การบริหารการหายใจมีประโยชน์อย่างไรสำหรับผู้สูงอายุ?

เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และ ปอด สำหรับผู้สูงอายุ #หมอชวนฟิต #หมอชวนคุย

จากช่อง : หมอชวนฟิต [DeDoctor]


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0100:00:03วันนี้ก็โอกาสดีนะครับผมได้มาเจอกับผู้
00:00:0300:00:06เชี่ยวชาญในเรื่องปอดและการหายใจโดยเฉพาะ
00:00:0600:00:08เลยนั่นก็คืออาจารย์วินัยนะครับซึเป็น
00:00:0800:00:11ไอดอลของผมมานานละวันนี้ได้โอกาสพูดคุยนะ
00:00:1100:00:13ครับและผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะได้
00:00:1300:00:15ประโยชน์จากวันนี้มากๆนะครับเชิญทุกท่าน
00:00:1500:00:17รู้จักกับอาจารย์วินัยหรือว่าพี่บิ๊กของ
00:00:1700:00:19ผมนะครับครับสวัสดีครับผมชื่อบิ๊กนะครับ
00:00:1900:00:22หมอวินัยหมอวินัยโลกปอดหมอวินัยโบจานะ
00:00:2200:00:25ครับครับผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะได้ดู
00:00:2500:00:27รายการหมอชวนคุยอยู่แล้วนะครับทางออนไลน์
00:00:2700:00:30น่าจะรู้จักอาจารย์อยู่แล้วก็มีคำถามถแรก
00:00:3000:00:32เลยครับผมอยากถามในฐานะของผู้สูงอายุคน
00:00:3200:00:35นึงครับว่าเราจะมีการเปลี่ยนแปลงเรื่อง
00:00:3500:00:38ของปอดกับระบบหายใจอย่างไรครับถ้าสมมุติ
00:00:3800:00:40ว่าเรามีอายุที่เพิ่มมากขึ้นเพราะว่าหลาย
00:00:4000:00:43ๆท่านเนี่ยจะบอกว่าเออเริ่มทำอะไรแล้ว
00:00:4300:00:45เหนื่อยง่ายทำอะไรแล้วก็แบบไม่ฟิตทำอะไร
00:00:4600:00:47ไม่เหมือนเดิมครับอันนี้เกิดจากอายุด้วย
00:00:4700:00:51มมครับหลายคนมักจะถามว่าปอดเมื่ออายุ
00:00:5100:00:54เสื่อมเนี่ยมันเสื่อมตามมยเสื่อมตามครับ
00:00:5400:00:57เสื่อมตามแต่ว่ามันไม่เสื่อมเหมือนอายุ
00:00:5700:01:00เหมือนอวัยวะอื่นเหมือนข้อเข่าของเราส่วน
00:01:0000:01:04ใหญ่ที่เหนื่อยไม่ได้มาจากปอดโดยตรงแต่มา
00:01:0400:01:08จากกล้ามเนื้ออือโดยเฉพาะกล้ามเนื้อต้นขา
00:01:0800:01:10ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ที่มานะถ้าไม่ใช่กลุ่ม
00:01:1000:01:14ที่เป็นโรคนะก็คือเหนื่อยจากกล้ามเนื้อ
00:01:1400:01:18กล้ามเนื้อต้นขาที่อ่อนแรงยอมรับว่าเวลา
00:01:1800:01:22เราใช้งานถ้ากล้ามเนื้อเราไม่มีหรือไม่มี
00:01:2200:01:25แรงหรือไม่แข็งแรงเนี่ยโหลดทั้งโหลดหรือ
00:01:2500:01:28ภาระมันจะไปตกที่ปอดแล้วปอดมันจะไม่ทันยก
00:01:2800:01:30ตัวอย่างเช่นเราขึ้นมาบันได 2 ชั้นอย่าง
00:01:3000:01:34เงี้ยผู้สูงอายุเทียบ 2 คนนะฮะคนนึงมีมวล
00:01:3400:01:37กล้ามเนื้อขาที่ดีอีกคนนึงกล้ามเนื้อบาง
00:01:3700:01:40ไม่มีเลนขึ้นบันไดเนี่ยคนที่กล้ามเนื้อ
00:01:4100:01:43ไม่ดีจะเหนื่อยมากแล้วจะเข้าใจว่าตัวเอง
00:01:4300:01:46เป็นปอดจริงๆไม่ใช่อย่าเพิ่งไปโทษว่าปอด
00:01:4600:01:49คุณไม่ดีโอ้โหอันนี้เป็นความรู้ใหม่เลยนะ
00:01:4900:01:51ครับก็ผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะมีอาการ
00:01:5100:01:54เหนื่อยง่ายครับแล้วก็คิดว่าเป็นโรคปอดที
00:01:5400:01:56นี้พอเราได้ยินแล้วว่ากล้ามเนื้อเป็นสิ่ง
00:01:5600:01:59ที่ทำให้เราอาจจะมีภาวะของปอดไม่แข็งแรง
00:01:5900:02:02ได้ด้วยผมก็เลยมีคำถามครับว่าแล้วเรา
00:02:0200:02:05สามารถพัฒนากล้ามเนื้อทั้งกล้ามเนื้อขา
00:02:0500:02:08และกล้ามเนื้อปอดได้ไหมครับได้ครับก่อน
00:02:0800:02:11อื่นก่อนที่เราจะโทษว่าเราเหนื่อยเพราะ
00:02:1100:02:13กล้ามเนื้อก็อย่าลืมครับถ้าเหนื่อยก็เข้า
00:02:1300:02:16สู่กระบวนการตรวจก่อนว่าเราไม่ใช่เหนื่อย
00:02:1600:02:20จากโรคอื่นๆขอแทรกนิดนึงหมอฟิล์มผู้สรง
00:02:2000:02:22อายุไม่ใช่แค่เหนื่อยจากปอดหัวใจก็ทำให้
00:02:2300:02:26เหนื่อยได้ภาวะโลหิตจานก็ทำให้เหนื่อยได้
00:02:2600:02:29ภาวะไทรรอยด์เป็นพิษก็ทำให้เหนื่อยได้นะ
00:02:2900:02:33ครับภาวะลกไตลรกตับก็ทำให้เหนื่อยได้ภาวะ
00:02:3300:02:35กล้ามเนื้อก็ทำให้เตื่อยได้นะครับหรือ
00:02:3500:02:38ภาวะเครียดสุขภาพจิตก็ทำให้รู้สึกเหนื่อย
