00:00:00 → 00:00:02[เพลง]
00:00:02 → 00:00:05you Listening to พยาท Health facts
00:00:05 → 00:00:09podcast สุขภาพจากโรงพยาบาลพญาไทยที่จะ
00:00:09 → 00:00:12พาคุณไปรู้จักร่างกายตัวเองในแง่มุมที่
00:00:12 → 00:00:14คุณอาจไม่เคยรู้เมื่อ
00:00:14 → 00:00:15[เพลง]
00:00:15 → 00:00:17[ปรบมือ]
00:00:17 → 00:00:18[เพลง]
00:00:18 → 00:00:19[ปรบมือ]
00:00:20 → 00:00:23ก่อนสวัสดีครับพญาไทย Health FA podcast
00:00:23 → 00:00:24นะครับใน EP นี้นะครับเดี๋ยวเราจะมาคุย
00:00:24 → 00:00:27กันในเรื่องของหลายๆคนที่อาจจะอยากจะผอม
00:00:27 → 00:00:31มากจนกระทั่งล้วงคออ้วกไปเนี่ยมันเกิดจาก
00:00:31 → 00:00:33สาเหตุอะไรแล้วมันมีผลเสียตามมามากน้อย
00:00:33 → 00:00:35ขนาดไหนนะครับวันนี้เดี๋ยวเราพูดคุยกันนะ
00:00:35 → 00:00:37ครับกับนายแพทย์โชตเหลืองช่อสิรินะครับ
00:00:37 → 00:00:40แพทย์เฉพาะทางโรคระบบทางเดินอาหารและตับ
00:00:40 → 00:00:42โรงพยาบาลพญาไทย 2 คุณหมอสวัสดีครับ
00:00:42 → 00:00:44สวัสดีครับสวัสดีครับเจอกันอีก 1 EP นะ
00:00:44 → 00:00:46ครับคุณหมอใน EP นี้เราอย่างที่เล่ากันไป
00:00:46 → 00:00:49แหละว่าจะมาคุยกเรื่องของการเราอยากผอม
00:00:49 → 00:00:52หลายๆคนผมเห็นในเน็ตนะเจะมีการใช้คำว่า
00:00:52 → 00:00:56เออคุณเป็นโรคคลั่งผอมมั้ยอะไรแบบเนี้ย
00:00:56 → 00:00:59ซึ่งมันมีจริงๆมั้ยครับต้องไล่เรียงจาก
00:00:59 → 00:01:03ว่าว่าคนเราเนี่ยมี Beauty Standard ที่
00:01:03 → 00:01:06แตกต่างกันครับอ่าบางคนเนี่ยเท่าเนี้ถือ
00:01:06 → 00:01:09ว่าสวยละเราแฮปปี้เราโอเคตรงนี้เลยบางคน
00:01:09 → 00:01:12ต้องมากกว่านี้หน่อยนึงจนกระทั่งถึงสุด
00:01:12 → 00:01:16โต่งก็คือว่าต้องหุ่นดีประมาณนี้ต้องผอม
00:01:16 → 00:01:20ประมาณนี้หรือแม้กระทั่งกลัวการที่น้ำ
00:01:20 → 00:01:22หนักเยอะๆอในขณะที่ตัวเองเนี่ยน้ำหนัก
00:01:23 → 00:01:26ปกติละอ่ากลุ่มเนี้ยก็คือจะเป็นกลุ่มที่
00:01:26 → 00:01:29อาจจะมีภาวะทางจิตใจทำให้มีความกังวลใน
00:01:29 → 00:01:32จุดนั้นครับผมคือจะบอกว่าบางประเทศเนี่ย
00:01:32 → 00:01:35เขาไม่ให้คนที่เป็นอาชีพนางแบบเป็นดารา
00:01:35 → 00:01:38เงี้ยมีค่า BMI ในตัวเนี่ยต่ำกว่าเลเวล
00:01:38 → 00:01:40ไหนเลเวลไหนกันเลยเดีเพราะว่าเขาอยากจะ
00:01:40 → 00:01:42ส้าง Beauty Standard ว่ามันไม่จำเป็น
00:01:42 → 00:01:45ว่าคุณจะต้องผ้อมแล้วคุณจะสวยใช่เพราะบาง
00:01:45 → 00:01:49ครั้งเนี่ยเนื่องจากว่าคุณมีอ่ากำลังที่
