:02:17 → 00:02:20หนึ่งเนี่ยการสร้างมันน้อยกว่าการทำลาย
00:02:20 → 00:02:23กระดูกเราก็จะเริ่มวางลงที่เราเรียกว่า
00:02:23 → 00:02:26เป็นกระดูกบางแล้วพอมันถึงระดับความ
00:02:26 → 00:02:28รุนแรงหนึ่งเนี่ยมันก็จะกลายเป็นภาวะ
00:02:28 → 00:02:33กระดูกพรุนฮะค่ะเออแล้วอ่ะที่คุณหมอบอก
00:02:33 → 00:02:35ว่าร่างกายเนี่ยของเราในกระดูกของเรา
00:02:35 → 00:02:39เนี่ยมันมันจะยิ่งอายุเราเพิ่มมากขึ้น
00:02:39 → 00:02:42ผ่านเดือนผ่านวันผ่านปีไปเนี่ยกระดูกของ
00:02:42 → 00:02:44เรามันก็ยิ่งเสื่อมเนี่ยมันมันมันมัน
00:02:44 → 00:02:46เสื่อมกันเยอะมากน้อยขนาดไหนอ่ะครับคุณ
00:02:46 → 00:02:47หมอ
00:02:47 → 00:02:50ครับจริงๆปัจจัยที่มันทำให้เกิดความ
00:02:50 → 00:02:52เสื่อมตรงนี้เนี่ยมันมันมีหลายปัจจัยมาก
00:02:52 → 00:02:56นะฮะเพราะว่าจริงๆก็อาจจะเป็นเ่อกลุ่ม
00:02:56 → 00:02:59หนึ่งก็คือกลุ่มคุณผู้หญิงนะฮะคุณผู้หญิง
00:02:59 → 00:03:02ก็จะเสียเปรียบคุณผู้ชายนิดนึงเพราะว่าพอ
00:03:02 → 00:03:05อายุในในระดับหนึ่งเนี่ยเรื่องของฮอร์โมน
00:03:05 → 00:03:06เอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงเนี่ย
00:03:06 → 00:03:10แล้วเราจะหมดไปพร้อมกับประจำเดือนนะฮะ
00:03:10 → 00:03:12ซึ่งฮอร์โมนตัวเนี้มันมีส่วนในการสร้าง
00:03:12 → 00:03:16เสริมกระดูกเพราะฉะนั้นเพอฮอร์โมนตัวนี้
00:03:16 → 00:03:19หายไปอย่างรวดเร็วครับก็จะทำให้การตกของ
00:03:19 → 00:03:22มวลกระดูกเนี่ยมันลดลงอย่างรวดเร็วนะฮะ
00:03:22 → 00:03:24เพราะงั้นอันเนี้ยกกลุ่มคุณผู้หญิงเนี่ย
00:03:24 → 00:03:27ก็าจะต้องมีการดูแลในเรื่องของของบำรุง
00:03:27 → 00:03:30เรื่องของกระดูกเนี่ยอย่างเอ่อเขมงวดมาก
00:03:30 → 00:03:32กว่าคุณผู้ชายค่ะามว่าของคุณผู้ชายเนี่ย
00:03:32 → 00:03:34ฮอร์โมนที่ช่วยในเรื่องของการสร้างกระดูก
00:03:34 → 00:03:37ลดลงมยก็มีการลดลงแต่การลดลงของผู้ชาย
00:03:38 → 00:03:40เนี่ยจะลดลงแบบค่อยเป็นค่อยไปเพราะฉะนั้น
00:03:40 → 00:03:43เนี่ยก็จะทำให้เ่อในกลุ่มของคุณผู้ชาย
00:03:43 → 00:03:45เนี่ยความรุนแรงเนี่ยจะไม่เยอะนะครับค่ะ
00:03:45 → 00:03:48อืเป็นอย่างงี้เป็นอย่างงี้นะผู้หญิงมี
00:03:48 → 00:03:50ความเสี่ยงมากกว่านั่นเองนะฮะใช่ค่ะเมื่อ
00:03:50 → 00:03:53กี้คุณหมอบอกว่าลักษณะของกระดูกนี่ก็คือ
00:03:53 → 00:03:56มีการสร้างแล้วก็ทำลายแสดงว่าตั้งแต่เด็ก
00:03:56 → 00:03:58เกิดมาเนี่ยมันก็สร้างและทำลายแล้วคือ
00:03:58 → 00:04:01วิธีมันมีการกออกออกกำลังกายแบบไหนมั้ยคะ
00:04:01 → 00:04:04ที่เอ่อคุณพ่อคุณแม่อาจจะสนับสนุนให้ลูก
00:04:04 → 00:04:07ออกกำลังกายลักษณะนี้เพื่อให้เด็กรุ่น
00:04:07 → 00:04:10ใหม่เนี่ยจะสูงขึ้นหรือว่ามีการเพิ่มความ
00:04:10 → 00:04:13สูงได้มีการออกกำลังกายลักษณะไหนมยคะคุณ
00:04:13 → 00:04:17หมอจริงๆถ้าเกิดว่าไอ้ตัวกระดูกของเรา
00:04:17 → 00:04:20เนี่ยโดยธรรมชาติของเราเนี่ยค่ะการที่มี
00:04:20 → 00:04:24น้ำหนักนะครับผ่านกระดูกเนี่ยมันจะเป็น
00:04:24 → 00:04:27การกระตุ้นการสร้างกระดูกเพราะฉะนั้นอะไร
00:04:27 → 00:04:32ที่ในกลุ่มคนที่ที่เอ่ออายุเยอะนะฮะหรือ
00:04:32 → 00:04:34กลัวลโรคกระดูกพรุนเนี่ยการออกกำลังกายจะ
00:04:34 → 00:04:36เป็นการออกกำลังกายที่มีการหลงน้ำหนัก
00:04:36 → 00:04:39เช่นการวิ่งจอกกิ้งการเดินแต่ถ้าเกิดว่า
00:04:40 → 00:04:42การการนั่งก่อจักรยานอาจจะไม่ไม่ได้ดีกับ
00:04:42 → 00:04:46กระดูกมากนักอพอมาดูของเด็กเนี่ยเด็กใน
00:04:46 → 00:04:48กลุ่มที่เจะเห็นว่าเอนักบาสนักบาสเก็ตบอล
00:04:48 → 00:04:51ส่วนใหญ่จะตัวสูงเพราะว่ามันจะมีลักษณะ
00:04:51 → 00:04:54ของการกระโดดที่เป็นแอนตี้กราวิตี้แล้วก็
00:04:54 → 00:04:56มีการลงน้ำหนักพวกนี้จะเป็นการกระตุ้นการ
00:04:56 → 00:04:59ความสูงได้ค่อนข้างดีแต่ความสูงต้องบอก
00:04:59 → 00:05:02ว่าความสูงของคนเราเนี่ยมันมีหลายปัจจัย
00:05:02 → 00:05:05ปัจจัย 1 ก็คือเรื่องของกรพันธ์ปัจจัยที่
00:05:05 → 00:05:072 ก็คือเรื่องของอาหารปัจจัยที่ 3 ก็คือ
00:05:07 → 00:05:10เรื่องของการออกกำลังกายอืนะเพราะฉะนั้น
00:05:10 → 00:05:12จริงๆมันจะต้องต้องต้องเอ่อทั้ง 3 ด้าน
00:05:12 → 00:05:15เนี่ยมันต้องไปด้วยกันเพราะฉะนั้นถ้าเกิด
00:05:15 → 00:05:19คนที่คุณพ่อคุณแม่เอ่อไม่ได้สูงมากนักบาง
00:05:19 → 00:05:22ทีเอ่อโอกาสที่จะสูงมากของเขาอาจจะไม่มาก
00:05:22 → 00:05:25เท่าไหร่เพราะปัจจัยจักกรพันธ์ก็จะมีส่วน
00:05:25 → 00:05:29ค่ะนะครับผมค่ะถ้าอย่างงั้นแล้วเนี่ย
00:05:29 → 00:05:32ลักษณะการออกกำลังกายของแต่ละช่วงวัยมัน
00:05:32 → 00:05:36มีลักษณะของเอ่อจุดร่วมกันมั้ยคะเช่นช่วง
00:05:37 → 00:05:39วัยเด็กออกกำลังกายด้วยกันที่มีความยืด
00:05:39 → 00:05:42หยุ่นสูงเ่อผู้สูงอายุอาจจะยืดหยุ่นต่ำลง
00:05:42 → 00:05:45มาหน่อยหรือเปล่าหรือว่าเอ่อวัยไหนที่มี
00:05:45 → 00:05:47อะไรต้องพึงระวังมั้ย
00:05:47 → 00:05:51คะจริงๆการออกกำลังกายเนี่ยมันเป็นเอ่อ
00:05:51 → 00:05:55เรื่องของจริงๆเป็นเหมือนกับเฉพาะส่วน
00:05:55 → 00:05:56บุคคลเหมือนกันนะฮะเพราะว่าเราก็จะเห็น
00:05:56 → 00:06:00ว่าบางคนอายุ 70 ก็ยังสามารถตเชนิดได้
00:06:00 → 00:06:03ครับถ้าเกเขาทำเป็นประจำนะฮะเพราะฉะนั้น
00:06:03 → 00:06:07เราอาจจะไม่ได้มีเอ่อข้อกำหนดตตัวว่าอายุ
00:06:07 → 00:06:10แค่ไหนออกกำลังกายประเภทไหนได้แต่ขึ้น
00:06:10 → 00:06:13อยู่กับความความพร้อมความฟิตของร่างกาย
00:06:13 → 00:06:17โรคประจำตัวอแล้วก็ความสม่ำเสมอหรือการ
00:06:17 → 00:06:19การออกกำลังกายที่เขาเทรนมาเรื่อยๆเนี่ย
00:06:19 → 00:06:23ฮะจะมีผลค่อนข้างค่อนข้างค่อนข้างมากแต่
00:06:23 → 00:06:27ว่าอยากให้อยากให้ระวังในเรื่องของโรค
00:06:27 → 00:06:29ประจำตัวเวลาที่เราอายุมากขึ้นเพราว่าเรา
00:06:29 → 00:06:33ก็จะเห็นว่าบางคนฟิๆเนาะแต่ว่าบางทีก็ก็
00:06:33 → 00:06:36เกิดเกิด Accident คาสนามก็มีใช่คือบาง
00:06:36 → 00:06:39หลายๆครั้งที่มีเ่อวิ่งมาราธอนอะไรเงี้ย
00:06:39 → 00:06:41ค่ะแล้วก็เกิดอาการช็อกแล้วก็เสียชีวิตใน
00:06:41 → 00:06:46สนามที่วิ่งเลยอย่างนี้ก็คือเป็นการอาจจะ
00:06:46 → 00:06:48มีโรคแทรกซ้อนอะไรอย่างงี้ใช่มั้ยคะคุณ
00:06:48 → 00:06:51หมอส่วนใหญ่กลุ่มเนี้ยมักจะมีปัญหาเรื่อง
00:06:51 → 00:06:55ของหัวใจฮะค่ะคือโรคหัวใจเนี่ยบางที
00:06:55 → 00:06:59เรื่องของเส้นเลือดหัวใจมันจะมีเอ่อเ่อ
00:06:59 → 00:07:02ความผิดปกติที่อาจจะมีก้อนไขมันที่เกาะ
00:07:02 → 00:07:05อยู่ที่ผนังหลอดเลือดอือซึ่งการที่มัน
00:07:05 → 00:07:08เกาะอยู่เนี่ยมันก็จะไม่ได้อุดตันมาก
