ระยะของมะเร็งต่อมลูกหมากมีกี่ระยะ และแต่ละระยะมีลักษณะอย่างไร

รายการ TNN HEALTH วันเสาร์ที่ 30 ตุลาคม 2564

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:01 โน้ท

00:00:0100:00:16 [เพลง]

00:00:1600:00:20 ผู้สนับสนุนโดย to help บริการส่งสุขภาพ

00:00:2000:00:23 ดีถึงที่ให้คุณปรึกษาหมอออนไลน์และบริการ

00:00:2300:00:25 ส่งยาวถึงบ้าน

00:00:2500:00:28 ทำความรู้จักมะเร็งต่อมลูกหมาก 1 ใน 4

00:00:2800:00:31 อันดับโรคมะเร็งพบมากที่สุดในชายไทย

00:00:3100:00:35 สังเกตอาการตรวจคัดกรองต้นกันรู้เร็ว

00:00:3500:00:38 รักษาได้เพิ่มประสิทธิภาพการรักษาด้วย

00:00:3800:00:41 หุ่นยนต์แขนกลดาวินชี่แผลเล็กเจ็บน้อย

00:00:4100:00:44 ฟื้นตัวเร็ว

00:00:4400:00:48 สวัสดีค่ะพบกับรายการทีเอ็นเอ็นเฮลธราย

00:00:4800:00:51 การที่จะพาคุณผู้ชมทุกท่านไปไขปัญหา

00:00:5100:00:54 สุขภาพอัพเดทเทรนสุขภาพใหม่ๆจากข้อมูลที่

00:00:5400:00:58 น่าสนใจทั้งในและต่างประเทศไปกับหมอลูกละ

00:00:5800:01:01 แท้จริง 3 มิจากระบุขาค่ะคุณผู้ชายเคยมี

00:01:0100:01:04 อาการเหล่านี้ไหมคะอาการปัสสาวะลำบาก

00:01:0400:01:07 ปัสสาวะไม่สุดปัสสาวะกระปิดกระปอยอาการ

00:01:0700:01:10 เหล่านี้อาจจะเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณเป็น

00:01:1000:01:13 ซ่อมลูกหมากโตหรือมะเร็งต่อมลูกหมากเลยก็

00:01:1300:01:16 เป็นได้ค่ะสัปดาห์นี้หมอจะพาไปเจาะลึก

00:01:1600:01:19 เกี่ยวกับต่อมลูกหมากโรคต่อมลูกหมากโต

00:01:1900:01:22 มะเร็งต่อมลูกหมากกันค่ะไปทำความรู้จัก

00:01:2200:01:25 ว่ามันเป็นอย่างไรคัดกรองอย่างไรดูแล

00:01:2500:01:28 สุขภาพอย่างไรไปติดตามกันค่ะ

00:01:2800:01:32 แต่

00:01:3200:01:35 [เพลง]

00:01:3500:01:39 ถ้าสถานการณ์ของโรคมะเร็งค่ะองค์การ

00:01:3900:01:42 อนามัยโลกหรือว่า ws โอไดด์งานว่าในปี

00:01:4200:01:43 พุทธศักราช

00:01:4300:01:47 2561 พบมะเร็งจำนวน 18.1 ล้านคนทั่วโลก

00:01:4700:01:50 เลยค่ะโดยพบว่ามะเร็งต่อมลูกหมากพบมาก

00:01:5000:01:54 เป็นอันดับ 5 มีจำนวนมากถึง 1.3 ล้านคน

00:01:5400:01:58 ค่ะในฝั่งของอเมริกาค่ะพบว่าผู้ป่วย

00:01:5800:02:01 มะเร็งทุกๆ 41 คนค่ะโดยเฉพาะผู้ชายนะคะจะ

00:02:0100:02:04 มีผู้ที่เสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมาก 1

00:02:0400:02:08 คนค่ะในประเทศไทยของเราเองจากข้อมูลของ

00:02:0800:02:11 งานทะเบียนสถาบันมะเร็งแห่งชาติค่ะพบว่า

00:02:1100:02:15 ในปี 2563 พบผู้ป่วยมะเร็งโดยเฉพาะมะเร็ง

00:02:1500:02:19 ต่อมลูกหมากค่ะมากเป็นอันดับที่ 4 ค่ะมา

00:02:1900:02:22 ทำความรู้จักกับต่อมลูกหมากกันค่ะต่อมลูก

00:02:2200:02:25 หมากเป็นหนึ่งในอวัยวะสืบพันธุ์ของเพศชาย

00:02:2500:02:29 ค่ะตำแหน่งเนี่ยจะอยู่ในช่องเสือใต้ต่อ

00:02:2900:02:33 ฐานของกระเพาะปัสสาวะค่ะแล้วก็อบล้อมท่อ

00:02:3300:02:37 ปัสสาวะส่วนต้นตำแหน่งเนี่ยจะอยู่หน้าต่อ

00:02:3700:02:40 ไส้ตรงค่ะเนื่องจากต่อมลูกหมากเนี่ยมี

00:02:4000:02:43 ขนาดเล็กรูปร่างคล้ายๆเม็ดเกาลัดนะคะแล้ว

00:02:4300:02:46 ก็อยู่ใต้ช่องท้องเข้าไปทำให้เวลามีอาการ

00:02:4600:02:49 อะไรเนี่ยเช่นผิดปกติเล็กน้อยเนี่ยคุณผู้

00:02:4900:02:52 ชายจะไม่ทราบนะคะต่อมลูกหมากเนี่ยมักจะโต

00:02:5200:02:55 ตามอายุตอนแรกเนี่ยอาจจะยังไม่ได้รู้สึก

00:02:5500:02:59 อะไรแต่เมื่อเลยไว้ 50 ปีไปแล้วเนี่ยค่ะ

00:02:5900:03:02 อาจจะเริ่มมีอาการผิดปกติจากต่อมลูกหมาก

00:03:0200:03:05 เช่นปัสสาวะลำบากปัสสาวะไม่สุดได้นะคะ

00:03:0500:03:09 หน้าที่ของต่อมลูกหมากนะคะก็คือผลิตของ

00:03:0900:03:12 เหลวที่เป็นตัวหล่อลื่นน้ำเลี้ยงอสุจิค่ะ

00:03:1200:03:15 มาทำความรู้จักโรคที่เกี่ยวกับต่อมลูก

00:03:1500:03:17 หมากกันค่ะโรคที่เกี่ยวกับต่อมลูกหมากที่

00:03:1700:03:21 พบได้บ่อยโรคที่ 1 ก็คือต่อมลูกหมาก

00:03:2100:03:25 อักเสบค่ะต่อมลูกหมากอักเสบค่ะพบได้ในผู้

00:03:2500:03:28 ชายอายุตั้งแต่ 30 ถึง 50 ปีค่ะมีทั้งแบบ

00:03:2800:03:32 ชนิดฉับพลันและเรื้อรังค่ะโดยทั่วไปเนี่ย

00:03:3200:03:34 สาเหตุที่พบได้บ่อยก็คือการติดเชื้อ

00:03:3400:03:37 แบคทีเรียเพราะฉะนั้นอาการเนี่ยจะคล้ายๆ

00:03:3700:03:40 กับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก็คือรู้สึก

