- คำถาม:
- ไมเกรนเกิดจากอะไร และมีวิธีรักษาอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- ไมเกรนเป็นโรคของสมองที่มีการกระตุ้นง่ายกว่าปกติ ซึ่งเมื่อมีปัจจัยกระตุ้น เช่น ความเครียด แสงจ้า หรืออาหารบางชนิด จะทำให้เกิดการส่งสัญญาณไปกระตุ้นเส้นประสาทและหลอดเลือดบริเวณผิวสมอง ส่งผลให้หลอดเลือดขยายตัวและหลั่งสารเคมี เช่น ซีอาร์พี (CGRP) ทำให้เกิดอาการปวดหัวรุนแรง อาการร่วมได้แก่ อาเจียน เห็นแสงแปลกๆ หรือเวียนศีรษะ การรักษาที่ถูกต้องคือการรักษาที่ต้นเหตุ โดยใช้ยาที่ยับยั้งการขยายตัวของหลอดเลือด ทั้งแบบกินและฉีด ซึ่งช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ไมเกรน รักษาได้ เป็นไมเกรนต้องฟัง
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:25รักษาให้หายขาดจริงๆนะคะสำหรับโรคไมเกรน
00:00:28นะคะต้องมาใกล้เพื่อความเข้าใจผิดกันก่อน
00:00:30นะคะที่คนไข้ส่วนใหญ่ไม่ค่อยมารักษาเพราะ
00:00:32ว่าคนไข้มาจะคิดว่าไมเกรนเป็นโรคที่เกิด
00:00:35จากความเครียดอย่างหนึ่งนะคะซึ่งจริงๆ
00:00:38แล้วว่าความเครียดเป็นแค่ตัวการ์ตูนอย่าง
00:00:39เท่านั้นนะคะไมเกรนเนี่ยจริงๆเป็นโรคของ
00:00:42สมองที่ถูกกระตุ้นง่ายกว่าปกตินะคะพอเวลา
00:00:46มีตัวอะไรสักอย่างมากระตุ้นอาการของเรานะ
00:00:49คะก็จะเกิดการส่งสัญญาณนะคะไปกระตุ้นเส้น
00:00:52ประสาทและหลอดเลือดบริเวณที่ผิวสมองแล้ว
00:00:55ก็ส่งสัญญาณไปทำให้เกิดการหลั่งสารบางตัว
00:00:58นะคะที่เรียกว่าทรัพย์แต่เมื่อกี้หรือว่า
00:01:00ซีอาร์พีเนี่ยนะคะพอ 3 ตัวนี้ก็ตู้ขึ้นมา
00:01:03นะคะก็จะเกิดหลอดเลือดขยายเตียงและทำให้
00:01:06เกิดอาการปลุกนะคะเพราะฉะนั้นจริงๆแล้ว
00:01:08เนี่ยถ้าเราจะรักษาไมเกรนเราต้องรักษาที่
00:01:11ต้นเหตุนะคะคือไปรักษาทำยังไงก็ได้ไม่ให้
00:01:14เกิดหลอดเลือดขยายตัวนะคะส่วนเรื่องของ
00:01:16การแก้ความเครียดหรือเนี่ยอันนี้ก็คือ
00:01:18เป็นปัจจัยอย่างหนึ่งนะคะมาดูที่อาการของ
00:01:21ไมเกรนกันก่อนนะคะคนไข้ที่สงสัยว่าหรือ
00:01:24ว่ารู้อยู่แล้วว่าตัวเองเป็นไมเกรนเนี่ย
00:01:26ก็คือจะมีลักษณะอาการปวดหัวที่ค่อนข้าง
00:01:28ซ้ำเพราะนะคะก็คือปวดลักษณะปวดศีรษะข้าง
00:01:31เดียวปวดตุ๊กตุ๊กนะคะแล้วเวลามีอาการปวด
00:01:34มักจะมีอาการอาเจียนร่วมด้วยนะคะบางคนอาจ
00:01:37จะมีอาการเห็นแสงที่ผิดปกติเช่นเห็นแสง
00:01:40จ้าอยู่ในตานะคะเบญเห็นเป็นแสงซิกแซ็กนำ
00:01:42มาก่อนได้นะคะหรือบางคนอาจจะมีอาการเวียน
00:01:46ศีรษะร่วมด้วยได้นะคะอาการปวดศีรษะไมเกรน
00:01:49ก็จะเป็นค่อนข้างก็เยอะจนค่ายเนี่ยมาจะทำ
00:01:53งานต่อไม่ค่อยไหวมาจะต้องอยู่ในที่เงียบๆ
00:01:56มืดนะคะจะมีอาการสู้แสงไม่ได้กลัวแสโน้ท
00:02:00ถึงตัวเสียงนะคะถ้าเสียงดังๆหรือว่าแสงจะ
00:02:02ตาเนี่ยจะยิ่งกระตุ้นให้เป็นมากขึ้นนะคะ
00:02:05รวมไปถึงมีอาการกระตุ้นได้จากอย่างอื่นๆ
00:02:08อีกอย่างเช่นแล้วของคอมโอนนะคะการที่ผู้
00:02:10หญิงมีประจำเดือนนะคะก็จะมีอาการมา
00:02:13กระตุ้นได้นะคะแล้วก็อาหารบางอย่างเช่น
00:02:16ชีสช็อคโกแลตนะคะหรือว่าแอลกอฮอล์คาเฟอีน
