00:00:00 → 00:00:02แต่ตอนนี้นะคะเรายังอยู่ในช่วงของการที่
00:00:02 → 00:00:06จะมาดูแลหูของคนการดัง Concept ที่ว่าฮวก
00:00:06 → 00:00:09รักษาได้คืนการได้ยินให้ผู้พิการนะคะวัน
00:00:09 → 00:00:12นี้เราได้รับเกียรติจากอาจารย์หมอผู้
00:00:12 → 00:00:15เชี่ยวชาญค่ะท่านจะมาเล่าให้เราฟังนะคะ
00:00:15 → 00:00:17เกี่ยวกับเรื่องของการใช้เครื่องมือวัสดุ
00:00:17 → 00:00:20ต่างๆรวมถึงการผ่าตัดประสาทหูนั่นเองค่ะ
00:00:20 → 00:00:23ท่านคืออาจารย์ดรแพทย์หญิงณัฐตะวัน
00:00:23 → 00:00:26อุทุมพริกพรแพทย์เฉพาะทางโดยโสตประสาท
00:00:26 → 00:00:30วิทยาไฟล์โสตศอนาสิกโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:00:30 → 00:00:34สภากาชาดไทยค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ค่ะค่ะก็
00:00:34 → 00:00:37ขอเรียนถามอาจารย์เลยละกันนะคะว่าอย่าง
00:00:37 → 00:00:40เรื่องของการได้ยินค่ะเรามีวิธีการในการ
00:00:40 → 00:00:44สังเกตอย่างไรว่าเนี่ยตอนนี้ลูกหลานของ
00:00:44 → 00:00:46เรามีอาการหูหนวกหรือเปล่าคนใกล้ตัวหู
00:00:46 → 00:00:48หนวกหรือว่าระดับการได้ยินลดลงค่ะต้องบอก
00:00:48 → 00:00:51ก่อนว่าการสังเกตนะทำได้ค่อนข้างยากมาก
00:00:51 → 00:00:55เพราะว่าเด็กๆเนี่ยเขาจะค่อนข้างนี่ไหว
00:00:55 → 00:00:57พริบที่ดีค่ะคิดว่าน้องเขาไม่ได้ยินเลย
00:00:57 → 00:01:01แต่เขาเห็นคุณแม่เดินและด้วยความที่เขา
00:01:01 → 00:01:04สายตา Shop ไว้เขาอาจจะหันไปได้คุณแม่บาง
00:01:04 → 00:01:06คนก็จะบอกว่าให้น้องได้ยินนะเวลาคุณแม่
00:01:06 → 00:01:09เรียกหรือคุณแม่เดินมาน้องสามารถดูเหมือน
00:01:09 → 00:01:11จะตอบสนองได้ดีจริงแล้วเนี่ยในสมัยแต่
00:01:11 → 00:01:15เกาะเนี่ยคนไข้ที่มีลูกๆที่มีปัญหาด้าน
00:01:15 → 00:01:17การได้ยินเนี่ยนะคะที่หูหนวกเนี่ยมักจะมา
00:01:17 → 00:01:20หาหมอเนี่ยเมื่อลูกโตสักประมาณ 3 4 ขวบ 5
00:01:20 → 00:01:23ขวบละว่าถ้าด้วยน้องไม่พูดค่ะทีนี้พอมา
00:01:23 → 00:01:27ถึงปุ๊บเนี่ยก็จะตรวจดูและเอ๋ตัวช่องปาก
00:01:27 → 00:01:30ลิ้นลำคอกล่องเสียงแล้วก็ปกติดีแล้วทำไม
00:01:30 → 00:01:33น้องถึงไม่ยอมพูดเนี่ยนะคะแล้วก็ได้มาเจอ
00:01:33 → 00:01:35ว่าอ้อจริงๆแล้วเนี่ยเป็นเพราะว่าเขาไม่
00:01:35 → 00:01:38ได้ยินมันก็ไม่มีเสียงเนี่ยเข้าไปในหัว
00:01:38 → 00:01:41เลยสมองเขาก็ไม่ได้รับรู้ไม่ได้มีการแปล
