00:00:00 → 00:00:00วัน
00:00:00 → 00:00:01[เพลง]
00:00:01 → 00:00:05เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม
00:00:05 → 00:00:10สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข
00:00:10 → 00:00:14นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย
00:00:14 → 00:00:17ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ
00:00:17 → 00:00:21โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย
00:00:21 → 00:00:23ไข้รู้นะครับเช่นเคยครับผมเอกพร
00:00:23 → 00:00:25ศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็พี่หมดเลยครับผู้
00:00:25 → 00:00:27ช่วยศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติ
00:00:27 → 00:00:29พงษ์สงเคราะห์ผ่านอาจารย์ภาควิชาเภสัช
00:00:29 → 00:00:33วิทยาคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลครับ
00:00:33 → 00:00:35สวัสดีครับพี่มาเล็กอาลีหกุลแล้วคุณมาฝาก
00:00:35 → 00:00:39ทุกๆท่านนะครับวันนี้เราจะมาพูดถึงอีก
00:00:39 → 00:00:43หนึ่งโรคและที่เกี่ยวกับทางเดินอาหารที่
00:00:43 → 00:00:45เพื่อนผมเนี่ยก่อนหน้านี้ไม่เคยได้ยินเลย
00:00:45 → 00:00:48รู้สึกว่าเริ่มได้ยินเยอะขึ้นเพื่อนเริ่ม
00:00:48 → 00:00:51ปวดเยอะขึ้นตอนที่เริ่มจากมีอายุซึ่งก็
00:00:51 → 00:00:53ไม่รู้นะว่ามันเกี่ยวข้องกันหรือเปล่าแต่
00:00:53 → 00:00:58เริ่มได้ยินบ่อยขึ้นก็คือกรดไหลย้อนครับ
00:00:58 → 00:01:02กรดไหลย้อนแอบไปเล่นคนอ้วนยังเข้าใจกัน
00:01:02 → 00:01:04ผิดหรืออาจจะไม่เข้าใจเลยอย่างเช่นผมนะ
00:01:04 → 00:01:07ครับวันนี้เราจะมาพูดคุยถึงเรื่องนี้กัน
00:01:07 → 00:01:10นะครับและวันนี้เราอยู่กับรองศาสตราจารย์
00:01:10 → 00:01:14นายแพทย์หม่อมหลวงพญากิติยากรจะภาควิชา
00:01:14 → 00:01:16อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล
00:01:16 → 00:01:19รามาธิบดีนะครับสวัสดีครับขอทยาครับครับ
00:01:19 → 00:01:20สวัสดีครับ
00:01:20 → 00:01:24ก็ถามหน่อยค่ะว่าไอ้กรดไหลย้อนเนี่ยมัน
00:01:24 → 00:01:27เกิดจากอะไรฮะเพราะว่าอะไรในคนเข้าใจผิด
00:01:27 → 00:01:30กันเยอะบางคนบอกพิมพ์เยอะไปบ้างไปกินของ
00:01:30 → 00:01:32ที่มันทำให้ท้องอืดว่าอะไรอีกไหมฮะกับ
00:01:32 → 00:01:36ขั้นพื้นฐานสุดนะครับก็คือว่าตัวน้ำย่อย
00:01:36 → 00:01:38ในกระเพาะนะครับพอโดนหลังออกมาเนี่ยมัน
00:01:38 → 00:01:43เป็นกรดครับอ่าแล้วก็กดเนี่ยมันก็ย้อน
