00:00:00 → 00:00:00มี
00:00:00 → 00:00:07[เพลง]
00:00:07 → 00:00:12
00:00:12 → 00:00:15การวัดพระแท่นไปนะคะเป็นกระบวนการรักษา
00:00:15 → 00:00:19อันหนึ่งที่เราทำเพื่อขับของเสียและก็ขับ
00:00:19 → 00:00:21น้ำในร่างกายของผู้ป่วยที่ข้างอยู่เพื่อ
00:00:21 → 00:00:24ชดเชยกับการทำงานของไตที่เสียไปค่ะเขาจะ
00:00:24 → 00:00:26บ้านเรามีวิธีการบำบัดทดแทนไตทั้งสิ้น 3
00:00:26 → 00:00:28วิธีด้วยกันค่ะอันดับแรกก็คือการฟอกไต
00:00:28 → 00:00:31ผ่านหลอดเลือดโดยใช้เครื่องไตเทียมนะคะ
00:00:31 → 00:00:34อันที่สองก็เป็นการล้างไตทางช่องท้องอัน
00:00:34 → 00:00:37ที่สามก็เป็นการปลูกถ่ายไตค่ะการฟอกไต
00:00:37 → 00:00:38ผ่านหลอดเลือดด้วยเครื่องไตเทียมหรือที่
00:00:38 → 00:00:41เราเรียกว่าการฟอกตายหรือว่าฟอกเลือดก็
00:00:41 → 00:00:42เป็นการที่เราดึงเลือดออกจากร่างกายของ
00:00:42 → 00:00:45ผู้ป่วยผ่านเครื่องแล้วก็ผ่านตัวกรองทำ
00:00:45 → 00:00:47การแลกเปลี่ยนของเสียออกจากเลือดของผู้
00:00:47 → 00:00:49ป่วยแล้วก็คือเลือกที่ดีเข้าสู่ร่างกาย
00:00:49 → 00:00:51ของผู้ป่วยอีกครั้งหนึ่งค่ะการเฝ้าวิธี
00:00:51 → 00:00:53นี้ต้องทำที่โรงพยาบาลหรือว่าทำที่ศูนย์
00:00:53 → 00:00:55ไตเทียมเท่านั้นสัปดาห์ละประมาณ 2-3
00:00:55 → 00:00:58ครั้งค่ะอันที่สองคือการฟอกไตทางช่องท้อง
00:00:58 → 00:01:00เนี่ยจะเป็นการที่เราใส่น้ำยาฟอกจะเข้าไป
00:01:00 → 00:01:02อยู่ในช่องท้องของผู้ป่วยค่ะแล้วจากนั้น
00:01:02 → 00:01:04ก็คือทิ้งไว้ให้เกิดการแลกเปลี่ยนของเสีย
00:01:04 → 00:01:06จากเลือดของผู้ป่วยเข้าไปอยู่ในช่องท้อง
00:01:06 → 00:01:08แล้วก็ถ่ายเปลี่ยนน้ำยาออกมาก็ป่วยที่
00:01:08 → 00:01:11เป็นโรคไตเรื้อรังเที่ยวเริ่มทำการบำบัด
00:01:11 → 00:01:14ทดแทนไตในจะเป็นโรคไตระยะสุดท้ายแล้วค่ะ
00:01:14 → 00:01:17ที่ไตทำงานได้ไม่เพียงพอและก็จะเลือกวิธี
00:01:17 → 00:01:19ใดวิธีหนึ่งซึ่งจริงๆผลลัพธ์ทั้งสองวิธี
00:01:19 → 00:01:22ในใกล้เคียงกันสุดท้ายเพื่อการปลูกถ่ายไต
00:01:22 → 00:01:24นะคะที่เป็นเป็นวิธีการบำบัดทดแทนไตที่มี
00:01:24 → 00:01:27ประสิทธิภาพที่สุดแต่ว่าว่าผู้ป่วยจะไม่
00:01:27 → 00:01:29ต้องได้รับไปบริจาคทั้งอาจจะเป็นผู้ที่
00:01:29 → 00:01:31ยังมีชีวิตอยู่หรือพูดขี้เกียจชีวิตไป
00:01:31 → 00:01:34แล้วนะคะทำการผ่าตัดปลูกฝังไว้ในช่องท้อง
00:01:34 → 00:01:36นะคะเพื่อให้ตายเนี่ยทำงานแทนไปเดิน