00:07:08 → 00:07:10เพราะฉะนั้นอาการเราจะไม่มีเลยเราออก
00:07:10 → 00:07:13กำลังกายได้เหมนเหมือนปกติแต่วันดีคนดี
00:07:13 → 00:07:16ไอ้ตัวก้อนไขมันตรงเนี้ยมันอาจจะอาจจะแตก
00:07:16 → 00:07:18หรือจังหวะที่ที่เราออกกำลังกายมีการสูบ
00:07:18 → 00:07:21ฉีดมีการมีความดันที่สูงไอ้ตัวก้อนไขมัน
00:07:21 → 00:07:23เนี่ยมันแตกปุ๊บเนี่ยมันจะอุดเส้นเลือด
00:07:23 → 00:07:26ตรงนั้นพอดีทันทีเลยอฮะค่ะเพนั้นมันก็จะ
00:07:26 → 00:07:28ทำให้เกิดอาการเฉียบพันขึ้นมาอันนี้ก็
00:07:28 → 00:07:29เป็นอะไรที่
00:07:29 → 00:07:33บางทีก็ก็อาจจะประเมินยากเหมือนกันเพราะ
00:07:33 → 00:07:35ว่าบางคนเนี่ยก็คือตรวจแล้วก็ยังไม่มี
00:07:36 → 00:07:39ความผิดปกติมันมีตรงนี้ซ่อนอยู่อเราจะ
00:07:39 → 00:07:42เห็นว่าบางคนเนี่ยโอ้โหก็เช็ค up ตรวจ
00:07:42 → 00:07:45ร่างกายหาหมอตลอดแต่ทำไมถึงเกิดเรื่องพวก
00:07:45 → 00:07:48นี้ได้เพราะบางทีมันก็จะซ่อนเล้นอยู่นะฮะ
00:07:48 → 00:07:50แต่ถ้าเกิดเราตรวจเป็นประจำเราก็จะพอ
00:07:50 → 00:07:54aware ได้หรืออาจจะทำให้เรามีเอ่อคุณหมอ
00:07:54 → 00:07:57อาจจะตรวจเจอความิบางส่วนได้ก่อนอันเนี้ย
00:07:57 → 00:08:00เราก็อาจจะสามารถป้องกันได้ค่ะอืมคือพูด
00:08:00 → 00:08:02ง่ายๆก็คือถ้าเราจะออกกำลังกายเี่คือ
00:08:03 → 00:08:06อย่างน้อยเนี่ยเราก็ควรจะต้องรู้ตัวเอง
00:08:06 → 00:08:09กันสักนิดนึงรู้เรื่องของโรคประจำตัว
00:08:09 → 00:08:12เรื่องของศักยภาพของตัวเองในการที่จะไป
00:08:12 → 00:08:14ออกกำลังกายประมาณนี้ใช่มั้ยคุณหมอไม่ว่า
00:08:14 → 00:08:18จะเป็นกลุ่มใดวัยใดก็ตามใช่ครับอืแล้วก็
00:08:18 → 00:08:21การออกกำลังกายเนี่ยมันก็จะมีเอ่อขึ้น
00:08:21 → 00:08:24อยู่กับจุดประสงค์ของเรานะฮะว่าเราจะออก
00:08:24 → 00:08:27กำลังกายเพื่อเพื่ออะไรนะฮเราต้องการแบบ
00:08:27 → 00:08:31ลดน้ำหนักอ่าหรือต้องการความแข็งแรงมันก็
00:08:31 → 00:08:33อาจจะมีการคำนวณเรื่องของเอ่อเปอร์เซ็นต์
00:08:33 → 00:08:35ของ
00:08:35 → 00:08:39เอ่อการเต้งหัวใจนะครับว่าไอัตราสูงสุด
00:08:39 → 00:08:42ของเราเนี่ยลงสัก 60% 70% อย่างเงี้ยมัน
00:08:42 → 00:08:46จะมีการคำนวณได้ครับผมทีนี้คือถ้าถ้าเรา
00:08:46 → 00:08:49จะว่ากันด้วยเรื่องของการมาออกกำลังกาย
00:08:49 → 00:08:51เพื่อสุขภาพดีกว่าคุณหมอครับเพราะว่าเรา
00:08:51 → 00:08:54อาจจะไม่ได้ไปลงลึกถึงเรื่องของโอ้ยคนจะ
00:08:54 → 00:08:57ไปแข่งคนจะอื้อหือยิ่งใหญ่อะไรกันขนาด
00:08:57 → 00:08:59นั้นคือถ้าออกกำลังกายเพื่อเพื่อรักษา
00:08:59 → 00:09:02สุขภาพอยากจะให้ร่างกายกลับมาแข็งแรง
00:09:02 → 00:09:04เนี่ยแล้วหลังจากนี้ก็ต่อยอดอะไรก็ว่ากัน
00:09:04 → 00:09:07ไปมันควรจะต้องเริ่มจากอะไรครับคุณหมอ
00:09:07 → 00:09:10ครับเพื่อที่จะป้องกันทั้งอาการบาดเจ็บเอ
00:09:10 → 00:09:13รวมทั้งคนที่อาจจะวิตกกังวลเกี่ยวกับ
00:09:13 → 00:09:16เรื่องของกระดูกที่มันอาจจะทำให้มีปัญหา
00:09:16 → 00:09:20ตามมาภายหลัง่ะฮะอืทนี้ถ้าเกิดเราออก
00:09:20 → 00:09:22กำลังกายเนี่ยยอันดับอันดับแรกเลยเพื่อ
00:09:22 → 00:09:25เกิดต้องการออกเพื่อสุขภาพอ่ะนะฮะค่ะ 1
00:09:25 → 00:09:26ก็คือ
00:09:26 → 00:09:30เอ่อดูเรื่องของโรคประจำตัวอันที่ 2
00:09:30 → 00:09:33เนี่ยก็จะเป็นเรื่องของการวอร์มนะฮะอืคือ
00:09:33 → 00:09:35เ่าการออกกำลังกายไม่ว่าเราจะชอบการออก
00:09:35 → 00:09:38กำลังกายแบบใดก็ตามถ้าเกิดว่าต้องการ
00:09:38 → 00:09:41ต้องการออกกำลังกายที่เ่อได้ผลดีประ
00:09:41 → 00:09:43สุขภาพส่วนใหญ่เราจะเน้นเรื่องของเป็น
00:09:43 → 00:09:46arobic Exercise ครับก็คือการอลที่มัน
00:09:46 → 00:09:49มีการต่อเนื่องแล้วก็เ่อทำให้หัวใจแล้วก็
00:09:49 → 00:09:52ความดันเนี่ยมันมันสามารถปรับตัวเอนโดฟิน
00:09:52 → 00:09:55หลังมันจะต้องมีระยะเวลาที่ที่นานพอสมควร
00:09:56 → 00:09:58แต่ระยะเวลาเมันก็อาจจะขึ้นอยู่กับความ
00:09:58 → 00:10:01ความความแรงของของการออกกำลังกายของเรา
00:10:01 → 00:10:04เช่นถ้าเกิดว่าผู้สูงอายุจะต้องการออก
00:10:04 → 00:10:06กำลังกายให้ได้โอบิเงี้ยแต่ว่าความแข็ง
00:10:06 → 00:10:09แรงเขาน้อยอาจจะใช้วิธีการเดินการเดิน
00:10:09 → 00:10:11เนี่ยฮะเดินธรรมดาเนี่ยฮะแต่เขาอาจต้อง
00:10:11 → 00:10:14เดินต่อเนื่องประมาณ 1 ชมเขาก็จะได้ก็จะ
00:10:14 → 00:10:18ได้คุณภาพเท่ากับเอ่อคนหนุ่มสาวที่วิ่ง
00:10:18 → 00:10:22เ่าในระดับระดับแรงแล้วก็อาจจะใช้เวลาแค่
00:10:22 → 00:10:2620 -30 นาทีก็อาจจะได้ได้ผลที่ดีแล้วนะ
00:10:26 → 00:10:30อืค่ะก็อาจจะต้องอ่าขยายเวลาออกไปหน่อย
00:10:30 → 00:10:33สำหรับผู้สูงอายุเพื่อให้หัวใจมันเอ่อ
00:10:33 → 00:10:38เต้นในระดับที่เอ่อทำให้มีการสูบฉีดแล้ว
00:10:38 → 00:10:41ก็เกิดการเผาผลาญอะไรอย่างงี้หรือเปล่าคะ
00:10:41 → 00:10:44ใช่ครับค่ะคุณหมอถามเรื่องกันวอร์มนิดนึง
00:10:44 → 00:10:47ครับผมหลายคนเนี่ยเอออาจจะไม่
00:10:47 → 00:10:51ได้ให้ความสำคัญกับเรื่องของทั้งการ warm
00:10:51 → 00:10:54up แล้วก็รวมทั้งการยืดการคูลดาวน์หลัง
00:10:54 → 00:10:59จากที่ออกกำลังกายเนี่ยณช่วงเวลาคือการ
00:10:59 → 00:11:01ออกกำลังกายเทั้ง 2 อย่างเนี่ยถือว่ามี
00:11:01 → 00:11:04ความสำคัญมากมั้ยฮะคุณหมอฮะโอ 2 อย่างนี้
00:11:04 → 00:11:08ผมว่าสำคัญมากหลายๆหลายๆคนที่เ่อบาดเจ็บ
00:11:08 → 00:11:11จากการออกกำลังกายนะฮะหก็คือการการ warm
00:11:11 → 00:11:16up เนี่ยไม่ไม่ไม่ไม่เพียงพอนะธรรมชาติ
00:11:16 → 00:11:19ของร่างกายเราของกล้ามเนื้อเราเนี่ยพอถ้า
00:11:19 → 00:11:22เกิดว่าเราออกกำลังกายเลยโดยที่เราไม่ได้
00:11:22 → 00:11:24ไม่ได้มีการวอร์มเนี่ยมันจะเกิดการหด
00:11:24 → 00:11:27เกร็งของกล้ามเนื้ออย่างเฉียบพันนะฮะซึ่ง
00:11:27 → 00:11:30อาจจะทำให้เกิดการหดเกร่งแล้วไม่ไม่ไลตัว
00:11:30 → 00:11:32ของกล้ามเนื้อทำให้เรามีอาการปวดกล้าม
00:11:32 → 00:11:35เนื้อนะฮะอันที่ 2 ก็คือเรื่องของเอ็น
00:11:35 → 00:11:39เอ็นที่เอ่อเราเกิดการกระชากอย่างแรงโดย
00:11:39 → 00:11:40ที่มันไม่ยังไม่ทันยืดหยุ่นตัวเนี่ยมัน
00:11:41 → 00:11:43อาจจะทำให้เกิดการเ่อเอ็นตัวเมันเกิดการ
00:11:43 → 00:11:47อักเสบค่ะทำให้จุดเกาะเอ็นอักเสบได้นะฮะ
00:11:47 → 00:11:50ก็จะจะทำให้มีอาการปวดที่ค่อนข้างเรื้อ
00:11:50 → 00:11:54รังแล้วก็ใช้เวลารักษาค่อนข้างนานครับผม
00:11:54 → 00:11:57เพฉะนั้นถ้าเกิดว่าเราไม่วอร์มเนี่ยโอกาส
00:11:57 → 00:11:59เกิดการบาดเจ็บอย่างเงี้ยก็จะสูงขึ้นขึ้น
00:11:59 → 00:12:02นะฮะอืคือแต่ว่าการคูดาวเนี่ยสำหรับการ