00:02:3800:02:41ได้งั้นคำว่าเหนื่อยเนี่ยแพทย์จะเป็นคนหา
00:02:4100:02:44ก่อนว่าคุณเหนื่อยจากอวัยวะไหนแต่ถ้าสุด
00:02:4400:02:48ท้ายแล้วหาไม่เจอและไปเจอว่าเป็นจากกล้าม
00:02:4800:02:49เนื้อกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเราเรียกว่า
00:02:5000:02:52deconditioning ภาวะที่เราไม่ได้ใช้
00:02:5200:02:54กล้ามเนื้อเนี่ยอ่าอันนี้ก็จะเข้าสู่
00:02:5400:02:58กระบวนการบริหารหรือฟื้นฟูกล้ามเนื้อซึ่ง
00:02:5800:03:01ก็จะส่งไปให้แผนกกายภาพซึ่งจะมีหมอช่วยดู
00:03:0100:03:05นะครับซึ่งส่วนใหญ่ก็จะสบ 2 ตะกร้าบริหาร
00:03:0500:03:07กล้ามเนื้อขาหรือเราเรียกว่าต้นขา
00:03:0700:03:10proximal Muscle เพิ่มความแข็งแรงก็จะ
00:03:1000:03:14มีเทคนิค 1 2 3 4 ของเขาแล้วก็บริหาร
00:03:1400:03:18กล้ามเนื้ออกอกก็จะเป็นกล้ามเนื้อไหล่
00:03:1800:03:23แล้วก็กล้ามเนื้ออกเพกเมอืเนี่ยครับก็
00:03:2300:03:25หลายๆท่านอาจจะออกกำลังกายเก่าอยู่แล้วนะ
00:03:2500:03:27ครับในการที่ทุกท่านได้บริหารกล้ามเนื้อ
00:03:2700:03:29ขาผมเชื่อว่าพี่ๆของผมก็มาคอนเฟิร์มกันนะ
00:03:2900:03:32ครับว่าสิ่งที่เขาทำอยู่ได้ประโยชน์ทั้ง
00:03:3200:03:35ปอดแล้วก็ก้มเนื้อขานะครับทีนี้ผมอยากถาม
00:03:3500:03:38ครับว่าในการฝึกเรื่องของการหายใจครับ
00:03:3800:03:41สิ่งนี้หลายๆท่านละเลไปเลยครับสิ่งนี้มี
00:03:4100:03:45ประโยชน์จริงมั้ครับมีเอาคนไข้ลกปอดเลยก็
00:03:4500:03:48ตามอย่าว่าแต่คนไข้ปกติเลยคนไข้ที่เป็น
00:03:4800:03:51โรคปอดพวกถุงลมโป่งพองหอบผืดเนี่ยหรือคน
00:03:5100:03:54ไข้ที่เป็นหลอดลมโป่งพองเนี่ยการบริหาร
00:03:5400:03:57การหายใจมันจะมีจังหวะเหมือนที่ผมพูดใน
00:03:5700:04:00คลิปช่วยครับอันที่ 1
00:04:0000:04:04การบริหารการหายใจเนี่ย 1 นอกจากจะเพิ่ม
00:04:0400:04:08การไหลเวียนเลือดเพิ่มออกซินแล้วเนี่ยยัง
00:04:0800:04:11คลายกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อที่ตึงที่เครียด
00:04:1100:04:13มันช่วยรีกและนอกเหนือจากนี้การบริหาร
00:04:1300:04:16กล้ามเนื้อเนี่ยลดความรู้สึกหอบเหนื่อย
00:04:1600:04:18ได้ดีมากเขาเรียกว่า intentional
00:04:1800:04:21breeding นะครับคนไข้ที่รู้สึกเหนื่อย
00:04:2100:04:23เนี่ยแต่ถ้าเราให้เขาฝึกหายใจเป็นจังหวะ
00:04:2300:04:26จับจังหวะดีๆเนี่ยเขาจะรู้สึกเหนื่อยน้อย
00:04:2600:04:29ลงแล้วก็สุดท้ายคือการบริหารการหายใจ
00:04:2900:04:32เนี่ยช่วยในการขับเสมหะได้ดีด้วยอใช่
00:04:3200:04:35เรื่องของเสมหะผมเห็นคนทางบ้านนะครับคุณ
00:04:3500:04:38ตาคุณยายของผมเนี่ยมีอาการไอเรื้อรังตลอด
00:04:3800:04:41แล้วก็มีเสพหะเยอะครับผมก็มีความสงสัยว่า
00:04:4100:04:45สิ่งเนี้ยเควรไปโรงพยาบาลมหรือว่าเคควรจะ
00:04:4500:04:46มีการดูแลยังไงแล้วเรื่องนี้เป็นเรื่อง
00:04:4600:04:49ที่ปกติมครับเสมหะเป็นเรื่องที่ปกติ
00:04:4900:04:54มนุษย์ต้องมีเสมหะแต่เมื่อไหร่ที่เราไอ
00:04:5400:04:57อันเนี้ยผิดปกติไอเพื่อที่จะขับเสมหะแสดง
00:04:5700:05:01ว่าร่างกายมันผลิตเสมหะมากกว่าที่มัน
00:05:0100:05:04ต้องการทีนี้แนะนำอันดับแรกไปตรวจก่อนโดย
00:05:0400:05:07เฉพาะผู้สูงอายุถ้าเข้าเกณฑ์ไอเรื้อนัน
00:05:0700:05:10เกดไหรือรังตัดที่ 3 เดือนแต่จาก
00:05:1000:05:12ประสบการณ์ผมคิดว่าถ้าไอเกิน 2 อาทิตย์
00:05:1200:05:15ควรจะตรวจสักครั้งนึงอย่างน้อยนะครับอัน
00:05:1500:05:19ที่ 2 คือถ้าตรวจแล้วเราจะพอรู้โรคเลยว่า
00:05:1900:05:22เป็นโรคปอดหรือไม่ถ้าไม่ใช่โรคปอดโรคที่
00:05:2200:05:25ตามมาติดๆก็เป็นภูมิแพ้จมูดไซนัสเนี่ยเจอ
00:05:2500:05:28อยู่เจออยู่มากนะครับซึ่งนั้นก็จะมีแนว
00:05:2800:05:31ทางการรักษาไม่ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยานะการ
00:05:3100:05:34ล้างจมูกแต่สำคัญกว่านั้นคือการปฏิบัติ
00:05:3400:05:38ตัวแล้วก็หาวิธีป้องกันจับตัวกระตุ้นให้
00:05:3800:05:41เจอทีนี้ก็สรุปอีกทีสำหรับผู้สูงอายุที่