00:01:36 → 00:01:38สำหรับผู้ป่วยที่เลือกการฟอกไตหรือฟอก
00:01:38 → 00:01:40เลือดด้วยเครื่องไตเทียมนะคะสิ่งแรกที่
00:01:40 → 00:01:42ต้องเตรียมเลยก็คือการเตรียมเส้นเลือด
00:01:42 → 00:01:44สำหรับการฟอกไตก็คือการผ่าตัดหลอดเลือด
00:01:44 → 00:01:47ถาวรที่แขนเพื่อให้เลือกของผู้ป่วยมีขนาด
00:01:47 → 00:01:49ใหญ่ขึ้นสามารถดึงได้หรอกไปฟอกไตได้ผู้
00:01:49 → 00:01:52ป่วยที่กำลังรอการผ่าตัดทำเส้นอยู่นะคะ
00:01:52 → 00:01:55แนะนำว่าให้หลีกเลี่ยงสิ่งที่จะทำให้เส้น
00:01:55 → 00:01:57เลือดเกิดการบาดเจ็บเช่นการเจาะเลือดที่
00:01:57 → 00:01:59แขนข้างนั้นหรือว่าการให้น้ำเกลือที่แขน
00:01:59 → 00:02:01ข้างที่ระวางแผนที่จะทำการผ่าตัดหลอด
00:02:01 → 00:02:03เลือดอยู่กลางจากที่แพทย์ทำการผ่าตัดหลอด
00:02:03 → 00:02:06เลือดแล้วแนะนำให้มีการออกกำลังกายที่แขน
00:02:06 → 00:02:08อย่างเช่นการกำลูกบอลเพื่อให้เพื่อนแข็ง
00:02:08 → 00:02:11แรงมากขึ้นนะคะสำหรับในผู้ป่วยรายที่ที่
00:02:11 → 00:02:14มีระยะเวลาในการเตรียมตัวสั้นแล้วก็มี
00:02:14 → 00:02:16เส้นเลือดที่แขนที่อาจจะเล็กหรือว่าไม่
00:02:16 → 00:02:20แข็งแรงไม่สามารถทำเส้นถาวรที่แขนได้แค่
00:02:20 → 00:02:22อยากจะแนะนำให้ทำเส้นตื่นถาวรที่หน้าอก
00:02:22 → 00:02:25แทนนะคะซึ่งเป็นอย่างนี้ข้อดีก็คือว่า
00:02:25 → 00:02:27สามารถที่จะใช้งานได้เลยหลังจากที่ทำไป
00:02:27 → 00:02:30แต่ว่าอาจจะมีอายุการใช้งานและก็ความ
00:02:30 → 00:02:32เสี่ยงในการติดเชื้อเนี่ยที่มากกว่าเส้น
00:02:32 → 00:02:35ทางวันที่แขนค่ะผู้ป่วยที่เลือกทำการฟอก
00:02:35 → 00:02:38ไตที่ช่องท้องนะคะถ้าก็จะให้คำแนะนำและก็
00:02:38 → 00:02:42เต็มตัวสำหรับการวางสายเพื่อที่จะใช้ถ่าย
00:02:42 → 00:02:44น้ำยาเข้าทางช่องท้องประมาณ 2-4 สัปดาห์
00:02:44 → 00:02:47ก่อนที่พิจารณาว่าจะเริ่มทำการบำบัดทดแทน
00:02:47 → 00:02:50ไตจริงๆระหว่างนั้นทางทีมพยาบาลจะทำการ
00:02:50 → 00:02:52สอนผู้ป่วยแล้วก็ผู้ดูแลหรือวิธีการดูแล
00:02:52 → 00:02:55รักษาความสะอาดขั้นตอนการเปลี่ยนถ่ายน้ำ
00:02:55 → 00:02:58ยานะคะมีการตรวจเช็คแล้วก็ตรวจสอบจนแน่ใจ
00:02:58 → 00:03:00ว่าผู้ป่วยมีความชำนาญพอก็จะสามารถทำได้
00:03:00 → 00:03:02ด้วยตัวเองจึงเป็นเราเงียบกันผิดที่ผู้
00:03:02 → 00:03:05ป่วยต้องสังเกตตัวเองแล้วก็ก็มีการแจ้ง
00:03:05 → 00:03:08แพทย์เมื่อพบอาการที่ผิดปกติไปค่ะขณะที่
00:03:08 → 00:03:10ผู้ป่วยที่ทำการฟอกไตทางหน้าท้องถึงสำคัญ
