ไอเรื้อรังและมีเสมหะมากกว่าปกติควรพบแพทย์เมื่อไหร่?

เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และ ปอด สำหรับผู้สูงอายุ #หมอชวนฟิต #หมอชวนคุย

จากช่อง : หมอชวนฟิต [DeDoctor]


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0100:00:03 วันนี้ก็โอกาสดีนะครับผมได้มาเจอกับผู้

00:00:0300:00:06 เชี่ยวชาญในเรื่องปอดและการหายใจโดยเฉพาะ

00:00:0600:00:08 เลยนั่นก็คืออาจารย์วินัยนะครับซึเป็น

00:00:0800:00:11 ไอดอลของผมมานานละวันนี้ได้โอกาสพูดคุยนะ

00:00:1100:00:13 ครับและผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะได้

00:00:1300:00:15 ประโยชน์จากวันนี้มากๆนะครับเชิญทุกท่าน

00:00:1500:00:17 รู้จักกับอาจารย์วินัยหรือว่าพี่บิ๊กของ

00:00:1700:00:19 ผมนะครับครับสวัสดีครับผมชื่อบิ๊กนะครับ

00:00:1900:00:22 หมอวินัยหมอวินัยโลกปอดหมอวินัยโบจานะ

00:00:2200:00:25 ครับครับผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะได้ดู

00:00:2500:00:27 รายการหมอชวนคุยอยู่แล้วนะครับทางออนไลน์

00:00:2700:00:30 น่าจะรู้จักอาจารย์อยู่แล้วก็มีคำถามถแรก

00:00:3000:00:32 เลยครับผมอยากถามในฐานะของผู้สูงอายุคน

00:00:3200:00:35 นึงครับว่าเราจะมีการเปลี่ยนแปลงเรื่อง

00:00:3500:00:38 ของปอดกับระบบหายใจอย่างไรครับถ้าสมมุติ

00:00:3800:00:40 ว่าเรามีอายุที่เพิ่มมากขึ้นเพราะว่าหลาย

00:00:4000:00:43 ๆท่านเนี่ยจะบอกว่าเออเริ่มทำอะไรแล้ว

00:00:4300:00:45 เหนื่อยง่ายทำอะไรแล้วก็แบบไม่ฟิตทำอะไร

00:00:4600:00:47 ไม่เหมือนเดิมครับอันนี้เกิดจากอายุด้วย

00:00:4700:00:51 มมครับหลายคนมักจะถามว่าปอดเมื่ออายุ

00:00:5100:00:54 เสื่อมเนี่ยมันเสื่อมตามมยเสื่อมตามครับ

00:00:5400:00:57 เสื่อมตามแต่ว่ามันไม่เสื่อมเหมือนอายุ

00:00:5700:01:00 เหมือนอวัยวะอื่นเหมือนข้อเข่าของเราส่วน

00:01:0000:01:04 ใหญ่ที่เหนื่อยไม่ได้มาจากปอดโดยตรงแต่มา

00:01:0400:01:08 จากกล้ามเนื้ออือโดยเฉพาะกล้ามเนื้อต้นขา

00:01:0800:01:10 ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ที่มานะถ้าไม่ใช่กลุ่ม