00:05:4100:05:44มีไอมีเสมหะเป็นเรื่องที่ไม่ปกติถ้าคุณ
00:05:4400:05:47เป็นมาติดต่อกันเกิน 2 อาทิตย์แล้วมันรบ
00:05:4700:05:50กวนควรจะตรวจถ้าโรคทางปอดสิ่งที่เราต้อง
00:05:5000:05:53ระวังในผู้ส่งอายุพูดเสมอกันเลยฮะก็คือ
00:05:5300:05:56วรรณโรคปอดซึ่งเจอยังเจออยู่เรื่อยๆในใน
00:05:5600:06:00บ้านเมืองเรา 2 ตามมาติดๆก็คือกลุ่มลูก
00:06:0000:06:03หลอดลมโป่งพองหลอดลมโป่งพองไม่ใช่ถุงลม
00:06:0300:06:06โป่งพองกลุ่มโรคสุดท้ายที่สัมพันธ์การสูบ
00:06:0600:06:09บุหรี่หรือฝุ่นหรืออะไรพวกหลอดลมหักเศษ
00:06:0900:06:14ถุงลุมปปกพองตุบอสรุปว่าจริงๆแล้วผู้สู
00:06:1400:06:16อายุอาจจะมีเสียมหาได้เป็นเรื่องปกติแต่
00:06:1600:06:19ถ้าหากว่าเรามีารอายก็ต้องขับสิ่งนี้อาจ
00:06:2000:06:22จะต้องมาพบแพร่แล้วใช่ครับครับแล้วทีนี้
00:06:2200:06:25ผมมีคำถามจากทางบ้านครับคือปัจจุบันเรา
00:06:2500:06:28เห็นว่าผู้สูงอายุเริ่มมีสรีระที่อาจจะ
00:06:2800:06:31เริ่มมีหลักค่อมสิ่งนี้เองมีผลต่อระบบหาย
00:06:3100:06:34ใจมครับคือหลังค่อมเราเจอในผู้หญิงมาก
00:06:3400:06:37กว่าวัยทองเป็นต้นไปหรือผู้ชายก็ได้ครับ
00:06:3700:06:40ที่เป็นโรคถ้าไปเป่าสมรรถภาพปอดปริมาตร
00:06:4000:06:44ปอดจะเปลี่ยนไปแต่ไม่ส่งผลกระทบต่อการใช้
00:06:4400:06:48ชีวิตถ้าคนๆนั้นไม่ได้เป็นลูกปอดหรือคนๆ
00:06:4800:06:50นั้นถ้าเป็นลูกปอดถ้าคร่อมไม่เยอะไม่ส่ง
00:06:5000:06:53ผลกระทบต้องเข้าใจว่าปอดผมมันเป็นเนื้อ
00:06:5300:06:56ที่อยู่ข้างในแล้วมันอุ้มด้วยโครงกระดูก
00:06:5600:06:59ของหมอเฟมนะครับแล้วก็หลังการที่หลังหัง
00:06:5900:07:02ค่อมโครงค่อมเนี่ยมันเป็นโครงภายนอกที่
00:07:0200:07:06มันโยกแต่ข้างในเนี่ยมันไม่ได้โยกตามที
00:07:0600:07:10นี้ผมอยากถามครับว่าพี่มิกเจอปัญหาโรคปอด
00:07:1000:07:13ในผู้สูงอายุอะไรไป 3 อันดับแรกครับและ
00:07:1300:07:16ผู้สูงอายุควรจะมีการระมัดระวังเื่อเพื่อ
00:07:1600:07:18ที่จะไม่ให้ตัวเองไปเสี่ยงกับ 3 ภาวะนี้
00:07:1800:07:21ยังไงบ้างครับครับถ้าพูดเป็นรูปเลยนะหรือ
00:07:2100:07:25ที่เราเจออยู่ประจำ 3 โรคที่หมอปอดทุกคน
00:07:2500:07:28นะฮะจะใส่ใจในผู้สรงอายุอันที่ 1 คือปอด
00:07:2800:07:31ติดเชื้อก็คือกลุมกลุมวัณโรคปอดอันที่ 2
00:07:3100:07:33คือมะเร็งปอดที่เราเจออยู่เรื่อยๆโดย
00:07:3300:07:36เฉพาะผู้หญิงที่ไม่สุบบุหรี่นะครับอันนี้
00:07:3600:07:39เราเจออยู่เรื่อยๆกลุ่มวันที่ 3 ที่ตามมา
00:07:3900:07:42ติดๆเราเรียกลูกพันธุ์ผืดปอดจะเจอในผู้
00:07:4200:07:45หญิงผู้ชายก็มีครับงั้นเป็น 3 กลุ่มโลก
00:07:4500:07:50เนี่ยที่จะทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมีปัญหาใน
00:07:5000:07:52วัยเกษียณได้เยอะจริงๆมันมีอีกเยอะนะครับ
00:07:5200:07:55แต่ว่าเราโฟกัสที่ 3 โลกนี้ก่อนทีนี้แนว
00:07:5500:07:58ทางการป้องกันใช่มครับสำหรับผมผมคิดว่า
00:07:5800:08:02การตรวจร่างกายประจำปีช่วยเพราะมันตรวจ
00:08:0200:08:05เจอตั้งแต่เนิ่นๆอันนี้อันที่ 1 สำหรับคน
00:08:0500:08:07ที่ไม่มีอาการอะไรเลยนะครับพ่อแม่พี่น้อง
00:08:0700:08:09ที่เกษียณแล้วอย่างเงี้ยปีละสักครั้งก็
00:08:0900:08:12ได้ครับให้หมอฟังปอดรู้แล้วไม่ค่อยอยากไป
00:08:1200:08:14โรงพยาบาลหรอกแต่ว่าสักครั้งนึงเซเรย์ปอด
00:08:1400:08:17ฟังปอดไม่มีอะไรก็จบอันนี้สำหรับคนไม่มี
00:08:1700:08:20อาการสำหรับคนที่มีอาการอาการอะไรไอเรื้อ
00:08:2000:08:25รังหอบเหนื่อยง่ายอันเนี้ยรบกวนตรวจหน่อย
00:08:2500:08:29ตรวจแล้วหาคำตอบให้ได้ว่าเป็นอะไรถามคุณ
00:08:2900:08:31หมอของเราว่าสรุปที่หนูเป็นเนี่ยมันเป็น
00:08:3100:08:34อะไรคะหมอเพราะมันจะนำไปสู่หัวข้อที่ 3
00:08:3400:08:37คือมันจะต้องวางแผนอย่างไรถ้าเรารู้โรค
00:08:3700:08:41แผนมันจะตามมาแล้วให้เรายึดตามแผนยึดตาม
00:08:4100:08:44แผนตรงที่ว่าเช่นยกตัวอย่างหอบผืดในผู้
00:08:4400:08:47สูงอายุผู้ส่งยุบมาหาผมอย่างเงี้ยไอเรื้อ
00:08:4700:08:50รังหอบเหนื่อยอย่าเงี้ยตรวจแล้วเป็นเป็น