00:01:43 → 00:01:46ขึ้นจริงครับย้อนขึ้นหลอดอาหารซึ่งไม่ได้
00:01:46 → 00:01:48สร้างมาเพื่อทนกรดจริงแล้วตัวกระเพาะ
00:01:49 → 00:01:51สร้างเพื่อชนกดเราก็เลยไม่ค่อยมีอาการนะ
00:01:51 → 00:01:54ครับแต่ว่าพอมันย้อนขึ้นไปด้วยสาเหตุต่าง
00:01:54 → 00:01:57ๆซึ่งเดี๋ยวอาจจะคุยกันนะครับแต่พอมัน
00:01:57 → 00:02:01ย้อนขึ้นไปในหลอดอาหารเนี่ยมีแต่โกอ้ามัน
00:02:01 → 00:02:04ก็เลยแสบคอมันก็เลยไปกับตรงนั้นทำให้มี
00:02:04 → 00:02:07อากาศครับด้วยหลักการก็คือกรดมันแทนที่จะ
00:02:07 → 00:02:09ลงล่างหรืออยู่ในกระเพาะมาเดินย้อนขึ้นมา
00:02:09 → 00:02:11จะบอกกับปากอย่างนี้เนี้ยคือมันถึงขั้น
00:02:11 → 00:02:14อยู่ที่คอหรือออกมาส่งกว่านั้นได้อีกมั้ย
00:02:14 → 00:02:17ฮะก็บางคนคำอาจจะส่งขึ้นมาหน่อยจะส่วน
00:02:17 → 00:02:20ใหญ่ก็คืออยู่ในหลอดอาหารน่ะครับสาเหตุมา
00:02:20 → 00:02:23เนี่ยมันเกิดขึ้นจากอะไรอ่ะครับคือสาเหตุ
00:02:23 → 00:02:25เนี่ยจริงๆแล้วมันมีหลายปัจจัยด้วยกันนะ
00:02:25 → 00:02:29ครับอ่าตั้งแต่หูรูดนะครับสมมติว่าอ่า
00:02:29 → 00:02:34จริงแล้วมันมีหูรูดกันไม่ให้อ่ากดเนี่ย
00:02:34 → 00:02:37ไหลย้อนขึ้นไปแต่ใกล้อายุเอ่ยกล้ามเนื้อ
00:02:37 → 00:02:41อ่อนแรงลงหรือไม่ก็ตัวกระเพาะเลื่อนขึ้น
00:02:41 → 00:02:44เลยนะครับหูรูปก็อาจจะอ่อนลงได้แล้วก็มัน
00:02:44 → 00:02:46ก็เลยว่าอายุก็เป็นปัจจัยด้วยค่ะเป็นเป็น
00:02:46 → 00:02:49หนึ่งในปัจจัยก็คือลำไส้ก็จะทางเดินอาหาร
00:02:49 → 00:02:52นะครับกล้ามเนื้ออะไรก็จะเปลี่ยนไปนะครับ
00:02:52 → 00:02:55หนึ่งในนั้นก็จะเป็นหูรูดที่อ่อนแรงลงได้
00:02:55 → 00:02:57ครับแต่มันก็จะมีปัจจัยอื่นด้วยนะครับ
00:02:57 → 00:03:02อย่างเช่นอ่ามีการรับประทานอาหารแล้วก็
00:03:02 → 00:03:05นอนเลยอย่างนี้ครับหรือดื่มอะไรเยอะก่อน
00:03:05 → 00:03:09ลงนอนเลยหรืออ่าทานอาหารเยอะจนอิ่มมากนะ
00:03:09 → 00:03:13ครับเราก็อาจจะมีกรดไหลย้อนหลายขึ้นไปได้
00:03:13 → 00:03:17นะคะเพราะว่าถ้าเรานึกว่ากระเพาะกะหลอด
00:03:17 → 00:03:20อาหารเนี่ยเป็นเหมือนขวดน้ำนะครับซึ่งมี
00:03:20 → 00:03:23คอขวดที่สูงขึ้นมาเนี่ยถ้าเราตั้งขึ้น
00:03:23 → 00:03:26เนี่ยน้ำมันก็ไม่หลายขึ้นถูกไหมครับแต่
00:03:26 → 00:03:29ถ้าเรานอนขวดลงทันทีตอนที่น้ำเยอะอยู่
00:03:29 → 00:03:32เนี่ยมันก็จะล้นตรงแอ่งแล้วก็หลายขึ้นคอ
00:03:32 → 00:03:35ขวดได้มันก็เลยครับถ้าเราทานข้าวเยอะๆ
