00:00:00 → 00:00:03 มีแต่เดิมการผ่าตัดทางนรีเวชจะเป็นการผ่า

00:00:03 → 00:00:06 ตัดเปิดหน้าท้องซึ่งมันจะสร้างรอยแผลขนาด

00:00:06 → 00:00:08 ใหญ่บริเวณหน้าท้องเป็นเหตุให้เพิ่มความ

00:00:08 → 00:00:10 เจ็บปวดและใช้ระยะเวลาในการพักฟื้นนั่น

00:00:10 → 00:00:14 ขึ้นต่อมาได้มีวิวัฒนาการทางด้านการผ่า

00:00:14 → 00:00:16 ตัดขึ้นอย่างรวดเร็วเกิดเป็นการผ่าตัด

00:00:16 → 00:00:19 ผ่านกล้องที่ทำให้แผลบริเวณหน้าท้องมี

00:00:19 → 00:00:21 ขนาดเล็กลงช่วยลดความเจ็บปวดและระยะเวลา

00:00:21 → 00:00:23 การพัก friend

00:00:23 → 00:00:26 ในปัจจุบันได้มีการพัฒนาเทคนิคการผ่าตัด

00:00:26 → 00:00:29 ขึ้นอีกคันที่จะไม่สร้างรอยแผลบริเวณหน้า

00:00:29 → 00:00:33 ท้องเรียกว่าการผ่าตัดไร้รอยแผลซึ่งจะ

00:00:33 → 00:00:36 เป็นการผ่าตัดผ่านช่องทางธรรมชาติสำหรับ

00:00:36 → 00:00:39 สตรีก็คือการผ่าตัดผ่านช่องคลอดนั่นเอง

00:00:39 → 00:00:42 ครับและในวันนี้แพ้ผู้เชี่ยวชาญก็จะมาให้

00:00:42 → 00:00:44 ข้อมูลความรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดนรีเวช

00:00:44 → 00:00:48 ได้รอยแผลกันครับในอดีนะคะการผ่าตัดทาง

00:00:48 → 00:00:51 นรีเวชจะเป็นการผ่าตัดเปิดหน้าท้องซึ่งก็

00:00:51 → 00:00:53 จะทำให้เกิดแผลที่ทุเรียนหน้าท้องอาจจะ

00:00:53 → 00:00:56 เป็นแนวตรงหรือแนวขวางเหนือกระดูกหัวเน่า

00:00:56 → 00:00:58 หรือที่เราอาจจะเข้าใจแนวว่าเป็นแนวกินี่

00:00:58 → 00:01:01 ลายแต่ต่อมาด้วยมีวิวัฒนาการทางด้านการ

00:01:01 → 00:01:04 ผ่าตัดที่ดีขึ้นก็เลยเกิดเทคโนโลยีนี่

00:01:04 → 00:01:07 เหมือนกันทำการผ่าตัดผ่านกล้องนะคะซึ่งจะ

00:01:07 → 00:01:10 ทำให้มีแผลที่บริเวณหน้าท้องอาจจะมีหลาย

00:01:10 → 00:01:12 แผลจริงแต่แผลแต่ละแผลเนี่ยจะมีขนาด

00:01:12 → 00:01:15 ประมาณ 0.5 ถึง 1 เซนติเมตรเท่านั้นจำนวน

00:01:15 → 00:01:18 แผลทั้งหมดประมาณ 3-4 แสนก็สามารถทำการ

00:01:18 → 00:01:22 ผ่าตัดได้ต่อมาอีกมีการพัฒนาต่อก็จะเป็น

00:01:22 → 00:01:24 การผ่าตัดเหลือเพียงแค่แผลเดียวซึ่งความ

00:01:24 → 00:01:27 ยาวก็จะอยู่ประมาณสัก 2-3 เซนติเมตรแต่

00:01:27 → 00:01:29 ยังไงก็ตามก็ยังมีแผลที่บริเวณหน้าท้อง

00:01:29 → 00:01:32 อยู่ดังนั้นปัจจุบันเทคโนโลยีใหม่ก็เกิด

00:01:32 → 00:01:35 ขึ้นซึ่งมันก็เป็นการผ่าตัดที่เราเรียก

00:01:35 → 00:01:38 ว่าการผ่าตัดไรแผลซึ่งจริงเป็นการผสมผสาน

00:01:38 → 00:01:41 เทคนิคการผ่าตัดทางช่องคลอดบวกกับการผ่า

00:01:41 → 00:01:44 ตัดผ่านกล้องแต่เดิมการผ่าตัดทางช่องคลอด

00:01:44 → 00:01:47 เราอาจจะจำกัดเฉพาะในคนไข้ที่มีมดลูก

00:01:47 → 00:01:50 หย่อนหรือผนังช่องคลอดหย่อนแต่ถ้าเราใช้

00:01:50 → 00:01:53 เทคโนโลยีนี้ก็จะทำให้คนไข้ที่ไม่มีการ

00:01:53 → 00:01:55 หย่อนของมดลูกเรือการหย่อนของผนังช่อง

00:01:55 → 00:01:58 คลอดก็สามารถทำผ่าตัดได้โดยเราจะเป็นการ

00:01:58 → 00:02:00 ทำผ่าตัดโดยใช้เครื่องมือถือหมอผ่าตัด

00:02:00 → 00:02:04 ผ่านกล้องแล้วผ่านทางช่องคลอดแล้วทำการ

00:02:04 → 00:02:07 ผ่าตัดทั้งหมดดังนั้นสุดท้ายแล้วคนไข้ก็

00:02:07 → 00:02:11 จะไม่มีแผลที่บริเวณหน้าท้องค่ะ

00:02:11 → 00:02:14 จริงๆแล้วอาจจะไม่ใช่คนไข้ทุกคนนะคะที่

00:02:14 → 00:02:17 เหมาะสมสมาการผ่าตัดไร้แผลอาจจะมีความ

00:02:17 → 00:02:19 จำกัดเฉพาะในคนไข้บางกลุ่มเท่านั้นได้แก่

00:02:19 → 00:02:24 คนไข้ที่มีโรคของมดลูกเช่นเนื้องอกมดลูก

00:02:24 → 00:02:28 เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติหรือมะเร็ง

00:02:28 → 00:02:30 ที่เยอะบุกพรหมมุตลูกแต่อาจจะต้องจำกัด

00:02:30 → 00:02:33 เฉพาะในผู้ป่วยมะเร็งที่เป็นระยะเริ่มต้น

00:02:33 → 00:02:36 และในบางคนเท่านั้นกรุงที่ 2 ได้แก่มีโรค

00:02:36 → 00:02:39 หรือความผิดอิที่เรียนรังไข่เช่นเป็น

00:02:39 → 00:02:41 เนื้องอกรังไข่แต่อาจจะต้องขอจำกัดเฉพาะ

00:02:41 → 00:02:44 ในคนไข้ที่ไม่สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งที่รัง