00:01:49 → 00:01:51จะดึงดูดคนได้คุณเป็น influencer ดังนั้น
00:01:51 → 00:01:54เนี่ยบางครั้งการที่มีน้ำหนักผอมมากเกิน
00:01:54 → 00:01:57ไปมันเป็นการขีด Standard ว่าคนทั่วๆไปก็
00:01:57 → 00:02:00ควรจะเท่านั้นควรจะเท่านี้ซึ่งมันเป็นการ
00:02:00 → 00:02:02ดึงให้คนอยากจะมีน้ำหนักที่ผอมซึ่งบาง
00:02:02 → 00:02:05ครั้งน้ำหนักที่ผอมเกินไปเนี่ยก็ส่งผลไม่
00:02:05 → 00:02:07ใช่เฉพาะจิตใจอย่างเดียวแต่ส่งผลต่อ
00:02:07 → 00:02:09สุขภาพร่างกายทำให้ร่างกายเนี่ยมีความ
00:02:09 → 00:02:11อ่อนแอและไม่แข็งแรงได้เราจะเห็นว่าสัก
00:02:11 → 00:02:144-5 ปีมานผมจำไม่ผิดช่วงก่อนโควิดเราจะ
00:02:14 → 00:02:16เห็นว่าหลายๆคนมีการพูดถึงเรื่องของการไป
00:02:16 → 00:02:20ล้วงคอให้มันอ้วกออกมาของนั่งแบบแล้วนั่ง
00:02:20 → 00:02:22แบบบางคนถึงขั้นสุดท้ายเสียชีวิตเลยเสีย
00:02:22 → 00:02:25ชีวิตใช่ก็จะเห็นข่าวว่ามี influencer
00:02:25 → 00:02:27หลายประเทศที่เสียชีวิตเพราะว่าน้ำหนัก
00:02:27 → 00:02:30ที่ผอมเกินไปร่างกายไม่แข็งแรงเกิดปัญหา
00:02:30 → 00:02:32ตามมาเยอะแยะเลยครับไอ้เรื่องแบบเนี้ย
00:02:32 → 00:02:34จริงๆแล้วมันเกี่ยวกับค่านิยมหรือว่ามัน
00:02:34 → 00:02:37เป็นโรคที่มันมาจากภายในครับครับผมเอ่อ
00:02:37 → 00:02:40ถ้าเกิดเรามาคุยถึงเรื่องว่าคนที่มีภาวะ
00:02:40 → 00:02:43ที่ต้องการจะมีน้ำหนักน้อย
00:02:43 → 00:02:46Extreme เกินกว่าคนปกติอ่ากลุ่มพวกนี้
00:02:46 → 00:02:48จริงๆก็คือถือว่าเป็นโรคชนิดหนึ่งเหมือน
00:02:48 → 00:02:50กันนะครับเนาะซึ่งหลายๆครั้งการที่เราขีด
00:02:50 → 00:02:53เส้นว่าเราต้องการน้ำหนักเท่าเนี้ยปรากฏ
00:02:53 → 00:02:55ว่าน้ำหนักนั้นน่ะมันต่ำกว่ามาตรฐานอือฮึ
00:02:55 → 00:02:58เอ่อเข้าเกณฑ์ที่เราจะไม่สบายละกลุ่มพวก
00:02:58 → 00:03:01นี้เราถือว่าเป็นโรคละต้องมีการบำบัดต้อง
00:03:01 → 00:03:03มีการรักษาซึ่งปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค
00:03:03 → 00:03:06เนี่ยมันไม่เพียงแต่เรื่องของความแข็งแรง
00:03:06 → 00:03:08ทางจิตใจของแต่ละคนมันเป็นเรื่องบางครั้ง
00:03:08 → 00:03:11เป็นเรื่องของเนติกพันธุกรรมอเช่นข้อมูล
00:03:11 → 00:03:15มันก็ชัดเจนว่าคนที่ในบ้านมีภาวะจิตใจที่
00:03:15 → 00:03:18ไม่แข็งแรงคนในบ้านนั้นก็มีความเสี่ยงที่
00:03:18 → 00:03:20จะมีจิตใจที่ไม่แข็งแรงมากกว่าคนอื่น
00:03:20 → 00:03:23เหมือนกันอันที่ 2 เป็นเรื่องของการ