00:03:35 → 00:03:40แล้วก็นอนลงเลยเนี่ยมันก็จะล้นไอ้ตรงแบ่ง
00:03:40 → 00:03:43เก็บอาหารของกระเพาะแล้วก็ยอมขึ้นไปใน
00:03:43 → 00:03:46หลอดอาหารได้ก็เพราะมันเต็มอยู่ใช่ครับ
00:03:46 → 00:03:49หรือว่าถ้าเราทานอิ่มมากถึงเรานั่งแต่ถ้า
00:03:49 → 00:03:52อิ่มมากจนจนน้ำมันล้นขึ้นมาถึงตื่นเนี่ย
00:03:52 → 00:03:54มันก็มีสิทธิ์ขึ้นที่คอขวดได้เหมือนกัน
00:03:54 → 00:03:56แต่มันก็จะมีปัจจัยอื่นด้วยนะครับอย่าง
00:03:56 → 00:04:01เช่นถ้าอ้วนแล้วนะครับอ่าก็เหมือนก็อ่า
00:04:01 → 00:04:04ความอ้วนเนี่ยมันแต่กดค่ะเหมือนเป็นลูก
00:04:04 → 00:04:07โป่งนะครับอ่ากระเพาะก็เป็นมนุษย์โป่ง
00:04:07 → 00:04:10ซึ่งมีน้ำอยู่ข้างในถ้าข้างนอกก็อ่ากดลง
00:04:10 → 00:04:15มาก็จะบีบขึ้นทางปากทางครับเหมือนกันถ้า
00:04:15 → 00:04:18เราอ้วนเนี่ยมันก็จะมีแรงกดลงมาทับ
00:04:18 → 00:04:21กระเพาะมากขึ้นแล้วก็จะดีขึ้นไปได้ครับ
00:04:21 → 00:04:26ไม่เห็นนี้เนี่ยเท่าที่ฟังนะอาการนอกจาก
00:04:26 → 00:04:29การมีความแสบๆแถวรับพอแล้วเนี่ยมันจะมี
00:04:29 → 00:04:32สัญญาณอะไรบอกนะครับว่าให้เราเรื่องกดไหล
00:04:32 → 00:04:35ย้อนแล้วส่วนใหญ่จะเป็นอาการจุกแสบครับ
00:04:35 → 00:04:38ตรงลิ้นปี่หรือไม่กขตรงอาการหน้าอกครับ
00:04:38 → 00:04:42เพราะว่าเขาต่อของตัวกระเพาะกับตัวหลอด
00:04:42 → 00:04:45อาหารอยู่ประมาณลิ้นตีฮะส่วนใหญ่จะเป็น
00:04:45 → 00:04:49ตรงนั้นซะมากสุดนะครับแต่ถ้าขึ้นมาอ่ามาก
00:04:49 → 00:04:51กว่านั้นก็จะเป็นที่คอบางทีเป็นที่เป็น
00:04:51 → 00:04:55การไอหรือแสบคอหรือเสียงเป็นไปนี่ก็มี
00:04:55 → 00:04:57บ้างครับจะส่วนใหญ่เป็นหนักสุดในจะเจอ
00:04:57 → 00:05:00อาการแสบที่
00:05:00 → 00:05:02อยู่ตรงลิ้นปี่หรือตัดตรงหน้าอกอ่ะครับ
00:05:02 → 00:05:04แต่หน้าอกที่อาจารย์อาจารย์โดดครับน่าจะ
00:05:04 → 00:05:07มีอาการจุกแน่นหน้าอกอันนี้แหละที่คนไข้
00:05:07 → 00:05:10หลายคนจะจะสอบสวนกับเป็นโรคหัวใจหรือ
00:05:10 → 00:05:12เปล่าหรือว่าไปกดไหลย้อนตรงนี้มันจะแยก
00:05:12 → 00:05:14ยังไงได้บ้างไหมครับอาจารย์ครับจริงๆแล้ว
00:05:14 → 00:05:18ก็จะมีการข้อมูลกันอยู่บ้างนะครับแต่ว่า
00:05:18 → 00:05:22สำหรับกรดไหลย้อนนะครับก็จะเป็นหลังทาน
00:05:22 → 00:05:27ข้าวนะครับไม่เกี่ยวกับการออกกำลังกายอ่า
00:05:27 → 00:05:32เป็นแบบแสบมากกว่าอ่าปวดเอ่อกฎแน่นอย่าง
00:05:32 → 00:05:36นี้ครับก็จะเป็นอาการที่แยกกันได้บ้างแต่