00:03:4000:03:43 ปัสสาวะแสบขาดอาจจะมีไข้ปวดแสบท้องน้อย

00:03:4300:03:47 ค่ะการรักษาก็คือรักษาตามอาการให้ยาฆ่า

00:03:4700:03:50 เชื้อค่ะโรคที่สองก็คือต่อมลูกหมากโตค่ะ

00:03:5100:03:54 ต่อมลูกหมากโตเนี่ยเป็นโรคที่สัมพันธ์กับ

00:03:5400:03:57 อายุและฮอร์โมนเพศชายค่ะจริงๆต้องลูกหมาก

00:03:5700:04:01 จะเริ่มโตตอนอายุประมาณ 40 ปีค่ะแต่ว่าจะ

00:04:0100:04:03 ยังไม่ค่อยมีอาการให้คุณผู้ชายทราบนะอาจ

00:04:0300:04:06 จะเริ่มมาแสดงอาการตอนอายุประมาณ 50 ปี

00:04:0600:04:09 ค่ะสาเหตุยังไม่ค่อยทราบแน่ชัดยังไม่ทราบ

00:04:0900:04:13 ว่าที่มาที่ไปเกิดจากอะไรค่ะพบมากในชาว

00:04:1300:04:16 แอฟริกันอเมริกันค่ะลาตินอเมริกาค่ะและ

00:04:1600:04:20 ชาวผิวสีค่ะเนื่องจากต่อมลูกหมากเนี่ยอบ

00:04:2000:04:23 ล้อมท่อปัสสาวะส่วนต้นของคุณผู้ชายค่ะ

00:04:2300:04:25 เพราะฉะนั้นเวลาต่อมลูกหมากเริ่มโตเนี่ย

00:04:2500:04:28 จะทำให้ปรากฏอาการที่ผิดปกติในการก็จะวะ

00:04:2800:04:32 ค่ะค่ะอาการที่ผิดปกตินี้จะมีทั้งสิ้น 2

00:04:3200:04:35 แบบก็คืออาการรู้สึกปัสสาวะราคาเคืองกับ

00:04:3500:04:37 อาการที่เกิดจากการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ

00:04:3700:04:42 ค่ะอาการที่เกิดจากปัสสาวะราคาเคืองอาจจะ

00:04:4200:04:45 ปรากฏในรูปของปัสสาวะบ่อยปัสสาวะแสบขัด

00:04:4500:04:48 ปัสสาวะไม่ค่อยสูตรค่ะปัสสาวะบ่อยในช่วง

00:04:4800:04:50 กลางวันหรือว่าตอนทำงานมากกว่า 6 ครั้ง

00:04:5000:04:54 บ่อยมากจนรบกวนชีวิตประจำวันอาการปัสสาวะ

00:04:5400:04:57 ได้รีบหรือว่าปวดแล้วก็ต้องรีบไปเลยบางที

00:04:5700:05:00 เนี่ยอาจจะมีปัสสาวะเล็ดราดได้หรืออาการ

00:05:0000:05:03 ที่ต้องตื่นมาปัสสาวะกลางคืนมากกว่า 2

00:05:0300:05:06 ครั้งหรือมีปัสสาวะจนรบกวนการนอนหลับค่ะ

00:05:0600:05:09 อันนี้จะอยู่ในกลุ่มของอาการระคายเคือง

00:05:0900:05:12 ทางเดินปัสสาวะนะคะส่วนอาการที่เกิดจาก

00:05:1200:05:15 การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะอาจจะรู้สึกว่า

