00:00:00 → 00:00:02สวัสดีครับอาจจะมีบางท่านนะครับที่มี
00:00:02 → 00:00:04อาการปวดเมื่อยตามร่างกายเรื้อรังนะครับ
00:00:04 → 00:00:08นอนไม่หลับนะครับเครียดหรือมีอาการวิตก
00:00:08 → 00:00:11กังวลหรือมีอาการเจ็บป่วยทางร่างกายบ่อยๆ
00:00:11 → 00:00:13นะครับก็อาจจะเป็นโรคโรคหนึ่งซึ่งเรียก
00:00:13 → 00:00:16ว่า fibrom my orgia ก็ได้นะครับโรคนี้
00:00:16 → 00:00:19เนี่ยก็มีคนสอบถามผมเข้ามาหลายคนนะครับผม
00:00:19 → 00:00:20ก็เลยอยากจะเอาเรื่องนี้มาเล่าให้ฟังกัน
00:00:20 → 00:00:23ว่ามันเป็นโรคยังไงนะครับแล้วมีวิธีในการ
00:00:23 → 00:00:26ดูแลรักษาอย่างไรบ้างนะครับพบกับผมนะครับ
00:00:26 → 00:00:28นายแพทย์ไอเดียที่มีวันนะครับเป็นอาจารย์
00:00:28 → 00:00:30ถ้าอยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกานะครับ
00:00:30 → 00:00:32เชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่ายปอดและอังกฤษ
00:00:32 → 00:00:35บำบัดนะฮะสำหรับโรคไฟโปร My LG เนี่ยนะ
00:00:35 → 00:00:38ครับมันเป็นโรคที่มีอาการค่อนข้าง
00:00:38 → 00:00:41เรื้อรังนะครับอาการหลักๆของมันก็คือ
00:00:41 → 00:00:44อาการปวดตามร่างกายส่วนต่างๆนะครับปวดนี่
00:00:44 → 00:00:45ไม่ได้หมายความว่าปวดเมื่อยเหมือนกับเรา
00:00:45 → 00:00:48ไปออกแรงไปเล่นกีฬาไปวิ่งมาราธอนอย่าง
00:00:48 → 00:00:51นั้นมานะครับแต่ว่ามันปวดแบบเจ็บเลยนะ
00:00:51 → 00:00:53ครับคือกดโดนนิดนึงก็เจ็บแทนที่คนปกติ
00:00:53 → 00:00:55ทั่วไปเนี่ยกดโดนแล้วมันจะไม่เจ็บนะครับ
00:00:55 → 00:00:59อ่าแล้วมีแต่หลายๆตำแหน่งที่จะเจ็บได้ไม่
00:00:59 → 00:01:01ใช่มีอยู่ได้ตำแหน่งเดียวนะครับโรค
00:01:01 → 00:01:03ไซโบไอนด์อาเจียนจะต้องมีการเจ็บหลายๆ
00:01:03 → 00:01:06ตำแหน่งด้วยกันนะครับยกตัวอย่างเช่น 7
00:01:06 → 00:01:09บริเวณตรงตรงกล้ามเนื้อไหล่นะครับตรงตรง
00:01:09 → 00:01:11บ่าตรงนั้นกดแล้วก็เจ็บนะครับตรงหน้าอก
00:01:11 → 00:01:14ตรงนี้บางคนก็กดแล้วเจ็บมากนะครับหรือตรง
00:01:14 → 00:01:16ข้อศอกด้านข้างข้อศอกเนี่ยบางคนก็เจ็บ
00:01:17 → 00:01:20สะโพกบางคนก็เจ็บนะครับถ้าไปกดโดนเนี่ยนะ
00:01:20 → 00:01:22ฮะตามตำแหน่งเหล่านี้เนี่ยก็จะเกิดอาการ
00:01:22 → 00:01:25เจ็บมากกว่าคนทั่วไปนะครับคนเหล่านี้เวลา
00:01:25 → 00:01:28มาหาหมอเนี่ยก็มักจะบอกว่าเนี่ยมันปวดไป
00:01:28 → 00:01:30ทั้งตัวเลยเหมือนกับเราไปโดนรถทับหรือ
00:01:30 → 00:01:32อะไรอย่างนี้มานะครับแล้วมันก็มีอาการ
00:01:32 → 00:01:35หลายอย่างก็คือมีนอนไม่หลับนะครับวิตก
00:01:35 → 00:01:37กังวลนอนหลับไปแป๊บนึงก็ต้องตื่นนะครับ
00:01:37 → 00:01:40ตื่นมาสักพักก็นอนไม่หลับอีกแล้วนะครับมี
00:01:40 → 00:01:44อาการอย่างอื่นเช่นมีซึมเศร้านะครับมีปวด
00:01:44 → 00:01:47หัวไมเกรนบ่อยๆนะฮะบางคนก็มีอาการกรดไหล
00:01:47 → 00:01:50ย้อนนะฮะมีอาการเหมือนเจ็บข้างในลึกนัก
00:01:50 → 00:01:53ลึกๆในหน้าอกนะครับอ่าปัสสาวะบางคนก็ยัง
00:01:53 → 00:01:55เจ็บเลยนะครับมีอาการเจ็บปวดบริเวณท้อง
00:01:55 → 00:01:57น้อยเจ็บหนวดบริเวณท้องน้อยแบบนี้เป็นต้น
00:01:57 → 00:02:00นะครับสิ่งเหล่านี้เนี่ยก็จะเจอได้ค่อน
00:02:00 → 00:02:02ข้างเยอะบางคนก็จะมีอาการปวดข้อร่วมด้วย
00:02:02 → 00:02:06นะครับแต่อาการทั้งหมดเนี่ยนะครับส่วน
00:02:06 → 00:02:08ใหญ่ที่ไปเจอมาก็คือเนี่ยกินยาแล้วมันก็
00:02:08 → 00:02:10ไม่หายกินยาแก้ปวดแล้วมันก็ไม่หายนะครับ
00:02:10 → 00:02:13กินก็อาจจะบรรเทาได้นิดๆหน่อยๆแต่ว่ามัน
00:02:13 → 00:02:16ก็ยังปวดอยู่แล้วก็กังวลว่าจะเป็นโรคร้าย
00:02:16 → 00:02:19อะไรหรือเปล่าเป็นมะเร็งไหมนะครับหรืออาจ
00:02:19 → 00:02:21จะกลายไปเป็นโรครูมาตอยด์ได้หรือเปล่ามี
00:02:21 → 00:02:23โรคกระดูกเสื่อมหรือมีโรคอะไรร้ายแรงอยู่
00:02:23 → 00:02:25ในร่างกายซึ่งหมอยังตรวจไม่พบหรือเปล่านะ
00:02:25 → 00:02:28ครับแล้วหลายๆคนก็บางครั้งนะครับนอกเหนือ