00:05:36 → 00:05:40ว่าบางคนเนี่ยถ้าไม่แน่ใจก็อาจจะต้องตรวจ
00:05:40 → 00:05:44ดูทั้งคู่ครับกับอินเท่าที่ฟังนะก็เหมือน
00:05:44 → 00:05:47กับว่ามันก็ไม่ได้มีอะไรมากนอกจากความแสบ
00:05:47 → 00:05:50ความสุขและความอันตรายนอกเหนือจากเนี้ย
00:05:50 → 00:05:54มันมีอะไรอีกไหมคะหรือว่าเขาฟังเหมือนกับ
00:05:54 → 00:05:56ว่าคุณอาจจะไม่ใส่ใจบอกเลยแสบจุ๊บๆจนเอา
00:05:56 → 00:05:59จนเอาช่างมันอะไรเงี้ยมันมีความอันตราย
00:05:59 → 00:06:02ไหมครับนี่คือจริงๆแล้วส่วนใหญ่นะครับก็
00:06:02 → 00:06:05เป็นแค่การนำคานหรือการเจ็บแสบนะครับแต่
00:06:05 → 00:06:09ว่าแต่ว่าก็จะมีปัญหาเพิ่มขึ้นมาได้ครับ 2
00:06:09 → 00:06:13อย่างหลักๆที่เรากังวลก็คือการเป็นแผล
00:06:13 → 00:06:17ซึ่งเป็นแผนและเป็นแผลเป็นเนี่ยมันก็จะทำ
00:06:17 → 00:06:20ให้หลอดอาหารตีบได้นะครับจะกลืนติดจะกลืน
00:06:20 → 00:06:23ไม่ค่อยได้นะครับแต่จะเจอน้อยมากนะครับ
00:06:23 → 00:06:26อีกปัญหาหนึ่งที่เจอได้แต่ส่วนใหญ่จะเป็น
00:06:26 → 00:06:30ในต่างประเทศมากกว่านะครับก็คือเป็นการ
00:06:30 → 00:06:34เปลี่ยนแปลงของผนังอ่าของเหล่าทหารเนี่ย
00:06:34 → 00:06:37นะครับจนแล้วก็ตุนอักเสบไปเยอะๆจนมันกลาย
00:06:37 → 00:06:40เป็นมะเร็งครับก็จะเป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง
00:06:40 → 00:06:45ที่เกิดขึ้นหลังจากตัวกรดไหลย้อนมันเต็ม
00:06:45 → 00:06:49ไปตีๆกับตรงนั้นเยอะนะครับแต่ว่าต้องบอก
00:06:49 → 00:06:52ว่าอันนี้เนี่ยมีรายงานกันในต่างประเทศใน
00:06:52 → 00:06:55ภาคตะวันตกส่วนใหญ่ของผมเองเนี่ยยังถ้าจะ
00:06:55 → 00:06:57ไม่เจอนะครับที่เมืองไทยตั้งแต่กลับมาทำ
00:06:57 → 00:07:01งานที่นี่แล้วก็กี้ค่ารถบอกว่ากลุ่ม
00:07:01 → 00:07:04เสี่ยงนี้คือคนอ้วนแล้วมีกลุ่มกลุ่มกลุ่ม
00:07:04 → 00:07:06ไหนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงเพิ่มเติมมากกลุ่ม
00:07:06 → 00:07:09นี้อีกนะฮะกลุ่มอ้วนนะครับเป็นเป็นหลัก
00:07:09 → 00:07:12สูตรแต่ว่าก็จะมีเรื่องอาหารการกินนะว่า
00:07:12 → 00:07:14ด้วยครับคือคนที่ชอบทานมันหรือหวานหรือ
00:07:14 → 00:07:17ทานอิ่มๆอย่างนี้ครับก็จะเป็นมากหน่อยนะ
00:07:17 → 00:07:21ครับหวานมันเนี่ยจะทำให้กระเพาะอาหารดิบ
00:07:21 → 00:07:24ตัวช้านะครับและอาจจะแช่อยู่ในกระเพาะนาน
00:07:24 → 00:07:28มันก็มีการกระเฉาะขึ้นไปได้นะครับอีก