00:02:20นะคะเช่นกาแฟนะคะก็จะมากระตุ้นอาการในเวป
00:02:24ได้เหมือนกันนะคะถ้าใครมีอาการที่สงสัย
00:02:26ว่าจะเป็นในเกมแบบนี้นะคะอันดับแรกเลย
00:02:28ต้องดูว่าเราเป็นบ่อยแค่ไหนนะคะถ้าเกิด
00:02:31เราเป็นไม่บอยนานๆที่เป็นที่เดือนนึงเป็น
00:02:34ครั้งนึงหรือว่าหลายๆเดือนเป็นทีกลุ่มนี้
00:02:36นะคะก็คือรักษาโดยการทานยาแก้ปวดเฉพาะ
00:02:39ข้างๆได้แล้วก็พยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยที่
00:02:42มากระตุ้นนะคะให้สังเกตตัวเองว่าเราทำ
00:02:45อะไรแล้วมากระตุ้นเราก็หลีกเลี่ยงปัจจัย
00:02:47นานๆนะคะเช่นรู้ว่าแสงแดดเป็นตัวกระตุ้น
00:02:50ก็ออกจะหลีกเลี่ยงการไปอยู่ในที่แสงแดด
00:02:52จัดนะคะที่เจอบ่อยเลยพนักงานออฟฟิศออกไป
00:02:56ทานข้าวตอนเที่ยงอยากจะจะไมเกรนกำเริบอัน
00:02:58นี้เราก็อาจจะต้องหลีกเลี่ยงมีอาการโดน
00:03:01แสงได้โดยตรงนะคะหรือบางคนอย่างนี้ค่ะฉีด
00:03:03น้ำหอมการ์ตูนไมเกรนก็อาจจะต้องหลีก
00:03:05เลี่ยงการฉีดน้ำหอมไปนะคะแต่ถ้าเกิดคนที่
00:03:08เป็นในเป็นบ่อยๆนะคะบ่อยแค่ไหนอีกบ่อย
00:03:10หนึ่งก็คือเป็นมากกว่าสีครั้งต่อเดือน
00:03:12หรือไม่ถึงสี่ครั้งแต่ว่าเป็นทุกครั้ง
00:03:15เนี่ยเป็นจนต้องไปโรงพยาบาลต้องฉีดยาหรือ
00:03:18รบกวนชีวิตประจำวันไม่สามารถทำงานได้
00:03:20กลุ่มนี้นะคะต้องมารักษานะคะเพราะว่า
00:03:24ไมเกรนนะคะไม่ใช่มีแค่ยาแก้ปวดเท่านั้นนะ
00:03:26คะจริงๆแล้วมียารักษาที่ต้นเหตุของโลกนะ
00:03:29คะอย่างที่อธิบายไปเบื้องต้นก็คือว่ามัน
00:03:31เกิดจากการที่หลอดเลือดขยายตัวเพราะ
00:03:33ฉะนั้นเรามียาที่จะไปยับยั้งนะคะไม่ให้
00:03:37เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดนะคะซึ่ง
00:03:39ปัจจุบันเนี่ยมียามากมายเลยนะคะตั้งแต่ยา
00:03:42รับประทานนะคะรวมไปถึงยาฉีดใน Grey นะคะ
00:03:45ซึ่งได้ผลค่อนข้างดีมากๆเลยนะคะแล้วก็คน
00:03:48ส่วนใหญ่ยังไม่ค่อยรู้กันว่ามันมียาตัว
00:03:51นี้อยู่นะคะซึ่งถ้าเกิดเรารักษาให้ถูกจุด
00:03:53แล้วก็สามารถป้องกันให้เกณฑ์กำเริบน้อย
00:03:57ที่สุดหรือเป็นแล้วเป็นไม่รุนแรงก็เป็น
00:04:00แล้วให้สั้นที่สุดดีที่สุดนะคะคุณภาพ
00:04:03ชีวิตของคนไข้ก็จะดีขึ้นนะคะไม่ต้องทนต่อ
00:04:06อาการปวดหัวที่เป็นเรื้อรังนะคะหรือที่
00:04:08เจอบ่อยๆเลยก็คือเป็นเรื้อรังแล้วซื้อยา
00:04:11ทานจนสุดท้ายนะคะมีอาการปวดศีรษะจากการ
00:04:14ทานยาเกินขนาดได้ซึ่งอันเนี้ยมันเป็นภาวะ
00:04:17ทางการแพทย์ที่เรียกว่าเมดีเคชั่น Over
00:04:20you Set a นะคะคือต่อให้เราไม่มีตัว
00:04:22อย่างอื่นกระตุ้นละแต่ว่าเราปวดหัวจากการ
00:04:24ที่เราทานยาแก้ปวดแทนนะคะซึ่งก็จะต้องมา
00:04:27รักษาอีกต่อไปนะคะก็สรุปนะคะคลิปนี้นะคะ
00:04:30คือหมออยากให้ทุกคนล้วนโอเคเนี่ยรักษาได้
00:04:33นะคะโดยเฉพาะใครที่เป็นไมเกรนบ่อยๆนะคะ
00:04:36เป็นจนรบกวนคุณภาพชีวิตนะคะไม่ต้องทนนะคะ
00:04:38อยากให้มาพบแพทย์แล้วก็รักษากันนะคะเพื่อ
00:04:41จะได้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นไม่ต้องทนปวด
00:04:43อีกต่อไปนะคะขอบคุณค่าา