00:05:1500:05:18 ปัสสาวะกะปริบกะปรอยรู้สึกปัสสาวะครั้งใน

00:05:1800:05:21 ช่องท้องต้องลุกไปปัสสาวะยังไม่ค่อยหมด

00:05:2100:05:23 ค่ะเวลาปัสสาวะแต่ละครั้งรู้สึกว่าต้อง

00:05:2300:05:27 ออกแรงเบ่งในการปัสสาวะปัสสาวะค้างคือ

00:05:2700:05:29 อาการที่รู้สึกว่าแต่ว่าไม่สูตรหรือว่า

00:05:2900:05:33 หลวงหัวนาวอาการปัสสาวะไม่พุ่งผู้ป่วยจะ

00:05:3300:05:35 รู้สึกว่าปัสสาวะไม่แรงหรือว่าพุ่งไม่ไกล

00:05:3500:05:38 เท่าเดิมค่ะแล้วก็มีปัสสาวะหยดตอนท้ายคือ

00:05:3800:05:41 มีปัสสาวะออกมาหลังจากปัสสาวะเสร็จแล้ว

00:05:4100:05:44 ค่ะการรักษาต่อมลูกหมากโตค่ะถ้าเป็นเล็ก

00:05:4400:05:47 น้อยเนี่ยจะแนะนำให้ปรับพฤติกรรมเพื่อ

00:05:4700:05:49 ช่วยไม่ให้ต้องลุกมาปัสสาวะกลางคืนบ่อยๆ

00:05:4900:05:53 อาจจะลดการดื่มน้ำก่อนนอนมากๆนะคะลดการ

00:05:5300:05:56 ดื่มชากาแฟช่วงบ่ายถัดมาถ้าอาการเริ่ม

00:05:5600:06:00 เป็นมากขึ้นอาจจะใช้ยามารักษาค่ะโดยยา

00:06:0000:06:02 เนี่ยจะออกฤทธิ์ในการคลายกล้ามเนื้อเรียบ

00:06:0200:06:06 ที่ต่อมลูกหมากลดอาการปัสสาวะผิดปกติแล้ว

00:06:0600:06:09 ก็ยาลดขนาด 2 ลูกหมากค่ะหรือในกรณีที่มี

00:06:0900:06:13 อาการมากขึ้นไปอีกปัสสาวะออกยากอาจจำเป็น

00:06:1300:06:16 ต้องใส่สายสวนปัสสาวะคาไว้หรือว่าใช้การ

00:06:1600:06:19 ผ่าตัดทั้งหมดนี้นะคะขึ้นอยู่กับดุลพินิจ

00:06:1900:06:22 ของแพทย์ที่รักษาโรคที่ 3 ก็คือมะเร็ง

00:06:2200:06:25 ต่อมลูกหมากค่ะไม่เล่นต่อมลูกหมากเนี่ย

00:06:2500:06:28 ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดนะคะต่อ

00:06:2800:06:31 เนื่องจากส่วนของต่อมลูกหมากภายในต่อมลูก

00:06:3100:06:35 หมากเนี่ยอวัยวะนี้มีโซนมีบริเวณที่มี

00:06:3500:06:38 พื้นที่แตกต่างกันค่ะจะมีทั้งโซนที่อบ

00:06:3800:06:42 ล้อมท่อปัสสาวะโซนที่ห่างไกลออกไปเป็นโซน

00:06:4200:06:45 รับๆค่ะพบว่าบริเวณที่เป็นมะเร็งต่อมลูก

00:06:4500:06:48 หมากเนี่ยจะไม่ใช่โซนที่อบรมท่อปัสสาวะ

00:06:4800:06:51 ไว้เป็นส่วนที่ไกลออกไปค่ะเพราะฉะนั้น

00:06:5100:06:54 เวลาที่เซลล์มันผิดปกติแบ่งตัวผิดปกติไป

00:06:5400:06:56 เป็นเซลล์มะเร็งเนี่ยผู้ป่วยจะไม่ค่อย

00:06:5600:06:59 ทราบหรือว่าไม่มีอาการให้เราเห็นนะคะทำ

00:06:5900:07:02 ให้ยากต่อการสังเกตอาการถ้าเป็นในระยะแรก

00:07:0200:07:06 ๆค่ะฮอร์โมนเพศชายมีอิทธิพลต่อการแบ่งตัว

00:07:0600:07:09 ของเซลล์มะเร็งโดยตรงค่ะมะเร็งต่อมลูก

00:07:0900:07:13 หมากมักตรวจพบจากการตรวจคัดกรองค่ะเช่น

00:07:1300:07:18 การปวดพีเอสเอหรือว่าการตรวจร่างกายค่ะมี

00:07:1800:07:20 เพียงส่วนน้อยที่จะเจอในอาการที่ปรากฏ

00:07:2000:07:23 อาการของต่อมลูกหมากโตเช่นอาการปัสสาวะ

00:07:2300:07:27 ลำบากปัสสาวะไม่สุดปัสสาวะแสบขัดค่ะหรือ

00:07:2700:07:29 ไม่ก็คือเป็นอาการที่อ้างจากโรคมะเร็ง

00:07:2900:07:32 เนี่ยลูกลามไปยังอวัยวะอื่นๆซึ่งก็เป็น

00:07:3200:07:35 มะเร็งในระยะไทยๆไปแล้วนะคะเช่นถ้ามะเร็ง

00:07:3500:07:38 ลามไปที่กระดูกโดยเฉพาะกระดูกสันหลังก็

00:07:3800:07:41 อาจจะมาด้วยอาการปวดหลังปวดข้อปวดกระดูก

00:07:4100:07:44 ค่ะหรือถ้าไปที่ใครสันหลังก็อาจจะมาด้วย

00:07:4400:07:48 อาการอ่อนแรงเป็นต้นค่ะมาดูที่ระยะของโรค

00:07:4800:07:51 มะเร็งต่อมลูกหมากกันค่ะระยะของมะเร็ง

00:07:5100:07:55 ต่อมลูกหมากมีทั้งหมด 4 ระยะค่ะโดยระยะ

00:07:5500:07:58 ที่ 1 โรคมะเร็งเนี่ยขนาดเล็กค่ะจำกัด

00:07:5800:08:01 อยู่ภายในต่อมลูกหมากค่ะซึ่งในระยะที่ 1

00:08:0100:08:05 นี้ค่ะถ้าผู้ป่วยรู้เร็วซาบเร็วก็สามารถ

00:08:0500:08:09 รักษาให้หายผ่านได้ค่ะส่วนระยะที่ 2 ขนาด

00:08:0900:08:12 ของก้อนมะเร็งเริ่มใหญ่ขึ้นแต่ว่าก็ยัง

00:08:1200:08:15 จำกัดอยู่ในก้อนของต่อมลูกหมากอยู่ค่ะอาจ

00:08:1500:08:17 จะเริ่มปรากฎอาการของต่อมลูกหมากคล้ายๆ

00:08:1700:08:21 ต่อมลูกหมากโตเช่นปัสสาวะลำบากปัสสาวะไม่

00:08:2100:08:24 สุดปัสสาวะแสบขาดบางท่านอาจจะปรากฏอาการ

00:08:2400:08:27 ของปัสสาวะเป็นเลือดมีเลือดปนในน้ำอสุจิ

00:08:2700:08:32 ก็เป็นอ่ะค่ะระยะที่ 3 ค่ะระยะที่ 3

00:08:3200:08:35 เนี่ยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากมีการลุกลามออก

00:08:3500:08:38 ไปอวัยวะใกล้เคียงจะเป็นอวัยวะที่อยู่

00:08:3800:08:42 ข้างๆใกล้ๆก่อนนะคะเช่นกระเพาะปัสสาวะลำ

00:08:4200:08:45 ไส้ค่ะเลยอาจจะทำให้มีอาการคล้ายๆกับการ

00:08:4500:08:48 ขับถ่ายที่ผิดปกติได้อาการปัสสาวะผิดปกติ

00:08:4800:08:53 ได้ค่ะและสุดท้ายระยะที่ 4 ค่ะระยะที่สี่

00:08:5300:08:56 ก็คือระยะที่มะเร็งต่อมลูกหมากนี้มีการ

00:08:5600:09:00 ลูกลามไปอวัยวะอื่นๆที่ไกลขึ้นไปนะคะเช่น

00:09:0000:09:02 ไปที่กระดูกสันหลังก็อาจจะทำให้มีการปวด

00:09:0200:09:06 กระดูกปวดข้อมากขึ้นค่ะลามไปตามต่อมน้ำ

00:09:0600:09:09 เหลืองตามกระแสเลือดค่ะช่วงหน้าหมอจะพาไป

00:09:0900:09:12 ดูว่าการคัดกรองโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

00:09:1200:09:15 เนี่ยเราทำอย่างไรได้บ้างจะมีอาการจะมี

00:09:1500:09:17 ข้อมูลที่น่าสนใจยังไงไปรอติดตามได้ใน

00:09:1700:09:21 ช่วงต่อไปค่ะอ่ะ

00:09:2100:09:28 [เพลง]

