มีพฤติกรรมการกินอาหารใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการสำลักในผู้สูงอายุ

4 พฤติกรรมเสี่ยงสูญเสียชีวิต | ทางเดินหายใจอุดตันตอนกินอาหาร I นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ล่าสุดผมมีผู้สูงอายุลูกพาไปกินอาหาร

00:00:0300:00:05 อาหาร

00:00:0500:00:08 ญี่ปุ่นต่อมา

00:00:0800:00:13 สำลักอาหารติดคอหัวใจหยุดเต้นนะครับกู้

00:00:1300:00:18 ชีพไปถึงปั๊มหัวใจนำมาสู่โรง

00:00:1800:00:23 พยาบาลหลังจากปั๊มเสร็จช่วยชีวิตได้คนไข้

00:00:2300:00:25 ก็เข้าสู่ภาวะ

00:00:2500:00:30 โคม่าจนค่อยๆฟื้นจนในที่สุดตื่นมึนรู้

00:00:3000:00:35 เรื่องเอาท่อออกแต่มีอัมพฤกษ์อัมพาทนะ

00:00:3500:00:37 ครับลิ้นแข็งพูดไม่

00:00:3700:00:41 ได้นี่เป็นหนึ่งในตัวอย่างที่เราเจออยู่

00:00:4100:00:45 เรื่อยๆนะครับเรื่องการกินอาหารในผู้สูง

00:00:4500:00:48 อายุที่เผลอแป๊บชีวิต

00:00:4800:00:52 เปลี่ยนผมเคยพูดเรื่องสำลักอาหารปอดติด

00:00:5200:00:55 เชื้อนะครับวันนี้ผมจะพยายามมาพูดอีกหัว

00:00:5500:01:00 ข้อนึงที่ผมเจอและคิดว่าเป็นปัญหามากพอสม

00:01:0000:01:03 ควรสำหรับผู้สูงอายุนะครับก็คือการกิน

00:01:0300:01:08 อาหารแล้วไม่มีสติทำให้เกิดปัญหาทางเดิน

00:01:0800:01:13 หายใจวันนี้เรามาลองดูกัน

00:01:1300:01:16 ครับสวัสดีครับหมอวินัยครับนี่ก็เป็นอีก

00:01:1600:01:20 โจทย์นึงนะฮะที่ผมคิดว่าพอเราเข้าสู่

00:01:2000:01:24 สังคมผู้สูงอายุเนี่ยปัญหาอาหารกับทาง

00:01:2400:01:28 เดินหายใจนะครับก็คือการที่อาหารไปติดใน

00:01:2800:01:33 หลอดลมทำให้ขาดการหายใจถึงขั้นหมดสติหัว

00:01:3300:01:36 ใจหยุดเต้นต้องลงเอยด้วยปั๊มหัวใจทีนี้

00:01:3600:01:39 ถ้าเรามีความรู้เราใส่ใจเนี่ยเราจะป้อง

00:01:3900:01:43 กันได้เราจะใส่ใจมากนะครับอ่ะมาเริ่มเหตุ

00:01:4300:01:46 การณ์จริงก่อนก็คือปัจจุบันเนี่ยผมเห็น

00:01:4600:01:49 ว่าผู้สูงอายุหลายรายนะฮะหลายรายใช้คำว่า

00:01:4900:01:53 หลายรายมักจะมาโรงพยาบาลนะครับด้วยเรื่อง

00:01:5300:01:56 เหตุการณ์พวกเนี้ยขณะที่นั่งกินข้าวอยู่

00:01:5600:02:00 ซึ่งพอผมสกัดหลายๆเคสเนี่ยผมจะเริ่มเห็น

00:02:0000:02:04 พฤติกรรมที่คล้ายๆกันนะฮะพฤติกรรมอันที่ 1

00:02:0400:02:09 คือเวลากินแล้วชอบพูดผู้สูงอายุกินไปด้วย

00:02:0900:02:13 พูดไปด้วยคุยไปด้วยอันนี้คือพฤติกรรมที่ 1

00:02:1300:02:18 พฤติกรรมที่ 2 คือกินเร็วกินเร็วคือติด

