จะรู้ได้อย่างไรว่ามีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย

แก่แล้วกล้ามเนื้อน้อยต้องป้องกันอย่างไร | บุพการีที่เคารพ Season 3 EP. 35

จากช่อง : Manoottangwai


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02จริงมเมื่อเราอายุมากขึ้นแล้วจะทำให้มวล
00:00:0200:00:04กล้ามเนื้อเราลดลงและเมื่อมวลกล้ามเนื้อ
00:00:0400:00:06เราลดลงก็จะทำให้แขนขารีบและอาจจะทำให้
00:00:0700:00:09เราหกล้มหรืออาจจะนำไปสู่เรื่องของการ
00:00:0900:00:12กระดูกหักกลายเป็นคนติดบ้านติดเตียงได้
00:00:1200:00:15นี่คือหัวข้อที่เราจะคุยกันในบุพการีที่
00:00:1500:00:18เคารพคู่มือการดูแลพ่อแม่ของคน 7 ลูกใน
00:00:1800:00:20วันนี้นะ
00:00:2000:00:23ครับภาวะมนต์กล้ามเนื้อน้อยมนต์กล้าม
00:00:2300:00:25เนื้อสลายมันเป็นยังไง
00:00:2500:00:27[เพลง]
00:00:2800:00:32ครับคนเราเรารู้ว่าอายุหลังอายุ 30 35
00:00:3200:00:34เนี่ยมันมีแนวโน้มที่จะถดถอยตามธรรมชาติ
00:00:3400:00:37อยู่แล้วโดยเฉพาะถ้าขาดการเร้าการฝึกแล้ว
00:00:3700:00:39ถ้าสมมุติกรณีว่าไม่ทำอะไรเลยปล่อยไป
00:00:3900:00:42เรื่อยๆเรื่อๆมันจะเกิดอะไรขึ้นบ้างครับ
00:00:4200:00:45ทั้งขาดสารอาหารทั้งขาดการเคลื่อนไหวทั้ง
00:00:4500:00:48มีโรคมาแย่งชิงทรัพยากรมวลกล้ามเนื้อที่
00:00:4900:00:51มันลดอยู่แล้วตามวันและเวลามันลดวบได้เลย
00:00:5100:00:53จากที่มันบอกอย่างงี้อย่างงี้อีก 10 ปี
00:00:5400:00:56ค่อยออกอาการค่อยเข้าเกณฑ์มันอาจจะเข้า
00:00:5600:00:59เกณฑ์เลย 2 เดือนเอ้อครับถ้าพูดใครเป็น
00:00:5900:01:02ไทยต้องบอกว่าคนแก่ที่ไม่หง่อมอืป่วยแล้ว
00:01:0200:01:05โอกาสรอดสูงกว่าคนที่แก่แล้วงอมเรามีร่าง
00:01:0500:01:08กายอยู่มันแก่ลงทุกวันแกเราก็ต้องพยายาม
00:01:0800:01:15ดูแลอย่าให้มันเสื่อม
00:01:1500:01:19สภาพบุพการีที่เคารพคู่มือการดูแลพ่อแม่
00:01:1900:01:22ของคนเจนลูกถ้าชอบเนื้อหาแบบนี้ก็อย่าลืม
00:01:2200:01:25กด Subscribe ไว้ด้วยนะครับเรามักจะได้
00:01:2500:01:27ยินกันบ่อยๆนะครับเวลาเราบอกว่าเอ่ออายุ
00:01:2700:01:30มากแล้วหรือว่าพอเข้าสู่ช่วงสูงวัยนี่จะ
00:01:3000:01:32มีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยนะครับก็จะได้ยิน
00:01:3200:01:34คนพูดถึงประเด็นนี้กันบ่อยๆเพราะฉะนั้น
00:01:3400:01:36วันนี้ผมคิดว่าเราน่าจะมาทำความเข้าใจกัน
00:01:3600:01:39หน่อยนะครับว่าภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยนี่
00:01:3900:01:41เป็นอย่างไรจริงหรือเปล่าที่พออายุมาก
00:01:4100:01:42แล้วเนี่ยมวลกล้ามเนื้อจะน้อยแล้วมันเกิด
00:01:4200:01:44ขึ้นได้อย่างไรนะครับรวมถึงถ้าเราต้องการ
00:01:4400:01:46จะฟื้นฟูจะทำอย่างไรด้วยนะครับวันนี้เรา
00:01:4600:01:49จะคุยกับคุณหมอพาริชวงแพทย์นะครับอาจารย์
00:01:4900:01:52แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูโรงพยาบาลสำโรงการ
00:01:5200:01:55แพทย์นะครับเจ้าของเพจ Stroke บูท Camp
00:01:5500:01:58นะครับจริงๆคุณหมอเคยมาคุยกับเราครั้งนึง
00:01:5800:02:00แล้วนะครับเรื่องสกนะครับสวัสดีครับหม
00:02:0000:02:02ครับสวัสดีครับผมสวัสดีครับแตอนที่แล้วคน
00:02:0200:02:04ดูเยอะนะครับคุณหมอเรื่องสมีคนสนใจเรื่อง
00:02:0400:02:06นี้มากอครับมันเป็นเรื่องคอมมอนนะครับมัน
00:02:0600:02:08เรื่องเริ่มเริ่มใกล้ตัวมากขึ้นเรื่อยๆนะ
00:02:0900:02:11ครับเพราะฉะนั้นถ้าใครยังไม่ดูแล้วสนใจ
00:02:1100:02:13เรื่องนี้อาจจะย้อนกลับไปดูย้อนหลังก็ได้
00:02:1300:02:16นะครับแต่วันนี้เราจะมาคุยกันเรื่องที่ผม
00:02:1600:02:17เข้าใจว่าเดี๋ยวนี้เราจะได้ยินกันบ่อยๆ
00:02:1700:02:19ครับเพราะว่าพอเข้าสู่สังคมสูงวัยคนมันจะ
00:02:1900:02:21พูดว่าเรื่องนึงที่ผู้สูงอายุต้องระวังก็
00:02:2100:02:24คืออ่ามวลกล้ามเนื้อมันจะน้อยลงกล้าม
00:02:2400:02:26เนื้อมันจะสลายลงงั้นเรามาทำความเข้าใจ
00:02:2600:02:28ก่อนดีมั้ยครับว่าคำว่าภาวะมวลกล้ามเนื้อ
00:02:2800:02:30น้อยมวลกล้ามเนื้อสสายมันมันเป็นยังไง
00:02:3100:02:33ครับมันเป็นเรื่องจริงแต่ว่าถ้าเข้าใจไม่
00:02:3300:02:37ดีมันจะหลงประเด็นได้เหมือนกันอืแล้วก็พอ
00:02:3700:02:40หลงประเด็นมันจะเสียประโยชน์ครับเอ่อภาวะ
00:02:4000:02:42มวลกล้ามเนื้อน้อยนี่เป็นเป็นกลุ่มอาการ
00:02:4300:02:45อันนึอืคำว่ากลุ่มอาการซินโดรมคือไม่ใช่
00:02:4500:02:49โรคนะครับแปลว่ามีการสังเกตว่ามีคนอยู่
00:02:4900:02:51หมู่นึงซึ่งเข้าอาการเหมือนๆกันเมี a b
00:02:5100:02:54c a b c d a a b CD อยู่อย่าง
00:02:5400:02:56เงี้ยอาการอย่างเงี้ยอย่างเงี้ยเป็นกลุ่ม
00:02:5600:03:00อาการอืทีนี้เ่อกลุ่มอาการเนี้ยมันก็คือ
00:03:0000:03:03ว่ามีองค์ประกอบ 3 อย่างมีคนเริ่มสังเกต
00:03:0300:03:08มาตั้งแต่ปี 1900 ปลายๆครับว่าเอ้ยคนแก่
00:03:0800:03:11เนี่ยมวลกล้ามเนื้อน้อยอ่าแล้วก็เริ่มคิด
00:03:1100:03:14ว่าไอ้มวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยมันกลุ่มนี้
00:03:1400:03:17ตามไปดูเอ๊ะทำไมตายเยอะเข้าโรงพยาบาลเยอะ
00:03:1700:03:20ป่วยเยอะติดบ้านติดเตียงเยอะครับก็เลยมี
00:03:2000:03:25ความคิดกันว่ามันเป็นเพราะว่ามีอะไลกลไก
00:03:2500:03:27อะไรบางอย่างทำให้เสียมวลกล้ามเนื้ออื
00:03:2700:03:29แล้วพอเสียมวลกล้ามเนื้อแล้วต่อไปก็เลย
00:03:2900:03:33เลยเอ่อพอยแย่ไปหมดการศึกษาก็พัฒนามา
00:03:3300:03:35เรื่อยๆเกณฑ์วินิจฉัยก็ค่อยๆปรับเปลี่ยน
00:03:3500:03:38มาเรื่อยๆจนปัจจุบันภาวะซาคพียซาคคือ
00:03:3800:03:41กล้ามเนื้อพีเนียลน้อยครับภาวะกล้ามเนื้อ
00:03:4100:03:44น้อยตั้งชื่อให้มันแฟนซีใช่มั้ยเป็นภาษา
00:03:4400:03:47ลาตินเหมือนเหมือนคนบ้านเราโบราณต้องใช้
00:03:4700:03:51ภาษาบาลีสันสกฤตนะจะดูมีความรู้ก็ภาวะมวล
00:03:5100:03:54กล้ามเนื้อน้อยเนี่ยก็ตรงกันครับทีนี้
00:03:5400:03:56เอ่อตอนหลังๆเนี่ยเกณฑ์วินิจฉัยเนี่ยมัน
00:03:5600:03:58ไม่ได้ประกอบด้วยมวลกล้ามเนื้อน้อยอย่าง
00:03:5800:04:01เดียวอืเอ่อมันประกอบด้วยเรื่องแรงไม่มี
00:04:0100:04:04กับเรื่องสมรรถนะด้อยต้องมี 3 อย่างคือ
00:04:0400:04:06มันไม่ใช่หมายถึงน้อยอย่างเดียวต้องแรง
00:04:0600:04:09ไม่มีแล้วสมรรถนะด้อยด้วยมันก็เลยแปลว่า
00:04:0900:04:11ปัญหามันคงไม่ใช่เรื่องมวลกล้ามเนื้อตรงๆ
00:04:1100:04:14หรอกครับแต่มันเป็นเรื่องความความด้อย
00:04:1400:04:17สมรรถนะของระบบกล้ามเนื้อซึ่งกล้ามเนื้อ
00:04:1700:04:20ต้องทำงานกับประสาทครับเพราะว่าถ้าสมอง
00:04:2000:04:23ไม่สั่งกล้ามเนื้อมีเท่าไหร่ก็ไม่ทำงานอ
00:04:2300:04:25ถ้าสมองสั่งงานน้อยมีกล้ามเนื้อเท่าไหร่
00:04:2500:04:28ก็ออกแรงไม่ได้คนแก่ที่สมองเสื่อมไปเนี่ย
00:04:2800:04:32ครับบางทีการทรงตัวไม่ดีเรี่ยวแรงไม่ดีอื
00:04:3200:04:34มันไม่ได้มีส่วนจากกล้ามเนื้ออย่างเดียว
00:04:3400:04:38ออเกณฑวินิจฉัยมี 3 อย่างคือกล้ามวลกล้าม
00:04:3800:04:41เนื้อน้อยเราจะรู้ได้ไงอืใช่ๆอาจจะต้องไป
00:04:4100:04:44สแกนเช่นทำ MRI สแกน dexa สังเกตด้วยตา
00:04:4400:04:46ได้มั้ยอย่างเช่นเราบอกเอ้ยเรากลับไปเรา