00:08:5000:08:53โรคหอบพอได้ยาไปปุ๊บ 3-4 เที่ยวหายเลย
00:08:5300:08:56ครับหายไม่ใช่ผู้ป่วยหายนะคนไข้หายไปเลย
00:08:5600:08:59ไม่มาติดต่ออีกเลยแล้วก็ผ่านไปอีกปีนึงก็
00:08:5900:09:02กลับมาใหม่ขอบอีกก็นับ 1 ใหม่รักษา 2-3
00:09:0200:09:05เดือนอีกหายก็หายไปเลยแล้วก็กลับมาอีกอัน
00:09:0500:09:07นี้เราเห็นว่าอะไรครับเรารู้โลกละแต่คน
00:09:0700:09:11ไข้ไม่ได้ยึดตามแผนพอไม่ได้ยึดตามแผน
00:09:1100:09:14เนี่ยผิดแผนทีไรโลกมันจะหนักขึ้นเรื่อยๆ
00:09:1400:09:17หนักขึ้นเรื่อยๆผ่านไป 4-5 ปีตอนเเขาจะ
00:09:1700:09:21กำเริบบ่อยงั้นผมก็ฝากเตือนนิดนึงว่านอก
00:09:2100:09:24จากเรารู้แล้วเรายึดตามแผนด้วยเชื่อว่า
00:09:2400:09:27สุขภาพเราก็ต้องมีการวางแผนแล้วก็ปรึกษา
00:09:2700:09:29ผู้เชี่ยวชาญนะครับในการออกแบบแผนเพราะ
00:09:2900:09:33งั้นเองก็อยากจะฝากเหมือนกันครับว่าจริงๆ
00:09:3300:09:35แล้วการที่เรามีปัญหาสุขภาพไม่ใช่เรื่อง
00:09:3500:09:38ที่ผิดปกติแต่ว่าการที่เราผิดปกติก็คือ
00:09:3800:09:42เราไม่ได้ทำตามกระบวนการรักษาเนาะเราไปหา
00:09:4200:09:44กระบวนการรักษาเองหรืออะไรพวกนี้อันนี้
00:09:4400:09:47อาจจะเป็นอันตรายนะครับอือแล้วก็สุดท้าย
00:09:4700:09:49นี้วันนี้ได้ประโยชน์มากๆะเชื่อว่าหลายๆ
00:09:4900:09:52ท่านได้ประโยชน์มากๆแต่ก็อยากขอพี่บิ๊ก
00:09:5200:09:55ช่วยฝากแล้วก็แสดงความเป็นห่วงเกี่ยวกับ
00:09:5500:09:57ภาวะของผู้สูงอายุสักเล็กน้อยได้มั้ยครับ
00:09:5700:10:00ครับจริงๆอย่างที่บอกหมอเฟรมพูดนะผู้สูง
00:10:0000:10:04อายุยุคใหม่ใช่มั้ยครับอนด้าของหมอเฟมใช่
00:10:0400:10:06มั้ยผู้สูงอายุยุคใหม่ผมชอบคำนี้ของหมอ
00:10:0600:10:09เฟมนะครับก็เห็นด้วยเช่นกันครับเราเป็น
00:10:0900:10:13ผู้ส่งอายุสไตล์ใหม่รุ่นใหม่นะครับเราไม่
00:10:1300:10:16รอให้เราป่วยแล้วค่อย Take Action เรา
00:10:1600:10:19ไม่รอให้เราป่วยแล้วเราค่อยเริ่มรักษาเรา
00:10:1900:10:22เริ่มวางแผนตั้งแต่เราเกษียณนะครับผมก็ขอ
00:10:2200:10:25แค่อย่างน้อยเช็ค up ปีนึงสักครั้งนึงอัน
00:10:2500:10:28ที่ 2 คือถ้าเราป่วยก็หมั่นปรึกษาแพทย์
00:10:2800:10:32ติดตามนะครับตรงไหนติดขัดเช่นค่ายาไม่ไหว
00:10:3200:10:35ขอไปซื้อข้านอันนี้คุยกับหมอเรานะครับแต่
00:10:3500:10:38อย่างน้อยอยู่ในสายตาของคุณหมอหน่อยเพราะ
00:10:3800:10:41ว่าผมเชื่อว่าโรคปอดเวลามันคุมแล้วเนี่ย
00:10:4100:10:44ปีนึงคนไข้เจอกัน 3 เดือนที 4 เดือนทีอ่ะ
00:10:4400:10:46ก็คือปีนึงเจอกัน 3-4 ครั้งเองไม่ได้เจอ
00:10:4600:10:49กันถี่มากงั้นก็น่าจะได้ประโยชน์นะครับ
00:10:4900:10:51เพราอยากให้เราหมั่นไปตรวจหน่อยเพราะว่า
00:10:5100:10:53สุดท้ายแล้วประโยชน์มันอยู่ที่เราได้อยู่
00:10:5300:10:56ที่แพทย์อยู่แล้วนะครับก็เป็นห่วงเรื่อง
00:10:5600:10:59ฝุ่นของเชียงใหม่นะครับก็แพทย์เราหลายๆคน
00:10:5900:11:02นะฮะก็จับตามองแล้วก็ภาวนานะครับขอให้
00:11:0200:11:06เชียงใหม่หลุดจากปัญหา PM 2.5 นะครับผม
00:11:0600:11:08หวังว่าการสทนาในวันนี้นะครับระหว่างหมอ
00:11:0800:11:11ชวนฟิตและก็หมอชวนคุยผมตั้งใจมากๆว่าอยาก
00:11:1100:11:13จะให้ทุกท่านแล้วก็รวมถึงผู้สูงอายุได้
00:11:1300:11:16ประโยชน์มากๆนะครับจากการที่เราได้
00:11:1600:11:19มาเรียนรู้แล้วก็มาฟังกับแพทย์เฉพาะทางใน
00:11:1900:11:22หลายๆด้านนะครับสำหรับวันนี้ก็ต้องลากัน
00:11:2200:11:24ไปก่อนนะครับแล้วก็ถ้าใครชอบวีดีโอนี้นะ
00:11:2400:11:27ครับหรือว่าสนใจเรื่องปอดเพิ่มเติมนะครับ
00:11:2700:11:30อย่าลืมเพจหมอวินัยโบจานะครับก็จะเป็น
00:11:3000:11:33เรื่องของรายการหมอชวนคุยนะครับแล้วก็จะ
00:11:3300:11:35พูดเกี่ยวกับสุขภาพของโรกปอดไม่เช่นนั้น
00:11:3500:11:38นะครับก็จะมีเรื่องราวสุขภาพและสิ่งที่
00:11:3800:11:40น่าสนใจที่คิดว่าเป็นประโยชน์ที่พี่บิ๊ก
00:11:4000:11:43หรือว่าอาจารย์วินัยได้เอามานำเสนอนะครับ
00:11:4300:11:45สำหรับวันนี้ก็ต้องลากันไปก่อนนะครับครับ