00:03:23 → 00:03:25เลี้ยงดูเรื่องของสภาวะแวดล้อมต่างๆรวม
00:03:25 → 00:03:27ถึงภาวะของร่างกายดังนั้นเนี่ยมันเป็น
00:03:27 → 00:03:30ปัจจัยหลายๆอย่างที่รวมตัวกันแล้วหล่อๆ
00:03:30 → 00:03:33ให้คนๆนึงมีพฤติกรรมเหล่านั้นออกมาพอเรา
00:03:33 → 00:03:36พูดถึงเรื่องของความอยากจะผอมากๆแบบเนี้ย
00:03:36 → 00:03:38ผมได้ยินว่ามันจะมีอยู่ 2 โรคคือโรคล้วง
00:03:38 → 00:03:42คอแล้วก็โรคกลัวอ้วนใช่มั้ยครับคุณครับผม
00:03:42 → 00:03:45ครับก็ทั้ง 2 โรคมีความแตกต่างกันนิด
00:03:45 → 00:03:47หน่อยอือฮึตรงที่ว่าโรคแรกเนี่ยเป็นโรค
00:03:47 → 00:03:50ที่เราเรียกว่าบีเมียอืกับอีกโรคนึงที่
00:03:50 → 00:03:54เรียกว่า ania nva นะครับนะโรคบุรีเมีย
00:03:54 → 00:03:57เนี่ยคนไข้ก็จะมีความเอ่อทานอาหารเหมือน
00:03:57 → 00:04:00คนปกติเลยเหมือนที่เราทานกันนี่แหละทาน
00:04:00 → 00:04:03เยอะทานเร็วทานปกติเลยแต่พอทานเสร็จแล้ว
00:04:03 → 00:04:06ไปล้วงคอออกอืหรือว่าไปทานเสร็จแล้วก็
00:04:06 → 00:04:09ปรากฏว่าต้องไป Exercise ที่มันแบบมาก
00:04:09 → 00:04:13กว่าคนปกติเพื่อทำให้ชดเชยความผิดที่รับ
00:04:13 → 00:04:16ประทานอาหารเข้าไปอ่าอันนั้นคือกลุ่มของ
00:04:16 → 00:04:18พวกที่เป็นบูลิเมียครับคือพอคุณหมอพูดว่า
00:04:18 → 00:04:21มันเป็นโรคแบบนี้ปุ๊บเนี่ยพอโรคล้วงคอ
00:04:21 → 00:04:23อ้วกเนี่ยหรือว่าเมื่อกี้ที่คุณหมอพอกิน
00:04:23 → 00:04:25ปุ๊บอยากจะเบิรนมันออกไปให้หมดเนี่ยมัน
00:04:25 → 00:04:30เป็นภาวะของความรู้สึกใชๆใช่ๆจริงๆแล้วเค
00:04:30 → 00:04:32อาจจะมีความรู้สึกผิดอะไรสักอย่างนึงมี
00:04:32 → 00:04:35ความไม่สบายใจสักอย่างนึงทำให้เขาเอ่อ
00:04:35 → 00:04:38ต้องรับประทานอาหารเราจะได้ยินว่าบางคน
00:04:38 → 00:04:41นี่พอเครียดก็กินอ่าใช่ๆอ่าไม่สบายใจก็
00:04:41 → 00:04:43กินคุณหมอเป็นมั้ยครับคุณหมอที่บอกว่า 3
00:04:43 → 00:04:45เดือนขึ้นมา 6 กก็กินเยอะเหมือนกันก็ใช้
00:04:46 → 00:04:47ได้อยู่แต่ว่าผมไม่รู้สึกผิดมากในช่วง
00:04:47 → 00:04:50นั้นคราวนี้เนี่ยพอเรากินอาหารเยอะเกินไป
00:04:50 → 00:04:53เนี่ยแล้วเรามีสแตนดาร์ดของความสวยงามที่
00:04:53 → 00:04:56เราวางไว้จุดนี้เราจะรู้สึกว่าทำยังไงดี
00:04:56 → 00:04:59ให้เราไปถึงจุดนั้นได้เก็จะมีการออกกำลัง
00:04:59 → 00:05:02กายอย่างหนักเลยเพื่อทำให้น้ำหนักเขาลดลง
00:05:02 → 00:05:05หรือหลังจากทานอาหารแล้วก็ล้วงคอเลยเพื่อ