00:12:02 → 00:12:07คูดาวเนี่ยถ้าเราไม่คูดาวนะฮะแล้วก็ไม่
00:12:07 → 00:12:09ยืดกล้ามเนื้อหลังจากออกกำลังกายก็จะทำ
00:12:09 → 00:12:11ให้เกิดการเกรงกล้ามเนื้อพวกเยได้มากขึ้น
00:12:11 → 00:12:14เหมือนกันแล้วก็บางทีถ้าเกิดเราออกหนักๆ
00:12:14 → 00:12:16แล้วเราหยุดทันทีโดยไม่คูลดาวน์ก่อนเนี่ย
00:12:16 → 00:12:19ก็บางคนอาจจะอาจจะเป็นลมได้เพราะว่าเวลา
00:12:19 → 00:12:22ที่เราออกกำลังกายหนักๆนะฮะหัวใจมันจะ
00:12:23 → 00:12:25เต้นแรงมากเลือดจะสูกฉีดออกไปอย่างรวด
00:12:25 → 00:12:29เร็วแต่พอเราหยุดปุ๊บเนี่ยเลือดมันไหล
00:12:29 → 00:12:32กลับไหลกลับไม่ทันนะฮะพอเลือไหลกลับมาไม่
00:12:32 → 00:12:36ทันเนี่ยมันทำให้ให้เอ่อตัวตัวอาการเป็น
00:12:36 → 00:12:39ลมของเราเนี่ยหรือหลังจากเล่นกีฬาเนี่ยพอ
00:12:39 → 00:12:41เราหยุดปุ๊บมันอาจจะทำให้เกิดเป็นลมหรือ
00:12:41 → 00:12:45เป็นเ่าวูบหมดสติได้ครับผมผมถามในฐานะตัว
00:12:45 → 00:12:48แทนของอถ้าเป็นพี่น้องคนสูงอายุแล้วกัน
00:12:48 → 00:12:52คือถ้าคุณหมอแนะนำเรื่องของการเดินเบาๆ
00:12:52 → 00:12:55สัก 1 ชั่วโมงเนี่ยเพื่อที่จะให้เอ่อ
00:12:55 → 00:12:57กล้ามเนื้อต่างๆหัวใจต่างๆมันสูบฉีดโลหิต
00:12:57 → 00:12:59มันมีความจำเป็นจะต้องร์มอัพมั้ยครับ
00:12:59 → 00:13:02เพราะว่าคือการออกไปเดินปกติสัก 1
00:13:02 → 00:13:04ชั่วโมงนะพี่ขวัญนะคือมันก็ดูไม่ต้องที่
00:13:04 → 00:13:08จะใช้เรี่ยวใช้แรงไม่ต้องใช้ท่าทานที่มัน
00:13:08 → 00:13:11ผาดโผนมากอะไรอย่างเงี้ยมันมันสามารถลงมา
00:13:11 → 00:13:14จากห้องปั๊บออกมาจากหน้าบ้านปั๊บเราเดิน
00:13:14 → 00:13:16ได้เลยมั้ยคุณหมอหรือว่าควรจะต้อง Warm
00:13:16 → 00:13:20อัด้วยเช่นเดียวกันยออือสำหรับผู้สูงอายุ
00:13:20 → 00:13:23เนี่ยเอ่อก่อนที่จะเดินเนี่ยจริงๆอาจจะ
00:13:23 → 00:13:25อาจจะไม่เชิงเป็นการรมอแต่อยากให้เป็นการ
00:13:25 → 00:13:28ยืดเส้นฮะคเพราะว่าการยืดเส้นเนี่ยก็จะ
00:13:28 → 00:13:30เป็นการทำกล้ามเนื้อมันเกิดความยืดหยุ่น
00:13:30 → 00:13:33เพราะฉะนั้นการหดเกร็งของกล้ามเนื้อก็จะ
00:13:33 → 00:13:36น้อยการยืดอย่างเอ่อเวลาที่เราจะเดิน
00:13:36 → 00:13:40เนี่ยตัวผู้สูงอายุการยืดเอรหวายกล้าม
00:13:40 → 00:13:43เนื้อตรงนอกเนี่ยฮะจะเป็นความสำคัญเพราะ
00:13:43 → 00:13:45ตัวเนี้ยจะเป็นตัวที่ที่ทำให้เกิดการเกรง
00:13:45 → 00:13:48หรือเป็นตะคิวกันได้บ่อยนะค่ะการยืดอาจจะ
00:13:48 → 00:13:54ใช้อ่าการการกระดกข้อเท้าขึ้นแรงๆโดยใช้
00:13:54 → 00:13:56อาจจะใช้ท่าดันกำแพงก็ได้นะฮะค่ะดันกำแพง
00:13:56 → 00:14:00แล้วก็เพื่อจะยืดเอน่องตรงเรอยหวายหรือ
00:14:00 → 00:14:04เอ่อถ้าทำได้ง่ายเนี่ยก็อาจจะใช้วิธีการ
00:14:04 → 00:14:07ยืนตรงพื้นที่เป็นสเต็ปครับแล้วเรามีที่
00:14:07 → 00:14:10จับนะฮะแล้วเราเหยียบตรงตรงสเต็ปแค่ครึ่ง
00:14:10 → 00:14:14เท้าแล้วทิ้งส้นเท้าลงไปค่ะตรงเมันก็จะทำ
00:14:14 → 00:14:16ให้แล้วก็สำคัญคือเวลายืดพวกเนี้ยต้องให้
00:14:16 → 00:14:19น่องตึงเข่าตึงเพราะว่าพอเข่าเข่าเราตึง
00:14:19 → 00:14:22เนี่ยมันจะยืดไอ้ตัวกล้ามเนื้อตรงน่องได้
00:14:22 → 00:14:24ดีเพราะกล้ามเนื้อนอกเนี่ยมันจะเกาะอ้าม
00:14:24 → 00:14:27หัวเข่าเราขึ้นมาเพะเราหย่อนเข่าปุ๊บมัน
00:14:27 → 00:14:30จะทำให้กล้ามเนื้อเี่มันไม่ตึงค่ะยืดเรา
00:14:30 → 00:14:33ก็จะไม่ค่อยได้ผลนะฮะแล้วพอยืดตรงนี้ได้
00:14:33 → 00:14:35แล้วเนี่ยการการเดินหรือการเกิดเินตคิว
00:14:35 → 00:14:39มันก็จะน้อยลงอาการปวดเมื่อยก็จะน้อยลงนะ
00:14:39 → 00:14:42ค่ะยืดนานเท่าไหร่โดยประมาณคะสำหรับการ
00:14:42 → 00:14:44เดิน 1 ช่วโมงของเอ่อตัวผู้สูงอายุเนี่ย
00:14:44 → 00:14:47ค่ะคือนานเท่าไหร่ถึงจะพอเพียงอะไรเงี้ย
00:14:47 → 00:14:51ค่ะหมอจริเราอาจจะยืดอ่ายืดในท่าที่ที่
00:14:51 → 00:14:53ไอ้ตัวกล้ามเนื้อน่องเนี่ยตึงที่สุดนะ
00:14:53 → 00:14:57ประมาณซักครึ่งนาทีทำสัก 5-10 ยกอ่านะฮะ
00:14:57 → 00:15:00ทั้ง 2 ข้างเลยมันก็จะเป็นการเหมือนกับ
00:15:00 → 00:15:02เป็นการวอร์มทำให้กล้ามเนื้อรู้สึกตื่น
00:15:02 → 00:15:04ตัวและมีความยืดหยุ่นและพร้อมที่จะออก
00:15:04 → 00:15:08กำลังกายได้ค่ะตอนนี้เรายืดะเราไปเดิน 1
00:15:08 → 00:15:12ชั่วโมงแล้วคูดาวทำเหมือนเดิมมยคะคูดาว
00:15:12 → 00:15:15ของผู้ทรงยุถ้าเกิดว่าเป็นการออกกำลังกาย
00:15:15 → 00:15:17ที่มันไม่ไม่รุนแรงก็อาจจะไม่ไม่ไม่ได้
00:15:18 → 00:15:21น่ากลัวแต่ว่าอยากให้พอหลังจากหลังจากเ
00:15:21 → 00:15:23ออกกำลังกายเสร็จแล้วเนี่ยอยากให้กลับมา
00:15:24 → 00:15:27ยืดกล้ามเนื้อเหมือนกับก่อนเนี่ยอีกทีนึง
00:15:27 → 00:15:29ค่ะเพทำให้กล้ามเนื้อมันยืดหยุ่นตัวและ
00:15:29 → 00:15:33คายตัวไม่เกิดการเกร็งนะฮะอืเออผมพอเข้า
00:15:33 → 00:15:36ใจแล้วว่าไอการเจ็บปวดของตัวผมเองเนี่ย
00:15:36 → 00:15:37คุณหมอครับคือมันอาจจะเกิดจากการที่เรา
00:15:38 → 00:15:41อาจจะยืดไม่พอเลยวอร์มไม่เพียงพอพอเสร็จ
00:15:41 → 00:15:44ปั๊บเนี่ยอื้อหือแทบจะแทบจะไม่ได้คูลดาว
00:15:44 → 00:15:47ด้วยพี่ขวันรีบกลับบ้าน
00:15:47 → 00:15:51เออใช่เอออะไเพราะส่วนใหญ่จะไปวิ่งตามสวน
00:15:51 → 00:15:54สาธารณะไงครับคุณหมอแล้วคือมันก็วอร์มกัน
00:15:54 → 00:15:57แบบว่าพอให้รู้สึกว่ามันตึงๆนิดๆหน่อยๆ
00:15:57 → 00:16:00แต่ว่ามันอาจจะไม่ได้ถึงแบบ 5-10 เซต
00:16:00 → 00:16:03อย่างที่คุณหมอได้แนะนำไปอะไรเงี้ยอันนี้
00:16:03 → 00:16:06คือเอาเอาหลักการจากทางผู้สูงอายุเลยนะ
00:16:06 → 00:16:08คุณหมอคือใจคอนี่คือจะจะมุ่งหน้าอย่าง
00:16:09 → 00:16:11เดียวเลยเออมันก็เลยเป็นผลอาจจะเป็นผลให้
00:16:11 → 00:16:14มีอาการเจ็บอย่างที่คุณหมอได้ได้ได้กล่าว
00:16:14 → 00:16:17ไว้ก็ได้เออเรื่องของน่องอะไรเงี้ยอืพอ
00:16:17 → 00:16:19พูดถึงเรื่องยืดนนะครับถ้าเกิดว่าบางที
00:16:19 → 00:16:23เรามาถึงเหมือนอ่ออากลุ่มจะจะเริ่มออก
00:16:23 → 00:16:27กำลังกายกันแลเราเราไม่มีเวลาที่จะจะวอร
00:16:27 → 00:16:30มากนักเนี่ยเอ่อถ้าเกิดเป็นเรื่องของการ
00:16:30 → 00:16:32วิ่งเก็อาจจะต้องสเต็ปในการออกเนี่ยอาจจะ
00:16:32 → 00:16:35เราอาจต้องวิ่งเหยาะๆนิดนึงก่อนออคือแบบ
00:16:35 → 00:16:38ไม่ต้องไม่ต้องเร่งตามคนอื่นคือให้ค่อยๆ
00:16:38 → 00:16:42ค่อยๆไปช้าๆก่อนมันก็จะเป็นการันการวอร์ม
00:16:42 → 00:16:45ไปในตัวนะแต่ถ้าเกิดเราสีดเลยเนี่ย
00:16:45 → 00:16:47อันเนี้ยจะจะค่อนข้างมีปัญหาแลเกิดการบาด
00:16:47 → 00:16:50เจ็บหรือเกิดการอักเสบได้ง่ายฮะอืค่ะพอ
00:16:50 → 00:16:52พูดถึงเรื่องการวิ่งที่คุณหมอบอกวิ่ง