00:02:28 → 00:02:30จากซื้อยามาทานเองแล้วมันไม่หายก็ลองไปหา
00:02:30 → 00:02:33หมอบางท่านหาเสร็จปุ๊บแล้วก็ไม่หายนะครับ
00:02:33 → 00:02:35เปลี่ยนยาก็ไม่หายเปลี่ยนหมอก็ไม่หายนะ
00:02:35 → 00:02:38ครับนี่ก็เลยเป็นที่มาของอ่าความหงุดหงิด
00:02:38 → 00:02:41แล้วก็ความกังวลในใจต่างๆซึ่งตามกับโรค
00:02:41 → 00:02:44นี้มาด้วยนะครับอ่ะทั่วโลกนี้เนี่ยเวลา
00:02:44 → 00:02:48เราวินิจฉัยเนี่ยมันจะค่อนข้างที่จะอาศัย
00:02:48 → 00:02:50เฉพาะอาการที่คนไข้บอกเราเลยนะครับเพราะ
00:02:50 → 00:02:54ว่าการตรวจร่างกายแล้วก็การที่เราไปเจาะ
00:02:54 → 00:02:57เลือดดูผลต่างๆเนี่ยมันจะไม่ได้คำตอบนะ
00:02:57 → 00:03:00ครับอาการของมันก็คือจะมีอาการเจ็บมากตาม
00:03:00 → 00:03:02ส่วนต่างๆของร่างกายอย่างที่เมื่อกี้ผม
00:03:02 → 00:03:04บอกไปนะครับแล้วก็ไม่ได้เจ็บแค่ส่วนเดียว
00:03:04 → 00:03:07แต่จะต้องเจ็บหลายๆส่วนนะครับอาการเจ็บ
00:03:07 → 00:03:10เนี่ยนะฮะมันจะเรื้อรังนะครับเกิน 3
00:03:10 → 00:03:13เดือนขึ้นไปนะครับเกิน 3 เดือนขึ้นไปมัก
00:03:13 → 00:03:15จะพบร่วมกับอาการอย่างอื่นเยอะแยะไปหมด
00:03:15 → 00:03:17เลยนะครับยกตัวอย่างเช่นอาการนอนไม่หลับ
00:03:17 → 00:03:20นะครับนอนหลับยากเราก็ตื่นง่ายบางคนมี
00:03:20 → 00:03:23อาการหยุดหายใจในขณะหลับนะครับบางคนมี
00:03:23 → 00:03:26อาการชาตามมือตามเท้าหรือเหมือนกับมีอะไร
00:03:26 → 00:03:28ตัวอะไรไต่ไต่ขึ้นมาตามมือตามเท้าอย่าง
00:03:28 → 00:03:31เงี้ยนะครับแล้วก็บางคนเวลานอนเนี่ยนะฮะ
00:03:31 → 00:03:33อาจจะมีอาการแขนขากระตุกได้แล้วก็ทำให้
00:03:33 → 00:03:35รู้สึกว่าเอ้ยกระตุกนิดนึงแล้วตื่นขึ้นมา
00:03:35 → 00:03:37เลยทำให้ยิ่งนอนไม่หลับเข้าไปใหญ่นะครับ
00:03:37 → 00:03:41บางคนก็จะมีความเครียดมีความกังวลต่างๆนะ
00:03:41 → 00:03:44ครับซึมเศร้าได้นะฮะหรือกังวลไปสักทุก
00:03:44 → 00:03:45สิ่งทุกอย่างที่มันอยู่ในชีวิตประจำวัน
00:03:45 → 00:03:48เราเลยทั้งๆที่จริงๆเนี่ยเราก็ทราบว่าเออ
00:03:48 → 00:03:51มันไม่ควรจะต้องกังวลไปแบบนั้นนะแต่เราก็
00:03:51 → 00:03:54กังวลไปก่อนนะครับกังวลโดยรู้สึกว่ามัน
00:03:54 → 00:03:57ไม่น่าจะกังวลแต่ว่ามันหยุดความคิดนั้น
00:03:57 → 00:04:00ไม่ได้นะครับอ่านอกเหนือจากนั้นและบางคน
00:04:00 → 00:04:02อย่างที่บอกมีอาการกรดไหลย้อนนะครับมี
00:04:02 → 00:04:05อาการที่เรียกว่า ibs หรือ electable
00:04:05 → 00:04:07Brown synd บางคนท้องผูกบางคนท้องเสีย
00:04:07 → 00:04:10ถ่ายบ่อยนะครับโดยที่หาสาเหตุอื่นๆอะไร
00:04:10 → 00:04:13ไม่ได้นะครับอ่าพวกนี้ก็จะเป็นอาการที่
00:04:13 → 00:04:15เราเจอได้บ่อยๆนะครับไมเกรนอะไรพวกนี้ก็
00:04:15 → 00:04:17เจอบางคนปัสสาวะเจ็บเมื่อกี้อย่างนี้
00:04:17 → 00:04:20เมื่อกี้บอกก็เจอนะครับบางคนปัสสาวะไม่
00:04:20 → 00:04:22เจ็บแต่ว่าเหมือนปัสสาวะบ่อยนะฮะบ่อยรู้
00:04:22 → 00:04:24สึกเดี๋ยวก็ต้องปัสสาวะอีกแล้วมันเหมือน
00:04:24 → 00:04:26จะปวดปวดปัสสาวะต้องรีบเข้าห้องน้ำนะครับ
00:04:26 → 00:04:29ไม่งั้นอาจจะราดได้นะครับเนี่ยก็คือเป็น
00:04:29 → 00:04:32อาการรวมๆที่บอกทั้งหมดนะฮะนอกเหนือจาก
00:04:32 → 00:04:35นี้อาการเพลียอาการไม่มีสมาธินะครับก็
00:04:35 → 00:04:37เป็นสิ่งหนึ่งซึ่งเราเจอได้บ่อยนะครับ
00:04:37 → 00:04:41เวลาที่ไปหาหมอแล้วหมอคิดถึงโรคไฟ
00:04:41 → 00:04:43บรมไตรเจนเนี่ยนะครับเขาก็อาจจะมีอาการ
00:04:43 → 00:04:46อ่าอาจจะมีการตรวจตามบริเวณต่างๆซึ่งท่าน
00:04:46 → 00:04:48มีอาการเจ็บนะครับเช่นสมมุติว่ามีการเจ็บ
00:04:48 → 00:04:51บริเวณนี้นะครับกดไปเบาๆเท่านั้นแหละครับ
00:04:51 → 00:04:53โอ้โหเจ็บมากเลยนะครับทั้งๆที่ปกติผมกดก็
00:04:54 → 00:04:55ต้องแรงพอสมควรก่อนมันจะเริ่มเจ็บนะครับ
00:04:55 → 00:04:58นี่เรากดธรรมดาเหมือนกดนวดมันก็ไม่เจ็บนะ
00:04:58 → 00:05:00ครับแต่คนพวกเนี้ยกดไปนิดเดียวก็แล้วนะ
