00:00:00 → 00:00:02ผาตัดเข่ามีอะไรที่ประชาชนต้องรู้บ้าง
00:00:02 → 00:00:06ความเชื่อผิดๆเกี่ยวกับการรักษาข้อเข่า
00:00:06 → 00:00:09ถ้ามาเจอตอนเลทละเข่ามันเสื่อมไปหมดละก็
00:00:09 → 00:00:11ต้องลงเอยด้วยผ่าตัดผ่ามันยากขึ้นมั้ยผล
00:00:12 → 00:00:15แทรกซ้อนมันยากขึ้นมั้ยโรคสะโพกที่เจอใน
00:00:15 → 00:00:19ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมอะไรที่ทำให้สะโพก
00:00:19 → 00:00:21ของผู้สูงอายุเสื่อมเร็วเป็นการทาน
00:00:21 → 00:00:24แอลกอฮอล์มากเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญเลย
00:00:24 → 00:00:27กระดูกหัวสะโพกตายแต่กล้ามเนื้อขาดเลือด
00:00:27 → 00:00:30หัวใจขาดเลือดสมองขาดเลือดอ้นี้กระดูกมัน
00:00:30 → 00:00:32ขาดเลือดมีด้วยเหรอมอฟว่าประชาชนน่ะผู้
00:00:32 → 00:00:35สูงอายุเจะรู้ได้ไงว่าหัวสะโพกเเริ่มตาย
00:00:35 → 00:00:38แล้วสะโพกตายกับหัวสะโพก
00:00:38 → 00:00:41เสื่อมมันเหมือนกันมั้ยหรือมันคนละโลกกัน
00:00:41 → 00:00:44ไอ้สะโพกนี่มันอยู่ลึกมากเลยนะครับกว่า
00:00:44 → 00:00:46ที่มันจะมาเสื่อมเนี่ยมันต้องผ่านเข่า
00:00:46 → 00:00:49ก่อนมั้ยผ่านข้อเท้าก่อนมั้ยถึงข้อที่
00:00:49 → 00:00:53เสื่อมบ่อยมากที่สุดมีอะไรบ้างครับกระดูก
00:00:53 → 00:00:57คอสะโพกคกระดูกสะโพกคัล้มเจอเยอะมากเลย
00:00:57 → 00:01:01หมอเฟมใช่ปวดเข่าปวดกล้าเนครับแล้วอ่ะขอ
00:01:01 → 00:01:04อยากเสพกินขออยากอเสพกินครับสิ่งที่เรา
00:01:04 → 00:01:08เจอก็คือการติดเชื้อหือ่าติดเชื้อในข้อ
00:01:08 → 00:01:10สะโพกเนี่ยนะใช่ครับมันเข้าไปได้ยังไงหมอ
00:01:10 → 00:01:13เฟมหมอเฟมไปเรียนการออกกำลังกายสำหรับผู้
00:01:13 → 00:01:15สูงอายุใช่ครับมันมีคอร์สสำหรับผู้สูง
00:01:15 → 00:01:18อายุออกกำลังกายต่างหากเลยเหรอฮะใช่ใน
00:01:18 → 00:01:20ต่างประเทศเนี่ยจะมีการเาเรียกว่าสั่ง
00:01:20 → 00:01:24จ่ายยาด้วยการออกกำลังกายหอเฮ้ยอันนี้ผม
00:01:24 → 00:01:27สนใจว่าเป็นยังไงนะคือผมอยากให้ประเทศเรา
00:01:27 → 00:01:30เข้าสู่สังคมผู้สูงอายุยุคใหม่ครับ
00:01:30 → 00:01:31[เพลง]
00:01:31 → 00:01:35ครับวันนี้ผมก็โชคดีนะครับได้รับเกียรติ
00:01:35 → 00:01:38จากคุณหมอท่านนึงที่บินตรงมาจากเชียงใหม่
00:01:38 → 00:01:41เป็นหมอกระดูกเป็นหมอเฉพาะทางที่ดูแล
00:01:41 → 00:01:44เรื่องข้อสะโพกและข้อเข่าและปัจจุบันคุณ
00:01:44 → 00:01:48หมอเองก็ได้ไปเรียนต่อทางด้าน medical
00:01:48 → 00:01:50Exercise หรือ Exercise ทางการแพทย์อ่า
00:01:50 → 00:01:52และอีกอันนึงก็คือเป็น senior Exercise
00:01:52 → 00:01:55หรือ Exercise for elderly เป็นคอร์ส
00:01:55 → 00:01:57หรือเป็นหลักสูตรสำหรับการออกกำลังกายผู้
00:01:57 → 00:02:01สูงอายุซึ่งผมฟังผมก็แอบงงไปสักพักว่ามัน
00:02:01 → 00:02:03มีด้วยเหรอแต่วันนี้เดี๋ยวเราจะมาลองฟัง
00:02:03 → 00:02:06คุณหมอดูว่ามันมีประโยชน์ยังไงนะครับนอก
00:02:06 → 00:02:09เหนือจากนี้คุณหมอยังมี startup หรือมี
00:02:09 → 00:02:13ไอเดียใหม่ๆนะฮะที่จะทำไงก็ได้ให้ผู้ป่วย
00:02:13 → 00:02:17ไปถึงจุดผ่าตัดได้น้อยที่สุดเพราะคุณหมอ
00:02:17 → 00:02:21เขาเชื่อว่าโรงพยาบาลไม่ใช่คำตอบและชีวิต
00:02:21 → 00:02:24และสุขภาพเราไม่ควรจะจบที่โรงพยาบาลคุณ
00:02:24 → 00:02:26หมอก็เลยรวมตัวกับแพทย์ท่านอื่นเพื่อ
00:02:27 → 00:02:29สร้างฟิตเนสศูนย์ฟิตเนสก็ได้แต่เป็นฟิ
00:02:30 → 00:02:32เน็ตทางการแพทย์นะฮะที่จะเทลเลอร์หรือว่า
00:02:32 → 00:02:35เฉพาะสำหรับเคส by Case เพื่อแก้โจทย์นะ
00:02:35 → 00:02:39ของปัญหากล้ามเนื้อเข่าสะโพกของแต่ละราย
00:02:39 → 00:02:41นะครับซึ่งผมถือว่ามันเป็นไอเดียอะไรที่
00:02:41 → 00:02:44ใหม่แล้วก็น่าจับตามองหลายๆคนคงรู้จักนะ
00:02:44 → 00:02:46ฮะช่องของคุณหมอเเนี่ยก็เป็นช่องที่เป็น
00:02:46 → 00:02:49ring star นะฮะมีคนดูมากขึ้นเรื่อยๆ
00:02:49 → 00:02:53ชื่อหมอชวนฟิดอกนะครับก็มีหมอหล่อๆอยู่
00:02:53 → 00:02:55หลายท่านนะครับแต่ว่าหมอเฟมจะเป็นคนที่
00:02:55 → 00:02:58ยืนพื้นและช่วยดึงๆแพทย์ท่านอื่นมาช่วยนะ
00:02:58 → 00:03:00ครับก็ฝากเข้าไปดูนะครับวันนี้ก็ได้
00:03:00 → 00:03:03เกียรติจากหมอเฟมสวัสดีครับผมนายแพทย์
00:03:03 → 00:03:05กิตตินนิ่มศรีเเรืองพลนะครับหรือว่าหลายๆ
00:03:05 → 00:03:08คนจะรู้จักว่าเป็นหมอเฟมชวนฟิตนะครับก็
00:03:08 → 00:03:10เป็นแพทย์เฉพาะทางด้านโรคกระดูกข้อต่อและ
00:03:10 → 00:03:12กมเนื้อครับแล้วก็สนใจเรื่องของการออก
00:03:12 → 00:03:15กำลังกายแล้วก็นำการออกกำลังกายมาแบ่งปัน
00:03:15 → 00:03:18ให้กับผู้สูงอายุได้ทำที่บ้านครับโรค
00:03:18 → 00:03:23สะโพกที่เจอในผู้สูงอายุมากๆในชีวิตประจำ
00:03:23 → 00:03:26วันและอยากเตือนประชาชนมีอะไรบ้างครับคุณ
00:03:26 → 00:03:29หมอก็อย่างแรกเลยครับก็คือเรื่องของอาการ
00:03:29 → 00:03:32ปวดปวดสะโพกครับคือปัญหาปวดสะโพกเนี่ย
00:03:32 → 00:03:35เยอะเจอเยอะมากๆโดยเฉพาะผู้สูงอายุเพราะ
00:03:35 → 00:03:37ว่า 1 อาจจะเกิดจากสะโพกที่เริ่มเสื่อม
00:03:38 → 00:03:40ครับจากการใช้งานอันที่ 2 ก็อาจจะเป็น
00:03:40 → 00:03:43ปัญหาที่มาจากเรื่องของกระดูกสันหลังอาจ
00:03:43 → 00:03:47จะมีอาการปวดร้าวมาที่สะโพกได้ครับก็สิ่ง
00:03:47 → 00:03:50ที่อยากจะเตือนก็คือว่าจริงๆแล้วร่างกาย
00:03:50 → 00:03:53ของเราข้อต่อของเราอ่ะมีการทำงานอยู่ตลอด
00:03:53 → 00:03:56เวลาครับดังนั้นเองเราควรจะใส่ใจแล้วก็
00:03:56 → 00:04:00หันมาพยายามที่จะดูแลข้อต่อครับซึ่งสิ่ง
00:04:00 → 00:04:03ที่สำคัญมากๆที่จะช่วยข้อต่อเราให้แข็ง
00:04:03 → 00:04:06แรงก็คือการเพิ่มแรงกล้ามเนื้อหรือมวล
00:04:06 → 00:04:08กล้ามเนื้อครับไม่ใช่แค่เฉพาะสะโพกนะครับ
00:04:08 → 00:04:11แต่ว่าข้อเากระดูกสัหลังต่างๆเหล่าเนี้ย
00:04:11 → 00:04:15ล้วนแล้วแต่มีความสำคัญมากๆครับอในชีวิต
00:04:15 → 00:04:18จริงที่หมอฟิล์มต้องผ่าตัด
00:04:18 → 00:04:21สะโพกเยินที่สุดหรือว่ารู้สึกยากที่สุด