00:11:4500:11:49สวัสดีครับ

เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และ ปอด สำหรับผู้สูงอายุ #หมอชวนฟิต #หมอชวนคุย

จากช่อง : หมอชวนฟิต [DeDoctor]


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0100:00:03วันนี้ก็โอกาสดีนะครับผมได้มาเจอกับผู้
00:00:0300:00:06เชี่ยวชาญในเรื่องปอดและการหายใจโดยเฉพาะ
00:00:0600:00:08เลยนั่นก็คืออาจารย์วินัยนะครับซึเป็น
00:00:0800:00:11ไอดอลของผมมานานละวันนี้ได้โอกาสพูดคุยนะ
00:00:1100:00:13ครับและผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะได้
00:00:1300:00:15ประโยชน์จากวันนี้มากๆนะครับเชิญทุกท่าน
00:00:1500:00:17รู้จักกับอาจารย์วินัยหรือว่าพี่บิ๊กของ
00:00:1700:00:19ผมนะครับครับสวัสดีครับผมชื่อบิ๊กนะครับ
00:00:1900:00:22หมอวินัยหมอวินัยโลกปอดหมอวินัยโบจานะ
00:00:2200:00:25ครับครับผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะได้ดู
00:00:2500:00:27รายการหมอชวนคุยอยู่แล้วนะครับทางออนไลน์
00:00:2700:00:30น่าจะรู้จักอาจารย์อยู่แล้วก็มีคำถามถแรก
00:00:3000:00:32เลยครับผมอยากถามในฐานะของผู้สูงอายุคน
00:00:3200:00:35นึงครับว่าเราจะมีการเปลี่ยนแปลงเรื่อง
00:00:3500:00:38ของปอดกับระบบหายใจอย่างไรครับถ้าสมมุติ
00:00:3800:00:40ว่าเรามีอายุที่เพิ่มมากขึ้นเพราะว่าหลาย
00:00:4000:00:43ๆท่านเนี่ยจะบอกว่าเออเริ่มทำอะไรแล้ว
00:00:4300:00:45เหนื่อยง่ายทำอะไรแล้วก็แบบไม่ฟิตทำอะไร
00:00:4600:00:47ไม่เหมือนเดิมครับอันนี้เกิดจากอายุด้วย
00:00:4700:00:51มมครับหลายคนมักจะถามว่าปอดเมื่ออายุ
00:00:5100:00:54เสื่อมเนี่ยมันเสื่อมตามมยเสื่อมตามครับ
00:00:5400:00:57เสื่อมตามแต่ว่ามันไม่เสื่อมเหมือนอายุ
00:00:5700:01:00เหมือนอวัยวะอื่นเหมือนข้อเข่าของเราส่วน
00:01:0000:01:04ใหญ่ที่เหนื่อยไม่ได้มาจากปอดโดยตรงแต่มา
00:01:0400:01:08จากกล้ามเนื้ออือโดยเฉพาะกล้ามเนื้อต้นขา
00:01:0800:01:10ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ที่มานะถ้าไม่ใช่กลุ่ม
00:01:1000:01:14ที่เป็นโรคนะก็คือเหนื่อยจากกล้ามเนื้อ
00:01:1400:01:18กล้ามเนื้อต้นขาที่อ่อนแรงยอมรับว่าเวลา
00:01:1800:01:22เราใช้งานถ้ากล้ามเนื้อเราไม่มีหรือไม่มี
00:01:2200:01:25แรงหรือไม่แข็งแรงเนี่ยโหลดทั้งโหลดหรือ
00:01:2500:01:28ภาระมันจะไปตกที่ปอดแล้วปอดมันจะไม่ทันยก
00:01:2800:01:30ตัวอย่างเช่นเราขึ้นมาบันได 2 ชั้นอย่าง
00:01:3000:01:34เงี้ยผู้สูงอายุเทียบ 2 คนนะฮะคนนึงมีมวล
00:01:3400:01:37กล้ามเนื้อขาที่ดีอีกคนนึงกล้ามเนื้อบาง
00:01:3700:01:40ไม่มีเลนขึ้นบันไดเนี่ยคนที่กล้ามเนื้อ
00:01:4100:01:43ไม่ดีจะเหนื่อยมากแล้วจะเข้าใจว่าตัวเอง
00:01:4300:01:46เป็นปอดจริงๆไม่ใช่อย่าเพิ่งไปโทษว่าปอด
00:01:4600:01:49คุณไม่ดีโอ้โหอันนี้เป็นความรู้ใหม่เลยนะ
00:01:4900:01:51ครับก็ผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะมีอาการ
00:01:5100:01:54เหนื่อยง่ายครับแล้วก็คิดว่าเป็นโรคปอดที
00:01:5400:01:56นี้พอเราได้ยินแล้วว่ากล้ามเนื้อเป็นสิ่ง
00:01:5600:01:59ที่ทำให้เราอาจจะมีภาวะของปอดไม่แข็งแรง
00:01:5900:02:02ได้ด้วยผมก็เลยมีคำถามครับว่าแล้วเรา
00:02:0200:02:05สามารถพัฒนากล้ามเนื้อทั้งกล้ามเนื้อขา
00:02:0500:02:08และกล้ามเนื้อปอดได้ไหมครับได้ครับก่อน
00:02:0800:02:11อื่นก่อนที่เราจะโทษว่าเราเหนื่อยเพราะ
00:02:1100:02:13กล้ามเนื้อก็อย่าลืมครับถ้าเหนื่อยก็เข้า
00:02:1300:02:16สู่กระบวนการตรวจก่อนว่าเราไม่ใช่เหนื่อย
00:02:1600:02:20จากโรคอื่นๆขอแทรกนิดนึงหมอฟิล์มผู้สรง
00:02:2000:02:22อายุไม่ใช่แค่เหนื่อยจากปอดหัวใจก็ทำให้
00:02:2300:02:26เหนื่อยได้ภาวะโลหิตจานก็ทำให้เหนื่อยได้
00:02:2600:02:29ภาวะไทรรอยด์เป็นพิษก็ทำให้เหนื่อยได้นะ
00:02:2900:02:33ครับภาวะลกไตลรกตับก็ทำให้เหนื่อยได้ภาวะ
00:02:3300:02:35กล้ามเนื้อก็ทำให้เตื่อยได้นะครับหรือ
00:02:3500:02:38ภาวะเครียดสุขภาพจิตก็ทำให้รู้สึกเหนื่อย