00:01:41 → 00:01:44ผลภาษาต่างๆเขาก็ไม่สามารถเลียนเสียงไม่
00:01:44 → 00:01:46สามารถค่ะพูดหรือว่าเปลี่ยนเสียงออกมาได้
00:01:46 → 00:01:49ทีนี้ถ้าเขามาตอนที่เขาโตแล้วเราไม่พูด
00:01:49 → 00:01:52เนี่ยมันถ้าทำให้การดูแลรักษาค่อนข้างยาก
00:01:52 → 00:01:56ล่ะก็ว่าตลอดช่วงเวลาหลายปีที่ผ่านมาสมอง
00:01:56 → 00:01:59ไม่เคยได้ยินเลยไม่เคยนำมาไม่เคยมีการ
00:01:59 → 00:02:02กระตุ้นเลยเนี่ยและสมองส่วนรับการได้ยิน
00:02:02 → 00:02:05เขาก็อาจจะเอาไปแปลผลเป็นส่วนอื่นไปและ
00:02:05 → 00:02:07เป็นการมองเห็นการกระตุ้นช่วยเหลือเด็ก
00:02:07 → 00:02:10กลุ่มนี้ทำได้ค่อนข้างยากมากแล้วก็จะเห็น
00:02:10 → 00:02:14ว่าน้องๆหลายคนเขาก็อาจจะไม่สามารถที่จะ
00:02:14 → 00:02:16กลับมาได้ยินแล้วเขาก็จะใช้การสื่อสาร
00:02:16 → 00:02:19ผ่านทางภาษามือแทนหลังๆมาเนี่ยนะคะทาง
00:02:20 → 00:02:21กระทรวงสาธารณสุขของเราเนี่ยเขาก็เริ่มมี
00:02:21 → 00:02:24โครงการและโครงการปวดให้รู้ว่าหนูได้ยิน
00:02:24 → 00:02:29หนูจะทวดเด็กแรกคลอดทุกรายเลยในประเทศไทย
00:02:29 → 00:02:31นะคะตอนนี้แหละโรงบาลก็เข้าร่วมแล้วก็
00:02:31 → 00:02:34เริ่มมีการตรวจเช็คลักษณะนี้นะคะค่ะ
00:02:34 → 00:02:36เครื่องมือที่ใช้ในการตรวจเนี่ยจะเป็น
00:02:36 → 00:02:39โปร่งเล็กๆใส่เข้าไปในหูขวดการทำงานของ
00:02:39 → 00:02:43เซลล์ข้างในรู้เล่นว่าเซลล์การพัดโบกเขา
00:02:43 → 00:02:46ตอบสนองต่อเสียงดีไหมเท่านี้เข้าได้ตั้ง
00:02:46 → 00:02:49แต่คลอดมาเลยค่ะเราจะได้รีบทำการช่วย
00:02:49 → 00:02:51เหลือแล้วก็กระตุ้นการได้ยินเขาให้ได้ทัน
00:02:51 → 00:02:54ท่วงทีเพื่อที่เขาเนี่ยจะได้พูดคุยได้
00:02:54 → 00:02:57ปกติทำงานนะคะกะปิเครื่องมือนี้จะใช้ใน
00:02:57 → 00:03:00การทางโปรแกรมที่เรียกว่า New Born here
00:03:00 → 00:03:03หมอคลีนนิ่งหรือว่าหนวดครับกรองการได้ยิน
00:03:03 → 00:03:06ในกลุ่มเด็กและคลอดนะคะคราวนี้ถ้ากลับมา
00:03:06 → 00:03:08ที่บริบทของไทยนิดนึงนะคะอาจารย์ในเรื่อง
00:03:08 → 00:03:12ของภาวะหูหนวกหูตึงที่เราชอบพูดกันในเด็ก
00:03:12 → 00:03:14และผู้ใหญ่เขาจะต่างกันยังไงไหมคะมันมี
00:03:14 → 00:03:17ข้อสังเกตุนะคะความต่างกันนี้นะคะเราก็จะ
00:03:17 → 00:03:20แบ่งเป็นถ้าในกลุ่มผู้ใหญ่เนี่ยก็คือเขา
00:03:20 → 00:03:24เคยมีภาษามาแล้วถ้ามีการพัฒนาด้านภาษามา
00:03:24 → 00:03:27แล้วได้รู้ซ้ายคำพูดอะไรต่างๆได้แล้วค่ะ