00:04:21 → 00:04:25เป็นเคสอะไรเนื้อกระดูกที่มันสูญเสียไป
00:04:25 → 00:04:27ครับก็อาจจะเกิดจากหลายอย่างนะครับไม่ว่า
00:04:27 → 00:04:31จะเป็นเรื่องของความพิการมาตั้งแต่กำเนิด
00:04:31 → 00:04:34ครับแล้วก็ทำให้พออายุเพิ่มมากขึ้นแล้วทำ
00:04:34 → 00:04:38ให้ตัวเบ้าสะโพกเนี่ยโดนเขาเรียกว่ามีการ
00:04:38 → 00:04:42หลุดหลวมแล้วก็ทำให้บริเวณกระดูกที่บิน
00:04:42 → 00:04:44เชิงการเนี่ยสูญเสียไปครับอันนี้ก็จะเป็น
00:04:44 → 00:04:48สใช่ครับอืแล้วถ้าไม่ใช่ตั้งแต่กำเนิดอ่ะ
00:04:48 → 00:04:51มีพฤติกรรมอะไรที่ทำให้สะโพกของผู้สูง
00:04:51 → 00:04:54อายุเสื่อมเร็วเป็นจะมีเรื่องนึงครับก็
00:04:54 → 00:04:58คือกระดูกหัวสะโพกขาดเลือดอือ่าซึ่ง
00:04:58 → 00:05:01ปัจจัยเสี่ยงหลักๆก็อาจจะเกิดจากการที่
00:05:01 → 00:05:04ทานแอลกอฮอล์มากครับแอลกอฮอล์เนี่ยนะใช่
00:05:04 → 00:05:07ครับการทานแอลกอฮอล์มากเป็นปัจจัยเสี่ยง
00:05:07 → 00:05:09สำคัญเลยที่ทำให้เกิดเรื่องของกระดูกหัว
00:05:09 → 00:05:13สะโพกตายซึ่งสิ่งนี้เองก็จะทำให้คนไข้
00:05:13 → 00:05:15เนี่ยตั้งแต่อายุ 40 ขึ้นไปนะครับมีความ
00:05:15 → 00:05:18เสี่ยงที่จะเกิดเรื่องกระดูกขาดเลือดแล้ว
00:05:18 → 00:05:22ก็ทำให้ข้อกระดูกข้อสะโพก
00:05:22 → 00:05:25เสื่อมขอเบรกนิดนึงกระดูกมันมีเลื่อดด้วย
00:05:25 → 00:05:27เหรอไอ้ประชาชนเราเข้าใจว่ากระดูกก็เป็น
00:05:27 → 00:05:30เป็นแท่นแข็งๆอ่ะอ่าขาดเลือดได้ด้วยเหรอ
00:05:30 → 00:05:33ได้ยินแต่กล้ามเนื้อขาดเลือดหัวใจขาด
00:05:33 → 00:05:35เลือดสมองขาดเลือดไอ้นี่กระดูกมันขาด
00:05:35 → 00:05:38เลือดมีด้วยเหรอหมอฟิล์มมีครับแล้วก็เป็น
00:05:38 → 00:05:40สิ่งที่สำคัญมากๆด้วยจริงๆแล้วกระดูกเรา
00:05:40 → 00:05:43มีหน้าที่ในการสร้างเม็ดเลือดด้วยซ้ำครับ
00:05:43 → 00:05:46ไม่ใช่แค่มีเลือดไปเลี้ยงนะครับใช่แล้ว
00:05:46 → 00:05:49กระดูกเนี่ยเป็นอวัยวะที่ค่อนข้างอยู่ลึก
00:05:49 → 00:05:51ในเมื่อมันอยู่ลึกเนี่ยครับการดูแลเนี่ย
00:05:51 → 00:05:55ก็จะค่อนข้างยากด้วยทีนี้หมอเฟมกำลังจะ
00:05:55 → 00:05:59บอกว่ากระดูกเบ้าเลือดไม่ไปเลี้ยงแล้ว
00:05:59 → 00:06:02แล้วมันเกิดคือหัวมันตายหรอย่างงี้หรอฮะ
00:06:02 → 00:06:04มันเสื่อมมันยังเป็นเป็นยังไงฮะขยายความ
00:06:04 → 00:06:08ให้ดูคือจริงๆอ่ากลไกที่จะอธิบายเนี่ยมัน
00:06:08 → 00:06:11อธิบายได้หลายกลไกครับอือเราก็มีกลไกนึง
00:06:11 → 00:06:14ที่คิดว่าเกิดจากการที่เราดื่มแอลกอฮอล์
00:06:14 → 00:06:17มากๆแล้วมันทำให้เซลล์ที่อยู่ในไขกระดูก
00:06:17 → 00:06:20ของเราอ่ะครับเซลล์ไขมันเนี่ยมันหนาตัว
00:06:20 → 00:06:22ขึ้นทีนี้พอมันหนาตัวขึ้นมันทำให้เลือดไป
00:06:22 → 00:06:25เลี้ยงกระดูกยากขึ้นครับอือก็เลยเกิดภาวะ
00:06:25 → 00:06:29ที่เรียกว่าหัวสะโพกตายอืใช่ครับซึ่งเกิด
00:06:29 → 00:06:31ได้ปัจจัยเสี่ยงหลักๆก็อาจจะเกิดจาก
00:06:31 → 00:06:33เรื่องของการทานแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่
00:06:33 → 00:06:36ครับแล้วก็สูบบุหรี่แล้วก็เรื่องของการ
00:06:36 → 00:06:38ทานยาบางอย่างอย่างเช่นคนที่เป็นอ่าเรียก
00:06:38 → 00:06:41ว่าโรคคุมคุมกันตัวเองครับ sle พวกนี้เขา
00:06:41 → 00:06:44จะกินยาสเตรอยด์เยอะการกินยาสเตรอยด์เยอะ
00:06:44 → 00:06:46ๆเนี่ยก็จะเป็นความเสี่ยงทำให้เกิดโรคนี้
00:06:46 → 00:06:52ได้ครับอืมยาสเตอรอยด์ทำให้หัวกระดูก
00:06:52 → 00:06:56สะโพกขาดเลือนใช่ครับตี้หมอหมอฟร์มพูดมา
00:06:56 → 00:07:00ว่ามีแอลกอฮอล์มีบุหรี่มีสเตอรอยด์
00:07:00 → 00:07:02มีอะไรอีกมั้ยครับจริงๆแล้วปัจจัยหลักๆมี
00:07:02 → 00:07:05เยอะมากๆเลยครับแต่ว่าสาเหตุที่เราพบบ่อย
00:07:05 → 00:07:07มากที่สุดเนี่ยก็จะเป็นเรื่องของการใช้
00:07:07 → 00:07:11สเตรอยด์แล้วก็การดื่มแอลกอฮอล์ครับอื
00:07:11 → 00:07:13เพื่อให้มันง่ายสำหรับประชาชนเราจะใช้คำ
00:07:13 → 00:07:17ว่าหัวสะโพกตายอนี่ดีมั้ยครับจะได้พูดดู
00:07:17 → 00:07:19ง่ายๆประชาชนจะได้เข้าใจด้วยเราจะได้
00:07:19 → 00:07:22เรียนรู้จากหมอเฟมมากขึ้นทีนี้ผมสงสัยว่า
00:07:22 → 00:07:25เ้าแล้วประชาชนน่ะผู้สูงอายุเขาจะรู้ได้
00:07:25 → 00:07:28ไงว่าหัวสะโพกเเริ่มตายแล้วสัญญาณเตือน
00:07:28 → 00:07:32แรกเลยก็คือคืออาการเจ็บอาการปวดเวลาขยับ
00:07:32 → 00:07:35ครับคือเวลาเราฟังเราอาจจะแบบกังวลนะครับ
00:07:35 → 00:07:38แต่ว่าจริงๆอย่าเพิ่งกังวลครับถ้าเรามี
00:07:38 → 00:07:40อาการเจ็บอาการปวดเนี่ยผมแนะนำว่าไปพบ
00:07:40 → 00:07:43แพทย์ก่อนเพราะว่าเราก็จะมีข้อบ่งชี้ใน
00:07:43 → 00:07:46การคัดกรองแล้วก็การตรวจวิฉัยครับอือแต่
00:07:46 → 00:07:48ทั้งนี้ทั้งนั้นก็คือถ้าสมมุติว่าเริ่มมี
00:07:48 → 00:07:51อาการปวดสะโพกปวดเรื้อรังเนี่ยผมก็อยาก
00:07:51 → 00:07:53ให้คิดถึงแล้วว่าเอ๊ะเรามีความผิดกติอะไร
00:07:53 → 00:07:56หรือเปล่าก็อยากให้ไปตรวจก่อนครับอืหมอ
00:07:56 → 00:08:00เฟิมครับหัวสะโพกตายกับหัวสะโพก
00:08:00 → 00:08:03เสื่อมมันเหมือนกันมั้ยหรือมันคนละโรคกัน
00:08:03 → 00:08:06คนละโรคกันครับคือหัวสะโพกเสื่อมเนี่ย
00:08:06 → 00:08:09เกิดจากตัวข้อต่อคือผิวข้อครับคือผิวข้อ
00:08:09 → 00:08:12มันเสื่อมจากการใช้งานก็ได้เราก็จะเรียก
00:08:12 → 00:08:15ว่าเป็นกลุ่มที่เกิดปฐมภูมิก็เหมือนกับ
00:08:15 → 00:08:18เข่าเสื่อมอย่างเงี้ยหัวสะโพกก็เสื่อม
00:08:18 → 00:08:20เหมือนกันใช่มั้ยใช่ครับแต่ว่ามันก็จะมี
00:08:20 → 00:08:22อีกกลุ่มนึงครับก็คือเป็นหัวสะโพกเสื่อม
00:08:22 → 00:08:26ที่มีสาเหตุอือ่าก็อาจจะเป็นสาเหตุนึงก็
00:08:26 → 00:08:29อาจจะเกิดจากกระดูกขาดเลือดก็ได้ครับอื
00:08:29 → 00:08:31หรืออาจจะเกิดจากโรคประจำตัวบางอย่าง
00:08:31 → 00:08:34อย่างเช่นบางคนเป็นรูมาตอยอือครับหรือบาง
00:08:34 → 00:08:36คนเกิดอุบัติเหตุครับเกิดอุบัติเหตุมีคอ
00:08:36 → 00:08:40สภคฮักเคยผ่าตัดมาแล้วอะไรพวกเยล้วนแล้ว