00:09:2800:09:29 ม.ค

00:09:2900:09:33 [เพลง]

00:09:3300:09:34 ขอจบ

00:09:3400:09:48 [เพลง]

00:09:4800:09:52 จะกลับเข้ามาส่งช่วงที่ 2 ของรายการ T N

00:09:5200:09:55 Health ค่ะมาพบกับเรื่องมะเร็งต่อมลูก

00:09:5500:09:57 หมากกันต่อนะคะช่วงที่แล้วเนี่ยเราได้ทำ

00:09:5700:10:00 ความรู้จักกับต่อมลูกหมากแล้วก็มะเร็ง

00:10:0000:10:02 ต่อมลูกหมากเข้าๆกันไปแล้วค่ะช่วงนี้เรา

00:10:0200:10:05 มาดูว่าอาการสัญญาณเตือนแล้วก็การคัดกรอง

00:10:0500:10:09 ที่น่าสนใจมีอย่างไรบ้างค่ะสำหรับผู้ที่

00:10:0900:10:11 มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

00:10:1100:10:15 ค่ะข้อที่ 1 เลยก็คือผู้ชายที่อายุ 65 ปี

00:10:1500:10:18 ขึ้นไปค่ะข้อที่สองก็คือผู้ชายที่มี

00:10:1800:10:21 ประวัติครอบครัวโดยเฉพาะยาใส่ตรงที่น้อง

00:10:2100:10:24 ท้องเดียวกันสายเลือดเดียวกันเป็นมะเร็ง

00:10:2400:10:27 ต่อมลูกหมากค่ะจะมีโอกาสเป็นมะเร็งต่อม

00:10:2700:10:30 ลูกหมากมากถึงซองถึง 3 เท่ามากกว่าคนที่

00:10:3000:10:32 ไม่มีความเสี่ยงค่ะแล้วก็ปัจจัยข้อสุด

00:10:3200:10:36 ท้ายก็คือเชื้อชาติแอฟริกันชาวผิวสีค่ะ

00:10:3600:10:38 ชาตินี้พบว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค

00:10:3800:10:41 มะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่าชนชาติอื่นๆค่ะ

00:10:4100:10:45 อันนี้จะเป็นเรื่องของพันธุกรรมนะคะอาการ

00:10:4500:10:47 หรือสัญญาณเตือนของโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

00:10:4700:10:50 ได้แก่การปฏิบัตินะคะที่ผิดปกติหรือกลุ่ม

00:10:5000:10:53 อาการคล้ายคลึงกับโรคต่อมลูกหมากโตค่ะ

00:10:5300:10:56 เช่นปัสสาวะลำบากปัสสาวะไม่พุ่งปัสสาวะ

00:10:5600:10:59 บ่อยหรือไม่สุดค่ะแล้วก็อาการผิดปกติอื่น

00:10:5900:11:02 ๆนอกเหนือจากที่พบได้ในต่อมลูกหมากโตเช่น

00:11:0200:11:05 มีปัสสาวะเป็นเลือดน้ำอสุจิมีเลือดปนค่ะ

00:11:0500:11:09 และถ้าหากเป็นมะเร็งระยะท้ายอาจพบอาการ

00:11:0900:11:12 จากการลุกลามไปยังอวัยวะต่างๆได้เช่น

00:11:1200:11:16 กระดูกก็จะรู้สึกปวดหลังค่ะถ้าลุกลามไป

00:11:1600:11:19 ยังอวัยวะที่ผลิตเลือดเช่นตับม้ามก็อาจจะ

00:11:1900:11:22 มีอาการจากภาวะโลหิตจางเกิดความรู้สึก

00:11:2200:11:25 อ่อนเพลียได้ค่ะหรือว่าเหนื่อยไม่ทราบ

00:11:2500:11:28 สาเหตุที่แน่ชัดค่ะถ้าท่านหรือว่าคนใกล้

00:11:2800:11:31 ตัวมีอาการดังกล่าวควรมาพบแพทย์เพื่อตรวจ

00:11:3100:11:34 วินิจฉัยโดยเร็วนะคะค่ะการตรวจร่างกายโดย

00:11:3400:11:37 การคลำต่อมลูกหมากค่ะเนื่องจากต่อมลูก

00:11:3700:11:40 หมากเนี่ยเป็นอวัยวะที่อยู่หน้าต่อลำไส้

00:11:4000:11:43 ตรงค่ะเพราะฉะนั้นเวลาที่คุณหมอตรวจเนี่ย

00:11:4300:11:47 จะใช้การคลำผ่านทางช่องทวารหนักนะคะเพื่อ

00:11:4700:11:50 ไปคลำดูว่าต่อมลูกนี้เนี่ยมีขนาดใหญ่ขนาด

00:11:5000:11:53 เล็กมีพื้นผิวเป็นอย่างไรดูแล้วลักษณะ

00:11:5300:11:55 เสี่ยงที่จะเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากหรือ

00:11:5500:11:59 เปล่าค่ะส่วนการตรวจอันที่สองก็คือเป็น

00:11:5900:12:02 การตรวจสารในเลือดที่เรียกว่าพีเอสเอค่ะ

00:12:0200:12:05 ทีเอสเอคือสารที่สร้างโดยต่อมลูกหมากทั้ง

00:12:0500:12:08 จากต่อมลูกหมากที่โตขึ้นหรือว่าจากมะเร็ง

00:12:0800:12:12 ต่อมลูกหมากซึ่งโดยปกติแล้วค่าพีเอสเอควร

00:12:1200:12:15 จะไม่เกิน 4 ค่ะแต่ถ้าเกินก็ควรปรึกษา

00:12:1500:12:17 แพทย์เพื่อที่จะประเมินความเสี่ยงของการ

00:12:1700:12:20 เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและก็ต้องตรวจเพิ่ม

00:12:2000:12:23 เติมให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องแม่นยำจะ