00:05:00 → 00:05:03ครับหรือบริเวณตรงนี้กดไปนิดนึง 7 ทนไม่
00:05:03 → 00:05:06ไหวแล้วครับหรือตรงบ่าตรงหลังตรงสะโพก
00:05:06 → 00:05:09อะไรเงี้ยบางคนกดไปก็โอ๊ยเลยนะครับเจ็บ
00:05:09 → 00:05:11มากนะฮะตรวจร่างกายอย่างอื่นเนี่ยส่วน
00:05:11 → 00:05:14ใหญ่จะไม่เจออะไรนะครับอาจจะมีบางคนมาบ่น
00:05:15 → 00:05:17บอกว่าเนี่ยรู้สึกข้อมันตึงๆมันบวมๆตอน
00:05:17 → 00:05:19เช้าตื่นมาแล้วข้อมันรู้สึกมันขยับไม่ได้
00:05:19 → 00:05:23นะครับแล้วพอเวลาผ่านไปสายๆบ่ายๆอาจจะรู้
00:05:24 → 00:05:26สึกว่าขยับได้ดีขึ้นซึ่งตรงนี้บางคนไป
00:05:26 → 00:05:30Google แล้วก็ไปเจอว่าอาการข้อยึดข้อติด
00:05:30 → 00:05:32เนี่ยนะครับที่เป็นตอนเช้าแล้วมันจะดี
00:05:32 → 00:05:34ขึ้นตอนบ่ายเนี่ยมันเป็นโรครูมาตอยด์นะ
00:05:34 → 00:05:37โรคข้อรุมอะตอยด์แล้วก็เลยกังวลว่าเนี่ย
00:05:37 → 00:05:39จะต้องเป็นรูมาตอยด์แน่ๆนะครับเวลาไปหา
00:05:39 → 00:05:41หมอแล้วหมอเขาตรวจเราไม่เจอว่าเป็น
00:05:41 → 00:05:43รูมาตอยด์ก็รู้สึกว่าเอ้ยหมอนี่ตรวจผิด
00:05:43 → 00:05:45หรือเปล่านะครับซึ่งจริงมันไม่ใช่นะครับ
00:05:45 → 00:05:47อาการทางข้อเนี่ยเราเจอได้ค่อนข้างบ่อยนะ
00:05:47 → 00:05:52ครับแต่ข้อที่ปวดในกรณีของโรคไฟ
00:05:52 → 00:05:54โรมายด์เจี้ยนนะครับถ้าเราไปดูตามข้อต่าง
00:05:54 → 00:05:57ๆพวกนี้เนี่ยนะฮะตัวข้อถึงแม้ว่าเราจะรู้
00:05:57 → 00:06:00สึกว่ามันบวมแต่เวลาหมอเขาตรวจแล้วยังไม่
00:06:00 → 00:06:02พบอาการบวมครับมันจะปกติเหมือนข้อธรรมดา
00:06:02 → 00:06:05ทั่วๆไปเลยนี่แหละฮะแล้วอาการชาตามมือตาม
00:06:06 → 00:06:08ขาตามบริเวณต่างๆเนี่ยตรวจไปก็จะไม่เจอ
00:06:08 → 00:06:11อะไรทั้งสิ้นนะครับยกเว้นคนที่มีโรคร่วม
00:06:11 → 00:06:14อื่นๆยกตัวอย่างเช่นโรค carpal Syndrome
00:06:14 → 00:06:17เช่นถ้ามีตัวเส้นประสาทที่มันเข้ามาที่
00:06:17 → 00:06:20เรียงที่มือเนี่ยนะครับมันโดนเส้นเอ็นตัว
00:06:20 → 00:06:23นี้นะครับรัดแน่นจนเกินไปเส้นประสาทเส้น
00:06:23 → 00:06:25นี้มันก็จะทำให้เรามีอาการชาได้นะครับชาม
00:06:25 → 00:06:28ตรงมือได้นะครับแต่ถ้าคนที่ไม่มีโรคนี้
00:06:28 → 00:06:31ร่วมด้วยเนี่ยก็จะตรวจไม่พบอาการดังดัง
00:06:31 → 00:06:34กล่าวนะครับอ่านี่คือเป็นสิ่งที่หมอเขา
00:06:34 → 00:06:37ตรวจเจอแล้วถ้าเราไปตรวจเลือดเนี่ยนะครับ
00:06:37 → 00:06:40ผลทุกอย่างจะปกติหมดนะครับผลอะไรบ้างที่
00:06:40 → 00:06:42หมอทั่วไปเขาจะตรวจกันข้อแรกก็คือ
00:06:42 → 00:06:43Complete Blood house หรือ CBC นะครับ
00:06:43 → 00:06:46ตัวนี้จะเป็นการตรวจเม็ดเลือดแดงเม็ด
00:06:46 → 00:06:48เลือดขาวแล้วก็เกิดเดือนนะครับจะปกตินะ
00:06:48 → 00:06:50ครับยกเว้นว่าท่านจะมีโรคอย่างอื่นร่วม
00:06:50 → 00:06:52ด้วยนะครับอันนี้ก็แล้วแต่ว่าเป็นโรคอะไร
00:06:52 → 00:06:55นะครับตรวจเรื่องของการอักเสบในร่างกาย
00:06:55 → 00:06:59เช่นการตรวจ esr หรือ crp นะครับ 2 ตัว
00:06:59 → 00:07:01นี้ก็ต้องปกตินะครับมันจะไม่แสดงว่าร่าง
00:07:01 → 00:07:04กายของเราเนี่ยมีการอักเสบถ้า 2 ตัวนี้
00:07:04 → 00:07:07มันผิดปกติอันนั้นน่ะไม่น่าจะใช้โรคไฟ
00:07:07 → 00:07:09โปรมาเอาเทียมแล้วแต่อาจจะมีโรคอย่างอื่น
00:07:09 → 00:07:12ปนได้นะครับบางคนก็อาจจะกังวลแล้วก็ขอ
00:07:12 → 00:07:14ตรวจดูรูมาตอยด์ได้ไหมนะครับก็ได้นะครับ
00:07:14 → 00:07:17รูมาตอยด์บางคนก็จะตรวจดูรูมาตอยด์ Factor
00:07:17 → 00:07:22หรือว่าตรวจตัวแอนตี้ซีซีพีนะครับ cyclic
00:07:22 → 00:07:24Seed to renated teptide อย่างนี้นะ
00:07:24 → 00:07:26ครับตรวจแล้วมันก็จะเป็นลบนะแต่บางคน
00:07:26 → 00:07:29เนี่ยก็จะกังวลมากกว่านั้นเพราะว่าตรวจ
00:07:29 → 00:07:31แล้วบางอย่างมันเป็นบวกนะครับคือ
00:07:31 → 00:07:34รูมาตอยด์ Factor บางกรณีเป็นบวกแต่ไม่
00:07:34 → 00:07:36ได้หมายความว่าท่านเป็นโรครูมาตอยด์นะ
