- คำถาม:
- รักษาเส้นเลือดขอดแบบไหนดีที่สุด?
- คำตอบ:
- สำหรับระยะเริ่มต้น (C1-C2) ใช้ยา ใส่ถุงน่อง และออกกำลังกาย แต่ถ้าเป็นรุนแรง (C3-C6) ควรรักษาด้วยการผ่าตัดหรือเผาด้วยเลเซอร์หรือความร้อนจากภายใน ซึ่งมีแผลเล็กและปลอดภัยกว่าการผ่าตัดเปิด
สุขภาพดีกับหมอสวนดอก ตอน “เส้นเลือดขอด” รักษา..ก่อนลุกลาม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:11:53อาจารย์รักษายังไงคะจริงๆแล้วเราก็จะแบ่ง
00:11:56เป็นระยะครับผมถ้าเป็นระยะเริ่มแรกนะครับ
00:11:59C1 C2 ก็คือเป็นแค่เส้นเลือดขอดหรือ
00:12:02เส้นเลือดใยแมงมุมนะครับตัวนี้เนี่ยอาจจะ
00:12:05ให้แค่ยาครับผมแล้วก็ใส่ถุงน่องเพื่อ
00:12:08สุขภาพแล้วก็แนะนำการใช้ชีวิตประจำวันพวก
00:12:11ออกกำลังกายครับผม
00:12:12ให้ยาใส่ถุงน่องออกกำลังกาย C1 C2 จะดี
00:12:17ขึ้นอาการจะดีขึ้นนะครับแต่ว่าเส้นเลือด
00:12:20อาจจะไม่ได้หายไปทั้งหมด 100% เพราะว่า
00:12:22มันเหมือนลูกโป่งที่เราเป่าให้มันขยาย
00:12:24แล้วมันอาจจะลดขนาดลงแต่ว่าไม่ได้หายสนิท
00:12:27ครับผมถุงน่องที่ว่านี้คือถุงน่องยังไงคะ
00:12:30เป็นถุงน่องสำหรับเส้นเลือดขอดหรือว่า
00:12:32เป็นถุงน่องทั่วไปก็ได้อาจารย์เป็นถุง
00:12:34น่อง Lazada นี่อาจจะไม่ได้นะครับขออภัย
00:12:38นะครับที่หมายถึงว่าผมต้องที่ซื้อออนไลน์
00:12:40อ่าอาจจะไม่ได้ครับต้องเป็นถุงน่องทางการ
00:12:43แพทย์ผมต้องเหล่านี้เนี่ยจะมีความดันตรง
00:12:46ข้อเท้าที่เยอะที่สุดแล้วก็จะไล่ความดัน
00:12:48ขึ้นมาด้านบนให้น้อยลงมาตามระดับความสูง
00:12:51ครับหน้าที่ของมันคือไล่เลือดกลับครับผม
00:12:54ครับอีกส่วนหนึ่งก็คือยารับประทานครับตัว
00:12:57นี้ก็จะเป็นยากลุ่มเดียวกับที่ใช้รักษา
00:12:59ริดสีดวงทวารตัวตัวสีน้ำเงินด้านบนนะครับ
00:13:03คือต้องควบคู่กันใส่ถุงน่องด้วยทานยาด้วย
00:13:07งี้หรอคะ
00:13:09ก็จะมีงานวิจัยบอกมาว่าถ้าทำร่วมกันภายใน
00:13:123 เดือนอาการจะดีขึ้น 1 ใน 3 ครับผม
00:13:16ติดต่อกันไประยะเวลา 3 เดือนค่ะถึงจะเห็น
00:13:20ผลครับทราบมาว่าถุงน่องเนี่ยมันจะมีราคา
00:13:24ค่อนข้างแรงพอสมควรอาจารย์หมอคะต่อต่อ 1
00:13:28คู่หรือ 1 ข้างก็ 1 คู่ครับ 1 คู่เลยใช่
00:13:31ไหมคะคือบอกว่าราคามันค่อนข้างแรงนิดนึง
00:13:33นะค่ะแล้วถ้าสมมุติว่าเราเราไม่มีตังค์ไป
00:13:38ซื้อถุงเท้าแบบแพงขนาดนั้นเนี่ยเราจะมี
00:13:41วิธีการอย่างอื่นทดแทนไหมคะก็จะมีผ้ายืด
00:13:45สีส้มๆหรือบางคนก็เรียกว่า Elastic
00:13:48bandage ครับอันนี้ก็ราคาหลักสิบบาทครับ
00:13:51ผมก็ซื้อมาแล้วก็ผ่านๆขาได้ครับพันขึ้นมา
00:13:54จนถึงบริเวณหัวเข่า
00:13:55ครับเวลาผ่านก็อาจจะต้องเกยกันครึ่งนึง
00:13:58หรือการ 50% ให้มันมีส่วนที่เรียกว่า
00:14:01overlap หรือว่าส่วนที่เคยกันครับทั้ง