00:12:2300:12:26 ได้ดูแลรักษาต่อไปยังเหมาะสมค่ะโดย

00:12:2600:12:28 American cancer Society หรือว่าสมาคม

00:12:2800:12:32 โรคมะเร็งสหรัฐอเมริกาได้ให้คำแนะนำในการ

00:12:3200:12:36 แปลผลค่าพีเอสเอไว้ว่าถ้าพีเอสเอไม่เกิน 4

00:12:3600:12:39 จริงๆการันตีว่าไม่พบเซลล์มะเร็งนะคะและ

00:12:3900:12:42 ถ้าพีเอสเอได้ 4 ถึง 10 มีโอกาสเป็น

00:12:4200:12:46 มะเร็งประมาณ 1 ใน 4 หรือ 25% และโดย

00:12:4600:12:49 อย่างยิ่งถ้าพีเอสเอมากกว่า 4 ถ้ามีโอกาส

00:12:4900:12:51 เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมากถึง 50

00:12:5100:12:55 เปอร์เซ็นต์ค่ะข้อควรรู้ที่สำคัญค่ะค่า

00:12:5500:12:58 พีเอสเอที่สูงเนี่ยค่ะอ่านไม่ได้มีสาเหตุ

00:12:5800:13:01 มาจากโรคมะเร็งต่อมลูกหมากเพียงอย่าง

00:13:0100:13:04 เดียวค่ะค่ะอาจจะเกิดจากภาวะต่อมลูกหมาก

00:13:0400:13:07 โตต่อมลูกหมากอักเสบก็เป็นได้ค่ะสำหรับ

00:13:0700:13:11 ผู้ที่สมควรที่จะตรวจพีเอสเอค่ะก็คือผู้

00:13:1100:13:15 ชายที่อายุ 50 ปีขึ้นไปหรือว่าผู้ชายที่

00:13:1500:13:18 อายุ 45 ปีขึ้นไปที่มีประวัติคนใน

00:13:1800:13:21 ครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากค่ะโดยถ้า

00:13:2100:13:24 ตรวจแล้วพบว่าค่าพีเอสเอสูงอาจจะสูงเกิน 4

00:13:2400:13:27 ขึ้นไปเนี้ยค่ะคุณหมออาจจะมีคำแนะนำให้มี

00:13:2700:13:29 การตรวจเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการวินิจฉัย

00:13:2900:13:32 ได้ละเอียดยิ่งขึ้นอาจจะเป็นการตรวจ

00:13:3200:13:34 อัลตราซาวด์หรือการตรวจคลื่นความถี่อย่าง

00:13:3400:13:39 อื่นการตรวจ MRI มาเพิ่มเติมนะคะการตรวจ

00:13:3900:13:41 ด้วยคลื่นความถี่สูงผ่านทางทวารหนักหรือ

00:13:4100:13:44 ว่าขึ้นอัลตราซาวนด์ค่ะก็เป็นการตรวจ

00:13:4400:13:46 อัลตร้าซาวด์ประเภทหนึ่งนั่นเองโดยการใส่

00:13:4600:13:49 เครื่องมืออันดาซาวด์ที่เป็นแพ่งจะเข้า

00:13:4900:13:51 ประมาณนี้มือค่ะเข้าไปในทวารหนักเพื่อ

00:13:5100:13:54 ตรวจสอบบริเวณที่ผิดปกติของต่อมลูกหมาก

00:13:5400:13:58 แล้วก็ขึ้นเสียงนี้จะสะท้อนให้เห็นอวัยวะ

00:13:5800:14:01 ที่ผิดปกตินอกจากนี้ก็ยังเป็นที่มาของการ

00:14:0100:14:03 ตัดชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากได้แม่นยำยิ่ง

00:14:0300:14:07 ขึ้นนะคะแต่ถ้าตรวจด้วยคลื่นความถี่สูง

00:14:0700:14:09 หรือว่าอัลตร้าซาวด์แล้วยังไม่แม่นยำหรือ

00:14:0900:14:13 ละเอียดไม่พอก็อาจจะใช้การตรวจ MRI การ

00:14:1300:14:15 ตรวจ MRI เนี่ยเป็นวิธีที่มีความจำเพาะ

00:14:1500:14:19 เจาะจงสูงซึ่งในปัจจุบันนี้ค่ะช่วยในการ

00:14:1900:14:22 ระบุจุดที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งแล้วก็นำไป

00:14:2200:14:25 สู่การใช้คลื่นอัลตราซาวด์มาเจาะตรวจชิ้น

00:14:2500:14:28 เนื้ออีกทีได้ด้วยค่ะการตัดชิ้นเนื้อของ

00:14:2800:14:32 ต่อมลูกหมากค่ะการตัดชิ้นเนื้อเนี่ยทำโดย

00:14:3200:14:35 ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะค่ะการตัด

00:14:3500:14:37 ชิ้นเนื้อทำเพื่อดูว่าเป็นเซลล์มะเร็ง

00:14:3700:14:42 ชนิดไหนระยะอะไรค่ะแล้วก็นำไปสู่การคำนวณ

00:14:4200:14:45 คะแนนที่เรียกว่าเกรีษณสกอร์เพื่อวางแผน

00:14:4500:14:48 การรักษาว่าคนไข้เหมาะกับการรักษาวิธีไหน

00:14:4800:14:51 คะและนอกจากทราบว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

00:14:5100:14:54 แล้วค่ะยังมีการตรวจเพื่อทราบระยะได้แม่น

00:14:5400:14:57 ยำยิ่งขึ้นอาจจะเป็นการตรวจบนสแกนหรือว่า

00:14:5700:15:00 Pet scan ควรสแกนหรือว่า Pet scan

00:15:0000:15:04 เนี่ยเป็นการใช้รังสีเข้าไปฉาบในร่างกาย

00:15:0400:15:07 เพื่อดูว่าตำแหน่งไหนจุดไหนเนี่ยที่มีการ

00:15:0700:15:10 up Take หรือว่ามีการดูดกลืนรังสีมาก

00:15:1000:15:13 เป็นพิเศษซึ่งจะช่วยในการพยากรณ์หรือบอก

00:15:1300:15:15 ระยะของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากได้แม่นยำ