00:01:1000:01:14 ที่เป็นโรคนะก็คือเหนื่อยจากกล้ามเนื้อ

00:01:1400:01:18 กล้ามเนื้อต้นขาที่อ่อนแรงยอมรับว่าเวลา

00:01:1800:01:22 เราใช้งานถ้ากล้ามเนื้อเราไม่มีหรือไม่มี

00:01:2200:01:25 แรงหรือไม่แข็งแรงเนี่ยโหลดทั้งโหลดหรือ

00:01:2500:01:28 ภาระมันจะไปตกที่ปอดแล้วปอดมันจะไม่ทันยก

00:01:2800:01:30 ตัวอย่างเช่นเราขึ้นมาบันได 2 ชั้นอย่าง

00:01:3000:01:34 เงี้ยผู้สูงอายุเทียบ 2 คนนะฮะคนนึงมีมวล

00:01:3400:01:37 กล้ามเนื้อขาที่ดีอีกคนนึงกล้ามเนื้อบาง

00:01:3700:01:40 ไม่มีเลนขึ้นบันไดเนี่ยคนที่กล้ามเนื้อ

00:01:4100:01:43 ไม่ดีจะเหนื่อยมากแล้วจะเข้าใจว่าตัวเอง

00:01:4300:01:46 เป็นปอดจริงๆไม่ใช่อย่าเพิ่งไปโทษว่าปอด

00:01:4600:01:49 คุณไม่ดีโอ้โหอันนี้เป็นความรู้ใหม่เลยนะ

00:01:4900:01:51 ครับก็ผมเชื่อว่าหลายๆท่านน่าจะมีอาการ

00:01:5100:01:54 เหนื่อยง่ายครับแล้วก็คิดว่าเป็นโรคปอดที

00:01:5400:01:56 นี้พอเราได้ยินแล้วว่ากล้ามเนื้อเป็นสิ่ง

00:01:5600:01:59 ที่ทำให้เราอาจจะมีภาวะของปอดไม่แข็งแรง

00:01:5900:02:02 ได้ด้วยผมก็เลยมีคำถามครับว่าแล้วเรา

00:02:0200:02:05 สามารถพัฒนากล้ามเนื้อทั้งกล้ามเนื้อขา

00:02:0500:02:08 และกล้ามเนื้อปอดได้ไหมครับได้ครับก่อน

00:02:0800:02:11 อื่นก่อนที่เราจะโทษว่าเราเหนื่อยเพราะ

00:02:1100:02:13 กล้ามเนื้อก็อย่าลืมครับถ้าเหนื่อยก็เข้า

00:02:1300:02:16 สู่กระบวนการตรวจก่อนว่าเราไม่ใช่เหนื่อย

00:02:1600:02:20 จากโรคอื่นๆขอแทรกนิดนึงหมอฟิล์มผู้สรง

00:02:2000:02:22 อายุไม่ใช่แค่เหนื่อยจากปอดหัวใจก็ทำให้

00:02:2300:02:26 เหนื่อยได้ภาวะโลหิตจานก็ทำให้เหนื่อยได้

00:02:2600:02:29 ภาวะไทรรอยด์เป็นพิษก็ทำให้เหนื่อยได้นะ

00:02:2900:02:33 ครับภาวะลกไตลรกตับก็ทำให้เหนื่อยได้ภาวะ

00:02:3300:02:35 กล้ามเนื้อก็ทำให้เตื่อยได้นะครับหรือ

00:02:3500:02:38 ภาวะเครียดสุขภาพจิตก็ทำให้รู้สึกเหนื่อย

00:02:3800:02:41 ได้งั้นคำว่าเหนื่อยเนี่ยแพทย์จะเป็นคนหา

00:02:4100:02:44 ก่อนว่าคุณเหนื่อยจากอวัยวะไหนแต่ถ้าสุด

00:02:4400:02:48 ท้ายแล้วหาไม่เจอและไปเจอว่าเป็นจากกล้าม

00:02:4800:02:49 เนื้อกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเราเรียกว่า

