00:00:00 → 00:00:02คืออย่างหน่อไม้เนี่ยปกติไอ้พวกหน่อที่
00:00:02 → 00:00:04ออกหน้าฝนหรือว่ายอดผักทั้งหลายหรือว่า
00:00:04 → 00:00:07ยอดใบกระถินนะครับยอดผักทั้งหลายเนี่ยใน
00:00:07 → 00:00:10ตัวของหน่อไม้เองหรือว่ายอดผักเองเนี่ย
00:00:10 → 00:00:13พวกเนี้ยจะมีสารที่เกี่ยวกับเรื่องของสาร
00:00:13 → 00:00:16เพรีเนี่ยปริมาณมากนะค่อนข้างจะมากะงั้น
00:00:16 → 00:00:18พอสารเพีนมากเนี่ยพอเข้าไปในร่างกายเนี่ย
00:00:18 → 00:00:20ก็มีการย่อยสลายมามันก็เลยทำให้เกิดภาวะ
00:00:20 → 00:00:23ที่มีทำให้เกิดมียูริกในร่างกายเนี่ยกรด
00:00:23 → 00:00:26ยูริกในร่างกายเนี่ยสูงขึ้นพอกรดยูริกใน
00:00:26 → 00:00:28ร่างกายสูงขึ้นปุ๊บเนี่ยมันก็เลยทำให้อาจ
00:00:28 → 00:00:31จะมีการตกถ้าเกิดสมว่าคนแทวไปก็สามารถจะ
00:00:31 → 00:00:34กำจัดออกได้ทั้งหมดทางไทางอะไรนี้ได้แต่
00:00:34 → 00:00:36ในคนไข้ที่เป็นโรคเก๊าทอยู่แล้วเนี่ยจะมี
00:00:36 → 00:00:38ปัญหาบกพร่องเกี่ยวกับเอนไซม์ในการที่จะ
00:00:38 → 00:00:41กำจัดสารเพีนพวกนี้นะครับก็เลยทำให้เกิด
00:00:41 → 00:00:44มีการตกตะกอนของสารพรีนต่างๆเนี่ยยตามข้อ
00:00:44 → 00:00:46ต่างๆได้เพงั้นส่วนใหญ่คนไขที่เป็นเก๊า
00:00:46 → 00:00:48เนี่ยมันก็มีกระบวนการที่ว่ามีปริมาณของ
00:00:48 → 00:00:51ยูริกแอซิดในร่างกายเนี่ยสูงงพอยูริกมัน
00:00:52 → 00:00:54สูงมากๆปุ๊บมันก็เกิดการตกตะกอนถ้าพอตก
00:00:54 → 00:00:56ตะกอนปุ๊บเนี่ยมันก็มักจะตกตะกอนไปตามข้อ
00:00:56 → 00:00:59ต่างๆโดยเฉพาะข้อที่เป็นมากที่สุดคือนิ้ว
00:00:59 → 00:01:01อ่านิ้วหัวแม่เท้านะครับหรือว่าเป็นตรง
00:01:01 → 00:01:04ตำแหน่งของข้อเท้าก็ได้หรือว่าข้อเข่าก็
00:01:04 → 00:01:06ได้บางคนก็ปวดที่ข้อไหล่ก็ได้หรือว่าข้อ
00:01:06 → 00:01:08ส่อก็ได้ได้หมดเลยนะฮะตามข้อต่างๆเพรา
00:01:08 → 00:01:10งั้นถ้าเกิดสมมติว่าร่างกายเนี่ยมันไม่
00:01:10 → 00:01:13สามารถจะกำจัดไอ้เรื่องของยูริคแอซิดได้
00:01:13 → 00:01:15ดีแล้วเนี่ยพอเราได้รับประทานหรือว่า
00:01:15 → 00:01:18บริโภคอาหารที่มีเพีนสูงซึ่งก็ได้แก่พวก
00:01:18 → 00:01:22หน่อไม้ยอดผักใบเขียวนะะหรือว่าไอ้กลุ่ม
00:01:22 → 00:01:24พวกสัตว์ปิดกทั้งหลายเนี่ยไม่ว่าจะเป็น
00:01:24 → 00:01:26เป็ดเป็นไก่ทั้งหลายเนี่ยมันก็จะทำให้
00:01:26 → 00:01:29เกิดมีการสะสมของเพรีเนี่ยมากขึ้นก็เลยทำ