00:07:36 → 00:07:39ครับอันนี้ต้องต้องฟังให้ดีบางทีต้องต้อง
00:07:39 → 00:07:41ให้หมอที่เชี่ยวชาญเป็นคนแปลผลนะครับ
00:07:41 → 00:07:43เพราะว่าโรครูมาตอยด์นั้นบางคนบอกว่าเอ้ย
00:07:43 → 00:07:46ผลเลือดของเรารูมาตอนมันเป็นบวกเนี่ยทำไม
00:07:46 → 00:07:48เราไม่ใช่โรครูมาตอยหมอเขาหลอกเราหรือ
00:07:48 → 00:07:49เปล่าหมอเขาไม่รู้เรื่องหรือเปล่าอันนี้
00:07:49 → 00:07:52ไม่ใช่นะครับคือรูมาตอยด์เป็นบวกเนี่ยไม่
00:07:52 → 00:07:54ได้จำเป็นจะต้องเป็นรูมาตอยเสมอไปนะครับ
00:07:54 → 00:07:56มันเป็นอย่างอื่นก็ได้หรือบางกรณีมันก็
00:07:57 → 00:07:59แค่บวกแต่ว่ามันไม่ได้ทำให้เราเกิดเกิด
00:07:59 → 00:08:01อาการอะไรขึ้นมาเลยสักนิดเดียวนะครับแล้ว
00:08:01 → 00:08:04ในคนทั่วๆไปที่แข็งแรงดีไม่ได้มีโรคอะไร
00:08:04 → 00:08:07เนี่ยถ้าเราไปเจาะเลือดมาบางคนเนี่ยก็เจอ
00:08:07 → 00:08:10ว่ามีรูมาตอยด์เป็นบวกได้ด้วยครับนะดัง
00:08:10 → 00:08:11นั้นตรงนี้ก็อยากจะให้ทุกท่านทราบไว้ว่า
00:08:11 → 00:08:14บางทีเราเป็นบวกเราก็อาจจะไม่ใช่โรค
00:08:14 → 00:08:17รูมาตอยด์ก็ได้นะครับอ่าทีนี้บางคนก็อาจ
00:08:17 → 00:08:19จะไปตรวจเลือดหาอย่างอื่นเช่นดูเรื่องของ
00:08:19 → 00:08:22ไทรอยด์นะครับเรื่องของต่อมหมวกไตนะครับ
00:08:22 → 00:08:24ทุกอย่างออกมาปกติถ้าเทียบอเมริกาเนี่ย
00:08:24 → 00:08:26เขาก็จะมีการตรวจหาเชื้อตัวหนึ่งชื่อว่า
00:08:26 → 00:08:30โรคร้ายแรง dise นะครับซึ่งพวกนี้เนี่ยก็
00:08:30 → 00:08:33ยังเป็นที่ถกเถียงกันว่ามันมันทำให้เกิด
00:08:33 → 00:08:35ปัญหาขึ้นมาจริงๆหรือเปล่านะครับบางคนเขา
00:08:36 → 00:08:38ก็จะกังวลโรคโล่งนึงชื่อว่า chronic กลาย
00:08:38 → 00:08:42เป็นซีสต์นะครับหรือโรคติดเชื้อราที่เป็น
00:08:42 → 00:08:44แบบเรื้อรังแล้วก็อาจจะมีอาการอ่อนเพลีย
00:08:44 → 00:08:46ปวดเมื่อยตามร่างกายนะครับไม่มีสมาธิปวด
00:08:46 → 00:08:49หัวไมเกรนนอนไม่หลับอะไรพวกนี้ก็ได้นะ
00:08:49 → 00:08:51ครับแต่ในทางการแพทย์เรื่องของโคนิคลาย
00:08:51 → 00:08:53เนี้ยยังเป็นที่ถกเถียงกันว่ามันเป็น
00:08:53 → 00:08:55อย่างนั้นจริงหรือเปล่าเพราะว่าบางครั้ง
00:08:55 → 00:08:57การไปรักษาโรคร้ายเนี่ยมันก็ไม่ได้ทำให้
00:08:57 → 00:09:00อาการเหล่านี้หายไปไหนนะครับมันอาจจะเป็น
00:09:00 → 00:09:02อย่างอื่นก็ได้นะครับแล้วก็บังเอิญไปตรวจ
00:09:02 → 00:09:05เจอว่าเราเคยเป็นโรคลานในอดีตมาก่อนนะ
00:09:05 → 00:09:06ครับ
00:09:06 → 00:09:10ทีนี้ถ้าที่บอกไปแล้วเรามีอาการเขาได้คือ
00:09:10 → 00:09:13มีปวดตามร่างกายทั่วๆร่างกายนะครับ
00:09:13 → 00:09:16เรื้อรังมาเกิน 3 เดือนอาจจะมีอาการอย่าง
00:09:16 → 00:09:18อื่นเช่นนอนไม่หลับนะครับนอนหลับแล้วตื่น
00:09:18 → 00:09:21ง่ายมีอาการอ่อนเพลียนะครับสมาธิไม่ค่อย
00:09:21 → 00:09:23มีหรือว่าอาจจะมีอาการอย่างอื่นเช่นปวด
00:09:23 → 00:09:27ข้อบวมที่ข้อนะครับมือเท้าชาหรือมีอาการ
00:09:27 → 00:09:30กรดไหลย้อนมีอาการแพนิคหรือมีอะไรพวกนี้
00:09:30 → 00:09:33หลายๆอย่างรวมกันที่มันเป็นนานเกิน 3
00:09:33 → 00:09:35เดือนนะครับหมอก็จะตรวจเลือดแล้วก็ถ้า
00:09:35 → 00:09:37ตรวจเลือดทุกอย่างปกติตรวจร่างกายปกติเขา
00:09:37 → 00:09:40ก็จะวินิจฉัยว่าเราเป็นโรคไฟตัวใหม่ LG
00:09:40 → 00:09:44นะครับฝ่ายโครงงานนั้นมันมักจะเจอในผู้
00:09:44 → 00:09:46หญิงเป็นหลักนะครับอ่าผู้หญิงเป็นหลักนะ
00:09:46 → 00:09:49ฮะเป็นได้ตั้งแต่เด็กเลยนะครับเด็กจนอายุ
00:09:49 → 00:09:51เยอะเลยแต่ส่วนใหญ่แล้วจะเจอในช่วงอายุ
00:09:51 → 00:09:54ประมาณสัก 20 ถึง 55 60 ปีในช่วงนี้นะ
00:09:54 → 00:09:57ครับยิ่งอายุเยอะจะยิ่งเป็นง่ายขึ้นคนไหน
00:09:57 → 00:10:00ที่มีความวิตกกังวลเครียดง่ายพวกเนี้ยอาจ
00:10:00 → 00:10:03จะยิ่งเป็นเยอะนะครับแล้วที่สำคัญคือไฟ
00:10:03 → 00:10:05โปรมาเจียร์เนี่ยมันไม่ใช่เป็นโรคที่เจอ