00:07:28 → 00:07:31กลุ่มที่เจอบ่อยนะครับช่วงหลังก็คือคนที่
00:07:31 → 00:07:35อ่านไลน์นะครับจะมี LINE ส่งมาว่าลืมน้ำ
00:07:35 → 00:07:37มะนาวหรือทานมะนาวทุกวันช่วยป้องกัน
00:07:37 → 00:07:40บรรเลงแหล่งนะครับก็จะมีคนอยากเชื่อแล้ว
00:07:40 → 00:07:44ก็ดื่มน้ำมะนาวทุกเช้านะครับน้ำมะนาว
00:07:44 → 00:07:47เนี่ยเป็นกรดก็ถึงแม้ว่าอันนี้ไม่ใช่กด
00:07:47 → 00:07:50ไลค์ยอมทำไม่ใช่กฎในกระเพาะไหลขึ้นไปทำ
00:07:50 → 00:07:52ให้อักเสบจะเป็นกฎที่เราดื่มลงไปครับจาก
00:07:52 → 00:07:57การจะคล้ายๆกันเลยครับก็จะแสบอ่าหน้าอก
00:07:57 → 00:08:00แสบลิ้นปี่ไงครับมา
00:08:00 → 00:08:03อย่าหยุดดื่มน้ำมะนาวเดี๋ยวก็หายชนิดใน
00:08:03 → 00:08:05พูดถึงเรื่องน้ำมันนานแล้วผมเติมอีกนิด
00:08:05 → 00:08:08หนึ่งแล้วอย่างนี้สมมุติกินทุกวันไม่หวัง
00:08:08 → 00:08:12ด้วยมันจะมีอาการปลายทางเหมือนกับกดไหล
00:08:12 → 00:08:15ย้อนนะครับที่บอกว่ากระเพาะอาหารขออภัย
00:08:15 → 00:08:19หรอกนะคะยังไม่เจอถึงขนาดนั้นนะครับนั้น
00:08:19 → 00:08:24ไงยังยังไม่เจอจนหนักกับจนเป็นแบบจีบอะไร
00:08:24 → 00:08:26อย่างนี้นะครับแต่ว่าก็จะมีอาการเจ็บแสบ
00:08:26 → 00:08:30ครับคือจะมองกันก็มีความเป็นไปได้แต่ก็
00:08:30 → 00:08:33ยังไม่เจอนะฮะก็จริงคนเฒ่าคนแก่ผู้หลัก
00:08:33 → 00:08:35ผู้ใหญ่ที่พูดไม่ฟังแล้วก็ไม่ให้ผมเนี่ย
00:08:35 → 00:08:38หรือคนอื่นเนี่ยบกกินไม่ช่วยมันไม่ช่วย
00:08:38 → 00:08:41อยู่แล้วมะเร็งค่ะ Now เนี่ยก็ไม่ฟังก็
00:08:41 → 00:08:44กินคนอยากเชื่อครับความอยากชื่นเผื่อผมจะ
00:08:44 → 00:08:46ได้ที่ฐานที่ได้เอาไปขู่
00:08:46 → 00:08:50ๆอย่างนี้เนี่ยเรากลับมาที่เรื่องกรดไหล
00:08:50 → 00:08:52ย้อนแล้วพอเป็นปุ๊บเนี่ยที่นี่เราจะรักษา
00:08:52 → 00:08:56ยังไงครับก็อยากเห็นของคนก็เพราะหูรูดมัน
00:08:56 → 00:08:58เสื่อมอะไรอย่างเงี้ยในการรักษามันก็ดู
00:08:58 → 00:09:01แบบมันเหมือนมันว่าไงวะของเราเองอะไร
00:09:01 → 00:09:03เนี่ยนะครับส่วนใหญ่ก็จะมีหลายปัจจัยร่วม
00:09:03 → 00:09:05กันนะครับอาจจะไม่ใช่อันไหนอันเดียวนะ
00:09:05 → 00:09:09ครับอ่าอย่างแรกเลยก็คือปรับพฤติกรรมครับ
00:09:09 → 00:09:13อ่าก็ก็ต้องซักประวัติถามว่าอ่ากินอะไร
00:09:13 → 00:09:14บ้าง
00:09:14 → 00:09:17ทานแล้วนอนเลยไหมอะไรเงี้ยครับก็คือก็ไป
00:09:17 → 00:09:21ปรับตรงนั้นทานอิ่มมากไหมทานเป็นเวลา
00:09:21 → 00:09:24อย่างครับก็คือท่าทางไม่เป็นเวลาเนี่ยกฎ