00:02:1800:02:22 นิสัยนะฮะเคี้ยวยังไม่หมดปากเลยต่อละต่อ

00:02:2200:02:26 ละเพราะอะไรฮะเพราะว่าพฤติกรรมในอดีตอาจ

00:02:2600:02:30 จะเป็นพ่อค้าแม่ค้านะฮะดิ้นรนชีวิตทำงาน

00:02:3000:02:33 เร็วต้องรีบกินต้องรีบไปทำงานนะฮะจนติด

00:02:3300:02:36 เป็นนิสัยกินเร็วกินคำใหญ่นะเคี้ยวไม่

00:02:3600:02:39 ละเอียดกินเร็วอันนี้คืออันที่ 2 อันที่ 3

00:02:3900:02:42 ที่ผมสังเกตที่เจออยู่บ่อยๆเลยนะฮะคือกิน

00:02:4200:02:47 แบบไม่มีสติกินแบบกินไปด้วยเดี๋ยวหันซ้าย

00:02:4700:02:50 บ้างเดี๋ยวหันขวาบ้างเดี๋ยวมองคนนู้นบ้าง

00:02:5000:02:53 โอเคนะฮะอันนี้คือวิธีกรรมอันที่ 3 อัน

00:02:5300:02:57 ที่ 4 นะครับอันเนี้ยที่ต้องระวังคือกิน

00:02:5700:03:01 ของชิ้นใหญ่ที่เป็นรูปร่างกลม

00:03:0100:03:04 เหนียวที่เจออยู่บ่อยๆคือลูกชิ้นข้าว

00:03:0400:03:09 เหนียวปั้นนะครับอันเนี้ยเจอบ่อยมากหรือ

00:03:0900:03:13 ผลไม้บางชนิดเช่นองุ่นหรือผลไม้ชนิดที่

00:03:1300:03:18 เป็นลูกเป็นกลมนะฮะแล้วไม่กัดอมเข้าไป

00:03:1800:03:21 ทั้งลูกเลยแล้วค่อยไปกัดข้างในอันนี้ 4

00:03:2100:03:26 พฤติกรรมเนี่ยที่ผมจับใจความนะถ้าผมดู

00:03:2600:03:28 เป็นแพทเทิร์นเลยมันเป็นแบบแผนเดียวกัน

00:03:2800:03:32 เปี๊ยกเลยแล้วมาลงเอยอย่างนี้ทุก

00:03:3200:03:37 ทีถ้าเราใส่ใจนิดนึงถ้าเราเวลากินเราตั้ง

00:03:3700:03:41 สติเรารู้ว่าเราเป็นผู้สูงอายุเรารู้ว่า

00:03:4100:03:46 ตามอายุเนี่ยการสื่อสารระหว่างสมองกับ

00:03:4600:03:50 กล่องเสียงกับเส้นประสาทมันจะช้าลงถ้าเรา

00:03:5000:03:53 รู้ว่าเวลาเรากลืนเนี่ยโอกาสที่กล่อง

00:03:5300:03:56 เสียงปิดไม่ทันทำให้สำลัก

00:03:5600:03:59 ถ้าเรารู้ว่าเวลาเรากินเนี่ยการที่เรากิน

00:03:5900:04:02 เร็วแล้วพลาดนิดนึงมันลงปอดปุ๊บเนี่ย

00:04:0200:04:06 เรื่องยาวถ้าเราเพียงแค่รู้ประเด็นพวกนี้

00:04:0600:04:09 แล้วใส่ใจเนี่ยมันลดอุบัติการณการเกิด

00:04:0900:04:12 อุบัติเหตุโดยไม่จำเป็นนะก็เปรียบเสมือน

00:04:1200:04:15 อุบัติเหตุพวกสะโพกหักกระดูกหักในผู้ส่ง

00:04:1500:04:18 อายุทางเดินหายใจก็ไม่ต่างกันครับเพียง

00:04:1800:04:21 แค่เรารู้ก่อนเราเปลี่ยนmindsตก่อนว่าอัน

00:04:2100:04:24 นี้เป็นประเด็นนะที่เราต้องใส่ใจอันนี้

00:04:2500:04:27 เป็นประเด็นที่ทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมาโรง

00:04:2700:04:30 พยาบาลแบบฉุกเฉินถึงขั้นอัมพฤกษ์อัมพาต

00:04:3000:04:33 เสียชีวิตได้นอกจากกระดูกหักแล้วคือสิ่ง

00:04:3300:04:38 แปลกปองติดในลำคอโอเคนะฮะงั้น 4 พฤติกรรม

00:04:3800:04:42 เกิดอะไรขึ้นครับเวลาเราแก่ตัวเข้า

00:04:4200:04:45 เนี่ยเครื่องยนต์เรามันไม่เหมือน

00:04:4500:04:49 เดิมเวลาเรากินอาหารเข้าไปเนี่ยปกติแล้ว

00:04:4900:04:52 อาหารไปถึงคอปุ๊บเนี่ยสมองจะสั่งการลงมา

00:04:5200:04:54 เลยให้กล่องเสียงปิดไม่ให้สิ่งแปลกปลอม

00:04:5400:04:57 หรืออาหารหรือน้ำเนี่ยหรือน้ำลายเล็ดรอด

00:04:5700:05:00 เข้าไปในหลอดลมผมมันก็จะปิด

00:05:0000:05:04 ประตูเวลาเรากลืนอาหารก็จะลงไปในหลอด

00:05:0400:05:08 อาหารแต่พอเราแก่ตัวเข้าเนี่ยหรือเรามี

00:05:0800:05:11 โรคประจำตัวที่ทำให้ประสาทเราเนี่ยมัน

00:05:1100:05:14 สื่อสารได้ช้าไม่ว่าจะเป็นโรคเบาหวานโรค

00:05:1400:05:19 อัมพฤกษ์อัมพาตเป็นสโตรกเก่านะเป็น

00:05:1900:05:22 พาคินสันหรือโรคปัญหาทางช่องปาก

00:05:2200:05:26 เช่นฟันไม่มีฟันผุแล้วเคี้ยวไม่ละเอียด

00:05:2600:05:29 หรือโรคกล่องเสียงปิดช้ากล่องเสียง

00:05:2900:05:32 อัมพฤกษอัมพาตด้วยหาสาเหตุอะไรก็ตามเนี่ย

00:05:3200:05:36 ผมแค่กำลังจะบอกว่ามันไม่เหมือนเดิมพอมัน

00:05:3600:05:38 ไม่เหมือนเดิมเนี่ยเราต้องให้เวลาเราต้อง

00:05:3800:05:42 ให้สติมากขึ้นงั้นเวลาเรากินพฤติกรรมอัน

00:05:4200:05:46 ที่ 1 อย่างที่ผมบอกอย่าพูดเยอะพูดน้อยๆ

00:05:4600:05:49 เป็นไปได้อย่าพูดเลยครับเวลาเราทานอาหาร

00:05:4900:05:53 เนี่ยผู้สูงอายุนั่งจานอยู่ข้างหน้าบอก

00:05:5300:05:55 ตัวเองว่าเรากินให้เสร็จแล้วเราค่อยคุย

00:05:5500:05:57 กินช้า

00:05:5700:06:03 ๆกินช้าๆเวลากินช้าๆเคี้ยวให้หมดปากแล้ว

00:06:0300:06:04 ต่อคำต่อ

00:06:0400:06:10 ไปอันที่ 3 เวลาเคี้ยวนะครับอย่าหันซ้าย

00:06:1000:06:14 หันขวานะครับกินปุ๊บเดี๋ยวก็มือไปจับนู่น

00:06:1400:06:17 เคี้ยวอยู่ในปากมือไปจับนี่ยังไม่หมดปาก

00:06:1700:06:20 เลยเอื้อมไปเอาจานนู้นเอื้อมไปเอาหันซ้าย

00:06:2000:06:23 หันขวาบ่อยๆเกิดอะไรขึ้นครับโครงสร้างทาง

00:06:2300:06:28 คอมันก็บิดไปบิดมาแล้วโอกาสเล็ดรอดสูง