00:14:04นี้ทั้งนั้นถ้ายังไม่เคยพันขาอาจจะแนะนำ
00:14:07ให้มาพบแพทย์เพื่อให้แพทย์สอนวิธีการพัน
00:14:09ขาก่อนก็ได้ครับตัวนี้ก็จะช่วยได้เป็นรอง
00:14:12จากถุงน่องครับเกิดทันมั่วๆพันเดาๆสุ่มๆ
00:14:16เกือบพันแล้วเลือดไม่ไปเลี้ยง
00:14:20หั่นผิดจะเท้าบวมได้ก็มีผ้าห่มบางคนพันไป
00:14:23แน่นพันแน่นข้างบนอย่างเดียวครับก็จะเท้า
00:14:26บวมได้คือลักษณะของการพันก็คือต้องพัน
00:14:29เหมือนเราใส่ถุงเท้าประมาณในรูปนี้ครับผม
00:14:32ก็ที่คล้ายๆกับเราใส่ถุงน่องครับหรือบาง
00:14:36คนที่น้ำหนักตัวเยอะนะครับหรือว่าอยู่ทำ
00:14:39งานที่ร้อนๆเนี่ยก็จะอึดอัดครับผมการใส่
00:14:41ถุงน่องครับบางทีเขาก็จะคันครับได้ก็การ
00:14:45ใช้ผ้ายืดมันก็จะช่วยปรับขนาดตามขาคนไข้
00:14:48ได้แต่คือใส่นี่คือต้องใส่ตลอดเวลาอาจจะ
00:14:52ไม่ถึงขั้นนั้นครับผมใส่เฉพาะช่วงกลางวัน
00:14:54ครับช่วงที่เราทำงานยืนนานๆห้อยขานั้นๆ
00:14:57ครับเพราะช่วงเนี่ยจะเป็นช่วงที่เลือกไป
00:14:59กองที่ขายเยอะก็เราผมน่องก็จะช่วยในการ
00:15:02ไล่เลือดกลับครับผมส่วนตอนนอนไม่จำเป็น
00:15:04ต้องใส่ก็ได้ครับอ๋ออาจารย์ขาแอบถามตรง
00:15:07นี้นิดนึงนะสำหรับคนที่เขาเป็นเส้นเลือด
00:15:09ขอดพอดีว่าอย่างจิ๊บเองจิ๊บก็ยังยังไม่
00:15:12เป็นยังไม่เป็นเส้นเลือดขอถึงแม้ว่าจะยืน
00:15:14นานแล้วก็มีความเสี่ยงเนาะอาจารย์การเป็น
00:15:16เส้นเลือดขอดเนี่ยมันมันมัน
00:15:18กระทบกับชีวิตประจำวันของเรายังไงบ้าง
00:15:21แล้วมันมากน้อยแค่ไหนมันเจ็บมันปวดหรือ
00:15:24มันอะไรด้วยอย่างงี้ไหมคะอาจารย์ครับก็จะ
00:15:26มีอาการถ้าเป็นอาการเรื่องเจ็บเรื่องปวด
00:15:28นะครับก็จะมีปวดเมื่อยได้ครับปวดเมื่อย
00:15:31บริเวณร่องส่วนล่างเหมือนอารมณ์เวลาเรา
00:15:34ยืนนานๆแล้วรู้สึกเมื่อยขาแล้วอยากไปนวด
00:15:36เนี่ยครับหรือกลางคืนก็จะมีปวดเป็นตะคริว
00:15:39ได้ครับผมตะคริวมันจะปวดช่องกลางคืนครับ
00:15:43หรือบางคนก็มีอาการขาบวมได้เหมือนกันครับ
00:15:46ช่วงเย็นๆบ่ายๆครับครับหรือบางคนที่ทำงาน
00:15:49ต้องโชว์ขาใช้ความสวยงามอยากทำอย่างพี่
00:15:52จิ๊บเงี้ยครับก็อาจจะพบได้ครับเพราะว่า
00:15:55เพราะว่าบางคนเขาก็เป็นห่วงเรื่องความสวย
00:15:57งามครับผมโชคดีนะที่รายการนี้เราไม่ได้
00:16:00โชว์ขายนะคะ
00:16:05อาจารย์อันนี้คือวิธีการรักษาในช่วงที่
00:16:10เป็น C1 กับ C2 แล้วถ้าเป็น C3 C4 รักษา
00:16:15ยังไงคะอาจารย์คะก็ถ้าเป็นเยอะนะครับจริง
00:16:18ๆแล้วมันก็มีงานวิจัยมาว่าถ้าเรารักษาโดย
00:16:21การผ่าตัดนะครับหรือการฉีดยาบางตัวเข้าไป
00:16:24ในเส้นเลือดหรือการใช้ไฟฟ้าใช้เลเซอร์ใน
00:16:29การเผาเส้นเลือดที่มันเสียนะครับก็จะทำ
00:16:31ให้อาการดีขึ้นนะครับคนที่เป็นแผลก็จะแผ่