00:03:27 → 00:03:30แต่พอเริ่มมีหูเสียในช่วงที่เขาอายุเยอะ
00:03:30 → 00:03:33เนี่ยก็อาจจะออกมาเป็นรูปแบบว่าพูดเสียง
00:03:33 → 00:03:36ดังขึ้นเพราะว่าถ้าตัวเองไม่ได้ยินเสียง
00:03:36 → 00:03:39ที่ตัวเองพ่อก็เลยต่างๆขึ้นกับว่าเดี๋ยว
00:03:39 → 00:03:42คนอื่นจะได้ยินด้วยเนี้ยนะคะหรือออกมา
00:03:42 → 00:03:45เป็นรูปแบบที่ว่าเวลาใครเรียกหรือว่าใคร
00:03:45 → 00:03:48พูดคุยสื่อสารด้วยเนี่ยอาจจะจับใจความไม่
00:03:48 → 00:03:51ค่อยได้หรือว่ามันออกมาในรูปแบบให้เค้า
00:03:51 → 00:03:53ว่าอารมณ์ฉุนเฉียว a เด็กสมัยนี้เดี๋ยว
00:03:53 → 00:03:56นี้พูดเร็วพูดรวมพื้นพร้อมสารไม่ค่อยดี
00:03:57 → 00:04:01น่ะค่ะเลยท่านโทรมาตรวจดูอาจจะน้ำพริกมี
00:04:01 → 00:04:04ปัญหาในเรื่องการได้ยินเนี่ยได้ง่ายค่ะ
00:04:04 → 00:04:06ที่ค่ะในกลุ่มผู้สูงอายุเนี่ยจริงๆปัญหา
00:04:06 → 00:04:09เนี่ยก็ก็คล้ายๆกับในเด็กเหมือนกันก็คือ
00:04:09 → 00:04:12ฆ่าสมองแล้วค่ะการกระตุ้นนานเข้านั้นเข้า
00:04:12 → 00:04:14ค่ะตัวสมองเขาจะค่อยๆเสื่อมแล้วก็ค่อยๆ
00:04:14 → 00:04:18ฟอร์ดเสื่อมถอยลงได้อย่างรวดเร็วตอนนี้นะ
00:04:18 → 00:04:21คะได้ค้นพบว่าปัญหาการได้ยินเนี่ยเป็น
00:04:21 → 00:04:24ความเสี่ยงสูงสุดเลยที่ป้องกันได้ของภาวะ
00:04:24 → 00:04:26สมองขวดถึงกับขนลุกเลยค่ะว่ามันต้องกัน
00:04:26 → 00:04:29ได้เลยนะเนี่ยเพิ่มความเสี่ยงสมองเสื่อม
00:04:29 → 00:04:32ค่ะ 2 เท่าเลยนะคะถ้าเกิดว่าเทียบผู้สูง
00:04:32 → 00:04:34อายุท่านนึงที่ค่ะเขามีปัญหาการได้ยินกับ
00:04:34 → 00:04:37อีกท่านที่เขาไม่มีการไม่มีปัญหาหรือเขา
00:04:37 → 00:04:39มีปัญหาแต่เขาได้รับการรักษาแล้วค่ะความ
00:04:39 → 00:04:42เสี่ยงตัวนี้จะหายไปไม่รู้ว่าสมองเสื่อม
00:04:42 → 00:04:45ก่อนแล้วถึงหูกันได้ยินลดลงหรือการได้ยิน
00:04:45 → 00:04:47ลดลงสมองเสื่อมกันแน่นะคะจะจริงๆแล้ว
00:04:47 → 00:04:50เนี่ยเขาได้ค้นพบว่าการเรียนที่ลดลงนำไป
00:04:50 → 00:04:53สู่สมองเสื่อมนะคะไม่มีค่ะอนามัยโลกแนะนำ
00:04:53 → 00:04:56ออกมาแล้วว่าผู้สูงอายุควรที่จะเริ่มตรวจ
00:04:56 → 00:04:59เช็คปัญหาการได้ยินตั้งแต่อายุ 50 ปีขึ้น
00:04:59 → 00:05:02ไป 3 สิ่งที่เขาแนะนำตั้งแต่อายุ 50 นะคะ
00:05:02 → 00:05:04เพราะว่าถ้าได้กระตุ้นเร็วแต่อายุ 50
00:05:04 → 00:05:08เนี่ยจะได้ป้องกันสมองเสื่อมตอนอายุ 65