00:08:40 → 00:08:42แต่อาจจะทำให้เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดข้อ
00:08:42 → 00:08:45เสื่อมได้ครับอือเพราะฉะนั้นอยากให้มอง
00:08:45 → 00:08:48ว่าข้อเสื่อมคือปลายทางอือถ้าเราใช้งานจน
00:08:48 → 00:08:51เสื่อมไม่มีสาเหตุชัดเจนก็จะเป็นแบบหนึ่ง
00:08:51 → 00:08:54ครับแต่ว่ามันก็จะมีสาเหตุที่อาจจะทำให้
00:08:54 → 00:08:56ข้อเสื่อมได้ซึ่งเป็นสิ่งที่เราสามารถ
00:08:56 → 00:09:00ป้องกันได้ผมถามในฐานะประชาชนนะคือไอ้เรา
00:09:00 → 00:09:04อ่ะรู้แบบประชาชนก็เข้าใจว่ากระดูกเสื่อม
00:09:04 → 00:09:06เนี่ยอันดับแรกก็ต้องเข่าเสื่อมประชาชนก็
00:09:06 → 00:09:09เข้าใจว่าเดินเยอะขอเท้าเสื่อมอย่างเงี้ย
00:09:09 → 00:09:13อ่ะข้อนิ้วเสื่อมแต่ไอ้สะพกนี่มันอยู่ลึก
00:09:13 → 00:09:15มากเลยนะครับกว่าที่มันจะมาเสื่อมเนี่ย
00:09:16 → 00:09:19มันต้องผ่านเข่าก่อนมั้ยผ่านข้อเท้าก่อน
00:09:19 → 00:09:21มั้ยถึงจะขึ้นมาถึงนี่หรืออยู่ดีๆมันก็มา
00:09:21 → 00:09:25เป็นเสื่อมที่นี่ได้เลยที่สโพกได้เลยก็
00:09:25 → 00:09:27จริงๆแล้วมันอาจจะอธิบายได้ไม่ชัดเจนครับ
00:09:27 → 00:09:30อาจารย์ส่วนใหญ่เราก็จะพบเข่าเสื่อมมาก
00:09:30 → 00:09:32กว่าอันนี้คือเป็นธรรมชาติอยู่แล้วเพราะ
00:09:32 → 00:09:34ว่าเราใช้งานเยอะครับแล้วข้อสะโพกก็เป็น
00:09:34 → 00:09:37ข้อที่ค่อนข้างแข็งแรงอือครับส่วนใหญ่เรา
00:09:37 → 00:09:40ก็จะเจอน้อยกว่าจากประสบการณ์ของหมอเฟม
00:09:40 → 00:09:43เนี่ยข้อที่เสื่อมบ่อยมากที่สุดมีอะไร
00:09:43 → 00:09:47บ้างครับก็จะมีเรื่องของข้อต่อกระดูกสัน
00:09:47 → 00:09:49หลังเสื่อมครับอันนี้เจอเยอะที่สุดรองลง
00:09:49 → 00:09:53มาก็จะเป็นเรื่องของข้อเข่าเสื่อมอครับอ
00:09:53 → 00:09:55แล้วก็อีกส่วนนึงก็จะมีเรื่องของกระดูก
00:09:55 → 00:09:58สะโพกเสื่อมด้วยครับก็คืออยู่ในกลุ่ม
00:09:58 → 00:10:02ตะกร้าใกล้เียกันใช่ครับอืคนพูดน้อยนะ
00:10:02 → 00:10:05เกี่ยวกับเรื่องสะโพกเสื่อมเนี่ยใช่ครับ
00:10:05 → 00:10:08ทีนี้หมอเฟร์มไปไปชอบสะโพกได้ยังไงเห็น
00:10:08 → 00:10:11บอกว่าเป็นหมอกระดูกแล้วก็เป็นหมอเฉพาะ
00:10:11 → 00:10:14ทางแล้วไปเรียนต่อยอดเรื่องการผ่าตัด
00:10:14 → 00:10:17สะโพกใช่มั้ครับคนเรียนกระดูกสันหลัง
00:10:17 → 00:10:20กระดูกข้อเท้าข้อเข่าอย่างล่าสุดเราก็มี
00:10:20 → 00:10:23หมอพันชนะกระดูกข้อมืออย่างเงี้ยแขนอย่าง
00:10:23 → 00:10:28เงี้ยแต่หมอเฟรมเนี่ยเล่นกระดูกสะโพกทำไม
00:10:28 → 00:10:32ฮะสะโพกมันจริงๆมันมันยากนะแล้วมันลึกมาก
00:10:32 → 00:10:35เลยนะกว่าจะไปถึงสะโพกได้เนี่ยมันต้อง
00:10:35 → 00:10:38ผ่านกล้ามเนื้อเส้นเลือดใหญ่แล้วก็เส้น
00:10:38 → 00:10:41ประสาทใหญ่ๆทั้งนั้นเลยนะเครียดมั้ยอ่ะ
00:10:41 → 00:10:45เวลาต้องผ่านตัดเคสแบบนี้ก็ก็ไม่ได้
00:10:45 → 00:10:48เครียดมากครับแต่ว่าคือผมรู้สึกว่าจริงๆ
00:10:48 → 00:10:51การผ่าสะโพกเนี่ยมันมีข้อดีมากๆคือเราจะ
00:10:51 → 00:10:54เห็นีอหรือว่าผลลับของการรักษาที่ค่อน
00:10:54 → 00:10:57ข้างน่าประทับใจครับคือหลายๆครั้งคนที่มี
00:10:57 → 00:11:00ปัญหาเรื่องสะโพกเราลองนนึกภาพดูครับคน
00:11:00 → 00:11:02ที่มีปัญหาเนี่ยจะเดินลำบากมากๆเลยคือทำ
00:11:02 → 00:11:06อะไรก็ติดๆขัดๆไปหมดเลยครับออแต่ว่าพอคน
00:11:06 → 00:11:08ไข้ส่วนใหญ่ที่เราผ่าตัดไปแล้วเนี่ยเราพบ
00:11:08 → 00:11:11ว่าหลังจากนั้นเขาจะสามารถกลับไปใช้ชีวิต
00:11:11 → 00:11:14ใหม่ได้คล้ายๆกับว่าเาไม่เคยใช้ชีวิตแบบ
00:11:14 → 00:11:16นี้มาก่อนในช่วงเวลาที่เขาบาดเจ็บที่เขา
00:11:16 → 00:11:19เจ็บปวดครับผมมองว่าการผ่าตัดสะโพกเนี่ย
00:11:19 → 00:11:23มีผลลัพธ์ที่ดีมากๆแล้วผมคิดว่าเออมันก็
00:11:23 → 00:11:25เป็นสิ่งหนึ่งที่เราสามารถช่วยคนไข้ได้
00:11:25 → 00:11:28ครับอืผ่านานมั้ยครับเวลายืนผ่าสะโพก
00:11:28 → 00:11:31เนี่ยผมเข้าใจว่ามันเป็นชั่วโมงการผ่าตัด
00:11:31 → 00:11:35ที่ยาวเทียบกับผ่าข้ออื่นๆอ๋อก็ใช้เวลา
00:11:35 → 00:11:39ประมาณ 1 ชมครึ่งถึง 2 ชั่วมงครับอืกน
00:11:39 → 00:11:42ใหญ่จะเป็นเคสประมาณไหนครับเคสหลักๆก็จะ
00:11:42 → 00:11:45เป็นถ้าสมมุติว่าเปลี่ยนสะโพกก็จะเป็น 1
00:11:45 → 00:11:47เลยที่เจอเยอะมากที่สุดตอนนี้นะครับก็คือ
00:11:47 → 00:11:49เรื่องของกระดูกสะโพกหักครับก็จะเป็น
00:11:49 → 00:11:51กลุ่มของผู้สูงอายุเป็นหลักเลยแล้วก็มี
00:11:51 → 00:11:54ปัญหาเรื่องการหกล้มครับก็จะทำให้มี
00:11:54 → 00:11:57กระดูกหักแล้วก็กระดูกพวกกระดูกพุนทั้ง
00:11:57 → 00:11:59หลายเนี่ยครับจะมีโอกาสที่เกิดกระดูกหัก
00:11:59 → 00:12:02ได้ง่ายซึ่งกลุ่มเยส่วนใหญ่ถ้าสมมติเป็น
00:12:02 → 00:12:05กระดูกคอสะโพกหักส่วนใหญ่ต้องจบด้วยการ
00:12:05 → 00:12:08ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมครับใช่นำมาสู่หัว
00:12:08 → 00:12:12ข้อที่ 2 หมอฟล์มพูดตรงใจผมมากเลยกระดูก
00:12:12 → 00:12:16คอสะโพกหักหรือเราเรียกว่าขอพูดสั้นๆอีก
00:12:16 → 00:12:18ทีก็คือกระดูกสะโพกหักหรือหัวมันหักตะกี้
00:12:18 → 00:12:21เราคุยเรื่องหัวตายนะหัวหักที่หมอเฟมบอก
00:12:21 → 00:12:25ต้องผ่าอันนี้ฝากหมอเฟเตือนประชาชนหน่อย
00:12:25 → 00:12:29ว่าเฮ้ยเพราะพฤติกรรมส่วนใหญ่เลยนะใช่
00:12:29 → 00:12:32แล้วมันทำให้เขาต้องติดเตียงทุพลภาพยังไง
00:12:32 → 00:12:35ครับก็สาเหตุของกระดูกคอสะโพกหักที่เจอ
00:12:35 → 00:12:37บ่อยมากที่สุดเลยนะครับก็คือผู้สูงอายุ 6
00:12:37 → 00:12:40ล้มอือแล้วมักจะหกล้มตอนไหนรู้มยครับตอน
00:12:41 → 00:12:43เช้าครับตอนลุกเข้าห้องน้ำอะไรเงี้ยครับ
00:12:43 → 00:12:46อ่าแต่จริงๆแล้วสิ่งที่ผมอยากให้ความ
00:12:46 → 00:12:49สำคัญมากกว่าก็คือพอเราสูงอายุมากขึ้นเรา
00:12:49 → 00:12:53จะมีโอกาสในการหกล้มที่สูงขึ้นตามอายุอื
00:12:53 → 00:12:55ครับผมอันนี้อาจจะสืบเนื่องมาจากการที่
00:12:55 → 00:12:58กล้ามเนื้อของเราไม่ได้แข็งแรงอือครับดัง
00:12:58 → 00:13:01นั้นเองผมอยากจะให้คำแนะนำงี้ครับว่าจริง