00:01:29 → 00:01:32ให้มีอาการอ่าปวดตามข้อต่างๆได้เนื่องจาก
00:01:32 → 00:01:34ว่าปริมาณมันสูงซึ่งถามว่าสูงเท่าไหร่
00:01:34 → 00:01:37ปกติเนี่ยผู้ชายเจะไม่เกิน 7 ค่าไม่เกิน 7
00:01:37 → 00:01:39ผู้หญิงจะไม่เกิน 6 ถ้าเกิดซ้อนมากกว่า 7
00:01:39 → 00:01:41ปุ๊บเนี่ยโอกาสที่มันเกิดตกตะกอเนี่ยแล้ว
00:01:41 → 00:01:43ก็ทำให้เกิดมีอาการต่างๆเก็สูงได้นะครับ
00:01:43 → 00:01:46เพราะงั้นอ่าก็ต้องระวังนิดนึงนะครับในใน
00:01:46 → 00:01:48การถ้าเกิดท่านเป็นเก๊าอยู่นั้นเนี่ยการ
00:01:48 → 00:01:50ทานพวกนี้ทานได้เปล่าทานได้แต่อย่าทาน
00:01:50 → 00:01:53ปริมาณมากนะครับถ้าเกิดผู้ป่วยนะครับเผอ
00:01:53 → 00:01:56ไปรับประทานแล้วก็มีอาการกำเริบเพราะคน
00:01:56 → 00:01:59แนะนำคือหลังจากมันกำเริบครับควรจะทำจริง
00:01:59 → 00:02:01ๆเนี่ยคนไข้ที่เป็นเก๊าทเนี่ยควรจะต้อง
00:02:01 → 00:02:04รักษาอย่างต่อเนื่องปัญหาของคนที่เป็นโรค
00:02:04 → 00:02:08เก๊าทนี่คือปวดก็กินยาพอหายปวดก็เลิกกิน
00:02:08 → 00:02:10จริงๆแล้วไม่ใช่นะจริงๆแล้วเนี่ยการรักษา
00:02:10 → 00:02:12โรคเก๊าเนี่ยจะต้องกินยายูริกควบคุมยูริก
00:02:12 → 00:02:15เนี่ยให้ปริมาณยูริกเนี่ยให้น้อยกว่าถ้า
00:02:15 → 00:02:17เกิดสมมติว่ามีอาการปกรมากให้น้อยกว่า 6
00:02:18 → 00:02:20แต่บางคนที่มีเก๊าทแล้วมีก้อนต่างๆขึ้น
00:02:20 → 00:02:22ตามร่างกายเนี่ยก็ต้องให้น้อยกว่า 5 นะ
00:02:22 → 00:02:24เพราะถ้าเกิดสมมตว่ามันยังสูงอยู่มันอยู่
00:02:25 → 00:02:27ในช่วง 6-7 เนี่ยพอกินสารเข้าไปนิดเดียว
00:02:27 → 00:02:30มันก็กระตุ้นทำให้เกิดมีอาการำเริมได้ง่า
00:02:30 → 00:02:32แต่ถ้าเกิดสมว่าเราสามารถคุมให้น้อยกว่า 6
00:02:32 → 00:02:35ได้พวกนี้ก็กินได้ก็กินในปริมาณที่ไม่มาก
00:02:35 → 00:02:37ก็จะไม่ค่อยมีปัญหาเท่าไหร่งั้นในระยะยาว
00:02:37 → 00:02:41เนี่ย 1 ก็คือต้องกินยาลดยูริกนะฮบางคน
00:02:41 → 00:02:43บอกว่าไม่เอากินแค่อาหารคุมอาหารพอซึ่ง
00:02:43 → 00:02:45จริงๆเนี่ยปัญหาของโรคเก๊าเเป็นภาวะที่
00:02:45 → 00:02:47ซับซ้อนเยอะนะฮะบางทีเนี่ยคุมอาหารอย่าง
00:02:47 → 00:02:49เดียวเนี่ยอาจจะไม่อยู่เพราะฉะนั้นอาจจะ
00:02:49 → 00:02:53ต้องกินยาในการลดกดยุริด้วยคำถามต่อมาคือ
00:02:53 → 00:02:55ว่าไอ้กินยารสยูริกเนี่ยกินตลอดชีวิตเลย