00:10:05 → 00:10:07ได้ด้วยตัวมันเองเดี่ยวๆนะครับเรายังไม่
00:10:07 → 00:10:10รู้ว่า findge เนี่ยมันเกิดขึ้นได้อย่าง
00:10:10 → 00:10:12ไรนะครับเราไม่ทราบนะครับแต่ที่เราคิดนะ
00:10:12 → 00:10:15ครับเนื่องจากว่ามันเป็นโรคที่ตรวจแล้วใน
00:10:15 → 00:10:17ทางร่างกายกับในทางเลือดเนี่ยมันไม่เจอ
00:10:17 → 00:10:20อะไรเลยนะครับสันนิษฐานในปัจจุบันเชื่อ
00:10:20 → 00:10:23ว่ามีความเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ความเจ็บ
00:10:24 → 00:10:27ปวดของสมองนะครับหรือที่เรียกภาษาทางการ
00:10:27 → 00:10:32แพทย์ว่าเซ็นทรัล
00:10:32 → 00:10:34หมายความว่าเซ็นทรัลก็คือสมองของเราเนี่ย
00:10:34 → 00:10:37ครับระบบส่วนกลางเนี่ยมันมีความไวต่อสิ่ง
00:10:37 → 00:10:40กระตุ้นมากกว่าปกตินะครับถ้ามันรับกระแส
00:10:40 → 00:10:44ความเจ็บปวดที่ร่างกายมาที่สมองแล้วมันไว
00:10:44 → 00:10:46มากขึ้นเนี่ยก็จะทำให้การกดโดนเบาๆเนี่ย
00:10:46 → 00:10:49มันรู้สึกเจ็บนะครับถ้ามันรับมาจากในทาง
00:10:49 → 00:10:51เดินอาหารของเราบางคนก็จะมีอาการท้องผูก
00:10:51 → 00:10:53หรือท้องเสียหรือกรดไหลย้อนพวกนี้ก็ได้นะ
00:10:53 → 00:10:56ครับถ้ามีอาการทองปลายมือครับของเยิ้มบาง
00:10:56 → 00:10:59ทีถ้ามันเพี้ยนไปก็อาจจะมีอาการชาได้นะ
00:10:59 → 00:11:02ครับอย่างนี้เป็นต้นอาการปวดที่คนทั่วไป
00:11:02 → 00:11:05เขาไม่ค่อยมีปัญหาเราก็ดันมีปัญหานะครับ
00:11:05 → 00:11:08ที่สำคัญโรคร่วมที่มันเจอได้ยกตัวอย่าง
00:11:08 → 00:11:11เช่นมีการหยุดหายใจในขณะหลับนะครับหรือมี
00:11:11 → 00:11:13โรคแขนขาที่เคลื่อนไหวผิดปกติในขณะหลับ
00:11:13 → 00:11:16ตรงนี้เนี่ยเราก็จะต้องส่งคนไข้ไปทำการ
00:11:16 → 00:11:18ตรวจการนอนหลับเพื่อที่จะตรวจวินิจฉัย
00:11:18 → 00:11:20เพราะว่าบางคนเนี่ยการรักษาโรคร่วงพวกนี้
00:11:21 → 00:11:23ก็จะทำให้เขามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นนะ
00:11:23 → 00:11:26ครับถ้าเราไปรักษาโรคไฟตัวใหม่เอาทีเดียว
00:11:26 → 00:11:28อย่างเดียวในบางครั้งมันไม่ได้รักษาโรค
00:11:28 → 00:11:31พวกนี้นะครับงั้นเราจะต้องรักษาโรคที่มัน
00:11:31 → 00:11:33เป็นร่วมกันคู่กันไปด้วยนะครับ
00:11:33 → 00:11:38ทีนี้บางคนน่ะก็สงสัยแล้วเราเป็นฝ่ายมอง
00:11:38 → 00:11:40อาเจียนเรารู้สึกก็เข้าข่ายเราไปตรวจกับ
00:11:40 → 00:11:43หมอแล้วเรากินยาแล้วมันไม่หายเนี่ยแล้วทำ
00:11:43 → 00:11:45ยังไงดีนะครับมันมีวิธีในการรักษามันมี
00:11:45 → 00:11:47อันตรายอะไรไหมนะครับเพราะหลายๆคนก็กังวล
00:11:47 → 00:11:50ว่าเอ๊ะมันจะอันตรายไหมต้องบอกก่อนนะครับ
00:11:50 → 00:11:53ไฟโปรเจคเนี่ยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
00:11:53 → 00:11:55ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตมันไม่ได้ทำให้ข้อ
00:11:55 → 00:11:57ของเราเสื่อมไม่ได้ทำให้เรากลายเป็นโรค
00:11:57 → 00:12:01sle โรคกำลังต่อยโรคมะเร็งหรือโรคอะไรก็
00:12:01 → 00:12:03แล้วแต่ในอนาคตนะครับไม่มีความเกี่ยวข้อง
00:12:03 → 00:12:06กันแต่อย่างใดนะครับไม่ได้อันตรายต่อร่าง
00:12:06 → 00:12:10กายแต่มันทำให้เรารำคาญนะครับคุณภาพชีวิต
00:12:10 → 00:12:12ของเรามันก็ไม่ดีนะครับเพราะว่ามันปวด
00:12:12 → 00:12:14ร่างกายตลอดเวลาอ่อนเพลียนอนเท่าไหร่ก็
00:12:14 → 00:12:16ไม่พอนอนแล้วก็หลับๆตื่นๆเครียดก็เครียด
00:12:16 → 00:12:19นะครับวิตกกังวลไปซะทุกอย่างหาหมอก็ไม่
00:12:19 → 00:12:21หายกินยาก็ไม่หายนะครับต้องบอกอย่างนี้
00:12:21 → 00:12:23ครับโรค Final
00:12:23 → 00:12:27มันรักษาให้หายขาดไม่ได้นะครับมันจะไม่
00:12:27 → 00:12:29หายขาดแล้วมันจะอยู่กับเราไปตลอดชีวิตเลย
00:12:29 → 00:12:33นะครับส่วนวิธีในการดูแลเนี่ยมันจะต้อง
00:12:33 → 00:12:36ใช้การดูแลด้วยยาและการปรับพฤติกรรมรวม
00:12:36 → 00:12:39ทั้งการปรับความคิดร่วมกันไปทั้งหมดนะ