00:02:3800:02:41ได้งั้นคำว่าเหนื่อยเนี่ยแพทย์จะเป็นคนหา
00:02:4100:02:44ก่อนว่าคุณเหนื่อยจากอวัยวะไหนแต่ถ้าสุด
00:02:4400:02:48ท้ายแล้วหาไม่เจอและไปเจอว่าเป็นจากกล้าม
00:02:4800:02:49เนื้อกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเราเรียกว่า
00:02:5000:02:52deconditioning ภาวะที่เราไม่ได้ใช้
00:02:5200:02:54กล้ามเนื้อเนี่ยอ่าอันนี้ก็จะเข้าสู่
00:02:5400:02:58กระบวนการบริหารหรือฟื้นฟูกล้ามเนื้อซึ่ง
00:02:5800:03:01ก็จะส่งไปให้แผนกกายภาพซึ่งจะมีหมอช่วยดู
00:03:0100:03:05นะครับซึ่งส่วนใหญ่ก็จะสบ 2 ตะกร้าบริหาร
00:03:0500:03:07กล้ามเนื้อขาหรือเราเรียกว่าต้นขา
00:03:0700:03:10proximal Muscle เพิ่มความแข็งแรงก็จะ
00:03:1000:03:14มีเทคนิค 1 2 3 4 ของเขาแล้วก็บริหาร
00:03:1400:03:18กล้ามเนื้ออกอกก็จะเป็นกล้ามเนื้อไหล่
00:03:1800:03:23แล้วก็กล้ามเนื้ออกเพกเมอืเนี่ยครับก็
00:03:2300:03:25หลายๆท่านอาจจะออกกำลังกายเก่าอยู่แล้วนะ
00:03:2500:03:27ครับในการที่ทุกท่านได้บริหารกล้ามเนื้อ
00:03:2700:03:29ขาผมเชื่อว่าพี่ๆของผมก็มาคอนเฟิร์มกันนะ
00:03:2900:03:32ครับว่าสิ่งที่เขาทำอยู่ได้ประโยชน์ทั้ง
00:03:3200:03:35ปอดแล้วก็ก้มเนื้อขานะครับทีนี้ผมอยากถาม
00:03:3500:03:38ครับว่าในการฝึกเรื่องของการหายใจครับ
00:03:3800:03:41สิ่งนี้หลายๆท่านละเลไปเลยครับสิ่งนี้มี
00:03:4100:03:45ประโยชน์จริงมั้ครับมีเอาคนไข้ลกปอดเลยก็
00:03:4500:03:48ตามอย่าว่าแต่คนไข้ปกติเลยคนไข้ที่เป็น
00:03:4800:03:51โรคปอดพวกถุงลมโป่งพองหอบผืดเนี่ยหรือคน
00:03:5100:03:54ไข้ที่เป็นหลอดลมโป่งพองเนี่ยการบริหาร
00:03:5400:03:57การหายใจมันจะมีจังหวะเหมือนที่ผมพูดใน
00:03:5700:04:00คลิปช่วยครับอันที่ 1
00:04:0000:04:04การบริหารการหายใจเนี่ย 1 นอกจากจะเพิ่ม
00:04:0400:04:08การไหลเวียนเลือดเพิ่มออกซินแล้วเนี่ยยัง
00:04:0800:04:11คลายกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อที่ตึงที่เครียด
00:04:1100:04:13มันช่วยรีกและนอกเหนือจากนี้การบริหาร
00:04:1300:04:16กล้ามเนื้อเนี่ยลดความรู้สึกหอบเหนื่อย
00:04:1600:04:18ได้ดีมากเขาเรียกว่า intentional
00:04:1800:04:21breeding นะครับคนไข้ที่รู้สึกเหนื่อย
00:04:2100:04:23เนี่ยแต่ถ้าเราให้เขาฝึกหายใจเป็นจังหวะ
00:04:2300:04:26จับจังหวะดีๆเนี่ยเขาจะรู้สึกเหนื่อยน้อย
00:04:2600:04:29ลงแล้วก็สุดท้ายคือการบริหารการหายใจ
00:04:2900:04:32เนี่ยช่วยในการขับเสมหะได้ดีด้วยอใช่
00:04:3200:04:35เรื่องของเสมหะผมเห็นคนทางบ้านนะครับคุณ
00:04:3500:04:38ตาคุณยายของผมเนี่ยมีอาการไอเรื้อรังตลอด
00:04:3800:04:41แล้วก็มีเสพหะเยอะครับผมก็มีความสงสัยว่า
00:04:4100:04:45สิ่งเนี้ยเควรไปโรงพยาบาลมหรือว่าเคควรจะ
00:04:4500:04:46มีการดูแลยังไงแล้วเรื่องนี้เป็นเรื่อง
00:04:4600:04:49ที่ปกติมครับเสมหะเป็นเรื่องที่ปกติ
00:04:4900:04:54มนุษย์ต้องมีเสมหะแต่เมื่อไหร่ที่เราไอ
00:04:5400:04:57อันเนี้ยผิดปกติไอเพื่อที่จะขับเสมหะแสดง
00:04:5700:05:01ว่าร่างกายมันผลิตเสมหะมากกว่าที่มัน
00:05:0100:05:04ต้องการทีนี้แนะนำอันดับแรกไปตรวจก่อนโดย
00:05:0400:05:07เฉพาะผู้สูงอายุถ้าเข้าเกณฑ์ไอเรื้อนัน
00:05:0700:05:10เกดไหรือรังตัดที่ 3 เดือนแต่จาก
00:05:1000:05:12ประสบการณ์ผมคิดว่าถ้าไอเกิน 2 อาทิตย์
00:05:1200:05:15ควรจะตรวจสักครั้งนึงอย่างน้อยนะครับอัน
00:05:1500:05:19ที่ 2 คือถ้าตรวจแล้วเราจะพอรู้โรคเลยว่า
00:05:1900:05:22เป็นโรคปอดหรือไม่ถ้าไม่ใช่โรคปอดโรคที่
00:05:2200:05:25ตามมาติดๆก็เป็นภูมิแพ้จมูดไซนัสเนี่ยเจอ
00:05:2500:05:28อยู่เจออยู่มากนะครับซึ่งนั้นก็จะมีแนว
00:05:2800:05:31ทางการรักษาไม่ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยานะการ
00:05:3100:05:34ล้างจมูกแต่สำคัญกว่านั้นคือการปฏิบัติ
00:05:3400:05:38ตัวแล้วก็หาวิธีป้องกันจับตัวกระตุ้นให้
00:05:3800:05:41เจอทีนี้ก็สรุปอีกทีสำหรับผู้สูงอายุที่
00:05:4100:05:44มีไอมีเสมหะเป็นเรื่องที่ไม่ปกติถ้าคุณ