00:04:4600:04:48ไปเจอพ่อแม่หรือไปเจอปู่ย่าทำไมแขนรีบ
00:04:4800:04:50เล็กขารีบเล็กลงได้ครับได้ครับเกณฑ์
00:04:5000:04:53วินิจฉัยข้อ 1 ที่เลี่ยงไปไม่ต้องใช้
00:04:5300:04:57เครื่องมือพวกนี้ก็คือการวัดวัดรอบวัดรอบ
00:04:5700:04:59ขารอบน่องอะไรเงี้ยครับมันก็มีเกณฑก็
00:04:5900:05:02เถียงกันไปอีกว่าคนเอเชียกับคนยุโรปใช้
00:05:0200:05:04เกณฑ์เดียวกันได้หรือเปล่าอะไเงี้ก็ศึกษา
00:05:0400:05:08กันไปแต่ถ้าเราดูในเชิงคซนะครับคืออย่าไป
00:05:0800:05:10เพ่งตัวเลขมากเราก็บอกว่าถ้ากล้ามเนื้อ
00:05:1000:05:13มันรีบมันมันเล็กร้อยเนี่ยมวลมันน้อยลงอื
00:05:1300:05:16อันนี้เราก็จับแขนจับขาเราก็รู้ะว่าโอ้
00:05:1600:05:18เนี่ยมันไม่แน่นไม่เฟิร์มกล้ามเนื้อข้าง
00:05:1800:05:21ในมันน้อยลงอ่ะจับไปจะถึงกระดูกแล้วเนี่ย
00:05:2100:05:24มันโคพีเนียแน่นอนอ่าครับๆแต่ว่ามันครบ
00:05:2400:05:28องค์มยแรงน้อยป่ะแรงบีบมือก็มีว่าผู้ผู้
00:05:2900:05:31ชายต้องบีบบีบได้เอ่อ 20 กว่ากิโลผู้หญิง
00:05:3100:05:33ต้องได้บีบได้ 10 กว่ากิโลซึ่งอันนี้เรา
00:05:3300:05:35ต้องไปหาอะไรมาวัดมันใช่มั้ยเอ่อมันก็จะ
00:05:3500:05:37มีพวกเครื่องมือเครื่องเครื่องวัดแรงบีบ
00:05:3700:05:39มือพวกนี้นะครับเราเราใช้นิดได้ครับคุณ
00:05:3900:05:41หมออย่างเช่นเครื่องออกกำลังกายใช่มั้ยฮะ
00:05:4100:05:43ที่มันจะเป็นคล้ายๆตัว v แล้วเราก็บีบ
00:05:4300:05:45อย่างงั้นอ่าบีบอย่างงั้นบีบน่าน่าจะได้
00:05:4500:05:47ใกล้เคียงนะครับคือไม่ไม่ได้เป๊แบบช่าง
00:05:4700:05:50ตวงวัดมากแต่ว่าเนี่ย 10 กว่ากิโลควรจะ
00:05:5000:05:53บีบได้เข้าอยู่นะเงี้ยอ่าครับครับถัดจาก
00:05:5300:05:56เรื่องแรงมันก็เป็นเรื่องสมรรถนะจะสังเกต
00:05:5600:05:58ว่าสมรรถนะเนี่ยวัดด้วยการเดินและการทรง
00:05:5800:06:02ตัวออ่าเช่นว่าคนเราปกติเดินเนี่ยความ
00:06:0200:06:05เร็วเฉลี่ยคนหนุ่มๆสาวๆเดินตามสบายจะอยู่
00:06:0500:06:10ที่ 4.5 กมต่อชม 4.5 กมตชมครับถ้าเกิดว่า
00:06:1000:06:14คนไหนเดินตามสบายแล้วเดินช้ากว่า 3 ครับ
00:06:1400:06:183.5 3.5.6 พนี่นะครับอือชักเริ่มชัก
00:06:1800:06:22เริ่มเข้าเกณฑ์ละครับทีนี้การเดินช้ามัน
00:06:2200:06:24มาจากอะไรอือการเดินช้ามันไม่ได้มาจากแรง
00:06:2400:06:28น้อยอมันมาจากทรงตัวไม่ดีครับอ้าวเหรอฮะ
00:06:2800:06:30คนที่เดินช้าเนี่ยจะมีระยะ Double sup
00:06:3000:06:33ยาว Double suport แปลว่าเวลาเราเดิน
00:06:3300:06:35เนี่ยเราจะเอาเท้า 2 ข้างวางพื้นงี้ใช่
00:06:3500:06:38มั้ยครับแล้วเราจะยกขาเพื่อจะวางเท้าครับ
00:06:3800:06:41คนปกติเนี่ยตอนยกเนี่ยเขาจะยกสบายแล้วก็
00:06:4100:06:44จะจะค่อยๆไปอย่างนี้ได้ครับแต่คนที่ทรง
00:06:4400:06:47ตัวไม่ดีพอยกปุ๊บแล้วจะรีบวางอ้าเพราะมัน
00:06:4700:06:49เหมือนจะลงมั้ยฮะเท้าเาจะครีปเท้า 2 ข้าง
00:06:4900:06:52สัมผัสพื้นพร้อมกันให้มากที่สุดเท่าที่
00:06:5200:06:55เป็นไปได้เขจะรีบยกวางครับยกวางอ่าๆ
00:06:5500:06:58อันเนี้ยก็เดินช้าแต่ว่ามันวัดยาก dou
00:06:5900:07:01sup ไม่มีเครื่องวัดดไม่ได้ก็ไปดูที่
00:07:0100:07:05สปีดการเดินออ้าหรือให้ลูกนั่ง 5 ครั้ง
00:07:0500:07:08กอดอบนั่งเก้าอี้ปกติเหมือนที่เราเคยเห็น
00:07:0800:07:10ลุกนั่ง 5 ครั้งนะเดี๋ยวนี้นิยมทำถ้าเกิด
00:07:1000:07:15ว่าใช้เวลาเกิน 13 วินาทีคือมันช้าครับ
00:07:1500:07:19มันลุกนั่งช้าก็คือบาานไม่ดีบวกกับแรงอาจ
00:07:1900:07:22จะไม่พอแต่จริงๆแล้วเรามาคิดดูนะตามหลัก
00:07:2200:07:26ฟิสิกส์ว่าครับแรงที่มันพอในการยกมวล 1
00:07:2600:07:29ครั้งอ่ะยก 5 ครั้งมันไม่มีผลกับสปีดเท่า
00:07:3000:07:32ไหร่หรอกคือคนเรามันไม่ได้แพ้ที่อัตรา
00:07:3200:07:34เร่งแต่ผมว่ามันก็แพ้ที่บาลานซ์อีกอ่า
00:07:3400:07:38ด้วยเหตุนี้ส่วนตัวผมนะผมมองว่าโคพีเป็น
00:07:3800:07:41ของจริงอือมันมีซินโดรมนี้อยู่จริงๆ
00:07:4100:07:44พิสูจน์แล้วแต่ซินโดรมนี้ไม่ใช่เรื่องมวล
00:07:4400:07:46กล้ามเนื้ออย่างเดียวอือมันเป็นเรื่องของ
00:07:4600:07:49สมรรถนะซึ่งมาจากไหนระบบประสาทที่เปลี่ยน
00:07:4900:07:53แปลงอ่าครับเอ่อบางคนก็มองว่าซาคพีเนียน
00:07:5300:07:56หนึ่งของความแก่ปกติครับเพราะว่ามนุษย์
00:07:5600:07:58เราอายุมากขึ้นมวลกล้ามเนื้อจะลดลงอยู่
00:07:5800:08:02แล้วอันนี้อือเป็นที่ชัดเจนฮะแต่นี้
00:08:0200:08:05โคเนียไม่ใช่ความแก่ปกติเพราะว่าเพราะ
00:08:0500:08:08อะไรเพราะว่าบางคนแก่แล้วเนี่ยเรี่ยวแรง
00:08:0800:08:13ยังดีมากแต่หลงสมองไปก่อนอืบางคนแก่แล้ว
00:08:1300:08:17ตับวายไตวายครับเครื่องในเจ๊งก่อนออใช่
00:08:1700:08:19มั้ยครับมันแล้วแต่ว่าอวัยวะไหนมันจะมัน
00:08:2000:08:23จะเสื่อมเด่นเสื่อไปซาคพีเนียนมันเหมือน
00:08:2300:08:25เป็นความเรื่องของความแก่ที่มันเด่นไป
00:08:2500:08:28เรื่องระบบกล้ามเนื้อการสั่งการอที่ไม่
00:08:2800:08:30ใช่โรคทางระบบประสาทแล้วไม่ใช่โรคเอวภาย
00:08:3000:08:33ในครับถ้า้าที่เมื่อกี้คุณหมอบอกถึงไอ้
00:08:3300:08:36ตัว 3 เหตุปัจจัยในการวัดว่าเราอยู่ใน
00:08:3600:08:38ภาวะกล้ามเนื้อน้อยหรือเปล่านั่นหมายถึง
00:08:3800:08:41ว่าบางทีเรามองด้วยสายตาเราเห็นคุณพ่อคุณ
00:08:4100:08:44แม่เหลนี้อาจจะแขนรีบไปบ้างฝอดไปบ้างขา
00:08:4400:08:47รีบไปบ้างแต่สมรรถนะเขยังได้เยังเดินได้
00:08:4700:08:49เร็วเยังทรงตัวได้แสดงว่าก็อาจจะไม่ได้
00:08:4900:08:51เป็นภาวะก้ามน้อยๆก็ได้ใช่มั้ยฮะเอ่า
00:08:5100:08:54เนี่ยถึงว่าจะเป็นดาบ 2 คมอืคือพอบอกว่า
00:08:5400:08:58ไม่เข้าเกณฑ์ก็ใจเย็นเอครับๆซึ่งมันก็ไม่
00:08:5800:09:00ใช่เพราะว่าผมมองว่าโคเนียมันเป็นส่วน
00:09:0000:09:03หนึ่งของความสูงวัยเอ้อครับใช่มั้ยครับ
00:09:0300:09:05แต่มันเด่นไปในเรื่องนั้นอืเพราะฉะนั้น
00:09:0500:09:07เนี่ยมันเหมือนเราไปสอบอ่ะครับสอบไม่ตก
00:09:0700:09:10สบายใจไม่อ่านหนังสือแล้วเอือๆไม่ค่อยดี
00:09:1000:09:12เท่าไหร่อใช่ๆจริงๆแล้วเราเป็นนักเรียนเ
00:09:1200:09:15เราก็ต้องเรียนหนังสือเนาะครับเอ่อคะแนน
00:09:1600:09:18สอบจะผ่านหรือไม่ผ่านก็ต้องเรียนหนังสือ
00:09:1800:09:21อืครับเอ่อเรามีร่างกายอยู่มันแก่ลงทุก
00:09:2100:09:25วันเราก็ต้องพยายามดูแลอย่าให้มันเสื่อม
00:09:2500:09:30สภาพครับไม่ต้องไปรอตกก่อนอืจริงๆแล้วการ
00:09:3000:09:34ปฏิบัติตัวฮะของคนที่เข้าเกณฑ์ซาคพียแล้ว
00:09:3400:09:37กับคนที่ไม่เข้าเนี่ยครับเพื่อเพื่อป้อง
00:09:3700:09:40กันปัญหาแล้วก็เพื่อแก้ปัญหามันอันเดียว
00:09:4000:09:43กันป้องกันกับอะไรนะฟื้นฟูอันเดียวกัน
00:09:4300:09:45อมันอันเดียวกันเพราะฉะนั้นจริงๆไม่ต้อง
00:09:4500:09:49สอบก็ได้นะคุณไม่ต้องเทสก็ได้อครับสูงไว
00:09:4900:09:52ป่าถ้าสูงไวยปุ๊บนี่เอาไปเข้าโปรแกรมได้
00:09:5200:09:55แล้วอ่าถูมั้ยครับครับนี้เอ่อก็จะกลับมา
00:09:5500:09:58ว่าการต้านโคพีนี้คืออะไรแล้วขออนุญาตฝาก
00:09:5800:10:01ไว้อีกนิดว่าเอ่อความความถดถอยที่เป็น
00:10:0100:10:03ทำนองของกระบวนการโคพีเนี่ยมันไม่ได้เป็น
