00:00:00 → 00:00:23[เพลง]
00:00:24 → 00:00:27[เสียงหัวเราะ]
00:00:28 → 00:00:31โ 16 น.งั้นเหรอเฮ้ยดูมาทั้งวันแล้วลไปทำ
00:00:31 → 00:00:32ข้าวดีกว่า
00:00:32 → 00:00:42[เพลง]
00:00:42 → 00:00:48เสียงอะไรอ่ะเสียงอะไรผมว่าเสียงน่าจะมา
00:00:48 → 00:00:50จากตรงนี้นะครับไหนลองขยับดูอีกทีได้มั้
00:00:50 → 00:00:51ครับ
00:00:51 → 00:00:54จริงด้วยเสียงอะไรทำไมไม่มีเสียงมาจากเขา
00:00:54 → 00:00:58บ้าล่ะเนี่ยเสียงแบบนี้ชัดเลยครับชัดอะไร
00:00:58 → 00:00:59อ่ะคุณปอ
00:00:59 → 00:01:02ชัดเลยว่าเป็นข้อเข่าเสื่อม
00:01:02 → 00:01:05ข้อเข่าเสื่อม
00:01:05 → 00:01:07ข้อนี้ทราบแล้วเปลี่ยนคุณคิดว่าอะไรคือ
00:01:07 → 00:01:11สาเหตุอันดับ 1 ของโรคข้อเข่าเสื่อม 1
00:01:11 → 00:01:15อายุที่เพิ่มขึ้น 2 น้ำหนักตัวมาก 3
00:01:15 → 00:01:20พฤติกรรมการใช้งานหรือ 4 พันธุกรรม
00:01:20 → 00:01:24[เพลง]
00:01:24 → 00:01:27โรคข้อเข่าเสื่อมโรคยอดฮิตของคนไทยสูงวัย
00:01:27 → 00:01:29แต่ก็ใช่ว่าผู้สูงอายุเท่านั้นนะครับที่
00:01:29 → 00:01:32จะเป็นเรามารับมือแล้วก็เตรียมความพร้อม
00:01:32 → 00:01:35และรู้จักโรคนี้ให้ดีขึ้นครับวันนี้เรามา
00:01:35 → 00:01:37คุยกับผู้ช่วยศาสตราจารย์นายแพทย์กุลพัฒ์
00:01:37 → 00:01:40จุนสำลีครับศาลยแพทย์กระดูกและข้อสถาบัน
00:01:40 → 00:01:43การแพทย์จักรีนฤบดินคณะแพทยศาสตร์โรง
00:01:43 → 00:01:46พยาบาลรามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอ
00:01:46 → 00:01:49สวัสดีครับสวัสดีครับโรคคอเข่าเสื่อมคน
00:01:49 → 00:01:51ไทยเป็นเงินเยอะใช่มั้ฮะเยอะรักษาไม่ไหว
00:01:51 → 00:01:54และเออเหนื่อยมากเหนื่อยมากเลยวันนี้เรา
00:01:54 → 00:01:56เลยมาหาวิธีรับมือนะครับเพื่อให้คนเป็น
00:01:56 → 00:02:01กันน้อยลงดีค่ะพูดถึงเขมาทำความรู้จักกับ
00:02:01 → 00:02:04เข่าก่อนว่ามีอะไรบ้างเขคอเข่าเนี่ยจะ
00:02:04 → 00:02:07ประกอบไปด้วยกระดูกอยู่จริงๆ 3 ชิ้นนะอัน
00:02:07 → 00:02:10ที่ 1 คือกระดูกต้นขาส่วนปลายที่อยู่ข้าง
00:02:10 → 00:02:13บนนี้อือันที่ 2 คือกระดูกหน้าแข้งหน้า
00:02:13 → 00:02:16แข้งส่วนต้นเนาะจริงๆจะมีกระดูกลูกสบ้า
00:02:16 → 00:02:18ปิดข้างหน้าอีกอันนึงนะครับจะประกอบไป