00:02:5000:02:52 deconditioning ภาวะที่เราไม่ได้ใช้

00:02:5200:02:54 กล้ามเนื้อเนี่ยอ่าอันนี้ก็จะเข้าสู่

00:02:5400:02:58 กระบวนการบริหารหรือฟื้นฟูกล้ามเนื้อซึ่ง

00:02:5800:03:01 ก็จะส่งไปให้แผนกกายภาพซึ่งจะมีหมอช่วยดู

00:03:0100:03:05 นะครับซึ่งส่วนใหญ่ก็จะสบ 2 ตะกร้าบริหาร

00:03:0500:03:07 กล้ามเนื้อขาหรือเราเรียกว่าต้นขา

00:03:0700:03:10 proximal Muscle เพิ่มความแข็งแรงก็จะ

00:03:1000:03:14 มีเทคนิค 1 2 3 4 ของเขาแล้วก็บริหาร

00:03:1400:03:18 กล้ามเนื้ออกอกก็จะเป็นกล้ามเนื้อไหล่

00:03:1800:03:23 แล้วก็กล้ามเนื้ออกเพกเมอืเนี่ยครับก็

00:03:2300:03:25 หลายๆท่านอาจจะออกกำลังกายเก่าอยู่แล้วนะ

00:03:2500:03:27 ครับในการที่ทุกท่านได้บริหารกล้ามเนื้อ

00:03:2700:03:29 ขาผมเชื่อว่าพี่ๆของผมก็มาคอนเฟิร์มกันนะ

00:03:2900:03:32 ครับว่าสิ่งที่เขาทำอยู่ได้ประโยชน์ทั้ง

00:03:3200:03:35 ปอดแล้วก็ก้มเนื้อขานะครับทีนี้ผมอยากถาม

00:03:3500:03:38 ครับว่าในการฝึกเรื่องของการหายใจครับ

00:03:3800:03:41 สิ่งนี้หลายๆท่านละเลไปเลยครับสิ่งนี้มี

00:03:4100:03:45 ประโยชน์จริงมั้ครับมีเอาคนไข้ลกปอดเลยก็

00:03:4500:03:48 ตามอย่าว่าแต่คนไข้ปกติเลยคนไข้ที่เป็น

00:03:4800:03:51 โรคปอดพวกถุงลมโป่งพองหอบผืดเนี่ยหรือคน

00:03:5100:03:54 ไข้ที่เป็นหลอดลมโป่งพองเนี่ยการบริหาร

00:03:5400:03:57 การหายใจมันจะมีจังหวะเหมือนที่ผมพูดใน

00:03:5700:04:00 คลิปช่วยครับอันที่ 1

00:04:0000:04:04 การบริหารการหายใจเนี่ย 1 นอกจากจะเพิ่ม

00:04:0400:04:08 การไหลเวียนเลือดเพิ่มออกซินแล้วเนี่ยยัง

00:04:0800:04:11 คลายกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อที่ตึงที่เครียด