00:09:24 → 00:09:26ของเราเนี่ยอาจจะหลั่งออกมาแต่เตรียม
00:09:26 → 00:09:28พร้อมที่จะย่อยอาหารแต่มันไม่มีอาหารเลย
00:09:28 → 00:09:31นะครับมันก็อาจจะอาจจะอยู่ในกระเพาะนาน
00:09:31 → 00:09:35หน่อยนะครับก็ทำให้เป็นเวลาก็ปรับพรุ่ง
00:09:35 → 00:09:40นี้ไปก่อนครับถ้ายังไม่ดีนะครับก็อาจจะลด
00:09:40 → 00:09:42ของเปรี้ยวของเผ็ดอะไรเนี่ยที่อาจจะทำให้
00:09:42 → 00:09:46มีอาการมากขึ้นนะครับแล้วถ้าไม่หายเนื้อ
00:09:46 → 00:09:50คือให้ยาได้ครับมันก็จะมียาลดกรดก็มีหลาย
00:09:50 → 00:09:53แบบนี้เหมือนกันนะครับอ่าแบบที่ใช้บ่อย
00:09:53 → 00:09:58สุดก็คือตัวที่ไปลดการหลั่งกรดของกระเพาะ
00:09:58 → 00:10:00นะครับอันนี้ก็จะทานแต่ส่วนใหญ่ก็แนะนำ
00:10:00 → 00:10:03ทานตอนเช้าก่อนอาหารสตางค์ 20 นาทีครึ่ง
00:10:03 → 00:10:06ชั่วโมงครับมันก็จะลดการหลั่งกรดของเรา
00:10:06 → 00:10:10ที่จะไหลย้อนขึ้นไปได้อย่างนั้นยาก็คือ
00:10:10 → 00:10:12คล้ายกับยารักษาโรคกะเพราะเลยใช่ไหมครับ
00:10:12 → 00:10:15ครับก็เป็นยาตัวเดียวกันนะครับส่วนแผ่นก็
00:10:15 → 00:10:18จะลดกดซึ่งก็จะช่วยให้แผลในกระเพาะอะไร
00:10:18 → 00:10:21พวกนี้หายด้วยนะครับแต่ถ้าไม่พอเนี่ยก็จะ
00:10:21 → 00:10:24มีพวกยาอ่าเคลือบบนอาหารหรือ
00:10:24 → 00:10:28ลงคออย่างนี้ครับไม่ให้กดมันไหลขึ้นไปกับ
00:10:28 → 00:10:32เล่นที่ดีเนี่ยอ่าผมเคยเห็นเขาขายใน
00:10:32 → 00:10:36ออนไลน์เขาบ่หมอนไว้นอนสําหรับคนเป็นกรด
00:10:36 → 00:10:38ไหลย้อนเป็นหมอนที่แบบตั้งสูงนะครับ
00:10:38 → 00:10:41เหมือนกับว่าไม่ให้พอเราอยู่ระนาบเดียว
00:10:41 → 00:10:44กับขากับท้องให้พวกมันช่วยนะฮะคือถ้าเป็น
00:10:44 → 00:10:47แค่คออือศีรษะยกขึ้นมาเฉยๆเนี่ยไม่ค่อย
00:10:47 → 00:10:49ช่วยครับเพราะมันไหลขึ้นมาแล้วจากข้าง
00:10:49 → 00:10:52ล่างครับมันต้องเป็นแบบใกล้ๆครึ่งตัวหรือ
00:10:52 → 00:10:54อะไรเงี้ยครับยกขึ้นเองขึ้นมาหน่อยเหมือน
00:10:54 → 00:10:58นอนบนโชฟาอะไรนี่นะเธอมาเขาว่าเอาจากเอว
00:10:58 → 00:11:01ครับคือยกแบบดีขึ้นมาจากเอวเพราะว่า
00:11:01 → 00:11:04กระเพาะจะได้อยู่ต่ำกว่าว่าหลอดอาหารครับ
00:11:04 → 00:11:08คือถ้าเรายกแค่หัวขึ้นมาเนี่ยหลอดอาหารก็
00:11:08 → 00:11:11ยังอยู่ระดับเดียวกับตัวตัวกระเพาะอาหาร
00:11:11 → 00:11:14นะครับก็แปลว่าถ้าหมอนที่จะช่วยก็คือต้อง
00:11:14 → 00:11:18ยุบทั้งตั้งแต่ท้องที่บ้านตัวเลยเราจะนอน
00:11:18 → 00:11:18ได้