00:16:35หายเร็วขึ้นครับผมก็อย่างในภาพนะครับการ
00:16:39ผ่าตัดถ้าเป็นสมัยโบราณนะครับก็จะเป็นการ
00:16:42ผ่าตัดแบบเรียกว่าการผ่าตัดเปิดก็คือเปิด
00:16:44แผลบริเวณขาหนีบกับบริเวณหัวเข่าแล้วใส่
00:16:47สายอ่าทางการแพทย์เนี่ยเข้าไปลากเอาเส้น
00:16:50เลือดดำที่เสียออกนะครับอันนี้เป็นวิธี
00:16:52โบราณนะครับวิธีนี้ก็จะแผลใหญ่น้อยครับผม
00:16:54อันนี้เล่าให้ฟังเฉยๆไม่ต้องกลัวนะคะ
00:16:56เพราะว่าเป็นวิธีโบราณละปัจจุบันก็ยังใช้
00:17:00อยู่ครับใช่ครับ
00:17:02ซึ่งวิธีสมัยใหม่เนี่ยจะเป็นวิธีที่เรียก
00:17:05ว่าเผาเส้นเลือดจากด้านในครับคุณหมอเขาก็
00:17:08จะเจาะรูเล็กๆเข้าไปแล้วก็ใส่สายถ้าเป็น
00:17:11ปัจจุบันก็มีหลายชนิดจะเป็นสายเลเซอร์สาย
00:17:14ไมโครเวฟหรือ Radio frequency ไอ้พวกนี้
00:17:18นี่จะเป็นการเผาด้วยความร้อนจากด้านใน
00:17:20ครับแผลก็จะเล็กกว่าครับผมที่ใส่สายที่
00:17:22อาจารย์หมอบอกคือรูปที่มีแถบสีน้ำเงินน่ะ
00:17:25อันนั้นคือเราใส่สายสีดำเข้าไปรูปสี
00:17:28น้ำเงินคือเส้นเลือดที่มันถอดอยู่สี
00:17:31น้ำเงินคือเส้นเลือดดำหลักข้างในที่มัน
00:17:33รั่วครับผมใส่น้ำดำนี้เราก็ใส่อย่างในภาพ
00:17:36เนี่ยเป็นสายเลเซอร์ครับที่ใส่เข้าไปแล้ว
00:17:38เผาทำลายจากด้านในโดยใช้ความร้อนจาก
00:17:41เลเซอร์ครับผมโอ้โห
00:17:44เจ็บมั้ยคะเนี่ยอาจารย์ปกติเราก็จะฉีดยา
00:17:47ชาหรือให้ยากึ่งนอนหลับครับผมคนไข้ก็จะ
00:17:50ไม่ได้รู้สึกเจ็บมากครับ
00:17:52แต่เราดูว่าเวลาเกิดเส้นเลือดขอดมันจะขอด
00:17:55แบบยึกยือยึกยืออะไรอย่างนี้นะอาจารย์คือ
00:17:58มันไม่ได้คอร์ดแบบเส้นตรงแต่ว่าเรื่องของ
00:18:00การแบบสอดเข้าไปนี่คือมันมันไม่ได้ยากมาก
00:18:04ใช่ไหมคะอาจารย์ก็สามารถทำได้จนจนบริเวณ
00:18:06ที่มันคอร์ดนั้นหายไปเลยหรอคะอย่างที่
00:18:09เรียนแจ้งพี่จิ๊บครับก็คืออย่างวิธีโบราณ
00:18:11เนี่ยเราก็ยังใช้อยู่นะครับกรณีที่เส้น
00:18:13เลือดมันคดเคี้ยวมากแล้วเราใส่สายไม่ได้
00:18:15เราก็จะใช้วิธีดั้งเดิมครับคือวิธีผ่าตัด
00:18:19เปิดเพราะว่าเราใส่ๆแล้วมันติดครับหรือ
00:18:23เส้นเลือดบางส่วนที่มันอยู่ตื้นเกินไป
00:18:25อย่างเช่นเส้นเลือดที่ติดผิวหนังเนี่ย
00:18:27ครับก็จะเผาด้วยความร้อนไม่ได้เนื่องจาก
00:18:29ผิวหนังจะไหม้ไปด้วยนี่ก็อาจจะต้องใช้
00:18:32วิธีเปิดแผลเล็กๆแบบรูปอ่า
00:18:35ในภาพเนี่ยนะครับมันจะมีเปิดแผลเล็กๆ
00:18:38เพื่อเอาเส้นเลือดขอดที่มันอยู่ตื้นออก
00:18:39ครับผมแต่ถ้าเป็นเส้นส่วนที่อยู่ลึกที่
00:18:43รั่วก็จะใช้วิธีเลเซอร์หรือไม่ก็ดึงออกมา
00:18:45ครับผม
00:18:47ผ่าตัดนี่คือทางเลือกสุดท้ายหรือยังคะ
00:18:49อาจารย์เป็นทางเลือก
00:18:51ที่ดีที่สุดแล้วกันนะครับสำหรับคนที่เป็น