00:05:05 → 00:05:08จะให้อาหารมันออกมาให้หมดบางคนมากกว่า
00:05:08 → 00:05:11นั้นอีกใช้ยาระบายใช้ยาถ่ายเพื่อล้างลำ
00:05:11 → 00:05:14ไส้ออกมาให้หมดอย่าให้ดูดซึมเลยหรือแม้
00:05:14 → 00:05:16กระทั่งการทานอาหารที่เอ้ยทายาบางอย่าง
00:05:16 → 00:05:19ซึ่งกระตุ้นการเผาผลาญของร่างกายรวมถึง
00:05:19 → 00:05:21บางคนใช้ยาเสพติดคืออะไรบ้างครับก็มี
00:05:21 → 00:05:23เหมือนกันเช่นพวกแอมเฟตามีน
00:05:23 → 00:05:26คือก็คือยายาบ้าซึ่งพวกยาบ้ามันจะมี
00:05:26 → 00:05:30คุณสมบัติในการเร่งเผาผลาอืทำให้เรามีการ
00:05:30 → 00:05:33กระตุ้นร่างกายตลอดเวลาเป็นการสร้าง
00:05:33 → 00:05:36compensation mechanism ก็คือกลไกที่ไป
00:05:36 → 00:05:38ทำให้รู้สึกว่าสิ่งที่เราทานไปเนี่ยมัน
00:05:38 → 00:05:41ไม่ผิดเกินไปมีการเผาผลาญออกไปน้ำหนักเขา
00:05:41 → 00:05:45ก็จะผอมอันนี้คือบีเมียครับอีกโรคนึงคือ
00:05:45 → 00:05:49anorexia nva อันนี้จะแตกต่างจากบูรี
00:05:49 → 00:05:52ตรงที่ไม่กินเลยอืกลัวเลยว่าถ้าเกิดกิน
00:05:52 → 00:05:54เข้าไปเนี่ยแคลอรีที่ได้จะทำให้น้ำหนัก
00:05:54 → 00:05:58เขาเยอะขึ้นกินน้อยไม่กินแล้วก็มีการออก
00:05:58 → 00:06:00กำลังกายมีการล้าลำไส้ต่างๆมีการทำอะไร
00:06:00 → 00:06:03หลายๆอย่างเพื่อให้เผอมลงรวมรรวมถึง
00:06:03 → 00:06:05เรื่องของการล้วงคอด้วยออ่าแต่กลุ่มพวก
00:06:05 → 00:06:08นี้จะน้ำหนักน้อยมากผอมมากแล้วก็ผอมลง
00:06:08 → 00:06:11เรื่อยๆก็คือเหมือนพอเป็นโรค
00:06:11 → 00:06:14ania nva เนี่ยหรือว่าโรคกลัวอ้วนอัน
00:06:14 → 00:06:17นี้เหมือนจะเป็นขั้นกว่าของแค่ล้วงคอมัน
00:06:17 → 00:06:21จะคนละคนละเป็นคนละ entity กันเลยเออในใน
00:06:21 → 00:06:23กลุ่มของโรกที่ปัญหากับการกินเนี่ยมันจะ
00:06:23 → 00:06:26มีหลายอย่างเหมือนกันบุรีเมียเขาก็จะกิน
00:06:26 → 00:06:28เยอะแต่เขาจะ compensate เยอะดังนั้น
00:06:28 → 00:06:31เนี่ยเวลามองภายบางทีเราไม่รู้เลยดูคนไข้
00:06:31 → 00:06:33น้ำหนักตัวปกติดูทุกอย่างเลยเพราะเก็กิน
00:06:33 → 00:06:35อยู่แต่หลังกินแล้วเล้วงคออ้วกแต่กลับกัน
00:06:35 → 00:06:38แอนกเซียเนี่ยเขาจะกลัวอ้วนมากๆเลยกินก็
00:06:38 → 00:06:41จะไม่ยอมกินหรือถ้ากินก็จะกินเฉพาะเหมือน
00:06:41 → 00:06:43กับเพื่อให้คนอื่นไม่รู้ไปเลี้ยงกันไปทาน
00:06:43 → 00:06:47อาหารอ่าดินเนอร์กันก็ทานเขี่ยๆทานนิดๆ
00:06:47 → 00:06:50หน่อยๆให้คนไม่ผิดสังเกตอแต่พอกลับไปแล้ว