00:02:18 → 00:02:21ด้วยกระดูก 3 ชิ้นนะครับทีนี้ข้อเข่า
00:02:21 → 00:02:24เนี่ยที่มันประกบกันเนี่ยมันจะขยับ
00:02:24 → 00:02:27เคลื่อนไหวได้ดีเนี่ยมันก็ต้องมีผิวข้อออ
00:02:27 → 00:02:29ผิวข้อเนี่ยเขาจะเป็นกระดูกอ่อนนะครับ
00:02:29 → 00:02:32หรือเราเรียกว่ากระดูกอ่อนผิวข้อนะมันจะ
00:02:32 → 00:02:35อยู่ที่ส่วนปลายของกระดูกในตรงที่ต่อกัน
00:02:35 → 00:02:37นะระหว่างระหว่าง 2 2 กระดูก 2 ชิ้นถูก
00:02:37 → 00:02:40ต้องใช่ครับในโครงสร้างของในเข่าเราเนี่ย
00:02:40 → 00:02:43เป็นแบบนี้เลยคำว่าโรคข้อเข่าเสื่อมเนี่ย
00:02:43 → 00:02:47มันคือความเสื่อมของไอ้ผิวข้อนี้อ๋อ
00:02:48 → 00:02:50เดี๋ยวเราลองดูว่าเวลาเขาเสื่อมมันเป็น
00:02:50 → 00:02:52ยังไงลองดูภาพเนาะเสื่อมระดับกลางๆมันก็
00:02:52 → 00:02:55จะเริ่มเริ่มมีแผลอุ้ยอ่าเริ่มมีแผลหมาย
00:02:55 → 00:02:57ถึงอะไรมันมันเสียสีกันเหรอครับอ่ามันมัน
00:02:57 → 00:03:00เสื่อมนะครับมันหายไปอ๋อคือมันไม่เต็ม
00:03:00 → 00:03:03เหมือนมันไม่เต็มแล้วมันเริ่มมีหลุมมีบ่อ
00:03:03 → 00:03:06นะครับไอ้การที่มันมีหลุมมีบ่อแล้วแน่นอน
00:03:06 → 00:03:08เวลาเราขยับเดินลงน้ำหนักมันก็ต้องมี
00:03:08 → 00:03:12อาการเจ็บอ๋อมันเหมือนมันขูดอ่ะผิวมันไม่
00:03:12 → 00:03:15เนียนไม่เรียบเนียนมันขูดมันขัดโชคร้าย
00:03:15 → 00:03:17นิดนึงตรงที่กระดูกอ่อนพวกเนี้ยถ้ามัน
00:03:17 → 00:03:20เสื่อมแล้วมันไม่หายมันไม่สามารถที่จะ
00:03:20 → 00:03:23ซ่อมแซมตัวเองกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้ออ
00:03:23 → 00:03:26มันหายแล้วหายเลยครับผมนะครับพอเราเป็น
00:03:26 → 00:03:28เยอะขึ้นเนี่ยโหแผใหญ่ใหญ่ขึ้นไปเรื่อย
00:03:28 → 00:03:31เป็นได้ถึงขนาดนี้เลยโอเป็นได้หนักกว่า
00:03:31 → 00:03:33นี้ก็มีถึงขอบตรงนี้เลยใช่ครับอันนี้คือ
00:03:33 → 00:03:37ทำให้เราเกิดอาการว่าเจ็บขัดเดินลำบากงอ
00:03:37 → 00:03:40เหยียดเข่าได้ไม่สุดครับผมบางคนเป็นเยอะ
00:03:40 → 00:03:45จนกระดูกมันเริ่มถูกันอืจนมันสึกกล่อนไป
00:03:45 → 00:03:49ขาก็จะผิดรูปอยากรู้ว่าเวลาขาผิดรูปอ่ะ
00:03:49 → 00:03:51มันเป็นยังไงครับคุณหมอนี่เป็นเเrอันนี้