00:10:0300:10:07เส้นตรงตามอายุไปตรงๆเนาะมันสามารถจะแบบ
00:10:0700:10:09ตกควบได้ตกหลุมอากาศได้อันนี้เดี๋ยวเรา
00:10:0900:10:11ต้องกลับมาพูดกันอีกทีใช่แล้วเดี๋ยวๆผมจะ
00:10:1100:10:13คุยเรื่องการป้องกันอีกทีที่เมื่อกี้บอก
00:10:1300:10:14การป้องกันกับการฟื้นฟูเป็นเรื่องเดียว
00:10:1400:10:16กันแต่เดี๋ยวเรามาทำความเข้าใจตัวกลุ่ม
00:10:1600:10:18อาการอีกสักนิดนึงครับแล้วแสดงว่าอาการ
00:10:1800:10:22เนี้ยฮะอ่ามันจะเกิดขึ้นตอนเราอายุสัก
00:10:2200:10:26เท่าไหร่ครับหรือว่าอาการแบบนี้มันเช่น 30
00:10:2600:10:2940 ก็สามารถเกิดขึ้นได้หรือมันจะค่อยๆ
00:10:2900:10:31แสดงอาการออกมาตอนที่เราอายุมากขึ้น
00:10:3100:10:33เรื่อยๆครับคือโดยนิยามของมันน่ะครับมัน
00:10:3300:10:36เป็นภาวะที่เราบอกว่ามันเป็นภาวะความผิด
00:10:3600:10:39ปกติกลุ่มเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุครับ
00:10:3900:10:41เมื่อนั้นเนี่ยเราก็ไม่มองหาโควีเนียในคน
00:10:4100:10:45หนุ่มสาวละอืๆแต่ว่าคนเราเรารู้ว่าอายุ
00:10:4500:10:49หลังอายุ 30 35 เนี่ยมันมันมีแนวโน้มที่
00:10:4900:10:51จะถดถอยตามธรรมชาติอยู่แล้วโดยเฉพาะถ้า
00:10:5100:10:55ขาดขาดการเร้าการฝึกการใช้งานที่เหมมเช่น
00:10:5500:10:56การออกกำลังกายอะไรอย่าเงี้นะครับครับใช่
00:10:5600:11:00ครับขาดกินคือคือเพราะฉะนั้นเนี่ยต้องบอก
00:11:0000:11:03ว่างี้ซาเนียเป็นเป็นผมมองว่ามันเป็น
00:11:0300:11:07อาการอาการกลุ่มหนึ่งในในกลุ่มใหญ่คือ
00:11:0700:11:10ความความชราภาพอือความชราภาพจริงๆเริ่ม
00:11:1000:11:13ตั้งแต่อายุ 35 ก็เริ่มเกิดได้แล้วคือ
00:11:1300:11:16เพราะมันมันเลยเลยพีคมาแล้วมันก็ค่อยๆลง
00:11:1600:11:19เพียงแต่ว่ามันยังไม่ออกอาการหรอกมันก็
00:11:1900:11:23เป็นหนักปลายๆอครับถ้าเรามองแบบนี้เราก็
00:11:2300:11:27คิดว่าภาวะาพีหรือว่า aging ก็ตามอ่ะมัน
00:11:2700:11:29เริ่มตั้งนานแล้วเออมันไม่ได้มาเล่นแต่
00:11:2900:11:31ว่าเกณฑ์วินิจฉัยมันอยู่ที่มีตัวเลขอยู่
00:11:3100:11:34ว่าคุณแรงบีบเท่านี้น่องเท่านี้เดินเท่า
00:11:3400:11:37นี้ลุกยืนเท่านี้มวลกล้ามเนื้อเท่านี้
00:11:3700:11:40เอ่อแล้วก็เป็นธรรมเนียมว่าเราวินิจฉัยใน
00:11:4000:11:42ผู้สูงอายุครับแต่ถ้าเราถามว่าจริงๆอ่ะ
00:11:4200:11:45มันเริ่มมาตั้งนานแล้วออืเออนี้ผมว่าอัน
00:11:4500:11:47นี้น่าสนใจเพราะว่าบางทีเราจะไปเข้าใจว่า
00:11:4700:11:49ไอ้อ่าเรื่องแบบนี้ไม่ต้องไม่ต้องไม่ต้อง
00:11:4900:11:51ไม่ต้องระวังหรือไม่ต้องเตรียมตัวเพราะ
00:11:5100:11:53ยังไม่แก่แต่จริงๆร่างกายมันจะเสื่อมตั้ง
00:11:5300:11:56แต่ 35 แล้วมันถึงเป็นดาบ2คมเกณฑ์
00:11:5600:11:59วินิจฉัยเนี่ยมันมีประโยชน์ในในมุมที่ว่า
00:11:5900:12:03คนที่เข้าเกณฑ์แล้วต้องรีบจับเอามาปล่อย
00:12:0300:12:05ไปยิ่งจะแย่เพราะว่าเหมือนคนที่แบบว่ามี
00:12:0500:12:07ปัญหาแล้วอ่ะปัญหามันแสดงแล้วอครับแต่คน
00:12:0700:12:11ไม่มีปัญหาควรตายใจมั้ยไม่ไม่ควรนะครับอด
00:12:1100:12:14ใช่ดาบ 2 คมตรงกันข้ามคือว่าคุณไม่เข้า
00:12:1400:12:16เกณฑ์คุณอายุยังไม่เยอะแต่ว่าครับควร
00:12:1600:12:19รักษาสุขภาพมั้ยอ่ะเออครับแล้วคุณจะบอก
00:12:1900:12:22ว่าคุณยังไม่ไม่ Positive ครับแสดงว่าคุณ
00:12:2200:12:25ดี 100% เหรอไม่ใช่นะอคือเรายังเข้าใจว่า
00:12:2500:12:27เราเป็นคนอายุ 35 ที่ยังแข็งแรงเพราะว่า
00:12:2700:12:30เราไปลุกได้ลุกได้แล้วก็ไปตรวจตามเกณฑ์
00:12:3000:12:32มันก็ได้ตามเกณฑเกไม่เข้าเกณฑมันคือไม่ตก
00:12:3200:12:35อ่าแต่ในความเป็นจริงแล้วร่างกายมันอ่า
00:12:3500:12:36มันยังไม่ตกแต่ในความเป็นจริงคือร่างกาย
00:12:3700:12:38มันกำลังจะค่อยๆเสื่อมไปเรื่อยๆเดี๋ยวอีก
00:12:3800:12:40สักวันนึงมันจะตกมันมันใช่ครับมันอาจจะ
00:12:4000:12:43อย่างงั้นได้ครับคือเรามีเกณฑ์เพื่อไป
00:12:4300:12:46วินิจฉัยจับคนที่มีปัญหารีบมาเพ่งเล็งแก้
00:12:4600:12:51ไขครับอันเนี้ยดีอือแต่คนที่คนที่ไม่ได้
00:12:5100:12:54ทดสอบก็ไม่ใช่การรัดเลยจริงๆแล้วคนที่ทด
00:12:5400:12:57สอบแต่ไม่ทำอะไรผ่านแต่ไม่ทำอะไรนั่นน่ะ
00:12:5700:13:01ละเลยกรณีนี้ครับภาวะแบบนี้มันเกิดขึ้น
00:13:0200:13:04จากอะไรครับเกิดขึ้นจากเพราะเราอายุมาก
00:13:0400:13:05เป็นภาวะความแก่หรือมันมีภาวะอย่างอื่น
00:13:0500:13:08ด้วยครับคือส่วนนึงมันเป็นความแก่แน่นอน
00:13:0800:13:12อือแต่มันมีปัจจัยที่ไม่ใช่ตัวความแก่คือ
00:13:1200:13:15ไม่ช่วยอายุวันที่ปฏิทินเราที่ทราบแน่แน่
00:13:1500:13:18ก็คือว่าถ้าขาดอาหารอืขาดสารอาหารทาน
00:13:1800:13:22โปรตีนไม่พอเนี่ยมันก็เสียความแข็งแรงอื
00:13:2200:13:23เอ่อ
00:13:2300:13:27ถ้าขาดไวตามินโดยเฉพาะไวตามินดีก็ดู
00:13:2700:13:30เหมือนว่าจะเป็นตัวเร่งครับถ้าเจ็บป่วย
00:13:3000:13:34ด้วยโรคอะไรก็ตามมารุมเร้าแทบปางตายเงี้ย
00:13:3400:13:36ครับรถชนอุบัติเหตุกระดูกหักหลายท่อนอ
00:13:3600:13:41เอ่อปาเจ็บสมองครับหรือว่าป่วยเป็นโรคแบบ
00:13:4100:13:44โควิดอย่างเงี้ยอืเป็นแบบโรคทางอวัยวะภาย
00:13:4400:13:47ในแต่มันเป็นแรงแทบเป็นแทบตายต้องไปนอน
00:13:4700:13:50อยู่หลายเดือนกว่าจะได้ออกโรงพยาบาลมา
00:13:5000:13:54ทั้งทั้งขาดสารอาหารทั้งขาดการเคลื่อนไหว
00:13:5400:13:57ทั้งมีโรคมาแย่งชิงทรัพยากรมวลกล้ามเนื้อ
00:13:5700:14:00ที่มันลดอยู่แล้วตามวันและเวลามันลดฮวบ
00:14:0000:14:03ได้เลยอ่าครับคือคือเหมือนกับว่าเราเติม
00:14:0300:14:05น้ำมันมีเติมน้ำในถังที่บ้านเราก็ใช้ทุก
00:14:0600:14:09วันครับอืน้ำมันก็ค่อยๆลดๆๆลงแต่วันนึง
00:14:0900:14:11มันมีเกิด
00:14:1100:14:16ภาวะมีการใช้น้ำมากผิดปกติครับมันก็วบลง
00:14:1600:14:19ติดก้นถังอย่างรวดเร็วฮะจากที่มันบอก
00:14:1900:14:21อย่างงี้อย่างงี้อีก 10 ปีค่อยออกอาการ
00:14:2100:14:24ค่อยเข้าเกณฑ์ครับมันอาจจะเข้าเกณฑ์เลย 2
00:14:2400:14:26เดือนเอ้อครับซึ่งอันนี้เรื่องอายุก็ไม่
00:14:2600:14:29มีผละคือมันเป็นปัจจัยซ้ำเติมบกเข้าไปกับ
00:14:2900:14:32อายุแม่มันน่ะแกนมันคืออายุแต่ว่ามัน
00:14:3200:14:36ปัจจัยอื่นอือย่างเงี้ยครับครับๆก็พูดโดย
00:14:3600:14:40สถิติก่อนสถิติบอกว่าผู้สูงอายุทั่วไปเลย
00:14:4000:14:44ครับมีมีอาการอย่างเงี้ยถึง 26% เบอกว่า 1
00:14:4400:14:47ถึง 26 คือไม่แล้วแต่ไปสุ่มที่ไหนแต่เรา
00:14:4700:14:51ตีซะมัน 20% เนี่ยนะ 1 ใน 5 เนี่ย 1 ใน 5
00:14:5100:14:54เยอะนะเยอะแล้วนะเอเพรางั้นควรจึงจึงจึง
00:14:5400:14:57เกิดเหตุที่มาประชาสัมพันธ์กันครับงั้น
00:14:5700:15:00รีบไปกรองมาผู้สูงอายุอืๆคนไหนเพราะแค่
00:15:0000:15:03เข้าเกณฑ์แล้วเนี่ยนะหนักถึงเข้าเกณฑ์
00:15:0300:15:05แล้วเนี่ยมีตั้งประมาณ 20% ไอ้ที่ไม่เข้า
00:15:0500:15:08เกณฑ์นี่มีอีกอืใช่มั้ยครับทีนี้พอมาเจอ
00:15:0800:15:11แล้วจะทำยังไงถึงเจอว่ามีหรือไม่มีให้ทำ
00:15:1100:15:14เหมือนกันเบอร์ 1 คือ Exercise ออกกำลัง
00:15:1400:15:17กายการออกกำลังกายเนี่ยเอ่อเหมือนยาคือ
00:15:1700:15:20คุณกินผิดโรคมันก็ไม่ได้ผลครับเอ่อการออก