00:03:10 → 00:03:12เลยก็คือการรักษาความสะอาดค่ะเพราะผู้
00:03:12 → 00:03:14ป่วยจะต้องทำการเปลี่ยนถ่ายน้ำยาด้วยตัว
00:03:14 → 00:03:17เองที่บ้านอาจจะต้องมีขั้นตอนการล้างมือ
00:03:17 → 00:03:20การทำแผลตรงตามที่ได้เรียนมานะคะแล้วก็
00:03:20 → 00:03:22ค่อยสังเกตว่ามีอาการปวดท้องหรือว่ามีน้ำ
00:03:22 → 00:03:24ยาที่ทุนไปกว่าปกติหรือเปล่าถ้าเกิดเป็น
00:03:24 → 00:03:27เหล่านั้นก็ต้องรีบมาพบแพทย์ทันทีค่ะเป็น
00:03:27 → 00:03:30ที่เราทำก็คือทำงานแทนใจของผู้ป่วยเลยนะ
00:03:30 → 00:03:31คะเพราะฉะนั้นเนี่ยผู้ป่วยที่ทั้งเริ่ม
00:03:31 → 00:03:34ฟอกไตหรือพ่อกันหน้าท้องนาโดยทั่วไปก็จะ
00:03:34 → 00:03:36ฟอกไปตลอดอย่าลืมนะผู้ป่วยเนี่ยสามารถ
00:03:36 → 00:03:39เข้ารับการปลูกถ่ายไตได้แล้วจะปลูกถ่ายไต
00:03:39 → 00:03:41แล้วถ้าเกิดไปเนี่ยสามารถทำงานได้ดีเนี่ย
00:03:41 → 00:03:43ก็จะสามารถจัดการฟอกเลือดแล้วก็พอกหน้า
00:03:43 → 00:03:45ท้องได้แล้วก็ใช้ตายเนี่ยแทนเหมือนกับไป
00:03:45 → 00:03:47เดิมที่ผู้เปิดเผยนี้ได้อย่างไรก็ตาม
00:03:48 → 00:03:50เนี่ยไตเนี่ยด้วยนะว่าเป็นอวัยวะเดียวนะ
00:03:50 → 00:03:53คะที่เมื่อการทำงานถดถอยลงจนถึงระยะสุด
00:03:53 → 00:03:55ท้ายแล้วเนี่ยมีการบำบัดทดแทนไตเพื่อมาชด
00:03:55 → 00:03:58เชยได้อยู่เพราะฉะนั้นในผู้ป่วยที่มีโรค
00:03:58 → 00:04:01ไตเรื้อรังนะคะอ่านะสวัสกลัวที่จะต้อง
00:04:01 → 00:04:03เริ่มทำการทำบัตรตัวแทนไปเราสามารถที่จะ
00:04:03 → 00:04:07ดูแลผู้ป่วยให้มีชีวิตคุณภาพชีวิตที่ดี
00:04:07 → 00:04:09ได้โดยให้ผู้ป่วยเนี่ยได้มีความรู้ความ
00:04:09 → 00:04:12เข้าใจกันหวัดแทนตายแล้วก็มีการเตรียมตัว
00:04:12 → 00:04:14ล่วงหน้าอย่างเหมาะสมถ้าผู้ป่วยมีข้อ
00:04:14 → 00:04:16สงสัยหรือว่าต้องการมาปรึกษาเกี่ยวกับโรค
00:04:16 → 00:04:19ไตหรือการบำบัดทดแทนไตนะคะสามารถมาปรึกษา
00:04:19 → 00:04:22ได้ที่อาคารภปรชั้น 3 คลินิกโรคไตโรง
00:04:22 → 00:04:25พยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะเรามีทีม
00:04:25 → 00:04:28อายุรแพทย์โรคไตที่มีความชำนาญเรื่องโรค
00:04:28 → 00:04:30ไตเรื้อรังซึ่งจะให้ข้อมูลและก็ตอบคำถาม
00:04:30 → 00:04:32ผู้ป่วยโดยละเอียดเพื่อให้ผู้ป่วยเนี่ย
00:04:32 → 00:04:36สามารถตัดสินใจแล้วก็เต็มตัวในการเข้ารับ
00:04:36 → 00:04:45การบำบัดทดแทนไตได้อย่างเหมาะสมค่ะอ่ะ
00:04:45 → 00:04:45โน้ท
00:04:45 → 00:05:00[เพลง]