00:03:51 → 00:03:55คือขาคนปกติเนาะควรจะเป็นอย่างแบบควเนอัน
00:03:55 → 00:03:59นี้เมาตั้งแต่ข้อสะโพกเลยยาวมาถึงข้อเท้า
00:03:59 → 00:04:02เลยเนาะนี่ข้อเข่าเราอยู่ตรงนี้เพียงแต่
00:04:02 → 00:04:04ว่าโครงสร้างที่เป็นกระดูกอ่อนผิวข้อ
00:04:04 → 00:04:08เนี่ยเราจะมองไม่เห็นในเเrโดยตรงอ๋อเหรอ
00:04:08 → 00:04:11อ่าเราจะเห็นเป็นเหมือนช่องว่างอ่าตรงนี้
00:04:11 → 00:04:13ช่องว่างระหว่าง 2 กระดูกถูกต้องครับช่อง
00:04:13 → 00:04:16ว่างตรงเนี้ยคือความหนาของผิวข้อกระดูก
00:04:16 → 00:04:19อ่อนถ้าถ้ามันแบบมีช่องว่างมากแสดงว่า
00:04:19 → 00:04:23แสดงว่ายังเต็มผิวข้อเต็มแต่ถ้าเราเrมา
00:04:23 → 00:04:25แล้วกระดเหมือนกระดูกมันชิดกันมากแสดงว่า
00:04:26 → 00:04:28มันเริ่มสึกถูกต้องมันเริ่มบางลงแต่ถ้า
00:04:28 → 00:04:30มันเป็นเยอะขึ้นเรื่อยๆมันก็จะหายไปเลย
00:04:30 → 00:04:33กลายเป็นกระดูกติดกันติดกันในภาพเrayเลย
00:04:33 → 00:04:36นะครับซึ่งอันนี้ปกติอันนี้เป็นปกติให้ดู
00:04:36 → 00:04:42เรามีปกติโอมีเยอะเลยนี่อันนี้อ่าไม่ได้
00:04:42 → 00:04:43โพสต์นะครับอันนี้คือเค้าโพสต์ตอนเรือ
00:04:43 → 00:04:47เปล่าไม่ใช่ไม่ใช่หรือว่าอย่างงี้ไม่ใช่
00:04:47 → 00:04:50อันนี้คือยืนปกติแต่ว่ามีปัญหาใช่มีปัญหา
00:04:50 → 00:04:52เราจะเห็นว่าโดยทั่วไปเวลาเข่าเสื่อมเรา
00:04:52 → 00:04:55จะเน้นเสื่อมแบบทางภาพทางด้านซ้ายอ่ามัน
00:04:55 → 00:04:58จะเสื่อมแบบขาขาโก่งเวลาโก่งเี่เราจะเห็น
00:04:58 → 00:05:01ตรงนี้ตรงข้อเห็นมั้ฮะมันไม่มีช่องว่าง
00:05:01 → 00:05:04แล้วติดกันใช่มันติดกันแล้วคือนอกจากมัน
00:05:04 → 00:05:06ติดกันแล้วกระดูกมันยังสึกไปด้วยถูกใช้ก็
00:05:06 → 00:05:09คือตัวเนื้อกระดูกอันนี้กระดูกมันชนกัน
00:05:09 → 00:05:12ปั๊บมันก็ขูดกันเหรอมันก็เสียดสีกันไป
00:05:12 → 00:05:14เรื่อยๆนะถ้าเราสึกด้านในระหว่างเข่าเรา
00:05:15 → 00:05:17ก็จะลักษณะเสื่อมแบบโก่งแต่ถ้าเราไป
00:05:17 → 00:05:20เสื่อมอยู่ด้านนอกของข้อเข่าอย่างภาพทาง
00:05:20 → 00:05:24ด้านขวามันก็จะกลายเป็นศึกแบบเข่าเก๋อ่า
00:05:24 → 00:05:27อ่านี่คือเป็นตัวอย่างของคนที่เสื่อมมากๆ
00:05:27 → 00:05:30ครับผมรักษาก็รักษาได้แต่คุณหมอก็จะมี