00:11:18 → 00:11:22ก็น่าจะได้ใช่ครับแต่ก็อยากอย่าทานอาหาร
00:11:22 → 00:11:25หรือดื่มน้ำอะไรก่อนลงๆนะครับดีสุดมันก็
00:11:25 → 00:11:29จะได้มีอ่าน้ำหรืออาหารอยู่ในกระเพาะน้อย
00:11:29 → 00:11:31หน่อยนะครับเพราะที่จริงแล้วในกระเพาะเรา
00:11:31 → 00:11:35เนี่ยสร้างขึ้นมาให้มีแอ่งนิดนึงครับอ่า
00:11:35 → 00:11:39สำหรับอาหารหรือน้ำให้มันไหลขึ้นมาในหลอด
00:11:39 → 00:11:43อาหารครับหมดหมอลดเคยเจอคนที่อาการหนัก
00:11:43 → 00:11:45ถึงขั้นแบบนอนไม่ได้เลยนอนแล้วนอนแล้วมัน
00:11:45 → 00:11:49ไหลรอแล้วมันหลายเลยก็ก็มีบ้างครับคือไม่
00:11:49 → 00:11:53เยอะนะครับแต่ก็มีบางคนที่มีอาการมาก
00:11:53 → 00:11:56เหมือนกันครับแต่ส่วนใหญ่ก็ปรับร่วมกับ
00:11:56 → 00:12:00นี่ระบบกับยาก็คุมได้ครับคือถ้า
00:12:00 → 00:12:03หมอด้วยอย่าไม่ได้เนี่ยก็อาจจะต้องไปตรวจ
00:12:03 → 00:12:06สอบดูเพิ่มเติมครับคือต้องไปวัดดูว่ามีกฎ
00:12:06 → 00:12:08ในหลอดอาหารไหลขึ้นมามากจริงหรือเปล่าว่า
00:12:08 → 00:12:11ที่มันเป็นอาการของเส้นประสาท
00:12:11 → 00:12:14ในหลอดอาหารเร่งนะครับก็ต้องไปคอนเฟิร์ม
00:12:14 → 00:12:17ว่ามีกฎจริงๆที่หลายขึ้นมาแต่ว่าวิธี
00:12:17 → 00:12:20คอนเฟิร์มเนี่ยมันจะยุ่งยากหน่อยครับคือ
00:12:20 → 00:12:24ต้องเอาหล่อตรวจนะครับไว้ในหลอดอาหารเป็น
00:12:24 → 00:12:28สายอ่าค้างคืน 24 ชั่วโมงอย่างนี้ครับ
00:12:28 → 00:12:33แล้วก็วัดดูว่าอ่าเนี่ยมีกรดไหลย้อนทำไม
00:12:33 → 00:12:36มันก็มาวิเคราะห์ออกมาได้ครับว่าไล้มากี่
00:12:36 → 00:12:39เปอร์เซ็นต์ต่อวันอะไรเนี่ยครับจะให้มัน
00:12:39 → 00:12:42มีวิธีการแบบปฏิบัติตัวมั้ยฮะอย่างเช่นผม
00:12:42 → 00:12:46ยกตัวอย่างนะมันเคยมีคนพูดว่าอย่าไปอั้น
00:12:46 → 00:12:49ฉี่บ่อยเพราะมันจะทำให้หูรูดเนี่ยมันอาจ
00:12:49 → 00:12:52จะทำงานหนักเสื่อมอาจจะเกิดแก่ตัวไปมาฉี่
00:12:52 → 00:12:58เล่นได้ไอ้และไอ้เรื่องของอะไรเงี้ยอ่ะผม
00:12:58 → 00:13:01เราจะไปไงอ่ะข้อ 4 เท่าที่เข้าใจตอบ
00:13:01 → 00:13:04แทนที่เคยรู้นะครับแต่ออกแต่ว่าพูดถึง
00:13:04 → 00:13:07พฤติกรรมแห่งคันที่ที่เจอได้นะครับก็คือ
00:13:07 → 00:13:10นั่งซิทอัพซึ่งคือสิ่งที่ไม่ดีนะครับ
00:13:10 → 00:13:13เพราะว่ามันเหมือนไปกดกดกระเพาะทับมัน
00:13:13 → 00:13:17เหมือนเป็นกฎกระเพาะแล้วไปบีบให้น้ำอาบ
00:13:17 → 00:13:19น้ำกรดไหลย้อนขึ้นไปเนี่ยอย่างนี้ครับ