00:15:2000:15:22กำลังกายเพื่อสร้างความแข็งแรงเนี่ยต้อง
00:15:2200:15:25สู้แรงต้านอือต้องให้กล้ามเนื้อมันรู้สึก
00:15:2500:15:28ว่าหนักออกแรงสมองต้องออกแรงสั่งกล้าม
00:15:2800:15:32เนื้อไปสู้แมงต้านอืแล้วบางคนเชื่อว่า
00:15:3200:15:36ต้องให้ถึงกับมีการเอ่อฉีกขาดเสื่อมสลาย
00:15:3600:15:39ของญ่กล้ามเนื้อเล็กๆน้อยๆครับมันเค้า
00:15:3900:15:41เรียกอะไรมันจะได้รู้สึกตัวว่าเอาจริงนะ
00:15:4100:15:45โว้ยอย่างเงี้ยอครับแล้วก็ต้องไปพักอ่ะ
00:15:4500:15:49ต้องไปพักระหว่างพักร่างกายมันก็จะซ่อมฮะ
00:15:4900:15:51ระหว่างมันซ่อมก็ต้องให้โปรตีนมันให้พอ
00:15:5100:15:54ครับโปรตีนถ้าไม่สมบูรณ์เพราะเรารู้ว่า
00:15:5400:15:57โปรตีนสร้างจากอะมิโนแอซิดมาต่อเรียงกันอ
00:15:5800:16:01กดอะมิโนหรืออมิโนแอซิดนี่มนุษย์สร้างได้
00:16:0100:16:05บางตัวแต่บางตัวสร้างไม่ได้อืบางตัวเนี่ย
00:16:0500:16:08สามารถเอายักย้ายเล่นแล่แปรธาตุได้เอาตัว
00:16:0800:16:10นั้นมาเปลี่ยนเป็นตัวนี้หรือสังเคราะห์
00:16:1000:16:12ขึ้นใหม่ได้อือแต่ตัวที่สร้างไม่ได้ก็คือ
00:16:1200:16:15สร้างไม่ได้อืต้องกินครับกินมาจากเนื้อ
00:16:1500:16:19สัตว์อื่นอ่าฮเนื้อสัตว์อื่นกินไข่กิน
00:16:1900:16:22เนื้อครับถ้ากินโปรตีนพืชปัญหามันก็คือ
00:16:2200:16:24ว่ามันมักจะไม่ครบถ้างั้นเดี๋ยวเอาเรื่อง
00:16:2400:16:26กินกันครับถ้ากรณีแบบฟื้นฟูแบบนี้อยู่ที่
00:16:2600:16:30ปริมาณกินมากเท่าไหนครับครับอ่าเขาบอกว่า
00:16:3000:16:32โปรตีนเนี่ยเดิมเนี่ยเา้าบอกมนุษย์
00:16:3200:16:36ต้องการ 0.8 ตีซะ 1 ครับกรัมต่อกิโลชะน้ำ
00:16:3600:16:38หนักตัว 50 ก็ต้องกินโปรตีน 50 กรัมต่อ
00:16:3800:16:41วัน 50 กรัมต่อวันนี่ถ้าครับไข่ฟองนึงก็
00:16:4100:16:45มีประมาณ 7 กรัมอ่านะครับโอถ้าถ้าสมมุติ
00:16:4500:16:46เรากินเราบอกว่าเราไม่กินเนื้อสัตว์เรา
00:16:4700:16:49กินไข่อย่างเดียวโหนี่ต้องกินประมาณแบบ
00:16:4900:16:51นี่ขนาดว่าครับโปรตีนเยอะเลย 7 ฟองเหรอ
00:16:5100:16:53ครับวันนึงอ่ะโอ้โหเยอะเหมือนกันนะครับ
00:16:5300:16:56เยอะนะครับฮะงั้นกินโปรตีนเโอกาสไม่พอ
00:16:5600:16:58เยอะนะครับครับยิ่งฟันฟันฟาไม่ค่อยดีเนี่
00:16:5900:17:02ครับะใช่ๆแต่แต่ในพอเรากินสมมุติผมยกตัว
00:17:0200:17:03อย่างนะครับถ้าบอกว่าอ้าเราไม่อยากกิน
00:17:0300:17:05เนื้อเราไปกินไข่กิน 7 ฟองต่อวันสำหรับ
00:17:0500:17:07หมอบางท่านหมอบางท่านบอกนี่คุณกินไข่เยอะ
00:17:0700:17:11ไปหรือเปล่าครับมันก็มันก็มีมีเรื่องผูก
00:17:1100:17:15พันกับความคิดดั้งเดิมที่ว่าเอ่อกินอาหาร
00:17:1500:17:21ที่มีคอเลสเตอรอลหรือไขมันอิ่มตัวใดๆเอ่อ
00:17:2100:17:24แล้วจะทำให้เส้นเลือดตีบตันมั้จะทำให้อัน
00:17:2400:17:26นี้ก็เถียงกันอีกยาวนะครับเรื่องนี้จริงๆ
00:17:2600:17:30เฉพาะเรื่องเดียวเนี่ยก็ก็มีดีเทลให้ให้
00:17:3000:17:34ให้คุยกันได้ยาวพอสมควรแต่ถ้าสั้นๆอครับ
00:17:3400:17:37ครับความเห็นส่วนตัวผมคิดว่าปลอดภัยครับ
00:17:3700:17:42กินไปเถอะครับแล้วก็ในไข่มีสมองเราเนี่ย
00:17:4200:17:44ประกอบด้วยคอเลสเตอรอลเยอะมากเลยนะครับ
00:17:4400:17:46เซลล์เราก็ประกอบด้วยผิวเซลล์ก็ประกอบ
00:17:4600:17:50ด้วยคอเลสเตอรอลเอ่อเราต้องการเอ่อไขมัน
00:17:5000:17:53ไปหุ้มนะครับใยประสาทไม่งั้นใยประสาทสื่อ
00:17:5300:17:56ประสาทไม่ดีอีกนะครับอเอ่อในไข่มีเลซิติน
00:17:5600:18:00นะครับบำรุงสมองอีกอออครับครับเ่อผมคิด
00:18:0000:18:03ว่าต้องทานให้พอครับโปรตีนต้องทานให้พอ
00:18:0300:18:05แล้วก็คู่กันว่าต้องมีการกระตุ้นการ
00:18:0500:18:07กระตุ้นเนี่ยคือต้องสู้แรงต้านอ่าครับ
00:18:0700:18:10สมมุติว่าเรายกขาในอากาศเตะไปเตะมา 100
00:18:1000:18:12ครั้งเนี่ยเสียดสีกันผมว่าข้อสึกมากกว่า
00:18:1200:18:15ได้กล้ามเนื้ออืๆไม่พูดเล่นๆว่าข้อสึกนะ
00:18:1500:18:18ข้อมันไม่สึกง่ายขนาดนั้นหรอกแต่ว่ามัน
00:18:1800:18:21ต้องสู้แหร่งต้านเช่นต้องถีบของมีน้ำหนัก
00:18:2100:18:23ครับของที่มีน้ำหนักหาง่ายที่สุดคือน้ำ
00:18:2300:18:27หนักตัวเองอืๆเพราะฉะนั้นการฝึกสคอลุกยืน
00:18:2700:18:30ครับจึงเป็นวิธีที่ดีอ่าฮในการสร้างมวล
00:18:3000:18:32กล้ามเนื้อช่วงล่างทั้งหมดครับเราก็เลยจะ
00:18:3200:18:35เห็นถ่าออกกำลังกายที่บางทีเจะสอนผู้สูง
00:18:3500:18:37อายุว่าเช่นให้เราไปยืนตรงเก้าอี้แล้วก็
00:18:3700:18:40เอาจับเก้าอี้ไว้แล้วก็ย่อขาลงอ่าครับย่อ
00:18:4000:18:42ลงยืนขึ้นเพราะว่านั่นคือน้ำหนักตัวกี่
00:18:4200:18:46ครั้งเดียวฮะในตำราบอกว่า 1-3 เซตก็พอเซต
00:18:4600:18:49ลากี่ครั้เซตละประมาณ 6-12 ก็พออือๆ
00:18:4900:18:52อาทิตย์ละ 3 วันก็พออไม่เยอะเพราะเราต้อง
00:18:5200:18:54เว้นวรรคให้เพักคนมีอายุยิ่งต้องใช้เวลา
00:18:5400:18:59พักใช่ๆงั้นทำเซตเดียวขั้นต่ำคือเซตเดียว
00:18:5900:19:026 ครั้งเนอถ้าเอาขั้นต่ำที่สุดมารวมกันอ
00:19:0200:19:06ผมว่ายังได้เลยอือ 1 เซต 2 เซตไม่ต้องไม่
00:19:0600:19:08ต้อง High repetition แต่ให้มันหนัก
00:19:0800:19:11หน่อยทีนี้เมื่อกี้บอกว่าขามันใช้ย่อยืน
00:19:1100:19:13ถ้าเราแบกน้ำหนักไหวเราแบกน้ำหนักเรามี
00:19:1300:19:17ที่เร PR เราก็ไปทำเล PR หรือหลายๆที่มี
00:19:1700:19:20เครื่องิติใช่มั้ยครับที่มันตั้งแรงต้าน
00:19:2000:19:22ได้มีความฝืดปรับได้พวกนั้นก็ใช้เป็น
00:19:2200:19:25เครื่องออกแรงต้านได้เหมือนกันอ่าแน่นอน
00:19:2500:19:27ว่าเครื่องนั้นอันตรายเพราะว่าอะไรคนเรา
00:19:2700:19:31เดินเนี่ยรอบขาเนี่ย 40 รอบ 50 รอบต่อ
00:19:3100:19:34นาทีคุณเดินนาทีเดียวก็ 40 50 ครั้งแล้ว
00:19:3400:19:37นะอเดิน 10 นาทีก็ 500 แล้วนะอือือจากที่
00:19:3700:19:39ไม่เคยทำมาทำ 500 ครั้งเนี่ยครับมันขั้น
00:19:3900:19:42ใหญ่ไปมั้ยอ่าการผู้สูงอายุตอนที่จะเริ่ม
00:19:4300:19:45การฝึกเมื่อกี้ถามถึงเมื่อกี้ลืมตอบว่า
00:19:4500:19:48ถ้าจะเริ่มฝึกถูกต้องแล้วที่ต้องบอกว่า
00:19:4800:19:52ต้องระวังการระวังก็คือว่าต้องค่อยๆรส
00:19:5200:19:55อย่างเป็นระบบอืหัวใจมันอยู่ตรงนี้โส
00:19:5500:19:57อย่างเป็นระบบคุณต้องเริ่มในตำแหน่งที่
00:19:5700:20:00คุณคาดว่าเซฟอ่าแล้วก็คุณโรรสอย่างพอ
00:20:0000:20:03เหมาะไม่ใช่เพิ่มทุกวันครับเพิ่มทุก
00:20:0300:20:05อาทิตย์ 2 อาทิตย์เนี่ยเพิ่มได้แล้วก็ดู
00:20:0500:20:09อาการด้วยถ้าเกิดว่าอย่างเงี้ยมันเซฟแต่
00:20:0900:20:11ถ้าดูเองไม่ได้พวกมืออาชีพเก็ดูให้แบบนี้
00:20:1100:20:14อ่าถ้าคนไม่ได้ทำแบบนี้คนบอกว่า
00:20:1400:20:19ก็พ่อแม่ไปสวนสาธารณะไปเดินวันนึงเดินคุย
00:20:1900:20:21กับเพื่อนด้วยเดินอยู่ 2 รอบ 3 รอบได้
00:20:2100:20:24ระยะเวลาได้ระยะทางตั้ง 3-4 กลอย่างงั้น
00:20:2400:20:28ถือว่ามีส่วนในการช่วยฟื้นฟูตัวม้วนกำน
00:20:2800:20:30มั้ยครับคือแน่นอนว่าเวลาเราเดินเนี่ยเรา
00:20:3000:20:33ขย่มน้ำหนักลงไปบนขามันต้องเก็งขารับน้ำ
00:20:3300:20:36หนักไม่ให้ขาทรุดครับแต่ว่ามันแค่นั้นเอง
00:20:3600:20:38อืมันเป็นโหลดที่เคยรับอยู่แล้วมันไม่ใช่
00:20:3800:20:42โหลดใหม่ที่จะไปกหนักกว่าที่ความคุ้นชินอ