00:05:30 → 00:05:32ความลำบากนิดนึงแล้วทีนี้สาเหตุล่ะครับ
00:05:32 → 00:05:35สาเหตุของข้อเข่าเสื่อมมาจากอะไรได้บ้าง
00:05:35 → 00:05:39ครับคุณหมอ 1 อายุที่เพิ่มขึ้น 2 น้ำหนัก
00:05:39 → 00:05:43ตัวมาก 3 พฤติกรรมการใช้งานหรือ 4
00:05:43 → 00:05:45พันธุกรรม
00:05:45 → 00:05:48ข้อข่าวเสื่อมเนี่ยจริงๆเราเราแบ่งเป็น
00:05:48 → 00:05:51อย่างี้ดีกว่าแบ่งเป็นเสื่อมแบบตามอายุ
00:05:52 → 00:05:55อายุก็เกี่ยวก็เกี่ยวใช่ทุกคนครับทุกคน
00:05:55 → 00:05:57สามารถเสื่อมจากอายุได้เลยเสมจริงๆทุกคน
00:05:57 → 00:06:00น่ะเสื่อมหมดแต่จะเสื่อมเร็วเสื่อมช้าก็
00:06:00 → 00:06:03จะแต่ละคนมีปัจจัยเสี่ยงไม่เท่ากันหรือ
00:06:03 → 00:06:06อีกกลุ่มนึงคือเสื่อมแบบมีโรคนำอ๋อเหรอ
00:06:06 → 00:06:08เช่นโรคอะไรครับคุณหมอมีอุบัติเหตุมาก่อน
00:06:08 → 00:06:11กระดูกข้อเข่าหักหรือมีโรคประจำตัวบาง
00:06:11 → 00:06:14อย่างมาก่อนเช่นอ่าเคยเป็นข้อเข่าติด
00:06:15 → 00:06:18เชื้อหรือบางท่านเป็นโรคข้ออักเสบบ่อยๆอื
00:06:18 → 00:06:21นะครับเช่นข้ออักเสบโรคเก๊าหรือข้ออักเสบ
00:06:21 → 00:06:23ที่เกิดจากโรคโรคทำภูมิคุ้มกันบางอย่างนะ
00:06:23 → 00:06:27ครับเช่นโรค SL โรครูมาตอยพวกเนี้ยก็จะทำ
00:06:28 → 00:06:30ให้ผิวข้อกระดูกอ่อนเขาเสื่อมสลายไปได้
00:06:31 → 00:06:33เสื่อมครับผมแล้วเรื่องของน้ำหนักล่ะครับ
00:06:33 → 00:06:35คุณหมอปัจจัยที่เจอบ่อยมีผลกระทบมากสุด
00:06:35 → 00:06:37คือน้ำหนักตัวนี่แหละเหมือนกับเรายกน้ำ
00:06:37 → 00:06:40หนักอยู่ตลอดเวลาเป็นเวลาหลายสิบปีอ่านะ
00:06:40 → 00:06:42ครับแล้วก็มีการใช้งานเยอะเพราะฉะนั้นน้ำ
00:06:42 → 00:06:45หนักตัวเป็นปัจจัยนึงที่มีผลกระทบต่อข้อ
00:06:45 → 00:06:47ข่าวเสื่อมมากที่สุดนะครับมากกว่า
00:06:47 → 00:06:49พันธุกรรมอีกอุ๊ยแสดงว่าพันธุกรรมก็
00:06:49 → 00:06:52เกี่ยวด้วยเหรอพันธุกรรมเกี่ยวด้วยยังไง
00:06:52 → 00:06:54ครับคุณหมอถ้ามันจะเป็นเรื่องของศาล
00:06:54 → 00:06:56พันธุกรรมญาติสายตรงที่เป็นเหมือนกันคือ
00:06:56 → 00:06:59ถ้าแบบญาติเราเจ็บเข่าเป็นเข่าข้อเสริม
00:06:59 → 00:07:02เราก็อาจจะมีโอกาสก็เป็นญาติสายตรงเช่น
00:07:02 → 00:07:05คุณยายคุณแม่อ่าอย่างเงี้ยอ่าเราก็จะมี