00:13:01 → 00:13:03ๆแล้วเราควรจะหันมาเสริมสร้างความแข็งแรง
00:13:03 → 00:13:06ของกล้ามเนื้อครับมันไม่ได้ป้องกันแค่การ
00:13:06 → 00:13:09เสี่ยงหกล้มนะครับแต่มันป้องกันความพิการ
00:13:09 → 00:13:12หรือปัญหาที่อาจจะตามมาจากการหกล้มได้
00:13:12 → 00:13:14ครับอือแล้วก็ทำให้เราหลีกเลี่ยงการผ่า
00:13:14 → 00:13:16ตัดที่เราไม่อยากจะเจออยู่แล้วผมเชื่อว่า
00:13:16 → 00:13:19ทุกคนไม่อยากเจอครับครับผมมีคนไข้ผู้สูง
00:13:19 → 00:13:22อายุเยอะเชื่อมั้ยฮะหมอ
00:13:22 → 00:13:25ฟิล์มเจอกันอย่างงี้แหละฮะอ้าวปีนี้ไม่มา
00:13:25 → 00:13:29เกิดอะไรขึ้นอืกระดูกสะโพกหักล้มใช่เจอ
00:13:29 → 00:13:32เยอะมากเลยหมอเฟมแล้วพวกนี้มันดามก็ไม่
00:13:32 → 00:13:35ได้มยมันได้แค่ดึงใช่มั้ยมันเข้าเฝือกไม่
00:13:35 → 00:13:38ได้มั้ยไม่ได้ครับอ่าเนี่ยหมหมอเฟมพูดตรง
00:13:38 → 00:13:40นี้หน่อยสิครับว่าเวลามันต้องดึงเนี่ยอุย
00:13:40 → 00:13:44มันดึงเป็นนานมากใช่ครับในอดีตเราจะมีการ
00:13:44 → 00:13:47รักษานึงเขาเรียกว่าการดึงหรือว่าแทการ
00:13:47 → 00:13:51แกชครับก็คือการดึงให้คนไข้ไม่ปวดแล้ว
00:13:51 → 00:13:54หวังว่ารอกระดูกติดอ่าอันนี้ใช้เวลา
00:13:54 → 00:13:56ประมาณ 6 สัปดาห์ถึง 12 สัปดาห์ครับก็คือ
00:13:56 → 00:13:594 เดือนเลยเหรออย่างน้อยครับใช่ดึงอย่าง
00:13:59 → 00:14:02น้อย 4 เดือนเลยเหรอใช่ครับแต่ทั้งนี้
00:14:02 → 00:14:05ทั้งนั้นคือเวลาที่เรานอนเฉยๆอ่ะครับร่าง
00:14:05 → 00:14:07กายของเราจะเสื่อมสภาพไปหมดเลยทำให้มี
00:14:07 → 00:14:11โอกาสติดเชื้อทั้งปอดทางเดินปัสสาวะออ่า
00:14:11 → 00:14:13อาจจะถึงขั้นเสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้
00:14:13 → 00:14:16ครับครับทีนี้ในปัจจุบันเนี่ยเทรนการ
00:14:16 → 00:14:19รักษาเนี่ยเราจะเน้นไปที่การผ่าตัดอย่าง
00:14:19 → 00:14:22รวดเร็วคือถ้าเป็นไปได้อย่าให้ผ่าตัดภาย
00:14:22 → 00:14:26ใน 48 ชมครับเพราะเราศึกษามาแล้วว่าการ
00:14:26 → 00:14:29ผ่าตัดได้เร็วจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิต
00:14:29 → 00:14:33แล้วก็ช่วยการฟื้นสภาพของผู้ป่วยได้เร็ว
00:14:33 → 00:14:37ครับใช่ปัจจุบันเทรนก็จะมาเป็นการผ่าตัด
00:14:37 → 00:14:41เป็นหลักการไม่ผ่าตัดจะทำในกรณีที่คนไข้
00:14:41 → 00:14:44ไม่ไหวแล้วคนไข้มีโรคประจำตัวเยอะมากๆมี
00:14:44 → 00:14:47ความเสี่ยงของการผ่าตัดสูงอันนี้เราอาจจะ
00:14:47 → 00:14:52ใช้วิธีกับการดึงครับนี่ก็ตอบโจทย์หลายๆ
00:14:52 → 00:14:55ท่านนะครับที่ยังยังมีความเข้าใจผิดที่
00:14:55 → 00:14:58ว่าเอ๊ะกระดูกสะโพกหักทำไมหมอไม่เข้า
00:14:58 → 00:15:01เฝือกทำไมหมอไม่ดึงล่ะทำไมเอะอะรหมอเอกชน
00:15:01 → 00:15:03หรือหมออะไรก็จะผ่าอย่างเดียวเลยนี่ครับ
00:15:03 → 00:15:07หมอเฟรมตอบแล้วนะครับว่าดึงน่ะดึงได้นะ
00:15:07 → 00:15:09แต่อยู่ทีเกือบ 4 เดือนอย่างน้อยนะและไอ้
00:15:09 → 00:15:114 เดือนเนี่ยผู้สูงอายุต้องนอนติดเตียง
00:15:12 → 00:15:15แลทุกคนที่ดึงบอกเลยครับหมอปอดต้องถูก
00:15:16 → 00:15:18ปรึกษาตลอดเพราะอะไรครับปอดแฟบปอดติด
00:15:18 → 00:15:21เชื้อสำลักอาหารอันนี้ย้ำเลยนะครับอ่ะ
00:15:21 → 00:15:23กลับมาอีกทีผมไม่ได้ต้องการจะพูดเรื่อง
00:15:23 → 00:15:26การผ่าตัดอย่างเดียวแต่ผมต้องการจะย้ำ
00:15:26 → 00:15:29สิ่งที่หมอเฟรมพูดว่านี่เป็นเคสที่แกผ่า
00:15:29 → 00:15:32ตัดบ่อยมากและเคสส่วนใหญ่มันเป็นตะกร้า
00:15:32 → 00:15:35นี้ก็คืออุบัติเหตุซึ่งหมอเฟมก็พูดเองว่า
00:15:35 → 00:15:37เกิดจากอะไรครับเกิดจากการที่เราล้มซึ่ง
00:15:37 → 00:15:41ล้มเนี่ยจริงๆมันก็มาตามอายุได้อยู่แล้ว
00:15:41 → 00:15:44เพราะการทรงตัวเราที่เสียนะฮะหรือกระดูก
00:15:44 → 00:15:46เราที่บางหรือกล้ามเนื้อเราที่มันมวลมัน
00:15:47 → 00:15:51น้อยลงนะทีนี้แล้วแล้วเควรจะทำยังไงที่เ
00:15:51 → 00:15:54ควรจะป้องกันตัวเองยังไงไม่ให้เขาล้มอ่ะ
00:15:54 → 00:15:56คือการป้องกันการหกล้มเนี่ยในมุมมองของผม
00:15:56 → 00:15:59ผมอยากให้มองในมุมของคนทั่วไปนะครับ
00:15:59 → 00:16:02อย่างแรกคือเราต้องมีความแข็งแรงเราลอง
00:16:02 → 00:16:04นึกถึงตอนที่เราเด็กๆทำไมเราถึงไม่ค่อย
00:16:04 → 00:16:07ล้มใช่มั้ครับเพราะว่าเรามีความแข็งแรงที
00:16:07 → 00:16:09นี้ความแข็งแรงเนี่ยอาจจะต้องเริ่มจากการ
00:16:09 → 00:16:12ทานอาหารการทานอาหารให้ครบ 5 หมู่โดย
00:16:12 → 00:16:15เฉพาะผู้สูงอายุอาจจะต้องดูเรื่องของการ
00:16:15 → 00:16:18ทานโปรตีนการขาดโปรตีนก็มีผลต่อมวลกล้าม
00:16:18 → 00:16:21เนื้อที่ไม่แข็งแรงครับอันที่ 2 คือต้อง
00:16:21 → 00:16:23มีการสร้างกล้ามเนื้อแล้วก็หมั่นฝึก
00:16:23 → 00:16:26บริหารอยู่เสมอครับสิ่งนี้เองก็อาจจะทำ
00:16:26 → 00:16:29ด้วยการออกกำลังกายที่มีแรงต้านคือหลายๆ
00:16:29 → 00:16:31ครั้งเราจะเห็นผู้สูงอายุออกไปเดินหรือ
00:16:31 → 00:16:33ว่าไปเต้นโรบิกใช่ไหมมครับส่วนนี้อาจารย์
00:16:34 → 00:16:36น่าจะชอบเพราะว่ามีผลต่อหัวใจกับปอดแต่
00:16:36 → 00:16:39ว่าในมองในมุมของหมกระดูกครับเราต้องการ
00:16:39 → 00:16:41ให้คนไข้มีกล้ามเนื้อเพราะฉะนั้นเองคนไข้
00:16:41 → 00:16:44จำเป็นต้องออกกำลังกายที่มีแรงต้านซึ่ง
00:16:44 → 00:16:46อาจจะหาได้ง่ายๆนะครับอย่างเช่นการเอาขวด
00:16:46 → 00:16:49น้ำการออกยางยืดมาฝึกแรงป้านครับแล้วก็
00:16:49 → 00:16:51กล้ามเนื้อมัดที่สำคัญก็จะเป็นกล้ามเนื้อ
00:16:51 → 00:16:54ท้องกล้ามเนื้อแกนกลางแล้วก็กล้ามเนื้อขา
00:16:54 → 00:16:57อันที่ 3 ครับก็คือต้องมีการฝึกทักษะของ
00:16:57 → 00:17:00การทรงตัวและการสั่งการของระบบประสาทซึ่ง
00:17:00 → 00:17:03ส่วนเนี้ยหลายๆคนอาจจะละเลครับเราอาจจะ
00:17:03 → 00:17:05คิดว่าทำไมเราสูงอายุแล้วเราต้องมาฝึกอีก
00:17:06 → 00:17:08แต่แท้จริงแล้วตัวนี้ก็เป็นการฝึกสมองและ
00:17:08 → 00:17:10ฝึกการสั่งการของเราครับเพราะว่าพอเราสูง
00:17:10 → 00:17:13อายุมากขึ้นสมองการสั่งการไปที่กล้าม