00:12:39 → 00:12:41ครับเพื่อที่จะให้คนไข้ฝ่ายโรแมนติกเนี่ย
00:12:41 → 00:12:45อยู่ร่วมกับตัวโรคได้อย่างมีปกติสุขนะ
00:12:45 → 00:12:48ครับอ่าต้องอยู่ร่วมกันได้นะครับอ่ะวิธี
00:12:48 → 00:12:53ในการรักษาทำยังไงบ้างนะครับเรื่องของยา
00:12:53 → 00:12:55ก่อนเลยนะครับยาเนี่ยมีหลากหลายตัวนะครับ
00:12:55 → 00:12:58แต่ยายกตัวอย่างเช่นตัวนึงที่ได้ผลค่อน
00:12:58 → 00:13:01ข้างดีก็คือก็คือยากลุ่ม duelox 15 ตัว
00:13:01 → 00:13:04นี้เนี่ยมันจะไปช่วยเรื่องของการต้านซึม
00:13:04 → 00:13:06เศร้าไปพร้อมๆกับการช่วยเรื่องของการปรับ
00:13:06 → 00:13:09ความเจ็บปวดของร่างกายนะครับถ้ายาตัวนี้
00:13:09 → 00:13:13ก็มักจะให้ในตอนเช้านะครับส่วนเวลาที่เรา
00:13:13 → 00:13:15นอนเนี่ยถ้าเกิดเราได้ยาตัวเดียวแล้วมัน
00:13:15 → 00:13:18ไม่หายนะครับอาจจะมีปัญหาเรื่องของการนอน
00:13:18 → 00:13:19หลับอยู่อีกแล้วก็อาจจะไม่ให้ยาอีกกลุ่ม
00:13:19 → 00:13:22หนึ่งซึ่งทำให้เราง่วงนอนในเวลาที่เรา
00:13:22 → 00:13:24กำลังจะเข้านอนก็ได้นะครับแล้วมันก็
00:13:24 → 00:13:26สามารถช่วยเรื่องของอาการเจ็บปวดพวกนี้
00:13:27 → 00:13:29ด้วยนะครับยกตัวอย่างเช่นยากลุ่มกาพย์บ้า
00:13:29 → 00:13:33แผ่นดินาบอลิน
00:13:33 → 00:13:35ยากลุ่มพวกนี้กินแล้วมันจะง่วงหน่อยนะ
00:13:35 → 00:13:38ครับเขาก็เลยให้เรากินเวลาตอนก่อนนอนนะ
00:13:38 → 00:13:42ครับส่วนยาพวกดูล็อกซิทีนี้กินตอนเช้าได้
00:13:42 → 00:13:44นะครับอ่าโดยทั่วไปเราก็เริ่มแค่ยาตัว
00:13:44 → 00:13:46เดียวก่อนนะครับขึ้นอยู่กับว่าเรามีปัญหา
00:13:46 → 00:13:48ตรงไหนมากกว่าถ้าเรามีปัญหาเรื่องของการ
00:13:48 → 00:13:50นอนหลับมากกว่าก็แน่นอนว่าอาจจะใช้ยา
00:13:50 → 00:13:53กลุ่มที่มันง่วงมากกว่านะครับแต่ถ้าเรา
00:13:53 → 00:13:55อาการปวดมันชัดเจนมากเลยเนี่ยนะครับเราก็
00:13:55 → 00:13:58จะใช้ยากลุ่มพวกดูล็อคซิตีนนะครับอ่า
00:13:58 → 00:14:01minor พวกนี้ในช่วงเวลากลางวันซะมากกว่า
00:14:01 → 00:14:03มันก็จะช่วยเราได้เยอะกว่านะครับแล้วมัน
00:14:03 → 00:14:05ที่สำคัญคือมันช่วยเรื่องของการซึมเศร้า
00:14:05 → 00:14:07เราด้วยแล้วเรื่องของการวิตกกังวลต่างๆ
00:14:07 → 00:14:09มันก็ช่วยได้ด้วยนะครับนี่คือการรักษา
00:14:09 → 00:14:12ด้วยยานะครับถ้าตัวเดียวไม่ได้ผลก็มักจะ
00:14:12 → 00:14:15ใช้ยา 2 ตัวบวกกันขึ้นไปนะครับ
00:14:15 → 00:14:17แต่นอกเหนือจากนี้ก็ยังมียากลุ่มอื่นๆ
00:14:17 → 00:14:19ซึ่งเราสามารถใช้ได้อีกนะครับแต่ว่ายา
00:14:19 → 00:14:21กลุ่มที่ผมเล่าไปเนี่ยปัญญากลุ่มที่เรา
00:14:21 → 00:14:24ใช้กันค่อนข้างที่จะบ่อยหน่อยนะครับนอก
00:14:24 → 00:14:26เหนือจากนี้เราจะต้องมีการปรับพฤติกรรม
00:14:26 → 00:14:30ปรับพฤติกรรมอย่างไรนะครับแน่นอนการออก
00:14:30 → 00:14:32กำลังกายนี้เป็นสิ่งที่เราควรจะต้องทำนะ
00:14:32 → 00:14:34ครับมันช่วยทุกอย่างเลยครับช่วยทำให้
00:14:34 → 00:14:36กล้ามเนื้อของเราแข็งแรงช่วยลดอาการเจ็บ
00:14:36 → 00:14:39ปวดที่เรามีนะครับในช่วงแรกที่เราเริ่ม
00:14:39 → 00:14:41ออกกำลังกายใหม่ๆนั้นอย่าเพิ่งหักโหมนะ
00:14:41 → 00:14:44ครับเพราะว่าคนที่เป็นโรคนี้เนี่ยอ่า
00:14:44 → 00:14:46อาการปวดเนี่ยมันจะเป็นมากกว่าคนทั่วไปนะ
00:14:46 → 00:14:49ครับคนเราถ้าเราไปออกกำลังกายใหม่ๆไม่เคย
00:14:49 → 00:14:51ทำเราก็จะมีการตรวจเมื่อตามร่างกายถูก
00:14:51 → 00:14:53มั้ยครับแต่คนเหล่านี้อาจจะปวดมากกว่าคน
00:14:53 → 00:14:55อื่นแล้วไม่อยากออกกำลังกายไปเลยก็ได้นะ
00:14:55 → 00:14:58ครับอ่าตรงนี้ก็จะต้องมีการออกกำลังกาย
00:14:58 → 00:15:00เท่าที่เราทำได้ได้นะครับการทำโยคะก็จะ
00:15:00 → 00:15:02ช่วยได้เหมือนกันนะครับการยืดกล้ามเนื้อ
00:15:02 → 00:15:05การออกกำลังกายแต่เวทเทรนนิ่งการไปวิ่ง
00:15:05 → 00:15:08ว่ายน้ำอะไรพวกนี้ก็สามารถช่วยเราได้นะ
00:15:08 → 00:15:10ครับนี่คือเรื่องของการออกกำลังกายเรื่อง