00:07:05 → 00:07:07ความเสี่ยงเยอะกว่าคนที่ไม่มีประวัติ
00:07:07 → 00:07:11ครอบครัวพ่อแม่ผมเป็นรึเปล่านะเดี๋ไปทำ
00:07:11 → 00:07:13แล้วพฤติกรรมล่ะครับคุณหมอแบบการใช้งานใน
00:07:13 → 00:07:15แต่ละวันแน่นอนพฤติกรรมก็เป็นปัจจัยนึง
00:07:15 → 00:07:19เราพบว่าอาชีพเออนะอาชีพบางทีหรือว่า
00:07:19 → 00:07:22วัฒนธรรมเนี่ยอย่างคนเอเชียอย่างเงี้ย
00:07:22 → 00:07:25ครับวัฒนธรรมเขาจะใช้วิถีชีวิตจะอยู่บน
00:07:25 → 00:07:28พื้นเยอะหรือคนญี่ปุ่นเนี่ยจะนั่งกับพื้น
00:07:28 → 00:07:31เยอะแค่นั่งกับพื้นก็ลูกนั่งลูกนั่ง
00:07:31 → 00:07:34ประมาณ 50-60 ปีระยะเวลามันนานระยะเวลา
00:07:34 → 00:07:37มันนานอันอื่นเช่นเรื่องของอาชีพอ่าอาชีพ
00:07:37 → 00:07:41ที่ใช้กำลังกายเยอะๆยกของหนักหนักแบบแบก
00:07:41 → 00:07:44ของแล้วมันไปลงน้ำหนักที่เข่าถ้าเราเป็น
00:07:44 → 00:07:47โรคข้อเข่าเสื่อมแล้วไม่รักษาเนี่ยส่งผล
00:07:47 → 00:07:49อะไรกับเราบ้างครับคือเวลาที่มันเริ่ม
00:07:49 → 00:07:52เสื่อมเนี่ยแน่นอนอาการมันก็จะเริ่มมา
00:07:52 → 00:07:54เริ่มต้นเลยจะเจ็บเวลาที่เราเริ่มต้นลุก
00:07:54 → 00:07:58เดินใหม่ๆนั่งทำงานนานๆพอจะลุกแล้วโอโห
00:07:58 → 00:08:01อุ้ยมันเจ็บเสียวๆในข้อเข่านะหรือเวลา
00:08:01 → 00:08:03ตื่นนอนมาตอนเช้าเนี่ยจะลุกเดินไปเข้า
00:08:03 → 00:08:08ห้องน้ำเฮ้ยมันขัดบางทีเขามันงอไม่ได้มัน
00:08:08 → 00:08:10ต้องเดินเหมือนขาเป็นท่อนไม้แต่พอเดินไป
00:08:10 → 00:08:13สักพักเนี่ยมันจะดีขึ้นแล้วพวกนี้ต้อง
00:08:13 → 00:08:15เป็นเหมือนเดิมอย่างเงี้ยไปตลอดหลายๆ
00:08:15 → 00:08:18เดือนอุ้ยเหมือนผมจะเป็นเลยบางทีอ่ะเวลา
00:08:19 → 00:08:23แบบอเลยกันครับถ้าหนักขึ้นไปอีกก็คือเดิน
00:08:23 → 00:08:25ก็เริ่มเจ็บยิ่งเดินยิ่งแย่ตอนนี้กลาย
00:08:25 → 00:08:28เป็นเหยียดไม่ตรงงอไม่เข้าครับนั่ง
00:08:28 → 00:08:30เก้าอี้เตี้ยนั่งไม่ได้เพราะเข่ามันงอไม่
00:08:30 → 00:08:33ได้แล้วเจ็บมากถ้าหนักขึ้นไปอีกก็คือ
00:08:33 → 00:08:36อย่างภาพเซเrแบบนี้เลยนะครับอันนี้คือ
00:08:36 → 00:08:38เป็นแบบสุดๆแล้วคุณหมอแล้วเรื่องเสียงล่ะ
00:08:38 → 00:08:41ครับถ้าเรามีเสียงที่เข่าน่าจะต้องเป็น