00:20:4200:20:45มันจึงอาจจะไม่เพิ่มมวลกล้ามเนื้อครับคุณ
00:20:4500:20:49ต้องไอ้พวกย่อยืนเนี่ยมันมันมันใช้แรงมาก
00:20:4900:20:52กว่าการเดินอืๆแต่มันก็แค่น้ำหนักตัวนะฮะ
00:20:5200:20:54มั้ยครับถ้าเกิดว่าทำพวกนี้เป็นเรื่อง
00:20:5400:20:57ปกติแล้วเอ่อหมายความว่าคนที่แข็งแรงดี
00:20:5700:21:00อ่ะลุกยืนง่ายมากการลุกยืนง่ายมากทำ 10
00:21:0100:21:03ทีก็ยังง่ายมากเงี้ยอใช่ก็ต้องใช้น้ำหนัก
00:21:0300:21:06ถ่วงบ้างแล้วครับใช่มั้ยครับถ้าไม่ใช่น้ำ
00:21:0600:21:10หนักถ่วต้องเล่นท่าพลิกแพลงเช่นการเอ่อทำ
00:21:1000:21:12ทำ runing ใช่มั้ยครับอ runing เนี่ยมัน
00:21:1200:21:15เหมือนกับการเราคล้ายๆ squat อ่ะแต่ที่จะ
00:21:1500:21:18วางขาเสมอกันอ่าเราเท้านึงไว้หน้าไว้หลัง
00:21:1800:21:20ครับพอทำแบบนี้น้ำหนักมันจะลงขา 2 ข้าง
00:21:2000:21:23ไม่เท่ากันอ่าใช่ครับอย่างเงี้ยครับก็
00:21:2300:21:25เป็นเทคนิคเพื่อจะให้โหลดมากกว่าน้ำหนัก
00:21:2500:21:28ธรรมดาอคือน้ำหนักตัวลงขา 2 ข้างทลง 50
00:21:2800:21:3150 อาจจะลงเป็น 75 25 ครับหรืออาจจะทำ
00:21:3100:21:34ท่าสคอแต่อาจจะถือพวกดัมเบลเบาๆอะไรบดีว
00:21:3400:21:37อ่างี้นะครับดเออเนี่ยเมื่อกี้พูดมาดีเลย
00:21:3700:21:41คำว่าเบาๆอืคือเรามักมีภาพว่าผู้สูงอายุ
00:21:4100:21:44ต้องฝึกเบาๆอ่าใช่เราจะมักจะคิดกันอย่าง
00:21:4400:21:47นั้นอ่าผมคิดว่าโปรแกรมที่ดีที่สุดสำหรับ
00:21:4700:21:50ผู้สูงอายุต้องหนักอ้อเหรอฮะแต่อย่าอย่า
00:21:5000:21:54หนักเกินอ้อคือคือถ้าไม่หนักการกระตุ้น
00:21:5400:21:57มันไม่พอที่ให้ร่างกร่างกายสำนึกว่าเฮ้ย
00:21:5700:21:59ใช้เอาจริงนะเว้ยอือ้าจริงนะเว้ยเพิ่มนะ
00:21:5900:22:03เพิ่มต้องเพิ่มมันใช้ถ้าออกเบาเบาไป
00:22:0300:22:07intensity ไม่พออะก็ผลน่าจะน้อยแต่ถ้า
00:22:0700:22:11intensive ยิ่งแก่ยิ่งแก่แล้วเขาบอกว่า
00:22:1100:22:13คนที่มีอายุเซลล์ที่เป็นตัวซ่อมสร้างอยู่
00:22:1400:22:16ในกล้ามเนื้อเนี่ยจำนวนมันลดลงเหมือนช่าง
00:22:1600:22:19ประจำบ้านที่มันรอซ่อมเนี่ยมันมีจำนวน
00:22:1900:22:21น้อยลงครับมันเฉื่อยครับครับเพราะฉะนั้น
00:22:2100:22:24เนี่ยยิ่งต้องกระตุ้นนะครับให้มันหนักแต่
00:22:2400:22:26ว่าต้องอย่าให้เจ็บออ่าอย่างเช่นว่าเรา
00:22:2600:22:29อยากทำ squat เราก็ต้องบลา้านไม่ดีต้อง
00:22:2900:22:32เกาะไว้ช่วยหน่อยนึงครับครับเอ่อเราข้อ
00:22:3200:22:36ไม่ดีเราจะย่อจะเหย็ดดูใช้มุมไหนใช้มุม
00:22:3600:22:39ไหนย่อน้อยหน่อยได้มยแต่คนละบางทีก็จะมี
00:22:3900:22:42ความเชื่อครับนะครับหมอเช่นเฮ้ยแหมแก่
00:22:4200:22:44แล้วฉันก็ไม่ค่อยได้ออกกำลังกายจริงจัง
00:22:4400:22:46เหมือนคนหนุ่มสาวยุคนี้ให้ไปเริ่มต้นออก
00:22:4600:22:48กำลังกายเขก็ไม่อยากออกแต่อีกอย่างนึงคือ
00:22:4800:22:51พอไปออกกำลังกายเสร็จปุ๊บบางทีลูกหลานก็
00:22:5100:22:53จะก็จะเป็นห่วงเดี๋ยวยิ่งออกกำลังกายยิ่ง
00:22:5300:22:55จะปวดเข่าหรือเปล่ากับอีกอย่างหนึงบางคน
00:22:5500:22:58ก็จะเชื่อไปเลยว่าอายุมากขนาดนี้แล้วไป
00:22:5800:22:59ออกลำกำลังกายร่างกายมันจะฟื้นฟูอะไรได้
00:23:0000:23:01เยอะแยะขนาดนั้นจริงๆมันฟื้นฟูได้มั้ย
00:23:0100:23:05ครับได้ครับอืเป็นอันนี้มีในตำราครับไม่
00:23:0500:23:09ได้พูดเองว่าอือความสามารถในการสร้างความ
00:23:0900:23:11แข็งแรงเพิ่มขึ้นสร้างมวลกล้ามเนื้อเพิ่ม
00:23:1100:23:15ขึ้นเนี่ยมีได้ตลอดชีวิตได้ตลอดชีวิตเลย
00:23:1500:23:18ครับเพียงแต่ว่ามันจะช้าลงครับคุณให้การ
00:23:1800:23:20กระตุ้นการฝึกเท่ากันให้สารอาหารเท่ากัน
00:23:2000:23:23ให้การพักผ่อนเท่ากันคนที่มีอายุแล้ว
00:23:2300:23:26เนี่ยก็จะพัฒนาได้ช้ากว่าแต่เพัฒนาได้
00:23:2600:23:30ครับอืแน่นอนว่าทุกคนคนมีขีดสูงสุดครับคน
00:23:3000:23:32เล่นกล้ามเนี่ยไม่ใช่ว่าจะเล่นกล้ามจนแขน
00:23:3200:23:35ระเบิดไปได้อือๆมันก้ามโตถึงระดับนึงมัน
00:23:3500:23:38จะดื้อละมันจะไม่โตแล้วมันสุดของมันครับ
00:23:3800:23:40คนมีอายุเนี่ยจะเพดานสูงสุดเขจะต่ำกว่า
00:23:4100:23:44ครับครับครับมีคอมเมนต์นะครับเราลองไปดึง
00:23:4400:23:46คอมเมนต์มาจากอ่าบรรดาโลกโซเชียลที่เขา
00:23:4600:23:48คุยกันในประเด็นนี้ด้วยเหมือนกันนะครับ
00:23:4800:23:51คุณหมอเบอกว่ามีคนนึงเขาบอกว่าเเพิ่งเจอ
00:23:5100:23:55เจอแม่ยายนะเมื่อเร็วๆนี้เบอกว่าสังเกต
00:23:5500:23:56ได้สักระยะนึงแล้วว่าแม่ยานี่เขาตัวเล็ก
00:23:5600:23:59ลงตอนนี้อายุประมาณสัก 7 74-75 นะครับ
00:23:5900:24:01ก่อนหน้านี้ก็เป็นคนเจ้าเนื้อนิดนึงแต่
00:24:0100:24:04สังเกตได้ว่าพอผอมลงเนี่ยอ่าได้ประมาณสัก
00:24:0400:24:066 เดือนเเริ่มเห็นเลยว่าจะสูญเสียมวล
00:24:0600:24:09กล้ามเนื้อนะครับเขเลยอยากเหมือนที่เมื่อ
00:24:0900:24:11สักครู่นี้เราคุยกันนะฮะว่าแขนขาจะรีบลง
00:24:1100:24:13ก็เลยบอกว่าสิ่งเนี้ยเป็นสิ่งที่เขาเขา
00:24:1300:24:17สังเกตเห็นละนะครับแต่ว่าพอบอกไปบอกให้
00:24:1700:24:21ภรรยาซึ่งเป็นลูกของแม่ยายเนี่ยพาไปหาหมอ
00:24:2100:24:24เลูกก็จะมีความเชื่อว่าเอ๊ะจะไปแล้วเจบ
00:24:2400:24:27ได้อะไรอายุ 74 75 แล้วอ่าไม่ได้ไม่คน
00:24:2700:24:29ไม่เคยออกกำลังกายตายด้วยแสดงว่ากรณีนี้
00:24:3000:24:32มันก็เป็นเรื่องความเชื่อที่อาจจะบอกเป็น
00:24:3200:24:33ความเชื่อที่เราเชื่อต่อๆกันมาแต่ในความ
00:24:3300:24:36เป็นจริงแล้วในทางการแพทย์เราสามารถฟื้น
00:24:3600:24:38ฟูได้เอ่อข้อที่ 1
00:24:3800:24:42เอ่อมันก็มีส่วนถูกอยู่ว่าถ้าพาไปหาหมอ
00:24:4200:24:46แล้วหมอวินิจฉัยอแล้วหมอจะทำอะไรอ่าครับ
00:24:4600:24:48หมอก็ไม่มียาให้ปัจจุบันไม่มียาที่กิน
00:24:4800:24:52ปุ๊บแล้วก็ซาคพีเนียนดีขึ้นอืยังวิจัยกัน
00:24:5200:24:55มากเลยครับระดับโมเลกุลครับๆเอ่อสุดท้าย
00:24:5500:24:59เนี่ยมันก็จะมาว่าคุณต้องออกกำลังกายสู้
00:24:5900:25:03แรงต้านอืแล้วคุณก็ต้องกินโปรตีนให้พอ
00:25:0300:25:06แล้วคุณก็ต้องเสริมไวตามินให้พอครับนะ
00:25:0600:25:09แล้วก็เ่อคุณก็ดูแลว่าการออกกำลังกายอย่า
00:25:0900:25:11ให้มันบาดเจ็บระหว่างออกกำลังกาย
00:25:1100:25:15อน่าจะหมดแล้วครับมีแค่นี้แ่ครับมันมัน
00:25:1500:25:17ง่ายแค่นี้แล้วก็มันทำได้โดยไม่ต้อง
00:25:1700:25:20วินิจฉัยก็ได้อเพราะอย่างที่บอกว่าซาค
00:25:2000:25:22พีเนียนจะเข้าเกณฑ์ไม่เข้าเกณฑ์แต่มัน
00:25:2200:25:24เริ่มมาตั้งแต่ 35 เนาอใช่เพราะฉะนั้น
00:25:2500:25:27เนี่ยท่านผู้สูงอายุที่เราเป็นห่วงเนี่ย
00:25:2700:25:30ครับถ้าเราสามารถ convince ท่านได้ว่าอัน
00:25:3000:25:34นี้ดีกับสุขภาพครับอืเราก็พาไปออกกำลัง
00:25:3400:25:37กายมันเหมือนกับว่าคือเราไม่ควรจะทำให้
00:25:3700:25:38มันเป็นเรื่องกระบวนการรักษาแต่เราควรทำ
00:25:3800:25:40ให้มันเป็นส่วนหนึ่งในชีวิตประจำวันเป็น
00:25:4100:25:44วิถีชีวิตันครับมันเป็นเรื่องสุขภาพการดู
00:25:4400:25:48แลสุขภาพแน่นอนว่าทุกคนเป็นเจ้าของไข้ตัว
00:25:4800:25:53เองครับถ้าผู้สูงอายุท่านใดทราบอืๆทราบ
00:25:5300:25:55หมดทราบเหมือนที่เราคุยกันนี่ครับแต่