00:15:1500:15:18 ยิ่งขึ้นมีประโยชน์ในการวางแผนการรักษา

00:15:1800:15:22 ต่อไปค่ะในกรณีที่ทราบระยะของมะเร็งต่อม

00:15:2200:15:25 ลูกหมากแล้วนะคะแพทย์ผู้ตรวจรักษาจะให้

00:15:2500:15:28 ข้อมูลกับผู้ป่วยไร้ญาติเพื่อประกอบการ

00:15:2800:15:31 ตัดสินใจในการวางแผนการรักษาร่วมกันเพื่อ

00:15:3100:15:34 ทราบถึงผลข้างเคียงผลที่คาดว่าจะได้รับใน

00:15:3400:15:38 การรักษาแบบต่างๆค่ะโดยทั่วไปแล้วนะคะถ้า

00:15:3800:15:41 ผู้ป่วยเนี่ยเป็นระยะแรกๆเราก็ต้องมาดู

00:15:4100:15:45 ที่อายุเป็นหลักค่ะถ้าพบโดยอายุที่น้อย

00:15:4600:15:49 อาจจะมีการรักษาที่เป็นเชิงรุกมีการผ่า

00:15:4900:15:53 ตัดใช้เคมีบำบัดฉายรังสีรักษามาอย่างเต็ม

00:15:5300:15:57 ที่นะคะแต่ถ้าตรวจพบระยะแรกแล้วอายุค่อน

00:15:5700:16:00 ข้างมากคาดว่าจะมีชีวิตอยู่ไม่ถึง 10 ปี

00:16:0000:16:03 ค่ะคุณหมออาจจะแนะนำให้เลือกใช้การรักษา

00:16:0300:16:06 แบบ What full ก็คือเป็นการเฝ้าระวัง

00:16:0600:16:10 ร่วมกับการรักษาตามอาการหรืออาจจะใช้การ

00:16:1000:16:14 ลดฮอร์โมนเพศชายเข้ามาช่วยที่ใช้วิธีนี้

00:16:1400:16:16 หรือว่าแนะนำวิธีนี้มากกว่าเพราะว่าถ้า

00:16:1600:16:20 การรักษาด้วยวิธีอื่นอาจจะเสี่ยงต่อผล

00:16:2000:16:23 ข้างเคียงอาจจะไม่ค่อยคุ้มหรือเหมาะกับ

00:16:2300:16:26 ผู้ป่วยค่ะการผ่าตัดมีการผ่าตัดเปิดหน้า

00:16:2600:16:29 ท้องหรือว่าเป็นแบบดั้งเดิมค่ะเป็นการผ่า

00:16:2900:16:32 ตัดเพื่อเอาต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อรอบๆ

00:16:3200:16:35 ออกไปขึ้นกับความชำนาญของศัลยแพทย์และ

00:16:3500:16:39 ความพร้อมของเครื่องมือแต่ละโรงพยาบาลค่ะ

00:16:3900:16:42 การผ่าตัดโดยวิธีส่องกล้องพัฒนามาจากแบบ

00:16:4200:16:46 เดิมโดยแพทย์จะสอดกล้องและเครื่องมือผ่าน

00:16:4600:16:49 แผลผ่าตัดขนาดเล็กผ่าตัดผ่านจอขอเบอร์ผู้

00:16:4900:16:52 ป่วยจะเจ็บตัวน้อยกว่าฟื้นตัวเร็วกว่า

00:16:5200:16:54 แล้วก็เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าแบบแรกค่ะ

00:16:5400:16:58 นอกจากนี้ยังมีการใช้หุ่นยนต์มาช่วยในการ

00:16:5800:17:01 ผ่าตัดใช้เทคโนโลยีที่เห็นภาค 3 มิติ

00:17:0100:17:04 ระหว่างผ่าตัดเพื่อช่วยเพิ่มความแม่นยำคง

00:17:0400:17:07 สมรรถภาพทางเพศได้ดีกว่าแต่ว่ามีค่าใช้

00:17:0700:17:10 จ่ายค่อนข้างสูงมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญน้อย

00:17:1000:17:12 และจำเป็นต้องใช้เทคโนโลยีจากต่างประเทศ

00:17:1200:17:17 เข้ามาค่ะการฉายรังสีรักษาค่ะมีทั้งการ

00:17:1700:17:21 ฝั่งแร่และการฉายรังสีการฉายรังสีและการ

00:17:2100:17:24 ฝั่งแรกเนี่ยจะระยะแพทย์ผ่าตัดเนี่ยะคะจะ

00:17:2400:17:27 เป็นผู้ประเมินว่าผู้ป่วยแบบไหนมีความ

00:17:2700:17:30 เสี่ยงมากน้อยหรือฟันกลางเนี่ยเหมาะกับ

00:17:3000:17:33 แบบไหนมากกว่ากันนะคะโดยทั่วไปเนี่ยการ

00:17:3300:17:36 ฉายรังสีและก็การฝั่งแรกเนี่ยในระยะแรกจะ

00:17:3600:17:39 ให้ประสิทธิภาพให้ผลเทียบเท่ากับการผ่า

00:17:3900:17:43 ตัดในแง่ของการควบคุมเซลล์มะเร็งค่ะการ

00:17:4300:17:46 ใช้ฮอร์โมนบำบัดและการผ่าตัดอัณฑะค่ะ

00:17:4600:17:50 แพทย์จะใช้วิธีนี้โดยมีอาหมายเพื่อนรถ

00:17:5000:17:53 ฮอร์โมนเพศชายหรือกำจัดฮอร์โมนเพศชายออก

00:17:5300:17:56 ไปค่ะมักจะใช้วิธีนี้ถ่ายหลังจากที่ผ่า

00:17:5600:17:59 ตัดรักษาเรียบร้อยแล้วหรือใช้กับผู้ป่วย

00:17:5900:18:02 ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะแพร่

00:18:0200:18:05 กระจายค่ะและเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับ

00:18:0500:18:09 การรักษาการดูแลโรคมะเร็งต่อมลูกหมากมาก

00:18:0900:18:12 ขึ้นค่ะหมอจะพาไปพบกับผู้เชี่ยวชาญโรค

00:18:1200:18:15 มะเร็งต่อมลูกหมากรองศาสตราจารย์นายแพทย์

00:18:1500:18:19 สิทธิพรศรีนวลนัดอาจารย์ประจำภาควิชา

00:18:1900:18:21 ศัลยศาสตร์คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