00:17:13 → 00:17:15เนื้อมันอาจจะไม่ได้รวดเร็วไม่ได้ทันใจ
00:17:15 → 00:17:18ไม่ได้ฉับไวเหมือนเด็กดังนั้นเองสิ่งเผม
00:17:18 → 00:17:21สิดดังนั้นเองสิ่งนี้ผมคิดว่าสำคัญมากๆ
00:17:21 → 00:17:23ครับถ้าเราได้ฝึกทักษะของการทรงตัวได้ดี
00:17:23 → 00:17:26นะครับก็จะทำให้สมองระบบประสาทของเราสั่ง
00:17:26 → 00:17:28ไปที่กล้ามเนื้อได้ดีการทำงานก็กระฉับ
00:17:28 → 00:17:30กระเฉงด้วยครับการหกล้มก็จะไม่ใกล้กับเรา
00:17:30 → 00:17:34เลยครับโอันนี้น่าสนใจมากเลยหมอเฟมสรุปก็
00:17:34 → 00:17:37คือเรื่องอาหารใช่มั้ยครับเรื่องโปรตีน
00:17:37 → 00:17:39โดยเฉพาะนะครับเรื่องการออกกำลังกายแล้ว
00:17:39 → 00:17:42ก็ฝึกทักษะการทรงตัวทีนี้ถ้าผู้สูงอายุ
00:17:42 → 00:17:45วันนี้ดูขึ้นมาแล้วบอกเ้หมอเฟมอยากจะฝึก
00:17:45 → 00:17:48่ะเค้าควรจะเลิกยังไงหรือเขคมีช่องทางให้
00:17:48 → 00:17:52เค้าไปดูอย่างไรนอกจากย้ำอีกทีหมอฟิล์มก็
00:17:52 → 00:17:56มี YouTube นะฮะมีมีช่อง Facebook ด้วย
00:17:56 → 00:18:00แล้วก็มี tiktok ก็มีมีมั้ยฮะก็มีมีครับ
00:18:00 → 00:18:02ใช่มีทุกที่เลยใช่มั้ยฮะก็คือในนั้นก็ผม
00:18:03 → 00:18:05เห็นก็มีการสอนการดูแลตนเองเยอะแล้ว
00:18:05 → 00:18:08เรื่องทักษะถ้าให้เค้าเริ่มง่าย
00:18:08 → 00:18:11ๆครับถ้าเป็นทักษะเรื่องของการทรงตัวแบบ
00:18:11 → 00:18:14ง่ายๆอันนี้ผมแนะนำนะครับถ้าใครอยากฝึก
00:18:14 → 00:18:16ทักษะการทรงตัวถ้าดีที่สุดอ่ะด้วยความ
00:18:16 → 00:18:18เป็นห่วงเลยครับผมอยากให้มีคนดูแลก่อนอือ
00:18:18 → 00:18:21เพราะว่าในผู้สูงอายุเราอย่าไว้ใจครับเรา
00:18:21 → 00:18:24อย่าคิดว่าเราเอ้ยแข็งแรงไหวอ่านี้ดีเรา
00:18:25 → 00:18:27เราคิดว่าอ่าผมคิดว่าต้องหาคนมาดูแลก่อน
00:18:27 → 00:18:30ครับแล้วก็อาจจะเริ่มจากการยืนจับเก้าอี้
00:18:30 → 00:18:33ครับให้มั่นคงนะครับแล้วก็ยกขาทีละข้าง
00:18:33 → 00:18:36อ่ายืนขาทีละข้างให้ได้ครับฝึกยืนขาเดียว
00:18:36 → 00:18:40ครับหรือไปยืนชิดกับกำแพงแล้วก็ฝึกเดิน
00:18:40 → 00:18:42ต่อเท้าครับเอาปลายเท้าต่อส้นเท้าปลาย
00:18:42 → 00:18:44เท้าต่อส้นเท้าไปเรื่อยๆครับอันนี้ก็จะ
00:18:45 → 00:18:48เป็นการค่อยๆฝึกไปก่อนครับแต่ที่สำคัญคือ
00:18:48 → 00:18:52ต้องมีคนดูแลครับโอ้อันนี้ขอบคุณมากดู
00:18:52 → 00:18:54เสร็จแล้วอย่าเพิ่งรีบไปเสิร์ชฝึกทักษะ
00:18:54 → 00:18:57การทรงตัวผู้สูมอายุนะครับอย่างน้อยมีคน
00:18:57 → 00:18:59อยู่ใกล้ๆนะครับ
00:18:59 → 00:19:03ปวดชอบปวดเข่าปวดกล้ามเนื้อแล้วอ่ะขออยาก
00:19:03 → 00:19:07อักเสบกินขออยากอักเสบกินชอบซื้อยาอักเสบ
00:19:07 → 00:19:11แม่ผมเนี่ยถ้าดูอยู่ฟังหมอเฟมนะครับสิ่ง
00:19:11 → 00:19:14ที่น่ากังวลมากกว่าคือเรื่องของผลข้าง
00:19:14 → 00:19:18เคียงอย่างเช่นการที่มีไตวายการที่มีผล
00:19:18 → 00:19:20ต่อทำร้ายไตแล้วถ้าบางคนไปซื้อกินเยอะๆ
00:19:20 → 00:19:23ครับมีเลือดออกในกระเพาะมีอะไรได้ครับอัน
00:19:23 → 00:19:26นี้เป็นสิ่งที่น่ากลัวมากกว่าวิธีการ
00:19:26 → 00:19:29บรรเทาอาการปวดสะโพกอืเบื้องต้นเควรจะทำ
00:19:30 → 00:19:33ยังไงเควรอย่างที่หมอเฟมบอกอย่าพึ่งยาแก
00:19:33 → 00:19:36อักสบมันอันตรายใช่ครับก็จริงๆแล้วถ้า
00:19:37 → 00:19:40สมมุติว่าปวดผมอยากแนะนำให้ไปเจอแพทย์
00:19:40 → 00:19:43เฉพาะทางก่อนครับอย่างแรกคือถ้าเรารู้
00:19:43 → 00:19:45สาเหตุครับเราจะวางแผนหรือว่าหาวิธีแก้
00:19:45 → 00:19:48ได้อย่างตรงจุดมากที่สุดครับถ้าสมมุติว่า
00:19:48 → 00:19:50เราปล่อยหรือละเลยแล้วเราซื้อยาแก้ปวดทาน
00:19:51 → 00:19:53เองเครับบางทีเราแก้ปัญหาไม่ถูกจุดหรือ
00:19:53 → 00:19:55บางครั้งก็อาจจำเป็นต้องได้รับการบริหาร
00:19:55 → 00:19:59การกายภาพเพิ่มเวลาเราปวดข้อข้อมืออย่าง
00:19:59 → 00:20:01เงี้ยอ่ะเขาคก็จะเอาน้ำแข็งประคบเอาผ้า
00:20:01 → 00:20:04พันธุ์กินยาอักเสบอย่างเงี้ยแต่สะโพกมัน
00:20:04 → 00:20:07ทำได้มั้ยสะโพกค่อนข้างยากครับออใช่มั้ย
00:20:08 → 00:20:11ทีนี้ผมผมเคยทำคลิปไว้ครับก็คือวิธีแก้
00:20:11 → 00:20:14อาการปวดสะโพกเราอาจจะใช้เรื่องของการถือ
00:20:14 → 00:20:17ถุงผ้าน้ำหนักหรือว่าใช้เรื่องของไม้เท้า
00:20:17 → 00:20:20ช่วยก็ได้ครับอือๆใช่อันนี้อันนี้ก็จะ
00:20:20 → 00:20:22เป็นอุปกรณ์นะครับที่ช่วยบรรเทาอาการปวด
00:20:22 → 00:20:25แต่ถ้าถามว่าถ้าอยากให้รักษาหายจริงๆเรา
00:20:25 → 00:20:27ต้องรู้สาเหตุครับอืถ้าเราไม่รู้สาเหตุก็
00:20:27 → 00:20:30จะแก้ยากเพราะหมอเฟมกำลังจะบอกว่าข้อ
00:20:30 → 00:20:32สะโพกมันเป็นข้อที่ลึกมันไม่ได้เป็นข้อ
00:20:32 → 00:20:36ที่อักเสบง่ายเมื่อเทียบกับข้ออื่นๆดัง
00:20:36 → 00:20:39นั้นการที่เราซื้อยาแก้อักเสบยาแก้ปวดกิน
00:20:39 → 00:20:42ไปเรื่อยๆเผลอเดี๋ยวมันจะมีปัญหาในสะโพก
00:20:42 → 00:20:45เรา่โดยที่เราไม่รู้ตัวเวลาเราดูปัญหา
00:20:45 → 00:20:47เกี่ยวกับข้อสะโพคนะครับอย่างแรกก็คือเรา
00:20:47 → 00:20:50จะดูเรื่องของสาเหตุและปัจจัยเนาะอย่าง
00:20:50 → 00:20:52อย่างแรกสุดที่เราเจอเยอะที่สุดก็คือ
00:20:52 → 00:20:54อุบัติเหตุก็จะทำให้กระดูกหักใช่มั้ยครับ
00:20:54 → 00:20:56อย่างต่อมาก็คือเรื่องของความเสื่อมครับ
00:20:56 → 00:20:58ถ้าเป็นอย่างผู้สูงอายุเราก็จะดูเรื่อง
00:20:58 → 00:21:01ของความเสื่อมเป็นหลักแต่ในหลายๆคนรวมถึง
00:21:01 → 00:21:04คนที่อายุน้อยครับสิ่งที่เขเจอก็คือการ
00:21:04 → 00:21:07ติดเชื้อหือ่าติดเชื้อในข้อสะโพกเนี่ยนะ
00:21:08 → 00:21:10ใช่ครับมันเข้าไปได้ยังไงหมอฟิล์มมาได้
00:21:10 → 00:21:12หลายช่องทางเลยครับอาจจะมาทางกระแสเลือด
00:21:12 → 00:21:15ก็ได้บางคนอาจจะมีภูมิคุ้มกันที่ไม่ดีก็
00:21:15 → 00:21:17อาจจะมีการติดเชื้อได้ครับอือแต่ส่วนใหญ่
00:21:17 → 00:21:19การติดเชื้อในข้อสะโพกมันเจอในเด็กเยอะ
00:21:19 → 00:21:22ครับมันไม่ค่อยเจอในในผู้ใหญ่ผู้ใหญ่เท่า
00:21:22 → 00:21:26ไหร่ใช่วัณโรคเป็นไปข้อสะโพกวรรณโรค