00:08:41 → 00:08:43โรคข่าวเสื่อมอะไรเงี้ยไม่เกี่ยวไม่
00:08:43 → 00:08:44เกี่ยวทั้งหมดเพราะผมเป็นตั้งแต่เด็กอ่ะ
00:08:44 → 00:08:47เวลาแบบลูกนั่งมันมีเสียงอ่ะไม่เกี่ยวใช่
00:08:48 → 00:08:51มั้ครับไม่เกี่ยวไม่
00:08:51 → 00:08:55เสมอมีเสียงจะเจ็บด้วยอ๋อคือถ้าเรามี
00:08:56 → 00:08:57เสียงแล้วรู้สึกเจ็บบางทีจะมีลักษณะ
00:08:57 → 00:09:00เหมือนเสียวหักนิ้วอยู่ในข้อเข่า่ๆคือ
00:09:00 → 00:09:02แล้วก็หายนะครับอันนี้มันบางทีเกิดจาก
00:09:03 → 00:09:05เนื้อเยื่อในข้อเข่าหรือการไหลเวียนของ
00:09:05 → 00:09:08น้ำในข้อเข่าถือว่าเป็นเป็นเรื่องปกติได้
00:09:08 → 00:09:11อแล้วในเรื่องของการรักษาโรคข้อเข่า
00:09:11 → 00:09:14เสื่อมต้องทำยังไงบ้างครับผิวข้อเนี่ย
00:09:14 → 00:09:16เวลาที่เขา้าเสื่อมสลายไปแล้วเขาไม่
00:09:16 → 00:09:18สามารถที่จะฟื้นฟูกลับมา
00:09:18 → 00:09:21ถ้าให้หายเสื่อมเทคโนโลยีต่างดาวมนุษย์
00:09:21 → 00:09:24ต่างดาวยังทำไม่ได้ณตอนนี้เราก็จะมุ่ง
00:09:24 → 00:09:27เน้นที่บรรเทาอาการกับเรื่องของการประคับ
00:09:27 → 00:09:30ประคองชะลอไม่ให้การเสื่อมเป็นมากขึ้นการ
00:09:30 → 00:09:32รักษาเนี่ยเราก็จะแบ่งเป็น 1 การปรับ
00:09:32 → 00:09:35พฤติกรรมการปรับพฤติกรรมแน่นอนเราก็
00:09:35 → 00:09:38พยายามกำจัดปัจจัยเสี่ยงเช่นอะไรบ้างครับ
00:09:38 → 00:09:42อ่าน้ำหนักตัว 80% ของคนเจ็บเข่าเนี่ยน้ำ
00:09:42 → 00:09:45หนักเกินคุณหมอเจะแนะนำลดน้ำหนักนะลดน้ำ
00:09:45 → 00:09:48หนักที่ช่วยได้แน่นอนเอาลดแค่ 5% ของน้ำ
00:09:48 → 00:09:51หนักตัวปัจจุบันอันที่ 2 คือลดการใช้งาน
00:09:51 → 00:09:56ที่หักโหมเกินไปการคุกเข่านั่งยองๆกับ
00:09:56 → 00:09:59พื้นยกของหนักหลายสิบกิโลร่วมกับการ
00:09:59 → 00:10:02บริหารกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อที่แข็งแรง
00:10:02 → 00:10:05เนี่ยแน่นอนเก็ต้องไปช่วยกระดูกมันจะได้
00:10:05 → 00:10:07ช่วยกันอันนี้คือการปรับพฤติกรรม 3 อย่าง
00:10:07 → 00:10:10ที่สำคัญที่เหลือก็จะเป็นการใช้ยาต้องกิน
00:10:10 → 00:10:13หรือต้องฉีดยังไงบ้างครับโอมีดมีเยอะแยะ
00:10:13 → 00:10:16ไปหมดเลยนะครับแต่แบ่งเป็นกลุ่มแล้วกัน