00:05:08 → 00:05:11ไม่เจอตอนหกสิบแล้วเนี่ยอาจจะตุ้นไม่ทัน
00:05:11 → 00:05:14สมัยอาจจะเสื่อมถอยไปแล้วเนี่ยก็ไปเดียว
00:05:14 → 00:05:16ความที่ดีมากๆเลยค่ะๆอย่างตอนนี้ก็มี
00:05:16 → 00:05:19เรื่องของการผ่าตัดประสาทหูนะคะใส่ประสาท
00:05:19 → 00:05:21หูเทียมอยากให้อาจารย์ขยายความให้หน่อย
00:05:21 → 00:05:24ค่ะก็ค่ะก็นี้จึงต้องบอกก่อนว่าถ้าเป็น
00:05:24 → 00:05:26กลุ่มผู้ใหญ่ใช่ไหมคะบอกว่าเริ่มมีปัญหา
00:05:26 → 00:05:29หูเสื่อมล่ะคะที่เราเจอกันสมมุติอายุ 50
00:05:29 → 00:05:32อย่างนี้นะคะถ้าเกิดว่าหูเขาเริ่มเสื่อม
00:05:32 → 00:05:34ถอยตามอายุที่มากขึ้นอย่างนี้ค่ะก็อาจจะ
00:05:34 → 00:05:37เพราะเริ่มเสื่อมลงไปประมาณนึงแล้วก็
00:05:37 → 00:05:39สามารถที่จะใส่เครื่องช่วยฟังเพื่อที่หาก
00:05:39 → 00:05:42กระตุ้นเนี่ยให้การได้ยินเนี่ยเขากลับมา
00:05:42 → 00:05:45เท่ากับคนปกตินะคะค่ะก็จริงๆการรักษา
00:05:45 → 00:05:49เนี่ยถ้าสำหรับประเทศไทยนะคะถ้าเกิดว่าหู
00:05:49 → 00:05:52เสียเกิน 40 เดซิเบลขึ้นไปเทียบกับ 0 นะ
00:05:52 → 00:05:55100 อันอื่นหนวกเลยถ้าเขื่อเกิน 40 ขึ้น
00:05:55 → 00:05:57ไปนะคะตัวเครื่องช่วยฟังเนี่ยสามารถที่จะ
00:05:58 → 00:06:01เบิกได้หรือว่าจะเป็นติดตามข้าราชการค่ะ
00:06:01 → 00:06:04ประกันสังคมหรือว่าสิบสามสิบบาทก็ตาค่ะก็
00:06:04 → 00:06:07สามารถที่จะได้รับการตรวจประเมินจากคุณ
00:06:07 → 00:06:10หมอผู้เชี่ยวชาชาค่าแล้วก็ก็ได้รับการ
00:06:10 → 00:06:13รักษาตรงนี้ได้แล้วในเรื่องของการผ่าตัด
00:06:13 → 00:06:16ล่ะคะนิดนึงว่ามันยังไงบ้างนะคะสำหรับการ
00:06:16 → 00:06:18ผ่าตัดคะนะคะอย่างที่บอกไปสมมติว่าเรา
00:06:18 → 00:06:21ตรวจแล้วเนี่ยหูเขาเนี่ยเสียไปกี่
00:06:21 → 00:06:22เปอร์เซ็นต์ก็ตามแล้วก็สะอาดเครื่องช่วย
00:06:22 → 00:06:26ฟังกระตุ้นหะกลับมาเป็นศูนย์นั้นๆค่ะใน
00:06:26 → 00:06:29บางกรณีที่น้องอยากหูเสียมากจริงๆกรณีที่
00:06:29 → 00:06:33สมมติเสีย 100% เลยก็คือไม่เหลือเซลล์ที่
00:06:33 → 00:06:36ตอบสนองหรือกระตุ้นได้เลยนะคะถ้าเกิดว่า
00:06:36 → 00:06:38เค้าเสียหมดร้อยเปอร์เซ็นต์กระตุ้นไม่ได้
00:06:38 → 00:06:41แล้วจริงซึ่งเคสตัวนี้น้อยมากๆก็มาค่ะ
00:06:41 → 00:06:44พรุ่งนี้นะคะเราก็สามารถที่จะผ่าตัดผ่า
00:06:44 → 00:06:46ตัดก็คือเหมือนเจาะเข้าไปนะคะแล้วก็เอา
00:06:46 → 00:06:50สายไฟเนี่ยใส่เข้าไปข้างในไม่ใช้สายไฟน่ะ