00:02:44 → 00:02:47 ไข่แล้วอาจจะยกเว้นอีกกลุ่มหนึ่งก็คือ

00:02:47 → 00:02:49 กลุ่มคนไทยที่เป็นเนื้องอกรังไข่ชนิดที่

00:02:49 → 00:02:52 เราเรียกว่ายาบุโพรงมดลูกฝั่งตัวผิดที่

00:02:52 → 00:02:55 หรือช็อกโกแลตซีสกลุ่มที่ 3 คือผู้ป่วย

00:02:55 → 00:02:59 ที่มีโรคที่เรียนปากมดลูกได้แก่รอยโรค

00:02:59 → 00:03:02 ก่อนเป็นมะเร็งเต็มปากมดลูกหรือมะเร็งที่

00:03:02 → 00:03:05 ปากมดลูกระยะต้นในบางคนที่เหมาะสมและ

00:03:05 → 00:03:09 กลุ่มสุดท้ายคือภาวะอื่นๆได้แก่การตั้ง

00:03:09 → 00:03:13 ครรภ์นอกมดลูกที่บริเวณติมดลูกเป็นต้น

00:03:13 → 00:03:17 ค่ะขั้นตอนการผ่าตัดนรีเวชไร้แผลนะคะ

00:03:17 → 00:03:20 เริ่มจากคนไข้จะได้รับการดมยาสลบก่อนค่ะ

00:03:20 → 00:03:23 หลังจากนั้นจะจัดท่าผู้ป่วยอยู่ในท่าขึ้น

00:03:23 → 00:03:26 ขายอย่างค่ะหลังจากนั้นก็จะมีการทำความ

00:03:26 → 00:03:29 สะอาดบริเวณหน้าท้องและก็ในช่องคลอดนะคะ

00:03:29 → 00:03:32 หมอก็จะเริ่มทำการผ่าตัดโดยจะมีการลงแผล

00:03:32 → 00:03:35 ที่ช่องคลอดบริเวณระหว่างปากมดลูกและช่อง

00:03:35 → 00:03:38 คลอดค่ะหลังจากนั้นจะใส่อุปกรณ์ถ่างขยาย

00:03:38 → 00:03:42 เข้าไปในช่องคลอดนะคะอุปกรณ์ดีนะคะจะเป็น

00:03:42 → 00:03:45 ที่ทางขยายช่องคลอดแล้วก็จะใช้ในการใส่

00:03:45 → 00:03:48 อุปกรณ์ต่างๆเข้าไปในช่องคลอดด้วยค่ะหลัง

00:03:48 → 00:03:51 จากนั้นจะมีการใส่ลมเข้าไปผ่านอุปกรณ์ตัว

00:03:51 → 00:03:54 นี้นะคะลงที่ใส่เข้าไปเนี่ยจะใช้ถังขยาย

00:03:54 → 00:03:57 บริเวณช่องคลอดแล้วก็ถังขยายในช่องท้อง

00:03:57 → 00:04:00 ด้วยค่ะประโยชน์ก็คือทำให้เราสามารถจะทำ

00:04:00 → 00:04:03 การผ่าตัดอวัยวะต่างๆและเห็นอุปกรณ์ต่างๆ

00:04:03 → 00:04:06 ได้ง่ายขึ้นนะคะหลังจากนั้นแล้วหมอก็จะ

00:04:06 → 00:04:09 ใส่อุปกรณ์การผ่าตัดนะคะผ่านทางอุปกรณ์

00:04:09 → 00:04:12 ที่ทางขยายช่องคลอดนี้ค่ะโดยอุปกรณ์ที่

00:04:12 → 00:04:15 ใช้ในการผ่าตัดจะเหมือนกับอุปกรณ์ที่ใช้

00:04:15 → 00:04:18 ในการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวชอื่นๆนะคะ