00:15:10 → 00:15:13ของการพักผ่อนแน่นอนอันนี้จะต้องพักผ่อน
00:15:13 → 00:15:14ให้เพียงพอถ้าท่านไหนที่มีปัญหาเรื่องของ
00:15:14 → 00:15:17การนอนหลับตรวจรักษาให้เรียบร้อยแล้วก็จะ
00:15:17 → 00:15:21ทำให้ท่านดีขึ้นนะครับเรื่องของจิตใจอัน
00:15:21 → 00:15:25นี้สำคัญมากๆถามว่าทำไมนะครับคนหลายๆคน
00:15:25 → 00:15:27ที่เป็นฝ่ายโรแมนเจียเนี่ยสาเหตุที่เขา
00:15:27 → 00:15:30รักษาแล้วไม่ดีขึ้นนะครับฟังดีๆเหตุผลที่
00:15:30 → 00:15:33เขาไม่ดีขึ้นเนี่ยมันมักจะเพราะว่ามี 2
00:15:33 → 00:15:35ข้อด้วยกันข้อแรก
00:15:35 → 00:15:40คนไข้ไม่เชื่อถือหมอไม่คิดว่าสิ่งที่หมอ
00:15:40 → 00:15:43พูดเนี่ยมันถูกต้องนะครับไม่เชื่อเลยไม่
00:15:43 → 00:15:46เชื่อเพราะว่าเราไปหาข้อมูลมาเราไปฟังมา
00:15:46 → 00:15:48แล้วเราไป search ข้อมูลมาแล้วเราคิดว่า
00:15:48 → 00:15:50เราเป็นโรคแบบเนี้ยทำไมหมอเขาพูดว่าเรา
00:15:50 → 00:15:53เป็นในโลกอย่างงี้นะครับทำให้เกิดการไม่
00:15:53 → 00:15:56ยอมรับเพราะไม่ยอมรับปุ๊บเนี่ยสมองเราปิด
00:15:56 → 00:15:58รับเรียบร้อยแล้วครับปิดรับเรียบร้อยปุ๊บ
00:15:58 → 00:16:00เนี่ยโลกมันจะไม่ดีขึ้นอันนี้มีวิจัยชัด
00:16:00 → 00:16:02เจนทำมาเรียบร้อยแล้วนะครับอย่างที่ 2 ก็
00:16:02 → 00:16:06คือการที่เราไม่ได้ปฏิบัติตัวตามที่หมอ
00:16:06 → 00:16:09เขาแนะนำนะครับคือไม่กินยากินบ้างลืมบ้าง
00:16:09 → 00:16:11นะครับอาจจะเป็นเพราะว่าข้อแรกเราอาจจะ
00:16:11 → 00:16:14ไม่เชื่อในแง่ของการกินยานะครับหรืออัน
00:16:14 → 00:16:16ที่ 2 เราอาจจะกินแล้วมันไม่ได้ผลทันที
00:16:16 → 00:16:18เนี่ยเราก็รู้สึกไม่ได้หรอกต้องบอกว่า
00:16:18 → 00:16:20อย่างนี้ครับโรคฟันปลอมเนี่ยไม่ใช่กินยา
00:16:20 → 00:16:22วันแรกเราหายนะไม่ได้กินยาแล้วบรรเทาเลย
00:16:22 → 00:16:24นะครับต้องกินเป็นอาทิตย์อาทิตย์เป็น
00:16:24 → 00:16:27เดือนถึงจะเริ่มบรรเทานะครับไม่ใช่ว่าหมอ
00:16:27 → 00:16:29เขาจ่ายยากินแล้วก็เหมือนเดิมอ่ะไม่เห็น
00:16:29 → 00:16:32มันจะหายเลยไม่ได้นะครับท่านจะต้องค่อยๆ
00:16:32 → 00:16:34กินนะครับไม่ใช่ว่ากินวันนี้แล้วพรุ่งนี้
00:16:34 → 00:16:36มันจะหายต้องใช้ระยะเวลานิดนึงนะครับแล้ว
00:16:36 → 00:16:39ก็ต้องอดทนกับมันหน่อยนะครับอ่าดังนั้น
00:16:39 → 00:16:43เนี่ยเรื่องของการเข้าใจนะครับมีอะไร
00:16:43 → 00:16:45สงสัยถามหมอไปตั้งแต่ตอนที่ตรวจเลยนะครับ
00:16:45 → 00:16:48ให้เข้าใจกระจ่างอย่ากลับมาที่บ้านแล้วก็
00:16:48 → 00:16:49มาสงสัยว่าเอ๊ะหมอคนนี้เค้าพูดไม่ถูกต้อง
00:16:49 → 00:16:53เราไปหามาแล้วมันเป็นแบบนี้นี่ทำไมคือ
00:16:53 → 00:16:55เรื่องพวกนี้ถามหมอให้เรียบร้อยให้เข้าใจ
00:16:55 → 00:16:58นะครับแล้วที่สำคัญคือโรคฟันประมาณเจียจะ
00:16:58 → 00:16:59ต้องบอกว่าไม่ใช่โรคให้ท่านคิดไปเองนะ
00:17:00 → 00:17:02ครับมันไม่ใช่มันโลกอยู่ในหัวของท่านบ้า
00:17:02 → 00:17:04หรือว่าโรคจิตอยู่คนเดียวนะครับแต่มัน
00:17:04 → 00:17:06เป็นโรคที่จริงๆอาจจะมีความเปลี่ยนแปลง
00:17:06 → 00:17:09ของการรับรู้ความเจ็บปวดของสมองนะครับ
00:17:09 → 00:17:11อย่างที่บอกไปเราเรียกว่าเซ็นทรัลนะครับ
00:17:12 → 00:17:14ตรงนี้เนี่ยการใช้การปรับ
00:17:14 → 00:17:18พฤติกรรมการปรับความคิดการออกกำลังกายการ
00:17:18 → 00:17:21ใช้ยาต่างๆควบคู่ไปด้วยรวมทั้งการยอมรับ
00:17:21 → 00:17:24ว่าท่านเป็นโรคๆนี้มันจะสามารถทำให้ท่าน
00:17:24 → 00:17:27มีอาการที่ดีขึ้นแล้วก็การรักษาจะได้ผล
00:17:27 → 00:17:31มากขึ้นด้วยเช่นกันนะครับอ่าตรงนี้ก็ต้อง
00:17:31 → 00:17:33ก็ต้องเน้นย้ำว่าอย่างนี้นะครับโดยสรุป
00:17:33 → 00:17:36แล้วฝ่าย promotion นะครับเป็นโรคซึ่งเจอ
00:17:36 → 00:17:39บ่อยในผู้หญิงนะครับอายุได้ตั้งแต่เด็กจน
00:17:39 → 00:17:42มาตั้งเยอะเลยนะครับ 20-55 เนี่ยเป็นหลัก
00:17:42 → 00:17:45นะครับมีอาการปวดเมื่อยตามส่วนต่างๆของ