00:05:4400:05:47เป็นมาติดต่อกันเกิน 2 อาทิตย์แล้วมันรบ
00:05:4700:05:50กวนควรจะตรวจถ้าโรคทางปอดสิ่งที่เราต้อง
00:05:5000:05:53ระวังในผู้ส่งอายุพูดเสมอกันเลยฮะก็คือ
00:05:5300:05:56วรรณโรคปอดซึ่งเจอยังเจออยู่เรื่อยๆในใน
00:05:5600:06:00บ้านเมืองเรา 2 ตามมาติดๆก็คือกลุ่มลูก
00:06:0000:06:03หลอดลมโป่งพองหลอดลมโป่งพองไม่ใช่ถุงลม
00:06:0300:06:06โป่งพองกลุ่มโรคสุดท้ายที่สัมพันธ์การสูบ
00:06:0600:06:09บุหรี่หรือฝุ่นหรืออะไรพวกหลอดลมหักเศษ
00:06:0900:06:14ถุงลุมปปกพองตุบอสรุปว่าจริงๆแล้วผู้สู
00:06:1400:06:16อายุอาจจะมีเสียมหาได้เป็นเรื่องปกติแต่
00:06:1600:06:19ถ้าหากว่าเรามีารอายก็ต้องขับสิ่งนี้อาจ
00:06:2000:06:22จะต้องมาพบแพร่แล้วใช่ครับครับแล้วทีนี้
00:06:2200:06:25ผมมีคำถามจากทางบ้านครับคือปัจจุบันเรา
00:06:2500:06:28เห็นว่าผู้สูงอายุเริ่มมีสรีระที่อาจจะ
00:06:2800:06:31เริ่มมีหลักค่อมสิ่งนี้เองมีผลต่อระบบหาย
00:06:3100:06:34ใจมครับคือหลังค่อมเราเจอในผู้หญิงมาก
00:06:3400:06:37กว่าวัยทองเป็นต้นไปหรือผู้ชายก็ได้ครับ
00:06:3700:06:40ที่เป็นโรคถ้าไปเป่าสมรรถภาพปอดปริมาตร
00:06:4000:06:44ปอดจะเปลี่ยนไปแต่ไม่ส่งผลกระทบต่อการใช้
00:06:4400:06:48ชีวิตถ้าคนๆนั้นไม่ได้เป็นลูกปอดหรือคนๆ
00:06:4800:06:50นั้นถ้าเป็นลูกปอดถ้าคร่อมไม่เยอะไม่ส่ง
00:06:5000:06:53ผลกระทบต้องเข้าใจว่าปอดผมมันเป็นเนื้อ
00:06:5300:06:56ที่อยู่ข้างในแล้วมันอุ้มด้วยโครงกระดูก
00:06:5600:06:59ของหมอเฟมนะครับแล้วก็หลังการที่หลังหัง
00:06:5900:07:02ค่อมโครงค่อมเนี่ยมันเป็นโครงภายนอกที่
00:07:0200:07:06มันโยกแต่ข้างในเนี่ยมันไม่ได้โยกตามที
00:07:0600:07:10นี้ผมอยากถามครับว่าพี่มิกเจอปัญหาโรคปอด
00:07:1000:07:13ในผู้สูงอายุอะไรไป 3 อันดับแรกครับและ
00:07:1300:07:16ผู้สูงอายุควรจะมีการระมัดระวังเื่อเพื่อ
00:07:1600:07:18ที่จะไม่ให้ตัวเองไปเสี่ยงกับ 3 ภาวะนี้
00:07:1800:07:21ยังไงบ้างครับครับถ้าพูดเป็นรูปเลยนะหรือ
00:07:2100:07:25ที่เราเจออยู่ประจำ 3 โรคที่หมอปอดทุกคน
00:07:2500:07:28นะฮะจะใส่ใจในผู้สรงอายุอันที่ 1 คือปอด
00:07:2800:07:31ติดเชื้อก็คือกลุมกลุมวัณโรคปอดอันที่ 2
00:07:3100:07:33คือมะเร็งปอดที่เราเจออยู่เรื่อยๆโดย
00:07:3300:07:36เฉพาะผู้หญิงที่ไม่สุบบุหรี่นะครับอันนี้
00:07:3600:07:39เราเจออยู่เรื่อยๆกลุ่มวันที่ 3 ที่ตามมา
00:07:3900:07:42ติดๆเราเรียกลูกพันธุ์ผืดปอดจะเจอในผู้
00:07:4200:07:45หญิงผู้ชายก็มีครับงั้นเป็น 3 กลุ่มโลก
00:07:4500:07:50เนี่ยที่จะทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมีปัญหาใน
00:07:5000:07:52วัยเกษียณได้เยอะจริงๆมันมีอีกเยอะนะครับ
00:07:5200:07:55แต่ว่าเราโฟกัสที่ 3 โลกนี้ก่อนทีนี้แนว
00:07:5500:07:58ทางการป้องกันใช่มครับสำหรับผมผมคิดว่า
00:07:5800:08:02การตรวจร่างกายประจำปีช่วยเพราะมันตรวจ
00:08:0200:08:05เจอตั้งแต่เนิ่นๆอันนี้อันที่ 1 สำหรับคน
00:08:0500:08:07ที่ไม่มีอาการอะไรเลยนะครับพ่อแม่พี่น้อง
00:08:0700:08:09ที่เกษียณแล้วอย่างเงี้ยปีละสักครั้งก็
00:08:0900:08:12ได้ครับให้หมอฟังปอดรู้แล้วไม่ค่อยอยากไป
00:08:1200:08:14โรงพยาบาลหรอกแต่ว่าสักครั้งนึงเซเรย์ปอด
00:08:1400:08:17ฟังปอดไม่มีอะไรก็จบอันนี้สำหรับคนไม่มี
00:08:1700:08:20อาการสำหรับคนที่มีอาการอาการอะไรไอเรื้อ
00:08:2000:08:25รังหอบเหนื่อยง่ายอันเนี้ยรบกวนตรวจหน่อย
00:08:2500:08:29ตรวจแล้วหาคำตอบให้ได้ว่าเป็นอะไรถามคุณ
00:08:2900:08:31หมอของเราว่าสรุปที่หนูเป็นเนี่ยมันเป็น
00:08:3100:08:34อะไรคะหมอเพราะมันจะนำไปสู่หัวข้อที่ 3
00:08:3400:08:37คือมันจะต้องวางแผนอย่างไรถ้าเรารู้โรค
00:08:3700:08:41แผนมันจะตามมาแล้วให้เรายึดตามแผนยึดตาม
00:08:4100:08:44แผนตรงที่ว่าเช่นยกตัวอย่างหอบผืดในผู้
00:08:4400:08:47สูงอายุผู้ส่งยุบมาหาผมอย่างเงี้ยไอเรื้อ
00:08:4700:08:50รังหอบเหนื่อยอย่าเงี้ยตรวจแล้วเป็นเป็น