00:25:5500:25:58เลือกบอกว่าฉันฉันไม่เอา่ะชีวิตนี้ฉันก็
00:25:5800:26:00จะอย่างนี้แหละฉันไม่อยากเป็นอย่างอื่นออ
00:26:0000:26:03ๆฉันรู้ว่าฉันจะอ่อนไปเรื่อยๆอนาคตก็อาจ
00:26:0300:26:06จะต้องคนมาดูแลถ้าฉันขยันถ้าฉันปรับ
00:26:0600:26:09เปลี่ยนฉันอาจจะยืดระยะของความแข็งแรงไป
00:26:0900:26:12ได้อีก 5 ปี 10 ปีหรือเท่าไหร่ไม่รู้แต่
00:26:1200:26:15ไม่เอาไม่ทำมันก็เป็นช้อยส์ของเขากับ
00:26:1500:26:18ครอบครัวเาเนาะอืครับหน้าที่พวกเราอ่ะคือ
00:26:1800:26:21สื่อความรู้ที่ถูกต้องไปไปบอกให้เอว่าซาค
00:26:2100:26:26พียมันเริ่มมานานแล้วอ่าคุณวินิจฉัยก็ดี
00:26:2600:26:29คุณไม่วินิจฉัยก็ได้อืแต่คุณต้องทำไฟตให้
00:26:2900:26:33ถูกอืครับเพื่อเพื่อทุกๆคนเพื่อคุณภาพ
00:26:3300:26:36ชีวิตของทุกๆคนครับอืครับงั้นผมถามต่อเลย
00:26:3600:26:38ครับกินอย่างเดียวกินดีมากเลยกินไข่กิน
00:26:3900:26:41เนื้อกินอะไรทุกอย่างเพราะเชื่อว่าโปรตีน
00:26:4100:26:43มันจะเข้าไปช่วยสร้างกล้ามเอันนั้นก็ยัง
00:26:4300:26:45ไม่พอไม่พอครับกินอย่างเดียวไม่พอสิครับ
00:26:4500:26:48ไม่งั้นไม่งั้นอยากเป็นชายงามก็แค่นอนกิน
00:26:4800:26:51อย่างเดียวก็กล้ามสวยแล้วอย่างงี้ใช่มั้ย
00:26:5100:26:55อ่าครับอ้าพูดถึงชายงามเอ่อมันมีเรื่อง
00:26:5500:26:58ของฮอร์โมนมาเกี่ยวข้องใช่มั้ยฮอร์โมนเพศ
00:26:5800:27:01เศอะไรเนี่ยเรารู้ว่าเใช้ฮอร์โมนช่วย
00:27:0100:27:04สร้างกล้ามได้คนมีอายุเนี่ยเ่อที่เสีย
00:27:0400:27:06กล้ามโมนกล้ามเนื้อเนี่ยความเป็นไปได้นึง
00:27:0600:27:10คือการให้ฮอร์โมนอืแต่ว่ามันก็เป็นอะไร
00:27:1000:27:13ที่ไม่ใช่ธรรมชาตินะครับไม่ใช่ยั่งยืน
00:27:1300:27:16แล้วก็มีความเสี่ยงประกอบอยู่เยอะอืเพราะ
00:27:1600:27:20ฉะนั้นเนี่ยอ่าในในเรื่องฮอร์โมนมันจะ
00:27:2000:27:22กลายเป็นว่าเรามันเป็นส่วนหนึ่งที่บอกว่า
00:27:2200:27:24เราแก่แล้วต่อมทั้งหลายก็ผลิตฮอร์โมนน้อย
00:27:2400:27:28ลงครับอือๆกล้ามเนื้อมันก็ต้องลดลงนั้น
00:27:2800:27:30ถ้าคุณไม่ทำอะไรสักอย่างเนี่ยมันมีแต่จะ
00:27:3000:27:34เดินหน้าไปอ่าครับแล้วถ้าสมมุติกรณีว่า
00:27:3400:27:37ไม่ทำอะไรเลยปล่อยไปเรื่อยๆๆๆมันจะเกิด
00:27:3700:27:39อะไรขึ้นบ้างครับเช่นการทรงตัวไม่ได้มัน
00:27:3900:27:43นำสู่การล้มหรืออะไรหรือเปล่าครับครับคือ
00:27:4300:27:47คนที่อยู่ในภาวะโคพียิ่งแวานไปเท่าไหร่ก็
00:27:4700:27:49ยิ่งแย่ลงอแต่เข้าเกณฑ์แล้วก็มีแน่นอนว่า
00:27:5000:27:52มีเปอร์เซ็นต์การหกล้มการจะต้องป่วยเข้า
00:27:5200:27:55โรงพยาบาลครับหรือโอกาสการรอดเมื่อป่วย
00:27:5500:27:58เข้าขึ้นมาสักครั้งนึงจะน้อยกว่าคนที่เ
00:27:5800:28:00ไม่อยู่ในระดับของซาคพีเนียนนอนอืหมาย
00:28:0000:28:02ความว่าไงครับหมายความว่าถ้าป่วยแล้วเข้า
00:28:0200:28:05โรงพยาบาลอ่าคนไทยเนี่ยเรามีคำว่าแก่งอม
00:28:0500:28:08อ่าใช่ใช่มั้ยครับแก่หง่อมความแก่หง่อม
00:28:0800:28:12เนี่ยมันก็คือว่าเหมือนซาคพีเนียนแหละคือ
00:28:1200:28:15แก่แล้วมันหง่อมไงมันแรงไม่มีเคลื่อนไหว
00:28:1500:28:19ช้าครับครับแล้วพอป่วยขึ้นมาทีจะอยู่เหรอ
00:28:1900:28:21จะสู้โรคไวเหรอเงี้ยเป็นนิวโมเนียขึ้นมา
00:28:2100:28:24ทีนึงเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบมาทีติด
00:28:2400:28:27เชื้อเข้ากระแสเลือดร่างกายไม่ดีระบบไม่
00:28:2700:28:31ดีระบบคุงกันก็พอยไม่ดีกับด้วยเออเอาไม่
00:28:3100:28:34อยู่ครับพลังงานระบบพลังงานก็ไม่ค่อยดี
00:28:3400:28:38พลังงานสำรองไม่ค่อยพอครับคือพอป่วยขึ้น
00:28:3800:28:42มาก็ยอบลงไปอีกอ่าครับเหมือนเหมือนคนจน
00:28:4200:28:44ช็อตเงินใช่มั้ยครับเออครับก็ยิ่งก็ยิ่ง
00:28:4400:28:47จนหนักลงมาอีกเอ่าก็คือคุณหมอกำลังอธิบาย
00:28:4700:28:50ว่าโอเคมันเราอาจจะมีพาคนถ้าถ้าไม่ได้ไม่
00:28:5000:28:52ได้โปรตีนไม่ถึงออกกำลังกายน้อยเราอาจจะ
00:28:5200:28:54มีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยแหละมันอาจ
00:28:5400:28:55จะไม่เป็นไรเพราะว่ามันเป็นยังไม่ยังไม่
00:28:5500:28:58ป่วยแต่ถ้าวันนึงมันป่วยแล้วมันเข้ารมา
00:28:5800:29:01อาการการทรุดมันจะเร็วขึ้นมันจะมันจะ
00:29:0100:29:04เสี่ยงตายมากกว่าคนที่แก่แต่แข็งแรงแก่
00:29:0400:29:07ที่ยังไม่กองหงอมอโอเคถ้าพูดไทยเป็นไทย
00:29:0700:29:09ต้องบอกว่าคนแก่ที่ไม่ง่อมอืป่วยแล้ว
00:29:1000:29:13โอกาสรอดสูงกว่าคนที่แก่แล้วกแกกงมอ่า
00:29:1300:29:16แสดงว่าที่แน่นอนเลยก็คือ 1 คือมันไม่ใช่
00:29:1600:29:18มันไม่ใช่โรคที่เกิดขึ้นแน่นอนแต่เราควร
00:29:1800:29:20จะต้องเนนความแข็งแรงของร่างกายเอาไว้
00:29:2000:29:22เพื่อวันนึงถ้าเกิดเราป่วยเราจะได้รับมือ
00:29:2200:29:24กับมันได้อ่ะมีคำถามีครับบอกว่าคนนึงครับ
00:29:2400:29:26อายุ 67 ปีออกกำลังกายเดินตอนเช้าวันละ 2
00:29:2600:29:29กลร่างกายลุกนั่งเดินปกตินะครับเคยดูราย
00:29:2900:29:33การเบอกว่าให้ทดสอบการลุกนั่ง 5 ครั้งใน 8
00:29:3300:29:36วินาทีถ้าเกิน 12 วินาทีแสดงว่ามวลกล้าม
00:29:3600:29:38เนื้อจะมีปัญหาแต่ตัวเองเนี่ยสามารถลุก
00:29:3800:29:42นั่ง 5 ครั้งเนี่ยได้ใน 7 วินาทีแสดงว่า
00:29:4200:29:44เลยบอกว่ามวลกล้ามเนื้อตัวเองยังดีอยู่
00:29:4400:29:45แต่ก็สงสัยครับว่าแล้วมวลกล้ามเนื้อ
00:29:4600:29:47สมมุติขามันยังดีแล้วเนี่ยไอ้ส่วนอื่นๆใน
00:29:4700:29:50ร่างกายแขนเขินอะไรเงี้ยเราต้องไปจัดการ
00:29:5000:29:52มันด้วยมั้ยต้องจัดการหมดอืข้อที่ 1 ก็
00:29:5200:29:56คือว่าไม่เข้าเกณฑ์แสดงความยินดีด้วยฮะ
00:29:5600:29:58แต่ว่าท่านก็ควรปฏิบัติ
00:29:5800:30:03ตัวให้มันมันห่างไกลซาคพีเนียมครับทีนี้
00:30:0300:30:05มวลกล้ามเนื้อในร่างกายส่วนล่างเนี่ยมี
00:30:0500:30:08ความสำคัญมากตรงเรื่องการยืนเดินการ
00:30:0800:30:11เคลื่อนย้ายตัวส่วนแขนเนี่ยจริงๆถ้าเรา
00:30:1100:30:14ไม่ได้ต้องยกอะไรหนักเนี่ยการที่แบบว่าจะ
00:30:1400:30:17ยกแขนตัวเองไม่ขึ้นมันแทบจะเป็นไปไม่ได้
00:30:1700:30:20อืแล้วก็การต้องไปผลักไปดึงอะไรแรงๆหนักๆ
00:30:2000:30:22มันก็อาจจะไม่ใช่ชีวิตสมัยใหม่ของเราแล้ว
00:30:2200:30:28ครับอือแต่ผมคิดว่าถ้าเป็นความสมบูรณ์ของ
00:30:2800:30:31โปรแกรมในการออกกำลังกายควรมีทั้งส่วน
00:30:3100:30:33ล่างและส่วนบนอเมื่อกี้เราบอกว่าส่วนล่าง
00:30:3400:30:37เนี่ยเราควรย่อยืนครับส่วนบนเนี่ยง่ายมาก
00:30:3700:30:40ก็คือดึงกับผลักเอ่อการผลักก็คือวิด
00:30:4000:30:43เหมือนวิดพื้นครับดึงก็เหมือนดึงข้ออืแต่
00:30:4300:30:46ว่ามันหนักนะณหมอูข้อหน่อยเออหนักหนักมัน
00:30:4600:30:49หนักใช่มั้ยครับหนักก็ปรับให้มันเบาลงใช่
00:30:4900:30:52มั้ยครับเอ่ออย่างเช่นวิดพื้นเนี่ยวิด
00:30:5200:30:54พื้นถ้ามันหนักนักเนี่ยเราสามารถไปวิด
00:30:5400:30:57พื้นกับกำแพงก็ได้ยืนยืนวิดพื้นกันยืยื
00:30:5700:30:59แล้วที่จะยันมือกับพื้นก็ยันกับกำแพงทำ
00:31:0000:31:04ตัวเฉียงๆอ่าครับมันก็เบาลงอือๆเอ่อหรือ
00:31:0400:31:07บางคนถ้าแรงดีกว่านั้นอีกหน่อยนึงอาจจะทำ
00:31:0700:31:09ท่าเหมือนวิดพื้นแต่ใช้หัวเข่าค้ำแทนไม่