00:17:45 → 00:17:47ร่างกายค่อนข้างที่จะเยอะกดไปนิดเดียวก็
00:17:47 → 00:17:50โอ๊ยก็เจ็บนะครับมีอาการอ่อนเพลียนอนไม่
00:17:50 → 00:17:53หลับนะครับโดยเป็นเรื่องเกิน 3 เดือนขึ้น
00:17:53 → 00:17:55ไปแล้วอาจจะมีอาการอย่างอื่นร่วมด้วยยก
00:17:55 → 00:17:58ตัวอย่างเช่นเป็นไมเกรนเป็นแพนิคนะครับ
00:17:58 → 00:18:01เป็นกรดย้อนมีอาการท้องเสียนะครับหรือ
00:18:01 → 00:18:04ท้องผูกบางคนมีอาการปัสสาวะบ่อยมีอาการ
00:18:04 → 00:18:06ปวดหน่วงอุ้งเชิงกรานเยอะๆโดยหาสาเหตุ
00:18:06 → 00:18:08อะไรไม่ได้นะครับพวกนี้ตรวจร่างกายก็จะ
00:18:08 → 00:18:11เจอแต่อาการเจ็บตรงบริเวณที่ท่านบ่นนั่น
00:18:11 → 00:18:14แหละครับนะไปตรวจเลือดก็จะไม่เจออะไรทุก
00:18:14 → 00:18:17อย่างเป็นปกติหมดนะครับพวกนี้ก็จะเป็นโรค
00:18:17 → 00:18:19ไฟบริเวณเกียร์ไฟเบอร์เมียไม่ได้อันตราย
00:18:19 → 00:18:21ต่อชีวิตท่านมันไม่ได้ทำให้เป็นโรคร้าย
00:18:21 → 00:18:24แรงในอนาคตแต่ว่ามันจะน่ารำคาญวิธีในการ
00:18:24 → 00:18:27รักษาคือท่านจะต้องเรียนรู้ที่จะอยู่ควบ
00:18:27 → 00:18:29คู่กับมันไปให้ได้นะครับโดยจะต้องยอมรับ
00:18:29 → 00:18:32ตัวโรคก่อนนะครับมีความเชื่อมั่นในแพทย์
00:18:32 → 00:18:34ที่รักษานะครับมีอะไรที่สงสัยก็ถามให้
00:18:34 → 00:18:36เคลียร์เรียบร้อยก่อนที่จะออกจากห้องนะ
00:18:36 → 00:18:39ครับยาก็มีหลายตัวนะครับอาจจะเริ่มด้วยยา
00:18:39 → 00:18:42ดูล็อกซิทีมกินตอนเช้านะครับบางคนก็อาจจะ
00:18:42 → 00:18:45ต้องมีการบวกยาตัวอื่นเช่นครับอลินกิน
00:18:45 → 00:18:48ก่อนนอนอย่างนี้เป็นต้นซึ่งต้องทำภายใต้
00:18:48 → 00:18:51การแนะนำของหมอนะครับยากลุ่มอื่นผมลืมพูด
00:18:51 → 00:18:54ไปอย่างนึงยากลุ่มอื่นจะไม่ได้ผลนะครับ
00:18:54 → 00:18:56เช่นยาไทลินอลยากลุ่มเอ็นเศษเช่น
00:18:56 → 00:18:59ไอบูโพรเฟนนะพร็อพเพนโปร Tale
00:18:59 → 00:19:03diclofenac celecom 10
00:19:03 → 00:19:06ethere เหล่านี้ไม่ได้ผลทั้งสิ้นไม่ต้อง
00:19:06 → 00:19:09กินนะไม่ช่วยอะไรเลยนะครับรวมทั้งยาที่
00:19:09 → 00:19:11เป็นกลุ่มอนุมานของฝิ่นเช่น
00:19:11 → 00:19:15พวกนี้แหละห้ามกินเด็ดขาดเลยนะครับเพราะ
00:19:15 → 00:19:17ว่าบางคนไปเจอหมอหาหมอมันไม่หายแล้วก็ไป
00:19:17 → 00:19:19ขอกินในตัวนี้นะครับเช่นยากลุ่มมอร์ฟีน
00:19:19 → 00:19:22อันนี้ไม่ควรกินนะครับมันติดนะครับ
00:19:22 → 00:19:25ทรามาดอร์พวกนี้ก็ไม่ควรกินนานๆแต่ตัวนี้
00:19:25 → 00:19:29อาจจะกินระยะสั้นได้นะครับอ่าพวกนี้อย่า
00:19:29 → 00:19:31ไปกินอ๊อกซี่โคโดนอย่างเงี้ยห้ามกินนะ
00:19:31 → 00:19:33ครับเพราะว่ามันไม่ได้ช่วยอะไรท่านแล้ว
00:19:33 → 00:19:36ระยะยาวจะทำให้ท่านติดยาด้วยซ้ำไปซึ่งมัน
00:19:36 → 00:19:38อันตรายนะครับนอกเหนือจากนี้บางท่านก็อาจ
00:19:38 → 00:19:40จะไปขอเพิ่มวิธีอย่างอื่นเช่นการฝังเข็ม
00:19:40 → 00:19:43การรักษาโดยธรรมชาติก็สามารถทำได้นะครับ
00:19:43 → 00:19:46แต่ว่าแนะนำว่าให้ทำร่วมไปกับการรักษาแผน
00:19:46 → 00:19:49ปัจจุบันด้วยนะครับต้องรักษาแบบองค์รวมนะ
00:19:49 → 00:19:51ครับถ้าท่านไม่มีความเชื่อมั่นในแพทย์ที่
00:19:51 → 00:19:54ท่านไปรับการดูแลรักษาด้วยเนี่ยมันจะยิ่ง
00:19:54 → 00:19:56ไม่หายนะครับท่านจะต้องมีความเชื่อมั่นนะ
00:19:56 → 00:19:59ครับต้องเข้าใจในตัวโรคนี้มันจะอยู่กับ
00:19:59 → 00:20:01ท่านไปตลอดชีวิตไม่มีทางหายได้จะต้อง
00:20:01 → 00:20:04เรียนรู้วิธีอยู่กับมันนะครับการใช้ยาจับ
00:20:04 → 00:20:06บรรเทาอาการของท่านได้การเปลี่ยนความคิด
00:20:06 → 00:20:09ให้ยอมรับตัวโรคนะครับมองในแง่บวกนะครับ
00:20:09 → 00:20:11ออกกำลังกายพักผ่อนให้เพียงพอรักษาโรคของ
00:20:11 → 00:20:14การนอนหลับนั้นมันก็จะทำให้โรคนี้เป็นโรค
00:20:14 → 00:20:17ที่สั้นสามารถอยู่กับมันได้อย่างปกติสุข
00:20:17 → 00:20:19นะครับโอเควันนี้ก็เท่านี้นะครับขอบคุณ
00:20:19 → 00:20:22มากครับสวัสดีครับ