00:06:2800:06:32 มากอาหารที่เรากินก็พยายามอย่าไปกินพวก

00:06:3200:06:34 อาหารวงกลมเป็นลูกเป็นอะไรถ้าจะกินก็ตัด

00:06:3400:06:37 เลยถ้าจะกินลูกชิ้นก็หั่นมันตั้งแต่ข้าง

00:06:3700:06:38 นอก

00:06:3800:06:41 เลยถ้าจะกินพวกข้าวเหนียวปั้นอะไรก็หั่น

00:06:4100:06:43 มันตั้งแต่ข้างนอกให้มันเป็นชิ้นเล็กๆ

00:06:4300:06:47 แล้วเข้าปากกัดก่อนกัดก่อนอย่าเอาเข้าปาก

00:06:4700:06:49 เลยถ้าเราไม่มีฟันก็ให้คนช่วยบดให้

00:06:4900:06:52 ละเอียดแค่นี้เลยครับ 4 พฤติกรรมแค่นี้

00:06:5200:06:55 เลยถ้าเราช่วยกันรณรงค์นะผมเชื่อว่ามันจะ

00:06:5500:06:59 ลดปัญหาอุบัติเหตุทางเดินหายใจได้ง่ายเลย

00:06:5900:07:03 ครับผมเคยพูดเรื่องปอดติดเชื้อสำรังไปฟัง

00:07:0300:07:06 ได้พวกนี้คือน้ำลายเราเศษอาหารมันจะค่อยๆ

00:07:0600:07:09 ลงไปในปอดบางคนก็จะมาด้วยเรื่องเสมหะ

00:07:0900:07:11 เรื้อรังไอเรื้อรังบางคนก็มาด้วยเรื่อง

00:07:1100:07:15 ติดเชื้อบ่อยๆติดเชื้อในปอดผมเวลาส่อง

00:07:1500:07:18 กล้องบางทีก็เจอสิ่งแปลกปลอมนะมีผมบ้างมี

00:07:1800:07:20 ฟันบ้างอย่างเงี้ยนะครับมีเศษอาหารบ้าง

00:07:2000:07:24 บ้างอันนี้เราเข้าใจแต่เหตุการณ์ที่มันทำ

00:07:2400:07:29 ให้เกิดถึงขั้นขาดออกซิเจนหัวใจหยุดเต้น

00:07:2900:07:31 เนี่ยอันนี้เป็นอะไรที่ผมว่ามันน่าจะหลีก

00:07:3100:07:35 เลี่ยงได้ก็เหมือนเด็กเล็กไงครับเด็กเล็ก

00:07:3500:07:38 ๆเรากลัวอะไรเรากลัวจมน้ำเรากลัวเศษอาหาร

00:07:3800:07:40 ติดคอเรากลัวอุบัติเหตุผู้สูงอายุเหมือน

00:07:4000:07:43 กันครับเรากลัวอุบัติเหตุเรากลัวเศษอาหาร

00:07:4300:07:45 ติด

00:07:4500:07:49 คอคืออ่ะผมพูดอย่างงี้อาจจะดูแรงไปนิดนึง

00:07:4900:07:54 คือคนเราอ่ะเกิดสิ่งไม่คาดฝันเนี่ยแล้ว

00:07:5400:07:58 เราเสียชีวิตเลยเนี่ยบางทีสำหรับผมนะมัน

00:07:5800:08:01 ยังยอมรับได้นะแต่ถ้ามันไม่เสียชีวิตแล้ว

00:08:0100:08:03 มันต้องมาทุกข์ทรมานติดเตียงอยู่นานๆ

00:08:0300:08:07 เนี่ยผมว่าคนๆนั้นนี่ลำบากนะผมว่าไม่คง

00:08:0700:08:11 ไม่มีผู้สูงอายุคนไหนหรอกที่อยากนอนเตียง

00:08:1100:08:15 แล้วทุกคนลภาพทำอะไรเองไม่ได้ผมเชื่อว่า