00:21:26 → 00:21:30วัณโรคมีได้ครับแต่ว่าเจอค่อนข้างเจอยาก
00:21:30 → 00:21:32ใช่ครับอีกปัญหานึงที่เจอเยอะมากก็คือ
00:21:33 → 00:21:37ปัญหาเข่านี่ก็เป็นปัญหายอดฮิตเลยนะตะกี้
00:21:37 → 00:21:39เราพูดเรื่องสะโพกละตอนนี้เข่าเนี่ยอย่าง
00:21:39 → 00:21:41แม่ผมเนี่ยตอนนี้คือเข่าของแกนี่เบี้ยว
00:21:42 → 00:21:45อย่างนี้ละแต่แกไม่ยอมผาแกก็จะเดินโดยใช้
00:21:45 → 00:21:49เอวละอืตัวเริ่มหมุนละเข่าเริ่มไม่ไปละ
00:21:49 → 00:21:51แต่ก็จะไม่ยอมผ่าเพราะว่ากลัวมีความเชื่อ
00:21:51 → 00:21:55อะไรอย่างเงี้ยครับอ่ะเริ่มต้นที่เข่า
00:21:55 → 00:21:59เสื่อมก่อนเดี๋ยวนี้ผ่ากันเยอะมาก
00:21:59 → 00:22:02ถามหมอฟิล์มว่าเมื่อไหร่ต้องผ่าครับถ้า
00:22:02 → 00:22:07ได้ถ้าผมจะแนะนำนะครับการผ่าตัดก็จะเป็น
00:22:07 → 00:22:11สิ่งที่คนไข้จะบอกเรามากกว่าคือถ้าสมมุติ
00:22:11 → 00:22:13คนไข้ไม่ไหวแล้วคนไข้บอกว่าใช้ชีวิตไม่
00:22:14 → 00:22:17เหมือนเดิมคนไข้มีขาที่ผิดรูปเยอะสิ่ง
00:22:17 → 00:22:20เนี้ยผมคิดว่าการผ่าตัดเป็นตัวเลือกที่ดี
00:22:20 → 00:22:23แล้วอืแต่ถ้าสมมุติยังทน
00:22:23 → 00:22:26ไหวหรือว่าคนไข้มีความกลัวมากๆอะไรเงี้ย
00:22:26 → 00:22:30ครับก็อาจจะอ่ะต้องให้คนไข้พิจารณาดูก่อน
00:22:30 → 00:22:33แล้วก็หาทางเลือกหน้าที่ของเราคือหาตัว
00:22:33 → 00:22:35เลือกให้คนไข้ให้ได้มากที่สุดครับอย่าง
00:22:36 → 00:22:38เราเป็นหมอข้อเข่าใช่มั้ยครับเราก็จะรู้
00:22:38 → 00:22:41ว่าตัวเลือกของคนไข้เนี่ยสิ่งที่ผมอยาก
00:22:41 → 00:22:44ให้ความสำคัญคือถ้าเรามีอาการตั้งแต่น้อย
00:22:44 → 00:22:47ๆเราควรมาพบแพทย์เพราะตอนนั้นเองเราจะมี
00:22:47 → 00:22:51ตัวเลือกในการรักษาที่เยอะมากๆแต่ณวันนึง
00:22:51 → 00:22:55ที่เรามีความอดทนหรือเราไปลองหาอาหาร
00:22:55 → 00:22:57เสริมไปลองหาตัวเลือกการรักษาเองจากข้าง
00:22:57 → 00:22:59นอกครับแล้วเรามองว่าแพทย์คือคนสุดท้าย
00:23:00 → 00:23:02ที่เราจะมาหาอันเนี้ยจะทำให้ณวันหนึอ่ะ
00:23:02 → 00:23:05เราจะมีตัวเลือกการรักษาที่น้อยะถ้าวัน
00:23:05 → 00:23:08นี้เรากลัวเรื่องของการผ่าตัดเราอาจจะ
00:23:08 → 00:23:10ต้องคิดแล้วว่าเอ๊เรามาหาคุณหมอตั้งแต่
00:23:10 → 00:23:14เนิ่นๆดีมยอือือันนี้เป็นเป็นทางออกที่ดี
00:23:14 → 00:23:18ผมว่าทีนี้ทางเลือกมีอะไรบ้างสมมุติว่า
00:23:18 → 00:23:20วันนี้ตัดสินใจมาหาหมอตั้งแต่เนิ่นๆใช่
00:23:20 → 00:23:23ครับเราก็จะประเมินครับว่าถ้าสมมุติคนไข้
00:23:24 → 00:23:26มีอาการน้อยมากๆเราก็อาจจะใช้เรื่องของยา
00:23:26 → 00:23:30แก้ปวดเป็นครั้งคราวร่วมกับการบริหารการ
00:23:30 → 00:23:32สร้างกล้ามเนื้อเมื่อไหร่ที่กล้ามเนื้อ
00:23:32 → 00:23:35เราแข็งแรงข้อเข่าเราก็จะรับน้ำหนักลดลง
00:23:35 → 00:23:38ครับอาการปวดของเราก็จะดีขึ้นอย่างต่อมา
00:23:38 → 00:23:40ในปัจจุบันเราก็เริ่มมีนวัตกรรมของเรื่อง
00:23:40 → 00:23:43ของยาครับอาจจะได้ยินว่าเริ่มมีเรื่องของ
00:23:43 → 00:23:46น้ำไขข้อเทียมสิ่งนี้เองก็จะเป็นสิ่ง
00:23:46 → 00:23:50หนึ่งที่ช่วยให้คนไข้ลดอาการปวดได้รวมไป
00:23:50 → 00:23:54ถึงสามารถชะลอการผ่าตัดได้ครับอือย่างต่อ
00:23:54 → 00:23:58มาก็คือเรื่องของการฉีดยาอื่นๆอื่นอย่าง
00:23:58 → 00:24:01เช่นสเตรอยด์ครับกลุ่มนี้เองอาจจะเป็น
00:24:01 → 00:24:03เรื่องของการที่คนไข้มีอาการปวดมากๆหรือ
00:24:03 → 00:24:06มีการอักเสบเป็นครั้งคราวครับสิ่งนี้ก็จะ
00:24:06 → 00:24:08ช่วยบรรเทาเพื่อให้คนไข้กลับไปใช้ชีวิต
00:24:08 → 00:24:11ได้กลับไปบริหารได้ออกได้กลับไปออกกำลัง
00:24:11 → 00:24:14กายเพื่อทำให้โอกาสที่ข้อเข่าเสื่อมจะ
00:24:14 → 00:24:17เป็นมากขึ้นเนี่ยมันช้าลงครับแล้วสุดท้าย
00:24:17 → 00:24:20ก็ถ้าไม่ไหวจริงๆก็อาจจะต้องคุยเรื่องของ
00:24:20 → 00:24:23การผ่าตัดครับแต่ด้วยนวัตกรรมหรือว่าด้วย
00:24:23 → 00:24:26เทคโนลยีด้วยความรู้ปัจจุบันครับเราก็จะ
00:24:26 → 00:24:28มีเรื่องของการผ่าตัดที่
00:24:28 → 00:24:31ค่อนข้างฟื้นตัวเร็วอาจจะมีเรื่องของการ
00:24:31 → 00:24:35ระงับปวดที่ดีขึ้นด้วยครับก็จะช่วยให้คน
00:24:35 → 00:24:38ไข้อ่าปกติแล้วเราก็จะผ่าตัดเสร็จวันนี้
00:24:39 → 00:24:41พรุ่งนี้ส่วนใหญ่ก็จะให้เดินหรือบางคนผ่า
00:24:41 → 00:24:43ตัดตอนเช้าตอนเย็นก็ให้เดินแล้วครับอึ
00:24:43 → 00:24:46เหรอฮะใช่ครับเดี๋ยวนี้เร็วขนาดนั้นแล้ว
00:24:46 → 00:24:50เหรอใช่ครับทีนี้สำหรับผาตัดเข่ามีอะไร
00:24:50 → 00:24:53ที่ประชาชนต้องรู้บ้างคร่าวๆการผ่าตัดก็
00:24:53 → 00:24:56เป็นตัวเลือกของการรักษานึงนะครับคือเรา
00:24:56 → 00:24:59ก็พยายามจะให้เกิดความปลอดภัยสูงสุดกับ
00:24:59 → 00:25:02ประชาชนอยู่แล้วครับดังนั้นเองถ้าสมมุติ
00:25:02 → 00:25:04ว่ามีความกังวลผมอยากให้ลองมาปรึกษาคุณ
00:25:04 → 00:25:06หมอประจำตัวดูก่อนครับเพราะว่าโดยแต่ละ
00:25:06 → 00:25:09โรงพยาบาลก็มักจะมีเรื่องของการตรวจสภาพ
00:25:09 → 00:25:12ร่างกายก่อนไม่ว่าจะเป็นการตรวจระบบหัวใจ
00:25:12 → 00:25:15ปอดอือครับการเตรียมตัวเรื่องของการทำฟัน
00:25:15 → 00:25:18ป้องกันโอกาสติดเชื้ออะไรเงี้ยครับเราก็
00:25:18 → 00:25:21จะมีการทำให้ทุกอย่างมันปลอดภัยที่สุด
00:25:21 → 00:25:23ก่อนที่เราจะไปเปลี่ยนข้อเทียมครับผมให้
00:25:23 → 00:25:26เรื่องอยากจะให้ความมั่นใจว่าการผ่าตัด
00:25:26 → 00:25:29ข้อเทียมไม่ใช่เรื่องที่น่ากังวลครับอื
00:25:29 → 00:25:32ครับมันไม่ใช่เป็นเรื่องแปลกใหม่ใช่แล้ว
00:25:32 → 00:25:35ข้อเทียมเวลาผ่านเนี่ยอยู่ได้กี่ปีนี่ชอบ
00:25:35 → 00:25:39ถามกันอ่าอย่างก็ปัจจุบันก็แล้วแต่งาน
00:25:39 → 00:25:42วิจัยนะครับแต่ส่วนใหญ่ก็จะประมาณ 15-20
00:25:42 → 00:25:46ปีขึ้นไปครับแต่ก็จะเป็น 15 ของ 20 ปีที่
00:25:46 → 00:25:48เราค่อนข้างมีคุณภาพชีวิตที่ค่อนข้างดี
00:25:48 → 00:25:53ขึ้นอือครับไม่ได้เจ็บไม่ได้ทรมานมากครับ
00:25:53 → 00:25:56ทีนี้ความเชื่อผิดๆเกี่ยวกับการรักษาค้อ
00:25:56 → 00:26:00เข่าบหอฟิล์มเจอในชีวิตจริงมีอะไรบ้าง