00:31:0900:31:13ใช้เท้าอ่าครับมันก็กินแรงน้อยลงครับก็
00:31:1300:31:15คือก็คือลงไปทำท่าเหมือนวิดพื้นนี่แหละ
00:31:1500:31:17แต่เอาเข่าช่วยประคองในกรณีที่แขนเรา
00:31:1700:31:19กำลังแขนยังไม่ไหวใช่ครับแล้วเวลาเราวิด
00:31:1900:31:21พื้นเนี่ยนอกจากเราเป็นแรงผลักใช่่มั้ย
00:31:2100:31:23ครับก้ามเนื้อไตรเสพกล้ามเนื้อหน้าอกใช่
00:31:2300:31:25มั้ยครับกลุ่มผลักทำงานอือกล้ามเนื้อลำ
00:31:2500:31:28ตัวก็ต้องทำงานเพจะแกกลางลำตัวเงลำตัวให้
00:31:2800:31:31ให้นิ่งอยู่กับที่ครับถึงแม้ไม่ได้เป็น
00:31:3100:31:33การออกแรงแบบเคลื่อนไหวแต่ก็เป็นออกแรง
00:31:3300:31:35สู้แรงต้านเพราะแรง้มถ่วงมันจะดึงให้ตัว
00:31:3500:31:38แอดลงมาแต่นี้คุณต้องเกร็งขืนไว้ผมเห็น
00:31:3800:31:40ผู้สูงอายุบางคนยังพอมีแรงหรือฟื้นฟูได้
00:31:4000:31:43บางคนแพรงแพงลงไปอย่างเงี้ยมันยังไม่ได้
00:31:4300:31:45มีพื้นมันมันอันนั้นก็เพะน่าจะได้นะฮเพรา
00:31:4500:31:47ว่ามันเป็นการออกกำลังกายสู้แรงต้านใน
00:31:4700:31:53ส่วนลำตัวครับอืๆเอ่อส่วนที่ส่วนที่ผมคิด
00:31:5300:31:55ว่าเกินจำเป็นของการแพลงคือการพยายามแพลง
00:31:5500:31:59ให้นานๆอืๆเพราะคุณออกแรงสู้แรงต้านเนี่ย
00:31:5900:32:02พีคแค่เนี้ยครับนะครับหรือ 10-15 วินาที
00:32:0200:32:04มันก็พอแล้วจะแพลงกันเป็น
00:32:0400:32:08นาทีมันมันเสี่ยงบาดเจ็บอืแล้วมันมันไม่
00:32:0800:32:11ได้แรงเพิ่มขึ้นมันได้แต่ความล้ากับความ
00:32:1200:32:15ความเสี่ยงอักเสบครับอืเอ่อนอกจากการผลัก
00:32:1500:32:18แล้วเนี่ยมันก็มีการดึงการดึงดึงข้อทำไง
00:32:1800:32:21ล่ะมันดึงข้อไม่ขึ้นครับบางคนก็มีการเอา
00:32:2100:32:25ยังงยืดนะครับมาผูกเียบขึ้นช่วยอันนั้นก็
00:32:2500:32:31เป็นวิธีนึงอใช่ครับบางคนก็เอ่อตอนดึงข้อ
00:32:3100:32:35เอ่อใช้เท้าสัมผัสพื้นเอาไว้ครับแล้วก็
00:32:3500:32:38ดึงในขณะที่ลำตัวค่อนข้างเอนอือๆคือแทน
00:32:3800:32:41ที่จะดึงแบบดึงลอยดึงโดยเท้าสัมผัสพื้น
00:32:4100:32:44แล้วตัวเอเองคือบายอยู่ต่ำอ่าฮะอันนี้ก็
00:32:4400:32:46เป็นวิธีนึงที่พอได้ครับเดี๋ยวนี้ผมเห็น
00:32:4600:32:48เขจะใช้พวกยางยืดเช่นเ้ายืนบนยางยืดแล้วเ
00:32:4900:32:51ก็ดึงดึงแขนขึ้นอะไรอย่างงี้ก็ได้พวกนั้น
00:32:5100:32:55ก็ช่วยได้หรือว่าถ้าเราถ้าเราไม่ชอบในแนว
00:32:5500:32:59ดึงจริงๆไม่ไม่ชอบชอบดึงด้วยน้ำหนักตัว
00:32:5900:33:03ครับเอ่อก็อาจจะหายางไปผูกที่สูงอแล้วก็
00:33:0300:33:07ดึงลงมาหาตัวแบบนี้ก็ทำได้อืๆเครับแต่
00:33:0700:33:09ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ยืนอยู่บนความปลอดภัย
00:33:0900:33:12เราเราอาจจะไม่ได้สาธิตบอกท่าให้ให้คุณ
00:33:1200:33:14ผู้ชมได้เห็นนะครับแต่ว่าส่วนหนึ่งที่
00:33:1400:33:16เมื่อกี้คุณหมอพาริบอกคือให้เราดูถึง
00:33:1600:33:18เรื่องการออกกำลังกายที่มันทำให้มันเกิด
00:33:1800:33:20แรงต้านอย่างงั้นมั้ยฮะมันต้องมีแรงต้าน
00:33:2000:33:23แรงต้านนั้นต้องหนักพอสมพอสมควรแปลว่า
00:33:2300:33:26อะไรพอสมควรคือถ้าทำ 10 ที 15 ทียังยัง
00:33:2600:33:29รู้สึกทำต่อถึง 5 50 ก็ได้อย่าเงี้ยเบา
00:33:2900:33:33แล้วเออมันต้องแบบว่าประมาณยกน้ำหนักเยก
00:33:3300:33:37ประมาณักรู้สึกว่า 20 ทีหมดแรงง 20 ที
00:33:3700:33:39ขึ้นต่อไม่ไหวอะไรประมาณเนี้ยอันเนี้ยจะ
00:33:3900:33:43หมดครับอืแต่ส่วนหนึ่งพอผมเห็นอย่างที่เ
00:33:4300:33:45เมื่อสักครู่เราคุยตอนต้นนะฮะพอเราพูดถึง
00:33:4500:33:48ผู้สูงอายุหรือคนแก่มาออกกำลังกายเราก็
00:33:4800:33:50มันเราจะมีภาพจำว่าเบาๆไว้ก่อนอะไรอย่าง
00:33:5000:33:51เงี้ยอย่างเช่น
00:33:5100:33:54เแต่ว่าเบาไว้ก่อนเนี่ยมันหมานว่าต้องสู้
00:33:5400:33:57แรงต้านเบาไว้ก่อนถ้าไปผิดช่องเช่นเดิน
00:33:5800:34:00เดินไว้ก่อนเดินอย่างเดียวมันก็ไม่ได้
00:34:0000:34:02ม้วนกล้ามเนื้อสิครับถ้าสมมุติกรณีว่า
00:34:0200:34:05เมื่อเราป่วยแล้วแต่แต่ถ้ากรณีที่ว่าเกิด
00:34:0500:34:07เราป่วยแล้วมีภาวะมูลกล้ามเนื้อน้อยแล้ว
00:34:0700:34:09มันไม่ไม่ไม่แข็งแรงแล้วพวกนี้มันมีตัว
00:34:0900:34:12ช่วยมันมีอุปกรณ์ช่วยอะไรบ้างมครับอันอัน
00:34:1200:34:14ที่ถามถึงเนี่ยจริงๆหมอขอกลับคำถามนิดนึง
00:34:1400:34:16เครื่องมือที่จะช่วยเรื่องมน์กล้ามเนื้อ
00:34:1600:34:18ก็คือใส่แรงต้านเข้าไปออกกำลังมันก็จะมี
00:34:1800:34:20พวกแบบเครื่องที่เป็นคอมพิวเตอร์หรือเป็น
00:34:2000:34:23เท Machine เป็นอะไรพวกนี้ใช้ได้แต่ว่า
00:34:2300:34:25อย่างที่ว่าใช้น้ำหนักตัวเราก็เหลือเฟือ
00:34:2500:34:28แล้วใช้ลูกตุ้มใช้สายยางยืดมันครับ
00:34:2800:34:31เหมือนเครื่องมือที่จะช่วยได้มากกับไม่
00:34:3100:34:34ใช่เรื่องแรงแต่เป็นเรื่อง Balance อื
00:34:3500:34:39แล้วก็เป็นเรื่องของพัฒนาสมองออเหรอฮะ
00:34:3900:34:41เพราะอย่างที่บอกว่าโคเนียมันเป็นส่วน
00:34:4100:34:45หนึงของภาวะเอ่อชราภาพ aging แล้วปัญหา
00:34:4500:34:47เลือกก้ามก็เป็นสิ่งที่เห็นได้จับต้องได้
00:34:4700:34:50วัดได้แต่จริงๆแล้วความเสื่อมของสมองมัน
00:34:5000:34:53ก็ทำให้เราช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ในที่สุด
00:34:5300:34:55ความบานไม่ดีทำให้เราล้มทำให้เราทรงตัว
00:34:5500:34:58ไม่ดีต้องเกาะต้องพยุงอครับ
00:34:5800:35:02นี้ Balance เนี่ยมันมันฝึกได้อ่า Balance
00:35:0200:35:03เนี่ยมันคืออะไรก่อน Balance คือความ
00:35:0300:35:06สามารถที่เราจะไม่ล้มลงไปใช่มั้ยครับการ
00:35:0600:35:09ที่เราไม่ล้มเนี่ยมันไม่ได้เกิดเพราะเรา
00:35:0900:35:11ตัวเราเสถียรเป็นพีระมิดครับแต่มันเป็น
00:35:1100:35:13เพราะว่าตัวเราเมื่อโยกไปแล้วเนี่ยเรา
00:35:1400:35:18สามารถคืนตัวกลับมาได้อ่าฮะๆอย่างๆอย่าง
00:35:1800:35:21คนนี้กับผมเนี่ยนั่งอยู่เนี่ยโยกนะครับ
00:35:2100:35:24ตัวโยกแต่เราไม่เห็นครับอืเราไม่เห็นถ้า
00:35:2400:35:27เรายืนอยู่เราจะโยกอเอาตาชั่งละเอียดๆไป
00:35:2700:35:29วัดเนี่ยจะรู้เลยว่าตัวโยกไปโยกมาระบบ
00:35:2900:35:32ประสาททำงานครับครับคอมพิวเตอร์สมองรับ
00:35:3200:35:35รู้ความเอียงแก้ทีนี้พออายุสมองมากขึ้น
00:35:3500:35:39tion มันช้าลงฮะ tion มันช้าลงมันเอียง
00:35:3900:35:43เยอะกว่าจะแก้มันก็เลยโซเซอืก็เลยเดินทรง
00:35:4300:35:46ตัวไม่ดีก็เลยลุกนั่งช้าอเพราะฉะนั้นการ
00:35:4600:35:48ฝึกแก้บาลานซ์เนี่ยแก้ไม่ได้ด้วยการสร้าง
00:35:4800:35:52แรงอือันนี้คือประเด็นสำคัญออครับซึ่งซึ
00:35:5200:35:54ตอนเดีวนี้บางทีคนจะเข้าใจคนจะเข้าใจผิด
00:35:5400:35:56เข้าใจว่าไม่มีกล้ามเนื้อใช่ครับแล้วก็ไป
00:35:5600:35:58สร้างกล้ามเนื้อสร้างกล้ามกล้าเนื้ออย่าง
00:35:5800:36:02เดียวจบมันไม่จบหรอกอืเพราะว่ามันมันถ้า
00:36:0200:36:05มันมีปัญหา Balance เนี่ยครับมันก็ต้อง
00:36:0500:36:08เทรนที่การความสามารถในการ Balance อ่า
00:36:0800:36:10เราก็ต้อง challeng ที่ Balance ครับถ้า
00:36:1000:36:13เรา challeng ได้แรงเราจะได้แรงแล้วอย่าง
00:36:1300:36:16อย่างส่วนใหญ่ส่วนคนที่เป็นานเสียแต่ว่า
