- คำถาม:
- แพทย์วินิจฉัยโรค myocardial bridging ได้อย่างไร?
- คำตอบ:
- แพทย์สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจสวนหัวใจ (coronary angiography) เพื่อดูว่าหลอดเลือดหัวใจมีการบีบตัวลงในช่วงหัวใจบีบตัวจริงๆ หรือใช้ CT angiography หรือการตรวจ intravascular ultrasound (IVUS) เพื่อตรวจสอบลักษณะของผนังหลอดเลือดและตำแหน่งที่หลอดเลือดอยู่ใต้กล้ามเนื้อหัวใจ
ตรวจหลอดเลือดหัวใจปกติ แต่หัวใจก็ขาดเลือดได้ !? Myocardial bridging
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:06:16ใจก่อนนะครับโรคนี้เนี่ยวินิจฉัยได้หลักๆ
00:06:192 ทางนะครับทางแรกก็คือต้องสวนหัวใจนะ
00:06:23ครับสวนหัวใจคือยังไงถ้าเกิดว่าเราไปหา
00:06:26หมอแล้วเนี่ยคลื่นไฟฟ้าของหัวใจของเรามัน
00:06:29ผิดปกติทำให้เราสงสัยว่าเอ๊ะจะเป็นการขาด
00:06:32เลือดนะครับหมอเาจะต้องทำการสวนหัวใจเข้า
00:06:35ไปก็อาจจะมีทางสวนทางด้านอ่าสวนเข้าจาก
00:06:38ทางตัวเส้นเลือดที่ข้อมือหรือจะเป็นเส้น
00:06:42เลือดที่ขาหนีบก็ได้นะครับก็จะมีสายเนี่ย
00:06:45เข้าไปที่หัวใจแล้วก็จะฉีดสีดูลักษณะของ
00:06:47หัวใจนะครับคนที่เป็นโรค mardi bridging
00:06:50เนี่ยหลายๆคนเนี่ยจะมีหลอดเลือดที่ดูปกติ
00:06:54เลยนะครับไม่ได้มีคราบตะกันไขมันอะไรไป
00:06:56เกาะข้างในนะครับแต่สิ่งที่จะเจอเจอได้ก็
00:06:59คือว่าในช่วงเวลาที่หัวใจมันบีบตัวหรือ
00:07:02ที่เราเรียกช่วงิีเนี่ยไอ้หลอดเลือดที่
00:07:05มันควรจะเป็นรูอย่างเงี้ยปกติมันโดนกล้าม
00:07:08เนื้อรอบๆเนี่ยบี้จนกระทั่งมันไม่มีไม่มี
00:07:10รูให้เหลือเลยไม่มีเลือดวิ่งไปเลยนะครับ
00:07:12แล้วเวลาหัวใจคลายตัวไอ้นี่มันก็จะค่อยๆ
00:07:14เปิดออกมาอีกทีนึงทำให้เลือดเข้าไปในหลอด
00:07:17เลือดหัวใจได้นะครับนี่คือลักษณะที่เรา
00:07:19เจอทีนี้การที่เราเจอไมอ Cardio bridging
00:07:24เมันไม่ได้แปลว่าเราจะเจอโรคอื่นด้วยไม่
00:07:28ได้นะครับเมื่อกี้ที่ผมบอกว่าบางคนเนี่ย
00:07:31ไม่มีตะกันอะไรไปเกาะที่ผนังหลอดเลือดแต่
00:07:34บางคนก็มีนะครับงั้นถ้าเกิดคนไหนที่สวน
00:07:37หลอดเลือดเข้าไปแล้วเนี่ยแล้วเจอภาวะ
00:07:38myocardial bridging เนี่ยหรือหมอเขา
00:07:41สงสัยมากๆว่ามันใช่น่ะเขาก็จะมีการตรวจ
00:07:44อย่างอื่นเพิ่มเติมนะครับเช่นวิธีการตรวจ
00:07:46อัตซาวภายในหลอดเลือดอ่าอันนี้หลายๆคนอาจ
00:07:50จะไม่เคยรู้จักนะครับมันจะชื่อว่า ius
00:07:52ivus นะครับ inra Venus หรือ
00:07:55intravascular
00:07:56Ultrasound นะครับ intravascular
00:07:59ultrasonography นะครับคือเป็นการตรวจ
00:08:01Ultra Sound ที่อยู่ในหลอดเลือดเพื่อดู
00:08:03ลักษณะของผนังหลอดเลือดดูว่ามันเกิด
00:08:05bridging จริงหรือเปล่านะครับก็ตรวจแบบ
00:08:07นั้นได้แล้วก็มีการตรวจดัดวัดความดันว่า
00:08:09ไอ้ส่วนที่มันอยู่ในกล้ามเนื้อเนี่ยมันมี