00:26:00 → 00:26:03ครับคนไข้บางรายครับเามีความคิดว่าการมา
00:26:03 → 00:26:06หาหมอน่ากลัวแล้วก็อยากให้เป็นสิ่งสุด
00:26:06 → 00:26:09ท้ายที่เขาจะมาครับเพราะฉะนั้นเองเขาก็จะ
00:26:09 → 00:26:13พยายามหาตัวเลือกไม่ว่าจะเป็นการทานอาหาร
00:26:13 → 00:26:16เสริมหรือหาวิธีการรักษาอื่นๆครับอือ
00:26:16 → 00:26:19เพื่อที่จะมาประคับประคองตัวเองก่อนฉันทน
00:26:19 → 00:26:22ได้แต่สุดท้ายแล้วพอมาเจอกันก็อาจจะได้
00:26:22 → 00:26:24รับข่าวร้ายแล้วว่าโอ๊ยคุณป้าไม่ไหวแล้ว
00:26:24 → 00:26:27นะอืออ่าครับทีนี้ผมอยากให้ปรับความคิด
00:26:28 → 00:26:29ครับว่าหมอไม่ได้เป็นคนนที่น่ากลัวครับ
00:26:29 → 00:26:32แต่ว่าการไม่เจอหมออาจจะน่ากลัวกว่าดัง
00:26:32 → 00:26:35นั้นเองก็อยากจะเป็นคนนึงครับที่อยากบอก
00:26:35 → 00:26:37ว่าถ้าสมมุติว่ามีปัญหาอย่าปล่อยให้มัน
00:26:37 → 00:26:40เรื้อรังครับพยายามเข้ามาปรึกษาเข้ามา
00:26:40 → 00:26:43ตรวจครับก็จะทำให้การรักษาของเราอ่ะมี
00:26:43 → 00:26:46โอกาสที่จะสำเร็จได้มากขึ้นแล้วถ้าสิ่ง
00:26:46 → 00:26:49ที่เรากลัวคือการผ่าตัดก็มีโอกาสที่จะลด
00:26:49 → 00:26:51โอกาสผ่าตัดได้ครับ
00:26:51 → 00:26:55อืครับมาเจอเร็วโอกาสผ่าตัดน้อยกว่าเพราะ
00:26:55 → 00:26:57เราจะวางแผนได้ตั้งแต่เนิ่นแต่ถ้ามาเจอ
00:26:57 → 00:27:00ตอนเรทละเข่ามันเสื่อมไปหมดละก็ต้องลงเอย
00:27:01 → 00:27:03ด้วยผ่าตัดทีนี้เข่าเวลามันยิ่งเสื่อม
00:27:03 → 00:27:06เยอะๆอย่างเงี้ยผ่ามันยากขึ้นมั้ยผลแทรก
00:27:06 → 00:27:07ซ้อนมันเยอะขึ้น
00:27:07 → 00:27:11มั้ยก็การผ่าตัดถ้าสมมุติว่าเป็นเยอะมากๆ
00:27:11 → 00:27:15ขาผิดรูปเยอะๆการผ่าตัดก็ยากขึ้นเล็กน้อย
00:27:15 → 00:27:17ครับอก็อาจจะมีผลเรื่องของการวางแผนแต่
00:27:17 → 00:27:19ทั้งนี้ทั้งนั้นเราก็จะมีการวางแผนก่อน
00:27:20 → 00:27:22ปกติก่อนที่เราจะผ่าตัดเรามักจะเอาเซเรย์
00:27:22 → 00:27:26คนไข้มาลองวางแผนว่าเราจะผ่าตัดยังไงอยู่
00:27:26 → 00:27:30แล้วครับก็สามารถทำได้โอเคทีนี้เท่าที่ผม
00:27:30 → 00:27:34รู้หมอเฟมไปเรียนมาอีกก็คือการออกกำลัง
00:27:34 → 00:27:36กายหรือเราเรียกว่า senior Exercise
00:27:36 → 00:27:38เนอรเหรอเป็นเนอรหรืออะไรหรือเขาเรียกว่า
00:27:38 → 00:27:41medical Exercise อผมไปศึกษาของสถาบัน
00:27:41 → 00:27:44ของอเมริกาครับสถาบันที่สอนเทนเนอรนะครับ
00:27:44 → 00:27:47แต่ว่าจริงๆแล้วผมสนใจในหลักสูตรมากกว่า
00:27:47 → 00:27:49ชื่ออะไรภาษาอังกฤษชื่ออะไรนะมันจะมี
00:27:49 → 00:27:52เรื่องของเป็น senior Exercise ครับก็
00:27:52 → 00:27:54คือการออกกำลังกายในผู้สูงอายุมันจะมีราย
00:27:54 → 00:27:57ละเอียดมีข้อควรระวังมีสิ่งที่เราต้องการ
00:27:57 → 00:27:59ที่ให้ผู้สูงอายุพัฒนาไม่เหมือนกันเดีวนะ
00:27:59 → 00:28:01เดี๋ยวนะหมอฟล์มหมอเฟลมไปเรียนการออก
00:28:01 → 00:28:04กำลังกายสำหรับผู้สูงอายุใช่ครับมันมี
00:28:04 → 00:28:07คอร์สสำหรับผู้สูงอายุออกกำลังกายต่างหาก
00:28:07 → 00:28:09เลยเหรอฮะใช่ครับก็คือจริงๆแล้วเราจะรู้
00:28:09 → 00:28:12ว่าผู้สูงอายุเนี่ยจะมีการเปลี่ยนแปลงที่
00:28:12 → 00:28:14เปลี่ยนไปจากคนปกติครับเราเรียกว่า
00:28:14 → 00:28:17physiological Change หมายถึงว่าเมื่อ
00:28:17 → 00:28:19เราสูงอายุมากขึ้นระบบในต่างๆในร่างกาย
00:28:19 → 00:28:21ของเราจะมีการเปลี่ยนแปลงไปหมดเลยครับไม่
00:28:21 → 00:28:23ว่าจะเป็นปอดหัวใจกระดูกกล้ามเนื้อที
00:28:23 → 00:28:25เนี้ยการออกแบบการออกกำลังกายให้กับผู้
00:28:25 → 00:28:28สูงอายุก็จะเป็นสิ่งที่ไม่เหมือนคนปกติ
00:28:28 → 00:28:31ปติละแล้วก็มีแล้วก็มีอีกศาสตร์นึงครับก็
00:28:31 → 00:28:33คือ medical Exercise medical Exercise
00:28:33 → 00:28:36คือการออกกำลังกายโดยเราหวังผลเรื่องของ
00:28:36 → 00:28:39การแพทย์หมายความว่าเป็นการออกกายสำหรับ
00:28:39 → 00:28:43ผู้ป่วยอือและผู้สูงอายุครับในต่างประเทศ
00:28:43 → 00:28:46เนี่ยจะมีการเาเรียกว่าสั่งจ่ายยาด้วยการ
00:28:46 → 00:28:49ออกกำลังกายออเฮ้ยอันนี้ผมสนใจมันเป็นยัง
00:28:50 → 00:28:52ไงนะในต่างประเทศหลายๆประเทศครับเขาจะมี
00:28:52 → 00:28:56การที่เราฝึกบุคลากรในด้านอาจจะเป็นนัก
00:28:56 → 00:28:58กายภาพหรือว่าเทรนเนอร์เนี่ยครับให้เขา
00:28:58 → 00:29:02สามารถดูแลคนไข้ได้อืออ่าโดยมีหมอเฉพาะ
00:29:02 → 00:29:04ทางหรือว่าหมอที่เชี่ยวชาญอาจจะเขียนใบ
00:29:04 → 00:29:07สัญาข้อควรระวังอะไรเงี้ยครับเพื่อให้
00:29:07 → 00:29:12เกิดระบบการรักษาที่ต่อเนื่องอือ่าซึ่งซึ
00:29:12 → 00:29:14ส่วเนี้ยผมผมสนใจมากๆเพราะว่าผมคิดว่ามัน
00:29:14 → 00:29:17แก้ปัญหาของคนไข้ได้ครับอย่างตอนเผม
00:29:17 → 00:29:20พยายามทำครับคือผมคิดว่าปัญหาของคนไข้อ่ะ
00:29:20 → 00:29:24ไม่ควรจบที่โรงพยาบาลปัญหาของคนไข้ควรจะ
00:29:24 → 00:29:27จบที่บ้านแต่ทีเนี้ยปัญหาก็คือว่าคนไข้
00:29:27 → 00:29:29อาจจะไม่ได้มีคนดูแลหรือว่าไม่ได้เป็นคน
00:29:29 → 00:29:32ที่ให้ความรู้ที่มากพอครับทีนี้ผมก็เลย
00:29:32 → 00:29:35ลองทำโปรเจคนึงขึ้นมาครับก็คือเป็นเหมือน
00:29:35 → 00:29:39ฟิตเนสสำหรับผู้สูงอายุแล้วก็ผู้ป่วยอื
00:29:39 → 00:29:41ใช่ครับก็คือผมใช้นักกายภาพแล้วก็ใช้
00:29:41 → 00:29:45เทรนเนอร์เนี่ยมาฝึกมาอบรมและให้ดูแลผู้
00:29:45 → 00:29:48ป่วยอย่างเช่นคนไข้กระดูกสันหลังทับเส้น
00:29:48 → 00:29:50ประสาทให้คนเหล่านั้นน่ะครับเขามาออก
00:29:50 → 00:29:53กำลังกายในเชิงของการบำบัดด้วยในเชิงของ
00:29:53 → 00:29:55การพัฒนากล้ามเนื้อในเชิงของการพัฒนาแก้
00:29:55 → 00:29:59ไขโรคครับเพื่อที่จะทำให้ให้เาหลีกเลี่ยง
00:29:59 → 00:30:01การผ่าตัดได้ลดอาการปวดได้แล้วก็เป็นการ
00:30:01 → 00:30:05แก้ที่ต้นเหตุที่จะทำให้อ๋ออันนี้คือหมาย
00:30:05 → 00:30:07ถึงว่าออกกำลังกายก่อนผ่าตัดไม่ใช่ว่า
00:30:08 → 00:30:10หลังผ่าตัดคือหลังก็ได้แต่หมายถึงอันนี้