00:08:1500:08:19 ผู้สูงอายุหลายคนคือจะบอกผมถ้าจะเสียขอ

00:08:1900:08:22 ให้ไปเลยแต่ชีวิตจริงมันไม่ได้เลือกได้

00:08:2300:08:25 มั้ยเราไม่สามารถเลือกได้มั้ยว่าเราจะไป

00:08:2500:08:28 เลยหรือเราจะติดเตียงไอ้ตอนติดเตียงนี่

00:08:2800:08:30 แหละมันมันทุกข์ทรมาน

00:08:3000:08:34 มากกับตัวคนไข้เองแล้วมันไม่ง่ายสำหรับ

00:08:3400:08:37 ญาติที่ดูแลนะยิ่งสมัยนี้ค่าครองชีพที่

00:08:3700:08:41 สูงขึ้นนะครับไหนจะใสยางไหนจะอาหารปั่น

00:08:4100:08:45 ไหนจะคนดูแลไหนจะแพมไหนจะต้องมีเครื่อง

00:08:4500:08:48 ซักชัในปากเครื่องดูดเสมหะเครื่องไฮ

00:08:4800:08:51 ออกซิเจนไหนจะต้องมีเตียงไหนจะต้องมี

00:08:5100:08:55 อุปกรณ์ที่จะต้องติดนะฮะมีไฟมีทางเดินไหน

00:08:5500:08:59 จะเข้าออกโรงพยาบาลมันไม่ง่ายเลยนะครับ

00:08:5900:09:02 ดังนั้นถ้าเราใส่ใจตรงนี้เพียงแค่ 4 ข้อ

00:09:0200:09:04 ทบทวนนะฮะ 1 เวลา

00:09:0400:09:09 กินไม่ต้องพูดครับ 2 เคี้ยวให้ช้าๆให้หมด

00:09:0900:09:13 ปากแล้วค่อยกลืนคำต่อไปนะครับ 3 คืออะไร

00:09:1300:09:16 ฮะเวลากินอย่าหันซ้ายหันขวาอย่าเอื้อม

00:09:1600:09:19 นู่นเอื้อมนี่เยอะอยู่นิ่งๆนะครับแล้วก็

00:09:1900:09:22 สุดท้ายสิถ้าจะกินของที่มันเหนียวเป็น

00:09:2200:09:24 ชิ้นเป็นก้อนเนี่ยหั่นมันแล้วค่อยกัดแล้ว

00:09:2400:09:28 ค่อยกลืนแค่นั้นเลยครับนะครับหวังว่าคง

00:09:2800:09:31 ได้ประโยชน์หวังว่าเหตุการณ์อันไม่พึง

00:09:3100:09:34 ประสงค์จะไม่เกิดกับคนของเราขอให้โชคดี

00:09:3400:09:37 ครับสวัสดีครับสุดท้ายนี้อย่าลืมนะครับ

00:09:3700:09:40 หากใครที่สนใจหนังสือรู้รอดปลอดภัยสามารถ

00:09:4000:09:42 สั่งผ่าน Line Official ได้จะมีเจ้าหน้า

00:09:4200:09:47 ที่ประสานในนี้ผมก็ได้สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะ

00:09:4700:09:49 สำหรับผู้สูงอายุหรือหรือว่าใครที่สนใจนะ

00:09:4900:09:53 ครับสีภาษาค่อนข้างง่ายลองไปอ่านดูนะครับ

00:09:5300:09:55 แล้วก็เริ่มใส่ใจสุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปี

00:09:5500:10:01 ข้างหน้าสุขภาพปอดจะเป็นปัญหาของสังคม