00:16:52 → 00:16:56เหยาะๆอะไรเงี้ยโอเครองเท้าเนี่ยก็คือ
00:16:56 → 00:16:59สำหรับคนที่วิ่งเนี่ยมันก็จำเป็นและเอ่อ
00:16:59 → 00:17:02ต้องให้ความสำคัญแหละแต่สำหรับคนที่เดิน
00:17:02 → 00:17:06เดินเร็วเดินเบาๆรองเท้าสำหรับเอ่อที่จะ
00:17:06 → 00:17:09ใส่สำหรับการออกกีฬาเนี่ยจำเป็นมากน้อย
00:17:09 → 00:17:11แค่ไหนแล้วก็มันจะช่วยซัพพอร์ตกระดูกได้
00:17:11 → 00:17:15ไหมคะคุณหมออตัวรองเท้าค่อนข้างมีความ
00:17:15 → 00:17:19สำคัญนะฮะคือ 1 เลยเนี่ยตัวรองเท้าจะต้อง
00:17:19 → 00:17:22ต้องต้องมีขนาดที่ค่อนข้างพอดีนะครับเรา
00:17:22 → 00:17:25จะเห็นว่าบางทีถ้าเกิดว่ารองเท้าเราหลวม
00:17:25 → 00:17:28ไปหรือว่าคับไปเนี่ยก็จะมีปัญญหา
00:17:28 → 00:17:30บางทีถ้าเกิดรองเท้าคลับไปอาจจะทำให้เกิด
00:17:30 → 00:17:33การเสียดสีกดกับผิวหนังเราจนจนบางทีเป็น
00:17:33 → 00:17:36คล้ายๆกาปาขึ้นมาที่บริเวณผิวหนังที่ทานะ
00:17:36 → 00:17:39ฮะใช่เคยเห็นนักวิ่งหลายคนเป็นเยอะมากเลย
00:17:39 → 00:17:42ใช่ฮะอันนั้นน่ะคือเอ่อธรรมชาติของผิว
00:17:42 → 00:17:44หนังเราถ้าเกิดว่าถูกกดแล้วเกิดเสียดสี
00:17:44 → 00:17:48ซ้ำๆนะฮะมันจะเกิดความด้านความหนาของของ
00:17:48 → 00:17:51ตัวผิวหนังขึ้นมานะฮซึ่งพอมันแข็งปุ๊บ
00:17:51 → 00:17:54เนี่ยเวลาเราไปเอ่อเหยียบหรือไปกดตรตรง
00:17:54 → 00:17:57ตำแหน่งนั้นเนี่ยมันจะทำให้เราเจ็บฮะค่ะ
00:17:57 → 00:18:00อืนี้ถ้าเกิดว่ารองเท้าที่หลวงเกินไปก็ก็
00:18:00 → 00:18:03จะมีผลเราจะเมันมันจะไม่กระชับแล้วทำให้
00:18:03 → 00:18:07เราต้องจิกหรือว่ามีการเกร็งตัวกล้าม
00:18:07 → 00:18:11เนื้อเท้าเนี่ยมากกว่าปกติบางทีบางคนเจิก
00:18:11 → 00:18:14จนอ่าเล็บนี่เป็นเป็นเ่อเลือดออกใต้เล็บ
00:18:14 → 00:18:17เลยอ่ะฮะบางทีเล็บหลุดเลยก็มีเพราะว่ามัน
00:18:17 → 00:18:21เกิดการเกงแล้วต้องจิกตลอดเวลาค่ะนะฮะ
00:18:21 → 00:18:24เพราะฉะนั้นรองเท้าเนี่ยต้องต้องให้พอดี
00:18:24 → 00:18:27นะครับอันที่ 2 ถ้าเกิดเป็นไปได้เนี่ยตัว
00:18:27 → 00:18:31เท้าตเมันจะมีอุ้งเท้าที่นูนขึ้นมานะฮะ
00:18:31 → 00:18:35ถ้าเกิดเราใส่รองเท้าที่มีเอ่อส่วนที่นูน
00:18:35 → 00:18:37ขึ้นมารองรับอุ้งเท้าเราเนี่ยมันจะทำให้
00:18:37 → 00:18:41อาการปวดเมื่อยของเราเนี่ยน้อยลงโดยเฉพาะ
00:18:41 → 00:18:43คนที่เป็นเท้าแบนนะฮะคนที่เป็นเท้าแบน
00:18:43 → 00:18:46เนี่ยเอ่อตัวเอ็นทางฝั่งเท้าด้านในเนี่ยย
00:18:46 → 00:18:49เวลาเราเหยียบพื้นด้วยเท้าเปล่าหรือว่า
00:18:49 → 00:18:52รองเท้าเป็นพื้นเรียบนะฮะค่ะไอ้ตัวเอ็น
00:18:52 → 00:18:54ฝั่งเนี้ยมันจะถูกยืดพอมันถูกยืดมากๆนะ
00:18:55 → 00:18:57มันจะทำให้เราเกิดอาการปวดและอาการเมื่อย
00:18:57 → 00:18:59ได้ง่ายออืแล้วถ้าเกิดเป็นรองเท้าที่นูน
00:18:59 → 00:19:02รับกุ้งพร้าวขึ้นมาเนี่ยจะทำให้เอ็นตง
00:19:02 → 00:19:05เนี้ยมันหย่อนตัวอาการปวดหรืออาการเมื่อย
00:19:05 → 00:19:09ตรงเก็จะน้อยลงอ๋อแต่ว่าอันเนี้ยก็รวมถึง
00:19:09 → 00:19:13ผู้สูงอายุที่เ่อใช้เวลาเดิน 1 ชั่วโมงก็
00:19:13 → 00:19:16ควรสวมรองเท้ากีฬาที่ถูกต้องด้วยถูกต้อง
00:19:16 → 00:19:18มั้ยคะไม่ใช่สวมรองเท้าอะไรก็ได้อย่า
00:19:18 → 00:19:22เงี้ยค่ะคุณหมอใช่ครับถ้าเกิดว่าเอ่อเป็น
00:19:22 → 00:19:24กลุ่มรองเท้ากีฬาโดยส่วนใหญ่ก็จะค่อนข้าง
00:19:24 → 00:19:27ค่อนข้างดีไซน์มาได้ค่อนข้างดีแล้วก็ตัว
00:19:27 → 00:19:30วัสดุที่ไม่แข็งเกินไปและไม่นุ่มเกินไป
00:19:30 → 00:19:33อันนั้นก็จะช่วยได้ฮะคือที่แน่ๆก็คือควร
00:19:33 → 00:19:36จะต้องไปลองด้วยด้วยตัวเองดีกว่าเพราะว่า
00:19:36 → 00:19:38เดี๋ยวนี้เนี่ยแม้ผมผมเชื่อว่าหลายคนก็
00:19:38 → 00:19:41อาจจะสะดวกกับการที่จะช้อปปิ้งออนไลน์
00:19:41 → 00:19:43เนาะเออเพราะมันมีโค้ชส่วนรถนู่นนั่นนี่
00:19:43 → 00:19:47เยอะแยะก็คิดว่าเออรองเท้ายี่ห้อที่เรา
00:19:47 → 00:19:50ใส่อยู่ณปัจจุบันเมื่อจะไปใส่รองเท้าออก
00:19:50 → 00:19:53กำลังกายอีกยี่ห้อนึงมันก็น่าจะเท่ากัน
00:19:53 → 00:19:55ซึ่งจริงๆมันมันไม่เท่าไม่ใช่ๆแต่ละ
00:19:55 → 00:19:57ยี่ห้อแต่ละแบบมันก็ไม่เหมือนกันอีกอะไร
00:19:57 → 00:20:00อย่าเงี้ยยี่ห้อเดียวกันแต่ต่างดีไซน์ก็
00:20:00 → 00:20:02ไม่เหมือนกันดังนั้นไปกับตัวด้วยตัวเองดี
00:20:02 → 00:20:07ที่สุดใช่จริงเรื่องรองเท้าเนี่ยโอ้โหนอก
00:20:07 → 00:20:11จากว่าเป็นเป็นยี่ห้อเดิมเอ่อรุ่นเดิมเ
00:20:11 → 00:20:14อันนี้ยังพอได้แต่ถ้ายี่ห้อเดิมแต่
00:20:14 → 00:20:16เปลี่ยนรุ่นเนี่ยก็ต้องไปลองนะฮะเพราะว่า
00:20:16 → 00:20:19บางทีเนี่ยโอ้โหมันเอ่อดีไซน์มันคนละ
00:20:19 → 00:20:21เรื่องเลยบางทีเอ๊รุ่นรุ่นก่อนเราใส่สบาย
00:20:21 → 00:20:24ทำไมรุ่นนี้มันคับจังนะที่เบอร์เดียวกัน
00:20:24 → 00:20:27ค่ะแล้วราคารองเท้าตอนนี้ก็ควรต้องไปเลย
00:20:27 → 00:20:28ค่ะ
00:20:28 → 00:20:32หอราคาก็ถือว่าหนักหนาเอาการเลยทีเดียว
00:20:32 → 00:20:36สำหรับถ้าใครที่อยากจะไปเล่นระดับตัวบนๆ
00:20:36 → 00:20:40หน่อยนะครับผมนะฮะคุณหมอครับแล้วพอดีมี
00:20:40 → 00:20:43คุณผู้ฟังทางบ้านเนี่ยฝากสอบถามมาเหมือน
00:20:43 → 00:20:46กันคุณผู้ฟังท่านนี้เนี่ยบอกว่าตอนนี้
00:20:46 → 00:20:49เนี่ยอายุเอ่อขึ้นเข้าสู่เลข 5 ละหยุดออก
00:20:49 → 00:20:53กำลังกายมา 1 ปีคุณหมอครับไอ้การที่เราจะ
00:20:53 → 00:20:56กลับไปออกกำลังกายอีกสักครั้งนึงเนี่ยฮะ
00:20:56 → 00:20:58ถ้าเลือกออกกำลังกายได้เนี่ยคุควรจะเริ่ม
00:20:58 → 00:21:01ต้นการออกกำลังกายแบบไหนครับเพราะว่า
00:21:01 → 00:21:02โอ้โหฟังคุณหมอมาแล้วเนี่ยคืออยากจะกลับ
00:21:02 → 00:21:05ไปออกกำลังกายจริงๆ
00:21:05 → 00:21:08อืถ้าเกิด 50 ปีแล้วไม่ได้ออกกำลังกายมา
00:21:08 → 00:21:12เลยอาจจะต้องดูว่าเมีมีมีมีโรคประจำตัว
00:21:12 → 00:21:16อะไรมยเช่นลกหัวใจหรือข้อเข่าเสื่อมมั้ย
00:21:16 → 00:21:19ครับอาจจะมีผลถ้าเกิดว่ากลุ่มที่เป็นเข่า
00:21:19 → 00:21:22เสื่อมหรือข้อเสื่อมเนี่ยฮะเราอาจจะไม่
00:21:22 → 00:21:25ค่อยอยากให้เาออกกำลังกายในลักษณะที่เป็น
00:21:25 → 00:21:29การออกกำลังกายที่มีการลงน้ำหนักเพราะว่า
00:21:29 → 00:21:31เข่ามันจะเป็นตัวรับน้ำหนักแต่ว่าอันนี้
00:21:31 → 00:21:34ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของของภาวะเข่า
00:21:34 → 00:21:36เสื่อมของเขานะฮะเพราะถ้าเกิดว่าเสื่อม
00:21:36 → 00:21:38ไม่มากเนี่ยการออกกำลังกายโดยการลงน้ำ
00:21:38 → 00:21:40หนักเนี่ยมันจะดีต่อเรื่องของการกระตุ้น
00:21:41 → 00:21:44การสร้างวนกระดูกในกลุ่มที่ที่เป็นกระดูก
00:21:44 → 00:21:46รุนหรือโอกาสพออายุเยอะๆมีโอกาสจะกระดูก