00:30:10 → 00:30:12เน้นคือทำยังไงไม่ให้เขาไปถึงจุดที่เขา
00:30:12 → 00:30:16ต้องผ่าตัดใช่ครับอันนี้คือเป้าหมายออื
00:30:16 → 00:30:18ถึงแม้เป็นหมอผ่าตัดแต่เรามองว่าการผ่า
00:30:18 → 00:30:21ตัดไม่ใช่คำตอบของทุกคนครับเรามองว่าจริง
00:30:21 → 00:30:24ๆแล้วถ้าเราแก้ที่ปัญหาที่ต้นเหตุให้ดี
00:30:24 → 00:30:26ที่สุดก่อนถ้าสุดท้ายมันไม่ไหวการผ่าตัด
00:30:26 → 00:30:29ก็เป็นทางเลือกครับอือๆจริงจริงอันนี้
00:30:29 → 00:30:32จริงผมมีผมมีแรงบันดาลใจแล้วกันครับมี 2
00:30:32 → 00:30:35เคสครับเคสแรกเนี่ยเป็นผู้ป่วยเส้นเลือด
00:30:35 → 00:30:40ในสมองแตกอายุประมาณ 80 เคติดเตียงมา 9
00:30:40 → 00:30:43เดือนครับเคไม่ได้รับความหวังที่จะกลับมา
00:30:43 → 00:30:45เดินได้ครับอืทีนี้เขาคมีคนรู้จักอยู่ที่
00:30:45 → 00:30:49เชียงใหม่ครับแล้วเขาก็เลยติดต่อมาเคบอก
00:30:49 → 00:30:51ว่าเค้าขอเป้าหมายเดียวอ่ะขอให้เดิน
00:30:51 → 00:30:55วอกเกอร์ได้อืแค่นั้นเองแต่ว่าพอเรามา
00:30:55 → 00:30:59ประเมินแล้วอ่ะเรารู้สึกว่าเา้าน่าจะไป
00:30:59 → 00:31:02ต่อได้ครับอืคือตอนเนี้ยล่าสุดเราใช้เวลา
00:31:02 → 00:31:05ฝึกเค้า 2 อาทิตย์อืปัจจุบันก็คือสามารถ
00:31:05 → 00:31:09เดินวอกเกอร์โดยไม่มีคนประคองได้อืและตอน
00:31:09 → 00:31:12นี้เราต้องการพัฒนาให้เขาสามารถเดินโดย
00:31:12 → 00:31:17ใช้ไม้เท้าอืแล้วก็คนดูแลสบายขึ้นครับอ
00:31:17 → 00:31:19อีกเคสนึงก็คือเป็น
00:31:19 → 00:31:23อ่าคนไข้กระดูกทับเส้นแล้วก็มีอาการอ่อน
00:31:23 → 00:31:27แรงพอสมควรครับทีนี้เราก็มาวิเคราะห์ดู
00:31:27 → 00:31:31เรื่องของ MRI ดูเรื่องของรายละเอียดของ
00:31:31 → 00:31:33โลกครับแล้วก็มาพยายามออกแบบวิเคราะห์
00:31:33 → 00:31:35แล้วก็ใช้นักกายภาพมาช่วยใช้เทรนเนอร์มา
00:31:35 → 00:31:38ช่วยเพื่อออกแบบการออกกำลังกายปัจจุบันก็
00:31:38 → 00:31:40ดีขึ้นครับกล้ามเนื้อมีแรงมากขึ้นอาการ
00:31:40 → 00:31:43ปวดไม่มีละแล้วก็ลดน้ำหนักไปได้ก็ทำให้
00:31:43 → 00:31:46อาการปวดหลังหายไปครับแล้วก็อ่าไม่ไม่
00:31:46 → 00:31:50ต้องผ่าตัดละโอ้ดีแล้วโครงมันเป็นโครงการ
00:31:50 → 00:31:52ของหมอฟิล์มเหรอฮะเป็นโครงการหรือเป็น
00:31:52 → 00:31:55โปรเจคหรือเป็นอะไรครับอันนี้ผมทำส่วนตัว
00:31:55 → 00:31:57ครับทำกับเพื่อนครับก็ลองดูครับเป็นเป็น
00:31:57 → 00:32:01เป็นการทดสอบครับรวมทีมกับหมอเพื่อนๆหลาย
00:32:01 → 00:32:04ๆคนแล้วก็เรามีไอเดียว่าสุขภาพของคนน่ะ
00:32:04 → 00:32:07เราอยากมาร่วมกันออกแบบคือเป้าหมายของคน
00:32:07 → 00:32:09ผมมองว่ามันอาจจะไม่ใช่การรักษาโรคอย่าง
00:32:09 → 00:32:12เดียวอือแต่มันอาจจะมีคุณภาพชีวิตที่เสีย
00:32:12 → 00:32:15ไปหรือว่ามีปัญหาอื่นๆที่เขาอาจจะต้องการ
00:32:15 → 00:32:19การออกแบบอืแล้วเรารู้สึกว่าเออส่วนนี้
00:32:19 → 00:32:22เราอยากทำนอกโรงพยาบาลเราอยากทำให้เกิด
00:32:22 → 00:32:25การดูแลที่ไม่จำเป็นต้องจบที่โรงพยาบาล
00:32:25 → 00:32:28อยากให้เริ่มที่โรงพยาบาลครับแล้วก็มาจบ
00:32:28 → 00:32:31ที่บ้านถ้าทำได้เองหรือมาจบที่สถานที่
00:32:31 → 00:32:35ฟิตเนสสถานออกกำลังกายถ้าสมมุติว่าเราไม่
00:32:35 → 00:32:39สามารถดูแลเองมันเป็นผมว่ามันเป็นการการ
00:32:39 → 00:32:43แพทยเชิงรุกใช่ผมว่านะดีมากเลยนะเริ่มไป
00:32:43 → 00:32:46กี่สาขาแล้วครับตอนนี้ทำที่เดียวอยู่ครับ
00:32:46 → 00:32:48ที่เดีวอยู่ใช่ครับขอให้ประสบความสำเร็จ
00:32:48 → 00:32:51ขอขอให้มันไปได้ดีๆนะ
00:32:51 → 00:32:55ว่าหมอฟิล์มอยากเห็นบ้านเมืองดีกว่านี้
00:32:55 → 00:32:59หมอฟิล์มอยากจะแนะนำอะไรครับครับก็จริงๆ
00:32:59 → 00:33:02ผมมีคำพูดนึงครับก็คือผมอยากให้ประเทศเรา
00:33:02 → 00:33:05เข้าสู่สังคมผู้สูงอายุยุคใหม่ครับอื
00:33:05 → 00:33:07ปัจจุบันเราคุยกันแต่ว่าเด็กรุ่นใหม่เด็ก
00:33:07 → 00:33:09รุ่นใหม่ใช่มั้ยครับเพราะว่าเด็กรุ่นใหม่
00:33:09 → 00:33:12อาจจะมีสกิลใหม่แต่ผมมองว่าผู้สูงอายุก็
00:33:12 → 00:33:15น่าจะมีเรื่องของความรู้ใหม่ๆครับในการดู
00:33:16 → 00:33:18แลตัวเองแล้วก็พัฒนาให้เกิดสังคมผู้สูง
00:33:18 → 00:33:21อายุยุคใหม่ที่ไม่ได้มีคนเจ็บปวดมากไม่มี
00:33:21 → 00:33:24คนป่วยหรือว่าอ่าการรักษาพยาบาลลดลงครับ
00:33:24 → 00:33:27ดังนั้นเองสิ่งที่ผมอยากฝากก็คือว่าอยาก
00:33:27 → 00:33:30เชิญชวนทุกคนครับหรือว่าผู้เชี่ยวชาญหลาย
00:33:30 → 00:33:32ๆด้านเนี่ยครับถ้าสมมุติว่าเรามีความรู้
00:33:32 → 00:33:35หรือความเชี่ยวชาญแล้วก็มีความสนใจผมอยาก
00:33:35 → 00:33:38ให้ลองโฟกัสกับการที่เราจะพัฒนาให้สังคม
00:33:38 → 00:33:41เกิดการที่มีผู้สูงอายุยุคใหม่ที่แข็งแรง
00:33:42 → 00:33:43ที่มีความสุขมากขึ้นอะไรเงี้ยครับก็ก็
00:33:43 → 00:33:45อยากเชิญชวนทุกท่านถ้าสมมุติว่ามีโอกาส
00:33:46 → 00:33:48ครับก็อยากให้แบบออกมาให้ความรู้เพราะว่า
00:33:48 → 00:33:52ผมมองว่าความรู้อ่ะเป็นรากฐานของการรักษา
00:33:52 → 00:33:54สุขภาพอยู่แล้วครับถ้าความรู้ที่ถูกต้อง
00:33:54 → 00:33:58อยู่บนโลกออนไลน์เยอะๆผมคิดว่าผู้สูงอายุ
00:33:58 → 00:34:01ก็จะมีสุขภาพที่ดีขึ้นด้วยครับอืหลังจาก
00:34:01 → 00:34:05รับชมเสร็จผมเชื่อว่าหลายๆคนคงเริ่มใส่ใจ
00:34:05 → 00:34:08เรื่องข้อสโพกข้อเข่านะครับอยากให้เก็บ
00:34:08 → 00:34:12ข้อคิดหลายๆอย่างของหมอเฟมไปคิดคติของหมอ
00:34:12 → 00:34:16เฟมคือผู้สูงอายุยุคใหม่นะครับอันนี้ลอง
00:34:16 → 00:34:19กลับไปใช้กลับไปคิดและระวางแผนชีวิตดูนะ
00:34:19 → 00:34:22ครับสำหรับผมหมอวินัยกับเวทีหมอชวนคุยกับ
00:34:22 → 00:34:26แขกรับเชิญที่เก่งกว่าผมในด้านหลายๆด้าน
00:34:26 → 00:34:28นะฮะมาแบ่งปันประสบการณ์การแลกเปลี่ยนมุม
00:34:28 → 00:34:32มองแลก็หาทางออกให้กับบ้านเมืองเพื่อบ้าน
00:34:32 → 00:34:35เมืองจะได้ดีขึ้นวันละนิดวันละหน่อยเพราะ
00:34:35 → 00:34:39บ้านเมืองเป็นหน้าที่ของเราทุกคนนะแขกรับ
00:34:39 → 00:34:42เชิญคนต่อไปจะเป็นใครรอติดตามสวัสดี
00:34:42 → 00:34:46ครับอ่ะ