00:04:1100:04:13 มันช่วยรีกและนอกเหนือจากนี้การบริหาร

00:04:1300:04:16 กล้ามเนื้อเนี่ยลดความรู้สึกหอบเหนื่อย

00:04:1600:04:18 ได้ดีมากเขาเรียกว่า intentional

00:04:1800:04:21 breeding นะครับคนไข้ที่รู้สึกเหนื่อย

00:04:2100:04:23 เนี่ยแต่ถ้าเราให้เขาฝึกหายใจเป็นจังหวะ

00:04:2300:04:26 จับจังหวะดีๆเนี่ยเขาจะรู้สึกเหนื่อยน้อย

00:04:2600:04:29 ลงแล้วก็สุดท้ายคือการบริหารการหายใจ

00:04:2900:04:32 เนี่ยช่วยในการขับเสมหะได้ดีด้วยอใช่

00:04:3200:04:35 เรื่องของเสมหะผมเห็นคนทางบ้านนะครับคุณ

00:04:3500:04:38 ตาคุณยายของผมเนี่ยมีอาการไอเรื้อรังตลอด

00:04:3800:04:41 แล้วก็มีเสพหะเยอะครับผมก็มีความสงสัยว่า

00:04:4100:04:45 สิ่งเนี้ยเควรไปโรงพยาบาลมหรือว่าเคควรจะ

00:04:4500:04:46 มีการดูแลยังไงแล้วเรื่องนี้เป็นเรื่อง

00:04:4600:04:49 ที่ปกติมครับเสมหะเป็นเรื่องที่ปกติ

00:04:4900:04:54 มนุษย์ต้องมีเสมหะแต่เมื่อไหร่ที่เราไอ

00:04:5400:04:57 อันเนี้ยผิดปกติไอเพื่อที่จะขับเสมหะแสดง

00:04:5700:05:01 ว่าร่างกายมันผลิตเสมหะมากกว่าที่มัน

00:05:0100:05:04 ต้องการทีนี้แนะนำอันดับแรกไปตรวจก่อนโดย

00:05:0400:05:07 เฉพาะผู้สูงอายุถ้าเข้าเกณฑ์ไอเรื้อนัน

00:05:0700:05:10 เกดไหรือรังตัดที่ 3 เดือนแต่จาก

00:05:1000:05:12 ประสบการณ์ผมคิดว่าถ้าไอเกิน 2 อาทิตย์

00:05:1200:05:15 ควรจะตรวจสักครั้งนึงอย่างน้อยนะครับอัน

00:05:1500:05:19 ที่ 2 คือถ้าตรวจแล้วเราจะพอรู้โรคเลยว่า

00:05:1900:05:22 เป็นโรคปอดหรือไม่ถ้าไม่ใช่โรคปอดโรคที่

00:05:2200:05:25 ตามมาติดๆก็เป็นภูมิแพ้จมูดไซนัสเนี่ยเจอ

00:05:2500:05:28 อยู่เจออยู่มากนะครับซึ่งนั้นก็จะมีแนว

00:05:2800:05:31 ทางการรักษาไม่ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยานะการ

00:05:3100:05:34 ล้างจมูกแต่สำคัญกว่านั้นคือการปฏิบัติ

00:05:3400:05:38 ตัวแล้วก็หาวิธีป้องกันจับตัวกระตุ้นให้

00:05:3800:05:41 เจอทีนี้ก็สรุปอีกทีสำหรับผู้สูงอายุที่

00:05:4100:05:44 มีไอมีเสมหะเป็นเรื่องที่ไม่ปกติถ้าคุณ

00:05:4400:05:47 เป็นมาติดต่อกันเกิน 2 อาทิตย์แล้วมันรบ

00:05:4700:05:50 กวนควรจะตรวจถ้าโรคทางปอดสิ่งที่เราต้อง

00:05:5000:05:53 ระวังในผู้ส่งอายุพูดเสมอกันเลยฮะก็คือ

00:05:5300:05:56 วรรณโรคปอดซึ่งเจอยังเจออยู่เรื่อยๆในใน

00:05:5600:06:00 บ้านเมืองเรา 2 ตามมาติดๆก็คือกลุ่มลูก

00:06:0000:06:03 หลอดลมโป่งพองหลอดลมโป่งพองไม่ใช่ถุงลม

00:06:0300:06:06 โป่งพองกลุ่มโรคสุดท้ายที่สัมพันธ์การสูบ

00:06:0600:06:09 บุหรี่หรือฝุ่นหรืออะไรพวกหลอดลมหักเศษ

00:06:0900:06:14 ถุงลุมปปกพองตุบอสรุปว่าจริงๆแล้วผู้สู

00:06:1400:06:16 อายุอาจจะมีเสียมหาได้เป็นเรื่องปกติแต่

00:06:1600:06:19 ถ้าหากว่าเรามีารอายก็ต้องขับสิ่งนี้อาจ

00:06:2000:06:22 จะต้องมาพบแพร่แล้วใช่ครับครับแล้วทีนี้

00:06:2200:06:25 ผมมีคำถามจากทางบ้านครับคือปัจจุบันเรา

00:06:2500:06:28 เห็นว่าผู้สูงอายุเริ่มมีสรีระที่อาจจะ

00:06:2800:06:31 เริ่มมีหลักค่อมสิ่งนี้เองมีผลต่อระบบหาย

00:06:3100:06:34 ใจมครับคือหลังค่อมเราเจอในผู้หญิงมาก

00:06:3400:06:37 กว่าวัยทองเป็นต้นไปหรือผู้ชายก็ได้ครับ

00:06:3700:06:40 ที่เป็นโรคถ้าไปเป่าสมรรถภาพปอดปริมาตร

00:06:4000:06:44 ปอดจะเปลี่ยนไปแต่ไม่ส่งผลกระทบต่อการใช้

00:06:4400:06:48 ชีวิตถ้าคนๆนั้นไม่ได้เป็นลูกปอดหรือคนๆ

00:06:4800:06:50 นั้นถ้าเป็นลูกปอดถ้าคร่อมไม่เยอะไม่ส่ง

00:06:5000:06:53 ผลกระทบต้องเข้าใจว่าปอดผมมันเป็นเนื้อ

00:06:5300:06:56 ที่อยู่ข้างในแล้วมันอุ้มด้วยโครงกระดูก

00:06:5600:06:59 ของหมอเฟมนะครับแล้วก็หลังการที่หลังหัง

00:06:5900:07:02 ค่อมโครงค่อมเนี่ยมันเป็นโครงภายนอกที่

00:07:0200:07:06 มันโยกแต่ข้างในเนี่ยมันไม่ได้โยกตามที

00:07:0600:07:10 นี้ผมอยากถามครับว่าพี่มิกเจอปัญหาโรคปอด

00:07:1000:07:13 ในผู้สูงอายุอะไรไป 3 อันดับแรกครับและ

00:07:1300:07:16 ผู้สูงอายุควรจะมีการระมัดระวังเื่อเพื่อ

00:07:1600:07:18 ที่จะไม่ให้ตัวเองไปเสี่ยงกับ 3 ภาวะนี้

00:07:1800:07:21 ยังไงบ้างครับครับถ้าพูดเป็นรูปเลยนะหรือ

00:07:2100:07:25 ที่เราเจออยู่ประจำ 3 โรคที่หมอปอดทุกคน

00:07:2500:07:28 นะฮะจะใส่ใจในผู้สรงอายุอันที่ 1 คือปอด

00:07:2800:07:31 ติดเชื้อก็คือกลุมกลุมวัณโรคปอดอันที่ 2

00:07:3100:07:33 คือมะเร็งปอดที่เราเจออยู่เรื่อยๆโดย

00:07:3300:07:36 เฉพาะผู้หญิงที่ไม่สุบบุหรี่นะครับอันนี้

00:07:3600:07:39 เราเจออยู่เรื่อยๆกลุ่มวันที่ 3 ที่ตามมา

00:07:3900:07:42 ติดๆเราเรียกลูกพันธุ์ผืดปอดจะเจอในผู้

00:07:4200:07:45 หญิงผู้ชายก็มีครับงั้นเป็น 3 กลุ่มโลก

00:07:4500:07:50 เนี่ยที่จะทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมีปัญหาใน

00:07:5000:07:52 วัยเกษียณได้เยอะจริงๆมันมีอีกเยอะนะครับ

00:07:5200:07:55 แต่ว่าเราโฟกัสที่ 3 โลกนี้ก่อนทีนี้แนว

00:07:5500:07:58 ทางการป้องกันใช่มครับสำหรับผมผมคิดว่า

00:07:5800:08:02 การตรวจร่างกายประจำปีช่วยเพราะมันตรวจ

00:08:0200:08:05 เจอตั้งแต่เนิ่นๆอันนี้อันที่ 1 สำหรับคน

00:08:0500:08:07 ที่ไม่มีอาการอะไรเลยนะครับพ่อแม่พี่น้อง

00:08:0700:08:09 ที่เกษียณแล้วอย่างเงี้ยปีละสักครั้งก็

00:08:0900:08:12 ได้ครับให้หมอฟังปอดรู้แล้วไม่ค่อยอยากไป

00:08:1200:08:14 โรงพยาบาลหรอกแต่ว่าสักครั้งนึงเซเรย์ปอด

00:08:1400:08:17 ฟังปอดไม่มีอะไรก็จบอันนี้สำหรับคนไม่มี

00:08:1700:08:20 อาการสำหรับคนที่มีอาการอาการอะไรไอเรื้อ

00:08:2000:08:25 รังหอบเหนื่อยง่ายอันเนี้ยรบกวนตรวจหน่อย

00:08:2500:08:29 ตรวจแล้วหาคำตอบให้ได้ว่าเป็นอะไรถามคุณ

00:08:2900:08:31 หมอของเราว่าสรุปที่หนูเป็นเนี่ยมันเป็น

00:08:3100:08:34 อะไรคะหมอเพราะมันจะนำไปสู่หัวข้อที่ 3

00:08:3400:08:37 คือมันจะต้องวางแผนอย่างไรถ้าเรารู้โรค

00:08:3700:08:41 แผนมันจะตามมาแล้วให้เรายึดตามแผนยึดตาม

00:08:4100:08:44 แผนตรงที่ว่าเช่นยกตัวอย่างหอบผืดในผู้

00:08:4400:08:47 สูงอายุผู้ส่งยุบมาหาผมอย่างเงี้ยไอเรื้อ

00:08:4700:08:50 รังหอบเหนื่อยอย่าเงี้ยตรวจแล้วเป็นเป็น

00:08:5000:08:53 โรคหอบพอได้ยาไปปุ๊บ 3-4 เที่ยวหายเลย

00:08:5300:08:56 ครับหายไม่ใช่ผู้ป่วยหายนะคนไข้หายไปเลย

00:08:5600:08:59 ไม่มาติดต่ออีกเลยแล้วก็ผ่านไปอีกปีนึงก็

00:08:5900:09:02 กลับมาใหม่ขอบอีกก็นับ 1 ใหม่รักษา 2-3

00:09:0200:09:05 เดือนอีกหายก็หายไปเลยแล้วก็กลับมาอีกอัน

00:09:0500:09:07 นี้เราเห็นว่าอะไรครับเรารู้โลกละแต่คน

00:09:0700:09:11 ไข้ไม่ได้ยึดตามแผนพอไม่ได้ยึดตามแผน

00:09:1100:09:14 เนี่ยผิดแผนทีไรโลกมันจะหนักขึ้นเรื่อยๆ

00:09:1400:09:17 หนักขึ้นเรื่อยๆผ่านไป 4-5 ปีตอนเเขาจะ

00:09:1700:09:21 กำเริบบ่อยงั้นผมก็ฝากเตือนนิดนึงว่านอก

00:09:2100:09:24 จากเรารู้แล้วเรายึดตามแผนด้วยเชื่อว่า

00:09:2400:09:27 สุขภาพเราก็ต้องมีการวางแผนแล้วก็ปรึกษา

00:09:2700:09:29 ผู้เชี่ยวชาญนะครับในการออกแบบแผนเพราะ

00:09:2900:09:33 งั้นเองก็อยากจะฝากเหมือนกันครับว่าจริงๆ

00:09:3300:09:35 แล้วการที่เรามีปัญหาสุขภาพไม่ใช่เรื่อง

00:09:3500:09:38 ที่ผิดปกติแต่ว่าการที่เราผิดปกติก็คือ

00:09:3800:09:42 เราไม่ได้ทำตามกระบวนการรักษาเนาะเราไปหา

00:09:4200:09:44 กระบวนการรักษาเองหรืออะไรพวกนี้อันนี้

00:09:4400:09:47 อาจจะเป็นอันตรายนะครับอือแล้วก็สุดท้าย

00:09:4700:09:49 นี้วันนี้ได้ประโยชน์มากๆะเชื่อว่าหลายๆ

00:09:4900:09:52 ท่านได้ประโยชน์มากๆแต่ก็อยากขอพี่บิ๊ก