00:21:46 → 00:21:49พุนกระดูกบางเนี่ยการลงน้ำหนักมันจะช่วย
00:21:49 → 00:21:52กระตุ้นให้กระดูกมันสร้างสร้างมวลกระดูก
00:21:52 → 00:21:55ขึ้นมาแต่ถ้าเกิดว่าเข่ามันปูดมากเราอาจ
00:21:55 → 00:21:58จะต้องพักเราอาจจะใช้การออกกำลังกายที่
00:21:58 → 00:22:00เป็นลักษณะของการไม่ลงน้ำหนักเช่นการปั่น
00:22:00 → 00:22:03จักรยานแต่ว่าคนที่เข่าเสื่อมเนี่ยถ้า
00:22:03 → 00:22:07ปั่นจักรยานน่ะนะฮะแนะนำว่าต้องยกอานให้
00:22:07 → 00:22:10สูงเพราะว่าการที่เราอานเตี้ยเนี่ยมันจะ
00:22:10 → 00:22:13ทำให้เข่ามีการงอเยอะออเมื่ออะไรก็ตามมี
00:22:13 → 00:22:16ภะว่าเข่าเสื่อมเนี่ยขอให้นึกว่าเรา
00:22:16 → 00:22:20พยายามงอเข่าให้น้อยที่สุดมีคนไ้ผมจำนวน
00:22:20 → 00:22:22ไม่น้อยเลยที่เข้าใจผิดเวลาที่เป็นเข่า
00:22:22 → 00:22:24เสื่อม่ะฮะว่าค่ะพอตัวเองเข่าเสื่อมเจะ
00:22:24 → 00:22:27ต้องฝืนเดี๋ยวมันจะทำไม่ได้เดี๋ยวจะนั่ง
00:22:27 → 00:22:29พับเพียบไม่ได้เดี๋ยวจะต้องยองๆไม่ได้
00:22:29 → 00:22:32ต้องฝืนนั่งทีนี้พอการฝืนนั่งเนี่ยมันจะ
00:22:32 → 00:22:35ทำให้การเสียสีของเขาเนี่ยมันมากขึ้นฮะ
00:22:35 → 00:22:37ค่ะพอมันเป็นมากขึ้นเนี่ยตัวโรคมันก็จะ
00:22:37 → 00:22:40แย่ลงอาการปวดก็จะมากขึ้นสุดท้ายก็จะ
00:22:40 → 00:22:42เลี่ยงเรื่องของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไม่
00:22:42 → 00:22:46ได้นะอืค่ะอืก็คือก็คืออย่างอย่างที่คุณ
00:22:46 → 00:22:49หมอได้เกริ่นไว้ตั้งแต่ตอนช่วงแรกๆก็คือ
00:22:49 → 00:22:52พยายามที่จะประเมินสภาพร่างกายของตัวเอง
00:22:52 → 00:22:56ว่ามีโรคประจำตัวหรือว่ามีความผิดปกติ
00:22:56 → 00:22:59อะไรใดๆของร่างกายหรือเปล่าหลังจากนั้น
00:22:59 → 00:23:00เมื่อประเมินเสร็จเรียบร้อยเนี่ยไม่ว่า
00:23:00 → 00:23:03คุณจะหยุดมาสักปี 2 ปีอะไรอย่างเงี้ก็คือ
00:23:03 → 00:23:05เราก็สามารถกลับมาออกกำลังกายได้เพียงแต่
00:23:05 → 00:23:08ว่าหารูปแบบการออกกำลังกายให้มันเหมาะกับ
00:23:08 → 00:23:10สภาพร่างกายณช่วงเวลานั้นประมาณนั้นใช่
00:23:10 → 00:23:12มั้ยคุณหมอครับใช่ครับเพราะว่าก็ขึ้นอยู่
00:23:12 → 00:23:16แต่ละคนว่าอ่า 1 ความชอบ 2
00:23:16 → 00:23:20เอ่อตัวความสะดวกนะครับเพราะว่าการออก
00:23:20 → 00:23:23กำลังกายเนี่ยคือบางทีมันอาจจะต้องอาจจะ
00:23:23 → 00:23:26ต้องมีมีมีมีแพชชั่นระดับหนึ่งเนาะเราจะ
00:23:26 → 00:23:29แบบรู้สึกว่าเราอยากออกอกำลังกายนี้เพก็
00:23:29 → 00:23:31จะให้เขาออกกำลังกายในสิ่งที่เาไม่ชอบ
00:23:31 → 00:23:34อย่างเงี้ยฮะเอ่อความที่จะมีแพชชั่นในการ
00:23:34 → 00:23:37ที่จะจะออกเนี่ยมันก็จะน้อยเพราะงั้นหนก็
00:23:37 → 00:23:39ต้องดูว่าเขาชอบการออกกำลังกายแบบไหนอะไร
00:23:39 → 00:23:42ที่ถูกจริตกับเขาแล้วก็ให้เริ่มจากระดับ
00:23:42 → 00:23:46ภาวะการการออกที่ที่เบาๆไปก่อนแล้วค่อยๆ
00:23:46 → 00:23:50เพิ่มเวลาเพิ่มความแรงขึ้นไปทีละน้อยทีละ
00:23:50 → 00:23:54น้อยปรับตามตามสภาพร่างกายของแต่ละคนนค่ะ
00:23:54 → 00:23:58อืก็ค่อยๆปรับกันไปเนาะใช่ค่ะครับคุณหมอ
00:23:58 → 00:24:02คะขอสอบถามนิดนึงพอดีเคยเห็นพี่ตูนวิ่ง
00:24:02 → 00:24:05อ่าตอนนั้นที่วิ่งระดมเงินน่ะค่ะแล้วก็
00:24:05 → 00:24:08ครับผมเห็นว่ามันเอ่อพี่ตูนเนี่ยมีการ
00:24:08 → 00:24:11เจ็บตรงบริเวณเอ่อต้นคอหรือว่าเอ่อเส้น
00:24:11 → 00:24:16ประสาทตรงนี้เนี่ยการวิ่งในลักษณะที่เรา
00:24:16 → 00:24:19วิ่งเอ่อมาราธอนหรือวิ่งยาวๆต่อเนื่องแบบ
00:24:19 → 00:24:23เนี้ยการออกกำลังกายโดยการวิ่งที่แบบอ่า
00:24:23 → 00:24:26เหมือนกับมีเรื่องของฮาร์มาราธอนมาราธอน
00:24:26 → 00:24:28คนที่วิ่งไปในระดับ
00:24:28 → 00:24:32ดูแล่างกยังไได้บ้างหมออือครับผมถ้าเกิด
00:24:32 → 00:24:36คนที่ที่วิ่งในระดับที่ค่อนข้างเอ่อเป็น
00:24:36 → 00:24:40มาราธอนเลยเนี่ยเอ่อ 1 คือต้องต้องคอย
00:24:40 → 00:24:43ตรวจเช็คร่างกายเป็นประจำนะฮะตรวจเช็ค
00:24:43 → 00:24:44ร่างกายประจำปีเนี่ยเรื่องของเรื่องของ
00:24:44 → 00:24:48ตัวโรคเนี่ยต้องคอยคอยเช็คอันที่ 2 ก็
00:24:48 → 00:24:52ต้องประเมินว่าเ่าสภาพร่างกายเราไวไหม
00:24:52 → 00:24:55แล้วก็เอ่ออย่างของพี่ตูนเนี่ยในเรื่อง
00:24:55 → 00:24:58ของกระดูกคอเสื่อมเนี่ยผมอาจอาจจะมองว่า
00:24:58 → 00:25:00อาจจะไม่ได้ไม่ได้เกิดจากไม่ได้เเกิดจาก
00:25:00 → 00:25:03การวิ่งอนะฮะค่ะคือจริงๆเนี่ยเรื่องของ
00:25:03 → 00:25:06กระดูกคอเสื่อมเนี่ยมันอาจจะบางคนไม่ได้
00:25:06 → 00:25:09วิ่งก็ก็มีกระดูกคอเสื่อมได้อแต่ส่วนใหญ่
00:25:09 → 00:25:11เมันอาจจะมีเรื่องของปัญหาเรื่องของโครง
00:25:11 → 00:25:14สร้างของกระดูกคออันที่ 2 ก็คือเอ่อ
00:25:14 → 00:25:19กิจวัตรประจำวันาที่มีการโยกหรือมีการเ่า
00:25:19 → 00:25:22ก้มเงยเยอะๆอันนี้จะมีผลเป็นเรื่องของ
00:25:22 → 00:25:25ความเสื่อมของกระดูกคอก็อาจจะพี่ตูนอาจจะ
00:25:25 → 00:25:27ขึ้นคอนเสิร์ตบ่อยก็อาจจะเลี่ยงไม่ได้อนะ
00:25:27 → 00:25:31ฮะอาจะทำให้มีการใช้งานที่อาจจะเยอะแต่
00:25:31 → 00:25:33ว่าถ้าเกิดเป็นเรื่องของการวิ่งอย่าง
00:25:33 → 00:25:36เดียวเนี่ยอาจจะไม่อาจจะไม่ได้มีผลกสดุก
00:25:36 → 00:25:38พอมากนักแต่ว่าถ้าเกิดวิ่งมาราธอนอีกอัน
00:25:38 → 00:25:41นึงก็คือกลัวองของพวกฮท Stroke นะฮะพวก
00:25:41 → 00:25:45นี้จะต้องจะต้องระมัดระวังแล้วก็พวกกลุ่ม
00:25:45 → 00:25:48ที่เป็นอ่าเค้าเรียกมอิก็จะเป็นเรื่องของ
00:25:48 → 00:25:51ภาวะกล้ามเนื้อสลายออนะฮะเพราะเออกมาก
00:25:51 → 00:25:54เกินไปเนี่ยจนกล้ามเนื้อมันเกิดเกิดการ
00:25:54 → 00:25:58สลายตัวเนี่ยฮะอันนี้อันตรายเพราะว่าเ่อ
00:25:58 → 00:26:00ภาวะที่ก้ามเนืสายตัวเนี่ยมันจะไปทำให้
00:26:01 → 00:26:04เกิดภาวะไวายเชียพันธ์ได้นะฮะค่ะเพราะ
00:26:04 → 00:26:07ฉะนั้นเราก็ไม่ควรที่จะหักหมเกินไปแล้วก็
00:26:07 → 00:26:12การรับน้ำให้เป็นระยะๆะเนี่ยฮะจะจะจะจะ
00:26:12 → 00:26:16ต้องต้องมีการเ่อได้น้ำที่เพียงพอแล้วก็
00:26:16 → 00:26:20ควบคุมอุณหภูมิร่างกายให้ดีครับผมอเออใช่
00:26:20 → 00:26:23ผมเคยได้ยินช่วงนึงตอนนั้นที่ที่มีการ
00:26:23 → 00:26:26วิ่งกันเยอะๆนะของของคุณพี่ตูเนี่ก็คือ
00:26:26 → 00:26:30ภาวะกล้ามเนื้อสลายอันนั้นก็คือมันต้อง
00:26:30 → 00:26:34เกิดขึ้นกับคนที่ออกกำลังกายติดต่อกันแบบ
00:26:34 → 00:26:38หนักๆกันเป็นระยะเวลายาวๆหลายๆวันแบบนี้
00:26:39 → 00:26:41ใช่มั้ยมันเกิดขึ้นได้กับทุกคนใช่มั้ยคุณ
00:26:41 → 00:26:42หมอครับมันไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับกีลา
00:26:42 → 00:26:45วิ่งอย่างเดียวมั้ฮะคุณหมอคือส่วนใหญ่มัน
00:26:45 → 00:26:50มักจะจะเกิดจากการใช้งานที่ที่หนักและยาว
00:26:50 → 00:26:53นานพอหนักและยาวนานเนี่ยกล้ามเนื้อมันจะ
00:26:53 → 00:26:57จะพนไม่ไหวซึ่งส่วนใหญ่มันจะเราจะเจอกับ
00:26:57 → 00:26:59เรื่องเรื่ของของการวิ่งเพราะว่าวิ่งจะ
00:26:59 → 00:27:02เป็นกีลาที่เราใช้ระยะเวลานานที่สุดะนะฮะ
00:27:02 → 00:27:04แต่ถามว่าพว่ายน้ำอย่างเงี้ยถ้าเกิดว่าย
00:27:05 → 00:27:06น้ำเราก็สามารถทำให้เกิดได้ถ้าเกิดเรา
00:27:07 → 00:27:10ไหว้เป็นเวลานานโดยที่มันมันมันโอเวอร์
00:27:10 → 00:27:14เกินศักยภาพของร่างกายเราอนะฮะครับค่ะอื
00:27:14 → 00:27:17อันนี้ก็คือมันอาจจะแหมเกิดขึ้นได้นะกับ
00:27:17 → 00:27:21คนที่ออกกำลังกายหนักๆนะครับทีนี้ถามคำ
00:27:21 → 00:27:24ถามต่อเนื่องครับจากจากผู้ผู้ฟังทางบ้าน
00:27:24 → 00:27:28นะครับถามว่าผู้สูงอายุเนี่ยคือคือถ้าไม่
00:27:28 → 00:27:31ออกไปเดินข้างนอกไม่ออกไปวิ่งเหยาะๆข้าง
00:27:31 → 00:27:34นอกเนี่ยถ้าอยู่ในบ้านใช้พวกเครื่องวิ่ง
00:27:34 → 00:27:36ที่มันเอ่อเครื่องเดินที่มันเป็นแีนะครับ
00:27:36 → 00:27:39เออเหมือนเป็นวงกลมวงเรียอะไรอย่างเงี้ย
00:27:39 → 00:27:41มันมันพอจะทดแทนกันได้เหมาะสมได้มครับคุณ
00:27:41 → 00:27:43หมอครับ
00:27:43 → 00:27:47เอ่อในลักษณะของของตัวสายพานวิ่งหรือเป็น
00:27:47 → 00:27:51พวกสายวฮะครับเ่อประมาณสายวครับคุณหมอ
00:27:51 → 00:27:53ครับที่มันจะหมุนเป็นวงกลมวงรีอะไรประมาณ
00:27:53 → 00:27:57นี้ฮะออ๋อตัวสายวนัก็ใช้ได้นะครับแล้วก็
00:27:57 → 00:28:00ส่วนใหญ่ผมจะแนะนำในในกลุ่มที่มีปัญหา
00:28:00 → 00:28:03เรื่องของข้อค่ะเพราะว่าพวกสายวมันจะไม่
00:28:03 → 00:28:07เกิดไม่เกิดการกระแทกนะฮะค่ะอ่าๆๆมันจะ
00:28:07 → 00:28:10มันจะมันจะดีกับคนที่มีปัญหาเรื่องของตัว
00:28:10 → 00:28:14ข้อเข่านะฮะแล้วก็เอ่อการออกกำลังกาย
00:28:14 → 00:28:16สำคัญคือถ้าเกิดเราเราออกแล้วเราต่อ
00:28:16 → 00:28:20เนื่องได้เป็นระยะเวลาเอ่ออย่างน้อยๆให้
00:28:20 → 00:28:23เลยสัก 15-20 นาทีขึ้นไปเนี่ยมันก็จะได้
00:28:23 → 00:28:26ได้ประโยชน์กับเรื่องของสุขภาพเหมือนกัน
00:28:26 → 00:28:29ใช้ได้เหมือนกันฮเอออันนี้ก็เออผมเพิ่งก็
00:28:29 → 00:28:31เออฟังคุณหมอปั๊บก็นึกภาพออกเลยนะว่าไอ้
00:28:31 → 00:28:34การใช้เครื่องสายวเนี่ยมันมันไม่มีแรง
00:28:34 → 00:28:37กระแทกใช่มันดีแล้วก็ขาก็ยืดสุดด้วยมันก็
00:28:37 → 00:28:42เข่าก็จะไม่งอด้วยอ่าคุณหมอคะมีให้คุณแม่
00:28:42 → 00:28:44เพิ่งคุณแม่ผมก็เข่าเสื่อมก็ให้ใช้ออก
00:28:44 → 00:28:47กำลังกายแบบนี้เหมือนกันอ๋อเหรอครับอ๋อ
00:28:47 → 00:28:49โอเคค่ะเพราะว่าการนั่งปั่นจักรยานเข่า
00:28:50 → 00:28:53มันจะงอแล้วเสียสีมากกว่าออเลยครับคุณหมอ
00:28:53 → 00:28:56คะมีคุณผู้ฟังทางบ้านน่ะค่ะคือเล่าอาการ
00:28:56 → 00:28:58ของตัวเองมาว่าว่าเกิดอาการเวียนหัวความ
00:28:58 → 00:29:02ดันต่ำแล้วตัวเองก็เลยลงไปกองกับพื้นเลย
00:29:02 → 00:29:04แล้วก็ตอนนี้ก็คืออ่าไม่ได้เล่าว่าหลัง
00:29:04 → 00:29:06จากที่ฟื้นขึ้นมาแล้วเนี่ยนะคะมีอาการยัง
00:29:06 → 00:29:10ไงบ้างแต่ว่าอยากทราบว่าถ้าเอ่อเค้าเนี่ย
00:29:10 → 00:29:13มีอาการกระดูกร้าวหักเนี่ยร่างกายมันจะ
00:29:14 → 00:29:16เอ่อบ่งบอกอะไรมาบ้างคือเขาจะได้สังเกต
00:29:16 → 00:29:18อาการว่าไอ้ที่ลงไปกองกับพื้นเนี่ยมีภาวะ
00:29:18 → 00:29:22กระดูกร้าวหรือหักหรือเปล่ารเงี้ยค่ะออื
00:29:22 → 00:29:26ทีนี้ถ้าถ้าเกิดว่าเอ่อลงไปกองเนี่ยด้วย
00:29:27 → 00:29:31ด้วยอาการปวดนะฮะเอ่อถ้าเกิดว่าเป็นปวดใน
00:29:31 → 00:29:34ช่วงตั้งแต่สะโพกลงไปถึงขานะฮะสังเกตง่าย
00:29:34 → 00:29:36ๆคือว่าหลังจากที่ที่ที่เราลุกขึ้นมา
00:29:36 → 00:29:39เนี่ยเราเราสามารถยืนลงลงน้ำหนักได้หรือ
00:29:39 → 00:29:42ไม่ค่ะเพราะว่าโดยธรรมชาติของกระดูกเนี่ย
00:29:42 → 00:29:46ถ้ามีการร้าวเนี่ยเราจะลงน้ำหนักในในใน
00:29:46 → 00:29:49ส่วนขวาข้างนั้นเนี่ยไม่ได้เลยไม่ว่าจะ
00:29:49 → 00:29:53เป็นสะโพกเอ่อกระดูกต้นขาหรือกระดูกเอ่อ
00:29:53 → 00:29:56ขานะฮะหรือแม้แต่ข้าเท้าเนี่ยถ้าเกิดว่า
00:29:56 → 00:29:59มีการแตกหรือหรือการร้าวเนี่ยนะฮะการลง
00:29:59 → 00:30:02น้ำหนักเทำให้คนไข้เจ็บแล้วก็เอ่อไม่
00:30:02 → 00:30:05สามารถยืนลงน้ำหนักข้างนั้นได้ค่ะถ้าเกิด
00:30:05 → 00:30:08ว่าลงน้ำหนักไม่ได้เนี่ยต้องให้สงสัยและ
00:30:08 → 00:30:12หรือถ้าเกิดว่าขยับไม่ได้ขยับแล้วรู้สึก
00:30:12 → 00:30:15ว่ามันปวดค่อนข้างรุนแรงทางที่ดีที่สุดก็
00:30:15 → 00:30:19ไปโรงพยาบาลก่อนอนะฮะเพราะว่ากระดูกบาง
00:30:19 → 00:30:21ส่วนเนี่ยถ้าเกิดว่ามันหักอย่างสมมุติ
00:30:21 → 00:30:24กระดูกสะโพกนะฮะโดยเฉพาะคนที่อายุเยอะๆ
00:30:24 → 00:30:29เนี่ยบางทีมีภาวะกระดูกพรุ่นอาจจะลงเอ่อ
00:30:29 → 00:30:34ล้มเตี้ยๆล้มแค่จากเก้าอี้เล็กนิดเดียวนะ
00:30:34 → 00:30:39ฮะค่ะแล้วก็ปวดลุกไม่ได้ขยับแล้วปวดเนี่ย
00:30:39 → 00:30:42บางทีก็เกิดภาวะเอ่อกระดูกสะโพกหักได้นะ
00:30:42 → 00:30:47ครับอแล้วก็กระดูกสะโพกหักเนี่ยพอมันหัก
00:30:47 → 00:30:50แล้วถ้าเกิดเราไปขยับเยอะบางทีอาจจะทำให้
00:30:50 → 00:30:52มันเคลื่อนนะครับซึ่งการรักษาก็อาจจะยาก
00:30:52 → 00:30:57ขึ้นนะฮะค่ะอืเอต้องไปตรวจเนาะเออใช่ต้อง
00:30:57 → 00:31:00ไปตรวจก็เลยนำมาสู่คำถามของคุณผู้ฟังอีก
00:31:00 → 00:31:04ท่านนึงบอกว่าเอ่อตรวจคอเข่าเนี่ยเฉพาะ
00:31:04 → 00:31:07ทางต้องไปตรวจแผนกไหนของโรงพยาบาลอันนี้
00:31:07 → 00:31:10ต้องเอ่อตรวจอะไรบ้างอะไรเงี้ยค่ะถ้าเขา
00:31:10 → 00:31:13รู้สึกว่าเขามีความผิดปกติที่คอหรือเข่า
00:31:13 → 00:31:17อย่างเงี้ยค่ะคุณหมออืตั้งแต่เบื้องต้นมา
00:31:17 → 00:31:19แผนกออโท pedic นะฮะก็คือเมื่อก่อนเราจะ
00:31:19 → 00:31:22เรียกว่าแผนกเ่อเกระดูกและข้อนะครับแต่
00:31:22 → 00:31:25ว่าปัจจุบันเราใช้ทับศัพท์คำว่าอ pedic
00:31:25 → 00:31:28เพราะว่าเ่าออดิเนี่ยมันมันครอบคลุมมาก
00:31:28 → 00:31:30กว่าเรื่องของกระดูกและข้อเราดูเรื่องของ
00:31:30 → 00:31:32กล้ามเนื้อดูเรื่องของเสนประสาทด้วยเพราะ
00:31:32 → 00:31:36ฉะนั้นโดยส่วนใหญ่ถ้าเกิดปวดเข่าปวดคอนะ
00:31:36 → 00:31:41ฮะมาที่แผนกอปิก่อนแต่ว่าเ่าคุณหมอทาง
00:31:41 → 00:31:44ด้านเนี้ยก็จะตรวจให้ดูให้ว่าเ่อมีภาวะ
00:31:44 → 00:31:48อะไรที่ทำให้เขามีอาการปวดค่ะบางส่วนอาจ
00:31:48 → 00:31:50จะไม่ใช่ถ้าเกิดว่าไม่ใช่ไม่เป็นไรฮะคุณ
00:31:50 → 00:31:55หมอจะส่งต่อไปอครับผมค่ะอ๋อก็ไปตรวจนะอปิ