00:10:16 → 00:10:18อันที่ 1 ก็เป็นกลุ่มยาลดอาการปวดอักเสบ
00:10:18 → 00:10:22ปวดอักเสบเข่าบวมคุณหมอจะให้ยาเป็นระยะ
00:10:22 → 00:10:24สั้นนะครับกลุ่มที่ 2 คือเป็นยาที่ช่วย
00:10:24 → 00:10:27เอ่อเสริมสร้างบำรุงชะลอการเสื่อมเช่น
00:10:27 → 00:10:31กลูโคสามีนที่เป็นแบบรับประทานนะครับหรือ
00:10:31 → 00:10:34คอลลาเจนไท 2 พวกนี้ก็จะอยู่ในกลุ่มของ
00:10:34 → 00:10:37การชะลอการเสริมสร้างการศึกษาเนี่ยเราพบ
00:10:37 → 00:10:39ว่าคนที่เป็นข้อเข่าเสื่อมเนี่ยผิวข้อ
00:10:39 → 00:10:42เนี่ยเขาได้รับสารอาหารจากน้ำเลี้ยงเข่า
00:10:42 → 00:10:45ทีนี้พอเราอายุเยอะขึ้นเนี่ยคุณภาพของน้ำ
00:10:45 → 00:10:47เลี้ยงในข้อเข่าเราเนี่ยเนี่ยมันแยกกว่า
00:10:47 → 00:10:50สมัยเราหนุ่มๆสาวๆอ่ะเขาก็เลยผลิตสารตัว
00:10:50 → 00:10:53นี้ขึ้นมาแล้วก็ฉีดเข้าไปในเข่าโดยตรงไป
00:10:53 → 00:10:56บำรุงผิวข้อกระดูกอ่อนผมเห็นมีบางคนผ่า
00:10:56 → 00:10:59ตัดเลยโหถ้าเป็นหนักใช้การรักษาทุกอย่าง
00:10:59 → 00:11:02เต็มที่ละยังเจ็บเดินออกกำลังกายไม่ไหว
00:11:02 → 00:11:05ขึ้นลงบันไดไม่ได้ครับก็เหลือการผ่าตัด
00:11:05 → 00:11:08และนะครับการตัดเราก็เรียกว่าเป็นการผ่า
00:11:08 → 00:11:12ตัดข้อข่าวเทียมถ้าภาษาช่างเลยนะนี่ง่ายๆ
00:11:12 → 00:11:15คือผิวกระดูกข้อเนี่ยมันเสียไปแล้วนะครับ
00:11:15 → 00:11:17ตรงนี้เไม่หายเองหรอกมันเป็นการเสียเชิง
00:11:17 → 00:11:21โครงสร้างครับเราก็ต้องไปแก้ตรงเชิงโครง
00:11:21 → 00:11:24สร้างเหมือนกันเราเอาผิวข้อที่เสียออกหมด
00:11:24 → 00:11:27เลยให้มันเรียบเสมอแล้วก็ใช้วัสดุทดแทน
00:11:27 → 00:11:30ผิวข้อเนี่ยมามาใส่เข้าไปแทนก็คือใส่เข้า
00:11:30 → 00:11:34ไปเลยติดเข้าไปตรงระหว่างกระดูก 2 อันถูก
00:11:34 → 00:11:36ใช่ครับติดที่ปลายกระดูกข้างบนข้างล่าง
00:11:36 → 00:11:39แล้วก็ตรงลูกสบาผิวข้อเรียบและการขยับก็
00:11:39 → 00:11:43จะคล่องตัวขึ้นครับผม
00:11:43 → 00:11:47[เพลง]
00:11:47 → 00:11:50มาถึงช่วงนี้ครับฟิตยังไงให้ชะลอการ
00:11:50 → 00:11:53เสื่อมเพิ่มข้อเข่าแข็งแรงวันนี้คุณหมอมี
00:11:53 → 00:11:55ท่ามาฝากด้วยครับครับอันนี้ก็เป็นข้อแนะ
00:11:55 → 00:11:58นำนะครับในการบริหารกล้ามเนื้อต้นขาแบบ