00:06:50 → 00:06:53ก็จะทำ mechanism ที่ทำให้มีการเผาผ่านไข
00:06:53 → 00:06:56มันหรือพอผ่านอาหารที่ทานเข้าไปเขก็จะผอม
00:06:56 → 00:06:58ลงเรื่อยๆจนอันตรายถึงกับชีวิตได้พอมาฟัง
00:06:58 → 00:07:01ดูแบบเแล้วมันให้ให้ความรู้สึกเหมือนว่า
00:07:01 → 00:07:03มันน่าจะมาจาก mental Health ป่ะครับคุณ
00:07:03 → 00:07:06หมอเป็นส่วนนึหรือว่าแบบมาจากจิตใจของเรา
00:07:06 → 00:07:10เองใช่ใช่มีจิตใจที่ไม่แข็งแรงทำให้มีการ
00:07:10 → 00:07:12แสดงออกแบบนั้น 1 ส่วนแล้วก็ส่วนนึงคือ
00:07:12 → 00:07:15เป็นพันธุกรรมส่วนนึงครับครับผมเหมือนที่
00:07:15 → 00:07:17เมื่อกี้คุณหมอบอกใช่มั้ยที่บอกว่าถ้า
00:07:17 → 00:07:21เกิดในบ้านเนี่ยมีคนที่เป็นเอิอาจจะจิตใจ
00:07:21 → 00:07:23ไม่ค่อยแข็งแรงพอมาถึงเรามันก็จะไม่แข็ง
00:07:23 → 00:07:26แรงมีโอกาสเหมือนกันไอ้คำว่าไม่แข็งแรง
00:07:26 → 00:07:28นี่มันคือไม่แข็งแรงยังไงครับคุณหมอใช่
00:07:28 → 00:07:31คือเราเชื่อว่าโรคทางจิตเวทบางอย่างเนี่ย
00:07:31 → 00:07:34ไม่ใช่ว่าเราทำให้เกิดคิดให้เป็นอย่าง
00:07:34 → 00:07:36นั้นเลยเกิดแต่พวกนี้มันเกิดจากสารเคมีใน
00:07:36 → 00:07:40สมองซึ่งมันไม่สมดุลกันเมื่อมันไม่สมดุล
00:07:40 → 00:07:42กันมีคคำว่า imbalance ของ
00:07:42 → 00:07:44neurotransmitter คือสายใยแปรประสาทที่
00:07:44 → 00:07:47มันผิดปกติมันก็ทำให้เกิดอาการต่างๆซึ่ง
00:07:47 → 00:07:50บางโรคก็เช่นพวกแพนิคทำให้เกิดความเครียด
00:07:50 → 00:07:52ความกังวลหรือแม้กระทั่งคนไข้ที่เป็น
00:07:52 → 00:07:55anxiety disorder คือกังวลตลอดเวลาเลย
00:07:55 → 00:07:57รวมถึงกลุ่มที่มีการรับประทานอาหารผิด
00:07:57 → 00:08:00ปกติก็เชื่อว่าส่วนมาจากจิตใจแต่ก็มาจาก
00:08:00 → 00:08:03พันธุกรรมแล้วก็มาจากสิ่งแวดล้อมด้วยงั้น
00:08:03 → 00:08:05ก็แปลว่าอาการเหล่านี้เราสามารถรักษาได้
00:08:05 → 00:08:08ด้วยการปรับเคมีในสมองใช่ซึ่งการปรับเคมี
00:08:08 → 00:08:11ในสมองก็มีหลายแบบด้วยกันเช่น 1 คือเมื่อ
00:08:11 → 00:08:14เขาทานน้อยเขามี Beauty Standard แบบ
00:08:14 → 00:08:16นั้นเราต้อง Build up ก่อนให้เขารู้ว่า
00:08:16 → 00:08:20จริงๆแล้วเขาไม่ได้น้ำหนักเกินเขาอยู่ใน
00:08:20 → 00:08:22เกณฑ์ที่เรียกว่าเหมาะสมชี้ให้เขาเห็นว่า
00:08:22 → 00:08:25เหมาะสมคืออะไรให้เขา recognition ยอมรับ
00:08:25 → 00:08:28ก่อนว่าจุดนี้คือปกติแล้วก็ 2 คือสร้าง
00:08:28 → 00:08:31ความให้เขามี Self esteem มีความมั่นใจ