00:36:1600:36:18อาจจะมวลกล้ามเนื้อดีพวกนี้อยู่ในกลุ่ม
00:36:1800:36:20โลคอะไรครับคุณมอกคืออย่างที่บอกว่า aging
00:36:2000:36:23อ่ะครับถ้าเราพูดถึงกลุ่มผู้สูงอายุนะอ่า
00:36:2300:36:25เมื่อมีอายุเนี่ยมันก็เสื่อมไปหลายระบบ
00:36:2600:36:28ครับถ้ามันมาหนักที่กล้ามเนื้อเนืมันก็
00:36:2800:36:31โคพีถ้าจริงๆถ้ามันกล้ามเนื้อล้วนๆก็ไม่
00:36:3100:36:33มีมันก็จะเสื่อมเรื่องบาลานซ์เรื่องอะไร
00:36:3300:36:36ไปด้วยออโอเคแต่ถ้าบางคนเนี่ยตัวกล้าม
00:36:3600:36:38เนื้อเขาดีมากแต่มันไปที่บาานก็แสดงว่าเ
00:36:3800:36:41มีปัญหากับระบบประสาทเยอะกว่าเออฮะทีนี้
00:36:4100:36:44การพัฒนา Balance เนี่ยมีไม่ใช้เครื่องก็
00:36:4400:36:46ได้ใช้เครื่องสายพานก็ได้ใช้เครื่องหุ่น
00:36:4600:36:49ยนต์ก็ได้อืมันเป็นแบบนี้ก็คือว่าถ้าไม่
00:36:4900:36:51ใช้เครื่องครับนะครับก็คือว่าเหมือน
00:36:5100:36:54โปแกรมที่เขารนลงผู้สูงอายุทำกันโปรแกรม
00:36:5400:36:57ที่เรียกว่าโอทาโกหรือว่าโปรแกรมที่กี้
00:36:5700:36:59แล้วก็ก็ดัดแปลงมาจากโอทาโกก็เป็นพวกแบบ
00:36:5900:37:04ว่าเอ่อฝึกลุกนั่งฝึกยืนขาเดียวฝึกเดิน
00:37:0400:37:07เป็นเลข 8 อครับนะครับก็คือว่าพยายามทำ
00:37:0700:37:09ให้ร่างกายเนี่ยต้องไปเผชิญกับสภาพที่มัน
00:37:0900:37:11ท้าทายการส่งตัวออย่างเล็ข 8 มันก็เข้า
00:37:1100:37:13ทางโค้งอย่างงี้เข้าโค้งวนซ้ายวนขวาวนไป
00:37:1300:37:16วนมาฝึกยืนขาเดียวคือทำอะไรก็ได้ที่มัน
00:37:1600:37:19ท้าทายการทรงตัวอคุณทำแบบนั้นบ่อยๆการทรง
00:37:1900:37:23ตัวคุณก็ต้องดีขึ้นเพราะว่าร่างกายอ่ะมัน
00:37:2300:37:26เจอความท้าทายอะไรเนี่ยมันก็จะปรับตัว
00:37:2600:37:28what does not kill you นะเนอ่าจริง
00:37:2800:37:30ๆก็ Make You
00:37:3000:37:32Stronger ปัญหาของการฝึกแบบไม่ใช่
00:37:3200:37:36เครื่องมือคือว่าประสิทธิผลมันต่ำหน่อยอื
00:37:3600:37:38ประสิทธิผลมันต่ำเช่นเราฝึกพวกเนี้ยลดหก
00:37:3800:37:42ล้มได้ประมาณ 30 -50% ฮะๆแต่ถ้าใช้
00:37:4200:37:44เครื่องมือเช่นจับเดินบนรูวิ่งไฟฟ้าแล้ว
00:37:4400:37:46ไม่ให้เดินธรรมดานะเดินตรงเดินไปข้างหน้า
00:37:4700:37:49เดินถอยหลังเดินออกซ้ายเดินออกขวาอืๆแล้ว
00:37:5000:37:52เวลาฝึกเดินพื้นเนี่ยครับมันมีความไม่ต่อ
00:37:5200:37:55เนื่องครับคือคุณเดินเดินไม่ไม่เก่งคุณก็
00:37:5500:37:58จะจะไม่ยอมท้าทายตรงที่มันยากเพะมันกลัว
00:37:5800:38:01ล้มครับแต่ถ้าอยู่บนสายพานมันถูกบังคับ
00:38:0100:38:03คุณต้องไหลตลอดอ่าครับหยุดไม่ได้เพราะ
00:38:0300:38:05ฉนั้นประสิทธิผลจะดีแล้วอย่างงี้กรณีผู้
00:38:0500:38:08สูงอายุทุกคนควรจะต้องฝึกเรื่อง Balance
00:38:0800:38:10อะไรแบบนี้มั้ยฮะเป็นคำถามที่ดีดีมากเลย
00:38:1000:38:13ฮะเอ่อเพราะว่าเมื่อก่อนผมไม่เคยคิดอย่าง
00:38:1300:38:16นี้เหมือนกันเอคือเมื่อก่อนผมก็มองว่าใคร
00:38:1600:38:19ที่ทรงตัวได้เหมือนเรื่องโคเนียเลยใครที่
00:38:1900:38:21ยืนขาเดียวได้ 10 วินาทีผมบอกไม่ต้องฝึก
00:38:2100:38:24หลอกรอไว้ก่อนอ่าถ้าเมื่อไหร่ทรงตัวยืนขา
00:38:2400:38:27เดียวได้ไม่ถึง 10 วินาทีลุกนั่ง 5 ครั้ง
00:38:2700:38:30ได้ช้ากว่า 13 วินาทีครับบาลานซ์ไม่ดี
00:38:3000:38:33แล้วมาฝึกบานกันอืๆแต่ว่าหลังจากที่เรา
00:38:3300:38:37คุยันเนี้ยผมได้คิดว่าจริงๆลานเ้าอ่ะเอาจ
00:38:3700:38:39จะเคยดีมากใช่มั้ยยืนกระต่ายขาเดียวก็ได้
00:38:3900:38:42อะไรก็ได้แล้วเค่อยๆถอยมาแล้วแต่เขายัง
00:38:4200:38:45ไม่ถึงจุดนั้นอือืเพราะงั้นผู้สูงอายุอ่ะ
00:38:4500:38:47นอกจากว่ายังไม่ถึงเกณฑ์ซาเนียควรฝึกเล่น
00:38:4700:38:51กล้ามอืๆยังไม่ถึงเกณฑ์บาลานซ์แย่เสี่ยง
00:38:5100:38:56ล้มก็ควรฝึกบานด้วยอ่าฮะวิีถ้าถ้าคุณเก่ง
00:38:5600:38:59คุณก็ไปเข้าลีล่ากิจกรรมเข้าจังหวะครับ
00:38:5900:39:01อันนี้ก็ถือเป็นการฝึกเหมือนกันเป็นการ
00:39:0100:39:05ฝึกบานที่ดีมากอครับแต่ว่าถ้าเกิดว่าไม่
00:39:0500:39:09ถ้าถึงเกณฑ์แล้วครับแล้วอยากเร่งๆ
00:39:0900:39:12ฝึกหาอะไรไม่ได้เลยก็เข้าโปรแกรมอย่างที่
00:39:1200:39:14ว่าโอทาโกนะครับโปรแกรมมาตรฐานฝึกที่พื้น
00:39:1500:39:18อืมีเยอะไปดูเอาแต่ถ้าเข้าถึงในประเทศไทย
00:39:1800:39:22ตอนนี้ทางมูนิธิเราผลักดันไปมีประมาณซัก
00:39:2200:39:2427 เครือข่าย 28 เครือข่ายทั่วประเทศะ
00:39:2400:39:27ที่ใช้ระบบสูงวัยไม่ล้มของเราเนี่ยอฝเดิน
00:39:2700:39:30บสายพานเดิน 4 ทิศปรับความเร็วแล้วใส่
00:39:3000:39:32เซฟตี้เอาไว้กันล้มเนี่ยอันนี้อันนี้คือ
00:39:3200:39:35ใช้เครื่องมือเราลดหกล้มได้ 70-90 เพโอ้
00:39:3500:39:37เหรอฮะมันมันดีกว่ากันขนาดนั้นเลยอยาก
00:39:3700:39:40ผยักลักดันครับครับเอาล่ะครับผมว่าวันนี้
00:39:4000:39:43น่าสนใจมากๆเพราะว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งบาง
00:39:4300:39:47ทีเอ่อไม่ใช่เฉพาะคนแก่ผู้สูงอายุเท่า
00:39:4700:39:50นั้นแต่ต้องให้รู้ไว้ว่าร่างกายเรา 35 ปี
00:39:5000:39:51มันก็เริ่มเสื่อมแล้วะเพียงแต่มันยังไม่
00:39:5100:39:54แสดงผลเพราะฉะนั้นนอกจากดูแลพ่อแม่ที่
00:39:5400:39:57บ้านแล้วก็ต้องดูแลตัวเองด้วยนะครับเอ่า
00:39:5700:40:00ก็ง่ายๆเลยออกกำลังกายครับนะครับอยากจะ
00:40:0000:40:03ให้กำลังใจว่าทุกคนอยู่ในธรรมชาติเดียว
00:40:0300:40:07กันครับมีรูปแบบใบเดียวกันแต่ว่าแต่ว่า
00:40:0700:40:10มันขึ้นกับว่าเราทำอะไรอืกับชีวิตของเรา
00:40:1000:40:12ครับเราคงเห็นในโซเชียลมีเดียกันบ่อยๆว่า
00:40:1200:40:16คุณตาอายุ 70 คุณปู่อายุ 80 ดึงข้อกันพึบ
00:40:1600:40:19พับๆพๆใช่ๆนะครับมันก็เป็นองค์ประกอบน่า
00:40:1900:40:23จะเป็นองค์ประกอบรวมจากว่าต้นทุนดีครับ
00:40:2300:40:27เมื่อหนุ่มก็แข็งแรงอืแล้วก็มีการทำ
00:40:2700:40:30กิจกรรมอาหารพักผ่อนที่เหมาะสมก็รักษา
00:40:3000:40:33สภาพมาดีแน่นอนพันธุกรรมที่ดีมันก็ได้
00:40:3300:40:35เปรียบคนอื่นอแต่มันเป็นตัวอย่างให้เห็น
00:40:3500:40:39ว่ามันได้ขนาดนั้นเลยอืทีนี้เราทุกคน
00:40:3900:40:42เนี่ยเอ่อแม้แต่ยังไม่ชราเนี่ยครับก็ควร
00:40:4200:40:46ดูแลตัวเองเพื่อเราจะยืนระยะยาวอืมีปัญหา
00:40:4600:40:52น้อยส่วนคนที่เอ่อคิดว่าเอ่อติดลบไปบ้าง
00:40:5200:40:55แล้วก็อย่าได้หมดกำลังใจเพราะว่าผู้สูง
00:40:5500:40:58อายุเนี่ยพัฒนาได้อครับกำลังเพิ่มได้แน่
00:40:5800:41:01นอนอมันอาจจะใช้ลูกยาวหน่อยแต่ว่ายังไง
00:41:0100:41:05มันก็ขึ้นได้อืๆครับครับครับที่สำคัญคือ
00:41:0500:41:08ให้มั่นใจว่าแก่แล้วแต่ร่างกายมันยังฟื้น
00:41:0900:41:11ฟูได้อ่าไม่ใช่ไม่จะคิดไม่ใช่คิดว่าเ้า
00:41:1100:41:13แก่แล้วแก่เลยก็ไปอย่างงั้นแหละร่างกายคม
00:41:1300:41:16ทำอะไรบ้างไม่ได้งั้นครับครับนะครับเอา
00:41:1600:41:18ล่ะครับวันนี้ขอบคุณคุณหมอพาริมากๆนะครับ
00:41:1800:41:21ครับผมสวัสดีครับขอบคุณครับ
00:41:2100:41:28[เพลง]
00:41:2800:41:31บุพการีที่เคารพคู่มือการดูแลพ่อแม่ของคน
00:41:3100:41:33เจนลูกถ้าชอบเนื้อหาแบบนี้ก็อย่าลืมกด
00:41:3300:41:37Subscribe ไว้้ด้วยนะครับ