00:18:2200:18:25 มหาวิทยาลัยมหิดลกันค่ะแล้วโน้มของประเทศ

00:18:2500:18:29 ไทยพบว่าเจอมากขึ้นเรื่อยๆนะครับทุกปีนะ

00:18:2900:18:32 ครับจากสถิติก็เพราะว่าคนไข้อายุ 70 ปี

00:18:3200:18:34 ขึ้นไปเนี่ยโอกาสเกิดมะเร็ง 2 รู้มาทั้ง

00:18:3400:18:36 นั้นที่เราอาจจะไม่ได้ตรวจอะไรเลยเนี่ยก็

00:18:3600:18:39 เป็นปริมาณที่ค่อนข้างจะสูงมากขึ้นครับ

00:18:3900:18:41 ช่วงเริ่มต้นจริงนะคะอาจจะไม่เยอะอย่าลืม

00:18:4100:18:44 นะทีอาจจะไม่มีอาการเลยก็ได้ครับส่วนใหญ่

00:18:4400:18:46 ก็จะเป็นแบบนั้นเลยแต่นี่ก็จะมีข้อดีหรือ

00:18:4600:18:49 ว่าเป็นใครที่ยังไม่มีอาการหรือยังแต่ถ้า

00:18:5000:18:52 มาพบแพทย์เร็วเนี่ยก็โอกาสที่จะรักษาหาย

00:18:5200:18:54 ขาดว่าจะเยอะด้วยทั่วไปศัลยแพทย์ระบบทาง

00:18:5400:18:58 เดินปัสสาวะหรือหมอจนทั่วไปก็จะชัก

00:18:5800:19:00 ประวัติตรวจร่างกายนะครับมันจะเริ่มต้นนะ

00:19:0000:19:02 ครับจังหวัดก็คือเรื่องของการถ่ายปัสสาวะ

00:19:0200:19:05 มีอะไรผิดปกติไหมมีฉี่เป็นเลือดหรือเปล่า

00:19:0500:19:08 นะหรือว่าว่าเรื่องของเอาน้ำอสุจิมีเลือด

00:19:0800:19:11 ปนไหมนะครับหรือแม้กระทั่งเรื่องของการ

00:19:1100:19:13 เสื่อมสมรรถภาพทางเพศก็จะมีส่วนได้เหมือน

00:19:1300:19:16 กันแต่ถ้าชอบหมดแล้วเขาก็มาจุดร่างกายการ

00:19:1600:19:18 ตรวจร่างกายในฉันแค่ก็จะมีนิ้วนะครับสอด

00:19:1800:19:21 เข้าไปในทวารหนักผู้จะความดูต่อบาปนะครับ

00:19:2100:19:25 ว่าถ้ามีก้อนมีอะไรผิดปกติไหมถ้าสงสัยมาก

00:19:2500:19:28 ขึ้นใส่จะต้องทำการตรวจเลือดนะครับส่วน

00:19:2800:19:30 เลือดอยู่อยู่ตรงคำว่าตรวจปัสสาวะดูก็จะ

00:19:3000:19:34 พบกับความสุขปกติของโอกาสที่เป็นมะเร็ง

00:19:3400:19:36 ต่อมลูกหมากได้เช่นเดียวกันนะครับจำนวน

00:19:3600:19:38 เป็นมะเร็งกับหนุ่มๆนะครับเราก็จะทำการ

00:19:3800:19:41 ตรวจเพิ่มเติมบางอย่างเช่นตัวดูกระดูกนิด

00:19:4100:19:44 นึงว่าจะมีการแพร่กระจายพิษกระดูกแล้ว

00:19:4400:19:46 หรือยังครับแล้วแต่จะต้องสแกนดูสําน้ำ

00:19:4600:19:49 เหลืองหลังจากที่เราตรวจพบว่าไอ้ก็คือไม่

00:19:4900:19:51 มีการกระจายไฟเนี่ยก็จะมาเข้าถึงการรักษา

00:19:5100:19:55 ที่จะรักษาในเนี้ยที่เริ่มต้นนะครับที่ผม

00:19:5500:19:58 พูดมาถึงแล้วมะเร็งที่ยังไม่กระจายไปจน

00:19:5800:20:01 อื่นยังไม่ได้ออกไปไกลมากครับอันเนี้ยการ

00:20:0100:20:05 ผ่าตัดก็จะเป็นสารักษาที่ได้ผลดีนะครับ

00:20:0500:20:09 เรื่องใครที่ไม่มีฟิจิผ่าตัดแล้วก็มีการ

00:20:0900:20:11 ฉายแสงซึ่งปัจจุบันนี้ก็เรื่องการพัฒนา

00:20:1100:20:16 เรื่องของคุณภาพการใช้แสงให้ดีขึ้นไปด้วย

00:20:1600:20:18 นะครับนี้อย่างนั้นแค่ไม่อยากผ่าตัดไม่

00:20:1800:20:22 อยากใช้แสงเลยเนี่ยก็จะใช้อย่าอย่าก็จะ

00:20:2200:20:24 ให้เป็นยาพวกกลุ่มฮอร์โมนพวกกลุ่มสาระสาย

00:20:2400:20:27 ไปก่อนจะต้องเรียนว่าฮอร์โมนเนี่ยไม่ใช่

00:20:2700:20:30 เป็นแต่รักษาหายขาดได้ผ่านเพื่อชะลอโลก

00:20:3000:20:32 เท่านั้นเองนะครับค่ะช่วงมีก็ได้ทราบกัน

00:20:3200:20:36 ไปแล้วถึงแนวทางในการดูแลรักษาโรคมะเร็ง

00:20:3600:20:39 ต่อมลูกหมากกันนะคะช่วงหน้าหมอจะพาไปติด

00:20:3900:20:42 ตามเจาะลึกเทคโนโลยีในการรักษามะเร็งต่อม

00:20:4200:20:45 ลูกหมากค่ะจะมีความน่าสนใจเพียงใดไปติด

00:20:4500:20:48 ตามกันค่ะอ่ะ

00:20:4800:20:50 ขอ

00:20:5000:20:57 จบม

00:20:5700:21:01 [เพลง]

00:21:0100:21:02 โน้ท

00:21:0200:21:16 [เพลง]