00:06:50 → 00:06:53เข้าไปช็อตเพื่อที่จะตัวกระแสไฟเนี่ยนะคะ
00:06:53 → 00:06:57เขานำเส้นกระแสประสาทเข้าสู่สมองงานค่ะ
00:06:57 → 00:06:59ตัวสมุดว่ากระตุ้น Hair Cell เขาไม่ค่อย
00:06:59 → 00:07:02ขึ้นมีปัญหาก็ค่ะเอาไฟเนี่ยช็อตเข้าไปค่ะ
00:07:02 → 00:07:06สาในเรื่องของว่าใช้ไฟช็อตเนี่ยฮะใน
00:07:06 → 00:07:09เรื่องของการจับใจความคำอะไรอย่างเงี้ย
00:07:09 → 00:07:12มันอาจจะไม่ได้ดีเท่าเพราะว่าเราไฟช็อตคะ
00:07:12 → 00:07:15มันก็จะเป็นแบบเหมือนเสียงที่เขาได้ยินก็
00:07:15 → 00:07:17จะไม่ได้ชัดเจนเหมือนว่าถ้าอาจารย์เนี่ย
00:07:17 → 00:07:19นะครับก็จะต้องมีการกระตุ้นทำให้ใครว่าดี
00:07:19 → 00:07:23ฮะบริเคชั่นค่ะกุดในการได้ยินฝึกในการพูด
00:07:23 → 00:07:25ร่วมด้วยค่อนข้างเยอะเหมือนกันคุณค่ะคุณ
00:07:25 → 00:07:28แม่เนี่ยต้องเข้าใจก่อนจริงๆแล้วการที่
00:07:28 → 00:07:30เราจะดูแลคนไข้ไม่ว่าจะเป็นเด็กหรือผู้
00:07:30 → 00:07:32ใหญ่ในเรื่องของการได้ยินนี่จะต้องทั้ง
00:07:32 → 00:07:35ใส่ใจนะคะแล้วก็แบบให้เวลาจริงๆนะคะ
00:07:35 → 00:07:38อาจารย์ค่ะก็สุดท้ายอยากให้อาจารย์ฝากให้
00:07:38 → 00:07:40ถึงคุณผู้ชมในเรื่องของเกี่ยวกับการได้
00:07:40 → 00:07:42ยินหน่อยค่ะปัญหาการได้ยินได้นะคะก็เกิด
00:07:42 → 00:07:44ขึ้นได้ตลอดชีวิตเลยตั้งแต่ลูกของเราเกิด
00:07:45 → 00:07:48มาเล็กๆเลยหรือว่าในช่วงที่เข้าโรงเรียน
00:07:48 → 00:07:51หรือว่าไปจนถึงในช่วงที่เริ่มที่จะสูง
00:07:51 → 00:07:53อายุหรือว่าแก่ตัวลงเพราะฉะนั้นแล้วเนี่ย
00:07:53 → 00:07:56ถ้าเราไม่แน่ใจว่าเองคนที่เรารักใน
00:07:56 → 00:07:59ครอบครัวลูกหลานของเราพ่อแม่ของเราผู้สูง
00:07:59 → 00:08:01อายุในบ้านของเราหมอเขามีปัญหาการได้ยิน
00:08:01 → 00:08:04หรือเปล่านะคะก็อย่านิ่งนอนใจสามารถที่จะ
00:08:04 → 00:08:07ทำนัดเข้าไปพบกับคุณหมอหูคอจมูกที่ใกล้
00:08:07 → 00:08:10บ้านนะคะเพื่อที่จะได้ทำการปวดประเมินการ
00:08:10 → 00:08:13ได้ยินถ้าเจอปัญหาเนี่ยเราก็จะได้รีบทำ
00:08:13 → 00:08:16การรักษาดูแลกันได้อย่างทันท่วงทีก่อนที่
00:08:16 → 00:08:19ปัญหาในจะลุกลามใหญ่โตค่ะเราได้ความรู้
00:08:19 → 00:08:22ความเข้าใจเกี่ยวกับเรื่องของการได้ยินนะ
00:08:22 → 00:08:24คะก็ต้องขอขอบพระคุณค่ะอาจารย์ดรแพทย์
00:08:24 → 00:08:27หญิงณัฐตะวันอุทุมพริกพอนะคะขอบพระคุณ
00:08:27 → 00:08:30อาจารย์มากเลยค่ะ