00:08:32 → 00:08:34ในตัวเองที่มากขึ้นซึ่งบางครั้งเนี่ยเ่า
00:08:34 → 00:08:37มันเกิดจากการถูกบี่เกิดจากการที่มีปัญหา
00:08:37 → 00:08:40ในครอบครัวเกิดจากปัญหาต่างๆทำให้เขารู้
00:08:40 → 00:08:43สึกว่ามี Self esteem ที่ต่ำอเมื่อต่ำลง
00:08:43 → 00:08:46เขาก็ต้องสร้างความมั่นใจในจุดอื่นๆซึ่ง
00:08:46 → 00:08:48อาจจะก่อโรคตรงนั้นเราต้องพยายาม Build
00:08:48 → 00:08:50up สร้างให้เขารู้สึกว่าเขาก็มีความ
00:08:50 → 00:08:54สำคัญเขาก็มีความน่าพาคภูมิใจในตัวเอง
00:08:54 → 00:08:57ซึ่งมันก็จะลิงไปถึงว่าการรักษาเนี่ยเป็น
00:08:57 → 00:09:01ทั้งครอบครัวอือสังคมและตัวคนไข้เองบาง
00:09:01 → 00:09:03ครั้งก็จะเป็นครอบครัวบำบัดบางครั้งก็จะ
00:09:03 → 00:09:06เป็นสังคมบำบัดแล้วก็เป็นกรุ๊ปบำบัดก็คือ
00:09:06 → 00:09:09การที่เอาคนไข้กลุ่มเดียวกันมานั่งคุยกัน
00:09:09 → 00:09:11เพื่อให้เขารู้ว่าสิ่งที่เขาทำเนี่ยเอ่อ
00:09:12 → 00:09:14มันมีคนที่เป็นคล้ายๆกันแล้วสามารถที่จะ
00:09:14 → 00:09:16สร้างความมั่นใจในตัวเองขึ้นได้รวมถึงสุด
00:09:16 → 00:09:19ท้ายละสิ่งที่สำคัญก็คือการใช้ยาร่วม
00:09:19 → 00:09:22บำบัดในบางเคสบางกรณีซึ่งหมอก็จะพิจารณา
00:09:22 → 00:09:25ว่าเอ๊ะเามีความเหมาะสมแล้วจำเป็นต้องใช้
00:09:25 → 00:09:27ยาหรือยังยานี่ก็คือเป้าหมายเพื่อปรับ
00:09:27 → 00:09:31สมดุลในสมองให้าสื่อประสาทเทำงานดีขึ้น
00:09:31 → 00:09:34เขาก็จะแข็งแรงขึ้นจิตใจเข้มแข็งมากขึ้น
00:09:34 → 00:09:36ครับเราพูดมาขนาดนี้แล้วผมว่าหลายๆคนก็
00:09:36 → 00:09:41น่าจะลองถามตัวเองแหละว่าเฮ้ยเราเป็นหรือ
00:09:41 → 00:09:43ยังอืเราจะสังเกตตัวเองได้ยังไงบ้างครับ
00:09:43 → 00:09:47อันที่ 1 ก็คือว่าความภูมิใจความมั่นใจใน
00:09:47 → 00:09:50รูปร่างของเราเนี่ยเป็นยังไงถ้าเรารู้สึก
00:09:50 → 00:09:53ว่าเราก็อยู่ในกลุ่มที่โอเคอันนี้ก็เป็น
00:09:53 → 00:09:55ตัวนึงที่เป็นการสร้างความภูมิใจของตัว
00:09:55 → 00:09:58เองอันที่ 2 เนี่ยการหมั่นเช็คสุขภาพว่า
00:09:58 → 00:10:00เรามีมีอะไรที่ผิดปกติไปหรือยังเพราะว่า
00:10:00 → 00:10:02ในกลุ่มโรคพวกนี้อย่างที่บอกแล้วว่าเมื่อ
00:10:02 → 00:10:05เขาคทานแล้วเาเบิรนเยอะเกินไปเอาออกมาก
00:10:05 → 00:10:08เกินไปสิ่งที่เกิดขึ้นตามมาคือการขาดสาร
00:10:08 → 00:10:11อาหารเขาคก็จะมีลักษณะที่ผอมเล็บเปราะผม
00:10:11 → 00:10:14ร่วงผมบางต่างๆรวมกระทั่งถึงน้ำหนักที่ตก