00:21:1600:21:17 จะ

00:21:1700:21:20 กลับเข้าสู่ช่วงสุดท้ายของรายการพีเอ็น

00:21:2000:21:23 เฮลธแล้วหมอหรือปลาค่ะอย่างที่ท่านทราบ

00:21:2300:21:25 กันดีค่ะว่าการผ่าตัดเป็นหนึ่งในวิธี

00:21:2500:21:28 รักษาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรค

00:21:2800:21:31 มะเร็งต่อมลูกหมากค่ะช่วงนี้หมอจะพาไปดู

00:21:3100:21:35 ความน่าสนใจของเทคโนโลยีโดยการฉายคุณยนต์

00:21:3500:21:39 แขนกลข้อดีก็คือแผนเล็กเจ็บน้อยฟื้นตัว

00:21:3900:21:42 เร็วค่ะไปติดตามข้อมูลที่น่าสนใจจากรอง

00:21:4200:21:45 ศาสตราจารย์นายแพทย์สิทธิพรศรีนวลนัดกัน

00:21:4500:21:48 อีกครั้งค่ะสวัสดีก่อนเดี๋ยวเรามีคุณยนต์

00:21:4800:21:51 ช่วยในการผ่าตัดนะครับซึ่งทั้งประเทศไทย

00:21:5100:21:55 เนี่ยเอามาใช้ตั้งแต่ปี 2550 แล้วนะครับ

00:21:5500:21:58 ซึ่งก็ปัจจุบันก็ทำไปเยอะพอสมควรได้ผลดี

00:21:5800:22:00 นะครับต้องเล่นนะครับคุณยนต์เนี่ยคือไม่

00:22:0000:22:02 ใช่ว่าเป็นยนต์ทำไม่ใช่เรานะครับหลายคนจะ

00:22:0200:22:05 เข้าใจว่าคุณยนต์เหมือนเที่ยวเห็นทั่วไป

00:22:0500:22:09 ครับอยู่หน้าตามันเหมือนกับคนยนต์ตัวนะ

00:22:0900:22:11 แล้วก็เป็นกันเป็นเครื่องมือกันนึงซึ่ง

00:22:1100:22:14 ช่วยทำให้สัญญาให้ผ่าตัดง่ายขึ้นข้อดีเขา

00:22:1500:22:16 ก็คืออันที่ 1 ก็คือ

00:22:1600:22:19 พี่ของกำลังขยายของภาพแล้วมันสูงมากกว่า

00:22:1900:22:22 ปกติอ่ะเป็นภาพสามมิติซึ่งกำลังขยาย

00:22:2200:22:26 ประมาณ 10-12 เท่านะครับแล้วก็สามารถที่

00:22:2600:22:30 จะเอากล้องเนี่ยเข้าไปในซอกในหลืบลึกใน

00:22:3000:22:34 ช่องท้องหรือว่าในส่วนต่างกายได้ดีได้ชัด

00:22:3400:22:38 กว่าปกตินะฮะแล้วก็มีเครื่องมือขนาดเล็ก

00:22:3800:22:40 นะครับขนาดเท่ากับและกว่านิ้วก้อยวันที่

00:22:4000:22:42 สระครับต้องไปเหมือนตะเกียบและตะเกียบ

00:22:4200:22:45 แล้วก็ที่ไปเปรียบเนี่ยก็จะมีมือเล็กๆ

00:22:4500:22:49 อยู่มือเรายังจับหรือไฟตะเกียบแล้วก็หา

00:22:4900:22:51 มากหักงอคงได้มือคนปกติเข้าไปนั้นจะ

00:22:5100:22:54 เหมือนกับมือเล็กๆที่เข้าไปในชอบหรือตัว

00:22:5400:22:57 เล็กสามารถทำงานได้เหมือนกับมือคนปกติ

00:22:5700:23:01 เข้าไปฉันจะเห็นว่าการจะทำงานมันจะ

00:23:0100:23:03 ละเอียดมากขึ้นไปทำให้การผ่าตัดเนี่ยะ

00:23:0300:23:06 ละเอียดอ่อนมากขึ้นนะแล้วก็ทำให้การได้ผล

00:23:0600:23:09 การผ่าตัดที่ดีขึ้นครับหลังจากที่เข้ารับ

00:23:0900:23:12 การรักษาด้วยการผ่าตัดเรียบร้อยแล้วค่ะ

00:23:1200:23:15 สิ่งที่ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากควรทราบ

00:23:1500:23:18 ก็คือการเฝ้าระวังติดตามอาการเพื่อที่จะ

00:23:1800:23:21 ได้ตรวจร่างกายตรวจค่า p s a k หรือ

00:23:2100:23:24 ว่าทราบคำแนะนำจากแพทย์อย่างเหมาะสมค่ะ

00:23:2400:23:28 อย่างที่สองค่ะการรักษาในกรณีที่เป็น

00:23:2800:23:31 มะเร็งระยะแพร่กระจายอาจจำเป็นต้องใช้

00:23:3100:23:35 รังสีรักษาเคมีบำบัดเข้ามาร่วมด้วยค่ะต่อ

00:23:3500:23:38 มาเป็นการวางแผนชีวิตเพื่อการอยู่อย่าง

00:23:3800:23:42 สงบค่ะบางครั้งการรักษาเนี่ยอาจจะไม่หาย

00:23:4200:23:45 ค่ะในครั้งแรกก็มีความจำเป็นที่จะต้อง

00:23:4500:23:48 รักษาอย่างอื่นเพิ่มเติมเข้ามาท่านควรที่

00:23:4800:23:51 จะปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาแบบประคับ

00:23:5100:23:55 ประคองหรือแนวทางการรักษาแบบอื่นๆและสุด

00:23:5500:23:58 ท้ายความเข้มแข็งของครอบครัวจะทำให้ผู้

00:23:5800:24:02 ป่วยอุ่นใจญาติพี่น้องหรือคนใกล้ชิดก็ควร

00:24:0200:24:05 ที่จะให้กำลังใจประกอบกับการได้รับการดู

00:24:0500:24:08 แลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งทั้งหมดนี้จะ

00:24:0800:24:12 ทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวได้ค่ะสุด

00:24:1200:24:15 ท้ายนี้นะคะอ้างอิงจากข้อมูลของสถาบัน

00:24:1500:24:19 มะเร็งแห่งอาฆาตได้ให้ข้อมูลไว้ว่าไม่มี

00:24:1900:24:22 วิธีไหนหรือยังไม่มีแนวทางในการป้องกัน

00:24:2200:24:26 หรือว่าการหาสารอาหารที่จะเพาะเจาะจงมา

00:24:2600:24:29 ใช้ป้องกันหรือลดความเสี่ยงในการเป็น

00:24:2900:24:31 มะเร็งต่อมลูกหมากอย่างเฉพาะเจาะจงค่ะ

00:24:3100:24:35 หวังว่าข้อมูลทั้งหมดที่หมอนำมานำเสนอใน

00:24:3500:24:37 วันนี้เกี่ยวกับโรคของต่อมลูกหมากโดย

00:24:3700:24:40 เฉพาะมะเร็งต่อมลูกหมากจะเป็นประโยชน์กับ

00:24:4000:24:44 ทุกท่านไม่มากก็น้อยนะคะติดตามชมรายการที

00:24:4400:24:46 เอ็นเอ็นเฮลธได้ใหม่กับหมอลูกปลาแค่จริง

00:24:4600:24:50 สามิตาและทีมงานได้ทุกวันเสาร์เวลา 15:00

00:24:5000:24:59 นถึง 15:30 ทาง TNN ช่อง 16 สวัสดีค่ะอ่ะ

00:24:5900:25:02 เบอร์โทรสนโดย to help บริการส่งสุขภาพ

00:25:0200:25:05 ดีถึงที่ให้คุณปรึกษาหมอออนไลน์และบริการ

00:25:0500:25:07 ส่งยาถึงบ้าน

00:25:0700:25:12 ม.ค

00:25:1200:25:24 [เพลง]

00:25:2400:25:27 ป.ล

00:25:2700:25:32 [เพลง]