00:09:5200:09:55 ช่วยฝากแล้วก็แสดงความเป็นห่วงเกี่ยวกับ

00:09:5500:09:57 ภาวะของผู้สูงอายุสักเล็กน้อยได้มั้ยครับ

00:09:5700:10:00 ครับจริงๆอย่างที่บอกหมอเฟรมพูดนะผู้สูง

00:10:0000:10:04 อายุยุคใหม่ใช่มั้ยครับอนด้าของหมอเฟมใช่

00:10:0400:10:06 มั้ยผู้สูงอายุยุคใหม่ผมชอบคำนี้ของหมอ

00:10:0600:10:09 เฟมนะครับก็เห็นด้วยเช่นกันครับเราเป็น

00:10:0900:10:13 ผู้ส่งอายุสไตล์ใหม่รุ่นใหม่นะครับเราไม่

00:10:1300:10:16 รอให้เราป่วยแล้วค่อย Take Action เรา

00:10:1600:10:19 ไม่รอให้เราป่วยแล้วเราค่อยเริ่มรักษาเรา

00:10:1900:10:22 เริ่มวางแผนตั้งแต่เราเกษียณนะครับผมก็ขอ

00:10:2200:10:25 แค่อย่างน้อยเช็ค up ปีนึงสักครั้งนึงอัน

00:10:2500:10:28 ที่ 2 คือถ้าเราป่วยก็หมั่นปรึกษาแพทย์

00:10:2800:10:32 ติดตามนะครับตรงไหนติดขัดเช่นค่ายาไม่ไหว

00:10:3200:10:35 ขอไปซื้อข้านอันนี้คุยกับหมอเรานะครับแต่

00:10:3500:10:38 อย่างน้อยอยู่ในสายตาของคุณหมอหน่อยเพราะ

00:10:3800:10:41 ว่าผมเชื่อว่าโรคปอดเวลามันคุมแล้วเนี่ย

00:10:4100:10:44 ปีนึงคนไข้เจอกัน 3 เดือนที 4 เดือนทีอ่ะ

00:10:4400:10:46 ก็คือปีนึงเจอกัน 3-4 ครั้งเองไม่ได้เจอ

00:10:4600:10:49 กันถี่มากงั้นก็น่าจะได้ประโยชน์นะครับ

00:10:4900:10:51 เพราอยากให้เราหมั่นไปตรวจหน่อยเพราะว่า

00:10:5100:10:53 สุดท้ายแล้วประโยชน์มันอยู่ที่เราได้อยู่

00:10:5300:10:56 ที่แพทย์อยู่แล้วนะครับก็เป็นห่วงเรื่อง

00:10:5600:10:59 ฝุ่นของเชียงใหม่นะครับก็แพทย์เราหลายๆคน

00:10:5900:11:02 นะฮะก็จับตามองแล้วก็ภาวนานะครับขอให้

00:11:0200:11:06 เชียงใหม่หลุดจากปัญหา PM 2.5 นะครับผม

00:11:0600:11:08 หวังว่าการสทนาในวันนี้นะครับระหว่างหมอ

00:11:0800:11:11 ชวนฟิตและก็หมอชวนคุยผมตั้งใจมากๆว่าอยาก

00:11:1100:11:13 จะให้ทุกท่านแล้วก็รวมถึงผู้สูงอายุได้

00:11:1300:11:16 ประโยชน์มากๆนะครับจากการที่เราได้

00:11:1600:11:19 มาเรียนรู้แล้วก็มาฟังกับแพทย์เฉพาะทางใน

00:11:1900:11:22 หลายๆด้านนะครับสำหรับวันนี้ก็ต้องลากัน

00:11:2200:11:24 ไปก่อนนะครับแล้วก็ถ้าใครชอบวีดีโอนี้นะ

00:11:2400:11:27 ครับหรือว่าสนใจเรื่องปอดเพิ่มเติมนะครับ

00:11:2700:11:30 อย่าลืมเพจหมอวินัยโบจานะครับก็จะเป็น

00:11:3000:11:33 เรื่องของรายการหมอชวนคุยนะครับแล้วก็จะ

00:11:3300:11:35 พูดเกี่ยวกับสุขภาพของโรกปอดไม่เช่นนั้น

00:11:3500:11:38 นะครับก็จะมีเรื่องราวสุขภาพและสิ่งที่

00:11:3800:11:40 น่าสนใจที่คิดว่าเป็นประโยชน์ที่พี่บิ๊ก

00:11:4000:11:43 หรือว่าอาจารย์วินัยได้เอามานำเสนอนะครับ

00:11:4300:11:45 สำหรับวันนี้ก็ต้องลากันไปก่อนนะครับครับ

00:11:4500:11:49 สวัสดีครับ