00:10:14 → 00:10:17เกนลงไปเรื่อยๆบางคนล้วงคอมากๆเนี่ยก็จะ
00:10:17 → 00:10:21มีปัญหาเรื่องของการที่เกิดฟันผุจากกรดใน
00:10:21 → 00:10:25กระเพาะที่มันออกมาบางคนจะมีเพื่อนบางคน
00:10:25 → 00:10:27เราสังเกตดูเพื่อนๆหลายๆท่านก็อาจจะมีรอย
00:10:27 → 00:10:31ที่นิ้วมือตรงตรงข้อนิ้วมือเป็นรอยแผล
00:10:31 → 00:10:34อยู่ซึ่งมันเกิดจากการที่เราล้วงคออ๋อ
00:10:34 → 00:10:37แล้วบ่อยๆครั้งก็จะมีการเสียดสีแล้วเกิด
00:10:37 → 00:10:39แผลเกิดขึ้นนะครับสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่ง
00:10:39 → 00:10:42ที่เจอซึ่งคนไข้ที่มีอาการเหล่านี้บาง
00:10:42 → 00:10:45ครั้งจริงๆแล้วเขาไม่รู้ตัวเขาไม่รู้ว่า
00:10:45 → 00:10:48สิ่งที่เขาทำเนี่ยมันคือ extrem เกินเกิน
00:10:48 → 00:10:53ปกติดังนั้นเนี่ยการอาศัยคนในครอบครัวการ
00:10:53 → 00:10:55อาศัยเพื่อนๆรอบๆตัวช่วยกันสังเกตอันนี้
00:10:55 → 00:10:58ช่วยได้มากเลยบางครั้งบางคนรับประทาน
00:10:58 → 00:11:00อาหารเย็นเสร็จแล้วอยู่กับเพื่อนนะแต่
00:11:00 → 00:11:01เพื่อนไม่รู้เลยเพราะว่าเวลาเข้าห้องน้ำ
00:11:01 → 00:11:04ไปแล้วเนี่ยเขาเปิดฝักบัวอเพื่อกลบเสียง
00:11:04 → 00:11:07อาเจียนอ่าดังนั้นเนี่ยเพื่อนเพื่อนหรือ
00:11:07 → 00:11:09ว่าคนในครอบครัวก็ต้องช่วยกันดูตรงนี้
00:11:09 → 00:11:11ด้วยแล้วก็ช่วยกันประเมินเราจะได้รู้ว่า
00:11:11 → 00:11:15โอเคเรามีคนในครอบครัวหรือคนใกล้ชิดที่มี
00:11:15 → 00:11:18อาการที่ต้องเข้ามาร่วมรักษามาดูแลในจุด
00:11:18 → 00:11:20นั้นแล้วถ้าเกิดเรารู้แล้วล่ะว่าคนรอบๆ
00:11:20 → 00:11:23ตัวเราเขามีอาการแบบนี้เราเดินไปบอกได้
00:11:23 → 00:11:25เลยมั้ยครับหรือว่าควรเลไปปรึกษาคุณหมอ
00:11:25 → 00:11:27ก่อนแล้วค่อยเดินไปบอกเอันนี้ก็ต้อง
00:11:27 → 00:11:30ประเมินว่าว่าคนนั้นเจะรับได้แค่ไหนแต่
00:11:30 → 00:11:34บางครั้งการถามว่าเอ๊ะสิ่งที่ทำตอนนี้
00:11:34 → 00:11:37เนี่ยคิดว่าพอใจกับรูปร่างตัวเองมั้ยคิด
00:11:37 → 00:11:39ว่าเป็นยังไงบ้างมันก็พอจะได้ไอเดียคร่าว
00:11:39 → 00:11:42ๆนะว่าเขามีความภูมิใจในตัวเองแค่ไหนอะไร
00:11:42 → 00:11:44อย่างเงี้ยครับแล้วการป้องกันล่ะครับ
00:11:44 → 00:11:47เมื่อกี้มันเกิดไปละก่อนที่มันจะเกิดเรา
00:11:47 → 00:11:49สามารถป้องกันยังไงได้บ้างมั้ยครับโรคทาง
00:11:49 → 00:11:52จิตใจป้องกันยากมากเลยสำคัญสุดก็คือ Early
00:11:52 → 00:11:56recognition คือคนรอบๆตัวอเห็นเร็วยิ่ง