00:13:19 → 00:13:21เพราะมันจะหยิบกับพกตัวเล็กอ่ะถูกมั้ยใช่
00:13:21 → 00:13:24ครับใช่ครับไปเกร็งเหมือนไปบีบอย่างนะ
00:13:24 → 00:13:26ครับมันก็จะไม่ค่อยดีเท่าไหร่อ่าแต่ว่า
00:13:26 → 00:13:29อันที่สุดเนี่ยผมยังยังนึกไม่ออกครับผม
00:13:29 → 00:13:32เลยถามแบบมัวๆอ่ะเดี๋ยวจะสนใจ
00:13:32 → 00:13:37อีกอันนึงนะครับผมเคยเจอคนไข้คนนึงที่ใส่
00:13:37 → 00:13:41สเตย์ครับใส่สเตย์แน่นๆก็เหมือนกับตัด
00:13:41 → 00:13:46เตรัตน์แล้วก็คล้ายๆกดไม่ให้อ่าน้ำย่อย
00:13:46 → 00:13:50มันไหลลงนี้ครับก็คงอาจทำให้เป็นกรดไหล
00:13:50 → 00:13:53ย้อนแล้วก็เขาเขาไม่ใส่ก็ดีขึ้นครับถึง
00:13:53 → 00:13:56ใส่กางเกงรัดแน่นๆขึ้นมาที่เอวเนี่ยครับ
00:13:56 → 00:13:58ก็เคยเห็นเหมือนกันอย่างนี้ก็แสดงว่าดู
00:13:58 → 00:14:02เท่าที่ฟังมีวิธีการรักษาเมื่อเป็นแล้ว
00:14:02 → 00:14:05มันก็คือการต้องพยายามลดกรดในหลวงให้ได้
00:14:05 → 00:14:08มากที่สุดถูกไหมฮะเราไม่ได้ไปรักษาในส่วน
00:14:08 → 00:14:10ขององค์เรียกว่าหูรูดอื่นหรือว่าในส่วน
00:14:10 → 00:14:14อื่นแทบคู่รูดถ้าจะรักษาเนี่ยมันมีการผ่า
00:14:14 → 00:14:18ตัดแต่ว่าโดยส่วนใหญ่แล้วเราไม่แนะนำครับ
00:14:18 → 00:14:20เพราะว่ามันก็อาจจะมีปัญหาตามมาได้ถ้าเรา
00:14:20 → 00:14:24ปรับด้วยพฤติกรรมกับบวกกับยาบ้างเนี่ยก็
00:14:24 → 00:14:27ก็ดีกว่าครับจำเขมรแล้วก็เกิดรักษาเนี่ย
00:14:27 → 00:14:30หายขาดไหมครับก็เหมือนเคยได้ยินว่าคนที่
00:14:30 → 00:14:34เป็นแล้วจะไม่หายขาดถ้าเผลอที่ 1 มันมา
00:14:34 → 00:14:38อีกอันนี้ถูกมั้ยคอร์ดก็เอ่อกอล์ฟส่วน
00:14:38 → 00:14:41ใหญ่ก็จะเจอเป็นๆหายๆครับแล้วแต่พฤติกรรม
00:14:41 → 00:14:43แล้วแต่ทำอะไรอย่างเนี้ยครับบางทีดีแล้ว
00:14:43 → 00:14:46ก็ก็ลืมตัวก็มีอะไรเงี้ยนะครับแคปครับ
00:14:46 → 00:14:50รหัสวันนี้นะคะขอบคุณหมอจะยาวมากเลยนะ
00:14:50 → 00:14:52ครับได้ความรู้เยอะเลยฮะขอบคุณนะครับแล้ว
00:14:52 → 00:14:55สำหรับผู้ฟังนะครับถ้าเกิดมีคำถามอยากจะ
00:14:55 → 00:14:58ถามนะมาทางรายการของเราแนะนำติชมกันได้
00:14:58 → 00:15:00ด้วยนะครับส่งมาได้แม่เกศของสามารถ
00:15:00 → 00:15:03พอดแคสต์หรือว่าภาพดีดวงมีสุขนะครับวัน
00:15:03 → 00:15:07นี้ทั้งผมที่หมอเล็กแล้วก็อุ่นพัทยาก็ขอ
00:15:07 → 00:15:08ลาไปก่อนนะครับสวัสดีสวัสดีครับสวัสดี
00:15:08 → 00:15:12ครับ
00:15:12 → 00:15:18[เพลง]
00:15:18 → 00:15:22โรคไขใครรู้
00:15:22 → 00:15:25ม.ค