00:31:55 → 00:31:57นะครับผมอ่าถ้าใครมีปัญหาหรือว่ามีอาการ
00:31:57 → 00:32:00นะครับคุณหมอครับมีคำถามจากทางบ้านมาอีก
00:32:00 → 00:32:02สัก 1 คำถามครับคุณหมอครับคือเมื่อกี้เรา
00:32:02 → 00:32:07พูดถึงเรื่องของการวิ่งไปะเอ่อคนปกติแหม
00:32:07 → 00:32:09มันจะวิ่งได้ถึงอายุเท่าไหร่ครับคุณหมอ
00:32:09 → 00:32:10ครับ
00:32:10 → 00:32:16อือันนี้เหมือนอย่างที่บอกครับว่าขึ้น
00:32:16 → 00:32:19อยู่กับความฟิตของของของแต่ละคนบางคนว่า
00:32:19 → 00:32:21เราออกกำลังกายเป็นประจำก็ังวิ่งไปได้
00:32:21 → 00:32:25เห็นบางบางบางคนเนี่ยอายุ 70 800 ก็ยัง
00:32:25 → 00:32:29วิ่งได้นะฮะค่ะเพราะฉะนั้นเนี่ยคือเอ่อ
00:32:29 → 00:32:31ถ้าเกิดตับใที่ร่างกายยังยังมีความพร้อม
00:32:32 → 00:32:35นะฮะเขยังสามารถออกกำลังกายได้เพียงแต่
00:32:35 → 00:32:39ว่าพอมันสูอายุมากมากจริงๆแล้วเนี่ยก็
00:32:39 → 00:32:43เอ่อปัญหาด้วยโรคประจำตัวหรือภาวะทางท่อ
00:32:43 → 00:32:46หรือกระดูกก็จะเริ่มมีปัญหาอาจจะทำคอมี
00:32:46 → 00:32:49โรคที่ทำให้เกิดความไม่พร้อมของร่างกาย
00:32:49 → 00:32:51เนี่ยทำให้เขาไม่สามารถออกกำลังกายต่อได้
00:32:51 → 00:32:56ฮะอืขึ้นอยู่กับความความฟิเอความพร้อมของ
00:32:56 → 00:33:00แต่ละบุคคลใช่เอถ้าคุณฟิมากคุณก็ยังคงออก
00:33:00 → 00:33:03กำลังกายได้อยู่แม้ว่าอายุอาจจะเยอะมาก
00:33:03 → 00:33:06ขึ้นมากขึ้นนะครับที่มันก็มีคำถามตามมา
00:33:06 → 00:33:08อีกหนคำถามคุณหมอครับคือถ้าคุณหมอบอกว่า
00:33:08 → 00:33:11ปกติเนี่ยเอ่อกระดูกของเราเนี่ยมันก็
00:33:11 → 00:33:15เสื่อมถอยกันอยู่กันเป็นประจำอยู่ทุกๆ
00:33:15 → 00:33:18วินาทีที่เอ่อเวลามันผ่านไปะทีนี้เนี่ย
00:33:18 → 00:33:20ไอ้การออกกำลังกายมันจะยิ่งเป็นโอ้โหมัน
00:33:20 → 00:33:22ไปเพิ่มความเหนื่อยเพิ่มความเสี่ยงเนี่ย
00:33:22 → 00:33:25การอยู่เฉยๆเนี่ยมันทำให้กระดูกของเรา
00:33:25 → 00:33:27เนี่ยน่าจะเสี่ยงน้อยลงเไม่ออกกำลังกายจะ
00:33:28 → 00:33:31ดีกว่ามครับคุณหมอครับการที่เราไม่ออก
00:33:31 → 00:33:33กำลังกายนี่คือปัจจัยหนึ่งของการเกิดภาวะ
00:33:33 → 00:33:36กระดูกรุนเลยฮะถ้าเกิดว่าถ้าเกิดว่าเรา
00:33:36 → 00:33:40ไม่ออกกำลังกายเราไม่มีการลงลงน้ำหนักของ
00:33:41 → 00:33:43ร่างกายเนี่ยนะฮะภาวะของของกระดูกมันจะ
00:33:43 → 00:33:46ยิ่งบางลงอย่างที่บอกว่าพอเราไม่ไม่มีการ
00:33:46 → 00:33:49ลงน้ำหนักกระดูกไม่ได้มีน้ำหนัก่ายผ่าน
00:33:49 → 00:33:51เนี่ยนะฮะมันจะไม่พยายามสร้างมวลกระดูก
00:33:51 → 00:33:55ขึ้นมาตแทนการที่มันถูกกระแทกหรือมีแรง
00:33:55 → 00:33:58ผ่านเข้ามามันก็จะพยายามสร้างสร้างสร้าง
00:33:58 → 00:34:01ตัวเนื้อกระดูกเข้ามาเพื่อเพื่อเพื่อให้
00:34:01 → 00:34:03มีความพร้อมกับการรับน้ำหนักเพราะฉะนั้น
00:34:03 → 00:34:06เนี่ยคลุ่มที่ไม่ไม่ค่อยออกกำลังกายจะไม่
00:34:06 → 00:34:08มีความเสี่ยงในเรื่องของการการที่มีพว
00:34:08 → 00:34:11กระดูกพุนได้สูงอันที่ตามมาก็คือเรื่อง
00:34:11 → 00:34:15ของเขาไม่ได้ออกลักษณะของ alic Exercise
00:34:15 → 00:34:18ความแแข็งแรงของหัวใจของหลอดเลือดก็จะมี
00:34:18 → 00:34:22ปัญหาครับค่ะเรื่องของความดันก็มีโอกาส
00:34:22 → 00:34:26เป็นความดันสูงได้ได้มากเพราะว่าเส้น
00:34:26 → 00:34:29เลือดเราเพพอเราไม่ได้มีการสูบฉีดแบบแรงๆ
00:34:29 → 00:34:32มันจะทำให้เ่อตัวท่อเส้นเลือดเราเนี้ยมัน
00:34:32 → 00:34:35ไม่ค่อยยืดหยุ่นพอมันไม่ยืดหยุ่นเนี่ยมัน
00:34:35 → 00:34:38ก็จะเหมือนมันเหมือนท่อน้ำที่เวลาเราอัด
00:34:38 → 00:34:41น้ำเข้าไปนะฮะมันก็จะแรงดันมันก็จะสูงแต่
00:34:41 → 00:34:43ถ้าเกิดมันยืดหยุ่นมันจะเหมือนลูกโป่ง
00:34:43 → 00:34:47หรือท่อยางที่มันยืดได้หดได้แรงดันข้างใน
00:34:47 → 00:34:50ก็จะไม่สูงค่ะนะฮะเพราะฉะนั้นตัวนี้ก็จะ
00:34:50 → 00:34:53เพิ่มเพิ่มปัจจัยเสี่ยงทั้งทั้งโรคอื่นๆ
00:34:53 → 00:34:56ทั้งเรื่องของภาวะกระดูกเองนะฮะแล้วก็
00:34:56 → 00:34:59ความเข็งแขงแรงของกล้ามเนื้อต่างๆเยจะจะ
00:34:59 → 00:35:03จะจะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดเลยฮะค่ะอ๋อ
00:35:03 → 00:35:06เพราะฉะนั้นเนี่ยคือไอ้คนที่มีความเชื่อ
00:35:06 → 00:35:09ว่าอยู่นิ่งๆอยู่นิ่งๆเนี่ยไม่เสี่ยงด้วย
00:35:10 → 00:35:12ไม่เจ็บด้วยกระดูกก็น่าจะไม่มีปัญหาจริงๆ
00:35:12 → 00:35:15ไม่ใช่ใช่มั้ยคุณหมอครับไอ้การที่ถ้า
00:35:15 → 00:35:18เทียบกันเนี่ยคนที่ออกกำลังกายกับคนที่
00:35:18 → 00:35:21นั่งนิ่งๆเพื่อที่จะดูแลสุขภาพของตัวเอง
00:35:21 → 00:35:23เนี่ยคือมันมีความเสี่ยงแตกต่าง
00:35:23 → 00:35:27กันจริงครับจริงอ๋อโอเคเพราะฉะนั้นจะต้อง
00:35:27 → 00:35:30หันมาออกกำลังกายยิ่งพออายุเยอะๆแล้วยิ่ง
00:35:30 → 00:35:34ไม่ไม่ลุกไม่ขยับเนี่ยฮะ 1 คืออ่าการทรง
00:35:34 → 00:35:37ตัวก็จะไม่ดีด้วยเพราะมันไม่ค่อยได้ไม่ทำ
00:35:37 → 00:35:40โอกาสที่จะล้มก็ง่ายแล้วความแข็งแรงของ
00:35:40 → 00:35:43ตัวกล้ามเนื้อที่จะใช่จะบาานก็ไม่ดีหรือ
00:35:43 → 00:35:46บางคนจะเดินแล้วเข่าเข่าทรุดเพกล้ามเนื้อ
00:35:46 → 00:35:49มันอ่อนแรงลงนะฮะเหมือนเดินๆแล้วขามันวุบ
00:35:49 → 00:35:53ลงไปเองอ่ะเคยเป็นมั้ยบีมอืยังไม่เคยเจอ
00:35:53 → 00:35:56ถึงเวลาเคยเป็นแล้วเคยเป็นแล้วบีมน่าจะ
00:35:56 → 00:35:57ยังไม่ถึงะ
00:35:57 → 00:36:01ปัไปแล้วเหรอครับคือเคยเคยเหมือนกับเดินๆ
00:36:01 → 00:36:03แล้วรู้สึกขามันอ่อนแรงไปข้างนึงอะไร
00:36:03 → 00:36:05เงี้ยค่ะหมอแล้วก็แบบแค่นิดเดียวแล้วก็
00:36:05 → 00:36:08รู้สึกว่าเอเ่าแล้วก็นินิ่งแป๊บนึงแล้วก็
00:36:08 → 00:36:12ก้าวต่อไปอ่ะยังคงก้าวได้อยู่อ๋อโอมีมี
00:36:12 → 00:36:14อาการขนาดนั้นก็เลยทีเดียวนะฮะเออนี่ไง
00:36:14 → 00:36:18นิ่งเยอะไงคุณหมอคะขอให้คุณหมอเน้นย้ำ
00:36:18 → 00:36:20พฤติกรรมที่จะทำให้กระดูกเสื่อมเอ่อไย
00:36:20 → 00:36:23หมายถึงว่าปัจจัยอื่นๆเพิ่มเติมอีกนิดนึง
00:36:23 → 00:36:25อ่ะค่ะว่ามีอะไรเพิ่มเติมอีกบ้างคะ
00:36:25 → 00:36:28พฤติกรรมที่จะทำให้กระดูกเสื่อมหรือถดถอย
00:36:28 → 00:36:32ลงอ่ะค่ะอือเ่ออันหนึเรื่องของของอาหารน
00:36:32 → 00:36:35นะฮะ 1 คือการที่เรากินอาหารที่ไม่ครบ
00:36:35 → 00:36:38หรือไม่ได้อาหารที่มีแคลเซียมนะฮะเพราะ
00:36:38 → 00:36:42ว่าอ่าเรื่องของอาหารเนี่ยก็มีความสำคัญ
00:36:42 → 00:36:45อย่างน้อยๆเรื่องของนมนะฮะอันเนี้ยก็จะ
00:36:45 → 00:36:49ช่วยได้ดีนมไข่ก็จะช่วยได้หรือบางคนเนี่ย
00:36:49 → 00:36:53อ้าบอกโอ้เป็นเมซรัสไม่ไม่ค่อยไม่ไม่ไม่
00:36:53 → 00:36:56ไม่กินนมค่ะแต่ว่าพวกผักใบเขียวเนี่ยก็ก็