00:11:56 → 00:11:59เห็นเร็วเท่าไหร่เราก็จะช่วยเขาได้เร็ว
00:11:59 → 00:12:02ขึ้นเท่านั้นครับผมนะครับผมว่าก็น่าจะได้
00:12:02 → 00:12:06เข้าใจโรคจะเรียกว่าโรคได้มั้ยจริงๆแล้ว
00:12:06 → 00:12:09อ่ะก็กับบางคนก็เป็นโรคแหละแต่ว่าเราก็
00:12:09 → 00:12:12ใช้คำว่าเป็นภาวะอ่าภาวะซึ่งบางครั้งนำไป
00:12:12 → 00:12:14สู่โรคนะครับแต่เราก็ไม่อยากให้ใครมี
00:12:14 → 00:12:18อาการแบบนี้แล้วกันนะครับไม่อยากให้ทุกคน
00:12:18 → 00:12:20ไม่มั่นใจตัวเองไม่อยากให้ทุกคนรู้สึกว่า
00:12:20 → 00:12:23ฉันจะต้องผอมมากๆถึงจะสวยถึงจะหลอดจริงๆ
00:12:24 → 00:12:28แล้วเนี่ยคุณก็สามารถมีความดึงดูดมีความ
00:12:28 → 00:12:31สวยความน่าสนใได้ในรูปแบบตัวคเองตัวคเอง
00:12:31 → 00:12:34ถูกสุดท้ายคุณหมอมีอะไรอยากฝากกับทุกท่าน
00:12:34 → 00:12:36ที่ฟังอยู่หรือว่าดูอยู่สักเล็กน้อยมย
00:12:36 → 00:12:38ครับสำหรับเรื่องนี้อย่างที่เรียนบอกไป
00:12:38 → 00:12:40แล้วครับว่าปัญหาคือคนไข้บางครั้งไม่รู้
00:12:40 → 00:12:43ตัวดังนั้นเนี่ยการที่เราฟัง EP นี้แล้ว
00:12:43 → 00:12:45เรากลับไปสังเกตคนรอบตัวเราว่ามีคนใคร้
00:12:45 → 00:12:47กลุ่มเนี้ยหรือมีคนใกล้ตัวกลุ่มเนี้ยที่
00:12:47 → 00:12:50มีอาการคล้ายๆอย่างนี้มเพื่อช่วยเขาให้
00:12:50 → 00:12:53เขามีสภาวะจิตใจที่แข็งแรงขึ้นมีร่างกาย
00:12:53 → 00:12:55ที่แข็งแรงขึ้นแล้วก็พร้อมจะสู้กับความ
00:12:55 → 00:12:57คิดของตัวเองได้อันนั้นเป็นสิ่งที่อยาก
00:12:57 → 00:13:00ให้ทุกคนช่วยๆกันครับครับเพราะฉะนั้นสิ่ง
00:13:00 → 00:13:02ที่เราสามารถทำได้เลยคือเรามั่นใจตัวเอง
00:13:02 → 00:13:04ไว้ก่อนใช่ครับผมนะครับในรูปร่างของตัว
00:13:04 → 00:13:07เองะกัน่นะฮะแล้วก็ลองสังเกตคนรอบข้างดู
00:13:07 → 00:13:10ว่าถ้าเกิดมีอาการแบบนี้มาลองปรึกษาคุณ
00:13:10 → 00:13:13หมอกันได้หรือว่าก็ลองฟัง EP นี้อีกรอบ
00:13:13 → 00:13:15นึงนะครับผมว่าคุณน่าจะได้เข้าใจอะไรมาก
00:13:15 → 00:13:17ยิ่งขึ้นด้วยนะครับต้องขอขอบคุณคุณหมอโชต
00:13:17 → 00:13:19ด้วยนะครับที่วันนี้มาแชร์เรื่องราวที่
00:13:19 → 00:13:21น่าสนใจมากๆนะครับไว้มีโอกาสเดี๋ยวเรามา
00:13:21 → 00:13:23พูดคุยกันใหม่วันนี้คุณหมอต้องขอบคุณนะ
00:13:23 → 00:13:26ครับขอบคุณครับสวัสดีครับสวัดีพแสนะครับ
00:13:26 → 00:13:29ไปก่อนทุกคนครับบ๊ายบายเจอกัน EP เครับ
00:13:29 → 00:13:32[ปรบมือ]
00:13:32 → 00:13:32[เพลง]
00:13:32 → 00:13:35[ปรบมือ]
00:13:35 → 00:13:38อ