00:08:5000:08:53โรคหอบพอได้ยาไปปุ๊บ 3-4 เที่ยวหายเลย
00:08:5300:08:56ครับหายไม่ใช่ผู้ป่วยหายนะคนไข้หายไปเลย
00:08:5600:08:59ไม่มาติดต่ออีกเลยแล้วก็ผ่านไปอีกปีนึงก็
00:08:5900:09:02กลับมาใหม่ขอบอีกก็นับ 1 ใหม่รักษา 2-3
00:09:0200:09:05เดือนอีกหายก็หายไปเลยแล้วก็กลับมาอีกอัน
00:09:0500:09:07นี้เราเห็นว่าอะไรครับเรารู้โลกละแต่คน
00:09:0700:09:11ไข้ไม่ได้ยึดตามแผนพอไม่ได้ยึดตามแผน
00:09:1100:09:14เนี่ยผิดแผนทีไรโลกมันจะหนักขึ้นเรื่อยๆ
00:09:1400:09:17หนักขึ้นเรื่อยๆผ่านไป 4-5 ปีตอนเเขาจะ
00:09:1700:09:21กำเริบบ่อยงั้นผมก็ฝากเตือนนิดนึงว่านอก
00:09:2100:09:24จากเรารู้แล้วเรายึดตามแผนด้วยเชื่อว่า
00:09:2400:09:27สุขภาพเราก็ต้องมีการวางแผนแล้วก็ปรึกษา
00:09:2700:09:29ผู้เชี่ยวชาญนะครับในการออกแบบแผนเพราะ
00:09:2900:09:33งั้นเองก็อยากจะฝากเหมือนกันครับว่าจริงๆ
00:09:3300:09:35แล้วการที่เรามีปัญหาสุขภาพไม่ใช่เรื่อง
00:09:3500:09:38ที่ผิดปกติแต่ว่าการที่เราผิดปกติก็คือ
00:09:3800:09:42เราไม่ได้ทำตามกระบวนการรักษาเนาะเราไปหา
00:09:4200:09:44กระบวนการรักษาเองหรืออะไรพวกนี้อันนี้
00:09:4400:09:47อาจจะเป็นอันตรายนะครับอือแล้วก็สุดท้าย
00:09:4700:09:49นี้วันนี้ได้ประโยชน์มากๆะเชื่อว่าหลายๆ
00:09:4900:09:52ท่านได้ประโยชน์มากๆแต่ก็อยากขอพี่บิ๊ก
00:09:5200:09:55ช่วยฝากแล้วก็แสดงความเป็นห่วงเกี่ยวกับ
00:09:5500:09:57ภาวะของผู้สูงอายุสักเล็กน้อยได้มั้ยครับ
00:09:5700:10:00ครับจริงๆอย่างที่บอกหมอเฟรมพูดนะผู้สูง
00:10:0000:10:04อายุยุคใหม่ใช่มั้ยครับอนด้าของหมอเฟมใช่
00:10:0400:10:06มั้ยผู้สูงอายุยุคใหม่ผมชอบคำนี้ของหมอ
00:10:0600:10:09เฟมนะครับก็เห็นด้วยเช่นกันครับเราเป็น
00:10:0900:10:13ผู้ส่งอายุสไตล์ใหม่รุ่นใหม่นะครับเราไม่
00:10:1300:10:16รอให้เราป่วยแล้วค่อย Take Action เรา
00:10:1600:10:19ไม่รอให้เราป่วยแล้วเราค่อยเริ่มรักษาเรา
00:10:1900:10:22เริ่มวางแผนตั้งแต่เราเกษียณนะครับผมก็ขอ
00:10:2200:10:25แค่อย่างน้อยเช็ค up ปีนึงสักครั้งนึงอัน
00:10:2500:10:28ที่ 2 คือถ้าเราป่วยก็หมั่นปรึกษาแพทย์
00:10:2800:10:32ติดตามนะครับตรงไหนติดขัดเช่นค่ายาไม่ไหว
00:10:3200:10:35ขอไปซื้อข้านอันนี้คุยกับหมอเรานะครับแต่
00:10:3500:10:38อย่างน้อยอยู่ในสายตาของคุณหมอหน่อยเพราะ
00:10:3800:10:41ว่าผมเชื่อว่าโรคปอดเวลามันคุมแล้วเนี่ย
00:10:4100:10:44ปีนึงคนไข้เจอกัน 3 เดือนที 4 เดือนทีอ่ะ
00:10:4400:10:46ก็คือปีนึงเจอกัน 3-4 ครั้งเองไม่ได้เจอ
00:10:4600:10:49กันถี่มากงั้นก็น่าจะได้ประโยชน์นะครับ
00:10:4900:10:51เพราอยากให้เราหมั่นไปตรวจหน่อยเพราะว่า
00:10:5100:10:53สุดท้ายแล้วประโยชน์มันอยู่ที่เราได้อยู่
00:10:5300:10:56ที่แพทย์อยู่แล้วนะครับก็เป็นห่วงเรื่อง
00:10:5600:10:59ฝุ่นของเชียงใหม่นะครับก็แพทย์เราหลายๆคน
00:10:5900:11:02นะฮะก็จับตามองแล้วก็ภาวนานะครับขอให้
00:11:0200:11:06เชียงใหม่หลุดจากปัญหา PM 2.5 นะครับผม
00:11:0600:11:08หวังว่าการสทนาในวันนี้นะครับระหว่างหมอ
00:11:0800:11:11ชวนฟิตและก็หมอชวนคุยผมตั้งใจมากๆว่าอยาก
00:11:1100:11:13จะให้ทุกท่านแล้วก็รวมถึงผู้สูงอายุได้
00:11:1300:11:16ประโยชน์มากๆนะครับจากการที่เราได้
00:11:1600:11:19มาเรียนรู้แล้วก็มาฟังกับแพทย์เฉพาะทางใน
00:11:1900:11:22หลายๆด้านนะครับสำหรับวันนี้ก็ต้องลากัน
00:11:2200:11:24ไปก่อนนะครับแล้วก็ถ้าใครชอบวีดีโอนี้นะ
00:11:2400:11:27ครับหรือว่าสนใจเรื่องปอดเพิ่มเติมนะครับ
00:11:2700:11:30อย่าลืมเพจหมอวินัยโบจานะครับก็จะเป็น
00:11:3000:11:33เรื่องของรายการหมอชวนคุยนะครับแล้วก็จะ
00:11:3300:11:35พูดเกี่ยวกับสุขภาพของโรกปอดไม่เช่นนั้น
00:11:3500:11:38นะครับก็จะมีเรื่องราวสุขภาพและสิ่งที่
00:11:3800:11:40น่าสนใจที่คิดว่าเป็นประโยชน์ที่พี่บิ๊ก
00:11:4000:11:43หรือว่าอาจารย์วินัยได้เอามานำเสนอนะครับ
00:11:4300:11:45สำหรับวันนี้ก็ต้องลากันไปก่อนนะครับครับ
00:11:4500:11:49สวัสดีครับ