00:02:55 → 00:02:57หรือเปล่าหรือว่ากินเสร็จแล้วจะมีปัญหา
00:02:57 → 00:03:00ไตวายมหรือว่ามีปัญหาจริงๆแล้วเนี่ยอ่า
00:03:00 → 00:03:02อันนี้เป็นความเข้าใจผิดอย่างนึงคือยาทุก
00:03:02 → 00:03:04อย่างมันมีเหรียญ 2 ด้านมันมีทั้งบวกทั้ง
00:03:04 → 00:03:07ลบั้นการกินยาพวกนี้ยาลดกดยูริกพวกเยหมอ
00:03:07 → 00:03:10ก็จะมีการติดตามในการตรวจค่าไตตรวจค่าตับ
00:03:10 → 00:03:13ทุก 3 เดือนทุก 6 เดือนอยู่ละเพราะฉะนั้น
00:03:13 → 00:03:15ไอ้พวกนี้ก็จะดูค่าต่างๆเนี่ยก็ไม่ให้ได้
00:03:15 → 00:03:18มีปัญหาร่างกายแต่กลับกันถ้าเกิดเราไม่
00:03:18 → 00:03:21ได้ควบคุมยูริกให้ดีเนี่ยพอกินไอ้เรากิน
00:03:21 → 00:03:23แล้วมีการอักเสบหข้อเราก็ไปกินยารดอักเสบ
00:03:24 → 00:03:26รขวดซึ่งกลุ่มเเราจะเรียกว่าเอเสซึ่งยา
00:03:26 → 00:03:29ไอ้กลุ่มเอเสเนี่ยที่กินนานๆมันก็จะมีทำ
00:03:29 → 00:03:31ให้เกิดไวายได้เกิดโรคกระเพาะอาหารได้ก็
00:03:31 → 00:03:34จะมีปัญหาในระยะยาวได้งั้นจริงๆแล้วเนี่ย
00:03:34 → 00:03:36สำหรับคนที่เป็นเก๊าแนะนำเลยว่าควรจะต้อง
00:03:36 → 00:03:40กินยาลดกดยูริกแล้วก็คุมให้น้อยกว่า 6
00:03:40 → 00:03:42หรือน้อยกว่า 5 นะครับแล้วก็หลังจากนั้น
00:03:42 → 00:03:44ท่านก็สามารถใช้ชีวิตได้ดีไม่มีปัญหา
00:03:44 → 00:03:47เรื่องไตเพว่าปัญหาที่เกิดไตวายเนี่ยนอก
00:03:47 → 00:03:50จากยาในกลุ่มลดการอักเสบแล้วเนี่ยไอ้ตัว
00:03:50 → 00:03:52กดยูริกเองเวลามันตกตะกอเนี่ยมันก็ทำให้
00:03:52 → 00:03:55เกิดนิ่้วอเปิดนิ้วปุ๊บมันก็ทำให้เกิดมี
00:03:55 → 00:03:57ปัญหาไตวายบางคนเป็นประมาณสัก 10 ปี 20
00:03:57 → 00:04:01ปีก็เกิดไตวายตามอีกคนที่เป็นโรคเก๊าทนะ
00:04:01 → 00:04:04ครับคุณบอกครับอาหารที่แนะนำผู้ป่วยอ่า
00:04:04 → 00:04:07เป็นโรคเก๊าทเนี่ยควรจะรับประทานอาหาร
00:04:07 → 00:04:09ทั่วไปทานได้ยกเว้นคือจริงๆเนี่ยมันมี
00:04:09 → 00:04:12อาหารที่มีพรีนสูงเนี่ยก็พวกหน่อไม้เนาะ
00:04:12 → 00:04:15ครับไอ้พวกไอ้ยอดผักทั้งหลายนะยอดกฐิน
00:04:15 → 00:04:19น้้ำพริกกปินี่ก็มีไอ้พิวรีนสูงก็มีไอ้
00:04:19 → 00:04:22พวกอาหารทะเลก็ทำให้มีปัญหาแต่ว่าถามว่า
00:04:22 → 00:04:24ต้องหยุดกินแล้วไม่ใช่หยุดกินนะกินได้แต่
00:04:24 → 00:04:27กินในปริมาณที่เหมาะสมนะไม่มากเกินไปนะฮะ
00:04:27 → 00:04:32ครับผมโอเคครับเแล้วคำนครับผม