00:36:56 → 00:36:59ช่วยได้นะฮะเอากเขียวก็มีแคลเซียมเยอะงา
00:36:59 → 00:37:02ดำก็จะมีแคลเซียมเยอะเพฉะนั้นการกิน
00:37:02 → 00:37:05แคลเซียมที่ได้เพียงพอเนี่ยเอ่อจำเป็นนะ
00:37:05 → 00:37:08ครับแล้วก็ถ้าเกิดอายุมากขึ้นก็อาจจะอาจ
00:37:08 → 00:37:10จะต้องเสริมแคลเซียมเข้าไปบางส่วนเพื่อ
00:37:10 → 00:37:14ที่จะให้ให้เพียงพอนะครับอืออันที่ 2 นึง
00:37:14 → 00:37:18อาหารที่มันไม่ควรกินค่ะนะฮะหรือไม่ควร
00:37:18 → 00:37:21กินมากเช่นกาแฟนะอาจจะมีผลก็เรืื่องของ
00:37:21 → 00:37:27การดูดซึมอ่าแคลเซียมค่ะเอ่อบุหรี่ค่ะพวก
00:37:27 → 00:37:29นี้มีผลหมดเลยนะครับเพราะฉะนั้นถ้าเกิด
00:37:29 → 00:37:32ว่าเอ่อใช้พวกนี้เนี่ยก็อาจจะมีปัญหา
00:37:32 → 00:37:35เรื่องของภาวะกระดูกปุนหรือกระดูกบางลง
00:37:35 → 00:37:39ได้ฮะอืค่ะถามในฐานะคนที่รักการทานกาแฟ
00:37:39 → 00:37:42มากคุณหมอเรากินกาแฟแต่ว่าเราทดแทนด้วย
00:37:42 → 00:37:47การดื่มนมในช่วงระหว่างวันเนี่ยมันพอจะไป
00:37:47 → 00:37:49ัวเฉลี่ยกันได้มั้ยครับทหรือว่าดื่มนมใส่
00:37:49 → 00:37:54กาแฟไงจริงๆเอ่อกาแฟเนี่ยถ้าเกิดว่าเรา
00:37:54 → 00:37:57ไม่ได้กินมากจนเกินไปมันก็ยังไม่ไม่กระทบ
00:37:57 → 00:37:59มากนะฮะเออเพราะกว่าส่วนใหญ่ตัวเลขที่เขา
00:37:59 → 00:38:03บอกมักจะอยู่ที่ไม่เกิน 3-4 แก้วต่อวัน
00:38:03 → 00:38:06ซึ่งึคุณบีมกินเอ่อเกินมั้ยฮะผมไม่เกิน
00:38:06 → 00:38:08ครับคุณหมอแต่ว่ามันก็จะอยู่ที่เฉลี่ย
00:38:08 → 00:38:12ประมาณ 2-3 เสิร์ฟต่อ 1 วันคุณหมอครับโดย
00:38:12 → 00:38:15ประมาณก็ใกล้ใกลเคียงกับผมฮะค่ะแล้วเป็น
00:38:15 → 00:38:18ความถี่ที่ทุกวันใช่มั้ยดิมใช่ๆแต่ว่าเออ
00:38:18 → 00:38:21มันกินค่อนข้างบ่อยเหมือนกันน่ะฮะเออก็
00:38:22 → 00:38:25คือไอเรื่องของชากาแฟมันก็เป็นเป็นเป็น
00:38:25 → 00:38:28เป็นส่วนหนึ่งถ้าเกเราไม่ได้กินมากจนเกิน
00:38:28 → 00:38:31ไปผลก็อาจจะไม่ได้ไม่ไม่ได้รุนแรงมากนค่ะ
00:38:31 → 00:38:34ว่าถ้าเกิดเรากินอาหารที่แคลเซียมเพียงพอ
00:38:34 → 00:38:38ออกกำลังได้ดีนะฮะแล้วก็อย่างอื่นอาจจะมี
00:38:38 → 00:38:41เรื่องของเอ่อพวกที่เป็นวิตามินดีซึ่ง
00:38:41 → 00:38:44ซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยค่ะเอ่อวินดีมันจะช่วย
00:38:44 → 00:38:47ในการดุจซึมแคลเซียมเรามักจะบอกว่าเอ้อ
00:38:47 → 00:38:50บ้านเรานี่แดดร้อนมากนะใช่ไม่น่าจะขาด
00:38:50 → 00:38:53วิตามินดีกันค่ะแต่จริงๆการศึกษาเพราะว่า
00:38:53 → 00:38:56คนไทยจริงๆขาดวิตามินดีเยอะนะครับครับ
00:38:56 → 00:38:59ส่วนหนึ่งก็อาจจะเพราะว่า 1 เราอาจจะไม่
00:38:59 → 00:39:03ได้ทำงานที่ออกไปไปเจอแสงแดนมากนักออัน
00:39:03 → 00:39:06ที่ 2 ก็อาจจะด้วยของการปัจจุบันก็จะมี
00:39:06 → 00:39:10การป้องกันกลัวดำกลัวฝากขึ้นแล้วก็มีการ
00:39:10 → 00:39:13ทาเรื่องของคิมกันแดดครับอาจจะมีผลทำให้
00:39:13 → 00:39:16ร่างกายเนี่ยได้รับพวกเอ่อแสงแดดเนี่ยได้
00:39:16 → 00:39:20ไม่เพียงพอนั้นโดยตัวเลขแล้วเนี่ยยังเอ่อ
00:39:20 → 00:39:23วิตามินดีเนี่ยยังเป็นอะไรที่บางทีคนไทย
00:39:23 → 00:39:26ก็ยังขาดอยู่อฮะค่ะอ๋อเพราะฉะนั้นคือควจะ
00:39:26 → 00:39:29ต้องออกไปสัมผัสกับไอแดดบ้างรับแดดบ้าง
00:39:29 → 00:39:32แล้วแดดตอนไหนมันจะดีอ่ะคะหมอช่วงเช้ากับ
00:39:32 → 00:39:37ช่วงเย็นอาจจะ 7 7-8 นอย่างเยฮะไม่ให้
00:39:37 → 00:39:40สายเเิดสายมากเกินไปหรือแดดแรงมากเกินไป
00:39:40 → 00:39:43มันก็ไม่ดีกับผิวหนังเรานะอาจจะเกิด้า
00:39:43 → 00:39:46หรืออาจจะไม่เกิดพวกมะรงผิวหนังได้ค่ะอ๋อ
00:39:46 → 00:39:497-8 แล้วก็ช่วงเย็นไปเลยนะครับก็คือให้
00:39:49 → 00:39:53ร่างกายเราไปสัมผัสกับแสงแดดบ้างเออเพื่อ
00:39:53 → 00:39:55เป็นการสังเคราะห์วิตามินดีให้กับร่างกาย
00:39:55 → 00:39:57เพื่อเป็นการเอ่อช่วยให้กระดูกของเราแข็ง
00:39:57 → 00:40:00แรงงขึ้นอีกทางนึงนะครับผมอืคุณหมอขาคุณ
00:40:00 → 00:40:02ผู้ฟังถามมาว่า
00:40:02 → 00:40:06เอ่อเรื่องของเครื่องตรวจมวลกระดูกที่
00:40:06 → 00:40:09อยู่ตามร้านขายยาที่เราเอาเท้าไปเหยียบ
00:40:09 → 00:40:11เครื่องอ่ะค่ะแล้วมันก็จะอ่านเป็นค่ากราฟ
00:40:11 → 00:40:14ออกมาต่างๆเนี่ยความแม่นยำความน่าเชื่อ
00:40:14 → 00:40:17ถือของเครื่องเนี่ยเราควรเชื่อได้แค่ไหน
00:40:17 → 00:40:21คะหมออือถ้าเกิดเราไปตามร้านก็จะมีทั้ง
00:40:21 → 00:40:25ที่ตรวจข้อมือตรวจเท้าใช่มั้ยฮะแต่จริงๆ
00:40:25 → 00:40:28แล้วเนี่ยพวกข้อมือรือเท้าเนี่ยส่วนใหญ่
00:40:28 → 00:40:31มักจะอาจจะได้ค่าที่ที่ค่อนข้างต่ำกว่า
00:40:31 → 00:40:34ความเป็นจริงค่ะเอ่อเพราะว่ามันเป็นส่วน
00:40:34 → 00:40:37ที่ที่เอ่ออย่างข้อมือเนี่ยส่วนใหญ่เราจะ
00:40:37 → 00:40:39ไม่ค่อยเชื่อถือเลยเพราะว่าข้อมือมันไม่
00:40:39 → 00:40:42ได้เป็นตัวที่รับน้ำหนักมากนักความแข็ง
00:40:42 → 00:40:45แรงของตัวเอ่อความความันแน่นของกระดูก
00:40:45 → 00:40:47ส่วนเนี้ยมันจะไม่มากนักแต่ส่วนใหญ่ที่
00:40:47 → 00:40:50ร้านว่าเจะชอบตรวจตรงข้อมือเพราะว่าพอ
00:40:50 → 00:40:53ตรวจแล้วเก็จะจะขายยาหรือขายอาหารเสริม
00:40:53 → 00:40:57ได้จะเจอความเสมหรือตุนกันใช่ครับอแต่ว่า
00:40:57 → 00:41:00การตรวจมวลกระดูกที่ดีที่เราใช้เป็น
00:41:00 → 00:41:02มาตรฐานเนี่ยเราจะตรวจที่บริเวณกระดูกสัน
00:41:02 → 00:41:05หลังกับกระดูกสะโพกนะฮะคครับซึ่ง 2 ส่วน
00:41:05 → 00:41:10เนี้ยมันจะเป็นส่วนที่จะมีปัญหาฮในคนที่
00:41:10 → 00:41:12ที่จะมีภาวะกระดูกพรุนหรือกระดูกบางเพราะ
00:41:12 → 00:41:15ว่าจะเป็นกระดูกที่เกิดการหักหรือเกิดการ
00:41:15 → 00:41:18ทรุดได้ง่ายนะฮะอืแต่คือก็ดูตรงตรงนี้
00:41:18 → 00:41:23เป็นหลักคือมันมันก็พอจะเชื่อได้แต่ก็ไม่
00:41:23 → 00:41:25ได้ไม่ได้ทั้งหมดใช่มั้ยครับคุณหมอครับ
00:41:25 → 00:41:28คือถ้าแน่ๆคือทำโรงพยาบาลดีกว่าที่มันมี
00:41:28 → 00:41:31อุปกรณ์ที่มันมันครบมันมีมาตรฐานมากกว่า
00:41:31 → 00:41:34เนาะคุณหมอเนาะใชใช่ครับได้ครับวันนี้ก็
00:41:34 → 00:41:36เรียกว่าครบถ้วนสมบูรณ์นะครับในเรื่องของ
00:41:36 → 00:41:39การออกกำลังกายอย่างไรไม่ให้มีผลกระทบต่อ
00:41:40 → 00:41:42กระดูกแล้วก็เรื่องราวของกระดูกในการที่
00:41:42 → 00:41:44จะช่วยเสริมสร้างนะให้กระดูกของเราแข็ง
00:41:44 → 00:41:46แรงไม่ว่าจะช่วงวัยไหนก็ตามวันนี้ต้องขอ
00:41:46 → 00:41:48ขอบพระคุณคุณหมอมากๆนะครับที่มาให้ความ
00:41:48 → 00:41:51รู้กับเราในค่ำคืนวันนี้นะครับคุณหมอครับ
00:41:51 → 00:41:54ครับผมยินดีมากครับผมครับขอบพระคุณมากๆ
00:41:54 → 00:41:58ครับคุณหมอครับสวัสดีครับค่ะ