00:04:18 → 00:04:21 ไม่ว่าจะเป็นอุปกรณ์ช่วยจากเนื้อเยื่อ

00:04:21 → 00:04:24 อุปกรณ์ในการตัดเนื้อเยื่อหรือว่ากล้อง

00:04:24 → 00:04:27 ที่เอาไว้ส่องตอนที่ดูในการผ่าตัดนะคะการ

00:04:27 → 00:04:30 ผ่าตัดทั้งหมดจะทำผ่านกล้องทั้งหมดโดย

00:04:30 → 00:04:34 ผ่านอุปกรณ์ถ่างขยายที่ว่านี้นะคะเมื่อทำ

00:04:34 → 00:04:36 การผ่าตัดเรียบร้อยแล้วค่ะจะมีการนำชิ้น

00:04:36 → 00:04:40 เนื้อที่ตัด 6 มาไม่ว่าจะเป็นมดลูกเนื้อ

00:04:40 → 00:04:43 งอกมดลูกหรือว่าเนื้องอกรังไข่จะถูกนำออก

00:04:43 → 00:04:46 มาทางช่องคลอดค่ะหลังจากนั้นหมอก็จะทำการ

00:04:46 → 00:04:49 เย็บแผลนะคะโดยแผลที่จะเกิดขึ้นในคนไข้

00:04:49 → 00:04:52 เนี่ยะจะมีแค่แผลเดียวก็คือแผลที่บริเวณ

00:04:52 → 00:04:55 ช่องคลอดซึ่งจะไม่เห็นจากภายนอกค่ะดัง

00:04:55 → 00:04:58 นั้นเราจึงเรียกการผัดแบบนี้ว่าการผ่าตัด

00:04:58 → 00:05:01 นรีเวชไร้รอยแผลค่ะม.ค

00:05:01 → 00:05:04 มี

00:05:04 → 00:05:07 การผ่าตัดแบบนี้นะคะเป็นการผัดที่ไม่มี

00:05:07 → 00:05:10 แผลบริเวณหน้าท้องเลยค่ะดังนั้นเมื่อไม่

00:05:10 → 00:05:13 มีแผลบริเวณหน้าท้องเลยจึงไม่มีโอกาสที่

00:05:13 → 00:05:16 จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแผลไม่ว่าจะเป็นแผล

00:05:16 → 00:05:18 หน้าท้องติดเชื้อเชื้อหรือว่าการที่แผล

00:05:18 → 00:05:21 แยกนะคะนอกจากนี้นะคะการที่ไม่มีแผลทาง

00:05:21 → 00:05:24 หน้าท้องเลยเนี่ยก็มีผลทางด้านความเจ็บ

00:05:24 → 00:05:27 ปวดด้วยค่ะจะพบว่าคนที่ผ่าตัดทางนรีเวช

00:05:27 → 00:05:30 อะไรแพ้นะคะจะมีอัตราความเจ็บปวดจากการ

00:05:31 → 00:05:34 ปวดแผนเนี่ยน้อยกว่าการผ่าตัดประเภทอื่นๆ

00:05:34 → 00:05:37 ค่ะแล้วก็ระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลเนี่ย

00:05:37 → 00:05:40 จะน้อยกว่าด้วยนะคะ

00:05:40 → 00:05:44 จากที่ผ่านๆมานะคะพบว่าคนไข้ที่มาเข้ารับ

00:05:44 → 00:05:47 บริการผ่าตัดทางนรีเวชไร้แผนเนี่ยจะมี

00:05:47 → 00:05:50 ความพึงพอใจหลังผ่าตัดค่อนข้างสูงเมื่อ

00:05:50 → 00:05:53 เทียบกับการผ่าตัดชนิดอื่นค่ะ

00:05:53 → 00:05:59 ม.คเหมาะ

00:05:59 → 00:06:02 [เพลง]

00:06:02 → 00:06:05 สำหรับผู้ป่วยที่สนใจหรือต้องการสอบถาม

00:06:05 → 00:06:08 ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถติดต่อได้ที่คลินิก

00:06:08 → 00:06:11 นรีเวชกรรมอาคารภปรโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

00:06:11 → 00:06:16 สภากาชาดไทยหรือติดต่อนัดหมายที่เบอร์ 02

00:06:16 → 00:06:20 256 5304 ค่ะ

00:06:20 → 00:06:24 ก็ได้ทราบถึงนวัตกรรมการผ่าตัดนรีเวชไร้

00:06:24 → 00:06:26 รอยแผลรวมถึงข้อมูลและวิธีการต่างๆกันไป

00:06:26 → 00:06:29 แล้วนะครับอย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรทำการ

00:06:29 → 00:06:31 ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้ได้รับ

00:06:31 → 00:06:34 การผ่าตัดที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพสูง

00:06:34 → 00:06:37 สุดครับอ่ะ

00:06:37 → 00:06:40 นี่คือความปรารถนาดีจากโรงพยาบาล

00:06:40 → 00:06:42 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย

00:06:42 → 00:06:47 ม.ค

00:06:47 → 00:06:58 [เพลง]