00:11:58 → 00:12:01ง่ายๆสำหรับเอ่อคนที่สูงอายุแล้วเดินออก
00:12:01 → 00:12:04กำลังกายไม่ไหววิธีแรกเลยนะครับก็เป็นการ
00:12:04 → 00:12:08บริหารกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าแล้วก็นั่ง
00:12:08 → 00:12:11เก้าอี้แล้วก็เหยียดขาอ่ากระดกข้อเท้า
00:12:11 → 00:12:15ขึ้นนิดนึงนะครับและเกร็งไว้นะครับนับ
00:12:15 → 00:12:191-10 ในใจแล้วก็ทำอีกข้างนึงสลับกันอ่า
00:12:19 → 00:12:23นะครับช่วงนึงก็อาจจะ 20-30 เซตแล้วก็ทำ
00:12:23 → 00:12:26ซ้ำอย่างน้อยเนี่ยก็แนะนำว่าทำเช้ากลาง
00:12:26 → 00:12:29วันเย็นคือเป้าหมายเราก็ต้องการจะทดแทน
00:12:29 → 00:12:32การเดินในวันนั้นนะครับเพราะฉะนั้นถ้าเรา
00:12:32 → 00:12:35ยิ่งทำบ่อยได้ก็ยิ่งดีนะครับอันนี้ท่าที่
00:12:35 → 00:12:371 ผ่านท่าที่ 1 ผ่านไปแล้วท่าที่ 2 แล้ว
00:12:37 → 00:12:39ครับท่าที่ 2 เนี่ยจะเป้าหมายคือบริหาร
00:12:39 → 00:12:41กล้ามเนื้อต้นขาเหมือนกันอืแต่เป็นกล้าม
00:12:41 → 00:12:45เนื้อต้นขาที่อยู่ด้านในของข้อเขาวิธีการ
00:12:45 → 00:12:48ก็คือเราใช้หมอนก็ได้เนาะใช้หมอนวางไว้
00:12:48 → 00:12:51ระหว่างเข่าในท่านั่งแล้วเราก็พยายามเอา
00:12:51 → 00:12:53เข่า 2 ข้างบีบหมอนให้หมอนแบนที่สุดที่
00:12:53 → 00:12:56เราทำได้เลยแล้วต้องค้างมั้ครับหรือว่า
00:12:56 → 00:12:58แค่บีบแล้วปล่อยอ่าค้างไว้นับ 1-10
00:12:58 → 00:13:02เหมือนกันนะครับอันนี้คือ 1 ครั้งแล้วก็
00:13:02 → 00:13:06ทำซ้ำ 20-30 ครั้งเช้ากลางวันเย็นวันนี้
00:13:06 → 00:13:08ก็ได้ข้อมูลดีๆแล้วก็เทคนิคดีๆนะครับที่
00:13:09 → 00:13:12จะทำให้ข้อเข่าของเราอยู่กับเราไปนานๆนะ
00:13:12 → 00:13:14ครับวันนี้ก็ต้องขอบคุณคุณหมอคุลพัฒ์ด้วย
00:13:14 → 00:13:17นะครับครับสวัสดีครับสำหรับใครที่ดูแล้ว
00:13:17 → 00:13:19ชอบนะครับอย่าลืมกดไลก์กดแชร์เพื่อเป็น
00:13:19 → 00:13:21การแบ่งปันข้อมูลดีๆจากทางรามา Channel
00:13:21 → 00:13:24นะครับผมที่เขาตั้งใจนำมาฝากเพื่อให้ทุก
00:13:24 → 00:13:28คนมีสุขภาพกระดูกและข้อที่ดีครับวันนี้
00:13:28 → 00:13:31หมดเวลาแล้วครับผมลาไปก่อนกับรายการข้อ
00:13:31 → 00:13:35นี้ชอบแล้วเปลี่ยนสวัสดีครับ
00:13:35 → 00:14:06[เพลง]